Как да разпознаете аутизма при децата, видовете и лечението

Някои бебета от ранна възраст могат да наблюдават странност в поведението. Липса на емоция, трудности при общуването не само с връстниците си, но и да роднини, безразлични към това, което се случва - всичко това се откроява от тълпата на деца, например, в детската градина.

Аутизъм не се смята за болест, това е само нарушения в развитието на психичното ниво, което води не само до разстройство на речта функция и конвенционален двигател, но и до проблеми с социална адаптация.

Кои са аутерита?

Аутизъм - заболяване, свързано с нарушаване на социалната адаптация на човека, речева функция, умствено развитие. С ранната диагностика на аутизма при децата, лечението може да има забележими резултати, а основният фокус на терапията е образованието и социализацията на детето. С признаването и лечението на аутизма в Русия ситуацията не е проста, навременната диагноза и корекцията на аутизма става преди всичко задача на родителите.

В средата на миналия век аутизмът е доста рядко заболяване. Но с течение на времето все повече деца страдат от това. Индикативни статистически данни, предоставени в САЩ, където тази болест се разглежда отблизо. През 70-те години имаше съотношение на един аутизъм към 10 000 деца, преди 15 години - един за 250 деца, сега - един за 88 деца или един аутист за 52 момчета и 250 момичета.

В Русия няма официални данни за броя на децата, страдащи от аутизъм: това не е направено. По приблизителни стандарти "децата на дъжд" в нашата страна са десетки хиляди, а от Америка малко се различаваме.

Как да разпознаете заболяването

Детският аутизъм може да бъде разделен на групи според главната характеристика:

  1. Пълно откъсване от околния свят и събитията, които се случват.Детето е неудобно, когато се занимава с хора, дори майка си, избягва контакт с очите, не обича физически контакт, никога не се усмихва на никого. В ранна детска възраст подобно дете обикновено не реагира дори на глада и необходимостта от смяна на пелена.
  2. Внимателна селективност на контактите, строго ограничен обхват на поведение и активно отхвърляне на околния свят. Такова дете комуникира само с 1-2 души и най-често те са родители (други близки роднини). Той свиква със заобикалящата среда, с едно дрехи и дори с храна. В същото време всяко, дори незначително, отклонение от наличната за него норма води до нервно разпадане. Пренареждане на един обект в помещението, в нарушение на обичайното си диета (опитайте да се хранят другите продукти), нови дрехи да причинят това дете паника, което той отвръща напълно необосновано и тежка агресия.
  3. Детето е напълно заловен от определен аутистичен интерес. Той се стреми да се скрие от всички и от света, като се ограбва от някаква окупация. Интересите на децата от тази група не принадлежат към когнитивната сфера, те имат различен характер, страхотен, мрачен и дори агресивен. Например, едно дете привлича, но винаги същото, картина (в продължение на много години), обикновено монохромна, в повечето случаи черна. Той възприема разговора само по определена тема и може да седне в продължение на часове, монотонно се люлее от една страна на друга, без дори да реагира на собственото си име.

Отделна група може да включва детския аутизъм в лека форма. Отличителна черта на този вид проблем е, че детето избягва всякакви взаимоотношения с хората, ако чувства препятствия, напрежения или пропуски от тяхна страна.

Той е много уязвим, много зависим от вниманието на други хора, всеки детайл веднага се възприема като трагедия и се затваря в себе си, избягвайки по-нататъшен контакт с този човек. Взаимодействайте с външния свят, комуникирайте с други деца в детската градина, както и с възрастните, такова дете е много трудно.

Нарушаване на социалните контакти и взаимодействия

Това е основната характеристика на поведението на децата с аутизъм и възниква в 100 процента. Аутистичните деца живеят в собствения си свят и преобладаването на този вътрешен живот е придружено от отклонение от външния свят. Те са некомуникационни, активно избягват своите връстници.

Първото нещо, което може да изглежда странно за майка, е, че детето на практика не иска помощ. Деца на гърдата (деца под една година) се характеризират с инертност и бездействие. Те не са толкова живи, колкото другите деца, но реагират на нова играчка. Те имат слаба реакция на светлина, звук, те също рядко могат да се усмихват. Комплексът за възстановяване, присъщ на всички малки деца, отсъства или е слабо развит в ауторизацията. Децата не отговарят на името си, не отговарят на звуци и други стимули, които често имитират глухота. Като правило, на тази възраст родителите първо се обръщат към аудиолога (специалист по проблемите със слуха).

Детето реагира по различен начин от опита да се свърже с вас. Възможно е да има атаки на агресия, да се формират страхове. Един от най-известните симптоми на аутизъм е липсата на контакт с очите. Тя обаче не се проявява във всички деца, а се появява в по-тежки форми, така че детето също така пренебрегва този аспект на обществения живот. Понякога едно дете може да гледа през човек.

Смята се, че всички аутистични деца не могат да показват емоции. Това обаче не е така. Наистина, в много от тях емоционалната сфера е много лоша - рядко се усмихват, а изражението на лицето им е едно и също. Но също така има деца с много богати, разнообразни и понякога не напълно адекватни изражения на лицето.

Докато пораснеш, детето ти може да отиде по-дълбоко в света си. Първото нещо, което привлича вниманието, е невъзможността да се обърнат към членовете на семейството. Дете рядко призовава за помощ, рано започва да се самообслужва. Аутистичното дете на практика не използва думите "дай", "взе". Той не контактува физически - когато той е помолен да даде един или друг обект, той не дава в ръка, а хвърля. По този начин той ограничава взаимодействието си с околните. Повечето деца също не търпят прегръдки и други физически контакти.

Най-очевидните проблеми са, когато детето е отведено в детска градина. Тук, когато се опитвате да прикрепите бебето на други деца (например, да ги сложите на една обща маса или да се включите в една игра), тя може да даде различни емоционални реакции. Пренебрегването на околната среда може да бъде пасивно или активно. В първия случай децата просто не проявяват интерес към околните деца, игри. Във втория случай те избягват, крият или действат агресивно срещу други деца.

Ограничените интереси и функциите на играта

Една пета от аутистичните деца игнорират играчките и всички видове игри. Ако детето и показва интерес, това е, като правило, за една играчка, за една телевизионна програма. Детето изобщо не играе или играе монотонно.

Децата на гърдата могат дълго време да поставят очите си върху играчката, но не се докосвайте до нея. По-големите деца могат да прекарват часове в гледането на слънцезабиеца на стената, движението на автомобили извън прозореца, гледане на същия филм десетки пъти. В същото време усвояването на децата от тази дейност може да бъде тревожно. Те не губят интерес към своята професия, понякога създават впечатление за откъсване. Когато се опитват да ги откъснат от класа, те изразяват недоволство.

Игрите, които изискват въображение и въображение, рядко привличат такива деца. Ако момичето има кукла, тя няма да промени дрехите си, да седне на масата и да ги запознае с другите. Нейната игра ще бъде ограничена до монотонно действие, например, подправяне на косата на тази кукла. Това действие, тя може да направи десетки пъти на ден. Дори ако едно дете прави няколко неща с играчката си, то винаги е в една и съща последователност. Например, едно аутистично момиче може да гребе, да се къпе и да промени куклата си, но винаги в същия ред, но по никакъв друг начин. Обикновено децата не играят с играчките си, но ги подреждат повече. За да изграждат и подреждат своите играчки, детето може по различни критерии - цвят, форма, размер.

Децата-аутисти се различават от обикновените деца и от спецификата на играта. Така че, те не са заети от обикновени играчки. Вниманието на аутиста е по-привлечено от битовите предмети, например ключове, парче материал. Обикновено тези елементи публикуват любимия си звук или имат любимия си цвят. Обикновено тези деца са прикрепени към избрания обект и не го променят. Всеки опит да се отдели детето от неговата "играчка" (защото понякога те могат да бъдат опасни, например, ако това е вилица) е придружено от протестни протести. Те могат да бъдат изразени в изразена психомоторна агитация или, обратно, оттегляне в себе си.

Интересът на бебето може да бъде намален до сгъване и подравняване на детските играчки в определена последователност, за разказване на автомобилите в паркинга. Понякога аутистичните деца могат да имат различни хобита. Например, събиране на печати, роботи, хоби статистика. Разликата между всички тези интереси е липсата на социално съдържание. Децата не се интересуват от хора, изобразени на печатите или от страните, от които са изпратени. Те не се интересуват от играта, но могат да бъдат привлечени от различни статистически данни.

В хобитата си децата не признават никого, дори и когато са аутисти. Понякога вниманието на децата е привлечено не дори от игри, а от определени действия. Например, те могат да включат и изключат кранчето на определени интервали, за да видят как водата тече, включете газта, за да погледнете пламъците.

Много по-рядко в игрите на аутистични деца се наблюдават патологични фантазии с прераждане в животни, неживи предмети.

Склонност към повторение на действията (стереотип)

Повторни действия или стереотипи се наблюдават при 80% от децата с аутизъм. В същото време се наблюдават стереотипи както в поведението, така и в речта. Най-често това са моторни стереотипи, които се свеждат до монотонни завои на главата, потрепване на раменете, огъване на пръстите. С синдрома на Rett има стереотипно изглаждане на пръстите, измиване на ръцете.

  • включете и изключете светлината;
  • изливане на пясък, мозайка, крупа;
  • разтърсване на вратата;
  • стереотипна сметка;
  • хартия за месене или разкъсване;
  • напрежение и отпускане на крайниците.

Стереотипите, наблюдавани в речта, се наричат ​​ехолалия. Това може да бъде манипулация на звуци, думи, фрази. В същото време децата повтарят думите, изслушани от родителите, по телевизията или от други източници, без да осъзнават смисъла си. Например, с въпроса "Ще имате ли сок?", Детето повтаря: "Ще бъдете сок, ще бъдете сок, ще бъдете сок".

Или детето може да зададе същия въпрос, например:
Детето - Къде отиваме?
майка - В магазина.
Детето - Къде отиваме?
майка - В магазина за мляко.
Детето - Къде отиваме?

Тези повторения са в безсъзнание и спират понякога само след прекъсване на детето с подобна фраза. Например, въпросът "Къде отиваме?", Майка ми казва "Къде отиваме"? И тогава детето спира.

Стереотипите често се наблюдават в храната, облеклото, пешеходните маршрути. Те придобиват характера на ритуалите. Например, едно дете винаги следва същия път, предпочита една и съща храна, дрехи. Децата с аутизъм са постоянно кранове същия ритъм, въртят волана в ръцете си, олюлявайки се под определен ритъм на стола, бързо прелиства страниците на книгите.

Стереотипите засягат другите сетива. Например вкусовите стереотипи се характеризират с периодично облизване на предмети; обоняние - постоянно подуване на предмети.

Има много теории за възможните причини за това поведение. Поддръжниците на един от тях считат стереотипите за свое собствено стимулиращо поведение. Според тази теория тялото на дете с аутизъм е хипо-чувствително и затова показва самочувствие, за да възбуди нервната система.
Поддръжниците на друга, противоположна концепция, вярват, че околната среда е свръхвъзбудима за детето. За да успокои тялото и да елиминира въздействието на околната среда, детето използва стереотипно поведение.

Нарушения на вербалната комуникация

Нарушаването на речта до известна степен се проявява във всички форми на аутизъм. Речта може да се развие със закъснение или да не се развие изобщо.

Разстройствата на говора са най-силно изразени при аутизма в ранна детска възраст. В този случай дори и феноменът на мутизъм (пълно отсъствие на реч). Много родители отбелязват, че след като детето започва да говори нормално, той спира за известно време (година и повече). Понякога дори в началните етапи детето в развитието на речта си изпреварва своите връстници. Тогава от 15 до 18 месеца има регресия - детето спира да говори с други, но в същото време напълно говори със себе си или в съня си. В синдрома на Аспергер речта и когнитивните функции са частично запазени.

В ранното детство може да няма ходене, бълбукане, което, разбира се, незабавно тревожи майката. Има и рядко използване на жестове в малките деца. Когато детето се развива, често се забелязват нарушения на изразителната реч. Децата злоупотребяват с местоимения и жалби. Най-често те се наричат ​​във второто или третото лице. Например, вместо "Искам да ям", детето казва "иска да яде" или "иска да яде". Той също се обръща към себе си в третото лице, например "Антон се нуждае от писалка". Често децата могат да използват откъси от разговор, чуван при възрастни или по телевизията. В обществото детето не може да използва говор, не отговаря на въпроси. Въпреки това, сам със себе си, той може да коментира действията си, да декларира поезия.

Понякога речта на детето става претенциозна. То е изпълнено с цитати, неологизми, необичайни думи, команди. В своето изказване автодологията и тенденцията към римизъм преобладават. Речта им често е монотонна, без интонация, доминираща от коментар фрази.

Също така, аутистичната реч често се характеризира със специфична интонация с преобладаване на високи тонове в края на изречението. Често наблюдавани вокални тикове, фонетични разстройства.

Забавянето в развитието на говора често е причината за родителите на детето да се обръщат към логопеди и дефектолози. За да се разбере причината за разстройствата на говора, е необходимо да се определи дали речта се използва в този случай за комуникация. Причината за разстройствата на говора при аутизма е нежеланието да взаимодействате с външния свят, включително чрез разговор. Аномалиите на развитието на речта в този случай отразяват нарушаване на социалния контакт на децата.

Причини за аутизъм

До днес учените не могат да открият точните причини, поради които някои бебета се раждат с аутизъм. Има много теории, но никой от тях няма клинично потвърждение. Много експерти са склонни да вярват, че появата на аутизъм е наследствен фактор, тъй като в повечето случаи се открива преди 3-годишна възраст.

Но няма потвърждение за това, както и обяснението, че бебетата с това отклонение понякога се раждат в напълно здрави семейства.

Според медицинската статистика детският аутизъм най-често се наблюдава при първородените и това не зависи от възрастта на родителите (например при синдрома на Даун). Дете с тази умствена деформация може да се появи в млада здрава майка.

Често лекарите свързват ранно детския аутизъм с различна степен на нарушение на вътрематочното развитие на бебето, например, в резултат на заболяване на майката по време на бременност.

Ваксините, морбили, рубеола, както и много други вирусни инфекции, може да имат такива последствия за развиващия се организъм, тъй като те често причиняват промени в структурата на мозъка на бебето. Няма обаче и точно потвърждение на тази теория.

Друго мнение на лекарите е, че причината за придобития аутизъм може да бъде травма при раждане и различни наранявания на главата на бебето. сътресение, травматичен мозъчно увреждане, например падане, злополука или поради заболяване на възраст от 2-3 години, може да доведе до не само лека степен на аутизъм, но също така и в по-тежка форма на него.

Понякога това се случва така, че психично болни деца с нарушение на емоционалния фон и различни крехкост, просто може да се затвори в себе си, откъснати от външния свят под влиянието на неблагоприятни фактори (загуба на любими хора, от смъртен страх, скандали и напрежение в семейството),

Диагностика на аутизма

Аутизъм може да бъде трудно да се определи, тъй като много от симптомите могат да присъстват и напълно здрави бебета в отсъствието на необходимата подготовка (настроения, крещи, агресия, раздразнение, липса на отговор на основни изисквания), което го прави трудно да навременна диагноза.

Най-често откриването на психично разстройство вече се извършва доста късно, на възраст 3-5 години, като постоянно наблюдава поведението на малък пациент и провежда специални тестове, включително за родители.

Диагностиката на аутизма при децата днес разкрива различните видове проблеми, изброени по-долу.

синдром Kanner

В този случай детето проявява редица симптоми и аномалии в тестовете, по-специално:

  • игнорирайки външния свят и всички дразнители, ако те не причиняват болка;
  • бебето не може напълно да се свързва с хора от раждането си;
  • комуникативното използване на обикновената реч не е достатъчно, докато често има "повтаряне на папагалите" (според Каннер) на определена дума;
  • Детето избягва контакт с очите и се страхува от всякакви промени в околното пространство;
  • липса или забавяне на личното развитие, детето не може да се изолира;
  • често има игри със стереотипен характер с използването на напълно не-игрални елементи.

При синдрома на Канър клиничните симптоми обикновено се появяват не по-късно от 2-3 години, но използването на изброените параметри при диагностицирането е важно:

  • да се изгради изследване на синдромното ниво, без да се поставя акцент върху официалното фиксиране на специфичен симптом;
  • ясно разбиране на разликата между нежеланието на детето да се свързва с другите и неспособността му да го направи;
  • да вземе предвид факта, че забавянето на развитието в различните сфери е резултат от неспособността на детето да осъществи социален контакт и възприемане на информация.

Най-съществените такива нарушения са на възраст до 2-3 години, а когато бебето се пада на експерта, но родителите често не могат ясно да идентифицират наблюдаваните симптоми, ограничени до едносрични думи, характеризиращи поведението на трохи.

Той също така се случва, че майка ми дълго време не се обърне внимание на пасивността на детето, относно отказа на продуктите с определен цвят или тип на селективността на храна, нежеланието да общува с хора, липсата на езикови и възприемане на звуци, като се има предвид, че не е отклонение, но капризите - не се обръща към специалист и провежда тестове.

Често разбирането, че това поведение на бебето е необичайно, се появява едва след раждането на второ (здравословно) дете, което се различава рязко от първородния.

Синдром на Аспергер

Такива деца получават стереотипна, особена гама от лични интереси, която е очевидно ограничена и обикновено не се възприема от други деца. Детето не може да вземе предвид реалността, не възприема събитията и хората около него.

Поведението на деца с аутизъм от този тип се характеризира с импулсивност, често повтарящо се състояние, странност на желанията и привързаностите и нестабилност на вниманието. Те могат да проявяват тенденция към странно, абсолютно нестандартно мислене и разбиране за света около него, напълно несвързан с логиката.

Когато възприемате информация, вниманието на детето може да е напълно отсъстващо или нестабилно и дори най-простите тестове за неговата възраст не могат да бъдат извършени. Логическото мислене понякога се вижда, но за да го възпроизведе в някакъв момент, почти невъзможно, например, ако попитате детето от 3-4 позиции, след като се отстраняват, не може да се изпълни задачата, но по-късно той несъзнателно взема правилното нещо.

При синдрома на Аспергер тестовете обикновено не показват забавяне на развитието на говора, в сравнение с други видове аутизъм. Външно, такива деца привличат вниманието на изражението на лицето, отделянето на образа, външния вид, потопеното лице, плъзгащите се предмети и чрез тях, почти пълна липса на жестове.

Понякога дете с този тип аутизъм може несъзнателно да говори в стих, променяйки тембър на гласа. Те не са привързани към хората, но са много наясно със ситуацията около тях и се държат спокойно само у дома. Темпото и ритъмът са лошо заловени, но в този случай музикалната поправка за деца с аутизъм показва добри резултати с програмата за корекции. Когато преподава в детска градина, това дете може да изпълнява прости тестове, но обикновено го прави автоматично, не съзнателно.

Синдром на Rett

Да се ​​прояви този тип аутизъм може да бъде от 8 до 30 месеца от живота на бебето. Това се случва обикновено неочаквано, без особена причина, често в нормалното състояние на детето и понякога с известно забавяне в развитието на незначителна двигателна активност.

С синдрома на Рет здраво бебе започва да се разгражда бързо и не само спира развитието, но всички умения, които е придобил по-рано, се губят. Само за шест месеца детето губи наличния реч и това, което е научил през живота си.

До края на този период, в ръцете трохи се появяват някои циклични неконтролирани движения, обикновено препарат характер, след което държавата започва да се влошава, се допълва с атаксия, мускулна атрофия, дистония, изкривяване на гръбначния стълб, кифоза, загуба на способността да се вземат и задръжте обекти.

Хлапето престава да дъвче, така че той се прехвърля в течна диета, хранена от бутилка, защото има само вроден рефлекс на смучене и по друг начин той не може да яде храна. Често се наблюдават нарушения на дишането, които могат да изискват спешна медицинска помощ.

Всяко трето дете със синдром на Rett има епилептични припадъци с времето.

Обикновено на възраст между 5-6 години в млади пациенти между тестове показват, облекчаване на симптомите и известно подобрение, която дава на родителите (за съжаление фалшива) надежда за излекуване, защото бебето започва да се повтаря някои от думите, а дори и да играе примитивни игри, но този път минава бързо, заменя влошаване на състоянието.

Унищожаването на всички двигателни умения започва, в някои случаи дори ходене, което е характерно за сериозни заболявания на ЦНС. В бъдеще способността за движение, мускулния тонус се губи, възниква дълбока деменция.

При всички видове аутизъм синдромът на Rett се счита за най-тежкия. Защо това се случва на фона на нормалното развитие на бебетата - лекарството не е известно. Съвременните учители от специална дирекция твърдят, че е невъзможно да се помогне на децата със синдром на Рет, тъй като не може да бъде коригирана от никакви програми.

Атипичен аутизъм

Този тип увреждане е сходно по много начини със синдрома на Каннер, но винаги има един или няколко симптоми, които са диагностицирани.

За атипичния аутизъм са характерни:

  • стереотип, ограничаване и постоянно повторение в поведението;
  • невъзможност за комуникация и явно нарушение на всякакъв тип социално взаимодействие;
  • проява на признаци на аутизъм на възраст над 3 години.

Атипичният аутизъм обикновено се появява при деца с тежки нарушения на говорния апарат със специфично естество, както и с умствена изостаналост.

лечение

Напълно излекувано такова нарушение е невъзможно, но в повечето случаи може да се коригира чрез изглаждане на симптомите. Този процес обаче е дълъг и много труден, изтощавайки родителите не само физически, но и морално, а не винаги води до успех.

Лекарствата в този случай са безполезни, могат леко да облекчат придружаващите ги симптоми. Както показват тестовете, основното лечение за аутизма е психиатричната терапия и съдействието за социална адаптация.

Много изследвания в тази област на психичните разстройства не са в състояние да предоставят точна картина на конкретен метод за лечение на малки пациенти, тъй като всеки от случаите е уникален и изисква индивидуален подход от специалисти и родители.

Но, както е показано от редица тестове, в повечето случаи, специална музика терапия за деца с аутизъм дава много положителни резултати от гледна точка на подобряване не само на моторни умения и речта, но и във външния вид на самоопределение, определено самочувствие в социалната адаптация и се занимават с хора.

Ежедневните сесии на специално подбрана музика и звуци от природата помагат да се подобри сетивното възприятие, познанието, да се открият специални аспекти и таланти в детето. При агресивните деца с неадекватно поведение, техниката има преди всичко успокояващ ефект. Такава терапия се практикува в продължение на няколко десетилетия.

Начинът на живот на бебетата с аутизъм изисква спазване на някои строги правила:

  • Възпитанието и обучението на такива деца трябва да се извършват не само у дома, в лечебните заведения, но и в специални професии. Родителите трябва да водят до психолога не само на бебето, но и да присъстват на самите консултации, защото класовете с детето, които не носят видими резултати, оказват силно влияние върху техния морал.
  • Важно е да се намери квалифициран психиатър за троха. Той трябва да бъде сам, защото децата с аутизъм трудно се привикват към хората, а промяната на специалистите няма да е от полза за неговото състояние.
  • Необходимо е да се развие стриктна ежедневна практика и да се придържа към нея ясно, тъй като основата на терапията е постоянно (ежедневно) повторение на същите действия, така че необходимото умение да бъде фиксирано и да не бъде загубено в бъдеще.
  • Родителите на това дете се нуждаят от почивка и комуникация с роднини на други деца със същия проблем. Има специални групи за психологическа помощ в ситуации, в които хората могат не само да говорят, но и да споделят опит, да се консултират и да намерят подкрепа.
  • Опитвайки се да привлечете вниманието на детето и да го завладеете, не можете да вдигнете гласа си или да промените интонацията си, трябва да останете напълно спокойни.
  • Забранено е да лишава бебето от обичайното положение за него, може да доведе до нервно разпадане и влошаване на състоянието.

Прогнозите за аутизъм не могат да бъдат определени, защото всеки случай е уникален и напълно непредсказуем. Важно е родителите да разбират незабавно и да приемат факта, че няма да е възможно да излекувате напълно детето и затова не трябва да чакате, че след месец или две всичко ще премине и бебето ще стане напълно нормално.

Очевидните очаквания обикновено водят до сериозно разочарование и отчаяние, но тук трябва да поддържате максимално ограничение и спокойствие.

Видове аутизъм

За откриването на аутизъм трябва да има нарушения на социалното взаимодействие, комуникацията, както и повтарящи се действия и ограничаване на интереса (вж. Признаци и симптоми на аутизъм ). В медицинската практика тези нарушения се наричат ​​тройка от патологични нарушения. Въпреки това, нарушенията на всеки пациент с аутизъм се проявяват по различни начини и имат своя индивидуална картина. Например, пациентът може да не е в състояние да обвърже обувките си, но в същото време да може да умножи двуцифрени числа в съзнанието. Ето защо се разграничават няколко типа нарушения на аутистичния спектър. В съвременната практика има много класификации на аутизма, но основата е взета да се приеме типология съгласно ICD-10 (Международна класификация на болестите 10 издание), а именно:

Детски аутизъм или синдром на Канър (И през 1943 г. Лео Канер използва термина "аутизъм в ранното детство" при описването на психичното разстройство при децата). Този тип аутизъм може да бъде диагностициран в ранна възраст от 18-годишна възраст. Характеризирано от присъствието на страхове; липса на самосъхранение, глад, жажда, визуален контакт; нарушаване на познавателните и интелектуалните способности, реч; наличието на специални игри.

Атипичен аутизъм се различава от детето и най-често някои от характеристиките на триадата от нарушения отсъстват, така че клиничната картина обикновено може да бъде диагностицирана от 7-годишна възраст. Ето защо този аутизъм най-често се приписва на аутизма на възрастните. При пациенти с този тип аутизъм има нарушение на речта и мисленето, нарушение на двигателните функции.

Синдром на Rett - най-тежката форма на аутизъм и за съжаление няма лечение и корекция. Тя се среща изключително при момичета и е диагностицирана в ранна възраст, започвайки от 8-ия месец от живота. Умствените аномалии и изостаналостта в развитието се съпътстват от физически нарушения. Има увеличение в отделни части на тялото (например само ръцете или главата), мускулна атрофия, сколиоза.

Синдром на Аспергер - Друг вид нарушение на аутистичния спектър, който може да бъде диагностициран в ранна възраст, започвайки от 2 години. Тя се среща по-често при момчета (80% от пациентите са момчета). Характеризира се с нарушение на социален характер и чувствителност, характеристики на интелектуалното развитие, липса на абстрактно мислене. Ако навременното диагностициране и коригиращо лечение на аутизма от ранна възраст, тези деца с аутизъм могат да завършат общообразователно училище и да бъдат пълноправни участници в обществото.

Също така има класификация на аутизма според Nikolskaya O.S. (FGNU "Институт по корективна педагогика"), широко използван в клиничната практика. Тази класификация се нарича психологическа класификация на детския аутизъм, служи за разработване на методи и форми за организиране на психологическа и педагогическа помощ за аутерита. Според тази класификация са разграничени четири групи от детски аутизъм:

1 група. Деца, отделени от света. При тези деца има нарушение на дейността, липса на говор и визуален контакт.

2 група. Деца, които не приемат външния свят. Те показват повече активност, отколкото децата от първата група, но са по-стереотипни в поведението си. За тях промяната на обичайната ситуация е неприемлива и те демонстрират това много емоционално.

3 група. Децата, които са отишли ​​в собствения си свят. Такива бебета се интересуват повече от техните интереси, фантазии, илюзии. Всяка намеса в техния свят провокира агресия и паника.

4 група. Деца с подчертано изоставане в развитието. Те са по-близки до децата от втората група, но те са по-възпрепятствани, защото липсва способността за общуване със света около тях. Те са по-уморени и уязвими.

Има и други класификации на аутизма, но за да се определи какъв вид аутизъм в детето може да има само опитен и квалифициран специалист. От себе си ще добавя: по-рано да се разкрие аутизъм в бебето, толкова по-лесно е да се адаптира към нормалния живот в обществото. Скъпи, бъдете внимателни към съкровищата си!

Аутизъм при деца: знаци

Патологията на аутизма се наблюдава на фона на разстройство на развитието на мозъка.

Вследствие на това детето не е в състояние да разбере напълно околния свят и да си взаимодейства с обществото. Днес аутизмът не се приема като заболяване, необходимо е да се потърсят причините за него и да се проведе симптоматична терапия.

Видове аутизъм при деца

На първо място, аутизмът се разделя според тежестта, от леката до много тежката. лека форма се характеризира с факта, че детето може да изглежда абсолютно нормално и няма да има очевидни отклонения. Тежката форма е в състояние напълно да наруши мозъка, което отрицателно влияе върху развитието на детето и неговата комуникация.

Тежката форма е в състояние напълно да наруши работата на мозъка, което отрицателно влияе върху развитието на детето и неговата комуникация

В медицинската практика има 4 вида аутизъм, развиващи се при дете:

  • Пълно откъсване. Такива деца не реагират на глад или, например, на мръсна пелена. Не обичам физическия контакт и комуникацията;
  • Изхвърляне на околната среда. Детето много внимателно избира социалния кръг, често ограничен само от родителите. Повишено усещане за страх;
  • Стереотипни интереси. Децата се крият зад интересите си, които не носят когнитивно действие за детето. Това може да се изразява в повтарящо се действие, например, привличане на същото или говорене по една и съща тема;
  • Незначителни трудности при комуникацията. Този тип се отнася до най-леката форма на аутизъм, когато детето показва само повишена визуализация.

При пълно откъсване децата не реагират на глад или например мръсна пелена

Причини за аутизъм

Общоприето е, че аутизмът е генетично заболяване, но причините за развитието все още не са ясни. Специалистите само предполагат, че това може да доведе до развитието на тази патология. И различавайте следното:

  • Аутизъм като последица от увреждане на плода, особено в ранните етапи. Мигрират по време на бременност, инфекциозни заболявания от вида рубеола или варицела;
  • аутизъм от генетичен характер. Ако един от родителите страда от това отклонение, вероятността за раждане на дете с аутизъм е високо;
  • нарушаване на ендокринната система и хормонален фона по време на бременност;
  • психоемоционален стрес в семейството, водещ до депресия в детето и развитие на аутизъм.

психоемоционалният стрес в семейството може да доведе до развитие на аутизъм

Аутизъм при деца: симптоматика

Експертите определят 3 симптома, чрез които е възможно да се определи възможен аутизъм при дете:

  • някои характеристики на поведението на децата;
  • затруднения при комуникацията с други деца;
  • нарушаване на социалния план.

За съжаление, е невъзможно да се идентифицират специфични признаци на аутизъм при децата, той има много аспекти, като характера на човек. Следователно, тя може да се прояви по различни начини в зависимост от психотипа на детето и неговата среда.

Когато аутизмът се развива уверено, родителите могат да забележат как детето не може да изпълнява каквото и да било действие на своите връстници. Например, да комбинирате пирамида от кубчета или да разпознаете цветове. Често се развива хиперактивността на детето. Той започва да се движи много, често ходи на чорапи, не може да отговори правилно на определени звуци. Често не разбира, когато с него се опитва да говори, може да има остра агресия. Те не обичат ярката светлина, цветовете и също така показват нервност в обществото на хората.

При аутизъм детето не може да изпълнява никакви действия на своите връстници

Аутизъм: как да помогнем на детето?

До голяма степен на омразата, лекуването на аутизъм в ранна детска възраст е напълно невъзможно. Независимо от това, все още е възможно да се помогне да се адаптира към детето и да елиминира най-нежеланите симптоми. Тази патология е доста сложна, трябва да се опитате да помогнете на детето да се чувства комфортно в обществото и в живота колкото е възможно повече. Основното лечение ще бъде насочено към прилагането на психотерапевтични методи.

Ако е възможно, детето трябва да бъде обучавано в специални класове, където учителите използват определени методи на образование и комуникация.

В хода на лечението е важно да се определи до каква степен детето изостава в развитието си. За целта специалистът използва специално разработени тестове за деца с аутизъм. Ако някой от членовете на семейството има проблеми с развитието, тогава се предписва и допълнителен анализ на хромозомните серии и MRI на мозъка.

В хода на лечението е важно да се определи до каква степен детето изостава в развитието си

Ако е необходимо, лекарят може да препоръча и медикаменти. Ако аутизмът е съпроводен с гърчове, употребата на антиконвулсанти ще бъде задължителна. Следи за лечение и развитие на детето ще има психотерапевт, тъй като самата терапия отнема много време.

За съжаление, нито един родител не е имунизиран срещу възможни бъдещи патологии за децата. Възможно е обаче да се намалят шансовете за развитие на аутизъм. Преди всичко, човек трябва да вземе сериозно бременност, да го планира, да се консултира със специализирани лекари. Важно е да преминете през всички необходими диагностики, които лекарят е назначил. Наблюдавайте правилния начин на живот, както за бъдещата майка, така и за бащата.

И най-важното е, че въпреки всичко, любете детето си, вземете го дори и при такива отклонения в развитието. И както показва практиката, любовта на родителите, вниманието и грижите много пъти помагат да се преодолее това заболяване.

Аутистични деца: какви са те - видовете аутизъм

Не много отдавна аз отидох да практикуват в училище-интернат за деца с умствени увреждания, където много деца с аутизъм в училищна възраст. Гледайки ги, никога не съм престанал да създаване чудо на природата: защо те са такива, че да общуват с тях, как да се разбере? Какъв урок те носят на света? В действителност, доскоро не е имало такъв голям брой деца с разстройства от аутистичния спектър (ASD), броят им не се увеличават, че за една година, с всеки месец.

Това е като в 70-80 години, са родени много индигови деца, за да ни помогне в търсенето на истината, смисъл и структура на света. Сега се раждат аутисти. От какво ще спасят света? Всички те имат едно общо нещо - комуникацията е нарушена. Това означава, че те абсолютно не знаят как да комуникират с хората, дори ако могат да говорят и да разбират речта, сякаш имат нещо вътрешно разбито. Повтаряйте думите като папагали, разкривайте излишни фрази или крякайте като прасенца. Може би те са урок на хуманизма - чрез тях преподава елементарна човешка комуникация като се научат да общуват лично, без да се прибягва до джаджи и чатове. В крайна сметка, изглежда, проблемът за нарушена комуникация е не само при деца с ASD, но също така и при здрави юноши, студенти, възрастни, които са по-склонни да социалната autization: да се затвори в себе си, комуникира само в телефони, отдалечавайки се от истинските проблеми?

За да се разберат аутистичните деца, е необходимо да се изучава тяхното поведение по-отблизо. Какви са децата на дъжда, как да ги класифицираме в групи и какъв подход да изберем, за да им дадем истинска помощ, да поговорим за тази статия.

Видове аутизъм

Когато сте в група от деца с аутизъм дълго време, вие имате впечатление, че сте в лудница. Едно дете защо нещо се обърна за един час с въже за скачане в ръцете му, от друга страна, сгушена в един от лавицата на кутии и седи там, вика странни фрази, третата чука с юмрук по главата, четвъртият рецитира стихове, петата дърпа конци от чорапи, да ги опитва вечеря, шестият с удоволствие излъчва лъскаво списание. Какво правят те? Но науката не стои неподвижна и учените вече са открили общите черти на всички аутистични деца, които са:

Трудности с изразяването на обич.

Аустистимулация - може дълго да се ръкува във въздуха, да възпроизвежда същия звук и т.н.

Трудност при обмена на емоционални жестове.

Подреждане на играчки, обувки, книги (стереотипна игра).

Ехолалия - механично повторение на фрази за възрастни.

Трудности при използването и разбирането на системата от знаци (буквите, номерата се възприемат като шаблон).

Проблемът със сензорната интеграция е липсата на реакция на светлина, звук, допир, мирис.

Разделено внимание - не реагирайте на обекта, не го следвайте с очите си, когато събеседникът обръща внимание на него. ("Виж, птицата излетя!" - няма реакция).

Манипулиране на предмети за сензорни усещания.

Трудности с имитация.

Феноменът на идентичността - детето е селективно към дрехите, храната, маршрута.

Superverteesy (например фиксиране на Spider-Man или пожароизвестителна система).

Нарушаването на прагматиката - детето не може да се приспособи към ситуацията на комуникация, не улови интонацията на възрастен.

Трудности в разбирането на истинския смисъл на изказването. (Например, "Дръжте здраво, може да падне!" - разбиране като разрешение за падане).

Въз основа на тези функции, професор OS. Николская е създадена психологическа класификация на аутизма, въз основа на които всички деца с нарушения на аутистичния спектър могат да бъдат разделени на 4 групи.

1 група. Нисък функционален аутизъм, тяхното поведение показва пълно откъсване от това, което се случва.

2 група. Ниски функционални аутитации, поведението е насочено към активно отхвърляне на околните обекти и феномени.

3 група. Високо функционални аутити, напълно заловени от техните аутистични интереси и супер врагове.

4 група. Високо функционалната, лека степен на аутизъм или RAS са близо до условно нормални деца, но е много трудно да се организира комуникацията и свободното взаимодействие с другите.

Изоставен аутизъм

Децата от първата група са най-сложни, поведението им е от полска природа, т.е. те имат ниско ниво на произвол, няма конкретна цел на дейност, която обикновените деца имат като свои собствени нужди. С това поведение децата са довели до случайни стимули по целия свят: те се обадиха - той отиде, взе играчката - даде я, показа картината - се заинтересува. Те не показват никаква воля, не се движат безцелно от една тема на друга, не реагират на речта, адресирана до тях, те също не използват разговора, само понякога дават неразбираеми фрази. Тези деца са толкова безпомощни, че не могат да научат елементарен самообслужване, често не изпитват болка и не усещат температурата в стаята.

Те са напълно откъснати от целия свят, сякаш нищо не може да види или чуе, макар и ловко се изкачи по стълбите и Verkhoturov умело балансира там, скочи от едно място на друго.

Понякога те показват разбиране за това, което се случва, но когато се опитват да насочат вниманието си към обекта, те избягат от намесата на възрастните в техния свят. Разбирането на фразите, адресирани до тях, остава неизследвано, от време на време слушате и следвате инструкциите. Прогнозата за развитието е неблагоприятна. Комуникацията може само с помощта на специални карти, писмената реч се научава по-бързо чрез буквите на клавиатурата на компютъра. Също така лесно се усвояват телефони, домакински уреди и приспособления.

Стереотипите, тези деца почти не се забелязват, но autostimulyatsiya те все още имат за сметка на пространствени усещания на собственото си тяло, докато катерене, алпинизъм, обикалят, езда на люлка. Понякога те постигат успокояващи впечатления, като безцелно наблюдаваха люлеенето на облаците, люлеенето на клоните на дърветата, мигването на светлините или движението на машините. Децата от първата група ясно споделят хората сами и други. " Особено обич се усеща от онези, които ги циркулират или ги хвърлят, често в тактичен контакт, така че да могат да се доближат до възрастни и да вземат ръката си. От което можем да заключим, че дори дълбоко аутистични деца могат да бъдат организирани за съвместни дейности. Задачата на коригиращата работа е постоянното включване на детето в по-детайлна комуникация с възрастните, като максимално разкрива съществуващия му потенциал.

Активно отхвърляне на реалността

Следващата по сериозност са децата от втората група. Това е класически пример за аутизъм, проявяващ се в различни моторни и сензорни стереотипи, дразнене на собствените им органи, които служат като автостимулация. Това са деца с повишена тревожност и множество страхове, тяхното поведение се характеризира с преструвка, претенциозност, позиране, по отношение на другите, те постави отрицателна, а понякога и агресивен. В речта има клишета, повторение на команди, ехолалия.

За разлика от първата група с ниска активност, поведението на аутерита на втората група не е поле. Те са склонни да развиват обичайните форми на съществуване, за които ще се борят с всички налични средства. Много силно привързан към любим човек, контролира присъствието му, което служи като основа за неговата стабилност. Те обичат обичайния маршрут, същите дрехи, са селективни в храната, отрицателно третират всички нововъведения, усещат страх и дискомфорт от тях. Прекомерните страхове от иновации водят до агресия, отричане на това, което се случва, нарушаване на поведението, самоагресия. При обичайните условия детето лесно разбира самообслужващи умения, може да демонстрира умения в моделирането, рисуването, апликациите, често произвежда красив ръкопис.

Autostimulyatsiya се проявява под формата на мотор, с речеви стереотипи, манипулация на обекти -Така тези деца да се предпазват от неприятни впечатления от реалността, но появата на психични функции в същото време страда. Притежавайки добра памет, проблясък на ръка, музикално ухо, математически способности, те не ги използват по предназначение. Ограничавайки се до стереотипи, знанието за околните е фрагментарно, развито механично и без специална корективна работа не може да се използва в реалния живот. Такива деца се обучават с подкрепата на обичайния начин на живот, в който може да се овладее не само възпитателната програма.

Високофункционални ауторити, заснети от техните идеи

Представителите на третата група деца с аутизъм се различават от представителите на първата и втората групи, тъй като имат по-голяма произволност, могат да развият защита от страхове, външно приличат на детски психопати. Въпреки това, аутизмът им се проявява във факта, че те се поглъщат в собствената си суперинтетика и прекомерно хранене и не са в състояние да изградят диалог с другите. Поведението им често може да се нарече целенасочено, те са активни, но самоуважението им се формира само въз основа на опита за потвърждаване на успеха. Те не са склонни да правят изследвания, но се вземат само за онези неща, с които могат да се справят. Стереотипите в тях се изразяват в необходимостта да се следва програмата на собствените им действия. Ако сценарият е нарушен, детето има разбивка, истерика с искане да направи всичко по него. В същото време той абсолютно не знае как да общува с деца или с възрастни.

Речта на децата от тази група е разгъната, граматично правилна, с добър речник. Често има високо ниво на когнитивни способности, енциклопедични знания, но монолозите се наблюдават най-вече по умни теми, те не могат да поддържат обикновен разговор. Разбирането им за реалностите на живота далеч не е от истината, те се радват на факта, че те поръчват получената информация, изграждат я в редиците.

Стереотипите се проявяват в умствени действия и рисунки, обикновено изобразяващи нещо ужасно и сходно помежду си и това е за тях вид на самоусмещение. В същото време децата са много неудобни в своите движения, е трудно да овладеят уменията на самообслужване. От страна особено в ранна възраст, те изглежда да е надарен, но по-късно разкри неспособността им да се изгради взаимодействие, да тълкува интонация, изражение на лицето, се фокусира върху даден обект, те се абсорбират само от техните надценените идеи. В същото време децата са много добре образовани дори в общообразователната школа, алармират поведението си, често се наричат ​​пациенти със синдрома на Аспергер.

Лесна степен на аутизъм с трудности при общуването и взаимодействието с другите

Най-леката четвърта група включва деца с аутистични разстройства, близо до условно нормални деца. В челните редици те са невротични разстройства: инхибиторни, страшни, уязвими. Стереотипът е, но имплицитно, главно в хранителното поведение. Те имат добра произволна сфера, но те бързо се пресичат или изчерпват, когато комуникират с други хора. Децата от тази група имат проблеми с организирането на вниманието, разбирането на инструкциите. Забавянето в умственото и социалното развитие се проявява в отсъствието на емоции в контакт. Те са загрижени, уплашени от промяната на събитията и появата на непредвидени обстоятелства, така че често търсят одобрение, помагат на възрастен. Получавайки необходимата сигурност, те са много привързани, за да получат стабилна зависимост от близки хора.

Особеността на тази група деца е, че те искат да изградят взаимоотношения с други чрез възрастен, който ще помогне да се следи какво се случва и ще бъде гарант за стабилност. При отсъствието на такова лице, децата се уплашат, стават импулсивни, агресивни и дори могат да се влошат до нивото на децата от втората група. Активна подкрепа за възрастни е за тях един вид autostimulyatsiey, но за разлика от втората група деца, които се нуждаят от физическа autostimulyatsii, изключително функционални аутистичен четвърта група не може без постоянното емоционално стимулиране.

За разлика от всички останали групи тези деца могат да отговорят на обстоятелствата, да отговорят адекватно на въпроса, да подкрепят разговора. Психическото развитие се характеризира с изоставане, емоционално те могат да бъдат адекватни, адаптирани към емоционалната среда на групата, в която се намират. Налице е дискоординация на движенията, нарушаване на големите и фини двигателни умения, неловкост в домашните услуги. Той е напълно оформен, но могат да бъдат проследени нелогичност, липса на разбиране на ситуацията на общуване - интонация, изражения на лицето на говорещия, както и забавяне с интелектуална дейност, игри и ограничено въображение. Те често влизат в своите фантазии, отвличат се само от собствените си интереси и посвещават живота си на тях. Те могат да бъдат отвлечени от дракони или други звукови сигнали.

За разлика от децата от третата група, те постигат успех в приложното и декоративното изкуство, макар че на пръв поглед изглеждат разпръснати матраци в сравнение с тях. Често тези деца в проучването разкриват граница между умственото изоставане и умственото изоставане. Тези автори са най-малко вероятно да имат стереотип, да покажат спонтанност, да могат да имитират и да се свързват с други хора, благодарение на които са лесно подготвени. Въпреки че имат трудности при разбирането на полисемантичните думи и скритите вътрешни значения на изказването с правилна корекционна работа, те имат най-добрата прогноза за психическо и социално развитие.

Като се вземат предвид особеностите на всяка група деца, е възможно да се работи с тях въз основа на точно онези сетивни стимули, които всеки от представителите им се нуждае. Една от основните задачи на коригиращата работа е да се създадат условия за избягване на свръхконцентрацията на детето във всяко едно действие или поведение и преминаването към изграждане на активно взаимодействие със света. А също и развитието на сферата на спонтанните чувства и емоции, гъвкавостта на комуникацията и смисленото поведение в обществото.