Как се класифицират видовете и степените на умствена изостаналост? Причини за възникване и дали е възможно да се предотврати умствено изоставане

Нарушенията на интелектуалните способности, комуникацията и човешкото поведение са основните признаци за наличието на психични заболявания - умствена изостаналост. Изучаването на всички форми на интелектуална изостаналост е в компетентността на такава част от психиатрията като "Психология на хората с умствена изостаналост".

Фактори, определящи наличието на заболяването

Класификацията на умственото изоставане като психологично заболяване възниква в следните случаи:

  • ако има ниска степен на интелектуална дейност, определена от скалата на Eysenck;
  • в присъствието на трудности в социалния живот на човека, проявявани в повече от три области на живота.

Като се следва това, може да се разбере, че ниското ниво на интелектуално развитие и социалната дезориентация са основните признаци на умственото изоставане на човека.

Причинната връзка между умственото изоставане

Характерни разстройства на психиката, причинени от недостатъчно развитие на личността, могат да се появят дори в процеса на развитие на плода или в резултат на трудни раждания. Възникването на изостаналост в развитието е възможно през първите години от живота на детето. Също така, вероятността от психическо заболяване под формата на умствено изоставане зависи от наследствеността на човека.

Генетични причини за болестта

Различните промени в генетичния набор на човека причиняват повече от половината от всички патологии на умствено изоставане. Генетични мутации се появяват на генното ниво и на нивото на хромозомите. Една от най-често срещаните форми на хромозомна мутация при хората е болестта на Даун. Синдромът на Даун се отнася до олигофренична форма на умствено изоставане.

Екзогенна етиология на заболяването

Една от екзогенните причини за появата на болестта, определена от лекарите, е невроинфекцията. Към по-редките причини за появата на заболяването могат да бъдат приписани различни увреждания на мозъка и силна интоксикация на организма.

Степени на умствено изоставане

Умственото забавяне, като всяка болест или патология, има различни критерии, чрез които болестта се разделя на видове, степени и форми. Класификацията на умственото забавяне се дължи на степента на потока и на формите на проявяване на болестта.

Степените на умствено изоставане са разделени на:

  • лесно, с ниво на интелигентност в диапазона от 50-69 точки;
  • средно с ниво на коефициент на интелигентност в диапазона от 20-49 пункта;
  • тежък, с коефициент на интелигентност по-малък от 20 точки.

Нивото на IQ определя наличието на степен на заболяване при пациента. Определянето на индикатора за нивото на развитие на пациента става чрез преминаване на задачи в тестовата форма. Това обаче е много условно разделение на тежестта на заболяването. Някои световни медицински асоциации предлагат по-широко разделение на степента на умствено изоставане. Американските психиатри и психотерапевти подразделят умствената изостаналост до пет степени на строгост. Американската класификация на болестта, в допълнение към представените три степени, включва и граница и дълбока степен.

На първо място, забавянето на умственото развитие при децата се дължи на граничната форма на умствено изоставане. Първоначално това е не много сериозно психическо разстройство, което е междинна връзка между нормалното и нарушено състояние на човешката психика. Смята се, че граничното умствено изоставане е добре лекувано.

Видове болести

Видовете умствено изоставане се класифицират според тежестта на заболяването и се разделят на:

Степента, разнообразието и формата на умствено изоставане са пряко свързани. Например, леко умствено изоставане е характерно за дебелицизма. Проявленията на дебелицизма включват: незначително недостатъчно развитие на психиката, неспособност за широко мислене, примитивно мислене и т.н. Психическото изоставане на лека степен може да бъде както вродено, така и придобито през първите години от живота на човека.

Идиотичност и ибемия

Средните и най-дълбоки степени на заболяване най-често се изразяват в ибебилност или идиотичност. Имбескното разнообразие на умственото изоставане се характеризира със средно ниво на недостатъчно развитие на психиката. Тази патология лишава човека от способността си да мисли абстрактно и като цяло. Пациентите със средна степен на умствена изостаналост, изразени под формата на идиотизъм, не могат да се самообслужват, практически са невъзможни да учат да работят.

Такова психическо разстройство като олигофрения се проявява на всички степени на умствена изостаналост. Психичното разстройство под формата на олигофрения е неусложнено и сложно, което се усложнява от различни психични разстройства.

Основните клинични форми на умствена изостаналост са:

  • Синдром на Даун;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Церебрална парализа;
  • хидроцефалия;
  • кретенизъм;
  • болест Теа - Сакс и други.

Това далеч не е пълен списък на всички клинични прояви на умствено изоставане, но по-подробно трябва да обмисли най-честите от тях.

daunizm

Синдромът на Даун, като клинична форма на психическо недоразвитие, се среща при почти 10% от пациентите с психични разстройства. Хората, които страдат от това заболяване, имат малък растеж, малка кръгла глава, тесни заострени очи, поради което преди известно време Даунинг се нарича монголизъм. Всъщност това външно приличие няма основание, защото синдромът на Даун е засегнат от представители на всички националности и раси.

Предотвратяване на умствено изоставане

Най-вероятно случаите на психическо недоразвитие могат лесно да бъдат диагностицирани по време на бременност или в ранна възраст на детето. За тази цел се провеждат специални скринингови проучвания във всички женски клиники и в родилните болници.

За да се предотврати заболяването при бъдещо бебе, бременната жена трябва да се придържа към здравословен начин на живот, да избягва стресови ситуации и във времето да премине необходимите изследвания.

След раждането майките трябва внимателно да вземат под внимание здравето на детето, да следват внимателно всички препоръки на педиатър и в случай на съмнение за забавяне на развитието незабавно да се обърнат към специалистите.

Въпреки факта, че много форми на умствена изостаналост се считат за неизлечими, важна корекция в живота на такъв пациент е правилната корекция на неговата психика. Ранната диагностика, подкрепата за семейството, необходимата помощ от психиатри и психотерапевти и социалната рехабилитация могат значително да променят качеството на живот на пациентите с диагноза умствена изостаналост.

Какво е умствено изоставане?

Умственото изоставане или, по западен начин, интелектуалното увреждане се характеризира с психическо недоразвитие с намаляване на общото разузнаване, което води до невъзможността да се придобият уменията, необходими за ежедневието и работата.

В същото време има различни степени на умствена изостаналост и всеки отделен случай има своите различия поради сериозността на интелектуалните нарушения. Умственото забавяне в лесна степен изисква по-голямо внимание и работа с деца, тъй като има голяма вероятност за успешна интеграция в обществото, дори ако има заболяване.

Умственото изоставане в международната класификация на болестите е включено в F70. В зависимост от сериозността на интелектуалните проблеми се разграничават следните типове умствено изоставане: леки, умерени, тежки, дълбоки.

Интелектуално увреждане: основните моменти

Умственото забавяне не е толкова рядкост в съвременния свят. Той се среща при 3-24 души на 1000. Екопатогенните фактори могат да увеличат разпространението до 7%. Мъжете са по-често леки от жените (1,5 пъти).

За първична диагностика използваме техниката Wexler, която ни позволява да определим нивото на интелигентност. Основните форми на умствено изоставане по отношение на коефициента на интелигентност и характеристиките на умственото изоставане на конкретен тип:

1. Лесно умствено изоставане - коефициентът на интелигентност в района на 50-69 точки (в адаптивната версия на теста, друг диапазон от резултати е 60-79). В ICD-10 - F70. Развитието на децата с лека степен е малко по-високо от техните връстници, те са по-слабо интелектуални. Обикновено те имат добра механична памет, която им позволява да придобият значителен запас от знания и умения.

Независимост и инициатива слабо или никакво, че има проблем с самоконтрол, импулсивност, внушаемост, склонност към имитативно поведение. Психологическата и педагогическа корекция позволява на пациентите да овладеят професии, които не изискват висока квалификация. Хората с интелектуални затруднения се обучават и често живеят независимо, ако нямат утежняващи заболявания. Изпитът в ранна възраст не разкрива лесна степен. Той се диагностицира в 5-6 години.

2. Умерено умствено изоставане - IQ в диапазона 35-49, в адаптирана версия на методологията 45-59. При класификацията на болестите съответства на раздел F71. Тази степен на умствена изостаналост при децата има следните характерни симптоми: механичната памет се развива, запасът от думи е малък, трудностите в възприемането на речта и в нейното поколение.

Изразена егоцентричност, трудно изпитва интелектуално напрежение. Обучението помага да се овладеят основните умения и способности, но размерът на овладяването е малък. Ако моторното развитие е в ред, може да изпълнява прост труд, обаче, само механично.

3. Тежката умствена изостаналост съответства на индекс на интелигентност от 20-34 точки в адаптирана версия 30-44. Описано в раздел F72 за ICD-10. Едва ли е в контакт с обществото. Моторът е слабо развит. Психологическите характеристики на хората с тежка степен почти неутрализират вероятността за придобиване на необходимите домашни умения и умения.

4. Дълбоко умствено изоставане се диагностицира при хора с коефициент по-малък от 20 точки; ако се използва адаптирана версия, тогава по-малко от 30. Представена в МКБ-10 под номер F73. Децата с дълбока степен почти не реагират на външни стимули или реакциите им се различават по неадекватност и неспособност да се концентрират. Смисълът за тях е рядко достъпен, но те възприемат интонационния компонент на речта.

Те се отличават с примитивни емоционални отговори. Например, ако те са пълни и околната среда не е агресивна, те идват в спокойно и самодоволно настроение, глад и неприятни чувства, има вик, плач. Заедно с голямото изоставане в интелекта при деца с дълбоко умствено изоставане се наблюдават признаци на нарушаване на физическото развитие.

В съответствие с МКБ-10, F78 се отнася до случаи, при които е невъзможно да се установи специфичен вид умствено изоставане. При деца със слухови проблеми, визия и др. най-често диагнозата е "друга умствена изостаналост". Преди прехода към МКБ-10 бяха идентифицирани три типа интелектуално слабо развито развитие:

  • Делимост, съответстваща на лесна степен.
  • Имбелитета е аналогична на умерената и тежка.
  • Идиоцията, която беше определена в същия дух като най-дълбоката степен на умствена изостаналост.

Удобства

Причините за умствена изостаналост могат да бъдат разделени на наследствени и екологични. От голямо значение са промените в броя и структурата на хромозомния набор. Те се провокират от фактори като стареене, токсични вещества, метаболитни нарушения и радиация.

Особено внимание трябва да се обърне на факторите на околната среда, засягащи организма на детето, преди да се роди чрез майката. Те включват:

  • Интраутеринни инфекции.
  • Хипоксия.
  • Лекарства (антибиотици, сулфамини, барбитурати, невролептици).
  • Психоактивни вещества.
  • Имунологична несъвместимост.
  • Увреждания при раждане.

След раждането на дете също има фактори, които водят до умствено изоставане. Сред тях, най-често с повишен риск от неговото развитие се наричат:

  • ЦНС.
  • Краикоцеребрална травма.
  • Различни заболявания, които се появяват при дехидратация и недохранване на тъканите и органите.
  • Интоксикация.

Предполага се, че развитието на мисловно разстройство може да бъде повлияно от дефицит на сензорна стимулация в самото начало на живота на детето, липса на комуникация със значими възрастни. Въпреки това, три четвърти от случаите са свързани с увреждане на мозъка на дете дори преди раждането.

Основните симптоми на умственото изоставане са свързани с недостатъчното развитие на интелектуалната сфера. Критерии за умствено изоставане, съгласно МКБ-10:

  • Аномалии на способности (реч, двигателни умения, внимание, памет).
  • Неспособност да се адаптира към социалните условия.
  • Коефициентът на интелигентност е под нормата, при условие, че измерването на коефициента на интелектуално развитие е извършено по културно чувствителен начин.

Концепцията за умствена изостаналост навлиза в съвременната наука не толкова отдавна, но самият феномен е известен в цялата човешка история. Вродената умствена изостаналост и придобитата деменция се различават по това, че в първия случай интелектът не достига нормално развитие, а вторият интелект, достигащ нормата на някакъв етап, започва да намалява.

При възрастни, без предварително диагностицирани проблеми с интелектуалното развитие, спадът в разузнаването се нарича деменция. Вроденото умствено изоставане се характеризира предимно с ранно откриване; придобита деменция, напротив, най-често се диагностицира в напреднала възраст.

Аутизмът и умственото изоставане имат редица прилики, но също така си струва да се разграничават, защото методите на лечение са различни. Коренна разлика: Аутистите показват неравномерно развитие, а децата с умствена изостаналост по дефиниция имат закъснение във всички области наведнъж.

проявления

Умственото забавяне при децата е най-очевидно в опитите за класифициране на обектите. Характеристиките на децата с умствена изостаналост се обясняват с аномалии в развитието на мозъка. Признаци на умствена изостаналост при деца:

  • Характеристики на мисленето: процесите на обобщение и абстрактно мислене са сложни. Умственото изоставане е свързано, що се отнася до когнитивната дейност, с преобладаващата част от установяването на частни, специфични връзки, способността за абстрактно мислене е прекъсната.
  • Трудностите с концентрация, децата лесно се разсейват.
  • Възприятието е лошо.
  • Новите знания се научават по-бавно, необходимо е много повторение, за да се консолидират знанията.
  • Почти винаги семантичната памет страда значително и механичната памет може да бъде достатъчно добре развита. Това е лесно да се види при четене на текстове, детето не може да предаде със собствените си думи смисъла на четения текст.
  • Проблеми с развитието на речта. Недоразвиването на речта зависи от степента. Като цяло речта е лоша, по-малко изразителна, кратки фрази, думите често се използват не в смисъл. Говорещият език може да бъде премахнат с течение на времето, но ще е необходимо повече време в сравнение със здравите деца.
  • Емоционалната сфера се отличава с нейната простота, неспособността да контролира проявленията на емоциите и ниската й диференциация. Често липсва любопитство, любопитство е заместител на това.
  • Волята е по-малко проявена, толкова по-силен е интелектуалният дефект.

Борбата за нормален живот

Лечението на умственото изоставане се извършва както чрез психологическа и педагогическа корекция, така и чрез медикаментозно лечение. В последния случай, активно използване на ноотропи, в допълнение, работата с причините за болестта в ранните етапи може да предотврати умственото недоразвитие.

Например, ако метаболизмът на аминокиселините е нарушен, нормалната диета може значително да намали риска от развитие на интелектуална недостатъчност. Ето защо навременната диагноза е гаранция за липсата на проблеми или тяхното свеждане до минимум.

За да се развият деца с умствена изостаналост, ноотропиците започнаха да играят голяма роля. Често препоръките на лекарите включват не само ноотропно лекарство, но и вазодилататор. Освен това е необходимо да се включи в лечението на приема на витамини В, които допринасят за подобряване на метаболитните процеси в централната нервна система, което има положителен ефект върху хода на умственото забавяне.

Причините за умствена изостаналост и свързаните с това фактори влияят върху лечебния процес. През последните години, ако лекарствата не помагат, се препоръчва хирургическа интервенция за лечение на тежки и дълбоки стадии. Това включва трансплантация на ембрионални тъкани или стволови клетки в определени части на мозъка.

След като се занимавате с това, което умствено изоставане е, можете да отидете по-дълбоко в развитието и преподаването на деца с тази диагноза. Психологическата и педагогическа корекция за такива деца е възможност да водят пълен живот и да се чувстват като членове на обществото.

Умственото забавяне на детето в лека до умерена степен, подлежащо на работа с проблема, подлежи на значителна корекция. Характеристиките на развитието на хората с интелектуални затруднения диктуват правилата си в обучението. Образованието на децата и тяхното образование трябва да се извършват с оглед забавянето на развитието на интелигентност и адаптивни умения, е необходимо да се формират основни умения и умения, така че детето да може да продължи:

  • Обучение за краткосрочна памет.
  • Обучение на децата за свързване на информация в семантичните блокове.
  • Обучение за определяне на основните и незначителни елементи.
  • Преподаване за прехвърляне на идентифицираните методи в друг контекст.
  • Работа с детето върху адаптивното поведение (социални норми, умения, необходими в ежедневието и т.н.).
  • Обучение в умения за самоопределение.

Преподаването на деца с умствена изостаналост трябва да се извършва в игрива форма, тъй като те най-често имат неволно внимание. Игрите за деца с умствена изостаналост трябва да отговарят на няколко критерия:

  • Обучение на рационални начини за запомняне.
  • Емоционалност, насърчаване на успеха, създаване на фокус върху включването в дейностите.
  • Целта на играта може да бъде постигната само чрез овладяване на необходимия материал.
  • Организирането на игри трябва да насърчава развитието на независимостта.
  • Голям брой повторения.
  • Развитие на сътрудничеството с възрастни и връстници.
  • Създаване на търсене, избягвайки просто търсене на опции.

Психологията на хората с умствена изостаналост изисква от нас да предприемем внимателен подход към образоването и интегрирането на хората с тази болест в обществото. Ние сме отговорни за това как ще се чувстват емоционално, дали могат да направят осъществим принос, дали богатството на света ще се отвори за тях. Автор: Екатерина Волкова

И най-важният съвет

Ако искате да давате съвети и да помагате на други жени, отидете за безплатна тренировка от Ирина Удилова, овладейте най-търсената професия и започнете да получавате от 30-150 хиляди:

  • > "target =" _ blank "> Безплатно тренировъчно обучение от нулата: Вземете от 30-150 000 рубли!
  • > 55 най-добри урока и книги за щастие и успех (изтегляне като подарък) »

Характеристики и класификация на умственото забавяне

За децата, които имат деменция, не може да се каже, че те закъсняват в развитието си или че имат ум на малки деца, защото тяхната психика се развива различно от повечето деца. Когнитивните процеси се развиват бавно и атипично. Тези деца имат собствен праг на развитие, който те не могат да преодолеят.

Какво представлява умствената недостатъчност?

Умствено изоставане се разбира като спиране на интелектуалното, емоционално и речево развитие поради аномалия на мозъка. Видове умствено изоставане: олигофрения и деменция.

Терминът "олигофрения" предполага пълен умствен дефект, който е вроден или придобит преди тригодишна възраст. Така че, физически годен човек с олигофрения е значително по-нисък по отношение на умственото развитие от неговите връстници.

Терминът "деменция" показва намаляване на интелектуалния коефициент, т.е. на придобитата деменция. Деменцията може да възникне на фона на стари заболявания или алкохолизъм. За разлика от олигофрените, пациентите с деменция имат различни емоционални реакции, относително богат речник, способност за абстрактно мислене и предварително придобити знания. Деменцията се случва в отговор на поражението на развития мозък. Ако детето е формирало реч и е започнал да показва признаци на психична недостатъчност, това е деменция, а не олигофрения.

Умственото забавяне трябва да се различава от шизофренията. При шизофренията, недоразвитост на интелекта отчасти в клиниката има аутизъм, кататония, патологични фантазии.

Защо възниква умствено изоставане?

Умственото забавяне е следствие от болестта и не се характеризира с регресия. Умствената недостатъчност може да бъде резултат от:

  • генетична аномалия (разликата в броя на хромозомите или присъствието на гени, чиято мутация причинява деменция);
  • ЦНС лезии от невротоксични вещества по време на онтогенеза (радиация, лекарства, сифилис);
  • дълбоко преждевременно раждане, травма при раждане, асфиксия;
  • травма на черепа или хипоксия;
  • педагогическо пренебрегване в ранна възраст.

Степени на умствена недостатъчност при олигофрени деца

Умственото забавяне се класифицира според степента на тежест, времето на възникване, локализирането на лезията.

Според степента на умствено изоставане олигофренията се разделя на:

  • дефицит (слабо изразена деменция);
  • слабост (умерена степен на деменция);
  • идиотичност (крайна степен на деменция).

Слабост. Лесна и често срещана степен на умствена изостаналост. Коефициентът на разузнаване варира в рамките на 50-70 конвенционални единици. Децата с дефицит се обучават в специализирани възпитателни училища.

Ако няма утежняващи психични разстройства и дейностите за обучение се провеждат от ранна възраст, децата с тази степен на изоставане могат да живеят нормално. Те могат да бъдат преподавани проста професия, която ще помогне да се адаптира в обществото и да бъде независима. Те могат да работят в сектора на производството или в сектора на услугите, но да направят някои подобрения, за да улеснят работата си, те не могат.

Повечето деца с дефицит са податливи на предложения, попадат в лошо влияние, могат да нарушат закона. Заслепналите са признати за нормални, защото са в състояние да предвидят последиците от своите действия и да ги ръководят.

Имбекилизирането от латински се превежда като незначително. Интелектуалният коефициент е 20-49. При хората с незрялост се наблюдават недостатъци на психофизичното развитие и външни признаци, например, аномалии в структурата на костите или черепите. Има значителни нарушения на когнитивните процеси и емоционално-волеви сфери, което води до невъзможност за учене в поправителните училища.

Единственият начин на мислене, че тези хора са способни е визуално-практичен (вид и повторение). Речникът е малък и се ограничава до обектите, с които са заобиколени. Повечето имат дефекти на произношението.

Дебелите деца са в домове за пансиони. С умерена степен на умствена изостаналост с помощта на специално създадени програми, децата са в състояние да овладеят определено количество знания и умения. Имбелните деца са преподавани в основите на писането, аритметиката, четенето. Те могат да бъдат научени да четат с букви или срички, да напишат вашето име, име и адрес, да изваждат и сумират до 20, но те не могат да се размножават или да се разделят. Те овладяват елементарните трудови умения.

Хората с иммбици в зависимост от преобладаващото настроение могат да бъдат разделени на 2 групи. Някои са привлекателни и добродушни, по-често с весело настроение, а вторият агресивен, мрачен и раздразнителен.

В международната класификация на заболяванията, сред незрелите, се изолира лека и експресивна степен на деменция. С изразителна ибемливост, координацията и скоростта на движение се влошават. Те не могат да скочат или да бягат, фините двигателни умения са счупени, което води до трудности при самообслужване. Паметта е малка по обем и по време на възпроизвеждане информацията може да се промени. Мисленето е конкретно, те не могат да обобщят, да мислят абстрактно.

Лека умствена изостаналост или лека олигофрения IQ е 35 до 50. Там са били нарушения на координацията, децата не могат да извършват операции, изискващи точност или произволна регулиране. Речта им е изчерпана, без граматичното съответствие, не използват обобщаващи или абстрактни думи. Не се възприемат комплексни граматически конструкции. Способни са да държат внимание няколко минути.

Умереното умствено изоставане дава възможност за разработване на елементарно визуално ефективно мислене и въображение.

Можете да се научите да намирате подобни и различни предмети.

Идиотизма (от латински се превежда невежество) най-тежката степен на умствена изостаналост, IQ под 20. Манифест нарушение психофизическо развитие, патологии на ендокринната система, скелетната структура аномалии. Очевидно разстройството на походката и положението, липсата на двигателни умения, те нямат пространствено представяне.

При изразена форма на деменция, хората не излизат от леглото, речта е неформална, емоциите възникват само с удоволствие или недоволство и се изразяват чрез викове. Те не разбират какво се случва, не могат да развият умения за самообслужване. Такива хора често могат да имат сексуална възбуда, която премахват с помощта на мастурбация.

С лека форма на деменция, хората могат да произнасят определени думи или фрази. Човекът възприема дразнители, но не е способен да задържа вниманието. В случай на неудоволствие, те могат да проявят агресия и автоагресия. Заедно с дълбоката интелектуална недостатъчност феноменална механична памет, способността за музика или рисуване може да бъде показана. Децата с идиоти се нуждаят от постоянно внимание и грижа, така че те се изпращат в специални социални институции.

До момента лекарите са по-склонни да използват класификацията на МКБ-10, в която се отличават следните етапи на олигофрения:

  • лесно (дебилност, IQ 50-69);
  • умерено (леко обезболяване, IQ 35-49);
  • тежка (тежка смъртност, IQ 20-34);
  • дълбок (идиотизъм, IQ под 20).

Степента на олигофрения се определя количествено - стандартните психологични тестове показват интелигентен фактор. Тя се определя с помощта на везна Wechsler. Тестът се състои от две части. В една част 6 задачи и въпроси за измерване на вербалната интелигентност, във вторите 5 задачи за оценка на невербалната.

В устна подготовка, задания, които изискват обща информираност и разбиране, способността да се откриват прилики или да се продължи дигиталната серия. В невербалния тест трябва да намерите липсващите детайли в изображението, да определите последователността на кадрите, да добавите фигурата.

Класификация на вродената деменция от Pevzner

За да се определи степента на умствено изоставане във вътрешната педагогика и медицина, може да се използва класификацията на MS Pevzner. Тя разделя олигофренията в зависимост от нейното проявление и етиология. Певснер избра 5 формуляра:

  • усложнения;
  • олигофрения с нарушение на невродинамиката (възбудимост и инхибиране);
  • олигофрения с патологията на анализатора;
  • олигофрения с психотично поведение;
  • олигофрения с фронтална недостатъчност.

С неусложнена форма няма явни недостатъци в емоционално-волевата сфера и силни смущения във функционирането на анализаторите. Тя се проявява в резултат на дифузно увреждане на мозъка. Децата, като правило, са спокойни, послушни, лесно се адаптират към възпитателно училище. Децата са емоционално привързани към роднини, приятели, учители. Те се различават значително в способността си да учат, което е свързано със степента на недостатъчно развитие.

При деменция, усложнена от хидроцефалия, процесите на възбуждане и инхибиране са нарушени.

Децата са лесно разсеяни, импулсивни, небалансирани. Те не могат да стоят неподвижни, непокорни и да не реагират на забележките.

При олигофрения с психо-подобни форми на поведение се проявява смущение в емоционално-волевата сфера. Често този тип олигофрения е резултат от инфекциозна болест или резултат от нараняване на главата. Той съчетава психическа незрялост с афективна възбудимост. Хората са склонни да крадат, прекомерна сексуалност, лакомия. Децата са опасни по време на усещане, те не могат да следват правилата. В някои случаи афективното състояние се спира от лекарството. Ако станат неконтролируеми, те се прехвърлят в домашно училище.

При дисфункция на челните части на мозъка се появява нарушение на когнитивната активност. Някои от тях могат да бъдат описани като забавени, бавни, пасивни и други като обезсърчени и импулсивни. Умствена изостаналост имат дълбоко (до imbitsilnosti), нетактичен, може би антисоциално поведение, биологични нужди се увеличават, няма страх или възмущение, срам. Речта е пълна с клишета, празни, сложни, повтори без осъждение фразите на други хора.

Когато дейността на анализатора е нарушена, развитието на психиката се забавя. Сред глухите 10% страдат от умствена непълноценност, следват слепи тази цифра е два пъти по-голяма. При деменция с дисфункция на отделните анализатори има нарушение на слуха, зрението, речта или двигателния апарат.

Гранична ментална недостатъчност

Пределната психична недостатъчност се дължи на леката деменция, разположена на границата на нормата и умственото недоразвитие. Класификация на граничната психична недостатъчност от V.V. Ковальов:

  • дисонтигенетична форма. Недостатъчността се формира поради забавяне или изкривяване на умственото развитие;
  • енцефалопатична форма. Нарушението се е появило в ранна възраст след органично увреждане на мозъка;
  • интелектуална недостатъчност, се формира при аномалия на визуалния или слуховия анализатор и се дължи на влиянието на сензорната лишения;
  • интелектуална недостатъчност, проявена на фона на педагогическо пренебрежение и липса на информация в ранна възраст (социално-културно умствено изоставане).

Граничната умствена изостаналост е невидима при малките деца и се намира в гимназията, тъй като е необходимо абстрактно мислене. Коефициентът на разузнаване е 70-80 пункта. Граничната умствена изостаналост може да бъде адаптирана към нормата, при условие, че педагогическите и медицински интервенции са правилно въведени.

Дали увреждането се дава по време на олигофрения?

Третата група увреждания се възлага на пациенти с диагноза лека нестабилност с умерени афективно-волеви нарушения и с психо-подобна форма на поведение. С тази форма на разстройство човекът не винаги е в състояние да ограничи емоционалните импулси, което засяга способността за работа и обучение. Също така, третата група се дава на хора с умерена заболеваемост, които имат ограничена способност да учат (1 или 2 градуса), да работят и да комуникират.

Втората група увреждания се дава на хора с умерена и тежка заболеваемост, при които афективно-силно желаещи разстройства, както и на лица с немощ. Присвоено на тези, които имат способността да работят, комуникират и преместват 2-3 степени на ограничение. Такива хора могат да работят само в специално създадени условия за тях, но да комуникират с помощта на други лица (близки).

Първата група се дава на хора с подчертана ибебеечност, при които се наблюдават двигателни нарушения, както и неврологични симптоми, глухота или епилептични припадъци. Също така тази група е възложена на хора с идиотизъм.

Ако умственото забавяне се установи в лесна степен, без да се наруши емоционално-волевата сфера, тогава не се приспособява групата с увреждания.

Причини, симптоми и лечение на умствена изостаналост

Умственото забавяне (УН) е нарушение на психиката, интелектуалната и поведенческата сфера на органичната природа. Това заболяване възниква главно поради претеглена наследственост. Има няколко степени на заболяването, всяка от които се характеризира със специфични симптоми и тяхната тежест. Диагнозата се определя от психиатър и психолог. Предписани лекарства и психологическа помощ.

Умствено изоставане (олигофрения) - постоянно необратимо нарушение на интелекта и поведението на биологичния генезис, който е вроден и придобит (на възраст до 3 години). Терминът "олигофрения" беше въведен от Е. Крепелин. Има много причини за възникването и развитието на умственото изоставане. Най-често олигофрения се появява поради генетични нарушения или натоварена наследственост.

Отклонението в умственото развитие възниква от отрицателното въздействие върху плода по време на бременност, преждевременно раждане и увреждане на мозъка. Като фактори за възникването на това заболяване може да се установи бебешка хипоксия, алкохолна и наркотична зависимост на майката, резус-конфликт и вътрематочни инфекции. Появата на олигофрения е повлияна от педагогическото пренебрегване (увреждания при развитието поради липса на образование, обучение), асфиксия и раждаемост.

Основната характеристика на умственото забавяне се крие във факта, че възниква слабо развитие на когнитивната активност и психиката. Появяват се признаци на говор, памет, мислене, внимание, възприятие и емоционална сфера. В някои случаи се наблюдават моторни патологии.

Умствените разстройства се характеризират с намаляване на способността за въображаемо мислене, абстракция и генерализация. При тези пациенти преобладава особен тип разсъждения. Липсва логическо мислене, което засяга учебния процес: децата не усвояват граматичните правила, не разбират аритметични проблеми, едва ли възприемат абстрактната сметка.

При пациентите се наблюдава намаляване на концентрацията на внимание. Те лесно се разсейват, не могат да се концентрират върху изпълнението на задачи и действия. Съществува намаляване на паметта. Речът е оскъден, има ограничен речник. Пациентите в разговор използват кратки изречения и прости изречения. Има грешки при конструирането на текста. Има дефекти в речта. Способността да се чете зависи от степента на олигофрения. Когато е леко, присъства. При тежки пациенти те не могат да четат или разпознават писма, но не разбират смисъла на текста. Децата започват да говорят по-късно от своите връстници, но не възприемат добре речта на някого.

Критиката към здравословното му състояние е намалена. Появяват се трудности при решаването на вътрешни проблеми. В зависимост от тежестта на заболяването има проблеми при самообслужване. Подобни пациенти се различават по отношение на предсказуемостта от други хора. Те лесно вземат небрежни решения. Физическото състояние на хората с олигофрения е различно от нормата. Емоционалното развитие на пациентите също се възпрепятства. Има изчерпване на израженията и чувствата на лицето. Има нестабилност на настроението, т.е. резки промени в настроението. В някои случаи ситуацията е преувеличена, оттук и неадекватността на емоциите.

Особеността на умственото изоставане е и фактът, че пациентите имат патологии на развитието. Необходимостта от различни умствени функции и двигателна активност се отбелязва.

Тежестта на симптомите зависи от възрастта. Преобладаващо признаците на това заболяване са ясно видими след 6-7 години, т.е. когато детето започва да учи в училище. В ранна възраст (1-3 години) има повишена раздразнителност. Пациентите са затворени и нямат интерес към света около тях.

Когато здрави деца започват да имитират действията на възрастните, хората, които страдат от умствена изостаналост, все още играят, като се запознават с нови теми за тях. Чертежът, формоването и проектирането не привличат пациенти или се правят на примитивно ниво. Преподаването на деца с умствена изостаналост на елементарни действия отнема много повече от здравите. В предучилищна възраст запаметяването е неволно, т.е. пациентите запазват само живо и необичайна информация в паметта.

Умствено изоставане

Умствено изоставане Това е намаляване на мащаба на интелектуалните способности, което се дължи на вродени факториални моменти. Умственото изоставане е изложено на три години, след три вече е деменция. Класификация по себе си е не напразно, защото obscherasprostraneno, че до 3-годишна интелигентност все още е в състояние да достигне до границата на стандартни показатели и в общността в едно дете не винаги е възможно да се идентифицира систематично достатъчно рано, тъй като етапите на развитие са доста големи периоди от време.

Нивото на умствено изоставане често се различава значително, а хората с леки форми от него могат да се занимават с прости действия. Важен критерий при избора на режима е нарушаването на поведението.

Умствено изоставане: какво е това?

Умственото забавяне произхожда от гръцки език, а преводът е абсолютно очевиден, а именно буквален превод като липса на ум, от фразата малък ум.

Умственото забавяне е вродена патология, няма придобити форми, това е най-важният критерий за решаване на умственото изоставане. Менталността с такива прояви се развива неадекватно, тя винаги се проявява в ранна възраст до три години. Интелектът се нарушава неадекватно в контекста на развитието на психиката. Всичко това се свежда до смущения в мозъка и бързо социално де адаптира пациента. В същото време, всяко функциониране се забавя и социалната работа бързо се разпада. Често умствена изостаналост е в състояние да се докоснат до най-различни сфери на живота, най-вече има прояви в отношението част психическо, но това може да повлияе на воля и инстинктивен сфера, както и по отношение на емоционалните аспекти. Пациентите често не могат да поддържат рационална емоционална воля. Моторните умения често могат да бъдат нарушавани, което значително затруднява наемането на такива лица.

За първи път терминът "олигофрения" беше предложен от Крепелин, както и много други прояви в психиатрията. Той за първи път описан случай на пациента си, а след това е било направено и нерешените руските психиатри, Корсаков описано Мария Петрова с микроцефалия, чиято дълбочина е описан в монографията си на едно и също име за микроцефалия. Значението на такава патология, особено при граничната интелигентност, има разлика между умственото изоставане и педагогическото пренебрежение. Важно е да се разбере, че деменцията е падането на интелекта поне от граничната норма, но олигофренията е неговото първоначално изоставане. И при оценката на степента на ролята играе социална адаптация, а дори и в този брой е липсата на пълнота на процеса.

Способността да се проследяват напълно такива патологии не е възможна, защото леките форми често се пренебрегват поради лесната учебна способност на такива индивиди за прости физически работи. Често местните особености в отдалечените села са напълно подходящи за живеене с умствена изостаналост. Разпространението е значително: до 10 души на хиляда население, като 69% са леки, останалите 31% умерени и само 0,12% дълбоки. Жените с тази патология са по-малко склонни, в проценти тя е около 1.7 мъже до 1 жена.

Причини за умствена изостаналост

Умственото изоставане е доста често и въпреки сходството на клиниката, причините за него са толкова разнообразни, че често го удивлявате. Той дори не е посоката, в която приоритет трябва да се обърне внимание на факта, че факторите, провокиращи способността да се намерят както за външно влияние, както и много вътрешни патологии. Индивидуалните групи рязко и сложно влияят на умственото развитие на бебето, а други само частично. Влиянието на всяка основна причина трябва да бъде в майчината утробна утроба, в процеса на тайнството на раждането или през първите 3 години от жизнения цикъл на индивида.

Най-честите процеси на опиянение, техния ефект несъмнено ще имат значително отрицателно въздействие като основна причина. Когато бебето в утробата на майка, рецепция й лекарства, особено антибиотици, противоглистни, цитостатици, моноклонални антитела, анестетици, много невролептици, сънотворни и много други, може да доведе до тератогенни ефекти с последващото развитие на много патологии и умствена изостаналост. Екзогенни също принадлежи към алкохолизъм, наркомания, злоупотребата с наркотични вещества, интоксикация с инфекции също са в състояние да действат така.

Много майки патология имат мощен ефект върху развитието на плода части, така наречените, сега е на общи TORCH инфекции, те включват: рубеола, херпес вирус, цитомегаловирус, токсоплазмоза и др. Това е особено опасно да се хване тази болест по време на бременност, както и да има остра форма на тези патологии, като почти всички вируси са хематологични плацентарната бариера и имат способността да се удари в плода.

В някои случаи, усложнения на настинки, всякакви бактериални, червени трески и вирусни и особено нови открити вируси могат да доведат до подобни последици. Хроничните патологии в майката също водят до подобен резултат, поради неправилен метаболизъм, тежка дистрофия с намаляване на кръвоснабдяването и общите сили на тялото. Често умственото забавяне провокира сърдечна недостатъчност, диабет.

Гинекологичните проблеми, които впоследствие се развиват в акушерство, също могат да се отнасят до основните причини. Неправилно развитие на плацентата, стареене на плацентата, прекъсване на плацентата, многоплодна бременност с патологичен ход, много или малко вода.

В травматични изразителни лезии по време на бременност моменти, злополуки, падане, нападения, побои, и при раждането с нюансите и усложнения при клинично стеснени и тесни таз, погрешно поведение на раждане, използването на травматични техники за акушерство, акушерски форцепс, прекомерен натиск върху черепа на бързото раждане или продължителното раждане могат да развият тази патология. Използването на анестезия по време на раждането с развитието на хипоксия и е в състояние да развие такова състояние, както и на плода хипоксия, често, докато тя е исхемия. Хипоксичните лезии имат тежко възстановяване.

Сред ендогенните фактори решаваща роля е семейна история, възрастта на майката, тясно свързани бракове, генетична, хромозомни и геномни мутации, които водят до патологично раздела в работата на органите и мозъка. Конфликтът на резус, подобно на конфликта на кръвни групи, може да доведе до умствена изостаналост, ако не и до мъртвородено. Хромозомни заболявания, които генетично се проявяват под формата на тризомия върху 21 хромозомни двойки - синдром на Даун, 18 двойки - синдром на Едуардс, 13 двойки - синдром на Patau.

Индивидуалните генни патологии, например фенилкетонурия, могат да доведат до умствено изоставане поради натрупване на токсични метаболити и нарушен протеинов метаболизъм. Липсата на тироидни хормони, тироксин, трийодтиронин също води до развитието на умствена изостаналост - кретенизъм, както при деца до три години, този хормон е отговорен за развитието на мозъка. Ето защо тези патологии се изследват незабавно в първите моменти след раждането на бебе.

Но дори раждането на здравословна троха, без никакви неизправности и аномалии, не осигурява защита или гаранции в бъдеще. Много е важно да се избягват инфекции, особено менингит в такава млада възраст поради риска от развитие на умствена изостаналост. Неправилното хранене, кахектичните включване, травма, интоксикация, отравяне, лошо хранене, безпристрастен среда също са склонни да се тровят малко един живот и не й даде възможност да се включат в здраво общество.

Симптоми и признаци на умствено изоставане

Умственото забавяне винаги е вродено, поради което всяка симптоматика се проявява от ранна детска възраст. Психичните процеси винаги са недоразвити в такива лоши случаи, така че всяко поведение се слива с променено патологично емоционално поведение.

Интелектът винаги е ясно нарушен, докато човекът не абстрахира, анализира, трудно изпълнява математически действия и не си спомня никакви данни. Въпреки че в някои случаи може да възникне хипермемия при някои прояви.

За умствена изостаналост се проявява в емоционално обедняване, липса на нормално настроение и емоционален отговор. Винаги наблюдава при разглеждането на жалби и значително интелектуално-умствена изостаналост и съща възраст спирането се случва във всяка възраст, бебето започва да ходи по-късно, той по-късно ще каже първата дума, със закъснение се развива цялото му нервно-двигателната функция.

Такива деца с известни отклонения не са в състояние да общуват с времето поради внушителната разлика в разузнаването. При възрастните, това може да се установи и в неадаптиране към социалните отношения.

Умствено изоставане при деца засяга всички области на когнитивната функция често са нарушения в говора, движение също е много характерно, че се забави и не прилича на типичен за тази възрастова популация. Умствена изостаналост при деца и срок умствена изостаналост най-често се проявява с различна степен на интелектуални затруднения, като се смята, че умствена изостаналост е по-типично като готова диагноза, за да се определи причината, а често и по-нататък с умствена изостаналост криптогенен етиология.

Умственото забавяне при децата се проявява чрез органични нарушения и често се проявява в педагогическия стажант и социалното пренебрежение. Дефектът продължава и в зрялост, поради което тези лица имат нужда от подходяща грижа. Има само едно положително нещо - процесът не напредва, което означава, че ситуационната ситуация, за разлика от придобитата деменция, не се влошава.

Психичните характеристики изостаналост медицински проявяват в някои очаквания, че, например, тийнейджърката дете е в състояние да развива своята част, но в този сценарий, не достига до нормалното, става лесно интелектуално слабо развита.

При възрастните, освен детските интелектуални разстройства, има нарушения на интимното поведение, често сексуална дискриминация. Те лесно се дразнят, често се държат маниакално. Отделно, диагнозата носи нарушения на поведението, които от незначителни престъпления могат да достигнат пълноправни престъпления.

Умствено изоставане: класификация

Умственото забавяне се класифицира по причини, свързани с произхода или етиопатогенезата. Създаден е учен за класификация Сухарев. Някои от основните причини, които винаги се разследват, са генетичните причини за появата му, защото е важно да знаем кога човек иска повече деца, дали той или тя може да има здраво потомство с партньор. Ето защо е толкова важно винаги да търсите причината за възникването.

Генетичното умствено изоставане често има хромозомни форми. Най-често тази патология на соматичните хромозоми, хромозомните форми на умственото забавяне има разпространение на 15.7% сред всички олигофрения. Синдром на Даун, трисомия, вместо две, двадесет и първата хромозомна двойка, т.е. нейната конструкция или мозаечна форма на заболяването с увеличаване на хромозомната част. Синдромът на Даун в статистиката е характерен за лицата, които водят дете в по-стари възрастови категории. И независимо от пола на по-възрастния родител, това се дължи на натрупването на мутантни клетки в зряла възраст. В същото време има все едно когнитивно увреждане в интелектуалната и мнестичната сфера, с емоционална патология и увреждане на движенията. Фенотип, видът им е съвсем типичен, слънчевите деца имат специфични очни разрезки с епикант, надвиснал клепач. Малка брадичка на фона на голямо лице и макроглосията е голям език, който често не се вписва в устата. Съкратено крайниците на тялото, и дланта се нарича "маймунската", защото една напречна гънка вместо нормалните две, неголяма мускулния тонус, както и между пръстите голяма разлика. Проблемите при тези деца са не само на интелектуално ниво, но и повишен риск от сърдечни дефекти, стомашни проблеми, по-специално ГЕРБ поради ниския тонус на езофагеалните сфинктери. Често се проявява и от инфекции на ушите, разрушаване на щитовидната жлеза и сънна апнея. По принцип те имат средно ниво на интелектуален упадък, половин здрави, но някои имат по-очевиден дефект.

Синдромът на Клайнфелтер също е хромозомен, но е свързан с аномалии в половата хромозома. Това се случва само при мъжете, когато се удвоява женската Х хромозома, като същевременно се запазва мъжката. Те имат лека умствена изостаналост, но поради различията си и злоупотребата си, те попадат в ясно изразена депресия и не са в състояние да постигнат частичен начин на живот. Такива хора се нуждаят от психологическа подкрепа.

Синдромът на Търнър също е хромозомна проява, която се проявява в половата хромозома, докато се случва в женската аудитория. Характерна е загубата на една X хромозома, което води до общо намаляване на броя на хромозомите на едно. Такива момичета, както и мъжете в предишния синдром, са безплодни и мъжествени. Умственото забавяне често е леко и не се случва на всички, така че те са невротични поради различията им с други момичета.

Също така, пренаталните фактори могат да бъдат считани за причини, след което възникват ембриопатии и фетопатии, които директно зависят от времето на експозиция. Ембриопатиите винаги са по-тежки поради ранните седмици и често водят до смърт на бебе. При раждане с исхемия и травма може да се развие церебрална парализа с умствено изоставане.

Степени на умствено изоставане

Характеристиката на умственото забавяне зависи най-много от степените. Това е критерият, необходим за диагностицирането на умственото изоставане. Степента се произвежда от различни фактори, но основната роля играят психолозите с тестовете им. Чрез вида на техниката Wexler с кубчета на Coos или техниката на матриците Raven.

Умственото забавяне има няколко градуса, леко - това е делимост. Критериите за нейното разрешаване са достатъчно ясни и лесни за прилагане. Обхватът на разузнаването е в рамките на 50-69, като разбирането и речта са в различна степен на забавяне. Нарушенията на изразителната реч присъстват дори и в зряла възраст. Има нарушения на трудовата и социална адаптация, но с подходящо образование такива хора могат да създадат семейство и да изпълняват основни работни функции. При липсата на поведенчески разстройства те могат да бъдат доведени и пасивно подчинени, така че те не могат да бъдат допуснати в лоши компании. Те лесно се говорят за лоши дела, антисоциални и престъпни. Самообслужването е напълно запазено, те са в състояние да се хранят сами и дори да подготвят основни ястия, хигиенни процедури и дори основно обучение. Те могат да бъдат доста пълни членове на обществото. При наличие на поведенчески разстройства, нещата могат да бъдат по-лоши, защото са способни да извършват престъпни дейности.

Видовете умствено изоставане със средна степен имат два подвида. Този тип има термин imbecility. Видовете умствено изоставане, заемащи втора ниша в тежест, са разделени на умерени и тежки. Умереният има интелектуален диапазон от 35-49. Визуално - пространствените умения са доста самозадържащи се, но с реч нещата са лоши. Неговото развитие е много ниско. Пациентите са много тромави, но в същото време се радват на социални взаимодействия. Те са много нетърпеливи за комуникация, искат да покажат своето изкуство или това, което правят. Те могат да асимилират имитирани ръчни знаци, за да улеснят лошото развитие на говора. По време на изследването се откриват органични мозъчни лезии.

Тежка умствена изостаналост има интелигентност 20-34 и се появява по-дълбоко изостаналост и инвалидност индивид. Пациентите не са в състояние да правят повечето от дейностите на самообслужване, не са обучени, са много трудни за почистване.

Дълбоко умствено изоставане или идиотичност. Това е много трудно условие, което води до мъчения на роднини и на личността. Тестът за IQ е под 20. Разбирането на речта е абсолютно ограничено, максимумът е способността да запомните няколко команди. По принцип тези лица са неподвижни, което води до усложнения на грижите и привързаност към вторични инфекции. Пациентите могат да придобият най-простите визуални и пространствени умения. Те винаги имат тежки неврологични прояви с епилепсия, глухота или слепота и често се проявява атипичен аутизъм. Те не могат да се използват в най-простия случай, самообслужването напълно липсва.

Лечение на умствена изостаналост

Извършвайте лечение в зависимост от формуляра. При отчитане и коригиране на леки хормонални нарушения се предписва и строго специфично генетично лечение. Обучението се провежда в специални училища с ориентиране към обикновена професия и задължително създаване на благоприятен микросокум.

Работата с родителите също играе своята положителна роля, защото е много важно родителите да обяснят важността на адекватното отношение към техните трохи.

Лечебно лечение на лека степен на умствена изостаналост:

• Neyrometabolitiki с дехидратиращо и мозъчно-съдови ефекти: пирацетам, Dianola Atseglumat, пиритинол, Aminalon, Phenibutum, гинко билоба, Semaks, билоба, глицин, бьомит идебенон, Cortexin, ницерголин, Atsetilaminoyantarnaya киселина salbutiamin, Meksidol, Etiratsetam, meclofenoxate, Biotredin, Pikamilon, Rolziratsetam, Neyrobutal, Cere Vinpocetin, женшен, анирацетамът, Tserebramin, оксирацетам, ksantinola, мелатонин, pramiracetam, никотинат, Dupratsetam, винкамин, лецитин, Navtidrofuril, цинаризин.

• успокоителните и невролептиците Eglonil, халоперидол, хлорпромазин, Sekduksen, Sibazon, Galopril, Triftazin.

• Антиконвулсанти Депакин и карбамазепин, възстановителни витамини, адаптогени и имуностимулант.

Средната степен, освен предишната, също изисква специални неподвижни условия за възстановяване на адаптивните възможности, адаптирането с правилните действия е успешно.

Дълбоката умствена изостаналост се третира с ориентация към съпътстващите проблеми.