Неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв (Парализа на Бел) е възпалително увреждане на нервите, инервиращо мускулите на лицето на едната половина на лицето. В резултат на това се развива мускулна слабост, което води до намаляване (пареза) или пълна липса (парализа) на лицето движение и на външния вид на лицевата асиметрия. Симптомите на неврит на лицевия нерв зависят от коя част от нерва е включен в патологичния процес. В тази връзка се прави разлика между централния и периферен неврит на лицевия нерв. Типичната клиника на лицевия неврит не предизвиква съмнения в диагнозата. Въпреки това, за да се изключи вторичният характер на болестта, е необходим инструментален преглед.

Неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв (Парализа на Бел) е възпалително увреждане на нервите, инервиращо мускулите на лицето на едната половина на лицето. В резултат на това се развива мускулна слабост, което води до намаляване (пареза) или пълна липса (парализа) на лицето движение и на външния вид на лицевата асиметрия.

Лицевият нерв преминава в тесен костен канал, където е възможно да се наруши (тунелен синдром) по време на възпалителни процеси или нарушения на кръвоснабдяването. По-предразположен към появата на неврит на лицевите нерви с анатомично тесен канал или с особености на структурата на лицевия нерв. Причината за развитието на неврит на лицето може да бъде преохлаждане на врата и ушите, особено под влияние на течение или кондиционер.

класификация

Са първични неврит на лицевия нерв, разработване на здрави хора след преохлаждане (катарална пред неврит) и вторично - като резултат от други заболявания. За заболявания, при които може да се развие неврит на лицевия нерв, са: херпес инфекция, паротит ( "прасе"), отит на средното ухо (среден ушна инфекция), синдром на Melkersson-Rosenthal. Може травматично лицевия нерв, поражението си в нарушение на мозъчното кръвообращение (исхемичен или хеморагичен удар) или тумор на ЦНС.

Симптомите на неврит на лицевия нерв

Обикновено неврит на лицевия нерв се развива постепенно. В началото има болка зад ухото, след 1-2 дни асиметрията на лицето става забележима. От страна на засегнатия нерв заглади назолабиални пъти, понижава ъгъл на устата и лицето на здравите странични основи. Пациентът не може да затвори клепачите си. Когато се опитва да направи това, очите му се появяват (симптом на Бел). Слабостта на лицевите мускули явна неспособност за извършване на движението на: усмивка, ухили или намръщи повдигане на веждите, дръпнете устните си. При пациенти с неврит на лицевия нерв на засегнатата страна на клепачите широко отворени и там лагофталм ( "заешко око") - бяла ивица склерата между ириса и долния клепач. Налице е намаляване или пълна липса на вкус на предната част на езика е също така, инервирани от лицевия нерв. Може да има сухи очи или водни очи. В някои случаи, разработване симптом на "крокодилски сълзи" - на фона на постоянна сухота на очите на пациента по време на хранене идва разкъсване. Салвация се наблюдава. От страна на неврит на лицевия нерв, слух чувствителност може да се подобри (хиперакузис) и нормални звуци по-силно звука пациент.

Клиничната картина на неврита може да бъде различна в зависимост от мястото на увреждане на лицевия нерв. Тъй като в патологията на лицевия нерв ядрото (например, стволови форма на полиомиелит) пациенти показват само слабост на лицевите мускули. Когато процесът на локализация в мозъка мост (например, стволови инсулт) е участват не само на основата на лицевия нерв и сърцевина освобождаване нерв на инервиращи външната мускул на окото, което се проявява чрез комбинация от пареза на лицевите мускули с конвергентна страбизъм. Слуха загуба в комбинация с лицевите симптоми неврит се наблюдават в лезии на лицевия нерв на изхода от мозъчния ствол, като има съпътстваща загуба на слуховия нерв. Този модел често се наблюдава при невронома в областта на вътрешните слухови входове.

Ако процесът е в патологичен костен канал слепоочна изход повърхностни места petrosal нерв парализа на имитират Комбинираната сухо око нарушение вкус и слюноотделяне, хиперакузис. В случай на неврит на областта от точката на произход на скалния нерв на нерв освобождаване на стремена вместо сухо око наблюдава разкъсване. Неврит на лицевия нерв при нейния изход от нивото stylomastoid отваряне на черепа на лицето показва само двигателно увреждане на мускулите на лицето.

Разпределяне синдром лов - херпесна лезия ганглий колянови чрез които инервацията на външния слухов канал, тъпанчевата кухина, на ухо, небцето и сливиците. В процеса са включени и моторните влакна на лицевия нерв. Заболяването започва със силна болка в ухото, която дава на лицето, шията и врата. Има херпеси външното ухо, ушния канал, лигавицата на гърлото и в предната част на езика. Характеризира се с пареза на лицевите мускули от засегнатата страна и нарушаването на вкусовото възприятие на предната третина на езика. Може да предизвика шум в ушите, загуба, световъртеж, както и появата на хоризонтален нистагъм слуха.

Неврит на лицевия нерв в паротит придружено от симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, болки в крака), повишаване на температурата и увеличаване на слюнчените жлези (вид подуване зад ухото). Неврит на лицевия нерв при хроничен отит произтича от разпространението на инфекция на средното ухо. В такива случаи парезата на лицевите мускули се развива на фона на стрелба в ухото. Синдромът Мелкерсън-Розентал е наследствено заболяване с пароксизмален курс. В клиниката си съчетава неврит на лицевия нерв, характеристика нацепена език и стегнат подуване на лицето. Двустранният неврит на лицевия нерв се наблюдава само в 2% от случаите. Може би повтарящ се курс на неврит.

Усложнения на неврит на лицевия нерв

В някои случаи, особено в отсъствието на подходящо лечение, неврит на лицевия нерв може да доведе до развитието на контрактури на лицевите мускули. Това може да се случи 4-6 седмици от момента на заболяването, ако моторните функции на лицевите мускули не са напълно възстановени. Контрактите затягат засегнатата страна на лицето, причинявайки дискомфорт и неволно свиване на мускулите. В този случай лицето на пациента изглежда така, сякаш мускулите от здравата страна са парализирани.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

Клиничната картина на неврита на лицевия нерв е толкова ярка, че диагнозата не създава трудности за невролога. Допълнителни изследвания (MRI или CT на мозъка) се предписват, за да се изключи вторичната природа на неврит, например неопластични или възпалителни процеси (абсцес, енцефалит)

Електроневрография, електромиография и предизвикан потенциал на лицевия нерв се използват за определяне на местоположението на патологичния процес, степента на увреждане на нервите и динамиката на възстановяването му по време на лечението.

Лечение на неврит на лицевия нерв

В началния период на неврит на лицевия нерв прилагат глюкокортикоиди (преднизолон), деконгестанти (фуроземид, триамтерен), вазодилататори (никотинова киселина, скополамин, xantinol никотинат), витамин Б. За облекчаване на болка показано аналгетици. При вторичен неврит на лицевия нерв се лекува основното заболяване. През първата седмица на заболяването засегнатите мускули трябва да са в покой. Физиотерапията под формата на безконтактна топлина (solux) може да се използва от първите дни на заболяването. С 5-6-ти ден - UHF (курс на 8-10 процедури) и контакт топлина под формата на парафин или ozocerite бани.

Масажните и физиотерапевтичните упражнения за засегнатите мускули започват с втората седмица на заболяването. Натоварването постепенно се увеличава. За подобряване на проводимостта от края на втората седмица се назначават антихолинестеразни лекарства (неостигмин, галантамин) и бендазол. Използва се ултразвук или фонофореза на хидрокортизон. При бавно възстановяване на нервите се назначават лекарства, които подобряват метаболитните процеси в нервната тъкан (метандинон). В някои случаи е възможно да се извърши електронурустимулация.

Ако не се появи пълно възстановяване на лицевия нерв през първите 2-3 месеца, предписвайте хиалуронидаза и биостимуланти. Когато се появят контрактури, антихолинестеразните лекарства се анулират и толперизона се предписва.

Хирургично лечение е показана в случай на конгенитална неврит на лицевия нерв или пълно разкъсване на лицевия нерв в резултат на травма. Състои се в шиене на нервите или извършване на неврология. При липса на ефект от консервативното лечение при 8-10 месеца и идентифициране на електрофизиологични данни за нервни разстройства също трябва да реши дали да има операция. Оперативно лечение на неврит на лицевия нерв е смислена само през първата година, тъй като в бъдеще се предлага необратим атрофия на мускулите на лицето, лишени от инервация, и ще бъде невъзможно да се възстанови.

Пластиката на лицевия нерв се извършва чрез автотрансплантация. Обикновено присадката се взема от крака на пациента. Чрез него до мускулите на засегнатата половина на лицето, 2 клонки на лицевия нерв са подгънати от здравата страна. По този начин нервният импулс от здравия лицев нерв се предава незабавно на двете страни на лицето и предизвиква природни и симетрични движения. След операцията има малък белег близо до ухото.

Прогнозиране и профилактика на неврит на лицевия нерв

Прогнозата на неврита на лицевия нерв зависи от неговото местонахождение и наличието на съпътстваща патология (отит, паротит, херпес). В 75% от случаите възниква пълно възстановяване, но с продължителност на заболяването повече от 3 месеца, пълното възстановяване на нерва е много по-рядко срещано. Най-оптимистичната прогноза е, ако нервът на лицето е засегнат от изхода от черепа. Рецидивиращият неврит има благоприятна прогноза, но всеки следващ рецидив е по-тежък и продължителен.

Предотвратяването на наранявания и хипотермия, адекватно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на ухото и назофаринкса избягват развитието на неврит на лицевия нерв.

Медицинска рехабилитация с неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв като периферна пареза или парализа на лицевите мускули на лицевата част, придружена от асиметрия. Масаж с неврит с инфекциозна и съдова етиология. Задачи за терапевтично физическо обучение, подобряване на кръвообращението в лицето.

Изпращането на добрата ви работа до базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, завършили студенти, млади учени, които използват базата от знания в своето обучение и работа, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

Федерална държавна бюджетна образователна институция на висшето образование "Волгоградския държавен медицински университет" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

Катедра по медицинска рехабилитация и спортна медицина с курс по медицинска рехабилитация, физиотерапия, спортна медицина, физиотерапия на факултета за подобряване на лекарите.

"Медицинска рехабилитация с неврит на лицевия нерв".

Той спазени: Студент от група 10

4 курса, лечебен факт

Проверих: асистент Пчелинцев IE

2. Терапевтична гимнастика

3. Лечение по позиция

Невритът на лицевия нерв се проявява чрез периферна пареза или парализа на мумичните мускули на съответната половина на лицето, придружена от неговата асиметрия.

Лечението по позиция, масаж и LH са показани: 1) с неврит с инфекциозна и съдова етиология; 2) след бързо отстраняване на туморите, които причиняват компресия на лицевия нерв; 3) след пълно възстановяване на остър гноен процес в средното ухо, което причинява неврит на лицевия нерв; 4) с последствията от неврит, причинени от действието на епитимпанита (рядко).

Цели на тренировъчната тренировка: подобряване на кръвообращението в лицето, особено от страна на лезията, както и в областта на шията и цялата яка; възстановяване на увредената функция на мускулите на лицето, предотвратяване на развитието на контрактури и приятелски движения. Възстановете правилното произношение. При тежки нервни увреждания, които трудно се лекуват, е необходимо да се намалят израженията на лицето, за да се скрият дефектите на лицето.

В ранния период (1-10-ия ден на заболяването), лечението се използва от позицията, масажа и LH.

Лечението на ситуацията включва следните препоръки: 1) сън отстрани (отстрани на лезията); 2) в продължение на 10-15 минути 3 до 4 пъти на ден, за да седне, огъване на главата си в посока на поражението, подкрепяйки го с гърба на ръката (с опората на лакътя); свържете кърпичката, издърпайте мускулите от незасегнатата страна до страната на поражението (отдолу нагоре), като същевременно се стремите да възстановите симетрията на лицето.

За да се елиминира асиметрията на лицето, напрежението на пластичното лепило се извършва от незасегнатата страна до засегнатата. Левкопластирното напрежение е насочено срещу тягата на мускулите на незасегнатата страна и се извършва чрез фиксирано закрепване на другия свободен край на пластира към специална маска за каска, произведена поотделно за всеки пациент. периферна парализа на лицето

Важно е от следните условия: а) за корекция и хиперкорекцията мускули здрави страна трябва да се извършват с определена сила на антагонистични мускули paretic страна беше предоставена пълна свобода в действията си и не са имали тягови мускули здрави ръце; б) определянето на свободния край на пластира върху каската трябва да е трудно (дори и с двойно баста), иначе здрави мускули няма да бъдат запазени в корекцията. Поставяне на свободния край на лепилото директно върху кожата на засегнатата страна е неефективно, тъй като здрави мускули в този случай, веднага да излезе от контрол на сцеплението и издърпайте кожата и подлежащите мускули в неговата страна, връщането на старата лицева асиметрия; в) необходимостта да се наблюдават областите на кожата, към който е прикрепен пластира, предотвратяване на дразнене масаж и подхранващи кремове след сесията на предоставяне на лечението.

Във всички останали случаи лечението се препоръчва да се извършва през деня, когато моторните функции са най-необходими за извършване на домашни, трудови и медицински дейности. В допълнение, лечението от позицията по време на сън е неефективно и досадно. Опъването на лента в първия ден провеждат частични - за 30--60 минути, 2-3 пъти на ден, най-вече по време на активни мимически действия (при хранене, говорене, общуване с роднини и лекари). След това времето за лечение се увеличава до 2-3 часа на ден.

масаж започнете с областта на яката и шията. След това се извършва масаж на лице. Пациентът сяда с огледало в ръцете си и масажистът се намира срещу пациента (масажистът задължително трябва да вижда цялото лице на пациента, а последният трябва да изпълнява препоръчителните процедури по време на процедурата, като наблюдава точността си с помощта на огледало). Методите на масаж (потушаване, триене, омекотяване, вибрация) се извършват много нежно.

В началната част на процедурата се осигурява релаксиращо обучение. За по-голяма яснота първата процедура започва с отпускане на мускулите на ръката. След сам тази оферта да се отпуснете мускулите на здравословен страна на лицето, както и за по-добра почивка я масажира, едва докосва, като непрекъсваемо повърхност вибрации палмарно от трите пръста (II, III и IV), внимателно, последователно покриване на челото, бузите, брадичката. Посоката на движение от средата на челото към паротидната региона от основата на носа и бузите на горната половина на ъгъла на долната челюст, на крилата на носа и долната част на бузите към подмандибуларна лимфните възли. Тези движения се повтарят 1--2 пъти в незасегната страна, а след това в същото време и на засегнатата (много внимателно). В първите дни на масажирането трае 5-7 минути, след което се увеличава до 15-17 минути.

Към специалните методи на масаж се прилага методът на "рехабилитация" (обозначаване на мускул или група мускули). Технически, тази техника се извършва като надлъжно смилане и месене на корема на мускула в различните му състояния - отпуснато или в различна степен на стрес. Разтърсващите вибрации с малка точка, както и кратковременното им чувствително (на ръба на болката) притискане също се позовават на методите на преструктуриране.

Особено често тази техника се използва за лечение на неврит на лицевия нерв. В тази патология "бижу" използване reedukatsii проведе в устата (от лигавица) и изисква познаване на разположението ръководител на отделните мускулни групи (особено надочните мускулите, три отделни квадратен мускулни влакна на горната устна, risorius, триъгълни и бузата мускулите).

Терапевтична гимнастика се извършва в малки дози и е от чисто селективен характер. Основно внимание е отделено на първите мускули етап незасегнати страна: а) отмерена напрягането и релаксиращи мускулите определени (например, ябълчната, смях мускули) и цели мускулни групи (ябълчната, букално и кръгов мускул на окото); б) изолиран напрежение (и релаксация) на мускулните групи, които предоставят конкретни изражения на лицето (усмивка, смях, бележка, тъга, плач), или да вземат активно участие във формирането на някои от лабиален звук (р, б, т, в, р, ф, о) ; в) минимално забележимо мускулно напрежение, особено в мускулите, които заобикалят цепнатината на устата. Всички тези упражнения, за да незасегнати страничните мускули са предварителни, обучение и насочена към подготовката за ефективно използване на предимно период. Гимнастичната сесия трае 10-12 минути и се повтаря 2 пъти през деня.

Лечение по позиция. Продължителността му се увеличава до 4--6 часа в денонощието, заместници с упражнения и масаж. Степента на опън на адхезивната мазилка също се увеличава, достигайки хиперкорекция, със значително преместване до засегнатата страна, за да се постигне опъване и по този начин да се отслаби здравината на здравите мускули. Благодарение на това, здравите мускули се трансформират от "съперници" в болни мускули в техните "съюзници".

В някои случаи уплътняването на лентата се извършва 8-10 часа.

Масаж в Този период се изпълнява по различни начини, в зависимост от топографията на лезията. И така, мускулите, инервирани от първия клон на лицевия нерв (лицевите мускули, носната, кръгообразна мускулатура на очите) се масажират по обичайния начин, описан в ръководствата за масаж. Това са леки и средни удари, триене, вибрации по точки. Повечето от усилията, насочени към мускулите на лицето, са преобладаващо точковидни, така че кожните измествания са незначителни и не удължават кожата на отслабената половина на лицето.

Основният масаж се извършва от вътрешната страна на устата и изпълнява двойна функция - намаления (мускулни обозначения) и особено масаж, засилва кръвообращението, трофични паретни тъкани. Всички масажни движения от вътрешната страна на устата се съчетават с терапевтични упражнения.

LH играе водеща роля в периода на възстановяване. Всички упражнения на този етап може да бъде разделен на няколко групи: а) диференцирани напрежения отделните paretic мускули и мускулни групи: челната, веждите, кръглите мускулите на окото (2 лъч), ябълчната, risorius, квадратни мускулите на горната устна, триъгълна, субменталната, орбикуларис Oris мускулни (2 греди); б) измерените напрежения (релаксация) на всички тези мускули, т.е. обучение в тяхното поетапно намаляване с увеличаване и намаляване на мощността (като издигащ в една посока и "случайно", като че ли по стълбите нагоре - надолу с "подскача" и за двете страни); в) изброените умишлено включване на мускули и мускулни групи, които да имитират различни ситуации - усмихнат, смях, тъга, изненада и др.; г) използване на измерено напрежение по време на артикулацията различни звуци на срички, особено лабиален изискващи участието на различни мускулни групи (вж. по-долу).

Горните упражнения се извършват пред огледалото с участието на инструктор LFK и трябва да се повтарят от пациента (по съкратената програма) независимо (2-3 пъти през деня).

Специални упражнения за лицеви мускули:

1) вдигнете веждите си;

2) бръчка вежди ("намръщен");

3) Затворете очите си (последователността на това упражнение: погледнете надолу, затворете очите си, задръжте клепачите с пръсти отстрани на поражението и оставете очите си затворени за минута, отворете и затворете очите си 3 пъти на ред);

4) усмивка със затворена уста;

6) спуснете главата си надолу; направете дъх и по време на издишване "изпотяване" ("вибрирайте устните");

8) разширява ноздрите и т.н.

Масаж и LH се предписват ежедневно за 2-3 седмици. Продължителност на масаж на лицето 5-12 минути. При отсъствието на ефект на LH продължете и масажът се прекъсва за 8-10 дни, след което се предписва повторен курс на масаж (20 процедури). Ако функцията на мускулите на лицето не е напълно възстановена, техниката трябва да е насочена към ограничаване на мимикацията на незасегнатата половина на лицето, което помага да се маскира и компенсира дефекта.

Когато усложнения на болестта и първите признаци на приятелски масажни движения трябва да бъдат изключително внимателни, упражнения временно изключват много предпазливо възобновено (на 3-5 дни), за да потуши synkineses.

Остатъчната период (след 3 месеца) използват всички видове LFK използва показани главно, с акцент върху LH, чиято задача е да се увеличи мускулната активност, за да се възстанови максимално симетрия между незасегната и засегнатите страни лице. В същия период се повишава обучението за мускулни усилия в различни имитични ситуации.

В остатъчния период, контрактури на мускулите на лицето.

Свиване на лицевите мускули. По време на PH при пациенти с неврит на лицевия нерв, трябва да се обърне специално внимание на предварително клинични признаци на свиване, тъй като упражнение може да ускори и подобри външния им вид. Основната предиктор за възможната поява на контрактура е продължителността на парализата на мускулите на лицето: ако в рамките на 4 седмици или повече още не е започнал спонтанно или насочени за възстановяване на paretic мускули, или това е изключително малък, вероятността от свиване е много висока. В тази връзка, докато LH седмично 2--4 минути заболявания (за 1--2 месеца или повече преди появата на клиничните симптоми на усложнения) при упражнения, насочени към възстановяване на движението на клепачите и устата, контрол 1--2 на поредна изпълнение на следните методи: най-леко затваряне на очите, без да натискате, пръст се прилага върху засегнатата страна в близост до ъгъла на устата (без да докосвате устните); по време на тренировката пръстът се прилага алтернативно върху горните и долните клепачи. Когато предварително клинични признаци на свиване под пръста почувствал бързо изчезващите напрежението в мускулите на белия дроб, който по това време не се чувствам болен, а не да бъде открит по време на инспекцията.

Обичайният LH за лице с предклинични признаци на контрактури трябва да бъде премахнато и да се прилагат само позиционна терапия, тренировка за почивка на лицето и масаж на врата.

Когато клиничните симптоми на контрактурата се прилагат LH за лицеви мускули, лечение на позицията и масаж на областта на яката. Масажът на лицето се комбинира в една процедура с LH.

В LH-имитичните движения се препоръчва да се извършват едновременно за засегнатата и здрава половина на лицето с предварително отпускане на всички мускули в покой.

Лечението е същото като при обичайната пареза на мускулите на лицето. Като изключение от грубите контрактури, опънатостта на лентата се използва в обратната посока - от засегнатата страна до здравата.

По време на LH, лек масаж на лице се използва за отпускане на мускулите на засегнатата страна. При здрава половина, потупване, триене, вибрация се използва, от страна на поражението - потушаване, леко триене и вибрации. Масаж на лицето без едновременна гимнастика не е показан.

Масажът на яката се използва като независима процедура, като се използват всички методи, с изключение на месене.

Необходимо е да се идентифицира синкинезата. Например, откритието, че когато напрежението се намалява предна мускулна risorius и обратно, движение на орбикуларис Oris мускул причинява свиване на кръгъл мускул на окото, и очите щам кръгъл мускул - мускул устната кухина и кръгъл мускул.

Една от задачите на рехабилитацията на пациенти с неврит на лицевия нерв е възстановяването на нормалната функция на преглъщане

Разработването на плана за упражнения трябва в такива случаи да се основава на комбинираните данни от неврологично и отоларингологично изследване. За избора на специални терапевтични упражнения е необходимо да се определи основното поражение на един или друг нерв от каудалната група. По този начин поражението на двойката XII се характеризира със слабостта на мускулите на езика и шията (средна група), разположена предимно под хиоидната кост.

Разбихте двойки IX (смесен нервните) значително намалява мускули ларингеални, като основен двигател инервация извършва блуждаещия нерв, което води до слабост и загуба на гласните струни до афония, задушаване, изливане на течна храна през носа и други сериозни заболявания.

LH, което се препоръчва да започне през първата седмица след операцията или травма, се състои от пасивни, активни с помощта и напълно активни упражнения - директни и рефлексни.

Основни мускули, лежащи над подезична кост (двукоремен, shilopodyazychnaya, орално и сублингвално), както и всички дъвчене мускули инервирани V и VII черепни нерви и тироид-подезичната мускулна разположена под подезична кост, - шийните нивото на периферните нерви С1 - CII. В резултат на това те не са засегнати от бълбова парализа. Active напрежение на тези мускули (изотонични и изометрични условия), активно преместване на подезичната кост, произвеждат директно, така и за "отразени" рефлекс свиване на ларинкса и фаринкса paretic мускули.

1. Kogan OG, Naidin V.L. Медицинска рехабилитация в неврологията и неврохирургията. - Москва: Медицина, 1988 г. - 301 стр.

2. Козлова LV, Kozlov SA, Semenenko LA Основи на рехабилитацията. - Ростов n / a: "Финикс", 2003. - 480 с.

3. Kunichev LA Терапевтичен масаж. - К.: училище Вишча. Главна издателска къща, 1981 г. - 328 стр.

4. Физиотерапия: Най-новото ръководство / Под общото издание. проф. ТА Евдокимова. - Москва: Izd-vo Eksmo, 2003. - 862 с., Ill.

5. Moshkov V.N. Лечение на физическата култура в клиниката на вътрешните болести - Москва: Медицина, 1982 г. - 223 стр.

Хоствано на Allbest.ru

Подобни документи

Прояви на неврит, периферна пареза, парализа на имитиращи мускули на лицето. Показания за лечение по позиция, масаж и лечебна гимнастика. Специални упражнения за лицевите мускули, подобряване на артикулацията, възстановяване на нормалната функция на преглъщане.

Парализирането на Бел е възпалително увреждане на нервите, иницииращо имитиращи мускули на половината от лицето. Първичен и вторичен неврит на лицевия нерв. Синдром на Хънт. Лечение на заболяването: само-масаж на лицето, гимнастика. Предотвратяване на неврит на лицевия нерв.

Периферна парализа на лицевия нерв. Частично или неправилно регенериране на повредени влакна. Разстройства на подмаксималните и сублингвалните слюнчени жлези. Изследване на синдроми на вътрешния слухов медус и каудални участъци от мостното покритие.

Неврит и невралгия на лицевия нерв като възпалително поражение. Първичен и вторичен вид на заболяването, неговото развитие в пациента и клинична картина. Синдром на Хънт, лечение на усложнения, превенция и прогноза при неблагоприятно протичане на болестта.

Възстановяване на нарушени съотношения на възбуждащи и инхибиторни процеси в мозъчната кора. Възстановяване на функционалната активност на нервно-мускулната система, предотвратяване на мускулна атрофия. Масажирайте с неврит на лицевия нерв и с полиневрит.

Ограничаване на мобилността в дясната страна на лицето, дясна асиметрия на лицето, нарушение на говора, изливане на течна храна през отвора на устата. Гладкостта на назолабиалната гънка и повишената асиметрия при надуване на бузите. Увреждане на лицевия нерв в черепната кухина.

Повдигането на моторната част на лицевия нерв на нивото на изхода му през стилофилната дупка. Жалби за допускане до неподвижност на дясната половина на лицето, когато се опитват да се усмихне, се мръщят, непълна закриване на зрителния пукнатина, сълзене в дясно.

Миофасиален синдром като болков синдром на мускулна дисфункция с образуване на локални болезнени уплътнения в засегнатите мускули. Поражението на частта на двигателя на лицевия нерв. Клинични критерии за мигрена, клъстерни главоболия и лечение на атаки.

Характер на лицева болка в различни лезии на тригеминуса, глософарингеална нерв, pterygopalatine възел колянови ганглий на лицевия нерв и нерв nosoresnichnogo. Причини за очна болка: глаукома, ирити и иридоциклит, конюнктивит, ерозия на роговицата.

Етиология и клинична картина на невралгията на лицевите и глософарингеалните нерви, външни признаци на заболяването. Операции, които възстановяват функцията на лицевия нерв, декомпресията, невролизиса, шиене на краищата на увредения лицев нерв и пластичната присадка.

Работите в архивите са красиво проектирани в съответствие с изискванията на университетите и съдържат чертежи, диаграми, формули и др.
PPT, PPTX и PDF файлове се представят само в архиви.
Препоръчваме да изтеглите произведението.

Гимнастика за лице с неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв може да усложни хода на всяка инфекция, често се развива след хипотермия, като е в течение. Възстановяването на лицевите мускули на лицето е възможно, но е важен интегриран подход - специални упражнения, процедури, масажи, наркотици. Гимнастиката за лице с неврит на лицевия нерв е един от основните методи за лечение на патологията. Това ще ускори възстановяването и ще помогне за предотвратяване на усложненията на неврита на лицевия нерв.

Цели и цели на гимнастиката

Упражнението се препоръчва на пациенти от първия ден от началото на неврит на лицевия нерв или парализа на Бел. Тъй като в резултат на възпаление на нервните влакна има сериозно отслабване, е необходимо да се засегне засегнатата област по посочен начин. Задачи, с които специалното "таксуване" се справя, когато е правилно изпълнено:

  1. Подобрява кръвообращението в мускулите на лицето, шията, главата;
  2. Оптимизиране на работата на мимичните мускули и възстановяване на изгубените им функции;
  3. Избягване на развитието на контрактури (ограничаване на пасивните движения) и синкинезия (приятелски движения);
  4. Нормализиране на произношението;
  5. Укриване на дефекти на лицето, разработени на фона на тежки форми на неврит.

Правила за изнасяне на уроци

Важно е LFK за дадено лице да се изпълнява при определени условия. В началния етап е важно стриктно да се следват инструкциите на специалист или да се прави гимнастика във фитнес залата с инструктор.

Клинична картина

Какво казват лекарите за бръчките

Занимавам се с пластична хирургия в продължение на много години. Много известни хора минаха през мен, които искаха да изглеждат по-млади. В момента пластичната хирургия губи значението си. науката не стои неподвижна, появяват се нови методи за подмладяване на тялото и някои от тях са доста ефективни. Ако не искате или нямате възможност да се обърнете към пластичната хирургия, ще препоръча една еднакво ефективна, но максимално бюджетна алтернатива.

Наркотикът, който искам да препоръчам, е само 147 рубли, лесен за употреба и най-важното - действието, което ще видите незабавно. Без преувеличение, ще кажа, че почти веднага малки и дълбоки бръчки, торбички под очите. Благодарение на вътреклетъчното действие, кожата е напълно възстановена, регенерирана, промените са просто огромни.

Правилата за класовете са както следва:

  • За да се избегне асиметрията, да се помогне на мускулите на лицето с помощта на ръцете, за да се запази симетрията на техните движения;
  • При всяко конкретно упражнение нека мускулите, които трябва да работят, се движат, другите трябва да бъдат отпуснати (в противен случай може да се развият синопии);
  • Отдайте си малко почивка след всяко упражнение;
  • Първо, за да тренирате пред огледалото, за да можете правилно да изпълнявате гимнастиката, можете да го направите по-късно "на машината";
  • От здравата страна, мускулите могат да се държат на ръка, така че да останат спокойни (ако е необходимо).

Упражнения в първите дни на заболяването

Ранният етап е времето от развитието на неврит до 10-ия ден на заболяването. В допълнение към задължителното лечение в тази времева позиция (носенето на специален корсет на лицето) започват да прилагат лечебна гимнастика. Той е от подготвителен характер и не трябва да причинява претоварване. Продължителността на един цикъл от упражнения - не повече от 10 минути, броят на тези класове - 2 на ден.

Как да премахнете незабавно бръчките и торбите под очите?

Рано или късно, всяка жена е изправена пред един голям проблем: "лицето ми е на възраст". Бягаме и купуваме различни маски за лице, подписваме се за скъпи процедури, инжектираме ботокс, но бръчките се задълбочават и броят им нараства всяка година.

В тази статия ще споделим с вас тайната на младостта. Не вярвайте, че можете да погледнете 10 години по-млад за 5 минути без тоналник, и други козметика? Гледайте видеоклипа:

Минус 10 години след 5 минути!

Цялата процедура се извършва у дома и отнема 5 минути и какъв е ефектът! Всичко това, защото съставът на този стик съдържа 4 типа колаген витамини и 17 вида естествени пептиди. Заедно те имат нереалистично мощен ефект върху кожата на лицето.

Искате ли такова нещо? Особено за вас, ние отхвърлихме отстъпка от 55%, до (включително) можете да поръчате MAXCLINIC LIFTING STICK за 990 рубли! Подробности на официалния сайт.

Последващи сесии с неврит на лицевия нерв

Следващият етап от обучението може да бъде извършен само с одобрението на лекаря с определени подобрения в здравния статус. Продължителността на тренировката при тренировки ще бъде 2-3 месеца и се определя индивидуално. Честотата на използване на предния корсет се увеличава първо, след това намалява с постепенно неуспех.

Гимнастиката ще има за цел да тренира мускулите на лицето. Провежда се три пъти дневно в продължение на 20-30 минути. Рецепциите могат да бъдат:

  • Prisurivanie и гледане на предмети далеч от себе си;
  • Усмихнете се, без да отваряте устните му;
  • Изразяване на различни емоции;
  • Повдигане, сваляне на вежди;
  • Vysovyvanie език, преместване от една страна на друга;
  • Добавяне на езика на тръбата;
  • Широк отвор на устата;
  • Движенията на очите надясно, наляво;
  • Запълване на бузите с въздух и разпенване;
  • Вибрация с устните по време на издишване;
  • свирка;
  • Разширяване на ноздрите;
  • Изплакнете устата си с вода, за да не я излеете;
  • Рисуване на бузите със затворена уста.

Нашите истории за читателите

Изглеждайте по-млади 10 години в рамките на една седмица! Без ботокс, без хирургия и скъпи лекарства. Всеки рожден ден беше по-ужасно и ужасно, за да разбера колко съм стар и още по-ужасно да се погледна в огледалото. Бръчките станаха по-дълбоки и по-дълбоки, кръговете под очите станаха по-забележими. Мислех, че трябва да прибягна до инжекции, но благодаря на Бога, че ме обезкуражиха. Не ми вярвайте, но аз буквално се отървах от почти всички бръчки в рамките на една седмица и гледам 10 години по-млад и всичко това благодарение на тази статия. На всеки, който иска да се отърве от бръчките по естествен начин у дома - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

Гимнастика в последния етап

Времето, в което пациентът може да има остатъчни симптоми на неврит на лицевия нерв, може да отнеме няколко месеца (срокът се преброява след 90-ия ден от развитието на патологията). При непълно възстановяване на проходимостта на нервните влакна импулсите може да не достигнат определени мускули, поради което изражението на лицето остава нарушено.

Важно е да не забравяме редовното упражняване на тренировъчната терапия, която е била предписана в основния период на заболяването. Целта е да се увеличи мускулната активност, така че да се възстанови симетрията между болните и здравите страни на лицето. За тренировките се прибавят наклонът на главата във всички посоки, кръгови движения, треперене на главата. Без ясното спазване на препоръките на лекарите ще бъде трудно да се отървем от парезата на лицето, но упоритото изпълнение на гимнастиката със сигурност ще възстанови изгубените възможности.

Направете изводи

Ако прочетете тези редове, можете да заключите, че все още търсите метод за подмладяване на лицето си и да се отървете от бръчките, при които в огледалото става неприятно.

Проведохме разследване, изучихме куп материали и най-важното проверихме повечето от начините и средствата за анти-бръчки, вариращи от народни методи до процедури, които лекарите могат да предложат. Присъдата е, както следва:

Всички средства, ако са го направили, са само един малък временен резултат. Веднага след като процедурите спряха, няколко дни по-късно всичко се завърна.

Единственият наркотик, който даде значителен резултат, е Бионич.

Това е повдигащ гел, който е най-добрата алтернатива на бот. Основната характеристика е, че Bionic действа незабавно, т.е. след няколко минути можете да видите значителни подобрения!

Това лекарство не се продава във фармацевтичните вериги, но се финансира от Министерството на здравеопазването и се разпространява на намалена цена - 147 рубли. Отзиви за Bionic можете да прочетете тук.

Неврит на лицевия нерв: лечение вкъщи, симптоми

Лечението на неврит на лицевия нерв у дома помага да се защити окото на засегнатата област на лицето, да се намалят възпалителните и болезнени процеси.

Причини и симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването често се появяват внезапно или се развиват след няколко дни. Често първият проблем се открива от познати или членове на семейството, като се забелязва изкривяването на назолабиалните гънки на любимия човек или неговата неразчлива реч. Обикновено болестта е по-остра сутрин.

Парализата на лицевия нерв може да бъде изразена:

  • асиметрия на лицето;
  • пропуск на ъгъла на устата;
  • непълно затваряне на окото;
  • изглаждане на бръчките на челото;
  • сълзене или сухота в очите.

Понякога болестта проявява допълнителни признаци:

  • главоболие;
  • промяна в вкуса;
  • изтръпване на едната страна на лицето;
  • повишена чувствителност към силни звуци.

Каква е причината за това заболяване, все още не е установена. Патогенезата на заболяването се дължи на компресия на лицевия нерв, нарушение на кръвообращението, неуспехи на имунитета, вирусна етиология.

Болестта може да се развие по следните причини:

  • със захарен диабет;
  • по време на бременност;
  • след атипична пневмония или хипотермия.

Задействащите заболявания често са:

Най-честата форма на увреждане на лицевия нерв е парализата на Бел. Тази идиопатична (с неизвестна причина) неврит се среща в 70% от случаите.

В 20% от случаите невритът е отогенен (поради някои процеси в ухото) и в 6% от случаите - травматична основа.

Неврит се развива в 25 от 100 000 души по света. При новородени заболяването се проявява при 2 случая от хиляда и обикновено се свързва с раждаемост. Този неврит обаче също може да бъде вродена.

По невроендокринната форма на хипоталамовия синдром прочетете тук.

Повече за лечението на хипоталамовия синдром, вижте тук.

Диагностика на заболяването

Болестта се диагностицира чрез клинични прояви:

  • слабост на клоните на лицевия нерв;
  • пропуск на ъгъла на устата;
  • пропуск на веждите;
  • сухи очи;
  • болка около ухото;
  • нарушение на вкуса;
  • нарушение на затварянето на устата;
  • непълно затваряне на клепача;
  • погрешно възприемане на звуци (хиперакупунктура).

Ако затварянето на окото е непълно, парализата на Bell обикновено се диагностицира. При парализа на Bell, невролог, оториноларинголог и офталмолог се изследват с минимално възможно забавяне след появата на парализа. Независимо от факта, че оптималната терапия за острато развитие на парализата на Бел не винаги може да бъде предложена навреме, трябва да се осигури защита от вторично увреждане на очите, ако затварянето на клепачите е недостатъчно или има промяна в сънливостта.

При неврит на лицевия нерв също се провежда изследване на нервната проводимост с помощта на електромиография, което може да разкрие:

  • удължаване на забавянето на мускулната реакция;
  • намаляване на общия мускулен потенциал на действието.

Електромиографията може да предостави полезна информация за тежестта на заболяването и естеството на лезиите.

Транскраниалната магнитна стимулация (TMS) е в състояние да локализира мястото на увреждане на лицевия нерв във фалопиевия канал. Оценката на областта на ухото обикновено включва пневматична отоскопия, слухов тест с тунинг вилици и аудиометрия.

Допълнителните проучвания могат да включват също електроанализ (промяна в био-потенциала на очната ябълка) и нистагмография (графичен запис на движенията на очите).

Проучванията показват:

  • увеличаване или намаляване на кръвната глюкоза;
  • антитела срещу вируси, съдържащи ДНК и РНК;
  • леко увеличение на количеството протеини в кръвта;
  • борелиоза (инфекциозно заболяване, причинено от бактерии);
  • плейцитоза (необичайно голям брой лимфоцити в цереброспиналната течност).

Лечение на неврит на лицевия нерв у дома

През нощта най-добре е да използвате специални меки подложки за окото, за да останете затворени по време на сън. Може да се наложи и малко парче леко лепкава хирургическа лента, залепена върху самия клепач.

Препоръчва се да носите пластир за очи, за да предотвратите ерозия на роговицата или други увреждания на окото през деня. Ако превръзката причинява неудобства, въпреки че това не се препоръчва от лекарите, клепачите могат да бъдат затворени с ръка или с няколко мигания. Най-добре е да затворите внимателно окото с мека и чиста кърпа.

Защитата на очите от прах и мръсотия може да бъде осигурена чрез носене на подходящи очила, но в този случай все още съществува опасност от попадане на вятър и прах в очите. През деня най-добре е да се комбинира превръзка около очите и слънчевите очила, което може да го предпази от нараняване и надраскване.

Храненето и особено пиенето може да е доста неудобно за парализата на Бел. Единственият ефективен начин да се гарантира, че храната или течността остават в устата е физически да държи ъгъла на устата върху засегнатата част на лицето затворено. За това е необходимо да държите двете устни между палеца и показалеца от засегнатата страна на лицето до момента на поглъщане на храната.

Приемането на извънборсови болкоуспокояващи, като аспирин, ибупрофен или тиленол, може да облекчи болката. Нанасянето на салфетки, напоени с топла вода върху лицето няколко пъти на ден, също помага за намаляване на болката.

Физическите упражнения и масаж на засегнатата страна на лицето по препоръка на физиотерапевт могат да отпуснат мускулите на лицето. Релаксиращите техники могат да включват релаксираща терапия, използваща медитация и йога, която може да облекчи мускулното напрежение и хроничната болка.

Акупунктурата също така помага да се стимулират нервите и мускулите на областта на лицето, което дава известно облекчение на симптомите на болката.

Обучение използването на мисли за контрол на тялото, може да помогне за по-добро управление на мускулите на лицето и за намаляване на болката.

Как да се лекува неврит на лицето с народни средства?

Сок от моркови и спанак. Тези продукти са много ценни при лечението на неврит, причинен от здравословни проблеми. Трябва да пиете две чаши суров сок от моркови и спанак всеки ден.

Соената мляко (растително мляко, произведено от соеви зърна) се счита за най-ефективното начало на лечението на неврита. Необходимо е да се приготви сместа чрез добавяне на една чаена лъжичка мед или нектар към соевото мляко. Вземете сместа е най-добре през нощта.

Ечемикът има противовъзпалителни свойства и помага на имунната система, тъй като съдържа широк спектър от активни биологични ензими и витамини. Необходимо е в 5-6 часа да наложите супена лъжица ечемичени зърна в 250 мл студена вода. Тогава завийте тинктурата в продължение на 10 минути и изцедете. Смесете получения бульон с кефир или сок и пийте 15 минути преди да ядете всеки ден.

Храненето за неврит на лицевия нерв трябва да включва много червени и оранжеви натурални продукти, като ананаси, моркови, портокали, цвекло и ябълки.

Продуктите, отглеждани на почвата, дават важни микроелементи за тялото. Идеалната диета трябва да включва също натурални продукти, кълнове, мляко, кисело мляко и извара.

Комбинираната терапия с витамини В1, В2, В5, В6, В12 с цинк спомага за растежа на засегнатите нервни клетки и бързото излекуване.

Пълното възстановяване на мускулите на лицето след неврит на лицевия нерв при провеждане на своевременно лечение се наблюдава в 65% от случаите.

Как да се лекува пареза на лицевия нерв? За други начини прочетете тази статия.

В повечето случаи невритът на лицевия нерв напълно изчезва в рамките на няколко седмици или месеци. Понякога след заболяването може да има симптоми на дълготрайни промени в вкуса, мускулни спазми или клепачи, слабост на лицевите мускули или други усложнения на заболяването. Прекомерното изсушаване на повърхността на очите често води до очни язви или инфекции.

Ако всички функции на лицевия нерв не е загубен, а симптомите са започнали да се подобри в рамките на 3 седмици, а след това най-вероятно, повечето или всички от силата на мускулите на лицето ще бъде възстановено.

Характеристики на лечението на неврит на лицевия нерв

Неврит (пареза, парализа на Бел) на лицевия нерв провокира дисфункция на лицевите мускули. При повечето пациенти патологията засяга едната страна. Появата на невропатия на лицевия нерв се дължи на увреждането или възпалението му. Болестта се характеризира с продължителен курс. При избора на лечение е важно да се разбере коя е парезата на лицевия нерв и какви причини са причинили патологията.

Какво представлява неврит на лицето?

За да определи причините, поради които се развива неврит, е необходимо да се разгледа анатомията на лицевия нерв. Последният се състои от следните елементи:

  • място, разположено в мозъчната кора (регулира движението на мускулите на лицето);
  • ядрото на нерва;
  • сърцевината на лицевата пътека (регулира работата на вкусовите пъпки);
  • горното слюнно ядро ​​(отговорно за слъзните и слюнчените жлези);
  • моторни шипове.

Лицевият нерв минава през слуховия отвор и свързва мускулите на челото, бузите, очите, ноздрите и устата.

При неврит импулсите, които мозъкът излъчва, преминават с нарушения. В резултат патологията води до намаляване на функционалността на мускулите на лицевата част на главата.

класификация

В зависимост от причината, се различават два вида неврит на лицевия нерв:

  • първична (възниква на фона на хипотермия);
  • вторична (развива се вследствие на увреждане на тройния нерв за различни патологии).

Paresis също се класифицира според локализацията на:

При периферна пареза на лицевия нерв (парализа на Бел), само една страна на лицето е засегната, което се дължи на възпаление на местните тъкани.

Подобно поражение провокира намаляване на мускулния тонус. Възпалителните процеси в нервните влакна причиняват стесняване на канала, през който преминават. Поради това възниква парализа на Бел.

С централната пареза на лицевия нерв има нарушение на функциите на мускулите, разположени под челото и очите. Тази форма на патология възниква, когато мозъчната тъкан е повредена.

Приблизително 10% от пациентите са диагностицирани с вродена пареза. Леките и умерени форми на този вид заболяване са лечими. В тежки случаи е необходима хирургична интервенция.

причини

Досега няма фактори, които да причиняват развитието на патологията. Изследователите вярват, че независимо от формата на парезата на лицевия нерв, причините за възпалението се дължат на следните фактори:

  1. Инфекция с херперус. Този вид инфекция присъства в организма в повече от 90% от населението. Херпес вирусът засяга нервните клетки. Силният имунитет потиска активността на патогена. Отслабването на защитните функции на тялото предизвиква херпес активност, която предизвиква възпаление и подуване на нерва.
  2. Инфекция с вируси с различна етиология. Смята се, че развитието на неврит на лицевия нерв могат да бъдат причинени от аденовируси, епидемия paroitom или полиомиелит ентеровируси.
  3. Тежка хипотермия. Парези се развива в случай на лезия на лицевите тъкани.
  4. Предозиране на алкохол. Алкохолът засяга състоянието на цялата централна нервна система, включително мозъка. Алкохолното отравяне предизвиква възпаление на нервните влакна.
  5. Хипертония. Процесът на заболяването често е съпътстван от повишено вътречерепно налягане, поради което са засегнати ядрата на лицевия нерв (разположени в мозъка). Хипертонията често се превръща в причина за удари. В случай на нарушен кръвен поток близо до лицевия нерв, той също е изумен.
  6. Курсът на бременността. През първия триместър в тялото има хормонален дисбаланс, поради който се нарушава работата на централната нервна система.
  7. Тумор на мозъка. Неоплазми от този тип рядко причиняват неврит.
  8. Наранявания на главата. Когато местните тъкани са повредени, влакната се разрушават, което води до натрупване на течност в засегнатата област. Поради това възниква възпалителен процес, който засяга целия нерв.
  9. Отит, синузит. И двете заболявания се срещат на фона на инфекция на органите на ENT с бактерии. С оглед на близостта на максиларните синуси и лицевия нерв, патогенната микрофлора често се простира до втората.

Сред вероятните причини за развитие на парези, има нарушение на кръвотока в тъканите на лицето, което може да бъде причинено от следните патологии:

  • исхемичен инсулт;
  • хипертонична криза;
  • множествена склероза;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза.

Всеки от горните фактори причинява спазъм или стесняване на капилярите. В резултат на това възниква стазида на кръвта, което причинява разширяване на артериите в някои области. Течността, проникваща през стените на капилярите, се натрупва в междуклетъчното пространство, което води до образуване на оток.

Описаните процеси нарушават кръвния поток в местните тъкани. Недостигът на километър води до подуване на нервния тракт. Поради това се нарушава предаването на нервните импулси от мозъка към мускулните влакна.

Симптомите на заболяването

При невралгия на троенния нерв, симптомите се появяват бързо. В случай, че тези нарушения се развият бавно, те се причиняват от друго заболяване.

Симптомите на неврит на лицевия нерв са следните:

  1. Болка, излъчваща на лицето или шията. Синдромът се проявява 1-2 дни преди появата на първите признаци на лошо управление.
  2. Асиметрия на лицето. Появява се предимно вдясно или вляво. При остра нервна невропатия ъгълът на устата пада и окото се отваря широко. Симптомите стават по-изразени по време на разговор.
  3. Очите от страна на засегнатия нерв не се затварят. Когато се опитате да стиснете, остава забележима разлика.
  4. Гениталните мускули вече не отговарят на командите.
  5. Сухота в устната кухина. Това се обяснява с дисфункция на слюнчените жлези.
  6. Безразборна реч. Симптомът се дължи на факта, че само част от устата участва в артикулацията.
  7. Сухи очи. Настъпва на фона на дисфункция на слъзните жлези. Също така, поради тази причина, редица пациенти изпитват обилна лакримация.
  8. Нарушаване на възприемането на вкуса. Той засяга половината от езика.
  9. Повишена чувствителност към звуци.

При компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв, характеризираща се с поражение на мозъчната кора, се наблюдават следните явления:

  • принудително движение на мускулите на лицето;
  • нервен тик;
  • парализа на мускулите на долната част на лицето.

Също така, при пациенти с пареза се забелязват следните клинични симптоми:

  • нистагъм (бързо и неволно движение на очните топки);
  • изтръпване на част от лицето;
  • често потрепвания в гърлото и в небето;
  • нарушаване на координацията на една от половините на тялото;
  • нервна глухота.

При неврит на лицевия нерв, симптомите и лечението зависят от засегнатата област. По-специално, парализа на мускулите на лицето се получава поради увреждане на мозъчната кора.

Как да се лекува пареза на лицевия нерв?

Лечението на тази патология се занимава с невролог. Заболяването се характеризира с характерни симптоми, така че диагнозата неврит на лицевия нерв често не се провежда. Въпреки това, за да се изключат други патологии със сходни клинични признаци, се предписва допълнителен преглед, който включва следните процедури:

  1. Кръвен тест. Тя позволява да се открие наличието на възпалителен процес в тялото. В комбинация със съпътстващите симптоми, кръвен тест може да покаже хода на отича и редица други патологии, които причиняват възпаление на лицевия нерв.
  2. MR. Методът позволява не само да се открие наличието на възпаление, но и да се диагностицира причината за развитие на парези.
  3. CT на мозъка. Показва подобни резултати като ЯМР.
  4. Electroneurogram. Позволява ви да изчислите скоростта на преминаване на импулса на отделен нерв.
  5. Електромиография. Позволява ви да оцените естеството на разпространението на импулси по протежение на мускулните влакна.

Ако се подозира неврит, често се назначава комплекс от диагностични мерки, чрез които е възможно да се установи причинителният фактор и местоположението на локализирането на възпалителния процес.

лечение

Преди това е доста трудно да се предскаже колко невроза се третира. Продължителността на лечението е повлияна от естеството на лезията, степента на пренебрегване, причината за патологията и други фактори. Ако се установят причините за парезата на лицевия нерв, симптомите и лечението се стартират своевременно, възстановяването на пациента отнема около 6 месеца.

При лечението на патологията се прилага цялостен подход. С невроза на лицевия нерв, лечението се извършва с помощта на различни лекарства, чиято селекция се извършва, като се вземе предвид причинно-следственият фактор. В същото време се предписват медикаменти за облекчаване на симптомите на заболяването.

В случай на възпаление лечението включва следните лекарства:

  1. Диуретици ("Фурон", "Фуроземид"). Ускорете отстраняването на течността от тялото, така че отокът да изчезне.
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства (Nurofen, Nyz). Потискайте възпалителния процес, като същевременно намалявате интензивността на болката.
  3. Глюкокортикоиди или стероидни противовъзпалителни средства (преднизолон, дексаметазон). Елиминирайте възпалението и подобрете преминаването на нервните импулси. Глюкокортикоидите помагат да се освободите от контузии (затягане на мускулите).
  4. Антивирусни ("Ацикловир", "Валицикловир"). Признат, ако невритът се причинява от обостряне на херпеса.
  5. Спазмолитици и аналгетици (аналгетици, "No-shpa"). Премахване на мускулните спазми, спиране на болката, възстановяване на кръвния поток в проблемната област, разширяване на артериите.
  6. Невротропни лекарства ("Фенитоин", "Карбамазепин"). Възстановяване на функциите на нервните клетки, премахване на нервната тик и неволното свиване на мускулните влакна.
  7. Витамини от група В. Защита на нервната система от токсични увреждания.
  8. Антизолинестеразни лекарства ("Галантамин", "Просерин"). Увеличете мускулния тонус и подобрете проходимостта на нервните импулси. Тези лекарства възстановяват функциите на слюнчените и слъзните жлези.

Препоръчително е да не се занимавате със саморегулиране на пареза. Неспазването на медицинските препоръки, както и приемането на лекарства, които не премахват причината за патологията, могат да доведат до пълна парализа на мускулите на лицето.

Хирургично лечение

Парезата на мускулатурата на лицето (прозопареза) обикновено се лекува с медикаменти. Ако обаче този подход не даде положителни резултати в рамките на 8-10 месеца, се предписва хирургическа интервенция. Операцията влиза в сила едва през първата година. По-късно се появяват необратими промени в мускулите.

По-често операциите се извършват с компресия-исхемична невропатия на лицевия нерв. Подобни нарушения се появяват в резултат на травма на главата, която не подлежи на лечение с лекарства. В допълнение, хирургията е показана в случай на нервна дегенерация.

Тактиката на операцията се определя в зависимост от естеството на щетите. В случай на компресионна лезия, разрезът се извършва зад ушната мида. Тогава външната стена на канала на лицевия нерв се отстранява. В резултат на това натиска върху него изчезва.

Когато нервът на лицето е разкъсан, разрезът се извършва в областта, където е открит проблемът. В случай на сериозни щети е инсталиран автотрансплант. Последният е нерв, взет от бедрото. Въвежда се в зоната, където е възникнала пролуката. Тогава бедрената нерва шевове с лицевия нерв.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапевтичните процедури се назначават 7-10 дни след появата на признаци на невропатия на лицевия нерв. При лечението на неврит се използват:

  1. UHF с ниска термична интензивност. Методът подобрява храненето на увредените тъкани, облекчава отока. УХФ стимулира синтеза на левкоцити, които подтискат възпалителния процес.
  2. Ултравиолетово облъчване. УВ чрез стимулиране на синтеза на редица хормони и имунни клетки има противовъзпалителен ефект.
  3. Дециметърна терапия. В хода на такъв ефект, съдовете се разширяват, като по този начин ускоряват кръвния поток и възстановяват нервната функция в проблемната област.
  4. Електрофореза с 0,02% разтвор на дибазол, 0,1% разтвор на прозелин, калий или витамин В1. Има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Електрофорезата елиминира отока на тъканите.
  5. Диадинамична терапия. Процедурата се използва за възстановяване на контрактилната функция на мускулите.
  6. Приложения за парафин или озоцерит. Стимулиране на процеса на регенерация на увредените нервни влакна.

Прилагайки физиотерапевтични методи за лечение, е важно да се избягва хипотермия на лицето. Препоръчва се след всяка процедура да не напускате стаята за 15-20 минути.

психотерапия

Невритът на лицевия нерв оказва неблагоприятно влияние върху психическото състояние на пациента. Особено опасно за човек е ситуацията, когато има полиневропатия. Това заболяване се съпровожда от множество увреждания на периферните нерви, поради което чувствителността на лицето намалява.

Ако лечението със седативи не подобри състоянието на пациента, препоръчително е да потърсите помощ от психотерапевт. В противен случай психичните разстройства могат да ускорят хода на заболяването и да провокират развитието на по-сериозни усложнения.

Акупунктура и народни средства

Извършвайки процедури на акупунктура с неврит на лицевия нерв, е възможно да се постигнат осезаеми подобрения. Този метод постига следните резултати:

  • елиминира възпалението;
  • ускоряване на възстановяването на увредените влакна;
  • да спрете болката;
  • да се отървете от парализа на мускулите на лицето;
  • елиминиране на придружаващите я явления.

Акупунктурата помага за възстановяване на мускулния тонус. Този метод се разрешава да се прибере в рамките на 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

Важно е да разберете, че само лекарят е в състояние да определи как да лекува неврит. Силно се обезкуражава независимият ремонт на лицевия нерв. Това важи и за домашно лечение с наркотици. Последните могат да допълват, но не и да заменят, лекарствената терапия.

При лечението на патологията се използват следните народни средства:

  1. Сол, пясък. Те трябва да бъдат предварително подгрявани в тиган. Горещата сол или пясък трябва да се сгъне в гъста материя и да се постави в областта на проблема за 30 минути преди лягане. Продължителността на такова лечение е 1 месец.
  2. 10% разтвор на мумия. Продуктът може да бъде закупен в аптеката. Мумията трябва да се нанася върху памучен тампон и да се масажира кожата, да се разтрива в проблемната област.
  3. Тинктура от бяла акация. За да се подготви продукт ще изисква 4 супени лъжици. цветя на растения и чаша водка. Тинктурата остарява в продължение на 7 дни. Крайният продукт се използва за смилане два пъти на ден.
  4. Фармацевтична лайка. Това ще отнеме 3 сашета на растението. Лайка трябва да се приготви в чаша вода и да продължи 5 минути. Използваните торбички се използват за компресиране.

Лечението на патологията отнема много време. Поради това първите резултати стават забележими не по-рано от 10 дни след началото на лечението.

Други лечения

При невропатия на лечението на лицевия нерв се препоръчва да допълни масажа на проблемната област. Първите процедури се разрешават след 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

За да излекувате неврита на лицевия нерв, преди масажа трябва да направите няколко наклонности и завъртания на главата.

Манипулацията трябва да започне с гърба на врата и шията. След това можете да медете кожата на здрави и засегнати части на лицето. В ранните дни, самомаскулацията трябва да се извършва с изключителна предпазливост, без да натискате проблема.

За да се подобри потокът на лимфата, пръстите трябва да се изтеглят от брадичката, носа и челото на ушите. В този случай избягвайте места, където се намират лимфни възли. Процедурата завършва по същия начин, по който започва: масаж на врата и шията.

При неврит на лицевия нерв се препоръчва да се извършват гимнастически упражнения, които възстановяват функцията на увредените мускули. За това имате нужда от:

  • повдигане, намръщен;
  • усмивка, максимално разпространение на устните в страните;
  • надуват ноздрите;
  • начертайте бузите си;
  • спуснете долната устна;
  • Език на устните от една страна на друга;
  • смайвай, затвори очи.

С други думи, когато правите упражнения, трябва да се включат всички групи лицеви мускули. Тези сесии трябва да се повтарят до три пъти дневно.

Усложнения на неврит на лицевия нерв

Не само парализата протича на фона на неврита. Дългият ход на патологията води до следните последици:

  • мускулна атрофия;
  • свиване на мускулите на лицето;
  • Блефароспазъм, хемиспазъм (принудително потрепване на мускулите);
  • синкопезия на лицето;
  • възпаление на конюнктивата на очите.

Неврит - това е доста обща патология, която създава тежки усложнения. Препоръчва се лечението да започне веднага след появата на първите симптоми.

С този подход пълното възстановяване на функциите на мускулите на лицето отнема средно 6 месеца.