Тревожна невроза

Загрижената невроза се отнася до група обратими психологични нарушения, причинени от изчерпването на нервната система. Тя се характеризира със силно обостряне на чувството на тревожност на основата на дългите преживявания или веднъж претърпели силен стрес. Следователно второто име на това заболяване е невроза на страх или тревожна невроза.

Симптоматично за тревожна невроза

Неврозата на страха се характеризира с:

  • Изявено, неконтролирано, неразумно усещане за страх и безпокойство (пациентът се страхува от това, което не е или значително преувеличава потенциалната опасност). Атаките в такива случаи траят не повече от 20 минути, може да са съпроводени от тремор и обща слабост.
  • Загубата на ориентация в пространството и времето.
  • Намаляване на силата и бърза умора.
  • Остри и чести промени в настроението.
  • Излишно безпокойство за собственото здраве.
  • Висока чувствителност към ярка светлина, звуци.
  • "Плаващо" главоболие и замайване;
  • Сърцебиене;
  • Появата на диспнея и усещане за недостиг на кислород;
  • Нарушения на изпражненията, гадене;
  • Нарушения на стомаха;
  • Повишено потене.

Посочените симптоми могат да се проявяват или да се редуват. Някои от тях са характерни и за други заболявания, които не са свързани с психични разстройства. Например, някои различни вегетативни прояви на страх са възможни, ако пациентът приема лекарства, предписани за отказ от наркотични вещества. Също така, ако човек страда от хипертиреоидизъм (синдром, причинен от хипертиреоидизъм) или заболявания на сърдечно-съдовата система.

Следователно, медикаментите и другите лечения за тревожната невроза трябва да бъдат предписани от специалист въз основа на медицинска история и пълен медицински преглед.

Факт: според статистиката тази болест засяга жените 2 пъти по-често от мъжете, което се свързва с промени в хормоналния фон. В този случай преобладаващата възрастова група пациенти е на възраст между 18 и 40 години.

Как се променя поведението на пациента?

Необяснимите внезапни пристъпи на безпокойство отразяват негативно социалния, семейния, личния живот на един човек, намаляват производителността на труда му. Хронично потиснатото състояние, възможната агресия към другите, апатията, бързата умора са първите признаци на заболяване.

В началните етапи на заболяването на пациента сам да ги забележи, но не може да даде сериозен въпрос, отписване на подобно поведение към предишната ситуация или негов умора стрес (както физически, така и психически). Например, страхът от интервю, страхът, че няма да се намери общ език с новия екип, предстоящото представяне, изпита или доставката на проекта упражняват психологически натиск върху човек. Неговата прекомерна раздразнителност и безпокойство, той пише, за да се подготви за важни събития.

При липсата на предразположение към развитието на невроза, такава реакция възниква след осъществяването на тези събития. В някои случаи то се влошава: обтегнатостта, свързана с психологически свръхнатоварване, се прибавя към раздразнителност и атаки на страх. В допълнение, пациентът често започва да "губи" сцените на изпълнението на неговата реч (или друга важна ситуация). Във въображението той променя диалозите и собствените си действия, опитвайки се да намери най-добрия вариант за себе си.

Докато въображението на пациента е заета, в действителност поведението му става неадекватно и е придружено от забавяне на реакцията, внезапна раздразнителност и други характерни симптоми на тревожната невроза.

Какво да правите с роднините

Тревожната невроза предотвратява живота не само на самия пациент, но и на близката му среда, тъй като атаките на страха могат да се проявяват по всяко време и на всяко място. Например, един пациент да се обадите на семейството ми през нощта и да уведомят за своите подозрения за определена опасност, която, както изглежда, да се случи скоро. По време на това внезапно пробуждане (а дори и за не разумна причина) е трудно да се сдържи емоциите, човек страда от невроза, може лесно да тичам в стена от неразбиране и повишена тон на гласа.

Междувременно това е точно това, което не можете да позволите. При всяка такава ситуация, другите трябва да вземат предвид самия факт на болестта и по отношение на пациента да показват изключителна спокойствие, внимание. Това не означава, че трябва да играете заедно с пациента, като се съгласявате с неговите страхове. Но това включва морална подкрепа. Пациентът трябва да бъде успокоен, да обясни, че няма да се случи нищо страшно (всичко е под контрол), че ако има някаква сложна ситуация, ще го преодолеете.

При тревожната невроза човек е наясно с нарушенията на психичното му здраве. В същото време, неговите независими опити за възстановяване на умственото равновесие не водят до положителен резултат. В особено пренебрегвани случаи болестта напълно "яде" невротиката отвътре, налагайки мисли за самоубийство. Следователно, подкрепата и помощта отвън са жизненоважни за него. Пациентът трябва да бъде убеден да се обърне към специалист (невролог, психолог, психотерапевт).

Какво може да предизвика разстройството

С латентен курс тревожната невроза може да се влоши на фона на глобалните промени в живота: промяна в мястото на пребиваване, загуба на близък човек и тежки заболявания. Провокирането на тревожна невроза може само да подчертае, едновременно, и причинено от дългосрочно въздействие върху психиката.

Сред факторите, които предразполагат към развитието на болестта, са:

  • Болести и нарушения на ендокринната система.
  • Хормонални неуспехи.
  • Органични промени в надбъбречната кора и отделни мозъчни структури.
  • Наследствена предразположеност (рискът от заболяването се увеличава два пъти в сравнение с хората, които нямат роднини с това разстройство).
  • Изчерпване, свързано с прекомерната физическа активност.
  • Психологически фактори.

Само по себе си чувството за безпокойство не застрашава физическото здраве на човека, а е соматично проявление на психическо разстройство.

Какво е неврозата, различна от психозата

Има заболяване без органично увреждане на мозъка, но се нуждае от лечение (често е продължително). Провеждайте го сам, е забранено, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши. Неправилното медицинско лечение на тревожна невроза може да доведе до сериозни нарушения в работата на вътрешните органи, влошаване на психическото състояние.

Лекарят предписва курса и продължителността на лечението за това заболяване. Консултацията със специалист е необходима още при първите симптоми, тъй като преходът на болестта в хронична форма за кратък период от време е достатъчен.

Често, за да се направи точна диагноза на лекаря, е достатъчно да се проведе разговор с пациента, например, за да се изключи психоза, която има подобни симптоми. Разликата между психоза и невроза, че в психоза пациентът не е в състояние да признае факта на заболяването, както и в невроза безпокойство са склонни да се разбере, че има някои проблеми с психичното здраве. Следователно е изключително важно да се подложи на пълен медицински преглед, за да се направи точна диагноза.

предотвратяване

Винаги е по-лесно да се предотврати болестта, отколкото да се отървеш от нея по-късно. Предотвратяването на тревожна невроза включва спазването на не-трудни и добре известни правила. А именно:

  1. Баланс между физически стрес, психически стрес и почивка.
  2. Балансирано и своевременно хранене, изобилие от консумирани витамини.
  3. Отказът от навици, които пречат на здравословния начин на живот (с изключение на тютюнопушенето, алкохола и психотропните лекарства също трябва да ограничават своето собствено развлечение на компютъра, ако не е част от работата).
  4. Спортните дейности спомагат за поддържането на тонуса на тялото, разсейването и емоционалното облекчение.
  5. Силен и достатъчно дълъг сън. За да изключите всяко нарушение, трябва да изпиете чаша затоплено мляко с лъжица мед или чаша зелен чай, преди да си легнете.
  6. Имате хоби, което ще ви осигури емоционално удоволствие.
  7. Саморазвитие и самообучение.
  8. Здравословна комуникация (не е онлайн).
  9. Слушане на авто-обучения, които помагат да се преодолее стреса.

Всичко това изисква не толкова материални инвестиции, толкова дисциплина и воля.

Как да се третира тревожната невроза

Лечението на тревожна невроза се извършва по сложен начин, лекарствената терапия се комбинира с психотерапия. Приемането на лекарства, без да се говори с психиатър, ще бъде неефективно, тъй като лекарствата могат да намалят само прага на безпокойство, но ако самата причина за превишаването му продължава, ще се появят рецидиви. Идентифицирайте причината за прекомерна и внезапна тревожност и помагат за елиминирането й при специалисти по психиатрия и психология. Само след това (или успоредно с консултациите) на пациента може да се предпише лечение с лекарства.

Видовете лекарства, правилата и честотата на тяхното приложение се определят индивидуално в зависимост от етапа и продължителността на заболяването, наличието на други заболявания в пациента и индивидуалната непоносимост към определени компоненти на лекарството.

Как да лекуваме нервно тревожно медицинско

Ако пациентът се обърне към специалистите в началния стадий на тревожната невроза, лечението ще се извърши с леки антидепресанти. Ако ситуацията се подобри, той ще получи и поддържаща терапия, чийто ход варира от 6 месеца до 1 година. В особено тежки случаи пациентът се нуждае от лечение в болница под постоянния надзор на лекарите.

Сред допустимите за лечение на тревожни неврози седативни лекарства се разпределят комбинирани Novo-Passit, във формулата на които има екстракти от лечебни растения и гуайфенезин. Издава се в аптеки без рецепта. Тя се взема стриктно в съответствие с инструкциите и препоръките на отговорния лекар.

За да увеличите общия тон с тревожно депресивна невроза, използвайте "глицин", който е заместваща аминокиселина.

Антидепресантите предписват всички видове неврози, придружени от симптоми на депресия. Различните препарати от тази серия имат различни ефекти върху тялото на пациента и неговия проблем, така че те се избират от специалист в зависимост от проявяващите се симптоми на заболяването. За лечение на тревожност-депресивна невроза назначават "Гелариум", "Деприм", "Мелипрамин", "Саротен", "Ципрамил" и др.

Като помощни лекарства, хомеопатия и мултивитаминови комплекси като Duovit, Magne-B6 са предписани.

Психотерапия за тревожност-депресивна невроза

Лечението на наркотици е само допълнителен начин за елиминиране на проблема. Основната роля се дава на сеансите на психотерапията, в които, освен да се анализира поведението на пациента, неговото мислене се проучва и коригира. След разкриването на ситуацията, която причинява на пациента атаки на безпокойство, психиатърът отново и отново принуждава пациента да потъне в него. По този начин човек се бори с болестта си, вече под контрола на специалист, и се научава да стъпка по стъпка да преодолее проблема.

Принципът на пълно безпокойство в живота (без да се опитва да преодолява или потиска страховете) се отнася до когнитивно-поведенческата психотерапия. Този метод стига до извода, че след всеки остър опит на страх симптомите на тревожната невроза се проявяват по-интензивно, докато не бъдат напълно изгубени.

От 5 до 20 процедури помагат на неспокойния невротичен пациент да се отърве от ирационалните убеждения и негативните мисловни модели, които ги принуждават да се "вдигнат" и да предизвикат ненужен страх.

При лечението на тревожна невроза се взимат и инфузии от лечебни растения: лайка, майонеза, валериан. Тези лекарства заедно с лекарства се считат за помощни, тъй като основният акцент се поставя върху психотерапевтичното лечение.

Тревожни чувства - естествени емоции или първите признаци на тревожна невроза?

Тревожна невроза означава специален синдром, характеризиращ се с тревожни очаквания с атаки на паника, обща раздразнителност и соматобегенетивни симптоми.

Този синдром не винаги се проявява като отделно невротично разстройство. Понякога тя действа като симптом или компонент на друго психическо заболяване, например шизофрения, депресия, истерия или разстройство като фобийна невроза. В съвременната класификация на МКБ-10 тревожната невроза не се разпределя като независимо заболяване, а е част от генерализирано тревожно разстройство.

Причини и признаци на хода на синдрома

Най-често срещаното тревожно невротично разстройство се среща при хора на възраст 18-40 години, а при жени - два пъти по-често. Основната причина е или кратък, но и силен стрес, или продължително състояние на умствено превъзбуждане. От генетична гледна точка, тревожно разстройство е свързано с депресивно разстройство, половината от пациентите с диагноза близки роднини страдат подобни депресивна невроза-подобен синдром. Процесът на синдрома има хроничен характер с променливи периоди на ремисия и обостряне. Острите периоди могат да варират значително в интензивност и да продължат от няколко седмици до няколко години. Периодичното обостряне на чувствата на тревожност може да бъде толкова ярко, че те приемат формата на пристъпи на паника. В някои случаи пациентът може да разпознае предстоящия период на обостряне на специфични прекурсори. Симптомите се запазват при по-голямата част от пациентите, дори ако има дълги периоди на опрощаване. С продължително естество на хода на трансформацията на този синдром в възбудена депресия, хипохондрия или обсесивно-компулсивно разстройство.

Характерни симптоми

Как разбирате, че тревожното чувство е надхвърлило нормата и е време да потърси медицинска помощ? Сложността на състоянието може да бъде обусловена от характерните психически и соматогенетични особености. Най-честите симптоми на тревожната невроза са:

  • чувството за приближаваща катастрофа, страх от паника, чувство на безпокойство и депресия;
  • нарушения на съня, деперсонализация, прояви на хипохондрия, обсебващи мисли, дереализиране;
  • чувство на дезориентация, невротична диспнея, мътност в очите, натискаща болка в гръдния кош, палпитация;
  • пристъпи на паника с всички характерни симптоми;
  • усещане за липса на въздух, вътрешно напрежение, объркване, объркване, замайване, треперене, тревожност на двигателя;
  • непоносимост към физическо натоварване и хипервентилация на белите дробове, тахикардия, гадене, главоболие.

Невроза на страх или обсесивно-фобийна невроза

Отделно, трябва да посочим форма, като например фобийна невроза, при която сред всички симптоми се появяват различни страхове и страхове. Затова е наречен така - невроза на страх. Най-често хората, страдащи от този синдром, се страхуват да се разболеят от различни заболявания, да излязат на улицата, да са в тълпата, да пътуват с обществен транспорт. С прекалено много страх за здравето, чести прегледи и медицински консултации, страхът невроза може да се превърне в хипохондрианално разстройство. Обсесивно-фобийната невроза се развива по-често при хора с тревожен хипохондричен характер, склонни към самоанализ. Човек не може да се отърве от собствените си обсебващи страхове, въпреки че възприема болезнено своята невротична държава. Неврозата на страха често е придружена от панически атаки, когато пациентът се сблъска с обекта на своя страх. Такова невротично разстройство може да бъде причинено от нарушение на обичайната дейност на лицето и свързаното с него състояние на очакване на неуспех. Неврозата на страха в тежкия стадий се проявява с паническа реакция дори на думата, свързана с предмета на страха.

Диагностика и лечение

За диагнозата на тревожност невротичен синдром използване самостоятелно тревожност мащаб Джан. В диференциалната диагноза за идентифициране тревожно разстройство трябва да се отстрани влиянието на различни лекарства, което води до симптоми на тревожност, както и заболявания като депресия, тумор на надбъбречната жлеза, епилепсия на слепоочния дял, менопауза, Рей и сътр. Всички форми на тревожна невроза се лекуват медицински, както и с помощта на психотерапия, релаксиращ масаж, физиотерапия. Основната цел на терапията е да се облекчи състоянието на пациента, да се успокои, да се намали тежестта на симптомите преди появата на ремисия. Лечението на тревожната невроза чрез методи на психотерапия помага на пациента да разбере мотивите на неговото поведение и реакции, за да коригира процесите на мислене и връзките. От лекарства се използват антидепресанти, анксиолитични (анксиолитични) транквиланти. Във всеки случай, не обръщайте внимание на тревожните си чувства, по-добре е да се консултирате с терапевт и да преминете през необходимия преглед.

Невротични разстройства

Невротични разстройства - голяма хетерогенна група преходни функционални разстройства, причинени от остра или хронична психологична травма. Клиничните симптоми са изключително разнообразни, винаги наблюдава лоша настройка, ограничаващо поведение, разстройства на настроението, всъщност невротични симптоми (безпокойство, умора, фобии, мании) и somatovegetativnye нарушения. Самосъзнанието и критиките към собствената държава са напълно запазени. Диагнозата се прави въз основа на оплаквания, анамнеза за заболяването и историята на живот на пациента. Лечение - психотерапия, лекарствена терапия.

Невротични разстройства

Невротичните разстройства (неврози) са група от разстройства, които представляват психопатологична реакция към неразтворима и непоносима психотрамуматична ситуация. Всички невротични разстройства са обратими, но тенденцията е продължителна. Въпреки липсата на тежки психични разстройства, неврозите значително влошават качеството на живот на пациентите, оказват негативно влияние върху емоционалното им състояние, ограничават възможностите за професионално внедряване и изграждат успешни лични взаимоотношения.

Изчезват точни данни за разпространението на невротични разстройства. Според официалната статистика, невротични страда 0,4-0,5% от населението, обаче, в областта на психологията и психотерапията експерти са критични към тази цифра, отбелязвайки, че тя отразява само случаи риск за здравето пациенти в държавните болници. По този начин пациентите, които се лекуват в много частни психологически и психотерапевтични центрове, остават незабелязани. Да не забравяме, че значителна част от пациентите, които страдат от невроза, не се отнася за психолозите и психотерапевтите, срамуват от своята "слабост" или rastsenivaya прояви на болестта, както е определен индивид.

Причини за невротични разстройства

В сърцето на неврозата винаги се крие трансцеденталният стрес, причинен от неспособността да се промени неприемливата ситуация. В този случай специфичните причини за развитието на невротично разстройство могат да варират значително. В някои случаи острата ситуация на остър стрес (например прекъсване на важни взаимоотношения или загуба на работа) е спусъка за появата на невроза. В други, вътрешното напрежение се увеличава бавно, неусетно за другите, а човекът се разболява, изглежда без видима причина, с привидно пълно или почти пълно социално и лично благополучие.

Психоаналитиците смятат, че невротични разстройства са причинени от дълбок психологически конфликт, който пречи на удовлетвореността на основни потребности или представлява непреодолима заплаха за бъдещето на пациента. Известният американски психолог и психоаналитик Карен Хорни смята за невроза като противоречие между различни защитни механизми, предназначени за защита на пациента от унижение, небрежност, агресия и пълен контрол, както и други действия, които нарушават естествения основното право на всяко човешко същество.

По един или друг начин всички изследователи на неврози се съгласяват, че основата на болестта се крие в очевиден или скрит вътрешен конфликт, противоречие между различните потребности, чувства, желания и адаптивни психологически механизми. Предразполагащите фактори, които увеличават вероятността от развитие на невротични разстройства, обмислят някои характеристики на характера, личността и историята на живот на пациента.

Неврози са по-чести в свръх-чувствителни, емоционални, впечатлителни пациенти, които имат богато въображение и добро развитие на образно мислене, нито в психологически твърди пациентите са слабо запознати с чувствата си и се радват на всеки един от трудните промени живота си. От голямо значение са неблагоприятни условия на образование: пренебрежение, отхвърляне и липсата на внимание към нуждите на детето, свръхзакрилата, съучастие, тенденцията на родителите да се създаде дете на идола, противоречива обучение, и т.н....

Биологичните фактори оказват известно влияние върху развитието на невротични разстройства, по-специално индивидуалното ниво на невротрансмитери в мозъка. Първоначално съществуващата аномалията е леко изразен "точка на уязвимост" и под стрес, наред с други фактори, за да провокира нарушение на интегративен дейността на мозъка. С развитието на неврозата се увеличава дисфункцията на невротрансмитера, което води до по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента.

Класификация на невротични разстройства

Голямото разнообразие и полиморфизъм на клиничните прояви на невротични разстройства усложни ясното разделение на невроза в групи или видове, което води до различни гледни точки за това каква неврози трябва да се комбинират в една група, и това, което на - не. Вътрешен медицина традиционно разпознава три вида невроза: обсесивно-компулсивно разстройство, истеричен неврози и астенични неврози (стар именуване - неврастения), но тази класификация е в противоречие с практиката. Например, тя не отразява една от най-честите неврози групи досега - тревожни разстройства, изолирани ICD-10 в отделен синдром.

Това несъответствие генерира различни подходи към систематизирането на неврозите. При диагностицирането в клиничната практика много специалисти предпочитат да използват класификация, създадена, като се вземат предвид причините за развитието и преобладаващите симптоми на заболяването. В тази класификация се различават следните нарушения на невротичното ниво:

  • Тревожно-фобийни разстройства. Основният признак на заболяването е рязкото повишаване на нивото на тревожност, понякога превръщането му в фобия. Групата от такива заболявания включва генерализирано тревожно разстройство, пристъпи на паника, агорафобия, клаустрофобия, социална фобия и други прости и сложни фобии.
  • Обсесивно-компулсивно разстройство. Водещият симптом е обсесивни мисли и натрапчиви мисли.
  • Астенична невроза (неврастения) - нарушения на невротичното ниво, в клиничната картина, в която преобладава астеничният синдром.
  • Соматоформни нарушения. По отношение на клиничните прояви тези нарушения наподобяват соматични заболявания, но нямат реална физическа основа. За разлика от пациентите с изкуствени смущения, пациентите със соматоформни нарушения не предприемат никакви действия, за да симулират заболяването и наистина изпитват неприятни симптоми.
  • Разсейващи разстройства. Тази група включва дисоциативни разстройства на движенията и усещанията и други подобни смущения на невротичното ниво, носещи преди това името на истерична невроза.

Симптоми на невротични разстройства

Всички неврози се придружават от емоционални, психологически и вегетативни разстройства. Сред вегетативни симптоми глава, замайване, чувство на нестабилност, треперене на крайниците, мускулни спазми, мускулни спазми, повишаване на сърдечната честота, болка и дискомфорт в гърдите, увеличаване или намаляване на кръвното налягане, чувство за студ или топлина, задушаване усещане, липса на въздух или непълна вдъхновение, прозяване, хранителни разстройства, както и различни диарийни заболявания, често уриниране, болка, сърбеж и дискомфорт в перинеума, изпотяване, втрисане и леко на злонамерено yshenie температура. Характерните особености на вегетативните разстройства са нестабилността и полисистемната им природа.

С всички невротични разстройства, наблюдавани нарушения на съня: трудно заспиване, защото на мислите, свързани с травматична ситуация, или когато има голямо остро възприемане на външни сигнали (часовник тиктака, уличния шум, ударен от съседите звучи), честото събуждане, плитък сън, ярки или кошмарни сънища, усещане за слабост и слабост след нощния сън. Често пациентът страда от сънливост през деня и от безсъние през нощта.

Астенията е друг задължителен признак на неврози. Пациентите не понасят товара, бързо се изтощават. Невротичните разстройства са съпроводени от нестабилност на настроението, раздразнителност и понижено представяне с различна степен на тежест. Страданието и сексуална страна на живот на пациентите - сексуалното желание изчезва или се намалява, намалява продължителността на половия акт, сексуални контакти не донесе бившият удовлетвори, има голямо разнообразие от заболявания (заболявания на потентността, преждевременна еякулация).

При невротични разстройства се наблюдават афективни разстройства. Общият фон на настроението намалява, болните чувстват тъга, меланхолия и безнадеждност. Обичайните удоволствия (вкусна храна, хобита, комуникация с приятели и семейство), радост, радост, стават безразлични. Кръгът на интересите се стеснява, пациентите стават по-малко общителни и започват да избягват контакти с други хора. Депресията или депресията често се развиват. Нивото на безпокойство се повишава. Пациентите виждат бъдещето като неблагоприятно, неуспешно. Те живеят в очакване на несигурна катастрофа и са склонни да се концентрират прекомерно върху отрицателни сценарии.

За разлика от горните прояви на невроза, обсесията и фобията не се появяват при всички пациенти. Тези две характеристики са тясно свързани, но в клиничната картина като правило един от двата симптома преобладава. Обсебванията са принудително обсебващи мисли, шофиране, страхове или спомени. За да се отърват от обсеси, пациентите извършват натрапчиви действия, често под формата на сложни ритуали.

Фобиите се наричат ​​обсесивни страхове от обекти или ситуации, които в момента не представляват реална опасност за пациента. Има три вида фобии: фобия, агорафобия (страх от открити пространства, места, които не могат да бъдат незабелязано да напусне, както и ситуациите, в които можете да отидете без помощ) и социална фобия (страх от ситуации (Изолирана паяк страх, полет, птици, клоуни и др.), при които пациентът е в центъра на вниманието на другите).

Диагностика и лечение на невротични разстройства

Диагнозата на неврозите се усложнява от малък брой обективни симптоми, които правят възможно да се прецени недвусмислено присъствието или липсата на нарушение. Основното значение при диагностицирането са оплакванията и анамнезата на пациента. Освен това, лекарят провежда психологически тестове, като използва специални стандартизирани въпросници (BVNK-300 в адаптация Бакирова, въпросник с 16 фактора на Cattell и др.). В процеса на диагностика се изключва органичната патология, която може да провокира появата на психологични и соматогенетивни разстройства. Ако е необходимо, пациентът се консултира с невролог, терапевт, кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог и други специалисти, назначава MRI на мозъка, ЕЕГ, ЕКГ и други проучвания.

Основният метод за лечение на невротични разстройства е психотерапията. Те използват психоанализа, когнитивно-поведенческа терапия, ерксънска хипноза, интегрираща трансперсонална терапия, психодинамична терапия и други техники. Целта на терапията е да се идентифицират съзнателните и несъзнателни механизми за адаптиране и тяхната последваща корекция. Ако е необходимо, психотерапията се провежда на фона на подкрепата за наркотици. В зависимост от симптомите се използват транквиланти, антидепресанти и антипсихотици.

Предписвайте общото възстановително лечение, което включва терапия за упражнения, масаж, приема на витамини и микроелементи. От голямо значение е промяната в начина на живот: спазване на режима на работа и почивка, умерена физическа активност, пребиваване на открито, балансирано хранене, отхвърляне на лоши навици. Понякога е необходима промяна в дейността. С навременното започване на лечението прогнозата е благоприятна. Симптомите изчезват, пациентите се връщат към нормалния живот, но при силен стрес са възможни рецидиви. При закъсняло лечение и неспазване на препоръките на лекарите съществува тенденция към продължителен курс.

Тревожност-невротичен синдром: какво да правите?

Подобно време на деня. Преди 4,5 години се сблъсках с един проблем. В един момент имах идея, че искам да бъда колкото е възможно по-нервен (изглежда, че в тази възраст се чувствах твърде нервен). За необяснима причина за мен, в този момент започнах да се притеснявам - когато се замислях за това, което не исках да правя. Описах това състояние като нервно състояние без причина. Продължиха няколко дни. Периодично бях разсеяна от това (въпреки че усещането остана неразбираемо), но веднага щом си спомня това чувство, причиняващо такъв дискомфорт, както се повтаряше. В крайна сметка успях някак да се разсея. През тези четири години от време на време припомнях тези събития, но това не беше повторено. Миналия август, докато бях на приемния изпит, забелязах, че въпреки безразличието към резултата от този изпит, започвам да се притеснявам. Не много, но все пак. Но най-неприятното беше, че по онова време започнах да се потя тежко под мишниците ми. Това не беше преди. Трябва да кажа, че през последните години мисля, че започнах да изпитвам много по-малко, отколкото в по-ранна възраст. Седмица след това събитие си спомних, че това беше едновременно преди 4 години и това беше повторено. Спомних си усещането, което ме накара да се почувствам, а не причината за това, и опитът започна. Те бяха придружени от силен изпотяване в подмишниците или бучка в gorle.Kakim някакво чудо успях да избягам от него (понякога това се повтаря, но обикновено не трая дълго). Но шест месеца по-късно се натъкнах на първата мания. Тя е невероятно глупава и същевременно необичайна. Като цяло не исках, че едно лошо нещо, причиняващо нещо като отвращение, е свързано с някои ярки събития в живота ми. Разбира се, точно това се случи. Предполагах, че това необичайно явление е мания и намери начин да се отървем от него колкото е възможно повече. Интересно е, че самата мания ме караше само да си настроение, но нямах никакви нервни нападения, да речем. Освен ако понякога не беше придружено от бучка в гърлото. Nerve пристъпи назад, когато с нея аз бях в състояние по някакъв начин да spravitsya.Po Всъщност, аз имам проблем 2 и аз не знам кой лекар имам нужда да се справи: 1) безпричинна тревожност, която се получава, когато си спомням чувството, че алармата ; по-чувствителна реакция към стресови ситуации (в случаите, когато не съм нервен или нервен, но много малко сега е по-нервна + е не винаги е възможно да се успокои, когато силата на нервна ситуация се извършва, например, след полагане на изпит съм прекарал известно време в нерв състояние); тежки изпотяване под мишниците и буцата в гърлото ми - както се случи, ако се изнервят. (не винаги, но доста често се особено често съпътства тези ситуации, когато няма източник на стрес) 0.2) мания понякога се връща. Аз съм уязвим към това в ситуации, в които съм в потиснато настроение. Също така понякога има страх, че ще имам други обсеси. Разбирам, че е невъзможно да се направи диагноза при такива условия, но да ми кажете къде трябва да отида? Дали това изглежда като VSD? Или друго известно разстройство? И последният, леко глупав въпрос, но бих искал да чуя отговора на специалист, може ли това да бъде излекувано? Знам, че това е възможно, но често, когато мисля за него, съм затрупан от съмнение

Здравейте При лечението на тревожност-невротичен синдром (разстройство) и вие пишете за него сега, днес се използват два основни метода на лечение: медицински (ако е необходимо) и психотерапевтичен.
Лекарствената терапия - се извършва от медицински препарати. Основните, използвани при лечението на тревожни разстройства - са анксиолитици (или анти-тревожни лекарства). Възможно е също да се използват меки антидепресанти със седативен ефект и други лекарства. Изборът на конкретни лекарства за провеждане на лечение с наркотици, определянето на режима и дозирането на употребата на лекарства се извършва само от отговорния лекар на пълно работно време. В никакъв случай не можете да се самолекувате!

Психотерапията е метод на лечение, осъществен чрез психологическо консултиране на пациента. При лечение на тревожни разстройства, психотерапията - има за цел да се отърве от човек от различни психологически проблеми (емоционални, лични и др.), Които са една от основните причини за това заболяване.
Този метод на лечение изисква редовно, по правило - седмично посещение при лекар-психотерапевт.
Препоръчваният тип психотерапия, използван при лечението на тревожни разстройства, е когнитивно-поведенчески или екзистенциален. Това са методи на психотерапия, които помагат на пациента не само да открива, но и да променя - психическите и поведенческите настройки, които са в основата на психичните проблеми на човека.

Когнитивно-поведенческата психотерапия, например, обикновено е краткосрочна, продължителността й варира от 7 до 12 психотерапевтични сесии, провеждани 1 до 2 пъти седмично. Така че, не губете време напразно, свържете се с лекар-психотерапевт и бързо.

Синдром на безпокойство-депресия

Синдромът на безпокойство-депресия е болест на съвременното общество. Заболяването се проявява под формата на различни видове умствени и физически увреждания, които се придружават от неприятни усещания в цялото човешко тяло. Обикновено, депресия се проявява под формата на меланхоличен състояние на апатия и депресия, тревожност и се характеризира с повишено чувство на страх и емоционално напрежение. На практика е установено, че пациентите в застой до голяма степен изпитват тревожност. Като цяло, те дават комплекс патология, че е трудно, но могат да бъдат излекувани.

Код ICD-10

Причините за тревожност-депресивен синдром

Най-честите причини за тревожност-депресивен синдром са следните фактори:

  • хронично хронично заболяване;
  • наследствено предразположение към заболяването;
  • тежка умора;
  • наличие на стресови ситуации, както на работното място, така и у дома (уволнение от работа, смърт на близък човек);
  • недостиг на важни есенциални аминокиселини в организма (триптофан, фенилаланин);
  • липса на серотонин;
  • като някои лекарства (барбитурати (фенобарбитал), антиконвулсанти (Tselontin, Zarontin), бензодиазепини (Klonopin, Valium), Parlodel, блокери на калциевите канали (Calan, Tiazak), естроген препарати, флуорохинолони, статини (Lipitol, Zocor).

патогенеза

Снощият депресивен синдром започва в юношеството. По време на преходния период децата са особено чувствителни и емоционални. Те реагират болезнено на всеки коментар. Критиката в техния адрес дава възможност да се обмисли тяхната неадекватност на критериите на обществото. Това е причината за развитието на тревожност-депресивен синдром. Въз основа на последвалото съществуват различни фобии. С възрастта чувството на безпокойство и панически страх само се увеличава. Човек възприема заобикалящата го реалност в мрачни цветове. Той е агресивен, поради което може да развие преследваща мания. При настъпването дори на незначителни смущения в работата на организма в лицето има чувство на тревога и дори страх от паника. Дори хората, които са близо до него, се третират с недоверие. Той се бори с проблеми, които всъщност не съществуват, без да изразходват цялата си енергия и енергия.

Симптоми на тревожност-депресивен синдром

Фактът, че пациентът развива тревожно-депресивен синдром, е показан с редица симптоми:

  • намалено настроение;
  • колебания в емоционалното състояние;
  • нарушение на съня;
  • постоянно чувство на безпокойство;
  • чакане на неуспехи;
  • има фобии;
  • бърза умора;
  • обща слабост;
  • концентрацията на вниманието намалява, скоростта на мисловните процеси се забавя;
  • липса на желание за работа.

От страна на вегетативната система се наблюдава:

  • сърцебиене;
  • тремор;
  • усещане за задушаване;
  • повишено изпотяване;
  • болка в слънчевия сплит;
  • втрисане;
  • запек;
  • коремна болка;
  • мускулен спазъм;
  • често уриниране.

Тези симптоми могат да присъстват в много хора, които са в стресова състояние, но ако те се появят по време на един месец и повече, има всички основания за диагностика на "тревожност-депресивен синдром". Но накрая заключението ще бъде дадено само от психотерапевта.

Първи признаци

Основният признак, че тревожният и депресивен синдром на пациента е безпокойство без видима причина. Той постоянно е в потиснато състояние, придружен от копнеж, апатия, повишена раздразнителност, необяснимо безпокойство. Значително намален интерес към дейностите, от които се радваше. Работната активност намалява, бързо се уморява от физически усилия и действия, изискващи интелектуални разходи. Всички мисли са пълни с негативизъм и песимизъм. Наблюдава се скованост на движенията и забавяне на реакциите.

Това условие, което пациентът приема като даденост, не обръща внимание на промените в вниманието. Забелязва се само от други, които трябва да помогнат.

Усложнения и последствия

Ако наличието на симптоми на тревожност-депресивен синдром не помоли за помощ към специалист (терапевт, невролог, психолог), това ще има сериозни последици. Те са проблеми в брачните отношения, както и с останалата част от семейството. Тези пациенти се появяват трудности при професионалните дейности, които могат да доведат до уволнение, което само ще влоши ситуацията. Рискът от злополуки се увеличава. Ако тревожност-депресивен синдром е бил диагностициран с родителите, това ще се отрази на емоционалното състояние на децата. Това психично разстройство може да доведе до забележимо функционални нарушения и намаляване на качеството на живот. Най-опасната последица е самоубийствените мисли и тяхната реализация.

усложнения

Синдромът на тревожност-депресия утежнява хода на всички заболявания. Има усложнения на сърдечно-съдовата система под формата на болка в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, хипертонична криза, високо кръвно налягане, остър коронарен синдром, сърдечна недостатъчност. Болка в стомашно-чревния тракт, намален апетит, което може да застраши анорексия причина повишен метеоризъм, запек, гадене. Има болезнени симптоми в различни части на тялото - мигриращи или локални, парестезии. Синдромът на безпокойство-депресия може да причини генетични рискове, както и да причини онкологично заболяване.

Диагностика на тревожност-депресивен синдром

Както всяко отклонение в активността на тялото, тревожният депресивен синдром изисква подробно изследване, за да се предпише правилното лечение. Да се ​​диагностицира тази болест с помощта на различни методи, с оглед на задълбочено проучване на проблема. Интегрираният подход дава пълна картина на състоянието на пациента. Важно е да се разграничи тревожния депресивен синдром от тревожност, фобия, астения, хронична умора.

анализи

Задължително при всяко заболяване е предаването на кръв и анализ на урината. Въз основа на резултатите от първия параметър, лекарят може да определи наличието на определена патология, която ще определи по-нататъшната тактика за лечение на пациента. С депресивно-тревожен синдром, хемоглобинът и ESR, които ще помогнат за установяване на възпалителни процеси в кръвта, независимо дали са инфекциозни или алергични, анемия и други кръвни заболявания, също ще бъдат важни. Да се ​​изключи възможността от хормонални фактори.

Общият анализ на урината също така показва наличието на патологии в тялото на пациента, което ще покаже възможната причина за появата на тревожно-депресивен синдром поради наличието на хронична патология.

Инструментална диагностика

При назначаването на лекар, човек не винаги може да опише проблема, причинил болестта. Или умишлено за това не мълчи. За проучване на пациенти с тревожност и депресия синдром използва electroneuromyography, което ще помогне за определяне на функционалното състояние на мускулите и периферните нерви, радиологична диагностика, ултразвук, ЕЕГ, които ще помогнат за премахване на токсични и метаболитни причини за психотични симптоми, ядрено-магнитен резонанс, за да се определи органична причина необичайно поведение, изучаването на регионалното поток кръв. За да изключим соматичната патология.

Промяна в ЕКГ с тревожен депресивен синдром

Синдромът на безпокойство-депресия често е съпътстван от неприятни усещания в областта на гръдния кош. Пациентът може да се оплаче от болка в сърцето на пиърсинг характер, неизправност в работата си, а именно "избледняване", липса на въздух. Лекарят без предписание предписва ЕКГ процедура, но описаните проблеми не намират потвърждение на кардиограмата. Има тахикардия или високо кръвно налягане. Възможно е да се идентифицират единични екстрасистоли. Но въпреки това пациентите все още контролират пулса си, търсейки признаци, които биха показали наличието на фатално заболяване.

Диференциална диагностика

Методите за диференциална диагноза се използват за определяне степента на тежест на тревожния депресивен синдром. Въз основа на резултатите от тях се определя курса на лечението.

  • Скалата Монтгомъри-Асберг. Той се използва за определяне на тежестта на заболяването и промяната в състоянието на пациента след терапията.
  • Хамилтънска скала: предназначена да определи динамиката на депресивните състояния.
  • Tsunga scale: използва се за показване на тревожност и депресия на самочувствието. Изследвани са седем параметъра: чувство на емоционално разрушение, промени в настроението, соматични и психомоторни симптоми, мисли за самоубийство, раздразнителност, нерешителност.
  • Метод "Скала на диференциална диагноза на депресивни състояния". Целта му е да се определи нивото на депресия.
  • Техниката на диференциална диагностика на депресивни състояния Zhmurova.

На кого да се обърнете?

Лечение на тревожност-депресивен синдром

При лечението на тревожност-депресивен синдром основният акцент се поставя върху лекарството. Не изключвайте използването на хомеопатични лекарства, рецепти за народна медицина и фитопрепарации. Само сложната терапия ще даде положителен резултат. Медикаменти.

  • Имипраминът е антидепресант. Използва се за подобряване на благосъстоянието, намаляване на безпокойството, стимулиране на активността, повишаване на жизнеността. Началната и поддържащата доза е 50/150 mg. на ден, с постепенно увеличение до 150/250 mg. След постигане на ефекта, дозата на лекарството се понижава. Страничните ефекти включват главоболие, сухота в устата, гърчове, световъртеж, сърцебиене, халюцинации, слабост, тремор, аритмия, умора, намалено либидо, ортостатична хипотония, запек, парестезия, алергични реакции, импотентност. Имипраминът е противопоказан при бременни жени, пациенти с тахикардия, бъбречна / чернодробна недостатъчност, с атония на пикочния мехур, със синдром на инфаркта, шизофрения, тези, които имат чувствителност към лекарството, деца под две години.
  • Fluxovamin - се използва за лечение на всички видове депресивни състояния. Дозировката се определя индивидуално за всеки пациент. Началната дневна доза е 0.1 g. С постепенно увеличение до 0,3 гр. Вземете три пъти дневно. Странични ефекти: причинява сънливост, повишава тревожност, тремор, сухота в устата, гадене, зрително увреждане, анорексия. Противопоказания: период на бременност и кърмене, възраст на децата, чернодробна недостатъчност.
  • Сертралин - е предназначен за лечение на депресивни състояния. Дневната доза е 50 mg, с последващо увеличение до 200 mg. Резултатът ще бъде седмица по-късно, пълно възстановяване за един месец. Поддържащата доза е 50 mg. Страничен ефект: тремор, вариация, гадене, замайване, нарушение на походката, неуспех на менструалния цикъл, алергични реакции, при мъже - забавяне на еякулацията. Противопоказания: бременност и лактация.
  • Prozac - се използва за депресивни състояния от всякакъв вид. Дневната доза е 20 mg, с увеличение до 80 mg. Лекарството се разделя на две или три дози. При поддържаща терапия - 20 mg. Продължителност на лечението - един месец. Странични ефекти: главоболие, умора, тремор, нарушения на вниманието, паметта, повишава степента на тревожност, има суицидни мисли, загуба на апетит, алергични реакции, наблюдавани нередности в белите дробове и черния дроб. Противопоказания: Свръхчувствителност, бъбречна / чернодробна недостатъчност, захарен диабет, епилепсия, анорексия, бременност и кърмене.

Витамини и минерали

Дефицитът на витамини в човешкото тяло също е един от факторите на развитието на тревожност-депресивен синдром. За да се възстанови баланса, те трябва да се приемат под формата на лекарствени препарати или да се увеличи диетата им, броят на продуктите с най-голям брой.

  • Биотин: говеждо месо, черен дроб, мляко, сирене, раци, калмари, домати, гъби, лук, хляб, моркови.
  • Фолиева киселина: боб, лук, магданоз, аспержи, моркови, ряпа, тиква, цвекло, зеле, ядки, семена.
  • Витамин В12: хайвер, миди, яйчни жълтъци, твърди сирена.
  • Тиамин: черен дроб, трици, семена, картофи, грах, ориз, елда, магданоз.
  • Рибофлавин: фъстъци, смокини, грозде, говеждо месо, извара, шоколад.
  • Витамин С: лимон, морски зърнастец, зеле, домати, малини, спанак.
  • Желязо: черен дроб, червено месо, бадеми, елда, ябълки, сушени сини сливи, ечемик, моркови, кадифе.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните процедури са включени в комплексното лечение на тревожност-депресивен синдром.

  • Електроконвулсивна терапия. Тя се основава на шока от един ток, който преминава през мозъка, причинява конвулсии, което го кара да работи по-интензивно.
  • Електрослеп - с нискочестотен ток с малка сила. Те причиняват инхибиране в мозъчната кора, след което стигат до спокойно състояние, подобрявайки съня. Дарсонализация на скалпа и лицето - бързо разпадащ се ток с висока честота, високо напрежение, ниска сила, който се отпуска, след като увеличава притока на кръв и тъканите получават подобрено хранене.
  • Масаж - независимо от типа - ръчно, хардуерно или самостоятелно масажно, спомага за отпускане на мускулите и успокояващ ефект.
  • Кислород терапия. Пациентът се поставя в специална камера, в която се подава кислород под налягане. Те са наситени с клетки на тялото.

Фолк лечение

При лечението на тревожно-депресивен синдром се използват и предписания на традиционната медицина:

  • 1,5 супени лъжици. смачкан мента и същото количество hawthong излейте 400ml. гореща вода. Покрийте контейнера и го оставете да го варете в продължение на 25 минути. Щам и вземете три пъти дневно след хранене за ½ чаша.
  • 3 супени лъжици Слаба овесена каша. Изсипете в удобен контейнер и изсипете две чаши вряла вода. Нека варя за 8 часа. Пийте малки порции за един ден.
  • 50гр. настърган хрян се изсипват 0,5 л. укрепено бяло вино. Поставете ястието на тъмно хладно място в продължение на десет дни. от време на време не забравяйте да се разклаща. Вземете 1 супена лъжица. три пъти на ден.
  • 0,5 sl. макови семена, както много семена на синя глава, 200 мл. от червено вино. Всички съставки се смесват и се изгарят. Сварете 10 минути на слаб огън, при постоянно разбъркване. Охладете, вземете 1 супена лъжица. три пъти на ден.

Билколечение

Някои видове билки имат успокояващ ефект, така че те се използват при лечението на различни видове психични разстройства, включително с депресивен синдром на тревожност. Те включват:

  • Женшен, от листата на който се приготвя успокояваща инфузия. Препарати на основата на жен-шен могат да бъдат намерени в много аптеки;
  • ангелика. Използва се при лечение на депресия и нервно изтощение под формата на инфузия. За да направя лекарство използвам корена на ангелика.
  • планинарска птица. Използва се в случаите на инхибиране и обща слабост на тялото, която е налице при депресия.
  • аралия на Манчу. Помага с психични заболявания. За да подготвите инфузията, вземете корена на растението и го напълнете с алкохол. В допълнение, успокояващ ефект е валериана, коприва, глог, мента, хмел и някои други.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се използват широко при тревожност-депресивен синдром.

  • Bioline Stop Smokin - е показан за тревожност, повишена възбудимост, раздразнителност, нервно напрежение. Вземете една таблетка всеки час, а после 4 пъти на ден. Страничен ефект: алергична реакция. Противопоказания: деца под 12 години, бременност, кърмене, свръхчувствителност.
  • Валериан-композитум - невроза, безсъние, главоболие, тревожност, възбудимост, страх. Вземете седем гранула три до четири пъти на ден в продължение на един месец. Ако е необходимо, повторете. Противопоказания: Свръхчувствителност. Странични ефекти: Алергични реакции.
  • Хипноза - безсъние, неврастения, повишена възбудимост. Дозировка: 8 гранули на ден 4-5 пъти на ден. Продължителността на лечението е три месеца. Противопоказания: Свръхчувствителност. Странични ефекти: Не са разкрити.
  • Кетод - Седативен агент, използван за нервно възбуждане, нарушение на съня срещу умора и нервно възбуда. Една таблетка сутрин и следобед, вечерта - 2 таблетки. 15 минути преди хранене. Противопоказания: Свръхчувствителност към компонентите. Странични ефекти: причиняват алергични реакции.
  • Невроза - Невротични разстройства. Дневният прием за възрастни е 24 пелети. За деца - 15 пелети. Половин час преди хранене. Процесът на лечение е 2 месеца. Противопоказания: Свръхчувствителност. Нямаше странични ефекти.