Синдром на Ганзер уикипедия

Синдром на Ханцера (S. Ganser, има психиатър, 1853-1931.) - симптом на истерични нарушения на полумрак на съзнанието с преобладаване в клиничната картина на феномени "mimorechi" (на грешни отговори на прости въпроси). Описан от Хансър през 1898 г.

Моли (S. Moeli, 1888), който за пръв път наблюдава феномените на "мимоза" в затворници, го разглежда като симулация. Ганзер дефинира описания от него синдром като истерично разстройство на съзнанието на здрача. През 1902 г. Нисл (Ф. Нисл) твърди, че Г. "Мимоза" може да се тълкува като истерична само когато възниква въз основа на вродена истерия. Във всички останали случаи този синдром е израз на кататоничен негативизъм, настъпва под влияние на умствена травма (емоционален шок), обикновено в затворници.

Във Введсенски (1905, 1907) се посочва, че "заобикалянето" на психогенен произход в неговата структура и генезис е различно от кататонното. "Mimorech" психогенна не излиза извън рамките на поставения въпрос в момента като "mimorech" с кататония синдром (см.) Дори не е далечен роднина на съдържанието на въпроса.

Клинична картина

G. с. е вид реактивна психоза. Тя се определя от неясна ориентация в заобикалящото се, възпрепятствано възприемане на реалността, нарушение на комуникацията с външния свят. Пациентът е съсредоточен върху тесен, изолиран кръг от изображения, в който има определена връзка и последователност. Настроението е оптимистично, а после тревожно-плахо. Понякога има халюцинации, предимно зрителни, stsenopodobnye, плашещо съдържание, обикновено причинени от опортюнистични свидетели съдове сцени, с четенето на присъдата и м. П. Феномени "mimorechi" смехотворни проявяват в преувеличени отговори на светски дела. Понякога феноменът "преминаване" се свързва с "мимозата": пациентът неправилно изпълнява предложените му действия. Например, той поставя на ръкавите на ризата на краката си, дава лявата ръка вместо дясната ръка и т.н. Пациентът не реагира на пипалата с щифт, не е чувствителен към студ и топлина. G. с. трае няколко дни (до една седмица). Всичко, което се случва на пациент по време на здрача, обикновено е придружено от амнезия.

В съдебната психиатрична практика клинично очертаната G. p. е рядко.

Диференциална диагноза трябва да се извършват при подобни условия, които понякога възникват при органични лезии. п. с. и шизофрения (придружени от кататонично възбуждане). Отличителна черта на G. s. е психогенният произход и клиничната картина на заболяването.

лечение - провеждайте курс на хлорпромазин.

библиография Vvedensky I. За синдрома на Ganser'OBCKOM, Zhurn, невропат. и психиатър. 1, стр. 45, 1905; Към учението за симптома на Ganser'0BCK0M, Sovr, психиатър., No. 5, p. 110, 1907; Felinskaya N. I. Реактивни състояния в съдебната психиатрична клиника, стр. 76, М., 1968; Ganser S. t. Ber einen eigenartigen hysterischen Dammerzustand, Arch. Psychiat. Nervenkr., Bd. 30, S. 633, 1898; о з e e, Zur Lehre vom hysterischen Dmmerzustande, пак там, Bd 38, S. 34, 1904.

Синдром на Гансър

Синдром на Гансър Това е вид изкуствено разстройство на психичното заболяване, при което човек действа като че ли има физическо или психическо заболяване, въпреки че не е наистина болен. Хората с мимични нарушения на поведението на синдрома на Гансър са подобни на тези с шизофрения. Синдромът на Ганцер понякога се нарича "психоза на затвора", тъй като първоначално е определен от осъдените.

Хората с индуцирани смущения се държат по този начин поради вътрешната нужда да изглеждат болни или ранени, но да не се възползват от тях, като например финансова помощ. Те дори са готови да преминат през болезнени или рискови прегледи и манипулации, за да получат съчувствие или специално внимание, което се изплаща на наистина болни хора. Изкуствените нарушения се считат за психични заболявания, защото те са свързани с тежки емоционални проблеми.

Какви са симптомите на синдрома на Хансър?

Хората със синдром на Ганцър имат краткосрочни епизоди на екстравагантно поведение, подобно на това, демонстрирано от хора със сериозни психични заболявания. Човек може да изглежда объркан, да прави абсурдни изявления и да говори за халюцинации. Класическият симптом на синдрома на Ганзер е mimogovorenie. Това е, когато дадено лице дава безсмислени отговори на прости въпроси. В допълнение, човек с това състояние може да говори за физически проблеми, като например неспособността да се премести част от тялото, която се нарича "истерична парализа". Често има загуба на памет (амнезия) по отношение на събития, възникнали по време на епизода.

Каква е причината за синдрома на Ганър?

Малко се знае за това необичайно разстройство, но се смята, че това е реакция на крайния стрес. Друг фактор, който може да допринесе за развитието на синдрома на Ganzer, е желанието да се избегне отговорността или неприятната ситуация. Съществуват и физически проблеми, които могат да причинят синдрома на Hanser. Те включват алкохолизъм, травматично мозъчно увреждане и инсулт.

Повечето хора с това разстройство също имат нарушения на личността, обикновено нарушение на антисоциалната личност или театрално разстройство на личността. Антисоциалната психопатия се характеризира с безотговорно и агресивно поведение, което често включва пренебрегване на другите и неспособност за спазване на нормите на обществото. Хората с антисоциално разстройство на личността понякога се наричат ​​"социопати" или "психопати". За хората с театрално разстройство на личността, самоуважението зависи от одобрението на другите и не се основава на справедливо чувство за самооценка. Те имат неустоимо желание да се видят и често се държат драматично или неподходящо, за да привлекат вниманието си.

Колко често е синдромът на Ганър?

Синдромът на Гансър е много рядък. Тя е по-често при мъжете, отколкото при жените, и най-често се среща в края на юношеството или ранната младеж.

Как е диагностициран синдромът на Гансър?

Диагнозата на синдрома на Гансър е много трудна, не само защото има известна невярна стойност, но и защото е много рядко. Освен това, лекарят, преди да обмисли синдрома на Ganser, трябва да изключи възможни физически проблеми като стрес или травматично мозъчно увреждане като причина за симптомите.

Ако не се открият физически заболявания, пациентът може да бъде отнесен до психиатър или психолог, здравни специалисти, които са специално обучени за диагностициране и лечение на психични заболявания. Психиатрите и психолозите използват специално разработени интервюта и инструменти за оценка, за да определят дали дадено лице страда от изкуствено разстройство. Лекарят основава диагнозата си на изключването на истинско физическо или психическо заболяване и наблюдението на отношението и поведението на пациента.

Как се лекува синдромът на Гансър?

Първата цел на лечението е да се постигне увереност, че човек няма да навреди на себе си или на другите. Може да се наложи пациентът да бъде хоспитализиран, ако симптомите са много тежки и / или човекът може да бъде опасен. В повечето случаи симптомите на синдрома на Ганзер изчезват, след като стреса, предизвикващ епизода, е изчезнал.

Основните начини за лечение на синдрома на Ганцър са поддържащата психотерапия (вид консултиране) и мониторингът за безопасност и възстановяване на симптомите. Обикновено лекарствата не се използват, освен ако пациентът също страда от депресия, безпокойство или нарушение на личността.

Какви са перспективите за хора със синдром на Гансър?

Възстановяването обикновено се случва в рамките на няколко дни, особено ако стреса, който се е превърнал в механизъм за снижаване на разстройството, е разрешен.

Възможно ли е да се предотврати синдромът на Ганър?

Няма известни начини за предотвратяване на това състояние.

Проверени от лекарите на клиничния департамент по психиатрия и психология в Кливланд

Синдром на Хансър

Описание:

Синдромът на Гансър е вид изкуствено разстройство на психичното заболяване, при което човек действа като че ли е имал физическо или психическо заболяване, въпреки че не е наистина болен. Хората с мимични нарушения на поведението на синдрома на Гансър са подобни на тези с шизофрения. Синдромът на Ганцер понякога се нарича "психоза на затвора", тъй като първоначално е определен от осъдените.

Симптомите на синдрома на Хансър:

Хората със синдром на Ганцър имат краткосрочни епизоди на екстравагантно поведение, подобно на това, демонстрирано от хора със сериозни психични заболявания. Човек може да изглежда объркан, да прави абсурдни изявления и да говори за халюцинации. Класическият симптом на синдрома на Ганцър имитира. Това е, когато дадено лице дава безсмислени отговори на прости въпроси. В допълнение, човек с това състояние може да говори за физически проблеми, като например неспособността да се премести част от тялото, която се нарича "истерична парализа". Често има загуба на памет (амнезия) по отношение на събития, възникнали по време на епизода.

Причини за синдрома на Хансер:

Малко се знае за това необичайно разстройство, но се смята, че това е реакция на крайния стрес. Друг фактор, който може да допринесе за развитието на синдрома на Ganzer, е желанието да се избегне отговорността или неприятната ситуация. Съществуват и физически проблеми, които могат да причинят синдрома на Hanser. Те включват алкохолизъм, травматично мозъчно увреждане и инсулт.

Лечение на синдрома на Hanser:

Първата цел на лечението е да се постигне увереност, че човек няма да навреди на себе си или на другите. Може да се наложи пациентът да бъде хоспитализиран, ако симптомите са много тежки и / или човекът може да бъде опасен. В повечето случаи симптомите на синдрома на Ганзер изчезват, след като стреса, предизвикващ епизода, е изчезнал.

Синдром на Гансър

Синдром на Гансър Това е вид изкуствено разстройство на психичното заболяване, при което човек действа като че ли има физическо или психическо заболяване, въпреки че не е наистина болен. Хората с мимични нарушения на поведението на синдрома на Гансър са подобни на тези с шизофрения. Синдромът на Ганцер понякога се нарича "психоза на затвора", тъй като първоначално е определен от осъдените.

Хората с индуцирани смущения се държат по този начин поради вътрешната нужда да изглеждат болни или ранени, но да не се възползват от тях, като например финансова помощ. Те дори са готови да преминат през болезнени или рискови прегледи и манипулации, за да получат съчувствие или специално внимание, което се изплаща на наистина болни хора. Изкуствените нарушения се считат за психични заболявания, защото те са свързани с тежки емоционални проблеми.

Хората със синдром на Ганцър имат краткосрочни епизоди на екстравагантно поведение, подобно на това, демонстрирано от хора със сериозни психични заболявания. Човек може да изглежда объркан, да прави абсурдни изявления и да говори за халюцинации. Класическият симптом на синдрома на Ганцър имитира. Това е, когато дадено лице дава безсмислени отговори на прости въпроси. В допълнение, човек с това състояние може да говори за физически проблеми, като например неспособността да се премести част от тялото, която се нарича "истерична парализа". Често има загуба на памет (амнезия) по отношение на събития, възникнали по време на епизода.

Малко се знае за това необичайно разстройство, но се смята, че това е реакция на крайния стрес. Друг фактор, който може да допринесе за развитието на синдрома на Ganzer, е желанието да се избегне отговорността или неприятната ситуация. Съществуват и физически проблеми, които могат да причинят синдрома на Hanser. Те включват алкохолизъм, травматично мозъчно увреждане и инсулт.

Повечето хора с това разстройство също имат нарушения на личността, обикновено разстройство на антисоциалната личност или истерично личностно разстройство. Антисоциалната психопатия се характеризира с безотговорно и агресивно поведение, което често включва пренебрегване на другите и неспособност за спазване на нормите на обществото. Хората с антисоциално разстройство на личността понякога се наричат ​​"социопати" или "психопати". За хората с истерично разстройство на личността, самоуважението зависи от одобрението на другите и не се основава на справедливо чувство за самооценка. Те имат неустоимо желание да се видят и често се държат драматично или неподходящо, за да привлекат вниманието си.

Синдромът на Гансър е много рядък. Тя е по-често при мъжете, отколкото при жените, и най-често се среща в края на юношеството или ранната младеж.

Диагнозата на синдрома на Гансър е много трудна, не само защото има известна невярна стойност, но и защото е много рядко. Освен това, лекарят, преди да обмисли синдрома на Ganser, трябва да изключи възможни физически проблеми като стрес или травматично мозъчно увреждане като причина за симптомите.

Ако не се открият физически заболявания, пациентът може да бъде отнесен до психиатър или психолог, здравни специалисти, които са специално обучени за диагностициране и лечение на психични заболявания. Психиатрите и психолозите използват специално разработени интервюта и инструменти за оценка, за да определят дали дадено лице страда от изкуствено разстройство. Лекарят основава диагнозата си на изключването на истинско физическо или психическо заболяване и наблюдението на отношението и поведението на пациента.

Първата цел на лечението е да се постигне увереност, че човек няма да навреди на себе си или на другите. Може да се наложи пациентът да бъде хоспитализиран, ако симптомите са много тежки и / или човекът може да бъде опасен. В повечето случаи симптомите на синдрома на Ганзер изчезват, след като стреса, предизвикващ епизода, е изчезнал.

Основните начини за лечение на синдрома на Ганцър са поддържащата психотерапия (вид консултиране) и мониторингът за безопасност и възстановяване на симптомите. Обикновено лекарствата не се използват, освен ако пациентът също страда от депресия, безпокойство или нарушение на личността.

Възстановяването обикновено се случва в рамките на няколко дни, особено ако стреса, който се е превърнал в механизъм за снижаване на разстройството, е разрешен.

Няма известни начини за предотвратяване на това състояние.

Причини за развитие и симптоми на синдрома на Ganser. Методи за диагностика и лечение

синдром Ganser (синоними: ganzerovsky синдром, Ganser полумрак състояние) - един вид полумрак затъмнява човешкото съзнание, който принадлежи към голяма група от истерични психопатологични синдроми. Това е - изкуствен психично разстройство, подобен на симулация на такава сериозна психично разстройство като шизофрения, симптоми на което просто имитират, притежаващи определена сума на действие.

Основната разлика от обичайните синдром ganzerovskogo симулацията е, че самите пациенти вярват в тяхното състояние на заболяването и са в състояние да преминат този комплекс, а понякога - и болезнени медицински прегледи и лечение.

Основният етиологичен фактор на синдрома на Ганзер е голямата нужда от внимание и съчувствие на другите, които обикновено възникват при наистина болен човек. На психопатологично състояние синдромът се пренася поради връзката му с тежките емоционални страдания на пациента.

Друго име за синдрома, близко до конвенционалния, е "синдром на затвора". За първи път са открити признаци на отклонение в затворниците - основният контингент на хора, изпитващи емоционален глад в добрите човешки отношения. Изобретяването психични заболявания и развитието на собствената си вяра в тях - основният инструмент, който привлича положителни емоции на другите и да допринесе за преход към по-хуманни условия в затворите на медицинските звена.

Симптомите на синдрома на Ganser

Пациентите със синдром на Ganser характеризира с краткосрочни, случайни признаци на т.нар екстравагантно поведение, подобно на повечето известни симптоми на сериозни психични разстройства. Пациентите са склонни да изглеждат объркани, да правят абсурдни изявления, да лъжат за халюцинации, да измислят епични снимки на своите настоящи и изкуствено изложени амнестични разстройства.

Най-честите симптоми на синдрома на Ganser са:

  • недоверие - опит да се дадат безсмислени, подигравателни, умишлено неверни отговори на най-простите въпроси;
  • "истерична парализа", когато човек мисли за различни физически проблеми със здравето: неспособността да се движи която и да е част от тялото или симулацията на глупостта.

За пациентите е много характерно да "забравя" всичко, което се случи по време на атаката на синдрома на Ганзер.

За първи път симптоматиката на синдрома е описана подробно от германския психиатър С. Гунзер през 1897 г. Той характеризира отклонението като разстройство на съзнанието със здрач. Феноменът на полумрака обяснява ефекта от самочувствието на пациента в неприятния възглед за околния свят, когато в действителност се появява реализмът.

Силна сходство със синдрома на Ganser има и други психопатологични разстройства - псевдо когато пациентът умишлено, е със здрав разум и съзнание (без полумрак), се преструва на умствени увреждания, само един mimorechyu и mimodeystviyami.

Етиологични фактори на синдрома на Ganser

Синдромът на проявление ganzerovskogo на първо място - емоционална нестабилност, емоционален стрес, хронична тревожност състояние поради страх опит от травма, която е характерна комплект за местата за задържане. С една дума, това е реакция на хроничен, трансцедентален стрес.

Втората причина е причинно-следствената връзка на синдрома, дължаща се на желанието на човек да избегне неприятни последици от всяка конфликтна ситуация.

Проблемите на физическото здраве също са често срещани в етиологията на синдрома - хроничен алкохолизъм, наркомания, тежка черепно-мозъчна травма. Агресивна среда допринася за развитието на антисоциално психопатия, когато пациентът е в състояние да се игнорира социалните и етични стандарти на поведение, до агресия.

Синдромът на Ганзер, с изключение на места, които не са толкова отдалечени, е доста рядък. Отклоненията са по-вероятно да засегнат младите мъже по време на юношеската възраст. Има и случаи в по-зряла възраст, особено при хора с мегаломания.

Диагностика на синдрома на Гансър

Диагнозата на синдрома на Гансър представлява някои трудности, тъй като понякога е много трудно да се разграничат фактите от истината в мотивите на пациента. Ако подозирате симптоматична симптоматика, на първо място, изключете органичните патологии, които могат да я причинят, например - факта на черепно-мозъчна травма. След това субектът се изпраща на психо-психиатричен преглед, където комисия от обучени специалисти използва отделни методи за определяне нивото на разстройството и изяснява диагнозата. Най-често срещаният метод е специално интервю, което се взема от пациента.

Различията на синдрома на Ganser са необходими при подобни клинични нарушения, като:

  • Псевдодемания - фалшива деменция, характеризираща се със светъл полумрак или пълно отсъствие. Пациентите демонстрират въображаема загуба на елементарни умения, знания, поведение. Общата картина на поведението в интервю характеризира с празен поглед в една точка, със стъклен поглед, отговорът на случаен принцип, глупост, рязка промяна на емоционалното състояние. Най-често срещаната грешка при такова театрално действие, даване на пациент, дава правилния отговор на труден въпрос, макар че елементарните въпроси са били заблудени;
  • Puerilism - явление, при което дадено лице се преструва, че детински поведение, характерно за малки деца: детски маниери, шеги, пациентите се забавляват с играчки, плаче, изграждане фрази, както е характерно за деца, често се споменава като околните "чичовци" и "лели". В същото време, отделните действия разкриват мисълта за един възрастен човек, психически здрав човек;
  • Истеричен ступор - на лицето на пациента голям брой взаимозаменяеми емоционални реакции към стимули. Общото състояние често се характеризира с неподвижност, комбинирана с пуерлитични прояви;
  • Различни сложни психопатологични състояния, както когнитивна, така и физическа етиология, в клиничната картина на които са включени елементите на индивидуалните симптоми на симптома на Хансър: шизофрения, парафрения и други.

Лечение на синдрома на Гансър

По време на психо-психиатричния преглед, на първо място, се разкрива опасността на индивида за околното общество и себе си. Ако тези фактори са изключени, хоспитализирането не се извършва, освен ако не се налага лечение с наркотици, с изключение на случаите с добавяне на депресивни състояния.

Няколко и понякога и една сесия на психотерапевт или психолог са достатъчни, за да изключат проявата на признаци на синдрома. Основният акцент тук е да се изключат от живота на пациента факторите, които стимулират проявата на епизоди на обостряне.

Предотвратяването на синдрома на Ganser не съществува.

Синдром на Гансър

Синдром на Гансър - остра психоза, сумрачна обърканост на съзнанието с "мимоза" и "странични ефекти". Това е вид имитация на сериозно психическо разстройство, например шизофрения. В същото време, за разлика от обикновената симулация, пациентите искрено вярват, че страдат от психическо заболяване. Синдромът на Гансър се развива с повишена нужда от внимание и съчувствие към другите. Тласъкът обикновено става огромен хроничен стрес, когато попада в необичайни, изключително неудобни, евентуално опасни условия, например при условията на лишаване от свобода. Диагнозата се прави въз основа на анамнеза и интервю на пациент. Лечение - елиминиране на травматични фактори, психотерапия.

Синдром на Гансър

Синдромът на Гансър е остър психически разстройство на психотичното ниво. Тя е част от групата на психопатологичните истерични синдроми. Първоначално той е открит от германския психиатър С. Хансър през 1897 г., когато разглежда пациентите в затвора и следователно е известен под името "психоза на затвора" и "синдром на затвора". С пациентите на синдрома на Гансър имитират тежко психическо разстройство, но подобна имитация не е симулация. Пациентите са искрено убедени в наличието на болестта, да си сътрудничат добросъвестно с Вашия лекар, за да се споразумеят инспекция от опитни специалисти, Комисията за преминаване и така нататък. Г. диагностика и лечение на синдром на Ganser извършва от експерти в областта на психиатрията.

Причини за синдрома на Гансер

Основната причина за синдром на Ganser е тежък емоционален шок и скандално хроничен стрес, причинен от е в изключително неудобно среда опасно за живота, здравето и бъдещето на пациента. Типичен пример за такива обстоятелства са условията за лишаване от свобода. Тъй като втората най-важният фактор, който провокира синдром Ganser е, психиатри посочват необходимостта от състрадание на другите, желанието да се предпазят от конфликтни ситуации и да се избегнат неприятни последици.

Синдромът на Гансър често се развива в юношеството и юношеството, понякога се проявява при хора на средна възраст. Разгънатата клинична картина е рядка. Историята могат да бъдат идентифицирани при пациенти черепномозъчна травма и злоупотреба с вещества (алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с лекарства). Някои пациенти, страдащи от синдром на Ganser, диагностицирани с други психични разстройства :. Psychopathy, маниакално-депресивна психоза и т.н. Много хора, отгледани в анти-социална среда, която не разполага с твърди морални и етични насоки. Този фактор, усложнява от неблагоприятните условия в затвора, провокира агресия и произнася антисоциално поведение.

Симптомите на синдрома на Ganser

Най-ярките прояви на синдрома на Ганзер са имитирането и парализата. Мимомонацията се проявява в умишлено абсурдни, абсурдни отговори на най-простите въпроси. Например, пациентът не може да отговори правилно колко пръста има на ръката си. Взаимодействията са по-рядко срещани от имитирането и се проявяват в грешни действия в отговор на елементарните инструкции. Например, пациентът вдига ръка на мястото на крака, опитва се да сложи риза на краката си и панталони - на ръцете си. При изследване на чувствителността на кожата, пациентът със синдром на Гансър не реагира на студ, топлина и болкови стимули (пинов бод).

Ориентацията в околността е нарушена, комуникацията с външния свят е рязко ограничена, възприемането на реалността е трудно. Пациентът е изцяло фокусиран върху тесен кръг от проблеми. Има афективни разстройства, има флуктуации от тревожност и страх от радост и оптимизъм. При синдрома на Гансър могат също да бъдат открити халюцинационни разстройства. Халюцинациите са главно визуални, обикновено свързани с реалната ситуация, често плашещи. Те са с живописна природа, могат да включват съдебни заседания, четене на присъдата и т.н.

При синдрома на Ганзер са възможни кратковременни атаки на екстравагантно поведение с имитация на тежки психични разстройства, например шизофрения. Пациентът може да се появи объркан, да се говори за неговото величие и уникалната позиция да лъже за халюцинации и амнезия за да се симулира, например, твърдят, че той не помни, където е роден или е прекарал последния месец. Симптомите на синдрома на Ganser обикновено продължават да съществуват няколко дни, след като излязоха от здрача, се наблюдава амнезия.

Диагностика и диференциална диагноза на синдрома на Гансър

Диагнозата се определя въз основа на анамнеза и разпитване от пациента. Отличителните белези на синдром на Ganser е ясна връзка с типичния травматично положение (обикновено - затвор) и характеристика клиничната картина с mimogovoreniem и mimodeystviyami. Диференциалната диагноза на синдрома на Гансър се извършва с кататонична шизофрения, псевдодементация, пудерализъм и патологични състояния, причинени от органични мозъчни увреждания.

Мимоговоренията по време на кататония се проявява чрез реч, несвързана с поставения въпрос. Пациентите с синдром на Ganser реагират неправилно, но отговорите им не надхвърлят поставения въпрос. Друг признак, който отличава синдрома на Ganzer от кататония, е липсата на характерни положителни и отрицателни прояви на шизофрения. За да се изключат органичните лезии на мозъка, може да се наложи консултация с невролози. При съмнителни случаи се предписват допълнителни тестове: рентгенография на черепа, ЯМР на мозъка,

Псевдодегментацията, подобно на синдрома на Ганзер, може да се развие в затвора. Степента на абсурдността на отговорите при псевдодегментацията не е толкова изразена. Проявява се демонстрация на безпомощност, театрално объркване при опит за извършване на някои действия или отговор на въпроси. Няма общ език за синдрома на Хансър, най-честият отговор е "Не знам". В този случай пациентите са добре ориентирани в околната среда и запазват способността си да защитават интересите си. Когато puerilism наблюдава ясно изразена инфантилен поведение - пациенти казват lisping глас, да се използва умалителното думата, примитивна конструкция прости предложения, играят, правят неща, които са типични за малки деца.

Лечение на синдрома на Гансър

В острата фаза трябва да сте сигурни, че пациентът не представлява опасност за себе си или за другите. Обикновено симптомите изчезват след синдром Ganser елиминиране на травматични ситуации, но при тези обстоятелства не е възможно на лишаване от свобода, така че продукцията става временна промяна на декори (допускане до болницата на затвора). Тази мярка Ви позволява едновременно да намалите стреса и да защитите както пациентите със синдрома на Гансър, така и други хора. Нанесете аминоазин. При наличие на съпътстващи психични разстройства (депресия, маниакално-депресивна психоза, невроза) се провежда подходяща фармакотерапия.

След премахването на остри психотични симптоми на пациента с Ganser на синдром изпратен за съгласуване психолог или психотерапевт да наблюдава психичен статус, установяване и премахване на психологическите проблеми, които допринасят за появата на насилие неадаптивни реакции към стреса. Прогнозата за синдрома на Ганзер е благоприятна. Възстановяването настъпва в рамките на няколко дни, липсват дефекти в мисленето, интелекта и емоционалната сфера в дългосрочен план.

Синдром на Гансър

Кратък обяснителен психо-психиатричен речник. Ед. igisheva. 2008.

Гледайте какво е "Синдром на Гансер" в други речници:

Синдром на Гансър - Здрач държава с неясен ориентация в околната среда, в съчетание със "mimogovoreniem" (смешни отговори на случаен принцип, но в рамките на няколко), халюцинации, предимно визуална, страхотно природата, намаляват болката и...... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

СИМПТОМЪТ НА ХАНСЪР - (Ganser), характеризираща се с определение на Ganser, "това, което се използва Най-простите въпроси не могат да отговорят правилно, въпреки че естеството на тяхната реакция показва, че те разбират смисъла на въпросите, които им се предлагат; в отговорите си те...... Голямата медицинска енциклопедия

Синдром на Гунзер - симптоматичен комплекс от истерично затъмнение на съзнанието (Ganser, 1898). Включва следните основни характеристики: 1. умишлени и абсурдни последните Отговорите на 2 стъпки (неподходящи действия при извършване на прости задачи, например, пациентът прави...... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

ХАНСЕРА, СИНДРОМ - Изкуствено разстройство (или псевдо-психоза), при което има произволно произволно (често сериозно) психическо симптоми. Обикновено тези симптоми се проявяват по-силно, когато пациентът знае, че го гледат. Разработване на...... обяснителен речник на психологията

Синдром на Гунзер - (S. Ganser, 1853 1931 Тя психиатър.) Истеричен заоблачава състояние с преобладаване в клиничната картина на явления mimogovoreniya (грешни отговори на прости въпроси)... Голям Медицински речник

Синдром на Гунзер - (. S.J.M. Ganser, то Психиатър 1853 1931) синдром аз Ganser истеричен заоблачава държава с преобладаване на явления mimogovoreniya (грешни отговори на прости въпроси) виж реактивна психоза.. Синдромът на Ганзер (С. Гансър, 1853 г....... Медицинска енциклопедия

Синдром на Гунзер - (Ganser S.J.M., 1898). Остра психогенна истерична реакция. Характеризира се със симптоми на имитиране, странични ефекти, псевдодементация, пудерализъм, истерично (по функционален тип) стесняване на съзнанието. Токът е остър. На първо място - объркване,...... В обяснителния речник на психиатрични термини

Списък на кодовете на ICD-9 - Тази статия трябва да бъде vikifitsirovat. Моля, направете го съгласно правилата за регистрация на статии. Преходна таблица: от МКР 9 (Глава V, Психични разстройства) до ICD 10 (раздел V, Психични разстройства) (адаптирана руска версия)...... Wikipedia

Реактивна психоза - временни, обратими, различни психични заболявания в клиничната картина, възникващи под формата на объркване на съзнанието, заблуди, афективни и двигателни нарушения; възникнат в резултат на умствена травма. При разработването на гражданското право определянето...... Медицинска енциклопедия

Истерична психоза - Истеричните психози често трябва да се срещат с съдебни психиатри, а само някои от техните варианти се наблюдават в общата психиатрична практика. Истеричните психози включват псевдодегенерация, пудерализъм, синдром на Ганър, синдром...... Енциклопедичният речник на психологията и педагогиката

Синдромът на Гансър е форма на съзнание със здрач с "мимоза" и "странични ефекти"

Синдромът на Гансър е едно от многото истерични състояния на здрач, при които пациентът умело имитира тежко психическо заболяване.

В същото време той е искрено убеден, че е болен, съзнателно преминава през всички диагностични и лечебни процедури.

За първи път заболяването е описано от германския психиатър С. Хансър през 1897 г., който го наблюдава от хората, които са излежали присъдата си. Следователно, този синдром понякога се нарича "затвор".

Типичен пациент и поведението му

Пациентът със синдрома на Ганцър не може да отговори на най-простите въпроси, не може да изпълнява елементарни действия. Дори прост математически проблем го поставя в задънена улица, той не е в състояние да обясни смисъла на картината.

Но въпреки абсурдните отговори пациентът разбира общата посока на въпроса или проблема. Ако го помолите да запали мач, той разбира какво да прави, но ще се опита да донесе мача до другия край.

Човекът е напълно дезориентиран, разкъсан от външния свят, показва безразличие, изпълнен с безсмислен смях, който рязко отстъпва от страх. Има безпокойство, безпокойство.

Състоянието на здрача понякога се превръща в остра атака. След подобрението пациентът не си спомня какво се е случило по време на атаката на болестта и целия период на здрача, който обикновено трае няколко дни.

Съществува и друг вид проява на синдрома на Гансер: повишена агресия, антисоциално поведение, безотговорно и омаломощаващо отношение към другите. Човек нарушава общоприетите норми на поведение, за да бъде забелязан, обръщан внимание.

Такива пациенти често израстват в такава антисоциална среда.

Причини и рискови фактори

Основната причина за болестта е нарастващата нужда от внимание и съчувствие от другите. Този синдром се нарича "затвор", защото човек, който е в затвора, се оказва в положение, лишено от топло човешките отношения и доброто. Чувства силен емоционален глад.

Желанието за привличане на положителни емоции в живота му дава идеята да отиде в медицинската част на затвора, за да се погрижи и да се обърне внимание от здравните работници. Постепенно това води до объркване на съзнанието в полумрака: човек започва да вярва, че има психическо разстройство.

В съвременната психиатрия, истеричното съкрушение на съзнанието в сумрака се счита за следствие:

  • трансцедентален стрес;
  • липса на топли емоции;
  • тежка емоционална травма;
  • продължително умствено страдание;
  • хронична тревожност, като последиците от тежката страх и умствена травма.

Всички тези фактори черпят типична картина на живота и вътрешното състояние на затворниците. Болестта може да се развие на фона на факта, че човек се опитва да избегне конфликт или наказание за някакво неправомерно поведение. Пребиваването в агресивна среда понякога може да предизвика появата на разум.

В допълнение, има физически причини: алкохолизъм, наркотици, усложнени наранявания на главата.

По-често при мъжете. Младите хора обикновено се разболяват преди навършване на 25-годишна възраст, най-вече на по-големи юноши. Възрастните пациенти са редки. Болестта в по-напреднала възраст обикновено се среща на фона на мегаломания.

Отличителна черта на хората със синдрома на Ганзер е, че те не търсят никаква полза. Те не се преструват, че са сигурни, че са болни.

Характеристики на поведение и типични прояви

Общата картина на синдрома може да се опише като "приблизителни отговори" или "разговорът не е по същество". Има два основни признака на синдрома:

  • недоверие: фалшиви отговори на прости въпроси;
  • парализа или истерична припадък, превръщаща се в парализа: пациентът идва с въображаеми физически разстройства.

Най-често срещаните действия се опитват да поставят панталоните на главата си, а чорапите - върху ръцете ви.

Освен това, при остри атаки могат да се наблюдават следните признаци на заболяването:

  • човек има счупено съзнание, памет;
  • поведението му е екстравагантно, той се опитва да изглежда объркан;
  • се опитва да предрече амнезия;
  • казва абсурдни неща, говори за въображаеми халюцинации, съставя нереални истории.

Симптомите са подобни на тези на най-често срещаните психични заболявания, но не траят дълго, са епизодични. След изостряне на синдром пациентите напълно забравят, че е по време на атака.

Как се диагностицира отклонението

Диагнозата на заболяването е много трудна, защото синдромът на Gunzer е много рядък. За лекаря е трудно да отдели фантастиката от истината.

В трудни ситуации е необходимо да се изключат органични мозъчни заболявания, черепно-мозъчна травма. Трябва да се направят анализи за идентифициране на съпътстващите заболявания.

Необходимо е да се намери травматична ситуация и да се елиминира. Провеждат се психологически и психиатрични изследвания. С помощта на специално разработено интервю, психиатрите идентифицират причините и оценяват дълбочината на заболяването.

В остния период на заболяването чувствителността на кожата на човека е нарушена: тя не отговаря на температурата и механичните стимули.

Диференциална диагностика

Въпреки цялата странност на поведението, при синдрома на Ganser пациентът симулира симптомите, но не се преструва. Самият той искрено вярва в болестното му състояние.

Състоянието на здрача на Gunzer има много общо с някои психопатологични аномалии:

  1. псевдо. Човекът, умишлено, като е със здрав ум и памет, симулира умствено отклонение с помощта само на преминаването и краткотрайното. Здрачът не е наистина там. Симулаторът изглежда с един безсмислен поглед в един момент, отговорите са неверни, поведението е глупаво, настроението се променя бързо. Пациентът може да даде правилния отговор на труден въпрос, въпреки че не може да отговори правилно на лесните въпроси.
  2. puerilism. Симулация на поведението на детето: капризи, шеги, играчки, плач. Ambient призовава лели и чичовци, изгражда фрази на децата. Симулаторът извежда мисълта за един възрастен човек, който лесно може да бъде проследен.
  3. Истеричен разбойник. Лицето отразява бързо променящите се емоции в отговор на външни стимули. Има неподвижност заедно с пуерлиализма.
  4. Има сложни психопатологични състояния, в клиничната картина, при които има признаци на синдром на Ганзер - шизофрения, парафрения.

Методи на лечение

Третирането на облачната облачност на Ганзер включва цял комплекс от мерки. Преди всичко, се оказва, че човек представлява опасност за себе си и за другите. Ако няма опасност, не се извършва хоспитализация. След това трябва:

  • изключват от околната среда всички рискови фактори;
  • убедете пациента, че той със сигурност ще помогне да преодолее страха, да намали стреса, спокойствие;
  • да провеждат психотерапия.

Лечението на наркотици се извършва само в присъствието на депресивни състояния, психози и неврози. Ако атаката е силна, тогава тя се премахва от Aminazine.

Б витамините В са задължителни, физиотерапевтични процедури: електрослеп, тренировъчна терапия, рефлексология, професионална терапия.

Ефективното лечение на санаториума, благодарение на което се отстраняват свръхнапрежението и умората, работната способност, метаболитните процеси се увеличават.

Препоръчва се да се вземат лекарствени билки след края на периода на обостряне. Например, за укрепване на нервната система вземете успокояваща баня с корените на валериана, конуси от хмел или игли. Банята трае 15-20 минути и се провежда няколко пъти седмично. Можете да използвате ароматни масла.

За вътрешна употреба, нанесете мелиса, мента, лайка, градински чай под формата на чай с мед.

Ако времето за идентифициране и лечение на синдрома на Ганър, последиците обикновено не остават. Острите периоди преминават след няколко дни.

Не се наблюдават необратими промени, мисленето не се променя, интелектуалните способности се връщат към нормалното. Емоционалното състояние остава в нормалното състояние. Няма риск от рецидив дори в далечното бъдеще.

Синдром на Гансър

Синдромът на Гансър е един от вариантите на психично психологично разстройство, когато пациентът се държи така, сякаш страда от някакво физическо или психическо заболяване. Пациентите със синдром на Ganser често се сравняват с лица с шизофрения.

Към този синдром понякога се използва терминът "психоза на затвора", защото за първи път нарушението е описано въз основа на наблюденията на поведението на осъдените.

епидемиология

Синдромът на Гансър в ежедневието е много по-рядък, отколкото в затвора. С този синдром младите хора на възраст 16-18 години са по-склонни да страдат.

Случаите на заболяване в по-напреднала възраст са много по-малко. Болестта е по-податлива на страдащите от мегаломания пациенти.

Различни видове реактивни психози са известни и сред тях синдромът на Гансър, като истерично съкрушение на съзнанието, се случва най-рядко.

Причини за синдрома на Гансер

Точните причини за развитието на синдрома на Гансър все още не са известни. Има обаче предложения, че синдромът, на първо място, може да бъде свързан с тежък стрес.

Има и други рискови фактори: например, това е определена поведенческа функция, при която човек на всяка цена се опитва да избегне неприятна ситуация или отговорност за нещо. Често причината за синдрома.

Рискови фактори

Допълнителни фактори, допринасящи за развитието на синдрома на Ganzer, са:

  • хронична употреба на алкохол;
  • травма на главата;
  • внезапен психологически шок.

патогенеза

Както вече посочих по-горе, основният етиологичен фактор при синдрома на Ganser развитие са силни нервна шок, страх, стрес, и така нататък. Н. Един израз на тази провокация се нарича "трансцедентално състояние на стрес."

Втората патогенетична връзка може да се нарече желание на болен човек да създаде около него безнаказаност - освен това пациентът иска да постигне от другите състрадание, съжаление, участие. За да постигне желания ефект, човек може да се противопостави на всякакви социални и етични норми на поведение, без да се страхува да се появи странен или дори агресивен.

За да докажат истинността на нервното си псевдо разстройство, пациентите със синдром на Ганзер се съгласяват да преминат през диагностични процедури, дори ако те са свързани с риск или са придружени от болка. В същото време целта на такова поведение никога не е да получава материална помощ или статус, а само да разпознава човек като наистина болен.

Симптомите на синдрома на Ganser

Най-ярките симптоми на синдрома на Ганцър се говорят и ефективно дезориентират - човек говори и действа "на място", нелогично и непредсказуемо.

Така нареченото "имитиране" на разговорната или вербалната дезориентация се проявява в абсурдни изявления, неправдоподобни отговори и абсурдни заключения. Например, пациентът не може да преброи броя на пръстите си.

Друг симптом е "преливане" на движения и действия "на място": пациентът буквално се опитва да сложи панталони над главата си, чорапи върху ръцете му и т.н.

Трябва да се отбележи, че човек, който е в остър период на синдрома на Ganzer, не премине теста за чувствителност на кожата: няма реакция на топлинни и механични стимули.

Сред другите наблюдавани нарушения:

  • дезориентация в космоса;
  • ограничаване на комуникацията с външния свят;
  • нарушено възприемане на реалността.

В момента на екзацербация пациентът рязко се фокусира само върху собствените си чувства и проблеми.

Първите признаци на синдрома на Ганзер могат да се проявят в афективни разстройства, промени в настроението и състояния (тъгата е заменена от състояние на щастие и радостно настроение се причинява от тревожност). В някои случаи се наблюдават визуални халюцинации, които са последица от различни фобии и страхове. Такива халюциногенни моменти се придружават от живописни изпълнения, които могат да бъдат под формата на съдебно заседание, прочитане на присъдата и т.н.

Пациентът периодично попада в имитиране на пристъпи, напомнящи за някоя от тежките психични заболявания - например шизофрения. Основните признаци на тази имитация могат да бъдат:

  • объркване;
  • се опитват да докажат високия си статут и позиция в обществото;
  • псевдоамнезия и псевдо-халюцинации.

Клиничната картина на синдрома на Ganser обикновено продължава няколко дни, след което състоянието на пациента се нормализира. Пациентът обикновено не си спомня какво се е случило с него по време на атаката.

Етапи от

При психопатологични прояви синдромът на Гансър е по-сложен и по-разнообразен от обичайната шокова реакция. В резултат на излагане на психогенна травматична ситуация пациентът изпитва стрес за известно време и синдромът се развива постепенно. Обаче в повечето случаи е възможно първоначално да се определи остър стадий, който по-късно преминава в невротичен и субакутен стадий. Такова разделение в диагностиката рядко се използва, тъй като не е възможно да се определят ясно границите на етапите.

Усложнения и последствия

Човек, който някога е претърпял атака на синдрома на Ганзер, има всички шансове да оцелее при многократно изостряне на болестта.

Като такива не съществуват усложнения от синдрома на Гансър. Необходимо е обаче да се наблюдава състоянието на пациента по време на атака, тъй като той не може да се контролира. Има случаи, когато пациентите със синдром на Ганзер, които са в дезориентирано състояние, са причинили вреда на себе си или на околните.

Диагностика на синдрома на Гансър

Диагнозата на синдрома на Гансър понякога може да доведе до определени трудности, тъй като поведението на пациента може да мами дори лекаря.

Диагностичен признак на синдрома е наличието на характерна причина за заболяването - травматична ситуация (стрес).

Понякога може да се нуждаете от помощта на невропатолог, психотерапевт.

Може да са необходими анализи само за определяне на наличието на съпътстващи заболявания при пациента. За диагностицирането на синдрома на Гансър лабораторните тестове не са информативни.

Инструменталната диагностика позволява да се изключи органичната патология на мозъка. Ако има такива подозрения, лекарят може да нареди рентгеново изследване на черепа, магнитен резонанс на мозъка, енцефалография.

Диференциална диагностика

Диференциалната диагноза се извършва с такива заболявания:

  • Псевдодегментацията е така нареченият синдром на фалшивата деменция, който се характеризира само с малка здрача държава или дори отсъствие. Пациентите под псевдодеменция изпитват въображаема загуба на най-простите умения и способности. Пациентът е безразличен, гледа в един момент, отговаря на въпроси "по темата" и настроението често се променя.
  • Пулицизмът е вид симулация на глупаво поведение, което обикновено е присъщо за децата. Пациентът може да играе играчки, да използва изрази на децата, да плаче и да притиска краката си. Някои действия обаче разкриват съзнателен възрастен и разумен човек.
  • Истеричен ступор е състояние, при което пациентът е действително неподвижен, но в същото време има различни емоционални реакции на лицето му.
  • Шизофренията е полиморфна група от психични разстройства.

На кого да се обърнете?

Лечение на синдрома на Гансър

Основната точка при лечението на синдрома на Ганцър е премахването на първоначалната травматична ситуация на психиката, както и убеждението на пациента, че ще му бъде помогнато. Задачата на лекаря е да намали ефекта от стреса и да успокои пациента.

Обикновено за ранно задържане на атаката използвайте аминоазин. Други лекарства могат да се използват само ако има съпътстващи психози, неврози, депресивни състояния.

Дозиране и администриране

Обикновено по време на атака се прилагат интрамускулно или интравенозно при начална доза от 25-50 mg.

Загуба на яснота на зрението, понижаване на кръвното налягане, алергични реакции.

Предполага се предупреждение при пациенти в старческа възраст.

Дозиране и администриране

Поемайте с храна, 25 mg 2-3 пъти дневно, с възможно по-нататъшно увеличаване на дозировката.

Повишаване на яснотата на зрението, повишено вътреочно налягане, затруднено дефекация, главоболие, анурия, температура на субферила.

Лекарството не е съвместимо с алкохола.

Дозиране и администриране

Вземете вътре, сутрин, с храна. Дозирането се определя индивидуално.

Сънливост, треперене в ръцете, гърчове, замаяност.

Когато има припадък, лекарството се спира.

Дозиране и администриране

Вземете вътре, за 3-4 приема, от 0,6 до 1,2 грама на ден.

Диспепсия, трепереща в ръцете, сухота в устата, сънливост, влошаване на апетита.

Лекарството трябва да се приема с достатъчно количество течност.

витамини

Витамините при лечението на синдрома на Гансър могат да бъдат предписани за нормализиране на процесите на окисляване и редукция и работата на нервната система, както и за елиминиране на хиповитаминоза - на първо място, витамини от група В.

Синдром на Гунзер

Съдържание

Синдром на Гунзер

Ganser синдром (S. Ganser, германски психиатър, 1853-1931) - симптом на истерични нарушения на полумрак на съзнанието с преобладаване в клиничната картина на феномени "mimorechi" (на грешни отговори на прости въпроси). Описан от Хансър през 1898 г. гангрена Моли (С. Моели, 1888), която за първи път наблюдавала феномена "мимоза" в затворници, го смятала за симулация. Ганзер дефинира описания от него синдром като истерично разстройство на съзнанието на здрача. През 1902 гангрена Nissl (F. Nissl) твърди, че Ganser синдром "mimorechi" може да се разглежда като истерия само когато това се случи на базата на вродената истерия. Във всички останали случаи този синдром е израз на кататоничен негативизъм, настъпва под влияние на умствена травма (емоционален шок), обикновено в затворници.

Във Введсенски (1905, 1907) се посочва, че "заобикалянето" на психогенен произход в неговата структура и генезис е различно от кататонното. "Миморех" от психогенен произход не надхвърля границите на поставения въпрос, докато "преминаването" в кататонния синдром (вж.) Дори няма отдалечена връзка със съдържанието на поставения въпрос.

Клинична картина

Синдромът на Ganzer е вид реактивна психоза. Тя се определя от неясна ориентация в заобикалящото се, възпрепятствано възприемане на реалността, нарушение на комуникацията с външния свят. Пациентът е съсредоточен върху тесен, изолиран кръг от представяния, в който се разкрива определена връзка и последователност. Настроението е оптимистично, а после тревожно-плахо. Понякога има халюцинации, предимно визуален, stsenopodobnye, страхотно съдържание, обикновено ситуативно, причинени сцени на съда с показанията на свидетели, които да четенето на присъдата и други подобни явления "mimorechi" проявяват в преувеличени смешни отговори на ежедневни въпроси. Понякога феноменът "заобикаля действията" се свързва с "мимозата": пациентът неправилно изпълнява предложените му действия. Например, той поставя ръкавите на ризата на краката си, дава лявата ръка вместо дясната ръка и т.н. Пациентът не реагира на пипала с щифт, не е чувствителен към студ и топлина. Синдромът на Ganzer продължава няколко дни (до една седмица). Всичко, което се случва на пациент по време на здрача, обикновено е придружено от амнезия.

В съдебната психиатрична практика, клинично очертаният синдром на Ganzer е рядък.

Диференциалната диагноза трябва да се провежда при подобни състояния, които понякога се появяват при органични лезии на централната нервна система и шизофрения (придружено от кататонично възбуждане). Характерна особеност на синдрома на Gunzer е психогенният произход и клиничната картина на болестта.

Лечение - провеждайте курс на хлорпромазин.

Вижте също Twilight объркване на съзнанието.