сулпиритдетрахидроканабинол

Антипсихотично средство (антипсихотик) от групата на заместени бензамиди. Има умерено антипсихотично, както и антидепресивно действие в комбинация с активиращо действие. Механизмът на антипсихотичното действие е свързан със селективна блокада на централния допамин D2-рецептори. Седацията е слабо изразена, активността на алфа-адреноблокиращата е ниска, практически не предизвиква антимускаринови ефекти. Рядко причинява екстрапирамидни нарушения, така че се отнася до "нетипични" невролептици. Подпомага лечението на пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника.

След въвеждане на sulpiride в доза от 100 mg Смакс в плазмата се постига след 30 минути след перорално приложение при доза от 200 mg след 4.5 часа Бионаличността при перорално приложение е 25-35% и се характеризира със значителна индивидуална вариабилност.

Концентрацията на сулпирид в плазмата е пропорционална на дозата.

Свързването с плазмените протеини е не повече от 40%. Сулпиридът бързо прониква във всички тъкани на тялото, по-бързо - в черния дроб и бъбреците, по-бавно - в мозъчната тъкан (с натрупаната насипно състояние в хипофизната жлеза). При майчиното мляко се екскретира 0,1% от дневната доза от сулпирид.

Той се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма чрез гломерулна филтрация (92%). Общият клирънс (обикновено равен на бъбреците) е 126 ml / min. T1/2 - около 7 часа.

Невротични състояния, придружени от забавяне; психосоматични разстройства, вкл. с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, NJC; остри и хронични психози с преобладаване на инхибиране, аграмамизъм, абулия; остра и хронична психоза, придружена от делириум или объркване, вкл. с шизофрения.

Вътрешни възрастни - 100-300 mg / ден след 2-3 часа. Ако е необходимо, въведете / m в доза от 100-800 mg / ден. Децата се използват в дневна доза от 5 mg / kg.

Максималната дневна доза когато се прилага орално за възрастни, е 1,6 g.

Отстрани на централната нервна система: възбуда, замайване, нарушения на съня, устен автоматизъм, афазия.

От храносмилателната система: сухота в устата, киселини, повръщане, запек.

От сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане.

От ендокринната система: нарушения на менструалния цикъл, понижена сексуална активност. При продължителна употреба във високи дози - галакторея, гинекомастия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

С едновременната употреба на лекарства, депресанти на ЦНС (опиоиди, хипнотици, анксиолитици, клонидин, централно действащ против кашлица), повишена инхибиторен ефект върху ЦНС.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства се повишава антихипертензивният ефект и се увеличава рискът от ортостатична хипотония.

При едновременна употреба с леводопа, ефективността на сулпирид намалява.

Случаи на развитие на тежки екстрапирамидни реакции са описани при едновременно прилагане на сулпирид с литиев карбонат.

При едновременно прилагане с флуоксетин могат да се развият екстрапирамидни симптоми и дистония.

С повишено внимание прилагайте при пациенти с паркинсонизъм, възрастните хора. При тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва намаляване на дозата или интермитентен курс на лечение.

При пациенти с епилепсия е необходимо предварително клинично и електрофизиологично изследване преди започване на лечението. Сулпиридът намалява прага на конвулсивната готовност.

В случай на хипертермия, която е един от елементите на НСА, сулпиридът трябва да бъде незабавно оттеглено.

По време на лечението не пийте алкохол.

Употреба с повишено внимание при деца.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

По време на лечението трябва да се избягва извършването на потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

сулпиритдетрахидроканабинол

Описанието е актуално 01.17.2015

  • Латино име: Sulpirid
  • ATX код: N05AL01
  • Активна съставка: Сулпирид (сулпирид)
  • производител: Rosemont Pharmaceuticals Ltd (Великобритания), органични (Русия)

структура

  • един Сулюпидна таблетка съдържа 50 или 200 mg от същото активно вещество;
  • 5 ml разтвор за перорално приложение включва 200 mg Sulpiridum като активно вещество. Помощни вещества: пропил хидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, пропилей гликол, течен малтитол, анасон вкус, лимонов аромат, лимонена киселина монохидрат, вода;
  • в 1 mg разтвор на лекарството за интрамускулно инжектиране съдържа 50 mg Sulpirid като активно вещество.

Форма на издаване

  • за 50 mg таблетки: 10 таблетки в контурирана опаковка, три опаковки в опаковка хартия; 30 таблетки в буркан с потъмнено стъкло, един буркан в опаковка хартия.
  • за 200 mg таблетки: 10 таблетки в контурирана опаковка, 3 опаковки в опаковка хартия.
  • Орален разтвор: безцветен, прозрачен, с аромат на лимон или анасон, в зависимост от вкуса. 150 ml от този разтвор в оранжева стъклена бутилка, една бутилка в опаковка хартия.
  • за разтвор на лекарството за интрамускулно инжектиране: 2 ml разтвор в ампула, пет ампули в контурен пакет; две опаковки в опаковка хартия; 2 ml разтвор в ампула, десет ампули в опаковка хартия.

Фармакологично действие

Антиеметично, антипсихотично.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Атипично заместване бензамид невролептик.

Супуридът има умерен невролептик действие във връзка с активиране и антидепресант ефект. невролептик действието е свързано с антидопаминергиг ефект. В нервната система, Sulpirid инхибира само лимбични допаминергични рецептори, но на нестабилна система почти не работи; има a антипсихотична и причинява малък брой нежелани реакции. Периферното действие се основава на потискане пресинаптични рецептори. С увеличаване на броя допамин в нервната система обикновено се свързва с подобрение на психоемоционалното състояние и настроение, като намалението - появата на симптоми депресия.

В доза до 600 mg на ден, антидепресант и стимулиращ действие на лекарството и в дози от 600 mg на ден се проявява антипсихотична действие.

Не се отнася за иДренергични, серотонинови, холинергични, хистаминови рецептори и GABA рецептори (гама-аминомаслена киселина).

В малки дози могат да се използват като допълнителен инструмент в терапията на психосоматични заболявания, например, за облекчаване на нежелани психични реакции пептична язва. С раздразнени черва намалява тежестта на коремната болка и подобрява състоянието на пациента.

Малки дози от лекарството, около 50-300 mg на ден, са ефективни за виене на свят независимо от причината, стимулират отделянето на пролактин и притежават антиеметик ефект (централно потискане на центъра за повръщане).

Фармакокинетика

Устно приемане: след вътрешно приложение най-голямата концентрация в кръвта идва около 4-5 часа. Бионаличността при тази форма на приложение е 26-35%. Отговорът на кръвните протеини не надвишава 40%. Той не се метаболизира и се секретира през бъбреците непроменен. Полуживотът е 7-8 часа. Също така се екскретира в кърмата.

Интрамускулно приложение: след интрамускулно инжектиране на 100 mg от лекарството, максималната концентрация в плазмата е фиксирана за половин час. Концентрацията в плазмата обикновено е пропорционална на дозата. Отговорът с кръвните протеини също не надвишава 40%. Лекарството бързо прониква във всички органи и тъкани на тялото (основната част се натрупва в хипофизната жлеза). Той се екскретира чрез бъбреците в оригиналната си форма с гломерулна филтрация. Полуживотът е близо до 7 часа.

Индикации за употреба

  • шизофрения остър или хроничен;
  • рязък делир;
  • невротични разстройства;
  • депресия независимо от етиологията;
  • виене на свят разнообразна етиология (вестибуларен неврит, недостатъчност на вертебробазаларен тип, краниоцеребрална травма, болест на Meniere, отит на средното ухо);
  • помощно лечение за пептична язва и синдром на раздразнените черва.

Противопоказания

  • остро отравяне етилов алкохол, хипнотициили иnalgetikami;
  • хиперпролактинемия;
  • свръхчувствителност компоненти на лекарството;
  • феохромоцитом;
  • пациенти в състояние на агресия или засегне, които могат да провокират симптоми;
  • епилепсия;
  • кърмене;
  • възраст до 14 години.

Необходимо е внимателно да се предпише лекарството на лица с бъбречно увреждане, Паркинсонова болест, заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, конвулсивни разстройства и жени с ранна възраст нередовен менструален цикъл, за възрастните хора.

Странични ефекти

  • Реакции от храносмилателния тракт: диария, сухота в устата, киселини в стомаха, Повръщане, гадене, повишено съдържание алкална фосфатаза и трансаминазив кръвта.
  • Реакции от хормоналната система: галакторея, обратима хиперпролактинемия, импотентност, гинекомастия,промени в менструалния цикъл, фригидност.
  • Реакции от нервната система: сънливост, седативен ефект, виене на свят, устен автоматизъм, тремор, главоболие, екстрапирамиден синдром, акатизия, дискинезия, афазия, възбуда, тревожност, нарушение на съня, раздразнителност, нарушено зрение. При появата на хипертермия лекарството трябва да бъде отменено, тъй като повишаването на телесната температура показва възможността за появата на злокачествен невролептичен синдром.
  • Реакции от кръвоносната система: удължаване QT интервал, тахикардия, ортостатична хипотония, замаяност, промени в кръвното налягане, аритмия.
  • Алергични реакции: сърбеж, обрив, екзема.
  • Също така, по време на терапията, засилен изпотяване, наддаване на тегло.

Инструкции за употреба Сулпирид (метод и дозировка)

Указанията за употреба на Sulpiride препоръчват следните дози:

  • Възрастни с перорално приложение се предписват 100-300 mg на ден в две или три дози;
  • възрастните с интрамускулно приложение определят 100-800 mg на ден;
  • Децата се предписват в дневна доза от 5 mg / kg.

Най-големият дневен прием за възрастни с прием на устната кухина е 1,6 г.

Разтворът за вътрешно приложение трябва да се разклати преди употреба.

свръх доза

Ако има свръхдоза на лекарството, няма специфични симптоми, обикновено: артериална хипертония, замъглено виждане, седативен ефект, екстрапирамидни симптоми, гадене, сухота в устата, повишено изпотяване, повръщане, гинекомастия. Препоръчва се да се прилагат симптоматични (във връзка с липсата на селективни противоотрова).

взаимодействие

Едновременното приемане с лекарства, които потискат нервната активност (антихистамини, наркотични аналгетици, барбитурати, бензодиазепини), може да доведе до стимулиране седативен ефект от тези лекарства.

Съвместното означение с леводопа поради явленията на взаимен антагонизъм.

Когато се използва заедно с литиеви препарати външния вид екстрапирамидни нарушения.

Има повишен риск ортостатична хипотония когато се приемат заедно антихипертензивни средства.

Условия за продажба

Условия за съхранение

При съхранение спазвайте температурен режим, по-малък от 25 градуса. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

По време на лечението се препоръчва да не се консумират алкохолни напитки.

Остър край на лекарството може да провокира синдром на отнемане.

Инструментът съдържа малтитол Не може да се приема от пациентите непоносимост към фруктоза.

По време на лечението е необходимо да се въздържате от шофиране.

Сулпиридни аналози

Следните са най-известните аналози: Betamax, сулпиритдетрахидроканабинол Eglanil, Vero сулфпиридни, сулфпиридни Belupo, Prosulpin, Eglek, Eglonil, сулпиритдетрахидроканабинол-Zn, спокоен.

деца

Не се прилага при пациенти под 14-годишна възраст.

С алкохол

Комбинацията от лекарството и алкохола стимулира седативния ефект на лекарството.

При бременност и кърмене

Възможно приемане при бременни жени при строги показания. През периода кърмене лекарството е противопоказано.

Отзиви от Сулипид

Прегледите на Sulpirid на форумите са многобройни и не съобщават чести случаи на замайване, сънливост, дисменорея и други нежелани реакции. В същото време има много убедителни доклади за ефективността на лекарството според обявените показания.

Цена Sulpirid, къде да купите

Цената на Sulpirid в таблетки 50 mg No. 30 в Русия е 43-48 рубли, а в ампули № 10 - 96-115 рубли.

В Украйна, цената на подобна форма на освобождаване в таблетки започва от 52 гривна.

сулпиритдетрахидроканабинол

Sulpirid: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Сулпирид

ATX код: N05AL01

Активно вещество: сулпирид (сулпирид)

Производител: Rosemont Pharmaceuticals Ltd (Великобритания), Органични (Русия)

Актуализирайте описанието и снимката: 17.05.2018

Цените в аптеките: от 82 рубли.

Сулпирид е антипсихотик, атипично антипсихотично лекарство с антидепресант и антимеметичен ефект.

Форма на издаване и състав

  • перорален разтвор: безцветен или жълтеникава течност с прозрачна структура, с характерна миризма на анасон или лимон (150 мл в оранжево флакон стъкло, във флакон картонена пакет 1);
  • Таблетки: кръгли ploskotsilindricheskoy форми бял до леко жълт оттенък или бял, с фаска на таблетки 200 мг - от едната страна на риска разделителната (10 броя в блистери в 3 пакет картонена пакет 30 броя в.. стъклен буркан с тъмен цвят, в картонен пакет от 1 кутия);
  • капсули: твърди желатинови, цилиндрични със закръглени ръбове; в доза от 50 mg - бял, размер 1, в доза от 100 mg - в бяло, размер 0, в доза от 200 mg - жълто, размер 0; съдържанието на капсулите - прах от сметана до бял цвят (10 капсули в опаковка с клетки, 3 опаковки в картонена опаковка);
  • разтвор за интрамускулно (I / m) приложение: леко оцветен прозрачен или безцветна течност (2 мл ампула, в картонена кутия 10 флакона пълен с ампула нож или ланцет).

В 5 ml разтвор за перорално приложение се съдържа:

  • активен ингредиент: сулпирид - 200 mg;
  • Допълнителни компоненти: пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, лимонена киселина монохидрат, пропилей гликол, вкус, анасон (L559), течен малтитол, лимон ароматични (L573), пречистена вода.

1 таблетка съдържа:

  • активно вещество: сулпирид - 50 mg или 200 mg;
  • Допълнителни компоненти: картофено нишесте, лактоза монохидрат (млечна захар), микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, желатин, талк (магнезиев силикат).

1 капсула съдържа:

  • активен ингредиент: сулпирид - 50 mg, 100 mg или 200 mg;
  • помощни компоненти: царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, колоиден безводен силициев диоксид;
  • Капсула Състав: глицерол, титанов диоксид (Е 171), желатин, натриев лаурилсулфат, пречистена вода, допълнителни капсули 200 мг - оцветители оранжево жълто (E110) и хинолиново жълто (Е104).

В 1 ампула с разтвор за / m въвеждане съдържа:

  • активно вещество: сулпирид - 100 mg;
  • помощни компоненти: разтвор на сярна киселина (0,2 М), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Сулпирид е атипичен невролептик от групата, състояща се от заместени бензамиди, притежава умерена невролептичен активност и осигуряване стимулиране тяло и timoanalepticheskoe (антидепресант) ефект.

Антипсихотичният ефект на сулпирид се проявява при приемане на веществото в доза над 600 mg. При дневна доза до 600 mg, антидепресантът и стимулиращият ефект са преобладаващи.

Сулипридът има незначителен ефект върху хистаминови, холинергични, адренергични, серотонинови и GABA рецептори (рецептори на гама-аминомаслена киселина).

Невролептичният ефект на сулпирид се свързва с антидофаминергичен ефект. Това вещество блокира главно допаминергичните рецептори на лимбичната система и има незначителен ефект върху неостисталната система. Сулпирид има антипсихотичен ефект, предизвикващ малък брой странични ефекти. Периферното действие на сулпирид се основава на потискане на пресинаптичните рецептори. С увеличаването на количеството допамин в централната нервна система има подобрение в настроението, с намаляване на развитието на депресия.

Малки дози сулпирид могат да се използват като помощ при лечението на психосоматични заболявания (например за облекчаване на отрицателните психични симптоми на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника). Употребата на сулпирид в синдрома на раздразнените черва може да намали интензивността на коремна болка и да подобри клиничното състояние на пациента. Ниска дози от сулпирид (от 50 до 300 mg на ден) се използват за замайване с различни етиологии. Това вещество стимулира секрецията на пролактин и също така има централен анти-еметичен ефект (потискащ центъра на повръщане).

Фармакокинетика

Когато се прилага перорално, максималната концентрация на сулпирид в плазмата се достига след 3-6 часа. Бионаличността на веществото при перорално приложение е 25-35%, свързването с плазмените протеини е по-малко от 40%. Концентрацията в централната нервна система е 2-5% от концентрацията в плазмата. В човешкото тяло, когато се прилага перорално, сулпиридът не се метаболизира и се екскретира през бъбреците почти непроменен (приблизително 95%).

Полуживотът след перорално приложение е от 6 до 8 часа. При пациентите с умерена и тежка бъбречна недостатъчност този показател е значително повишен, поради което е необходимо да се намали дозата и / или да се увеличи интервалът между дозите.

При интрамускулно инжектиране на сулпирид в доза от 100 mg, максималната концентрация (2,2 mg / l) се постига след 0,5 часа. Веществото бързо прониква в бъбреците и черния дроб, по-бавно - в мозъчната тъкан (натрупва се главно в хипофизната жлеза). Връзка с плазмените протеини - не повече от 40%. Интрамускулно приложеният сулпирид практически не се метаболизира: 92% от дозата се екскретира непроменено в урината (чрез гломерулна филтрация). Полуживотът на сулпирид е 7 часа. Общият клирънс е 126 ml / min.

Sulpirid прониква в кърмата (с интрамускулно инжектиране - 0,1% от дневната доза).

Индикации за употреба

Разтвор за перорално приложение

Приемът на сулиприд под формата на разтвор е показан както в монотерапия, така и в комбинация с други психотропни средства:

  • остра и хронична форма на шизофрения;
  • депресия;
  • остри делиурни състояния;
  • невротични разстройства;
  • замайване с гръбначно-азиалозна недостатъчност, вестибуларен неврит, болест на Ménière, среден отит, състояния след травматично мозъчно увреждане.

В допълнение, лекарството се предписва като помощна терапия за синдром на раздразнените черва, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

таблетки

  • 200 мг: остра форма на психотични разстройства при възрастни, хронични психотични разстройства при възрастни, включително шизофрения, халюцинации neshizofrenicheskie хронични състояния: хронична халюцинации психоза, параноични заблуди;
  • 50 mg: при възрастни - краткосрочно симптоматично лечение на състояния на безпокойство с неефективност на традиционните методи на лечение; при деца на възраст над 6 години (включително синдром на аутизъм) - тежки поведенчески разстройства под формата на ажитация, стереотипизиране, самооценка.

капсули

  • хронични и остри шизофренични психози, придружени от забавяне;
  • хронична алкохолна психоза;
  • спомагателна терапия на алкохолната зависимост;
  • психосоматични, невротични разстройства;
  • мигрена;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • синкоп с различен генезис (болест на Meniere).

Решение за въвеждане / m

Монотерапия и като част от комбинирано лечение с други психотропни лекарства:

  • депресия;
  • остра и хронична шизофрения;
  • делириумни състояния в остра форма.

Противопоказания

  • феохромоцитом;
  • периода на кърмене;
  • свръхчувствителност към сулпирид или други компоненти на лекарството.

По време на бременност назначаването на сулипирид е възможно само ако очакваният ефект на терапията за майката надвишава потенциалната заплаха за плода.

Не можете да използвате разтвора за перорално приложение, таблетки, разтвор за интравенозно приложение за хиперпролактинемия, остро отравяне със сънливост, алкохол, аналгетици.

Разтвор за перорално приложение

  • епилепсия;
  • наследствена непоносимост към фруктоза;
  • състояние на афективност и агресия, представляващи риск от провокиране на симптоми;
  • възраст до 14 години.

С повишено внимание: увредена бъбречна функция, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, болест на Паркинсон, анамнеза за конвулсивно разстройство, дисменорея, напреднала възраст.

таблетки

  • синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, галактоземия;
  • пролактинови зависими тумори (включително пролактиноми на хипофизната жлеза, рак на гърдата);
  • остра порфирия;
  • комбинация с агонисти на допаминовите рецептори (ротиготин, хинаголид, каберголин, ропинирол);
  • едновременно приложение на леводопа;
  • възраст до 18 години (за таблетки от 200 mg);
  • възраст до 6 години (за таблетки от 50 mg).

Предпазни мерки: ангина, хипертония, тежка сърдечна болест, епилепсия, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, дисменорея, невролептичен злокачествен синдром история, простатна хиперплазия, глаукома, задържане на урина, старост.

капсули

  • значителна психомоторна ажитация;
  • остра порфирия;
  • едновременна употреба на антиацидни средства и сукралфат (не по-рано от 2 часа след приложението им);
  • Детска възраст до 6 години.

Препоръчва се повишено внимание при пациенти с болестта на Паркинсон, епилепсия, бъбречна недостатъчност, заболявания на сърдечно-съдовата система, тъй като има опасност от влошаване на заболяването, - при пациенти с продуктивни симптоми, особено със симптоми на мания.

Решение за въвеждане / m

  • пролактин-зависими тумори (напр. хипофизна пролактинома и рак на гърдата);
  • маниакална психоза;
  • конвулсивни припадъци;
  • афективни разстройства, агресивно поведение;
  • султоприд комбинация с агонисти на допаминергичните рецептори (апоморфин, амантадин, каберголин, бромокриптин, ентакапон, лизурид, Пирибедил, перголид, прамипексол, ропинирол, quinagolide) - освен при пациенти с болестта на Паркинсон.

Предпазни мерки: хипертония, тежка сърдечна болест, ангина, дисменорея, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, глаукома, невролептичен злокачествен синдром история, епилепсия, простатна хиперплазия, задържане на урина, старост.

Инструкции за употреба Sulpirid: метод и дозировка

Разтвор за перорално приложение

Разтворът се приема перорално, за предпочитане сутрин, след разклащане на съдържанието на флакона.

  • хронична и остра шизофрения, остра делириумна психоза: първоначалната доза (в зависимост от клиничните показания) - 600-1200 mg на ден, разделена на няколко приема. Поддържащата доза може да варира от 300 до 800 mg на ден;
  • депресия: 150-600 mg на ден, разделени на няколко дози;
  • замаяност: 150-200 mg на ден, за да се постигне желания ефект при тежки състояния, дозата може да бъде увеличена до 300-400 mg на ден. Продължителност на лечението - 2 седмици или повече;
  • спомагателна терапия за синдром на раздразнените черва, стомашна язва и дуоденална язва: 100-300 мг на ден, брой на прием - 1-2 пъти.

Дневният прием за възрастни не трябва да надвишава 1600 mg сулпирид.

Ако бъбречната функция е нарушена, трябва да намалите дозата и / или да увеличите интервала между приема на лекарството.

При деца на възраст над 14 години стандартната доза на лекарството е 3-5 mg на 1 kg телесно тегло.

таблетки

Таблетките се приемат перорално с достатъчно количество течност, независимо от приема на храна, през първата половина (не по-късно от 16 часа) на деня.

Лечението трябва да започне с назначаването на ниска доза от лекарството, съответстващо на клиничното състояние на пациента. После, постепенно се увеличава, достига до минималната ефективна доза.

  • хронични и остри психотични нарушения: възрастни - 200-1000 mg на ден, разделени на няколко приема;
  • състояния на безпокойство (симптоматична краткосрочна терапия при липса на ефект от конвенционалните методи за лечение): 50-150 mg на ден в продължение на 4 седмици;
  • тежки поведенчески нарушения при деца над 6 години, особено със синдром на аутизъм (самонараняване, възбуда, стереотипи) в размер на 5-10 мг на 1 кг телесно тегло на ден.

капсули

Капсулите се приемат перорално не по-късно от 1 час преди и не по-рано от 2 часа след хранене.

Препоръчително ежедневно дозиране:

  • шизофрения: в зависимост от симптомите - 200-1200 mg разделени на 2 дози, максималната дневна доза - 1200 mg;
  • невроза, психофункционални разстройства: 150-300 mg;
  • Мигрена, замайване (синдром на Мениер): 50-200 mg, разбира се - не по-малко от 2 седмици.

При пептична язва като спомагателна терапия, лекарството се приема на 50-100 mg три пъти дневно в продължение на 1,5-2 месеца.

Дозата за деца от 6 години е 5-10 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

По-възрастните пациенти няма нужда да коригират дозирането.

Продължителността на лечението, която лекарят назначава поотделно, като взема предвид състоянието на пациента.

Решение за въвеждане / m

Разтворът се използва в / m само за лечение на възрастни пациенти.

Необходимо е да се започне с най-ниската доза, като се вземе предвид клиничното състояние на пациента. После, постепенно се увеличава, достига до минималната ефективна доза.

Препоръчваната дневна доза е от 400 до 800 mg, продължителността на лечението е 2 седмици.

Ако бъбречната функция е нарушена, дозата трябва да бъде намалена и / или интервалът между приемането на всяка форма на сулиприд зависи от креатининовия клирънс (КК):

  • KK 30-60 ml / min: дозата се намалява с 1/3 и / или интервалите между приема се увеличават с 1,5 пъти;
  • KK 10-30 ml / min: дозата се намалява до 2 пъти и / или интервалите между приема се увеличават с 2 пъти;
  • CK по-малко от 10 ml / min: дозата се намалява с 2/3 и / или интервалите между приема се увеличават 3 пъти.

Началната доза на сулпирид при пациенти в старческа възраст трябва да съответства на ¼-1 /2 доза за възрастни.

Странични ефекти

  • храносмилателна система: сухота в устата, гадене, повръщане, киселини, запек, повишена активност на чернодробните ензими; В допълнение, решението за поглъщане - диария или слаб ефект, капсули (много рядко) - страх от ядене (ситофобия);
  • нервна система: сънливост, седиране, замайване, тремор, главоболие; рядко - афазия, екстрапирамиден синдром, ранна и късна дискинезия, орален автоматизъм, акатизия; възможно (при ниски дози) - тревожност, нарушение на съня, психомоторно раздвижване, раздразнителност, зрителна острота;
  • сърдечно-съдова система: тахикардия; евентуално - намаляване или повишаване на кръвното налягане; рядко - ортостатична хипотония, вентрикуларна аритмия като пирует; Освен това, таблетки и перорален разтвор - удължаване на QT интервала;
  • ендокринна система: възможно - хиперпролактинемия, най-често се проявява под формата на менструален цикъл, галакторея, по-рядко - под формата на гинекомастия, фригидност, импотентност; В допълнение, таблетки и перорален разтвор - повишено телесно тегло, повишено изпотяване;
  • алергични реакции: вероятно - сърбеж на кожата, обрив, екзема.

свръх доза

Сулпирид специфични симптоми на предозиране липсват, може да настъпи замъглено виждане, развитие NZS (злокачествен невролептичен синдром), хипертония, седация, гинекомастия, появата на екстрапирамидни симптоми, повръщане, гадене, сухота в устата, повишено изпотяване.

Няма специфичен антидот, препоръчва се симптоматична и поддържаща терапия.

Специални инструкции

Тъй като лекарството намалява прага на конвулсивната активност, пациентите с епилепсия се препоръчват да извършат клинично и електрофизиологично изследване преди употреба.

При екстрапирамидни нарушения е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се предпише антипаркинсонова терапия.

Не можете да пиете алкохол по време на прилагането на Sulpiride.

Внезапната отмяна на лекарството може да доведе до появата на симптоми на отнемане.

Рискът от смърт при пациенти в напреднала възраст с деменция обикновено е свързан със сърдечна недостатъчност или инфекциозни патологии (пневмония).

Неочакваното повишаване на телесната температура на лечението на пациента с лекарството трябва да се преустанови и да се потърси медицинска помощ. Асимптоматични хипертермия могат да бъдат причинени от развитието на злокачествен невролептичен синдром, за характерните симптоми включват бледност, хипертермия, мускулна ригидност, автономна дисфункция на нервната система. Преди началото на хипертермия пациент може да настъпи прекомерно потене, кръвното налягане и сърдечната честота нестабилност. Генезиса на развитието на злокачествен невролептичен синдром не е установена, се смята, че това може да допринесе за появата на вродени предразположение, дехидратация, органичен увреждане на мозъка, ендокринни инфекция.

Съгласно инструкциите, Sulpirid трябва да се използва внимателно, за да се лекуват пациенти с рискови фактори за инсулт.

Поради възможното развитие на хипергликемия на фона на използването на атипични антипсихотични лекарства за хора с диабет или пациенти с рискови фактори за неговото развитие, е необходимо да се проследяват нивата на кръвната захар.

Дългосрочната терапия със сулпирид се препоръчва да бъде придружена от редовно проследяване на състава на периферната кръв, особено когато се появи треска или инфекция с неизвестна етиология. Значителни хематологични промени в състава на периферната кръв са основа за спиране на лечението.

За да се избегнат венозни тромбоемболични усложнения по време на лечението (тромбоемболизъм на белодробните артерии, дълбока венозна тромбоза), лекарството трябва да започне след подходящ преглед и периодично да се повтори по време на лечението. Това ще позволи да се определят навреме наличните рискови фактори и да се вземат подходящи превантивни мерки.

При пациенти с болест на Паркинсон, получаващи агонисти на допаминовия рецептор, трябва да се предписва Sulpiride само в изключителни случаи. След началото на употребата на лекарството е необходимо постепенно да се намали дозата на допаминовите рецепторни агонисти до пълно оттегляне.

Когато невропатичната невропатия е екстрапирамиден синдром, агонистите на допаминергичните рецептори не трябва да се използват, трябва да се използват антихолинергични средства.

Използването на лекарството в следобедните часове помага да се увеличи нивото на събуждане.

По време на лечението със сулпирид пациентите се съветват да внимават при работа с машини и механизми.

Приложение по време на бременност и лактация

Назначаването на сулпирид по време на бременност е възможно само след задълбочена оценка на връзката между потенциалната полза за майката и възможния риск за плода.

Употребата на лекарството по време на кърменето е забранена.

Приложение в детството

Забранява се употребата на Sulpirid при лечението на деца:

  • до 6 години - таблетки 50 mg;
  • до 14 години - перорален разтвор, разтвор за интрамускулно инжектиране;
  • до 18 години - таблетки 200 mg.

При нарушения на функцията на черния дроб

При лечението на пациенти с чернодробна недостатъчност Sulpiride трябва да се прилага с повишено внимание.

При нарушения на бъбречната функция

Сулпиридът се отделя от организма главно през бъбреците, така че при употреба на лекарството е необходимо да се намали дозата и / или да се увеличи интервалът между дозите.

Прилагане в напреднала възраст

При лечението на пациенти в напреднала възраст първоначалната доза на сулпирид трябва да бъде 25-50% от дозата за възрастни.

Лекарствени взаимодействия

При едновременното приложение на Sulpirid:

  • леводопа - намалява неговата ефективност;
  • антихипертензивни лекарства - повишават хипотензивния ефект, повишават риска от развитие на ортостатична хипотония;
  • наркотични аналгетици, анксиолитични (транквилайзери) и хипнотици, антитусиви на централно действие, клонидин - засилват репресивния си ефект;
  • антиациди (съдържащи А13 + и / или Mg2 +), сукралфат - намалява бионаличността с 20-40%;
  • антиаритмични 1а клас (дизопирамид, хинидин) и III клас (соталол, амиодарон, ибутилид, дофетилид), средства за подпомагане на развитието на хипокалемия [kaliyvyvodyaschie диуретици, някои лаксативи, амфотерицин В (i.v.), тетракозактид, стероиди], невролептици (тиоридазин, левомепромазин, хлорпромазин, трифлуоперазин, амисулприд, tsiamemazin, тиаприд, дроперидол, пимозид, халоперидол) предизвика брадикардия средства (верапамил, пиридостигмин, дилтиазем, бета-блокери, гуанфацин, клонидин, препаративна Може напръстник, галантамин, ривастигмин, такрин, донепезил, неостигмин бромид, амбенониум хлорид), бепридил, difemanila метил сулфат, цизаприд, еритромицин (IV), винкамин (интравенозно), мизоластин, халофантрин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, пентамидин - допринася за повишен риск от вентрикуларна аритмия тип пирует.

Условия за съхранение

Пазете на място недостъпно за деца при температура на: таблетки и ампули - до 30 ° C, бутилки с перорален разтвор - до 25 ° C, капсули - 15-25 ° C.

Съхранявайте таблетки, ампули и капсули от пряка слънчева светлина, ампули - от влага.

Срок на годност: перорален разтвор - 3 години (след отваряне - 12 седмици), таблетки - 5 години, разтвор за / m въвеждане - 3 години, капсули - 3 години.

Отзиви от Сулипид

Прегледите на Sulpiride свидетелстват за висока ефективност на този наркотик. Страничните ефекти са рядкост.

Цената на Sulpirid в аптеките

Цената на Sulpirid е: 30 капсули 50 мг - 104 рубли, 30 таблетки 200 мг - 140 рубли, 10 ампули с разтвор за интрамускулно инжектиране - 143 рубли.

Sulpirid е официалната инструкция за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование: сулпирид

Международно непатентно наименование (INN): сулпирид

Химично наименование: 5- (аминосулфонил) -М - [(1-етил-2-пиролидинил) метил] -2-метоксибензамид

Формуляр за дозиране: разтвор за интрамускулно инжектиране

структура:
1 ампула 2 ml съдържа сулпирид 100 mg;
помощни вещества: натриев хлорид, 1 М разтвор на сярна киселина, вода за инжекции.

описание: бистър безцветен или леко оцветен разтвор

Фармакологична група: антипсихотично средство (антипсихотично средство)

ATX код: N05AL01

Фармакологично действие
Атипичният антипсихотичен агент (невролептичен) също има антидепресантен и антиеметичен ефект. Невролептичният ефект се свързва с антидопаминергичното действие. В централната нервна система сулпиридът блокира главно допаминергичните рецептори на лимбичната система, засяга несистематично нестириалната система и има антипсихотичен ефект. Периферното действие на сулпирид се основава на потискането на пресинаптичните рецептори. При повишаване на количеството допамин в централната нервна система (наричано по-долу ЦНС), подобрението в настроението се свързва с намаляване на развитието на симптомите на депресия.
Антипсихотичният ефект на сулпирид се проявява в дози над 600 mg на ден, в дози до 600 mg на ден, преобладава стимулиращ и антидепресантен ефект. Сулипридът няма значителен ефект върху адренергичните, холинергичните, серотониновите, хистаминните и GABA рецепторите.

Фармакокинетика
След интрамускулно (IM) приложение на 100 mg, максималната концентрация (Cmax) е 2,2 mg / L след 30 минути. Връзка с плазмените протеини - не повече от 40%. Бързо прониква в черния дроб и бъбреците, по-бавно - в мозъчната тъкан (основното количество на лекарството се натрупва в хипофизната жлеза). В човешкото тяло сулпиридът е леко изложен на метаболизъм: 92% от приложената мускулна доза се екскретира непроменена в урината чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс е 126 ml / min. Полуживотът на лекарството е 7 часа. При майчиното мляко се екскретира 0,1% от дневната доза.

свидетелство
Като монотерапия или в комбинация с други психотропни лекарства:

  • остра и хронична шизофрения,
  • остри делириумни състояния,
  • депресия на различна етиология. Противопоказания
  • свръхчувствителност към сулпирид или друга съставка на лекарството,
  • хиперпролактинемия
  • пролактин-зависими тумори (напр. хипофизна пролактинома и рак на гърдата),
  • феохромоцитом
  • остра интоксикация с алкохол, хипнотични лекарства, наркотични аналгетици,
  • маниакална психоза,
  • афективни разстройства,
  • агресивно поведение,
  • периода на кърмене,
  • детска възраст до 18 години.
    Противопоказан за употреба във връзка с султоприд, агонисти на допаминергичните рецептори (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, ентакапон, лизурид, перголид, прамипексол, Пирибедил, kinagolid, ропинирол), с изключение на пациенти, страдащи от болестта на Паркинсон. С повишено внимание
    За да се използва внимателно при пациенти с епилепсия, хипертония, дисменорея, тежка сърдечна болест, ангина, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, злокачествен невролептичен синдром, история на глаукома, хиперплазия на простатата, задържане на урина в по-напреднала възраст.
    Не се препоръчва назначаването на сулпирид в комбинация с: леводопа, лекарство могат да причинят вентрикуларни аритмии като "Torsade де Pointes": антиаритмични средства клас IA (хинидин, gidrohinidin, дизопирамид) и клас III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), някои антипсихотици ( tioridazein, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, tsiamemazin, амисулприд, тиаприд, пимозид, халоперидол, дроперидол) и други лекарства, като например: бепридил, цизаприд, difemanil, интравенозен еритромицин, мизоластин, интравенозно Vink, Халофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин и т.н. Бременност и кърмене
    Експериментите върху животни не показват тератогенен ефект. Малък брой жени, приемащи ниски дози сулпирид по време на бременност (около 200 mg / ден), нямат тератогенен ефект. Няма данни за употребата на по-високи дози от сулпирид. Също така няма данни за потенциалния ефект на невролептичните лекарства, приемани по време на бременност върху развитието на мозъка на плода.
    Не се препоръчва да се предписва сулпирид на бременни жени, освен ако лекарят, след като определи съотношението полза и риск за бременната и за плода, реши, че употребата на лекарството е необходима.
    Въпреки това, в случая на това лекарство по време на бременност се препоръчва, доколкото е възможно да се ограничи дозата и продължителността на лечението. При деца, чиито майки получи продължително лечение с високи дози на невролептици, рядко се наблюдава стомашно-чревни симптоми (подуване, и т.н.), свързани с атропин действие на някои лекарства (особено в комбинация с антипаркинсонови средства), както и екстрапирамидни синдром.
    Лекарството е противопоказано по време на кърмене.

    сулпиритдетрахидроканабинол

    Сулпиридът се отнася до нетипични невролептици, които имат регулиращ ефект върху централната нервна система.

    Лекарството има слаб антипсихотичен ефект, смесен с психо стимулиращия процес. Той също е умерен антидепресант. Химическият състав на сулпирид се отнася до бензамиди, които се заместват от тяхната структура. Такава група обикновено включва различни лекарства с психотропно действие.

    Когато се използва голяма доза от лекарството (около 600 mg), той има ефекта на антипсихотични, малки дози, водещи до развитие на антидепресант и стимулиращ терапевтичен ефект. Много ниски дози помагат да се намали тежестта на замайването.

    Клинична и фармакологична група

    Антипсихотично средство (антипсихотик) от групата на заместени бензамиди.

    Условия за продажба от аптеки

    Възможно е да се купи по предписание на лекаря.

    Колко струва Амарил в аптеките? Средната цена е на ниво от 120 рубли.

    Състав и форма на освобождаване

    Таблетките имат бял цвят, кръгла форма и плоска цилиндрична повърхност.

    • 1 таблетка от препарата Sulpiride съдържа 50 или 200 mg от същото активно вещество.

    Също така включват помощни вещества, които включват:

    • Картофено нишесте.
    • Магнезиев стеарат.
    • Лактоза.
    • Микрокристална целулоза.
    • Желатинът.
    • Талк.

    Таблетките се опаковат в блистер за 10 броя. Картонената опаковка съдържа 3 блистера (30 таблетки), както и инструкции за употреба на лекарството.

    Фармакологично действие

    Сред основните ефекти на лекарството са:

    • анти-еметичен ефект;
    • защита на стомашната лигавица;
    • лечение на заблуди и безсъние;
    • лечение на депресивни, както и на инхибирани състояния.

    Сулпирид има умерен невролептичен ефект в комбинация с активиращ и антидепресантен ефект. Невролептичният ефект се свързва с антидопаминергичен ефект. В нервната система Sulpirid инхибира само лимбични допаминергични рецептори и почти не влияе на неостисталната система; има антипсихотичен ефект и причинява малък брой нежелани реакции. Периферното действие се основава на потискането на пресинаптичните рецептори. С увеличаването на количеството на допамина в нервната система, обикновено се асоциира подобрение на психоемоционалното състояние и настроение, като намаляването - появата на симптоми на депресия.

    1. Малки дози от около 50-300 мг на ден, е ефективен за виене на свят, независимо от причината, стимулира секрецията на пролактин и притежават антиеметичен ефект (подтискане на централната повръщане център).
    2. В малки дози могат да се използват като допълнителен инструмент в терапията на психосоматични заболявания, например, за облекчаване на нежелани психични реакции при пептична язва. С раздразнени черва намалява тежестта на коремната болка и подобрява състоянието на пациента.
    3. При доза до 600 mg на ден преобладава антидепресантът и стимулиращият ефект на лекарството и в дози от 600 mg на ден се проявява антипсихотичният му ефект.

    Не засяга адренергичните, серотониновите, холинергичните, хистаминовите рецептори и GABA рецепторите (гама-аминомаслена киселина).

    Фармакокинетика

    Когато се прилага перорално, максималната концентрация на сулпирид в плазмата се достига след 3-6 часа. Бионаличността на веществото при перорално приложение е 25-35%, свързването с плазмените протеини е по-малко от 40%. Концентрацията в централната нервна система е 2-5% от концентрацията в плазмата. В човешкото тяло, когато се прилага перорално, сулпиридът не се метаболизира и се екскретира през бъбреците почти непроменен (приблизително 95%).

    Полуживотът след перорално приложение е от 6 до 8 часа. При пациентите с умерена и тежка бъбречна недостатъчност този показател е значително повишен, поради което е необходимо да се намали дозата и / или да се увеличи интервалът между дозите.

    При интрамускулно инжектиране на сулпирид в доза от 100 mg, максималната концентрация (2,2 mg / l) се постига след 0,5 часа. Веществото бързо прониква в бъбреците и черния дроб, по-бавно - в мозъчната тъкан (натрупва се главно в хипофизната жлеза). Връзка с плазмените протеини - не повече от 40%. Интрамускулно приложеният сулпирид практически не се метаболизира: 92% от дозата се екскретира непроменено в урината (чрез гломерулна филтрация). Полуживотът на сулпирид е 7 часа. Общият клирънс е 126 ml / min.

    Sulpirid прониква в кърмата (с интрамускулно инжектиране - 0,1% от дневната доза).

    Индикации за употреба

    Лекарството е предписано за такива заболявания:

    • Фобии.
    • Астенична невроза или неврастения.
    • Обсесивно-компулсивно разстройство - обсебващи мисли или действия.
    • Диасоциативни разстройства - разстройство на движенията и усещанията.
    • Соматоформни разстройства - физически разстройства на морално основание: VSD, невроза на сърцето и т.н.
    • Депресия.
    • Остра затъмнение на съзнанието.
    • Остра шизофрения.
    • Статична психоза.
    • Хронична шизофрения.
    • Неутралност на неврит и невралгия.
    • Невротични разстройства:
    • Замаяност или промени в стабилността, свързани с работата на вестибуларния апарат или причинени от следните заболявания:
    • Неврит на вестибуларния нерв, краниоцеребрални лезии или болест на Meniere. възпаление на средното ухо, вертебробазиларна недостатъчност.
    • Като спомагателен препарат се предписва сулпирид за язви на стомашно-чревния тракт или дразнене на дванадесетопръстника.

    Противопоказания

    Противопоказания за приемане на лекарството:

    • галактоземия;
    • феохромоцитом;
    • Остро отравяне с алкохол, аналгетици или хипнотици;
    • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
    • Пролактино-зависими тумори (пролактином на хипофизната жлеза, рак на гърдата);
    • дефицит на лактаза или синдром на малабсорбция на галактоза / глюкоза;
    • маниакална психоза;
    • конвулсивни припадъци;
    • агресия;
    • афективни разстройства;
    • хиперпролактинемия;
    • бременност и кърмене;
    • възраст до 14 години.

    Сулпирид трябва да се приема с повишено внимание при пациенти в старческа възраст, както и при тези, които страдат от следните заболявания:

    • епилепсия;
    • ангина пекторис;
    • дисменорея;
    • глаукома;
    • злокачествен невролептичен синдром;
    • артериална хипертония;
    • чернодробна / бъбречна недостатъчност;
    • тежко сърдечно заболяване;
    • хиперплазия на простатата;
    • задържане на урина.

    Предназначение за бременност и кърмене

    Изследванията върху животни не са показали ембриотоксични или фетотоксични ефекти на лекарството, а опитът при хора показва подобни резултати. Въпреки това, поради неадекватността на някои данни, получени по време на проучването при хора, употребата на сулпирид по време на бременност се препоръчва само при строги показания. След раждането новородените трябва да бъдат допълнително изследвани, тъй като има отделни случаи на екстрапирамидни странични ефекти.

    Сулпиридът прониква в млякото на кърмещи жени. Тъй като последиците са неясни, жените не трябва да кърмят по време на лечението с това лекарство.

    Дозировка и начин на приложение

    Както е посочено в инструкциите за употреба, дозата на Sulpirid и методът на употреба зависи от формата на освобождаване.

    таблетки

    Таблетките се приемат перорално с достатъчно количество течност, независимо от приема на храна, през първата половина (не по-късно от 16 часа) на деня.

    Лечението трябва да започне с назначаването на ниска доза от лекарството, съответстващо на клиничното състояние на пациента. После, постепенно се увеличава, достига до минималната ефективна доза.

    • хронични и остри психотични нарушения: възрастни - 200-1000 mg на ден, разделени на няколко приема;
    • състояния на безпокойство (симптоматична краткосрочна терапия при липса на ефект от конвенционалните методи за лечение): 50-150 mg на ден в продължение на 4 седмици;
    • тежки поведенчески нарушения при деца над 6 години, особено със синдром на аутизъм (самонараняване, възбуда, стереотипи) в размер на 5-10 мг на 1 кг телесно тегло на ден.

    Разтвор за перорално приложение

    Разтворът се приема перорално, за предпочитане сутрин, след разклащане на съдържанието на флакона.

    • хронична и остра шизофрения, остра делириумна психоза: първоначалната доза (в зависимост от клиничните показания) - 600-1200 mg на ден, разделена на няколко приема. Поддържащата доза може да варира от 300 до 800 mg на ден;
    • депресия: 150-600 mg на ден, разделени на няколко дози;
    • замаяност: 150-200 mg на ден, за да се постигне желания ефект при тежки състояния, дозата може да бъде увеличена до 300-400 mg на ден. Продължителност на лечението - 2 седмици или повече;
    • спомагателна терапия за синдром на раздразнените черва, стомашна язва и дуоденална язва: 100-300 мг на ден, брой на прием - 1-2 пъти.

    Дневният прием за възрастни не трябва да надвишава 1600 mg сулпирид.

    Ако бъбречната функция е нарушена, трябва да намалите дозата и / или да увеличите интервала между приема на лекарството.

    При деца на възраст над 14 години стандартната доза на лекарството е 3-5 mg на 1 kg телесно тегло.

    капсули

    Капсулите се приемат перорално не по-късно от 1 час преди и не по-рано от 2 часа след хранене.

    Препоръчително ежедневно дозиране:

    • шизофрения: в зависимост от симптомите - 200-1200 mg разделени на 2 дози, максималната дневна доза - 1200 mg;
    • невроза, психофункционални разстройства: 150-300 mg;
    • Мигрена, замайване (синдром на Мениер): 50-200 mg, разбира се - не по-малко от 2 седмици.

    При пептична язва като спомагателна терапия, лекарството се приема на 50-100 mg три пъти дневно в продължение на 1,5-2 месеца.

    Дозата за деца от 6 години е 5-10 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

    По-възрастните пациенти няма нужда да коригират дозирането.

    Продължителността на лечението, която лекарят назначава поотделно, като взема предвид състоянието на пациента.

    Страничен ефект

    Сулпиридът обикновено се понася добре, което води до няколко странични ефекти. При повече от 1% от пациентите има:

    • хиперпролактинемия - увеличение в кръвната плазма хормона пролактин, което от своя страна води до сексуална дисфункция, galaktoree, аменорея, гинекомастия, и други подобни явления;
    • гадене;
    • повръщане;
    • назална конгестия;
    • антихолинергични странични ефекти, като: сухота в устата, запек, замъглено зрение;
    • възбудено състояние;
    • виене на свят;
    • главоболие;
    • Екстрапирамидни странични ефекти: тремор, дистония, акатизия - повишено чувство за вътрешна тревожност, паркинсонизъм.
    • сънливост - се проявява много гладко, като се има предвид липсата на ефект на лекарството върху алфа-1-адренергичните, хистаминовите и мускариновите рецептори;
    • безсъние;
    • увеличаване или намаляване на теглото;
    • нарушаване на концентрация и внимание.

    Редки, по-малко от 1% от случаите, нежелани реакции:

    • Злокачественият невролептичен синдром е рядък. Честотата на нежеланите реакции се увеличава при едновременната употреба на лекарства на базата на литиеви соли.
    • Късна дискинезия е рядка. Често разстройството се проявява под формата на ранни заболявания, изразяващи се в постоянно разстройство на двигателя, но не по-често, отколкото при антипсихотични лекарства. Клиниката се изразява чрез неволни, повтарящи се и безцелни движения на имитирани мускули.
    • Патологичните промени в кръвната система са редки. Понякога животозастрашаващи усложнения в тази област възникват в случай на сложна употреба на редица различни антипсихотици, особено на клозапин.

    Промените в кръвната картина включват в този случай:

    • неутропения;
    • левкопения;
    • левкоцитоза;
    • конвулсии;
    • агранулоцитоза - значително понижение на броя на левкоцитите в кръвта, което увеличава риска от животозастрашаващи опортюнистични инфекции.

    Изключително редките нежелани реакции включват:

    • депресия;
    • кататония;
    • сърцебиене;
    • изпотяване без състоянието на предходния фактор, например повишена температура на околната среда или физическо натоварване;
    • хипотония - ниско кръвно налягане;
    • хипертония - високо кръвно налягане;
    • QTc интервал на удължаване на ЕКГ, което може да доведе до потенциално фатални аритмии;
    • холестатична жълтеница;
    • повишени серумни нива на чернодробните ензими;
    • първична билиарна цироза;
    • алергични реакции;
    • чувствителност към светлина;
    • кожни обриви;
    • венозен тромбоемболизъм.

    свръх доза

    В случай на предозиране могат да се замъглено виждане, хипертония, седация, гадене, екстрапирамидални симптоми, сухота в устата, повръщане, прекомерно потене и гинекомастия, CIP развитие. Прилага се симптоматична и поддържаща терапия.

    Специални инструкции

    Преди да започнете лечението, прочетете специалните инструкции:

    1. Употреба с повишено внимание при деца.
    2. По време на лечението не пийте алкохол.
    3. В случай на хипертермия, която е един от елементите на НСА, сулпиридът трябва да бъде незабавно оттеглено.
    4. С повишено внимание прилагайте при пациенти с паркинсонизъм, възрастните хора. При тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва намаляване на дозата или интермитентен курс на лечение.
    5. При пациенти с епилепсия е необходимо предварително клинично и електрофизиологично изследване преди започване на лечението. Сулпиридът намалява прага на конвулсивната готовност.
    6. По време на лечението трябва да се избягва извършването на потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

    Взаимодействие с други лекарства

    При предписване на лекарството е необходимо да се вземат предвид взаимодействията с други лекарства:

    1. При едновременна употреба с леводопа, ефективността на сулпирид намалява.
    2. При едновременно прилагане с флуоксетин могат да се развият екстрапирамидни симптоми и дистония.
    3. Случаи на развитие на тежки екстрапирамидни реакции са описани при едновременно прилагане на сулпирид с литиев карбонат.
    4. С едновременната употреба на лекарства, депресанти на ЦНС (опиоиди, хипнотици, анксиолитици, клонидин, централно действащ против кашлица), повишена инхибиторен ефект върху ЦНС.
      При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства се повишава антихипертензивният ефект и се увеличава рискът от ортостатична хипотония.

    Отзиви

    Предлагаме ви да прочетете отзивите на хората, употребявали наркотика:

    1. Артьом. Той взел наркотика, поради факта, че е подозирал, че има обостряне на стомашни язви. Ще опиша как се чувствах. След получаване на 50 мг два пъти на ден, сутрин и следобед да стане емоционално по-стабилни, нещо, което преди това може да доведе до прекомерно засегне (за едно дете може да бъде разбита, защото на неговата провокация), не се превръщат в емоционално. Също така отбелязва подобрението на апетита, увеличава потенциала за енергийна ефективност без емоционална и двигателна възбуда. Често прилагам в клиничната практика при пациенти, които са претърпели сърдечна операция, с краткотрайни депресивни епизоди в контекста на адаптационни разстройства.
    2. Вероника. Използвах това лекарство за лечение на делириум, който възникна при дъщерята по време на горещината. Е, какво мога да кажа... Хора, това е тих ужас! Дори силно! Чели ли сте някога композицията? Как мога да предпиша такова дете? Вярвам, че такова лекарство действа много агресивно, тъй като предизвиква повръщане, а делириумът не отнема нито малко

    аналози

    Структурни аналози за активното вещество:

    Преди да си купите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

    Срок на съхранение и условия на съхранение

    Срокът на годност на таблетките Sulpirid е 4 години. Препаратът трябва да се съхранява в цялата фабрична опаковка, тъмен, сух, недостъпен за деца при температура на въздуха не повече от +20 ° С.