Причините и методите за лечение на слухови халюцинации

Такова явление като слухови халюцинации ви кара да се притеснявате не само от човека, който се е сблъсквал с тях, но и от близките до вас. Някои случаи могат да представляват сериозна заплаха, тъй като те показват умствени разстройства. Незначителните шумове, които не носят семантичен товар, могат да бъдат свързани със заболявания на слуха, но това не означава, че те могат да бъдат оставени без внимание, във всеки случай е необходимо лечение.

Симптоми и видове

Слуховите халюцинации често се проявяват спонтанно. В зависимост от вида им може да се прецени възможната диагноза и степента на риск за здравето на пациента. То може да бъде монотонно или кратко звучене, например звънене или съскане, музика или дори ясно изразена реч.

Ако халюцинацията има специфично значение, най-вероятно е проблемът с психиката.

Слуховите халюцинации са група от субективни звуци, тъй като те се чуват само от пациента. Това усложнява тяхното идентифициране и диагностициране на специфични причини.

Съществуват следните видове звуци, които възникват в съзнанието на пациента:

  • Шум в ушите. Това е обичайната шума, генериран в ушите.. бръмчене, свистене, шум, съскане, щракване и т.н. Като цяло, причините за проблемите, свързани с увреждания на слуха, но може да е неизправност в кръвоносната система.
  • Acousma. Това аномално явление, изразено в появата на специфични звуци: капки вода, музика, остъргване, скърцане и т.н.
  • Фонеми. Най-опасните прояви, тъй като те имат семантичен товар и влияние върху действията на пациента: гласове и смислени фрази.

Също така, класифицирането предполага разпределяне на истински и фалшиви звуци. Първият тип се вписва в околната среда, така че често човек дори не се досеща за нереалността на тези явления. Във втория случай се усещат звуци от тялото на пациента, т.е. наличието на техния източник в главата, корема и т.н.

Съгласно принципа на влияние и особеностите на проявлението, фонемните аномалии се класифицират отделно:

  • Наложително. Най-опасният тип фонеми, тъй като гласът има режисьорски характер, разпорежда на човек да изпълнява определени действия, понякога дори против неговата воля. Това е ясен знак за шизофрения, в религиозни кръгове се нарича мания.
  • Коментирайки. Това е т.нар. "Въображаем приятел". Човек може да диалог с гласа в главата си, да чува коментари по негова сметка, да обсъжда околната среда и т.н.
  • Контрастните. Това са звуко-антагонисти. Два или повече гласа могат да спорят помежду си или има сигнали, които противоречат помежду си.
  • Хипнотични. Слухови халюцинации възникват в периода, когато съзнанието на човек се изключва, когато заспива или обратно, когато се събужда. Тук подсъзнателният ум действа, така че дори и при здрави хора може да има аномалии, свързани с работата на мозъка, т.е. "мечти в действителност".

Причини за възникване на

За да разберете типа аномалия и принципа на по-нататъшното му лечение, е необходимо да разберете причините за слуховите халюцинации. Тези фактори могат да бъдат провокирани от следните фактори:

  • Претоварване, нервно натоварване. Има нарушения в мозъка поради свръхексплоатация, съзнанието е прекъснато, например, при продължителна липса на сън.
  • Висока температура. Треската и треската причиняват нарушаване на функционирането на различните системи на тялото. Човек може да изпита не само слухови, но и визуални халюцинации или да сънува реалността.
  • Болести на ухото. Шум в ушите се случва, когато възпаление на ухото, прекъсване на веригата на звука проводимост и стимулиране на отделните му елементи. Сярна запушалка ексудат в средното ухо, и други подобни явления може да причини шум на проводимия ниво и ефекти върху косата и слуховите нерви рецептори - от осезателни.
  • Тумори. Натискът се упражнява върху областите на слуховата система, мозъка и корените на нервите.
  • Невродегенеративни патологии. Нарушенията на мозъка и нервната система, дължащи се на липсата на отделни елементи, отмирането на неврони и така нататък. Г. повечето известни проблеми от този вид са сенилна деменция и болест на Алцхаймер.
  • Психични разстройства. Причинява фонеми и акасоми. Това са депресия, шизофрения, психопатия, различни синдроми.
  • Неизправност на слуховите апарати. В редки случаи причините се дължат на неуспеха на импланти и сменяеми слухови апарати.
  • Приемане на лекарствени психотропни лекарства. Наркотичните вещества и лечението със специални групи лекарства могат да повлияят на работата на мозъка по този начин.
  • Алкохолен делириум. Атаките на бялата треска причиняват не само акустични, но и други видове халюцинации.

За да разберете причините, диагнозата се извършва, като се вземат предвид оплакванията на пациента, медицинската история, информацията на близките и приятелите. Най-трудно е да се идентифицират психичните разстройства. В допълнение към стандартните лабораторни тестове и слухови тестове може да са необходими по-подробни хардуерни тестове и тестове.

Методи на лечение

Лечението на слуховите халюцинации възниква до голяма степен в зависимост от техния вид и причини. Най-лесният начин да се справите с последиците от интоксикация и възпалителни заболявания. Но неправилното функциониране на мозъка и скритите умствени патологии може да бъде трудна задача. Някои пациенти са в интензивни грижи от години, но няма подобрение.

Опасност от всякакви слухови халюцинации, е, че последствията могат да бъдат непредсказуеми. Монотонни звуци предизвикват раздразнителност и депресия, чувство сигнали намалят хора луди, водени до отчаяние, а понякога и бутат в престъпление и самоубийство.

Лечението на самите халюцинации е невъзможно, необходимо е да се насочат усилията към техните причини.

Лечението се извършва по следните начини:

  • Лекарствена терапия. Зависи от конкретните причини за проблема. Тя може да бъде противовъзпалително, антипиретично, neyrostimuliruyuschie, седативи, както и специални лекарства за лечение на проблеми на централната нервна система и психични разстройства.
  • Спомагателна терапия. Методи на физиотерапия, лечение с електростимулация, насочени ефекти върху отделните части на мозъка.
  • Операция. Премахване на тумор, разделяне на слуховия нерв или отрязването му, инсталиране на качествен слухов апарат или имплант, протеза и пластика на ушите, мозъчна хирургия.

В някои случаи е достатъчно да се елиминира интоксикацията на организма, да се възстанови нормалната му активност, да се спре използването на вещества, които оказват такова влияние. Това се отнася за наркотиците, алкохола, някои лекарства. Необходимо е да се създаде режим на почивка и като цяло да се следи вашето здраве и психо-емоционално състояние. Тогава рискът от подобни проблеми значително ще намалее.

Слухови халюцинации. Причини и начини на лечение

Слуховите халюцинации са вид халюцинации, когато човек чувства, че някой говори с него, въпреки че всъщност нищо подобно не се случва. Ако често чувате гласове, които наричат ​​вашето име или говорят с вас, но не можете да намерите истинския човек, който се обръща към вас, може да сте станали жертва на слухови халюцинации.

Около 70% от жертвите на шизофрения, както и 15% от хората, страдащи от депресия, манио-депресивна психоза или разстройство на настроението, страдат от слухови халюцинации. По-долу ще научите за причините за слуховите халюцинации и как да ги лекувате.

Какво представляват слуховите халюцинации?

Слуховите халюцинации са способността да възприемат звуци без външен звуков стимул. Можете да чуете един или дори няколко гласа, които ви разказват нещо.

Обикновено слуховите халюцинации са причинени от психични разстройства, като например шизофрения или маниако-депресивна психоза. Слуховите халюцинации са важен симптом на тези болезнени състояния. Въпреки това, слухови халюцинации могат да възникнат и когато човек не страда от психическо заболяване.

Категории слухови халюцинации

Слуховите халюцинации (медицинският термин "paracusia") могат да бъдат разделени на няколко категории:

  • Човек чува глас, който, изглежда, му гласи мислите си;
  • човек чува няколко гласа наведнъж, които могат да спорят помежду си;
  • човек чува директни заповеди, които той започва да изпълнява, тъй като той не се съмнява, че някой ги контролира.

Тази категория слухови халюцинации не е изчерпана.

Има един вид паракоза, която се нарича музикален синдром. В това състояние човек чува една или повече бележки или музикални фрази, или в съзнанието си песните се играят без прекъсване.

Както показват проучванията, подобен вид слухови халюцинации може да възникне в резултат на дълго слушане на музика. Слухови халюцинации могат да се появят в резултат на увреждане на мозъчни клетки, тумори, абсцеси, епилептична активност, енцефалит, загуба на слуха, нарушения на съня, като нарколепсия.

Причини за слухови халюцинации

Най-честите причини за появата на слухови халюцинации са:

Увреждане на мозъка

Ако усетите мозъчно увреждане в резултат на заболяване или злополука, това може да доведе до слухови халюцинации. Често слухови халюцинации (гласове на светци, послания от "духовни сфери") се изпитват от хора, които са паднали в тежки аварии.

При някои хора се появяват слухови халюцинации, преди да заспят или веднага след пробуждането. Произходът на такива слухови халюцинации също се свързва с различни части на мозъка и се дължи на забавянето на движението на мозъчните вълни по време на сън и гранични състояния. В съня, понякога хората също чуват някой, който ги нарича по име.

Проблеми от детството

Слухови халюцинации могат да се появят при хора, които в детска възраст често изпитват безпокойство, несигурност или депресия, причинени от тормоз от връстници или по-възрастни братя и сестри. Подобен проблем може да доведе и до физическо или сексуално насилие в ранна възраст. Слуховите халюцинации могат да се проявят много по-късно. Например, човек може да започне да чува гласа на насилника си, неспособен да контролира външния си вид и да не осъзнава, че това няма нищо общо с действителността.

Умственият стрес като причина за слуховите халюцинации

Умственият стрес също е една от причините за слуховите халюцинации. Това може да се случи, ако стреса бъде потиснат за дълго време. Вторият вариант - шок като смъртта на любим човек или загубата на любим човек. При някои хора слуховите халюцинации се появяват като защитен механизъм за справяне с болката от загуба в началния период на тежка смърт.

Изолирането може да предизвика и слухови халюцинации. Ако дълго време човек е лишен от общество от неговия вид, след известно време той започва да чува различни гласове. С подобни явления, пред които са изправени моряците, корабокрушение. Появата на слухови халюцинации в този случай е вид обезщетение за липсата на социално взаимодействие.

Последици от употребата на наркотици

Различни лекарства могат да повлияят на невротрансмитерите в мозъка, което води до слухови халюцинации. Човек чува гласове веднага след приемането на лекарството или след спирането на лекарството. Чрез слухови халюцинации хората, които приемат адедрол, често отиват.

Липса на сън и слухови халюцинации

Липсата на сън в правилното количество за дълъг период от време също допринася за появата на слухови халюцинации. Изследванията показват, че интензивната липса на сън нарушава взаимодействието на невроните в мозъка, което води до появата на симптоми на психоза, включително слухови халюцинации.

глад

В резултат на глада мозъкът е изчерпан и губи способността си да функционира напълно. Това може да доведе до странно поведение, включително появата на слухови халюцинации.

Други заболявания, които причиняват слухови халюцинации

Психични заболявания като шизофрения, психоза, депресия, личностно разстройство и биполярно разстройство също могат да доведат до човек, който започва да чува въображаеми гласове. Физическите заболявания също могат да доведат до делириум, което ще доведе до прояви на паракоза. Активирането на слухови халюцинации е в състояние на пост-травматичен стрес. Такова състояние често се наблюдава при войници, жертви на престъпления или природни бедствия.

Как да се лекува слухови халюцинации

Ако гласовете, които чуете, ви дават някои положителни съвети и не ви принуждават да предприемате разрушителни действия, няма смисъл да се опитвате да ги удавите напълно. По-добре е да се научите да живеете с тях.

Ако гласовете ви окажат натиск, заплашват, заклеват се или се опитват да контролират някой от хода ви, потърсете професионална психологическа помощ.

Лечението на слуховите халюцинации включва:

антипсихотици

Антипсихотичните лекарства се използват при лечението на слухови халюцинации. Те засягат метаболизма на допамина, който може да причини този проблем. Ако имате диагноза една от афективните разстройства, може да се наложи да приемете допълнителни лекарства, като стабилизатори на настроението или антидепресанти.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивната поведенческа терапия е ефективен метод за лечение и намаляване на интензивността на слуховите халюцинации. С този метод на лечение могат да бъдат съставени и други поведенчески методи на лечение.

Електроконвулсивна терапия

Електроконвулсивната терапия може да помогне за намаляване на симптомите на шизофрения, депресия и маниакална психоза. Серийната транскринна магнитна стимулация (RTMS) е биологична процедура, която ще излекува слуховите халюцинации. Той променя нервната активност на мозъка и може да се използва заедно с употребата на антипсихотични лекарства за лечение на паракоза.

Нерамкираща

Подобряването е добра техника за управление на въображаеми гласове. Същността на метода е да принуди съзнанието на човека да осъзнае, че гласовете, които чува, не са реални. След като пациентът овладее тази техника, той може независимо да намали интензивността и честотата на слуховите халюцинации.

Факти за слуховите халюцинации

Модерни проучвания показват, че около 14% от децата изпитват слухови халюцинации. В същото време децата не страдат от параноя или други психични заболявания. Въпреки това, гласовете, които чува, могат да засегнат благополучието на детето.

Автор на статията: Динара Сафиев, "Москва медицина" ©
опровержение: Информацията, представена в тази статия относно слуховите халюцинации, е предназначена за справка. Тя обаче не може да замести консултацията с професионален лекар.

Методи за лечение на слухови халюцинации. Възможни причини и видове болести

Слуховите халюцинации са форма на продуктивна патология в психиатрията, при която пациентът чува различни звуци при отсъствието на техния истински източник. Важна характеристика на чутото халюцинация е, че пациентът е убеден в тяхната истина. Той никога няма да опише въображаеми звуци с думата "изглеждаше".

Видове слухови халюцинации

Чувствителният звук може да бъде различен - звукът на вятъра, звукът на колата, пеенето на птиците и най-характерните - гласове. Характеристиките на гласовете също са различни:

  • Гласове коментират поведението на пациента. В повечето случаи коментирането на халюцинациите се различава от саркастичен тон, което води до недоволство и агресия. При неуспешна комбинация от обстоятелства тази агресия може да се разпростре върху близките на пациента.
  • Гласовете говорят помежду си по теми, които не са свързани с пациента. Това е сравнително безопасна форма на слухови халюцинации, в повечето случаи се възприема от пациента като вид радио.
  • Гласове, които повтарят мислите на пациента или потвърждават неговите идеи. Това е доста опасен вид халюцинации, може да предизвика агресивно поведение. В случай на повторение на мисли, пациентът изглежда, че всичките му мисли, дори безпристрастни или интимни, са публично оповестени. Той може да има желание да премахне "свидетелите" на четенето на мисли. И в случай на потвърждение с глас на мисли - всички, дори и най-невероятните идеи с продължително повторение изглеждат на пациента реалност. Светлината мислела, че съпругата може да я промени, под влиянието на халюцинации се превръща в фактически завършен. А фактът може да бъде последван от възмездие, изобретен и под влияние на халюцинации.
  • Поръчки (императивни) гласове. Най-опасната форма на слухови халюцинации, тъй като пациентът не е критичен. Той вярва в всичко, което чува в халюцинации, и затова изпълнява всичките си заповеди. И заповедите могат да бъдат много различни - от почистване на апартамента, за да отиде и да убие баба. Комбинираните заблуди и халюцинации с императивен характер най-често са симптом на тежка психична болест, например шизофрения.

Причини за слухови халюцинации

Когато решавате как да лекувате халюцинациите, е изключително важно във всеки случай да разберете причината за тях. Тя играе решаваща роля в избора на тактика за лечение. Причините за халюцинации могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

  1. Неизправност на слуховия апарат. При възрастните хора това е доста честа причина. Ако възрастен човек, който използва слухов апарат, се оплаква от гласове, първо трябва да проверите качеството на работата му.
  2. Страничен ефект на лекарствата. Някои лекарства с психотропно действие с предозиране или като странични ефекти могат да причинят халюцинации. Също така са възможни халюцинации с неграмотна комбинация от лекарства. Особено често това се случва при самолечение. Когато се обърнете към лекар относно симптомите на халюцинации, винаги предоставяйте пълен списък на лекарствата, които пациентът приема.
  3. Интоксикация с алкохол и делириум. В този случай признаването на причината не е трудно. Необходимо е да се разграничат халюцинациите при алкохолна интоксикация и делириум. При интоксикация, те се развиват на висотата на интоксикация, особено при използване на сурогенен алкохол, и са неутрални. При делириум се появяват халюцинации с опасен характер, когато алкохолът се премахва след дълъг период на употреба. Как се лекува слухови халюцинации в този случай е напълно разбираемо.
  4. Слухови халюцинации като симптом на психични заболявания. Най-честата и най-трудна опция за лечение. В този случай има цял набор от слухови халюцинации. Те могат да бъдат проява на шизофрения, маниакално-депресивна психоза, болест на Алцхаймер и други заболявания.

Лечение на слухови халюцинации

Подходите към лечението могат да се различават значително в зависимост от причината за халюцинациите. Обмислете как да третирате халюцинациите на слуха според изброените по-горе причини.

  1. Халюцинации поради неизправност на слуховия апарат. Най-благоприятният вариант на диагностичните резултати. Той се третира чрез подмяна или поправяне на устройството. В зависимост от типа на слуховия апарат те могат да симулират шумовете си или да възпроизвеждат гласове, защото устройството се настройва на радиовълни и ги предава на пациента.
  2. За разпознаване на халюцинации, които са страничен ефект на лекарства или техни комбинации, може да се използва само специализиран специалист. Не винаги такъв специалист е вашият местен терапевт. Може да се наложи да се свържете с психиатър, кардиолог, нарколог или друг лекар в областта на заболяванията и медикаментите. Не забравяйте да запазите запис на всички взети лекарства - имена, дози и честота на приемане на ден. Това е особено важно при пациенти в старческа възраст, които могат да объркат лекарството или да го пият отново. Удобно е да направите специален "календар за срещи", в който да маркирате приетите медикаменти. Когато посещавате лекар, не забравяйте да му покажете този "календар" или просто списък с наркотици.
    Появата на халюцинации в резултат на приемане на лекарства показва силно предозиране или продължителна употреба на лекарства, които не се комбинират помежду си. Не винаги това състояние може да бъде премахнато само чрез анулиране на лекарства или смяна на комбинации. Може да се наложи употребата на алкохол, за да се ускори екскрецията на веществата, които причиняват халюцинации. Лечението в този случай се случва при стационарни условия. В бъдеще пациентът е предписан да завърши лечението у дома и препоръчва подходящ режим и комбинация от лекарства за продължаване на лечението.
  3. Слуховите халюцинации с алкохолна интоксикация или делириум са остри, съчетани с илюзии, зрителни халюцинации, маниака на преследване. В този случай лечението трябва да бъде незабавно и много активно. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Предлага се активна детоксикационна терапия, инфузия на хранителни и физиологични разтвори за бързо отнемане на отровни вещества от тялото на пациента. С тежка агресивност, двигателна възбуда, обсебващи идеи за преследване, е възможно да се определят транквиланти и невролептици. В бъдеще е необходима пълна психосоциална рехабилитация на пациента, участието му в труда, превантивната работа със семейството.
  4. Слуховите халюцинации при психичните заболявания са част от екстензивния симптомен комплекс, наречен продуктивна симптоматика. В допълнение към слуховите халюцинации, той включва и други видове (слухови, тактилни, псевдо-халюцинации), заблуди от различни видове, обсебващи състояния. Халюцинации в комбинация с тези симптоми - алармен сигнал, показващ наличието на тежка патология от психиката. При младите хора те могат първо да свидетелстват за шизофрения. Възрастните могат да бъдат проява на болестта на Алцхаймер или сенилната деменция. Една специфична носология може да бъде прецизирана само след задълбочен преглед. Изборът на тактиката на лечение също зависи от окончателната диагноза. В повечето случаи лечението с такива тежки симптоми се проявява в болницата. За да се спрат халюцинационните феномени, се използват невролептици, по-специално нетипични антипсихотици от новото поколение. Когато е изразено психомоторно възбуждане е необходимо да се определят транквиланти. В случай на патология при пациенти в старческа възраст, лечението на остра акутна халюциноза е същото като при младите пациенти. В бъдеще терапията зависи от нозологията - има специфични лекарства за лечение на болестта на Алцхаймер, ноотропи за деменция и т.н.

Целта на първичното лечение е да се намалят или дори да се елиминират халюцинациите. В къщи има лечение с планиран прием на наркотици. В повечето случаи такива пациенти се нуждаят от лечение през целия живот. Много е важно да обучаваме роднините да разпознават симптомите на обостряне и да наблюдават състоянието на пациента.

Причини и лечение на слухови халюцинации

Ако човек чува гласове, които други хора, които са с него, не чуват, тогава има гласови халюцинации. Всъщност прагът на податливостта варира от човек на човек. Следователно само такова явление може да се нарече халюцинация, която няма доказателства за съществуване извън човешкото съзнание. Друг феномен на специалното възприятие, чиято загадка все още предстои да бъде решена, е музикалните халюцинации.

Видове слухови илюзии

Слуховите халюцинации се различават по характерния звук, който човек може да чуе. Има прости и сложни слухови илюзии.

Простите илюзии включват дрънчащи звуци, шумове или части от думи. Комплексните аудио халюцинации се възприемат като музикални мелодии или говорещи гласове.

Музикалните халюцинации, мелодии и песни, познати или напълно непознати, могат да послужат като източник на вдъхновение за творчески хора. Най-опасните форми на слухови илюзии са, когато гласовете в главата на пациента замаяно го накарат да направи нещо. Такива хора представляват социална опасност, защото под влиянието на звукови гласове могат да се самоубият и убиват. Има случаи, когато гласовете на пациента му помагат, като го принуждават да направи нещо разумно, например да потърси помощ. В такива случаи психичното заболяване обикновено не се възприема от самия пациент.

Има и псевдо халюцинации, халюцинации в съня и депресия. Слуховите псевдо-халюцинации са свързани с вътрешния свят на човека. Звучните гласове не се възприемат като идващи отвън, звучат в главата, но човекът, който ги слуша, смята, че това е нормално. Халюцинациите в съня са може би най-безобидните от всички други видове.

Сънищата също са вид сложна илюзия, която може да бъде придружена от усещане за миризми, звуци, ярки визуални образи и т.н. Мечтите могат да бъдат напълно здрави хора.

Депресията в резултат на умствена травма, органично заболяване в напреднала възраст или маниакално-депресивна психоза често е причина за слухови халюцинации.

Човек, който е загубил един от близките си, понякога чува гласа на починалия или дори го вижда в сън. Същото се случва и на човек, който е свидетел на трагедията, в която са имали човешки жертви.

Етиология, причини

Възникването на слухови халюцинации може да се дължи на много причини. Най-простото е опиянението на тялото. Отравянето на определени вещества (по-специално наркотици, алкохол) предизвиква прояви на други психични разстройства, като объркване, делириум, афективни разстройства.

При хора с психични заболявания, например, шизофрения, слухови халюцинации се съпътстват от структурни и функционални аномалии в мозъка.

Това се потвърждава от томографията. Отклоненията в умствената активност при шизофренията могат да бъдат генетично обусловени.

Причината за слухови халюцинации може да бъде деменция или неврокогнитивни разстройства. Те включват:

  • невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер, Хория Хънтингтън и др.);
  • цереброваскуларни заболявания на мозъка;
  • дисметаболитни енцефалопатии;
  • ЦНС;
  • черепно-мозъчна травма;
  • мозъчни тумори и др.

Причината за слухови илюзии може да се скрие в опита на насилието. Травматичното въздействие върху психиката изисква намесата на терапевта. Физическото или сексуално насилие, което води до психоза, има разрушителен ефект върху личността на жертвата. В главата на пациента има гласове, които да навредят на себе си или на другите. Заплашващият глас на халюцинациите често се свързва с гласа на лицето, извършило насилието.

Симптоми на халюцинации, които не са следствие от психическо разстройство

Въпреки това, характерът на някои слухови халюцинации остава неясен. Абсолютно здрави деца от 7 до 12-годишни и по-възрастни хора могат да чуят странни звуци, които нямат видим източник. В същото време психическите функции остават нормални и в бъдеще не се наблюдават умствени аномалии. Чувствителен глас или музикални халюцинации в такива случаи се обяснява с нарушение на интернализацията на вътрешния глас.

Интернализацията или процесът на овладяване на външния свят чрез превръщане на наблюдаваните явления във вътрешен регулатор на умствената дейност е причината за формирането на вътрешния глас. Този процес преминава през четири етапа, когато детето остарява. Хлапе, усвояването на речта, чута от възрастните, повтаря думите на глас, за да комуникира с другите. Така че, има диалог - първото ниво на формирането на вътрешния глас.

Второто ниво е способността да се правят коментари, третата е способността да се води вътрешен монолог, четвъртото е способността да мислиш без да е необходимо да изразяваш мисли с думи, за да интернализираш смисъла му. Нарушаването на възприятието на вътрешния глас може да възникне, когато възприятието се смеси или разшири. В такива случаи човек възприема вътрешния си глас като принадлежащ на някой друг или не може да признае, че гласът в главата му е собствените му мисли, които са преминали на първо ниво на външен диалог.

Лечението включва употребата на антипсихотични лекарства. Говоренето с психолог е от голяма полза. Първата стъпка по пътя на изцелението в такива случаи е осъзнаването, че звученият глас е плод на въображението. Това съзнание възстановява на хората увереността в способностите им и контрола върху техните действия, емоции и живот.

Диагностика и методи на лечение

Лечението на слухови халюцинации с различни етиологии се извършва с помощта на медикаменти, нетрадиционни методи и психологическо влияние. В някои случаи терапиите не могат да помогнат за излекуване от психични разстройства или заболявания, които причиняват халюцинации, но са предназначени да облекчат състоянието на пациента. Антипсихотичните лекарства, които влияят върху производството на допамин, са основните средства за лечение.

При афективни разстройства се използват антидепресанти - лекарства, които подобряват настроението, премахват отрицателните емоции под формата на тревожност, раздразнителност, безсъние. От древността като антидепресант се използват тинктури от жълт кантарион. Прилагането на наркотици въз основа на жълт кантарион и в наше време, те не предизвикват странични ефекти след анулиране. Трябва да се помни, че използването на антидепресанти подобрява качеството на живот, но не е лек за болестта.

Методът на психологическо влияние, добре установен в лечението на слухови халюцинации, е когнитивната психотерапия. Този метод е различен от обикновената психоанализа. Задачата на психотерапевта, използваща когнитивна психотерапия, е не само да слуша пациента, но и да го учи как да мисли правилно, като избягва когнитивни грешки. Ако мислите и събитията на човека са силно различни, това води до психическо заболяване. Премахвайки причината за вътрешния дисонанс, терапевтът постига промяна в възприемането и поведението на пациента.

Нетрадиционните методи за лечение и изследване включват транскринна магнитна стимулация. Мозъчната кора се стимулира от къси магнетични импулси, които не причиняват болка. Когато се комбинира с лекарствени продукти, подобна терапия в някои случаи има положителен ефект за премахване на слуховите халюцинации. Противопоказание за употребата му е наличието на метални чужди тела на пациента, особено в главата, тумори, лечение с определени антидепресанти, епилепсия.

Hallucinations слух в древни времена, хората вярвали, мания на демони или знак за избор от горе. За съвременните психотерапевти, които изследват дейността на мозъка с помощта на енцефалограми и томография, всичко изглежда много по-лесно.

Звукови халюцинации възникват по време на възбуждането на мозъчната област, отговорна за повторението. Това означава, че вътрешният диалог на човека се възприема от него като глас на някой друг. Но как да обясним музикалните халюцинации или специалното емоционално състояние, което придружава тези явления, които всеки човек изпитва по различни начини? За психолозите и психотерапевтите има повече въпроси, отколкото отговори.

Всичко, което трябва да знаете за слуховите халюцинации

Халюцинацията е възприятие при отсъствието на външен стимул, който има качеството на истинското възприятие.

Халюцинации могат да настъпят за всички сетива:

вероятно най-често срещаният тип халюцинации се проявява във факта, че човек "чува гласове". Те се наричат ​​одиторски словесни халюцинации. Те често са симптоми на психиатрично заболяване, например шизофрения. Визуални халюцинации могат да бъдат свързани и с патологии. Въпреки че те са по-рядко срещани при шизофренията, понякога се появяват зрителни халюцинации с неврологични нарушения и деменция.

Въпреки че слуховите халюцинации обикновено се свързват с психиатрични заболявания като биполярно разстройство, те не винаги са признаци на заболяването. В някои случаи могат да бъдат причинени халюцинации липса на сън. Марихуана и стимулиращи лекарства също може да причини разстройство на възприятието при някои хора. Експериментално е доказано, че халюцинациите могат да причинят и продължителна липса на сетивни стимули.

През 60-те години на 20-ти век се провеждат експерименти (които понастоящем биха били невъзможни поради етични причини), през които хората бяха държани в тъмни помещения без звук и без сензорни стимули. В крайна сметка хората започнаха да виждат и слушат какво не. Така халюцинации могат да настъпят както при пациенти, така и при психично здрави хора.

Когато пациентите изпитват слухови халюцинации, т.е. слушат гласове, зоната на мозъка, наречена "зоната на Брока", става по-активна според някои данни. Тази зона се намира в малкия фронтален мозък на мозъка и е отговорна за производството на реч - когато казвате, че зоната на Брок работи!

Един от първите, които разследваха този феномен, бяха професорите Филип Макгуайър и Сухи Шергил от Лондонския кралски колеж. Те показаха, че районът на Broca при пациентите им е бил по-активен по време на слуховите халюцинации, отколкото когато гласовете мълчаха. Това дава основание да се смята, че слуховите халюцинации се произвеждат от речта и езиковите центрове на нашия мозък. Това доведе до създаването на "вътрешни реч" модели на слухови халюцинации.

Когато мислим за нещо, генерираме "вътрешна реч", т.е. вътрешен глас, който "гласи" нашето мислене. Например, когато си помислим "какво ще ям за обяд?" Или "какво ще бъде времето като утре?" Ние генерираме вътрешна реч и, както вярваме, активираме зоната Broca.

Крис Фрит и други предложиха, че когато влезем в процеса на мислене и вътрешна реч, нашата зона Broca изпраща сигнал до областта на слуховия ни кортекс, наречена "зоната на Верник". Този сигнал съдържа информация, че речта, която възприемаме, се генерира от нас. Това се дължи на факта, че сигналът трябва да заглуши нервната активност на сензорната кора, затова той се активира по-малко, отколкото от външни стимули, например от това, за което ви говори някой.

Този модел е известен като модел за самонаблюдение и предполага, че хората със слухови халюцинации нямат този процес на мониторинг, поради което не могат да разграничат вътрешното и външното говорене.

Въпреки че в момента доказателствата за тази теория са малко слаби, то определено е един от най-влиятелните модели на слухови халюцинации през последните двадесет или тридесет години.

Около 70% от шизофреничните пациенти чуват гласове в различна степен. Понякога гласовете "реагират" на наркотиците, понякога не. Обикновено, макар и не винаги, гласовете оказват отрицателно въздействие върху живота и здравето на хората.

Например, хората, които слушат гласове и не реагират на лечение, са изложени на по-висок риск от самоубийство. Понякога гласовете им казват да се нараняват. Човек може да си представи колко е трудно за тях дори в ежедневните ситуации, когато постоянно чуват унизителни и обидни думи в своя адрес.

Много хора, които чуват гласове, живеят активен и щастлив живот, затова не можем да приемем, че гласовете винаги са лоши. Те често се свързват с агресивно, параноидно и тревожно поведение на психично болни хора, но това поведение може да е следствие от тяхното емоционално разстройство, а не от самите гласове. Вероятно не толкова изненадващо, че тревожността и параноята, които често са ядрото на психичното заболяване, се проявяват в гласовете.

Хората, диагностицирани с шизофрения, обикновено се лекуват с "антипсихотични" лекарства. Тези лекарства блокират постсинаптичните допаминови рецептори в областта на мозъка, наречени стриатум. Антипсихотиците са ефективни за много пациенти, а в резултат на лечението техните психотични симптоми до известна степен отслабват, особено при слуховите халюцинации и манията.

Въпреки това, симптомите на много пациенти не изглежда да отговарят най-добре на антипсихотиците. Приблизително 25-30% от пациентите, които чуват гласове, почти нямат ефект върху лекарствата. Антипсихотиците също имат сериозни нежелани реакции, така че за всички пациенти тези лекарства не са подходящи.


В момента водя проучване в King's College London, по време на което се опитваме да установим дали можем да учим пациентите да регулират самостоятелно невронната активност в слуховата кора.

Това се постига с помощта на "обратната нервна комуникация с ЯМР в реално време". За измерване на сигнала от слуховата кора се използва скенер за ЯМР. Този сигнал се изпраща обратно на пациента с помощта на визуален интерфейс, който пациентът трябва да се научи да контролира (т.е. преместете лоста нагоре и надолу). В крайна сметка, се очаква, че ще бъдем в състояние да преподават пациенти, чуване на гласове, наблюдение на дейността на техните слухови кора, която може да им позволи по-добре да контролирате своите гласове. Изследователите все още не са сигурни дали този метод ще бъде клинично ефективен, но някои предварителни данни ще бъдат налични през следващите няколко месеца.

Около 24 милиона души по света живеят с диагнозата "шизофрения" и около 60% или 70% от тях са чували гласове в даден момент. Съществуват доказателства, че в цялото население от 5% до 10% от хората без психиатрична диагноза също са чували гласове в даден момент от живота си. Повечето от нас са си помислили, че някой ни се обажда по име, а след това се оказа, че никой не е наоколо. Така че има доказателства, че халюцинациите не могат да бъдат придружени от шизофрения и други психични заболявания. Слуховите халюцинации са по-често срещани, отколкото мислим, въпреки че е трудно да се посочат точни епидемиологични статистически данни.

Непрочетени въпроси

Науката в момента няма ясен отговор на въпроса какво се случва в мозъка, когато човек чува гласове. Друг проблем е, че изследователите все още не знаят защо хората ги възприемат като външни, идващи от външен източник. Важно е да се опитате да разберете феноменологичния аспект на това, което хората преживяват, като чуват гласове.

Например, когато хората се уморяват или приемат стимуланти, те могат да получат халюцинации, но не е необходимо да ги възприемат като излизащи от външни източници.

Въпросът е защо хората губят чувството си за собствена дейност, когато чуват гласове. Дори и ако ние вярваме, че причината за слухови халюцинации в прекомерната активност на мозъчната кора, защо хората вярват ги говори гласът на Бог, или таен агент, или извънземни? Също така е важно да разберете системите на вярата, които хората изграждат около гласовете си.

Слухови халюцинации: е време за психиатър?

"Гласовете в главата" често са опасен симптом, но понякога си струва да ги слушате

Смята се, че човек, който има слухови халюцинации, по дефиниция трябва да бъде в психиатрична клиника. История, обаче, твърди, че тези явления са настъпили с такива изключителни хора като гръцките философи Сократ и Платон, на психоаналитик Зигмунд Фройд, протестант министър и социална активист Мартин Лутър Кинг, и много други, които бяха ползотворен творчески живот. И така, струва ли ви се страх от "гласове в главата ви"?

Видове и причини за халюцинации

Слуховите халюцинации са способността да възприемат звуци без външен звуков стимул. Психиатрите разграничават два вида халюцинации:

  1. "Истинските халюцинации" - когато пациентът чува звуците отвън и се държи по съответния начин, гледайки назад, да обръща глава, т.е. се ориентира към външен източник на невярна информация... Например, това е случаят с хронична алкохолна халюциноза, дължаща се на токсично увреждане на мозъка.
  2. "Фалшиви халюцинации" - когато пациентът чува гласове в главата си. Като че ли "хлебарки в главата ми" говорят. Това най-често се наблюдава при шизофрения, но това се случва при други разстройства на психиката.

Истинските халюцинации произтичат от влиянието на външния патологичен фактор върху човешкия мозък. Така че лекарите трябва да търсят и лекуват истинска физическа болест (подуване, отравяне, травма и т.н.). По-непредвидими фалшиви халюцинации - защото техните причини не са достатъчно проучени, тогава може да бъде трудно да ги отстранят.

"Вътрешен глас": норма и патология

Всъщност за първи път започваме да чуваме "глас в главата ми" в ранното детство. Развитието на процеса на мислене в детето се извършва на няколко етапа.

  • Първият етап. На това ниво детето се научава да провежда нормален диалог с хора, които действително присъстват отвън.
  • Вторият етап. Детето говори за някой, например, за играчка, дарявайки я с определени личностни черти и желания.
  • Третият етап. Направете вътрешен монолог със себе си. Често това се произнася на глас с нисък глас.
  • Четвъртият етап. Способност за словесно мислене, без да трябва да кажа на себе си целия ход на разсъжденията. Всъщност тук идва "вътрешният глас".

Фенове на "Властелинът на пръстените" Ам-гъл на може да си припомни, че постоянно се използва на втория и третия етап на интернализация на вътрешния "гласът", дори когато той трябва да комуникира с реалното присъствие на хобитите. Съветските психиатри време на развития социализъм веднага ще поставят жалко Ам-гъл диагноза "шизофрения, параноидна форма халюцинация" и ще бъдат лекувани с халоперидол.

В някои случаи, като например при стресови състояния, психологическа травма, и т. П., може да бъде така наречения вътрешен глас reeksternalizatsiya когато пациентът започне да получава глас като проектира навън, чужд или дори враждебно. Понякога това състояние преминава само по себе си, но понякога пациентът, особено с предразположеност, може да остане дълго време. Затова тук се нуждаете от помощта на специалист.

Какви са опасните слухови халюцинации?

Има ли пряка вреда от халюцинации, или само дестабилизират психиката и дезорират личността? Да, те са опасни. Най-голямата опасност представлява "гласове" под формата на директни нареждания на разрушителна природа. Няма значение дали тези халюцинации са верни или невярни.

Във всеки случай пациентът е убеден, че е контролиран отвън и може да започне да се държи според темите на гласовете: да атакува други хора, да се повреди, да унищожи околната среда. Разбира се, такива действия на пациента изискват незабавно хоспитализиране в специализирана болница, където ще бъдат осигурени 24-часово наблюдение и лекарства за спешни случаи.

Също така, "гласовете" могат просто да попречат на хората да живеят, непрекъснато да обсъждат, "коментират" своите действия, спорийки помежду си. В този момент лекарят решава във всеки случай - да лекува пациента в психиатрична или извънболнична болница. Няма пряк императив.

Психически здравите хора също така слушат "гласове"

Историята знае много примери, когато хората, които мислели, че прекрасни идеи са дошли на главата, твърдят, че са получили това откровение "отгоре". Повечето от известните световни религии и философски течения до известна степен възникнаха във връзка с този необичаен умствен феномен. В този случай говорим за "откровения отгоре" и други форми на появата на идеи от човек, който дойде "отвън". В съвременния свят този феномен не е изчезнал никъде, той продължава да се тревожи от умовете и да повдига много въпроси сред учените.

По отношение на психичното здраве: през 1991 г., американски професор Алън Тиен и независимо от W. W. Eaton провежда задълбочени изследвания и е установено, че около 2,3-2,9% от населението редовно се получават слухови халюцинации и очевидно в същото време са напълно психически здрав.

Практически съвет от психиатър

С дължимото уважение към религиозните чувства на вярващите, трябва да се разбере, че вашите "гласове" са плод на работата на вашия мозък. Ако слуховите халюцинации са разрушителни, посещението на психиатър (не психолог) е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО. Ако "гласът" се държат "правилно", идеите, изразени от тях, са нестандартни, но че никой, включително и вие, не вреди, е вероятно сте креативни и да разчитате на Нобелова награда с подходящо образование и упорита работа.

Слухови и зрителни халюцинации

Много хора са чували за халюцинации. Наркозависимите ги наричат ​​"бъгове", лекарите, с тази концепция, предполагат въображаемо възприемане на обект, който се появява в човек без конкретен стимул. Всъщност това е провал на взаимодействието на сетивата и мозъка, измамата на самия организъм, в която пациентът започва да вижда, чува или усеща нещо, което не е реално. Механизмът на възникване на тези явления учените са изучавали от дълго време, но поради сложността на мозъка, той остава неясен за днес.

Халюцинациите са патология. В зависимост от органа на възприятието, който образува несъществуващи усещания, има:

  • визуални повреди;
  • слухови халюцинации;
  • обонятелни разстройства;
  • тактилни форми;
  • вкусови халюцинации.

Трябва да се отбележи, че измамите на сетивните органи, които се основават на физическите закони, не се считат за патологии. Яркият пример е миражите в пустините.

Визуално разнообразие от патология

Визуални халюцинации - появата на разнообразие от образи. Те могат да бъдат много ярки или много скучни, живи или безжизнени. Понякога привидните предмети или хора са неподвижни и понякога създават динамични сцени, в които самият пациент участва.

Случаите, когато се появят по време на пенсиониране или събуждане, не са нарушения и лекарите не изискват консултации. Ако симптомите се случват понякога, човек се нуждае от квалифицирана медицинска помощ.

Причините за такива халюцинации могат да бъдат скрити при заболявания или при остри депресивни състояния. Например халюцинациите са един от симптомите на шизофренията. Провокиране на нарушение може да доведе до специфично действие или явление: рязко повишаване на телесната температура, мигрена, употреба на лекарства, наркотици или алкохолни напитки. Към появата на халюцинации се пораждат и тумори в мозъка.

Трябва да се отбележи, че лекарят трябва да бъде предварително подготвен за консултация. Трябва да запишете всички лекарства, които се вземат редовно, тъй като много от тях (подобрява сърдечната работа, облекчава спазми, болка, симптоми на алергия) може да доведе до несъществуващи визуални образи.

Слушане на глухота

Слуховите халюцинации се считат за най-чести. Една от формите на такива нарушения е изслушването на човек за несъществуващи звуци като треска, виене на вятър или животно, свиркане, шум. Такива явления се наричат ​​аoaasms.

Ако човек чува реч, отделни думи или срички, патологията се нарича фонем - вербална словесна халюцинация. За пациента, това са "гласове", силни или тихи. Като правило, той ги чува недалеч от себе си - в стая, на улицата, балкон, покрив. От кабинета може да се чуят гласове, всеки звук зад съседната стена. Те се чуват от едно място, се отдалечават или се приближават. В някои случаи човек може да чуе тълпата на тълпата, призива на познати или напълно непознати за него. Те могат да го накажат, да го принудят да действа, да го защитават или просто да обсъдят текущите въпроси с него.

Ако слуховите халюцинации са свързани с определена ситуация, те се наричат ​​stsenopodobnymi. Често такива явления могат да бъдат придружени от афективни разстройства: повишено настроение, появяване на раздразнителност, безпокойство или страх. Като правило, първо, когато слушате различни звуци, човек се опитва да открие източник на раздразнение, търсене на покриви, тавани или близки стаи.

Алкохолни напитки

Халюцинациите в алкохолизма се изолират в отделна група, тъй като те са част от алкохолните психози. Такива психози се проявяват поради постоянното отравяне на тялото с алкохол, обикновено във втория или третия етап на хроничния алкохолизъм.

Такива явления са разнообразни. В този случай човек има зрителни, слухови, понякога тактилни разстройства. Самите халюцинации могат да бъдат или примитивни, или сложни, включващи огромен брой хора.

Парцелът съчетава тези явления. Тя може да се повтаря или да бъде като и най-често човек е измъчван от кошмари: пациентът чувства, че тялото му е значително увеличено и всичко около него изведнъж намалява, понякога ужасни животни и чудовища се появяват пред очите на пациента. Понякога тези видения се заменят с еротични представи или видения, които илюстрират пиянство.

Понякога такива халюцинации с алкохолизъм се комбинират с делириум. Пациентът по време на възникването му е в състояние на ужас, понякога се опитва да го "разрежда" с примитивен хумор. В същото време той се крие от преследването, битки, бяга, с една дума, се държи в пълно съответствие с виденията, които го показват.

Ако дневните прояви на патологията са почти невидими, тогава през нощта състоянието на човек значително се влошава. То трае от два до пет дни, след което пациентът попада в депресия.

Възрастни халюцинации

Често срещани са и халюцинации в напреднала възраст. Те могат да се проявяват чрез слух, вкус, мирис, зрителни или тактилни увреждания. Причината за такива процеси може да бъде умствени и физически промени в тялото на хората, наблюдавани след 50-60 години. Най-често в тази възраст се развива параноя, но ситуацията се влошава от постоянно лошо настроение, песимизъм, безпокойство, страх от предстояща смърт.

Ако такова състояние остане без надзор от дълго време, хората развиват:

  • безсъние;
  • загуба на апетит;
  • болка от непонятна локализация.

Пациентите започват да слушат "гласове", да гледат на образи и постепенно да губят усещането от реалността.

помощ

Лечението на халюцинации започва с преглед от психиатър. Често такъв пациент може да се наложи да се консултира с невролог или да помогне на експерт по наркология. За да се изключат туморни процеси, които могат да предизвикат халюцинации, консултацията с онколозите е назначена. След диагностициране на болестта, която провокира такива нарушения, лекарят предписва терапия. Струва си да се отбележи, че лечението в болница се извършва само в периоди на обостряния, докато останалото време може да бъде лекувано у дома.

Помощта на пациента от близки през този период е да осигури безопасността му, така че в моменти на страх да не навреди на себе си или на другите.