Деменция - каква е тази болест? Причини, симптоми и лечение

Деменцията е придобита форма на деменция, при която пациентите изпитват загуба на придобити по-рано практически умения и придобити знания, като същевременно намаляват когнитивната си активност.

Деменция, симптомите на която, с други думи, се появяват под формата на разпадането на психичните функции, тя най-често се диагностицират в напреднала възраст, но не изключват възможността от развитието си, и най-ранна възраст. В най-тежките случаи човек не може да осъзнае какво се случва с него, където е, престава да разпознава някого и се нуждае от постоянна външна грижа.

В зависимост от нивото на социална адаптация и нуждата от помощ има няколко форми на деменция: лека, умерена и тежка.

Деменция - какво е това?

Това заболяване се причинява от увреждане на мозъка, на фона на случващото се и обозначени разпадането на психичните функции, които по принцип дава възможност да се направи разграничение на заболяването с умствена изостаналост, вродени или придобити форми на деменция. Умствена изостаналост (тя - умствена изостаналост или maloumie) предполага спиране на развитието на личността, тъй като произлиза от мозъчно увреждане в резултат на някои патологии, но широко разпространен начин се проявява под формата на унищожаване на ума, което съответства на неговото име. В този случай, умствена изостаналост се различава от деменция в това, когато си на човешкия разум, за възрастни с физически, до нормални стойности, подходящи за възрастта си, и не достига. В допълнение, умственото забавяне не е прогресивен процес, а е резултат от пациент, страдащ от заболяване. Въпреки това, и в двата случая, и когато се обмисля деменция, и когато се обмисля умствена изостаналост, има развитие на моторно, речево и емоционално разстройство.

Както вече бе отбелязано, деменция предимно засяга хора в напреднала възраст, което определя типа си като сенилна деменция (тази патология обикновено се определя като сенилна). Въпреки това, деменцията се появява в младостта, която често се проявява в резултат на пристрастяване. Пристрастяването означава, не е нищо като зависимост или пристрастяване - жажда, при която се наложи да изпълнява определени действия. Всякакъв вид жажда увеличава риска от психични заболявания при хора, често това желание е пряко свързано с социални проблеми или проблеми от личен характер съществува за него.

Често пристрастяването се използва, за да се запознаят с такива явления като наркомания и наркотична зависимост, но от относително наскоро време се определя друг вид зависимост - нехимични зависимости. Нехимическите зависимости, на свой ред, определят психологическата зависимост, която сама по себе си действа като двусмислен термин в психологията. Факт е, че основно в психологическата литература този вид зависимост се разглежда в една форма - под формата на зависимост от наркотични вещества (или опияняващи вещества).

Въпреки това, когато се гледа по-дълбоко ниво, този тип отношения, това явление се случва в ежедневието на умствената дейност се сблъскват хората (Хоби), което по този начин се определя като опияняващ предмет на тази дейност, в резултат на което тя е в от своя страна, се разглежда като заместител, причинявайки някои липсващи емоции. Те включват shopogolizm, интернет пристрастяване, фанатизъм, склонност към преяждане разстройство, пристрастяването към хазарта и така нататък. Едновременно с това, зависимостта също се счита като средство за адаптиране, с което човек се адаптира към условията за самия комплекс. Под елементарните агенти на пристрастяването се считат наркотични вещества, алкохол, цигари, създавайки въображаема и краткосрочна атмосфера на "приятни" условия. Подобен ефект се постига и когато се правят релаксиращи упражнения, в покой, както и с действия и неща, в които възниква кратка радост. Във всеки от тези варианти от тяхното приключване, човек трябва да се върнем към реалността и условия, на които такъв начин да се "измъкне" в резултат на което зависимо поведение се възприема като по-скоро сложен проблем на вътрешен конфликт, въз основа на необходимостта от грижи за специфични условия, на които фон и съществува риск от развитие на психични заболявания.

Връщайки се към деменцията, е възможно да се подчертаят актуалните данни, предоставени от СЗО, въз основа на които е известно, че световните честоти на заболеваемост възлизат на около 35,5 милиона души с тази диагноза. Освен това се очаква, че до 2030 г. тази цифра ще достигне 65.7 милиона, а до 2050 г. ще бъде 115.4 милиона.

пациентите с деменция не са в състояние да реализират това, което се случва с тях, заболяването се буквално "изтрива" всички неща, от съзнанието им, че натрупаните в него през предходните години от живота. Някои пациенти опит за такъв процес на ускорено темпо, поради което те са се развили бързо общо деменция, докато други са болни за дълго време може да се забави в стадия на заболяването в рамките на когнитивно увреждане на паметта (интелектуално-психични разстройства) - това е, с нарушения на умствен капацитет, намален възприятие, реч и памет. Във всеки случай, деменция не само определя изхода за пациента под формата на интелектуална мащаб проблеми, но и проблеми, в които те са загубили много човешки личностни черти. Тежка етап деменция определя пациентите зависими от други хора, лоша настройка, те са загубили способността да се извърши прости действия, свързани с хигиената и приема на храна.

Болести, които могат да бъдат придружени от деменция

Списък на заболяванията, които могат да бъдат придружени от деменция:

  • Болест на Алцхаймер (50-60% от всички случаи на деменция);
  • сърдечно-съдова (мулти-инфарктна) деменция (10-20%);
  • алкохолизъм (10-20%);
  • интракраниални обемни процеси - тумори, субдурални хематоми и мозъчни абсцеси (10-20%);
  • аноксия, краниоцеребрална травма (10-20%);
  • нормотензивен хидроцефалия (10-20%);
  • Болест на Паркинсон (1%);
  • Хорея на Хънтингтън (1%);
  • прогресивна супрануклеарна парализа (1%);
  • Болест на Пик (1%);
  • амиотрофична латерална склероза;
  • спиноцеребеларна атаксия;
  • офталмоплегия в комбинация с метахроматична левкодистрофия (форма на възрастни);
  • Болест на Gallerwarden-Spatz;

класификация

От гледна точка на първичната лезия на тези или тези части на мозъка, съществуват четири вида деменция:

  1. Кортикална деменция. Преди всичко кората на мозъчните полукълба е засегната. Наблюдава се при алкохолизъм, болест на Алцхаймер и болест на Пик (фронтотемпорална деменция).
  2. Подкортикална деменция. Подкорматичните структури страдат. Съпровожда се от неврологични нарушения (треперене на крайниците, скованост на мускулите, нарушения на походката и т.н.). Появява се при болестта на Паркинсон, болестта на Хънтингтън и кръвоизливи в бяло вещество.
  3. Кортикално-подкорматична деменция. Той засяга както кортекса, така и подкоргичните структури. Наблюдава се в съдовата патология.
  4. Мултифокална деменция. В различните отдели на централната нервна система се формират множество области на некроза и дегенерация. Неврологичните нарушения са много разнообразни и зависят от локализацията на лезиите.

В зависимост от степента на лезията, съществуват две форми на деменция: общи и лакунарни. Лакунарната деменция засяга структурите, отговорни за определени видове интелектуална дейност. Водещата роля в клиничната картина обикновено се играе от краткотрайни нарушения на паметта. Пациентите забравят къде се намират, какво планират да направят, както беше договорено само преди няколко минути. Критиката към неговото състояние се запазва, емоционално-волеви нарушения са слабо изразени. Възможно е да има признаци на астения: сълза, емоционална нестабилност. Лакунарна деменция се наблюдава при много заболявания, включително - в началния стадий на болестта на Алцхаймер.

При пълна деменция има постепенно разпадане на личността. Интелектът намалява, способността за учене се губи, емоционално-волевата сфера страда. Кръгът на интереси се свива, срамът изчезва, предишните морални и морални норми стават незначителни. Общата деменция се развива с обемни образувания и нарушения на кръвообращението в челните листа.

Високото разпространение на деменция в напреднала възраст доведе до създаването на класификация на сенилната деменция:

  1. Атрофичният (тип Алцхаймер) - се провокира от първична дегенерация на невроните на мозъка.
  2. Съдов тип - поражението на нервните клетки се появява отново, поради нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка при съдова патология.
  3. Смесеният тип - смесена деменция - е комбинация от атрофична и съдова деменция.

Степени на тежест (етап) на деменция

В съответствие с възможностите за социална адаптация на пациента, се разграничават три степени на деменция. В случаите, когато заболяването, причиняващо деменция, има непрекъснат прогресивен курс, често се споменава за степента на деменция.

Лесна степен

При лека степен на деменция, въпреки значителните нарушения на интелектуалната сфера, критичното отношение на пациента към собственото му състояние остава. Така че пациентът може да живее самостоятелно, като извършва обичайни домакински дейности (почистване, готвене и т.н.).

Умерена степен

При умерена степен на деменция са налице по-груби интелектуални увреждания и се намалява критичното възприятие за болестта. В този случай, пациентите имат трудности при използване на конвенционален домакински уреди (печка, пералня, телевизия), както и телефон, брави и ключалки, така че напълно да осигури самия пациент в никакъв случай не е невъзможно.

Тежка деменция

При тежка деменция се случва пълно разпадане на личността. Такива пациенти често не могат да ядат сами, да спазват основни хигиенни правила и т.н.

Следователно, в случай на тежка деменция, е необходимо да се извършва едночасов мониторинг на пациента (у дома или в специализирана институция).

Деменция: Симптоми

В този раздел ще разгледаме в обобщена форма тези признаци (симптоми), които характеризират деменцията. Най-характерната от тях се счита, разстройства, свързани с когнитивните функции, и такива нарушения са най-тежките в неговите проявления. Емоционалните разстройства в комбинация с поведенчески разстройства стават не по-малко важни клинични прояви. Развитие на заболяването е постепенно, (често), откриването му обикновено се случва в тази част от състоянието на пациента влошаване, произтичащи от промени в околната среда около него, както и изостряне на сегашното физическо заболяване за него. В някои случаи деменцията може да се прояви под формата на агресивно поведение на болен човек или сексуална дисеминация. В случай на личностни промени или промени в поведението на пациента поставя въпроса за целесъобразността на неговото деменция, което е особено важно в случай на неговата възраст повече от 40 години и в отсъствието на психическото му заболяване.

Затова нека подробно да спрем признаците (симптомите) на болестта, от която се интересуваме.

  • Нарушения на когнитивните функции. В този случай се отчитат нарушения на паметта, внимание и по-високи функции.
    • Разстройства на паметта. нарушения на паметта при деменция са в разгрома на двете краткосрочната памет и дълготрайна памет, в допълнение, не са изключени интимен разговор. По-специално конфликтите предполагат фалшива памет. Факти се случват по-рано в реалността или факти, настъпили преди, но са претърпели някои модификации, толерирани по друго време (най-често в близко бъдеще) за евентуалното им, съчетани с събития от напълно измислен. Лека форма на деменция е съпроводено с леко увреждане на паметта, те са свързани главно със събитията от близкото минало (забравя разговори, телефонни номера, на събитията, случили се в рамките на определен срок). Случаите на по-тежко протичане на деменция се съпровождат от запазване в памет на само преди това научен материал с бързо забравяне на новопристигнатата информация. Последният етап от заболяването може да бъде придружено от забравям имената на роднини, един вид дейност и име тя се проявява под формата на личен дезориентация.
    • Разбивка на вниманието. В случай на заболяване, представляващо интерес за нас, това разстройство предполага загуба на способността да реагираме на няколко важни стимула наведнъж, както и загубата на способността да превключваме вниманието от една тема в друга.
    • Нарушения, свързани с по-високи функции. В този случай проявите на заболяването се свеждат до афазия, апраксия и агнозия.
      • афазия предполага разстройство на говора, в което се губи способността да се използват фрази и думи като средство за изразяване на собствените си мисли, което се причинява от действително увреждане на мозъка в определени области на неговата кора.
      • апраксия показва нарушение на способността на пациента да извършва целенасочени действия. В този случай уменията, придобити по-рано, са загубени и уменията, които са се формирали през годините (реч, ежедневие, двигател, професионализъм).
      • агнозия дефинира нарушение на различните типове възприятие при пациента (тактилна, слухова, визуална) при едновременно запазване на съзнанието и чувствителността.
  • Ограничена ориентация. Този тип разстройство се случва във времето и главно в началния стадий на заболяването. В допълнение, дезориентация във времето предхожда ориентация дезориентация-широко пространство на сайта, както и в рамките на себе си (вижда тук за разлика от симптом на деменция от делириум, характеристики, които определят запазването на ориентация в разглеждане на самия себе си). Прогресивното форма на болестта в напреднала деменция и изразени прояви на дезориентация по скалата на околното пространство определя на пациента да вероятността, че той е свободен да се загубиш дори в позната среда за себе си.
  • Нарушения на поведението, промени в личността. Началото на тези прояви е постепенно. Основните особености, характерни за индивидите, постепенно се усилват, превръщайки се в присъщите състояния на тази болест като цяло. Така че, енергичните и весели хора стават неспокойни и притеснителни, а хората са пестеливи и чисти, съответно алчни. По подобен начин се разглеждат и трансформациите, присъщи на други характеристики. В допълнение към това има растяща пациенти егоизъм, загуба на отзивчивост и чувствителност по отношение на околната среда, те стават подозрителни, конфликти и възмутен. Също така се дефинира сексуална дезинфикция, понякога пациентите започват да се скитат и събират различни боклуци. Също така се случва, че пациентите, напротив, стават изключително пасивни, губят интерес към комуникацията. Безпорядък - деменция симптом срещащи се в съответствие с развитието на общия модел на болестта на потока, тя е комбинирана с нежеланието на самообслужване (хигиена и т.н.), с обща Нечистотата и липсата на отговор на присъствието на хора в близост до него.
  • Разстройства на мисленето. Налице е забавяне на темпото на мислене, както и намаляване на способността за логическо мислене и абстракция. Пациентите губят способността да обобщават и решават проблеми. Речта им е подробна и стереотипна, недостигът й се отбелязва и с прогресията на болестта напълно липсва. Деменцията също се характеризира с възможното появяване на заблуждаващи идеи при пациенти, често с абсурдно и примитивно съдържание. Така, например, болен жена с деменция разстройство на мисълта, докато налудни идеи може да се твърди, че тя е откраднала палто от норка, и подобно действие може да излиза извън рамките на неговата среда (т.е. семейството или с приятели). Същността на делириум в тази идея е, че никога не е имала ниркови кожени палто изобщо. Деменция при мъжете в тази разстройство често се развива според сценария на делириум въз основа на ревност и изневяра на жена си.
  • Намаляване на критичното отношение. Става въпрос за отношението на пациентите към себе си и към света, към техните околности. Стресови ситуации често ги предизвикват остри форми на тревожност и депресивни разстройства (дефинирани като "катастрофална реакция"), в който има субективно съзнание за малоценност интелектуално. Частично запазен критика при пациенти определя възможността за тях да запазят своята интелектуална дефект, който може да изглежда като драстична промяна на обект, разговор превод шеговито или по друг начин отклонят от нея.
  • Емоционални разстройства. В този случай е възможно да се определи разнообразието от такива нарушения и цялостната им вариабилност. Често тези депресивни състояния при пациенти в комбинация с раздразнителност и тревожност, гняв, агресия, сълзи или, напротив, пълна липса на емоции във връзка с всичко, което ги обкръжава. Редките случаи определят възможността за развитие на манийни състояния в комбинация с монотонна форма на невнимание и веселие.
  • Нарушения на възприятието. В този случай се отчита състоянието на илюзии и халюцинации при пациентите. Например, при деменция пациентът е сигурен, че в следващата стая чува виковете на децата, които са убити в нея.

    Алцхаймеровата деменция

    Болестта на Алцхаймер е описана през 1906 г. от германския психиатър Алоис Алцхаймер. До 1977 г., тази диагноза е само в случаите на ранна деменция (на възраст 45-65 години), както и с появата на симптоми на възраст от 65 е бил диагностициран с деменция. След това се установи, че патогенезата и клиничните прояви на болестта са еднакви независимо от възрастта. В момента болестта на Алцхаймер се диагностицира независимо от времето на появата на първите клинични признаци на придобита деменция. Сред рисковите фактори включват възраст, наличие на роднини, страдащи от това заболяване, атеросклероза, хипертония, затлъстяване, диабет, ниско двигателната активност, хронична хипоксия, травматични мозъчни наранявания и липса на умствена дейност през целия живот. Жените са болни по-често от мъжете.

    Първият симптом е изразено нарушение на краткотрайната памет, като същевременно се запазва критиката на собственото състояние. Впоследствие, нарушенията на паметта се влошават, докато има "назад движение" във времето - пациентът първо забравя последните събития, а после - какво се е случило в миналото. Пациентът престава да разпознава децата си, приема ги за дълго мъртви роднини, не знае какво е направил тази сутрин, но може да разкаже подробно за събитията от детството си, сякаш те са се случили съвсем наскоро. На мястото на изгубените спомени може да възникне конфликт. Критиката към неговото състояние е намалена.

    В разширения стадий на болестта на Алцхаймер, клиничната картина се допълва от емоционално-волеви разстройства. Пациентите стават жестоки и неудобни, често демонстрират недоволство от думите и действията на другите, са раздразнени от малки неща. В бъдеще може да има заблуда от щети. Пациентите твърдят, че близо нарочно ги оставят в опасни ситуации, изсипете отрова в храната, за да отрова и да влезе във владение на апартамента, да говорим за тях лайна да съсипят репутацията и оставят без защита на населението и така нататък.. В налудно система участват не само членове на семейството, но и съседи, социални работници и други хора, които взаимодействат с пациентите. Могат да бъдат открити и други поведенчески разстройства: скитничество, излишъци и промискуитет в храна и пол, безсмислено безразборно действие (например, преместване на предмети от място на място). Речта е опростена и обеднела, има парафази (използването на други думи вместо забравени).

    В крайния стадий на болестта на Алцхаймер, заблудите и поведенческите разстройства се изравняват поради силното намаляване на интелигентността. Пациентите стават пасивни, неактивни. Необходимостта от течност и храна изчезва. Речта е почти напълно изгубена. Тъй като заболяването се влошава, способността за дъвчене на храна и самостоятелно ходене постепенно се губи. Поради пълната безпомощност пациентите се нуждаят от постоянна професионална грижа. Смъртоносния резултат възниква в резултат на типичните усложнения (пневмония, рани под налягане и т.н.) или прогресията на съпътстващата соматична патология.

    Диагнозата на болестта на Алцхаймер се прави въз основа на клинични симптоми. Лечението е симптоматично. Понастоящем няма лекарства и немедицински методи, които могат да лекуват пациенти с болестта на Алцхаймер. Деменцията се развива стабилно и завършва с пълно разпадане на психичните функции. Средната продължителност на живота след диагностицирането е по-малка от 7 години. Колкото по-рано се появяват първите симптоми, толкова по-бързо се влошава деменцията.

    Съдова деменция

    Има два вида съдова деменция - възникнали след инсулт и се развиват в резултат на хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка. При постсънна придобита деменция обикновено в клиничната картина преобладават фокални нарушения (говор, пареза и парализа). Природата на неврологичните разстройства зависи от местоположението и размера на кръвоизлива или от мястото с нарушено кръвоснабдяване, от качеството на лечението в първите часове след инсулт и от някои други фактори. При хронични нарушения на кръвоснабдяването преобладават симптомите на деменция, а неврологичните симптоми са по-скоро монотонни и по-слабо изразени.

    Най-често, васкуларна деменция настъпва при атеросклероза и хипертензия, най-малко - с тежък диабет и някои ревматични заболявания, дори по-рядко - емболия и тромбоза в резултат на скелетни увреждания, подобряване на съсирването на кръвта и периферна венозна болест. Вероятността за развитие на придобита деменция се увеличава с болести на сърдечно-съдовата система, тютюнопушене и наднормено тегло.

    Първият признак на заболяването е трудността да се опитате да се концентрирате, разсеяно внимание, бързо умора, някаква скованост на умствената активност, трудности при планирането и намалена способност за анализ. Разстройствата на паметта са по-слабо изразени, отколкото при болестта на Алцхаймер. Има известно забвение, но с "дрънкане" под формата на подозрителен въпрос или предлагане на няколко варианта на отговора, пациентът лесно припомня необходимата информация. Много пациенти изпитват емоционална нестабилност, настроението е намалено, депресията и поддепресията са възможни.

    Неврологични разстройства включват дизартрия, дисфония, походката промени (разместване, намаляване продължителността на етап "залепване" на повърхността на стъпалата), бавни движения, изражението на лицето и жестове обедняване. Диагнозата се прави въз основа на клиничната картина, UZDG и MRA на мозъчните съдове и други проучвания. За да се оцени тежестта на основните патологични и съставяне пациенти верига инфлуенца терапия насочена към съвети на специалисти: терапевт, ендокринолог, кардиолог, phlebologist. Лечение - симптоматично лечение, лечение на основното заболяване. Скоростта на развитие на деменцията се определя от характеристиките на хода на водещата патология.

    Алкохолна деменция

    Причината за алкохолна деменция е продължителна (от 15 или повече години) злоупотреба с алкохолни напитки. Заедно с директен разрушителен ефект на алкохола върху мозъчните клетки на деменция, причинени от заболявания на различни органни системи, брутен метаболизъм нарушения и съдова патология. За алкохолна деменция се характеризира с типични промени в личността (загрубяване, загуба на морални ценности, социална деградация) в комбинация с общо понижение на умствените (разсеяност, намален капацитет за анализ, планиране и абстрактното мислене, нарушения на паметта).

    След като напълно се откаже от алкохола и лекува алкохолизма, възможно е частично възстановяване, но такива случаи са много редки. Поради изразеното патологично желание за алкохолни напитки, намаляването на силните волати и липсата на мотивация, повечето пациенти не могат да спрат да приемат течности, съдържащи етанол. Прогнозата е неблагоприятна, причината за смъртта обикновено е соматични заболявания, причинени от употребата на алкохол. Често такива пациенти умират в резултат на престъпни инциденти или злополуки.

    Диагностика и лечение на деменция

    Диагнозата на пациентите се основава на сравнение на действителната за тях симптоматика, както и разпознаване на атрофичните процеси в мозъка, което се постига чрез компютърна томография (CT).

    Що се отнася до въпроса за лечението на деменция, сега няма ефективен метод на лечение, особено ако се вземат предвид случаите на сенилна деменция, което, както отбелязахме, е необратимо. В същото време правилната грижа и използването на терапевтични мерки, насочени към потискане на симптомите, в някои случаи могат сериозно да облекчат състоянието на пациента. Той също така разглежда необходимостта от лечение на съпътстващи заболявания (по-специално със съдова деменция), като атеросклероза, хипертония и др.

    Лечението на деменция се препоръчва при условията на домашна среда, поставянето в болница или психиатричното отделение е от значение за тежката степен на заболяването. Препоръчва се също да се направи режимът на деня така, че да включва максималната активна активност при периодичното изпълнение на домашните задължения (с допустима форма на натоварване). Давността на психотропни лекарства само в случай на халюцинации и безсъние, като част от ранните етапи е препоръчително да се използват умните лекарства, а след това - ноотропни лекарства в комбинация с успокоителни.

    Превенцията на деменция (във васкуларната или сенилна форма на курса), както и ефективното лечение на тази болест, понастоящем се изключва поради практическата липса на подходящи мерки. Когато има симптом, който показва деменция, е необходимо да посетите такива специалисти като психиатър и невролог.

    Изследователски факти

    Едно проучване, проведено през 2013 г. от специалисти от Института по нидерландски медицински науки в Индия, установи, че използването на два езика може да забави развитието на деменция. Анализът на медицинските данни за 648 случая на деменция показа, че онези, които говорят два езика, развиват деменция средно 4,5 години по-късно от тези, които говорят само един език.

    Напоследък има проучвания, показващи леко намаляване на процента на хората, страдащи от деменция, в общия брой на възрастните хора в развитите страни. Така че, ако през 2000 г. деменцията в Съединените щати е била 11,6% от хората след 65 г., през 2012 г. това стана много по-малко: 8,8%.

    Има 16 научни изследвания, които показват ефекта на фосфатидилсерина върху намаляването на симптомите на деменция или нарушена когнитивна функция. През май 2003 г. на Службата на САЩ FDA Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри така наречения "Отчета за ползите за здравето» ( «Квалифициран здравна претенция») по отношение на фосфатидилсерин, което позволява на производителите в САЩ да се посочи на етикета, че "Потреблението на фосфатидилсерин може да намали риска от деменция и когнитивно увреждане при пациенти в напреднала възраст." Въпреки това, това твърдение все още трябва да бъдат придружени от уговорката, че "много ограничен и предварителен научни изследвания показват, че фосфатидилсерин може да намали риска от когнитивна дисфункция в напреднала възраст", защото ръководството смята, че научната общност е все още не е ясно становище по този въпрос, и по-голямата част Изследванията се правят, като се използва фосфатидилсерин, получен от мозък на кравата, а не соев фосфатидилсерин, който се използва сега.

    Деменцията и деменцията са едно и също? Как е деменция при децата? Каква е разликата между детската деменция и олигофренията?

    Термините "деменция" и "деменция" често се използват като синоними. Въпреки това, в медицината, деменцията се разбира като необратима деменция, развита в зрял човек с нормално формирани умствени способности. По този начин терминът "детска деменция" не е законосъобразен, тъй като при децата по-високата нервна дейност е в етап на развитие.

    Терминът "умствена изостаналост" или олигофрения се използва за обозначаване на детска деменция. Това име се съхранява, когато пациентът достигне пълнолетие, и с право, защото деменция, възникващи в зряла възраст (например, пост-травматичен деменция) и умствена изостаналост се случи по различни начини. В първия случай става дума за влошаване на вече формираната личност, а за втората - за недостатъчно развитие.

    Неочаквано се появи нежелание - това е първият признак на сенилна деменция? Съществуват ли винаги симптоми, като освиркване и мръсотия?

    Изведнъж се появи нежеланието и нежеланието са симптоми на нарушения на емоционално-волеварната сфера. Тези симптоми са много неспецифични и се проявяват в множество патологии, като например тежка депресия, тежка умора (изчерпване) на нервната система, психотични разстройства (например, апатия при шизофрения), различни видове зависимост (алкохолизъм, наркотици пристрастяване), и т.н.

    В същото време пациентите с деменция в ранните стадии на заболяването могат да бъдат напълно независими и точни в познатата си домашна среда. Застойът може да бъде първият признак на деменция, само когато развитието на деменция вече е на ранен етап, придружено от депресия, изтощение на нервната система или психотични разстройства. Този вид дебют е по-характерен за съдови и смесени деменции.

    Какво представлява смесена деменция? Дали това винаги води до увреждане? Как да лекуваме смесена деменция?

    Смесената деменция се нарича деменция, в развитието на която участват както съдовият фактор, така и механизмът на първичната дегенерация на невроните на мозъка.

    Смята се, че нарушенията на кръвообращението в церебралните съдове могат да задействат или да повишат първичните дегенеративни процеси, характерни за болестта на Алцхаймер, и деменция с леви организми.

    Тъй като развитието на смесена деменция се причинява от два механизма наведнъж - прогнозата за това заболяване е винаги по-лоша, отколкото при "чиста" васкуларна или дегенеративна форма на заболяването.

    Смесената форма е склонна към постоянна прогресия, следователно неизбежно води до увреждане и значително намалява живота на пациента.
    Лечението на смесена деменция е насочено към стабилизиране на процеса, поради което включва борба със съдовите разстройства и облекчаване на развитите симптоми на деменция. Терапията, като правило, се извършва от едни и същи лекарства и според същите схеми, както при съдовата деменция.

    Навременното и адекватно лечение със смесена деменция може значително да удължи живота на пациента и да подобри качеството му.

    Сред моите роднини имали пациенти със сенилна деменция. Каква е вероятността да развия ментално разстройство в мен? Какво представлява превенцията на сенилната деменция? Има ли някакви лекарства, които могат да предотвратят заболяването?

    Сенилна деменция са заболявания с наследствено предразположение, особено болестта на Алцхаймер и деменция с телца на Леви Levi.Risk разработване увеличава болестни ако сенилна деменция при роднини еволюира в сравнително ранна възраст (60-65 години). Трябва обаче да се помни, че наследственото предразположение е само наличието на условия за развитие на болест, така че дори една изключително неблагоприятна семейна история не е присъда.

    За съжаление, днес няма общо мнение относно възможността за специфична лекарствена превенция на тази патология.

    Тъй като рисковите фактори за развитието на сенилна деменция са известни, мерките за предотвратяване на психичното разстройство са насочени основно към тяхното елиминиране и включват:

    1. Превенция и своевременно лечение на заболявания, водещи до нарушения на кръвообращението в мозъка и хипоксия (хипертония, атеросклероза, захарен диабет).
    2. Доказана физическа активност.
    3. Постоянно преследване на интелектуална дейност (можете да направите кръстословици, да решите пъзели и т.н.).
    4. Отказ от пушене и алкохол.
    5. Предотвратяване на затлъстяването.

    Прогноза за деменция

    Прогнозата за деменции се определя от основното заболяване. При придобитата деменция, възникнала вследствие на наранявания на черепа или обемни процеси (тумори, хематоми), процесът не напредва. Често наблюдавани частични, по-рядко - пълно намаляване на симптомите поради компенсаторни способности на мозъка. В остър период е много трудно да се предвиди степента на възстановяване, резултатът от големи увреждания може да бъде добро компенсиране със запазване на работоспособността, а резултатът от малка травма е тежка деменция с достъп до увреждане и обратно.

    При деменции, причинени от прогресивни заболявания, симптомите постоянно се влошават. Лекарите могат само да забавят процеса, като извършват адекватно лечение на основната патология. Основните задачи на терапията в такива случаи са запазването на самообслужващи умения и адаптивни способности, удължаване на живота, осигуряване на подходяща грижа и елиминиране на неприятните прояви на болестта. Смъртта възниква в резултат на сериозно увреждане на жизнените функции, свързани с неподвижността на пациента, неговата неспособност за елементарно самоподдържане и развитието на усложнения, характерни за пациентите, лежащи в леглото.

    Деменция: Симптоми и лечение

    Деменцията са основните симптоми:

    • Нарушаване на речта
    • Мислещо разстройство
    • Емоционална нестабилност
    • Неизправност в паметта
    • дезориентация
    • Умствено изоставане
    • Нарушаване на концентрацията
    • Промяна на поведението
    • Разстройство на възприятието
    • Загуба на умения
    • Промяна на личността

    Деменция определя придобита форма на деменция, при която пациентите са отбелязани загубата на умения и обучението, придобити по-рано (това може да се случи в различна степен на интензивност на симптомите), и двете със стабилна намаление умствените им дейност. Деменция, симптомите на която, с други думи, се появяват под формата на разпадането на психичните функции, тя най-често се диагностицират в напреднала възраст, но не изключват възможността от развитието си, и най-ранна възраст.

    Общо описание

    Деменцията е причинена от увреждане на мозъка, на фона на случващото се и обозначени разпадането на психичните функции, които по принцип дава възможност да се направи разграничение на заболяването с умствена изостаналост, вродени или придобити форми на деменция. Умствена изостаналост (тя - умствена изостаналост или maloumie) предполага спиране на развитието на личността, тъй като произлиза от мозъчно увреждане в резултат на някои патологии, но широко разпространен начин се проявява под формата на унищожаване на ума, което съответства на неговото име. В този случай, умствена изостаналост се различава от деменция в това, когато си на човешкия разум, за възрастни с физически, до нормални стойности, подходящи за възрастта си, и не достига. В допълнение, умственото забавяне не е прогресивен процес, а е резултат от пациент, страдащ от заболяване. Въпреки това, и в двата случая, и когато се обмисля деменция, и когато се обмисля умствена изостаналост, има развитие на моторно, речево и емоционално разстройство.

    Както вече бе отбелязано, деменция предимно засяга хора в напреднала възраст, което определя типа си като сенилна деменция (тази патология обикновено се определя като сенилна). Въпреки това, деменцията се появява в младостта, която често се проявява в резултат на пристрастяване. Пристрастяването означава, не е нищо като зависимост или пристрастяване - жажда, при която се наложи да изпълнява определени действия. Всякакъв вид жажда увеличава риска от психични заболявания при хора, често това желание е пряко свързано с социални проблеми или проблеми от личен характер съществува за него.

    Често пристрастяването се използва, за да се запознаят с такива явления като наркомания и наркотична зависимост, но от относително наскоро време се определя друг вид зависимост - нехимични зависимости. Нехимическите зависимости, на свой ред, определят психологическата зависимост, която сама по себе си действа като двусмислен термин в психологията. Факт е, че основно в психологическата литература този вид зависимост се разглежда в една форма - под формата на зависимост от наркотични вещества (или опияняващи вещества).

    Въпреки това, когато се гледа по-дълбоко ниво, този тип отношения, това явление се случва в ежедневието на умствената дейност се сблъскват хората (Хоби), което по този начин се определя като опияняващ предмет на тази дейност, в резултат на което тя е в от своя страна, се разглежда като заместител, причинявайки някои липсващи емоции. Те включват shopogolizm, интернет пристрастяване, фанатизъм, склонност към преяждане разстройство, пристрастяването към хазарта и така нататък. Едновременно с това, зависимостта също се счита като средство за адаптиране, с което човек се адаптира към условията за самия комплекс. Под елементарните агенти на пристрастяването се считат наркотични вещества, алкохол, цигари, създавайки въображаема и краткосрочна атмосфера на "приятни" условия. Подобен ефект се постига и когато се правят релаксиращи упражнения, в покой, както и с действия и неща, в които възниква кратка радост. Във всеки от тези варианти от тяхното приключване, човек трябва да се върнем към реалността и условия, на които такъв начин да се "измъкне" в резултат на което зависимо поведение се възприема като по-скоро сложен проблем на вътрешен конфликт, въз основа на необходимостта от грижи за специфични условия, на които фон и съществува риск от развитие на психични заболявания.

    Връщайки се към деменцията, е възможно да се подчертаят актуалните данни, предоставени от СЗО, въз основа на които е известно, че световните честоти на заболеваемост възлизат на около 35,5 милиона души с тази диагноза. Освен това се очаква, че до 2030 г. тази цифра ще достигне 65.7 милиона, а до 2050 г. ще бъде 115.4 милиона.

    пациентите с деменция не са в състояние да реализират това, което се случва с тях, заболяването се буквално "изтрива" всички неща, от съзнанието им, че натрупаните в него през предходните години от живота. Някои пациенти опит за такъв процес на ускорено темпо, поради което те са се развили бързо общо деменция, докато други са болни за дълго време може да се забави в стадия на заболяването в рамките на когнитивно увреждане на паметта (интелектуално-психични разстройства) - това е, с нарушения на умствен капацитет, намален възприятие, реч и памет. Във всеки случай, деменция не само определя изхода за пациента под формата на интелектуална мащаб проблеми, но и проблеми, в които те са загубили много човешки личностни черти. Тежка етап деменция определя пациентите зависими от други хора, лоша настройка, те са загубили способността да се извърши прости действия, свързани с хигиената и приема на храна.

    Причини за деменция

    Основните причини за деменция са наличието на болестта на Алцхаймер при пациентите, което се определя съответно като деменция от типа на Алцхаймер, както и с действителни съдови лезии, на които мозъкът е изложен - болестта се определя в този случай като сърдечносъдова деменция. По-рядко срещани причини за деменция като услуга всякакви израстъци, които се развиват в самия мозък, а сред тях са и травматично увреждане на мозъка (непрогресивна деменция), заболявания на нервната система и др.

    Етиологичният значение в предвид от причините водещи до деменция, определен хипертония, нарушения на кръвообращението система, заболявания на големите кръвоносни съдове на фона на атеросклероза, сърдечни аритмии, наследствена ангиопатия, повторни нарушения за локално мозъчното кръвообращение (съдова деменция).

    Както etiopathogenic варианти, в резултат на развитието на васкуларна деменция, микроангиопатична изолиран вариант от него, и вариантно изпълнение macroangiopathic смесени. Това е придружено от многофарктни промени, настъпили в мозъчната субстанция и множество лакунарни лезии. Когато macroangiopathic изпълнение на деменция патологии изолира като тромбоза, артериосклероза, емболия, срещу който основен оклузията се развива (процесът, чрез който стесняване и запушване на съда). В резултат на този курс се развива инсулт със симптоми, съответстващи на засегнатия басейн. В резултат на това по-късно се развива съдова деменция.

    Що се отнася до следващия, микроангиопатичният вариант на развитие, ангиопатията и хипертонията се считат за рискови фактори. Характеристики на поражение в тези патологии водят в един случай да подкорова бял демиелинизация значение при разработването на левкоенцефалопатия, в противен случай те провокира развитието на лакунарен лезии, срещу която се развива заболяване Бинсвангер, и поради което, от своя страна, се развива деменция.

    Редът на 20% от деменция развива на фона на алкохолизъм, появата на образуване на тумори и споменатите по-горе травматични мозъчни наранявания. 1% честота пада на деменция в основата на болестта на Паркинсон, инфекциозни болести, дегенеративни заболявания на централната нервна система, инфекциозни и метаболитни нарушения, и така нататък. По този начин, значителна риск за деменция на фона на текущата диабет, HIV, инфекциозни заболявания на мозъка (менингит, сифилис), тироидни дисфункции, заболявания на вътрешните органи (бъбречни или чернодробна недостатъчност).

    Деменцията при възрастните поради естеството на процеса е необратима, дори ако са елиминирани възможните фактори, които я задействат (например, приемането на наркотици и анулирането им).

    Деменция: класификация

    Всъщност, въз основа на редица изброени характеристики, се определят видовете деменция, а именно сенилна деменция и съдова деменция. В зависимост от степента на действителната социална адаптация за пациента, както и от необходимостта от надзор и получаване на грижи от трета страна, във връзка с способността му да идентифицира подходящите форми на деменция. Така че, при общия вариант на тока деменцията може да бъде лека, умерена или тежка.

    Лека деменция означава състояние, в което болен човек е изправен пред влошаване на професионалните си умения, освен това се намалява и неговата социална активност. Социалната активност в частност означава намаляване на времето, което се изразходва за ежедневна комуникация, като по този начин се разширява до най-близката среда (колеги, приятели, роднини). В допълнение, в състояние на лека деменция, пациентите губят и интерес към условията на външния свят, в резултат на което отхвърлянето на обичайните възможности за изразходване на свободно време и хобита е действително. Леката деменция е придружена от запазване на съществуващите самообслужващи умения, а освен това пациентите са адекватно ориентирани в рамките на дома си.

    Умерена деменция води до състояние, при което пациентите вече не може да бъде сам със себе си по време на дълъг период от време, което е причинено от utrachivaniem умения за използване на техники и инструменти, около тях (дистанционно управление, телефон, печка и т.н.) не са изключени трудности дори с използването на ключалки на вратите. Тя изисква постоянен мониторинг и помощ от другите. При тази форма на заболяването пациентите запазват уменията си за самообслужване и извършват дейности, свързани с личната хигиена. Всичко това съответно увеличава живота и околната среда на пациентите.

    Що се отнася до формата на заболяването, тежка деменция, там вече се говори за абсолютна лоша настройка на пациенти с това, което ги заобикаля дори и за съвсем прости действия (хранене, обличане, хигиенни мерки, и така нататък.), а са необходими на необходимостта да се осигури от грижи и контрол.

    В зависимост от локализацията на лезията на мозъка, тези видове деменция се различават:

    • Кортикална деменция -изгодно поражение засяга мозъчната кора (което се случва от условията на фоновите като пулмонарен (фронтотемпорална) дегенерация, алкохолна енцефалопатия, болестта на Алцхаймер);
    • подкожна деменция -В този случай са повлияни предимно суб-структурните структури (мултиинфарктна деменция с увреждане на бялата материя, супрануклеарна прогресивна парализа, болест на Паркинсон);
    • кортико-подкортикална деменция(съдова деменция, кортикално-основна форма на дегенерация);
    • мултифокална деменция -се формират много фокални лезии.

    Класификацията на разглежданото заболяване взема предвид и синдромите на деменция, които определят съответния вариант на неговия курс. По-специално, тя може да бъде лакунарна деменция, което предполага загуба на първична памет, проявена под формата на прогресивна и фиксираща форма на амнезия. Обезщетението за такъв дефект при пациентите е възможно за сметка на важни бележки на хартия и т.н. Емоционално-личната сфера в този случай е засегната само леко, защото ядрото на личността не подлежи на поражение. Междувременно не се изключва появата на емоционална лабилност при пациентите (нестабилност и променливост на настроенията), сълзи и сантименталност. Като пример за този тип разстройство е болестта на Алцхаймер.

    Алцхаймеровата деменция, Симптомите, които се случват след 65-годишна възраст, като част от първоначалната (първоначално) етап се провежда във връзка с когнитивни нарушения на паметта с увеличение на нарушенията във формата на ориентация на място и време, халюцинации, нарушения, появата на невропсихологични нарушения subdepressive реакции срещу собствената си несъстоятелност. В началния етап пациентите са в състояние да преценят критично състоянието си и да предприемат мерки, за да го коригират. Умерен деменция в това състояние се характеризира с развитието на изброените симптоми в особено грубо нарушение на присъщите функции на интелекта (предизвикателствата на правене на аналитичната-синтетична дейност, ниско ниво на преценка), загубата на възможности във връзка с изпълнението на служебните задължения, възникването на необходимостта да се грижи и подкрепа. Всичко това е съпроводено с опазването на основни личностни характеристики, чувство за малоценност, когато реагират адекватно на съществуващи заболявания. В тежка етап от тази форма на деменция, гниене памет се появява напълно, подкрепа и грижи, необходими във всички и непрекъснато.

    С приемането на следващия синдром обща деменция. Тя се отнася до външния вид на груби форми на нарушения на познавателните способности (нарушение на абстрактното мислене, памет, възприятие и внимание) и личност (там вече предоставят разстройство морал, при които изчезват са техните фигури като скромност, коректност, учтивост, чувство за дълг и така нататък.), В случай на пълна деменция, за разлика lacunarity деменция става действителната унищожаване на ядрото на лицето. Причините, които водят до разглеждането на, се считат съдови и атрофични лезии на фронталните лобове на мозъка. Като пример за такава държава действа Болест на Пик.

    Диагнозата на тази патология е по-рядка от болестта на Алцхаймер, главно сред жените. Сред основните характеристики са реалните промени в емоционално-личната сфера и когнитивната сфера. В първия случай състоянието предполага груби форми на личностно разстройство, пълна липса на критика, асптоненост, пасивност и импулсивност на поведението; актуална хиперсексуалност, неприличен език и грубост; оценката на ситуацията е нарушена, има нарушения на движенията и волята. Във второто, с когнитивни разстройства, има груби форми на смущения в мисленето, автоматизираните умения се запазват за дълго време; разстройствата на паметта се забелязват много по-късно от личните промени, те не са толкова изявени, колкото в случая на болестта на Алцхаймер.

    Както лакунарната, така и общата деменция са като цяло атрофични деменции и има вариант на смесената форма на заболяването (смесена деменция), което предполага комбинация от първични дегенеративни разстройства, която се проявява главно под формата на болестта на Алцхаймер и съдовия тип мозъчни лезии.

    Деменция: Симптоми

    В този раздел ще разгледаме в обобщена форма тези признаци (симптоми), които характеризират деменцията. Най-характерната от тях се счита, разстройства, свързани с когнитивните функции, и такива нарушения са най-тежките в неговите проявления. Емоционалните разстройства в комбинация с поведенчески разстройства стават не по-малко важни клинични прояви. Развитие на заболяването е постепенно, (често), откриването му обикновено се случва в тази част от състоянието на пациента влошаване, произтичащи от промени в околната среда около него, както и изостряне на сегашното физическо заболяване за него. В някои случаи деменцията може да се прояви под формата на агресивно поведение на болен човек или сексуална дисеминация. В случай на личностни промени или промени в поведението на пациента поставя въпроса за целесъобразността на неговото деменция, което е особено важно в случай на неговата възраст повече от 40 години и в отсъствието на психическото му заболяване.

    Затова нека подробно да спрем признаците (симптомите) на болестта, от която се интересуваме.

    • Нарушения на когнитивните функции. В този случай се отчитат нарушения на паметта, внимание и по-високи функции.
      • Разстройства на паметта. нарушения на паметта при деменция са в разгрома на двете краткосрочната памет и дълготрайна памет, в допълнение, не са изключени интимен разговор. По-специално конфликтите предполагат фалшива памет. Факти се случват по-рано в реалността или факти, настъпили преди, но са претърпели някои модификации, толерирани по друго време (най-често в близко бъдеще) за евентуалното им, съчетани с събития от напълно измислен. Лека форма на деменция е съпроводено с леко увреждане на паметта, те са свързани главно със събитията от близкото минало (забравя разговори, телефонни номера, на събитията, случили се в рамките на определен срок). Случаите на по-тежко протичане на деменция се съпровождат от запазване в памет на само преди това научен материал с бързо забравяне на новопристигнатата информация. Последният етап от заболяването може да бъде придружено от забравям имената на роднини, един вид дейност и име тя се проявява под формата на личен дезориентация.
      • Разбивка на вниманието. В случай на заболяване, представляващо интерес за нас, това разстройство предполага загуба на способността да реагираме на няколко важни стимула наведнъж, както и загубата на способността да превключваме вниманието от една тема в друга.
      • Нарушения, свързани с по-високи функции. В този случай проявите на заболяването се свеждат до афазия, апраксия и агнозия.
        • афазия предполага разстройство на говора, в което се губи способността да се използват фрази и думи като средство за изразяване на собствените си мисли, което се причинява от действително увреждане на мозъка в определени области на неговата кора.
        • апраксия показва нарушение на способността на пациента да извършва целенасочени действия. В този случай уменията, придобити по-рано, са загубени и уменията, които са се формирали през годините (реч, ежедневие, двигател, професионализъм).
        • агнозия дефинира нарушение на различните типове възприятие при пациента (тактилна, слухова, визуална) при едновременно запазване на съзнанието и чувствителността.
    • Ограничена ориентация. Този тип разстройство се случва във времето и главно в началния стадий на заболяването. В допълнение, дезориентация във времето предхожда ориентация дезориентация-широко пространство на сайта, както и в рамките на себе си (вижда тук за разлика от симптом на деменция от делириум, характеристики, които определят запазването на ориентация в разглеждане на самия себе си). Прогресивното форма на болестта в напреднала деменция и изразени прояви на дезориентация по скалата на околното пространство определя на пациента да вероятността, че той е свободен да се загубиш дори в позната среда за себе си.
    • Нарушения на поведението, промени в личността. Началото на тези прояви е постепенно. Основните особености, характерни за индивидите, постепенно се усилват, превръщайки се в присъщите състояния на тази болест като цяло. Така че, енергичните и весели хора стават неспокойни и притеснителни, а хората са пестеливи и чисти, съответно алчни. По подобен начин се разглеждат и трансформациите, присъщи на други характеристики. В допълнение към това има растяща пациенти егоизъм, загуба на отзивчивост и чувствителност по отношение на околната среда, те стават подозрителни, конфликти и възмутен. Също така се дефинира сексуална дезинфикция, понякога пациентите започват да се скитат и събират различни боклуци. Също така се случва, че пациентите, напротив, стават изключително пасивни, губят интерес към комуникацията. Безпорядък - деменция симптом срещащи се в съответствие с развитието на общия модел на болестта на потока, тя е комбинирана с нежеланието на самообслужване (хигиена и т.н.), с обща Нечистотата и липсата на отговор на присъствието на хора в близост до него.
    • Разстройства на мисленето. Налице е забавяне на темпото на мислене, както и намаляване на способността за логическо мислене и абстракция. Пациентите губят способността да обобщават и решават проблеми. Речта им е подробна и стереотипна, недостигът й се отбелязва и с прогресията на болестта напълно липсва. Деменцията също се характеризира с възможното появяване на заблуждаващи идеи при пациенти, често с абсурдно и примитивно съдържание. Така, например, болен жена с деменция разстройство на мисълта, докато налудни идеи може да се твърди, че тя е откраднала палто от норка, и подобно действие може да излиза извън рамките на неговата среда (т.е. семейството или с приятели). Същността на делириум в тази идея е, че никога не е имала ниркови кожени палто изобщо. Деменция при мъжете в тази разстройство често се развива според сценария на делириум въз основа на ревност и изневяра на жена си.
    • Намаляване на критичното отношение. Става въпрос за отношението на пациентите към себе си и към света, към техните околности. Стресови ситуации често ги предизвикват остри форми на тревожност и депресивни разстройства (дефинирани като "катастрофална реакция"), в който има субективно съзнание за малоценност интелектуално. Частично запазен критика при пациенти определя възможността за тях да запазят своята интелектуална дефект, който може да изглежда като драстична промяна на обект, разговор превод шеговито или по друг начин отклонят от нея.
    • Емоционални разстройства. В този случай е възможно да се определи разнообразието от такива нарушения и цялостната им вариабилност. Често тези депресивни състояния при пациенти в комбинация с раздразнителност и тревожност, гняв, агресия, сълзи или, напротив, пълна липса на емоции във връзка с всичко, което ги обкръжава. Редките случаи определят възможността за развитие на манийни състояния в комбинация с монотонна форма на невнимание и веселие.
    • Нарушения на възприятието. В този случай се отчита състоянието на илюзии и халюцинации при пациентите. Например, при деменция пациентът е сигурен, че в следващата стая чува виковете на децата, които са убити в нея.

    Сенална деменция: симптоми

    В този случай, същата определяне състоянието сенилна деменция актове, които вече описани по-рано сенилна деменция, сенилна или сенилна деменция и симптоми възникнат срещу възрастови изменения в структурата на мозъка. Тези промени се случват в рамките на неврони, те са резултат от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, въздействието, то се оказва остри инфекции, хронични заболявания и други патологии, ние сме обсъждали в съответния раздел на тази статия. Също така, повтаряме, че сенилната деменция е нарушение на необратими и удрящи всяка от сферите на когнитивната психика (внимание, памет, реч, мислене). С прогресирането на болестта всички умения и способности се губят; Изключително трудно е да се открият нови знания за сенилна деменция, ако не и невъзможно.

    Сеналната деменция, която е сред психичните заболявания, е най-честата болест сред възрастните хора. Сеналната деменция при жените е почти трикратно по-голяма, отколкото при мъжете. В повечето случаи възрастта на пациентите е 65-75 години, средно при жените заболяването се развива на 75 години, при мъжете на 74 години.
    Сеналната деменция се проявява в няколко разновидности на форми, проявени в проста форма, под формата на пребиофория и под формата на психотични. Специфичната форма се определя от действителната честота на атрофичните процеси в мозъка, соматичните заболявания, които са се присъединили към деменцията, както и факторите конституционно-генетични.

    Обикновена форма характеризиращи се с ниска видимост, изтичане под формата на разстройства, обикновено присъщи на стареенето. При острото начало има основания да се смята, че предишните психични разстройства са засилени поради соматично заболяване. Спад при пациенти с умствена дейност, което води до забавяне на умствената дейност, в количествено и качествено влошаване на състоянието (което означава нарушаване на способността да се съсредоточи вниманието и неговата смяна, има стесняване на обхвата му, намаляване на способността за синтез и анализ, за ​​да абстрактно и като цяло въображението е нарушено и способността за изобретателност и находчивост при справянето с проблемите, възникващи в ежедневието, е изгубена).

    Все по-болен човек се придържа към консерватизма по отношение на собствените си преценки, светоглед и действия. Това, което се случва в сегашното време, се разглежда като нещо незначително и не заслужава внимание и често се отхвърля напълно. Връщайки се в миналото, пациентът, преобладаващо, го възприема като положителна и достойна проба в определени житейски ситуации. Характерна особеност е склонността към оформяне, граничеща с упоритостта, трудността и повишената раздразнителност, които възникват от противоречията или несъгласията на противника. Предишните интереси са до голяма степен стеснени, особено ако те по един или друг начин са свързани с общи проблеми. Все по-често пациентите наблягат на собственото си внимание върху физическото си състояние, особено по отношение на физиологичните диспенсации (т.е. движението на червата, уринирането).

    Афективният резонанс намалява и при пациентите, които се проявяват в растежа на пълното безразличие към това, което не ги засяга пряко. В допълнение, привързаността също е отслабена (това се отнася и за роднини), като цяло се губи разбирането за същността на отношенията между хората. Мнозина губят срамежливостта си и чувството си за такт, а обхватът на нюансите на настроението също е обект на стесняване. Някои пациенти могат да бъдат безгрижие и обща самодоволство, придържайки се към повтарящи се вицове и общата тенденция към палячовщина, докато други пациенти с недоволство преобладава, откриване на неизправности, промяна в настроението и дребнавост. Във всеки случай, характерните за миналото характерни черти на пациентите стават оскъдни, а осъзнаването на възникналите промени на личността изчезва по-рано или изобщо не се случва.

    Наличие на болестни деноминирани форми психотични характеристики на (особено тези, които са stenichnymi, се отнася authoritativeness, ненаситност, гладкост и др.) Води до влошаване на дисплея в началния етап на заболяването, често карикатура форма (което се определя като сенилна psihopatizatsii ). Пациентите стават стиснати, започвате да събирате боклуци, по-често се чуват различни критики от тяхна страна, за да се отговори на непосредствената околна среда, особено по отношение на не-рационалност, според тях, разходите. Също така, порицанието от тяхна страна е подчинено на моравите, които са се развили в обществения живот, особено в случаите на брачни отношения, интимен живот и т.н.
    Първоначалните психологически промени, съчетани с личните промени, които се случват с тях, са съпроводени от влошаване на паметта, по-специално това се отнася до текущите събития. Около пациентите, те се наблюдават, обикновено по-късно, от промените, които настъпват в техния характер. Причината за това е да се съживят спомените от миналото, които се възприемат от околната среда като добра памет. Неговото разпадане всъщност съответства на онези закони, които са от значение за прогресивната форма на амнезия.

    По този начин, първото преминаване получава паметта, свързана с диференцирани и абстрактни теми (терминология, дати, имена, имена и т.н.), след това тук прикрепен фиксиране форма на амнезия, която се проявява под формата на неспособност да запомните текущите събития. Също така, разработен с амнезия дезориентация по отношение на времето (т.е. пациенти, не са в състояние да определят конкретна дата и месец, ден от седмицата), разработва и хронологичен дезориентация (неспособност да се определи важни дати и събития с тяхното свързване към определена дата, независимо от това дали те са свързани с датата личен живот или социален живот). За да се преодолее, се развива пространствена дезориентация (проявява се например в ситуация, когато пациентите, напускащи къщата, не могат да се върнат и т.н.).

    Развитието на пълна деменция води до нарушаване на самоопределянето (например когато се мислиш за размисъл). Забравянето на събитията от настоящето се заменя с възобновяването на спомените, свързани с миналото, често може да се отнася за младежта или дори за детството. Често такова заместване на времето води до факта, че пациентите започват да "живеят в миналото", като се смятат за млади или деца, в зависимост от времето, през което се появяват такива спомени. Приказките от миналото в този случай се възпроизвеждат като събития, свързани с настоящето, и не се изключва, че тези спомени са по принцип фантастика.

    Първоначалните периоди на протичането на болестта могат да определят мобилността на пациентите, точността и скоростта на изпълнение на определени действия, мотивирани от понякога нуждата или обратното - обичайното прилагане. Физическият марамус вече е отбелязан в рамките на широко разпространено заболяване (пълно разпадане на поведенческите модели, умствени функции, говорни умения често с относително запазване на уменията в соматичните функции).

    При изразена форма на деменция са отбелязани състоянията на апраксия, афазия и агнозия, разгледани по-рано. Понякога тези нарушения се проявяват в остра форма, която може да прилича на картината на хода на болестта на Алцхаймер. Има няколко епилептични пристъпа, подобни на припадъци. Съществуват нарушения на съня, при които пациентите заспиват и се увеличават неограничено и продължителността на съня им е от порядъка на 2-4 часа, достигайки горна граница от около 20 часа. Паралелно с това могат да се развият периоди на продължително събуждане (независимо от времето на деня).

    Крайният етап на заболяването при пациенти определя постигане състояние на кахексия, където изразена форма е крайно изтощение, където е драматична загуба на тегло и слабост, намалена активност от страна на физиологичните процеси, свързани с промени в психиката. В този случай, приемането на позицията на плода е характерно, когато пациентите сънлив държавна реакция на събитията около липсва, понякога в същото време е възможно мърмореха.

    Съдова деменция: симптоми

    Съдовата деменция се развива на фона на споменатите по-горе разстройства, които са от значение за церебралната циркулация. В допълнение, в резултат на изучаването на мозъчните структури при пациентите след смъртта им, се установи, че съдовата деменция често се развива с прехвърлен инфаркт. Ако определите по-точно, не е толкова прехвърлянето на това състояние, а факта, че поради това се формира киста, което определя последващата вероятност за деменция. Тази вероятност се определя от своя страна не от размера на засегнатата церебрална артерия, а от общия обем на церебралните артерии, които са претърпели некроза.

    Съдова деменция се придружава от намаляване на показатели, свързани с мозъчната циркулация във връзка с метаболизма, останалата част от симптоми в съответствие с общия поток на деменция. Когато се комбинира с лезия на заболяването във формата на ламинарна некроза при които пролиферацията на тъкан на глиални и невронална смърт, дава възможност за развитието на сериозни усложнения (съдова оклузия (емболия), спиране на сърцето).

    Що се отнася до приоритетната категория на хората, които развиват съдова форма на деменция, в този случай данните показват, че най-вече тук са хора на възраст от 60 до 75 години и един и половина пъти по-често мъже.

    Деменция при деца: симптоми

    В този случай болестта като правило действа като симптом на някои заболявания при деца, които могат да включват олигофрения, шизофрения и други видове психични разстройства. Това заболяване се развива при деца с характерен спад в умствените способности, се проявява в нарушаването на паметта, а при тежки варианти на потока има трудности, дори при запомняне на собственото си име. Първите симптоми на деменция при деца се диагностицират рано, под формата на загуба на определена информация от паметта. Освен това курсът на болестта определя появата на дезориентация в тях в рамките на времето и пространството. Деменцията при малките деца се проявява под формата на загуба на умения, придобити преди това от тях и под формата на говорни увреждания (до пълната му загуба). Последният етап, подобен на общия курс, е съпроводен от факта, че пациентите спират да се гледат сами, те също нямат контрол върху процесите на дефекация и уриниране.

    В детската възраст деменцията е неразривно свързана с олигофрения. Олигофренията или, както вече я определихме, умственото забавяне, се характеризира с неотложността на две характеристики, свързани с интелектуалния дефект. Едно от тях е, че умственото изоставане е пълно, тоест, мисленето и душевната дейност на детето са предмет на поражение. Втората особеност е, че като цяло за умствена изостаналост са най-обект, да се защити "млад" мислене функция (млад - когато се разглеждат във онтогенетичната и филогенетичното скала) определя за тяхното недостатъчно развитие, която позволява на болестта да прикачите олигофрения.

    Интелигентна недостатъчност устойчиви тип, който се развива при деца след навършване на 2-3 години на фона на травма и инфекции, дефинирани като органични симптоми на деменция, които се дължат на разпадането в относителната степен оформен умствени функции. Към тези симптоми, поради които е възможно да се разграничи това заболяване от олигофрения, са:

    • липса на мисловна дейност в нейната целенасочена форма, липса на критика;
    • изразен вид увреждане на паметта и внимание;
    • емоционални разстройства в по-изразена форма, които не корелират (т.е. несвързани) с степента на интелектуалната способност, която е от значение за пациента;
    • честото развитие на заболявания, свързани с инстинктите (извратени или по-висши форми на желанието, изпълнението на действията, под влияние на повишена импулсивност, не е изключено и отслабването на съществуващите инстинктите (инстинкта за самосъхранение, липса на страх, и т.н.).;
    • Често поведението на болно дете не съответства адекватно на специфична ситуация, която също се случва в случай на остра форма на интелектуална недостатъчност;
    • в много случаи диференциацията на емоциите е предмет на отслабване, няма привързаност към близките хора, детето е напълно безразлично.

    Диагностика и лечение на деменция

    Диагнозата на пациентите се основава на сравнение на действителната за тях симптоматика, както и разпознаване на атрофичните процеси в мозъка, което се постига чрез компютърна томография (CT).

    Що се отнася до въпроса за лечението на деменция, сега няма ефективен метод на лечение, особено ако се вземат предвид случаите на сенилна деменция, което, както отбелязахме, е необратимо. В същото време правилната грижа и използването на терапевтични мерки, насочени към потискане на симптомите, в някои случаи могат сериозно да облекчат състоянието на пациента. Той също така разглежда необходимостта от лечение на съпътстващи заболявания (по-специално със съдова деменция), като атеросклероза, хипертония и др.

    Лечението на деменция се препоръчва при условията на домашна среда, поставянето в болница или психиатричното отделение е от значение за тежката степен на заболяването. Препоръчва се също да се направи режимът на деня така, че да включва максималната активна активност при периодичното изпълнение на домашните задължения (с допустима форма на натоварване). Давността на психотропни лекарства само в случай на халюцинации и безсъние, като част от ранните етапи е препоръчително да се използват умните лекарства, а след това - ноотропни лекарства в комбинация с успокоителни.

    Превенцията на деменция (във васкуларната или сенилна форма на курса), както и ефективното лечение на тази болест, понастоящем се изключва поради практическата липса на подходящи мерки. Когато има симптом, който показва деменция, е необходимо да посетите такива специалисти като психиатър и невролог.

    Ако мислите, че имате деменция и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: психиатър, невролог.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.