Причини, симптоми и лечение на параноидна шизофрения

Такава умствена аномалия, като шизофренията, става все по-често в днешно време. Най-популярната му форма - параноидна шизофрения - е най-сложната при проявите й, често с непредсказуем резултат. Този тип шизофрения е най-типичен за хора на средна възраст след 25-30 години. За жените този праг е слабо изместен и е 35-40 години. Въпреки това, хората могат да се разболеят дори и в ранна възраст, дори от 15-годишна възраст. Най-характерните признаци на това разстройство са халюцинации и заблуди. Ранно разпознаване и лечение на шизофрения е много важно, тъй като заболяването може да доведе до пълно разграждане на индивида, често води до алкохолизъм и други анти-социални тенденции. Има случаи на самоубийство.

Симптомите на параноидна шизофрения

Класическите признаци на това заболяване са заблуди и халюцинации. Делириумът е причинен от непроходимо, нелогично разбиране на самите болни; света около него и мястото и ролята му в този свят. Делириумът на пациента винаги е двусмислен. Например, маниака на преследването е, когато човек мисли, че го гонят да накаже. Заблудата от величието - пациентът е сигурен, че е известен, известен човек, често някой, който някога е съществувал или съществува вече.

Това са основните насоки на делириума, но има и много други, например, делириумът на хипохондриата се характеризира с претенциозно поведение, живописни поза или изобщо с фантазии. Друго направление на заблудите възниква при сигурността на пациента при някакъв физически дефект, който всъщност не е такъв. Такива глупости в медицината се наричат ​​дисморфофобия. Този симптом при такива пациенти може да възникне в любовна връзка, те могат да демонстрират заблуди на ревност и много други обсеси.

С течение на времето, набор от идеи, които причиняват делириум, се систематизира и пациентът започва да проявява съществуващото, присъщо само на него поведение. Когато имате шизофрения, заблудите почти винаги се прибавят към заблуди - халюцинации. Това разстройство, както и делириумът, възниква от неадекватното възприемане на света около него: пациентът вижда или чува неща или явления, които не са в действителност.

Най-често слуховите халюцинации са често срещани сред пациентите. При тези пациенти пациентите чуват гласове, които обсъждат пациента, заплашват го и го принуждават да извършат някакви действия, дори тези, които са насочени срещу волята на пациента. Разбира се, тези гласове са само плод на въображението на пациента. Те не се чуват от никого, освен от пациента.

Често срещаните спътници на слуховите халюцинации са визуални. Под въздействието на този вид халюцинации пациентът като правило напълно изоставя реалния свят.

Има и други типични разстройства, които характеризират хода на параноидната шизофрения:

  • неприятни тактилни усещания, проявени без основа, сенна хрема;
  • нарушения в самосъзнанието, докато самосъзнанието е отделено от човека, деперсонализация;
  • отчуждение от обществото - човек живее в собствения си, един известен свят.

Курсът на заболяването

По време на хода на шизофренията има общи симптоми на заболяването, като необосновано безпокойство, липса на нормален сън и други психични разстройства.

Въпреки всички тези прояви параноидната форма на шизофрения може за дълго време да остане невидима за другите. Човек обикновено води социален начин на живот, създава семейство, ражда деца.

Най-красноречивата форма на шизофрения се характеризира с такива прояви като гняв, липса на спокойствие, жестокост, мисли за самоубийство, често натрапчиви идеи за това, което пациентът иска да причини вреда.

Болестта може да е епизодична. Това означава, че периодите на нормален живот могат да бъдат заменени от кратки епизоди на умствено изостряне. Но най-често болестта продължава по хроничен начин, при който характерните симптоми може да не изчезнат в рамките на няколко години.

Тази шизофрения се проявява обикновено в средна възраст - около 25 години. На първо място, така наречената латентна фаза, предизвиква появата на които са неизвестни на съвременната наука, когато човек живее нормален живот, но промените в мозъчната дейност вече се провежда, може да отнеме дълго време - от 5 до 20 години. Въпреки това, пациентът на този етап все още може да изпитва немотивирана тревожност и тревожност. Той може да бъде изключително подозрителен, способен да се оттегля периодично в себе си.

Основната фаза настъпва, когато се развиват характерни симптоми: делириум, маниакално преследване, слухови и зрителни халюцинации. В някои случаи преобладаването на глупости, причинени от натрапчиви, в други - халюцинации.

Шизофренията параноид има не много добра прогноза за медицинско развитие. Това е преобладаващо хронично заболяване, което има продължителен вид през целия живот. Болестта може да даде и усложнения под формата на суицидни намерения или антисоциален начин на живот (пиянство и т.н.). Тази прогноза е изключително неблагоприятна. Въпреки това, при правилно лечение и чувствителна грижа от лекарите и близките, пациентите по правило имат всички шансове да намерят щастлив живот.

Причини за болестта

Основната причина е, разбира се, дисфункцията на мозъка. Но поради това, какви са тези промени, все още е неизвестно. Можете да говорите само за рискови фактори. Преди всичко, наследствеността или генетичното предразположение се считат за такива фактори.

Тук е възможно да се разкаже повече подробно. Генетичното наследство дава по-голяма вероятност от заболяване. Например, ако никой роднина не е болен от шизофрения, тогава има шанс да прехвърли тази болест 1: 100. И ако сред роднините имаше поне един пациент, тогава шансовете да се увеличат 10 пъти наведнъж.

Следните фактори също могат да окажат влияние:

  • вирусните заболявания на майката по време на бременност;
  • недостатъчно или недохранване по време на бременност;
  • чести стресове, преживявания, отрицателни емоции;
  • често шизофренията е следствие от болестта на Алцхаймер;
  • психотропни лекарства, особено тези, които се вземат по време на юношеството.

Шизофрения параноични форми, според много опитни професионалисти, могат да бъдат предизвикани от комбинация от фактори, като например генетика и условията на околната среда. Други експерти смятат, че ефектът може да има хормонален дисбаланс на допамин или серотонин. Погрешно схващане на света, което се случва в резултат на нарушения на функционалната активност на мозъка, което кара някои учени да се заключи, че болестта засяга мозъка, се установява в него. Причините са строго индивидуални и всеки пациент е уникален.

Лечение на параноидна шизофрения

За да се постигне добър резултат при лечение на параноидна шизофрения, се нуждаем от правилно диагностицирана диагноза, въз основа на която се определя индивидуален набор от терапевтични мерки.

За да се установи такава диагноза, се извършва така наречената диференциална диагноза, с помощта на която се определя формата на шизофрения и нейните характерни индивидуални характеристики.

Тъй като тази форма е хронична, пациентите се нуждаят от постоянна грижа и наблюдение от специалисти през целия си живот, дори когато изглежда, че симптомите се оттеглят и човекът се връща към нормалното.

Лечението се определя, като се вземат предвид възрастта, здравето на пациента и тежестта на заболяването. Но основният фактор при определянето на лечението е индивидуалните симптоми на параноидна шизофрения. В процеса на лечение обикновено не участват нито един лекар, а група от специалисти с различни профили.

Това е необходимо, тъй като лечението се състои от набор от мерки, включително лекарства; психотерапевтичен ефект върху пациента; електроконвулсивна терапия, съкратена като ECT, и обучение за социална адаптация. Това сложно лечение се извършва при пълно или частично хоспитализиране.

Методи на лечебна терапия

Така че основните методи за лечение на шизофренията на параноидната форма са: медикаменти, ЕКТ, плътната работа на терапевта и мерки за социална адаптация.

Употребата на лекарства е показана във всички случаи на шизофрения.

Тук се използват антипсихотични средства. Невролептиците са необходими за облекчаване на типичните симптоми. Антидепресантите и транквилайзерите спомагат за подобряване на психическото състояние, например, за да се измъкнат от продължителната депресия.

В случай на силни симптоми, пациентът е напълно или частично хоспитализиран, за да осигури предписания дневен режим и режим на безопасност за себе си и за другите. Такова лечение с медикаменти е основното за пациентите с диагноза параноидна шизофрения. Но не можете да правите без психотерапия.

При извършване на ЕКТ, мозъкът на пациента е изложен на електрически ток, който предизвиква реакция под формата на конвулсии. Разбира се, състоянието на пациента е напълно контролирано от група опитни специалисти. Този метод е доста болезнен и се показва само в най-тежките случаи на отнемане на пациента от дълбоко депресивно състояние. В края на краищата пациентите с тежки прояви често са склонни към самоубийство и са агресивни спрямо другите.

Въпреки това диагнозата не може да се счита за изречение. Използването на съвременни методи в повечето случаи дава възможност на пациентите да водят нормален начин на живот.

Обучението за социална адаптация на пациентите е следващата фаза на лечение. Целта му е да адаптира пациента след заболяването. Човек учи самостоятелен живот без помощта на лекари.

Основните насоки са личната хигиена, готвенето, намирането на общ език с другите.

Помощ при намирането на работа и при търсенето на жилища също е част от тази програма. Освен това посещението в групата за самопомощ ще бъде полезно. След изхвърлянето е много важно да не се отпуснете, а да спазвате някои задължителни правила за поддържаща терапия.

В противен случай всеки ефект, постигнат след лечението, може да изчезне. Например, ако пациентът спре да приема необходимия минимум от лекарства, което е доста обичайно, всички предишни лечения ще бъдат напразни.

Възможни усложнения от шизофрения, като емоционални разстройства под формата на дълбока депресия, алкохол и дори наркотици могат да причинят сериозни вреди, така че лечението на шизофрения е абсолютно противопоказано при получаването на тези средства.

Параноидна шизофрения

Параноидна шизофрения -.. Общата вид шизофрения, което води до нарушаване на мисловните процеси, разделен вариант на засегне и апатия, свръхвъзбудимост и дисперсия на вниманието, проблеми с паметта и т.н. Без лечение на хората с параноидна шизофрения губят способността да се социализират. Болестта обикновено започва след 20 години.

причини

Не са провеждани клинични проучвания, показващи точните причини за заболяването. Лекарите смятат, че основният провокиращ фактор на параноидната шизофрения е мозъчната дисфункция. По-специално, дисбалансът между производството на невротрансмитери от мозъчната тъкан, както и ежедневните колебания на адреналин, норепинефрин, серотонин. Тези вещества осигуряват връзка между функционирането на индивидуалните психически реакции и оптималното настроение.

Допълнителни фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването:

  • семейна анамнеза за психични разстройства;
  • страдание в ранна детска стрес;
  • ефекта на вътрематочната вирусна инфекция;
  • недохранване на плода;
  • възрастни родители;
  • физическо или сексуално насилие;
  • употребата на психотропни вещества в юношеството.

симптоми

Курсът на параноидната шизофрения е:

  • непрекъснат (хроничен);
  • епизодичен (пароксизмален) с нарастващ дефект;
  • епизодично със стабилен дефект;
  • епизодично ремиксиране.

Първите признаци на параноидна шизофрения при повечето пациенти са затъпяване на сетивата, избледняване емоционални реакции и емоционална неадекватност. Тези състояния се проявяват в изразено несъответствие между качеството на емоциите и естеството на стимула, който ги причинява. Налице е безпочвено инконтиненция, недоверие, подозрителност, гняв, агресия и към местните хора, много смешни гримаси и жестове, прекомерна религиозност, мегаломанията - доверие, те имат специални правомощия. В същото време отношенията с хора, които не изискват духовна близост, остават на едно и също ниво.

Също така, първоначалните симптоми на параноидна шизофрения се проявяват под формата на стесняване на обхвата на интересите и хобита, които пациентът е имал преди това. Такива хора не правят нищо: те са у дома или се скитат безцелно някъде. Отслабени от по-ниските им инстинктивни чувства: шизофрените стават по-малко чувствителни към глада, престават да се грижат за външния си вид, пренебрегват нормите на хигиена. Тези прояви остават в продължение на 10 или повече години.

Понякога емоционалните смущения не се появяват веднага, но известно време след началото на заболяването. Пациентът е обезпокоен от делириум и халюцинации. Фабула (основната идея) делириум - иновация, ревност, преследване, изобретение, взаимоотношения. В този случай, че пациентът не е просто изрази налудничави идеи, но и се опитва да ги доведе до живот: да открие враговете си, да изложи въображаеми противници осъзнават, обсесии, с помощта на различни съдилища и т.н. Да не изключва развитието на мултидисциплинарен делириум, която има няколко сюжетни линии, свързани помежду си.. от себе си.

В някои случаи с параноидна шизофрения има парафреничен синдром. На фона на настроението се издига и идеите за влияние се променят от злонамерени към "благосклонни". Пациентът има делириум на абсурдно и фантастично съдържание. Например, той вярва, че му е възложена специална мисия.

При халюцинационния вариант на заболяването делириумът е по-малко систематизиран и не се удължава. По-изразени тактилни и словесни (вербални) халюцинации. Струва ми се, че шизофреникът го нарича, коментира поведението. В резултат на това той изпитва тревожност, депресия и страх. Постепенно гласовете, които идват отвън, се трансформират вътре. Пациентът вярва, че звучат в главата му (псевдо-халюцинации). Това води до развитието на синдрома на Кандински - Clerambo - комбинация от псевдо-халюцинации, делириумни влияния и умствени автомати. Последното предполага чувството, че звучат собствените си мисли: пациентът изглежда чува мислите си от другите. Някои хора страдат от обонятелни халюцинации - те са преследвани от миризмите на кръв, трупове, газ и т.н. Тези усещания са фиктивни, тъй като те се формират поради нарушаване на предаването на мозъчните медиатори.

Също така има невроза-подобни симптоми на параноидна шизофрения, характерна за бавно опияняваната форма на болестта. Те се появяват мании (натрапчиви мисли), фобии (страхове, натрапливи), натрапливи (натрапливи), хипохондрични оплаквания, Dismorphomania или обезличаване. Отличителна черта на манията е мощна сила на принуда. Пациентът може да прекарва часове, изразходвани безсмислени ритуали в присъствието на други.

Фобиите в шизофренията губят емоционален компонент. Пациентът може спокойно да говори за страховете си, дори и за най-смешните (например страха от отделни писма). Хипохондриалните оплаквания са доста фантастични: пациентът твърди, че усеща как се губят червата в корема или как кръвта се движи през съдовете. Деперсонализацията се проявява чрез оплаквания за самоконтрол и безболезнена нечувствителност.

диагностика

Диагнозата на заболяването се основава на клиничната картина. В този случай ясна проява на основните симптоми на параноидна шизофрения - нарушения на говора, халюцинации, заблуди, емоционални и насилствени нарушения. След като анализира тази информация, психиатърът определя вида на патологията.

Един важен диагностичен критерий е липсата на остър преходен (краткосрочно, преходна) психоза, дезорганизирана реч, хронична и органичен халюцинационно разстройство, дезорганизирано или кататонично поведение, шизоафективни разстройства. Последните включват хипомания, мрачно наранено настроение, износена депресия. То трябва да изключи и факта на индуциран делириум, който е налице, когато детето е отгледано от психически болни родители.

лечение

Лечението на параноидна шизофрения е продължително и изисква участието на екип от медицински специалисти. Състои се от няколко периода: активен, стабилизиращ и поддържащ. На етапа на активната терапия основната задача е да се елиминират продуктивните прояви на болестта. То трае от 7 до 30 дни. С халюцинаторни симптоми класическите антипсихотици се доказаха добре. При наличие на психомоторна агитация, допълнително назначени аминомазин, азалептин, Tizertsin. Тези лекарства спират остри симптоми на патологията, но те имат много странични ефекти. Те също така не премахват характерните промени в личността, които се развиват с параноидна шизофрения.

В борбата срещу болестта, назначаването на атипични антипсихотици е по-обещаващо. Те не само засягат продуктивните симптоми на шизофренията, но и възпрепятстват развитието на промените в личността. На фона на употребата им страничните ефекти са по-малко вероятни. За да се гарантира, че лекарствата изпълняват добре работата си, пациентът трябва да спазва схемата на прием и дозировка.

След това лечението продължава с депозирани форми на невролептици - Clopixol Depot, Haloperidol Decanoate, Fluansoxol Depot. Тези лекарства се издават в ампули и се инжектират веднъж на всеки 2-4 седмици. Тъй като лекарството се отделя постепенно, се поддържа еднаква концентрация на невролептик в кръвта. Депо-препарати се предписват на пациенти, които отказват самостоятелно да пият таблетки.

С резистентността (имунитета) на тялото към невролептичните лекарства е необходима монолатерална електроконвулсивна терапия. Това е метод на неврологично и психиатрично лечение, при който електрически ток преминава през мозъка на пациента. Той причинява епилептичен припадък, който осигурява терапевтичен ефект.

На етапа на стабилизиране на лечението, дозата на използваното лекарство се намалява. Продължителността на този период варира от няколко месеца до шест месеца. След това се провежда поддържаща терапия, чиято задача е да предотвратява влошаването на шизофренията и да консолидира резултатите. След елиминирането на остри симптоми и изписването от болницата не спирайте да приемате лекарства. В противен случай тя е изпълнена с връщане на признаци на шизофрения и развитие на рецидив.

Резултатът от заболяването

При правилното лечение признаците на заболяване като псевдо-халюцинации или системен делириум стават по-малко изразени. Те се заместват със симптом на монолог: пациентът отговаря на прости въпроси с безкрайно дълги фрази. Речта му е лишена от съдържание и смисъл, въпреки че остава граматично правилна. Също така има характерен шизофреничен дефект - необратими промени в личността и психиката на човека.

При отсъствието на адекватна терапия, хората, които отдавна страдат от параноидна шизофрения, стават неемоционални и флегматични. Сферата на интересите им е значително стеснена, мотивацията за действия липсва или слабо изразява. С течение на времето симптомите на болестта се влошават и контактът с реалния свят е напълно изгубен. Често такива хора се посещават от мисли за самоубийство и трайно самоубийство, насочени както към самия пациент, така и към хората около него.

Тази статия е предназначена само за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.

Параноидна шизофрения

Консултантите на клиниката IsraClinic ще се радват да отговорят на всички въпроси по тази тема.

Параноидна шизофрения, причини за появата

Параноидна шизофрения, лечение

Свързани новини

Параноята е състояние на постоянно безпокойство, подозрение, патологична ревност, луди идеи и халюцинации. Първите симптоми се появяват малки странности в поведението, естеството на промените - пациентът покаже агресия към другите, за да развалят отношенията със семейството си, той започва да се включат в нестандартни идеи и ограден от света. Роджиите на пациента се обръщат към специалистите, когато симптомите стават остри, пациентът може да навреди на себе си и на другите.

Параноята е състояние на постоянно безпокойство, подозрение, патологична ревност, луди идеи и халюцинации. Първите симптоми се появяват малки странности в поведението, естеството на промените - пациентът покаже агресия към другите, за да развалят отношенията със семейството си, той започва да се включат в нестандартни идеи и ограден от света. Роджиите на пациента се обръщат към специалистите, когато симптомите стават остри, пациентът може да навреди на себе си и на другите.

Проблемът на страховете на децата е доста често срещан, почти всички родители се изправят пред него. Опасенията са реални и неоснователни - за едно дете може да бъде засегнато от екологичните фактори (насилие в семейството, сложни взаимоотношения с връстници) и невротични разстройства (страх има свободна форма, няма реални заплахи и предпоставки). Специалистите посочват, че ако детето се страхува от нещо, важно е да се свържете с психолог, като пренебрегването на проблема може впоследствие да доведе до отклонения.

Пациентите с гранично личностно разстройство често показват тенденция към девиантно поведение, пиене на алкохол и наркотици. Те също са склонни да се самонараняват и могат да застрашат самоубийството. Необходимо е да се разбере, че е невъзможно да се излекува такова нарушение в една сесия с лекар - е необходимо постоянно да се наблюдава психиатърът и да се вземат психо-коригиращи лекарства. Също така трябва да се отдаде голямо значение на психотерапията. Психиатърът избира фармакологични лекарства и предписва психотерапия в зависимост от клиничната картина.

Паническите атаки трудно могат да бъдат наречени специфични заболявания, а по-скоро състояние на съзнание, при което човек изпитва силен страх, безпокойство и възбуда. Има много техники за борба с паниката, домашните методи също са доста ефективни. По-специално, се препоръчва да вземете контрастен душ, да практикувате медитация, да упражнявате, да правите масажи и да практикувате техниката на правилното дишане. Също така добър ефект дава лечебни билкови инфузии, например, направени на базата на лайка. Препоръчително е да се изключат от диетата вредни храни и алкохол.

Параноидна шизофрения: симптоми на дебют, признаци на напредък и терапии

Параноидната шизофрения е един от разновидностите на шизофренията. Най-очевидният симптом на заболяването и неговата отличителна черта може да се нарече преобладаващ сред другите симптоми на халюцинации и заблуди. Според статистиката тази форма на шизофрения е най-честата.

През 1912 германският психиатър Емил Крепелин определя параноичните състояния като отделна болест. В рамките на изследванията си параноичната психоза е идентифицирана като една от проявите на шизофрения, параноята е отделно заболяване и параноя поради негативни психологически влияния отвън.

Алтернативни имена: параноична, параноидна шизофрения.

Основна характеристика

Мозъкът на пациент с параноидна шизофрения генерира разнообразие от форми и видове делириум, но като цяло възприема неговата околност

на света е неразделна, а не скъсана. Въпреки това, да се справяте с това заболяване е трудно, без лечение човек постепенно губи способността да живее нормален живот. Такава форма на шизофренично разстройство страдала от такива известни хора като Бети страница, Л. Олдридж, Т. Харел.

Международната класификация на заболяванията от десетата ревизия назначава параноидна шизофрения код F20.0. В зависимост от наблюдаваните симптоми, разграничавайте афективните и кататоничните форми на заболяването. Ако чувствата на страх, безпокойство, депресивни състояния са по-изразени, това е афективна форма, ако има нарушения на словесните способности, волята, а след това кататонична.

Правилното лечение е пряко свързано с точната диагноза, но дори и при правилна диагноза и терапия, клиничната картина на заболяването е много разнообразна.

Вариации на просмукване: непрекъснат поток, епизодичен с нарастващ или стабилен дефект, пароксизмален курс, непълна и пълна ремисия.

Изследвания по темата

Интересът към всички видове шизофренични разстройства е висок сред психиатрите в много отношения, именно поради разнообразието на клиничната картина и трудностите при диагностицирането и лечението. Проучването на параноидната форма на шизофрения включва:

  • Карл Клейст разделени шизофренични разстройства в типични и нетипични, обширни и комбинирани форми;
  • Емил Краепелин разпределена параноя на независимо заболяване;
  • Гаетано Бенедети звучеше като халюцинационно-параноиден синдром и също така разглеждаше варианти на началото на заболяването (бавно или остро) и неговия курс (линеен или вълнообразен);
  • Гохе Алфред Предположих, че с развитието на делириум болестта прогресира, идва на абсурда и отнема остри форми, както и лицето, под влияние на заблуждения могат да се променят радикално;
  • Карл Леонгард изучава ендогенни психози като цяло, отнасящи се до параноидна шизофрения към систематизиране;
  • Вилхелм Майер-Грос той смята, че заболяването е многообразно, с множество преходни форми и условия, една от формите, които нарече депресивно-параноиден синдром с постоянно чувство за греховност и близостта на края на света.

Рискови фактори

Не може да се твърди, че психологическата травма неизбежно води до параноидна шизофрения. Или причината за болестта е недвусмислено скрита в генетиката. Всички теории са в процес на изучаване, можете да идентифицирате само вероятните причини за параноичното и халюцинационното разстройство:

  • генетика;
  • нарушено развитие на плода в утробата поради вируси или недохранване;
  • нарушено производство на допамин, серотонин, норепинефрин, глутамат, ацетилхолин;
  • психологическа травма;
  • злоупотреба с наркотици
  • стрес;
  • раждане от възрастни родители;
  • живот в голям град.

Характеристики на дебюта на болестта и типичен портрет на пациента

Началото на болестта се наблюдава рано, между 20 и 30 години. Често един пример за проявление на параноидна шизофрения е постоянна ревност. Пациентът мъчи партньора с въпроси за това къде е и какво е направил, заподозрени в предателство, обидени от всякаква комуникация с други лица от противоположния пол. Лицето става все по-подозрително и с напредването на болестта се чувства пълно осъждане на предателство.

В началния стадий на развитие има леки промени в личността на пациента: той се отдалечава от хората, дори и близките, емоционалните му реакции стават оскъдни, обсебващи мисли. Тогава може да има глупости, халюцинации и синдром на Кандинс-Клирабо, псевдо-халюцинации, умствени автомати.

Началото на болестта (наричано още дебют, дебют) може да бъде различно, има 6 варианта, всеки от които има своето начало:

  1. Първият вариант - параноични заблуди. Човек развива свои собствени заключения, които нямат нищо общо с реалността, надценявани идеи, се фокусира върху тях. Първоначално тези мисли се основават на някакъв факт, но постепенно той е забравен, превръщайки пациента в напрегнат, тревожен човек. Личността се превръща в по-детайлна, със сигурност на собственото си право, педантията достига границата си до границата.
  2. Характерното начало на втория вариант е възникването обсесивно-компулсивно разстройство, ритуални действия. Техният пациент изпълнява в избрания ред, когато е невъзможно да се изпълни, е много нервен.
  3. Вариант 3 - истеричен дебют. Промените в личността се прекратяват. Истерични нарушения може да възникне при най-малък домашен повод.
  4. Характерното начало на четвъртия вариант - едновременната поява на истерични и обсебващи държави.
  5. На петия вариант на развитие на събитията се развива астено-хипохондрианално разстройство. Астенията са много изразени.
  6. Характерното начало на шестия вариант се случва на Загубата на твърдо усещане за собствения "аз". Пациентът е деперсонализиран, личността е разделена и променена.

Характеристики на клиничната картина

Параноидната шизофрения има характерните признаци, проявяващи се в поведението на човека и симптомите, при които е необходимо да се консултирате със специалист:

  • появата на психологически автоматизации;
  • делириум от всякакъв вид;
  • халюцинации от различни видове;
  • неразумен гняв и ярост;
  • безчувственост, студ, безразличие към роднини;
  • силно чувство на безпокойство, мисли за самоубийство;
  • агресивност към другите;
  • мегаломания;
  • Синдром на Кандинс-Клирабо: убеждението, че някой манипулира;
  • афективни разстройства: увереност в присъствието на свръхспособности, всемогъщество, безсмъртие;
  • пасивност, загуба на интерес към живота, социална неприложимост, интересно вече не изглежда интересно, човек спира да се грижи за себе си;
  • хиперактивност или инхибиране;
  • сдържаност.

Основните симптоми са заблуди и халюцинации от всякакъв вид.

Сортове на потока

Има два вида параноидна шизофрения, които се различават по симптоми:

  1. Първи изглед: луд. Тук обмисляме каквито и да било илюзии въз основа на всяка идея. Основното е, че представите на пациента за действителността са неверни. Пациентът често става агресивен, но като цяло неговите емоционални реакции са адекватни. Има трудности с ясна формулировка и изразяване на техните мисли.
  2. Вторият вид: халюцинации. Пациентът чува гласове или миризми, които всъщност не са. Халюцинациите от всякакъв вид предизвикват много проблеми в ежедневието, човек придобива нехарактерно по-ранно безпокойство, подозрителност. Ако заболяването не се лекува, прогнозата за пациента е изключително неблагоприятна.

Варианти на хода на параноидната шизофрения: непрекъснат тип на потока, епизодичен с увеличаващ се дефект, епизодичен със стабилен дефект, епизодичен ремитинг, непълна ремисия, пълна ремисия.

Гранични състояния

Брад е фалшива представа за човек за реалността, тя може да засяга много сфери. Много е трудно да се класифицират глупостите, защото възможностите на човешкия ум, създаващи заблуждаващи идеи, са изключително широки. И все пак професионалистите идентифицират следните разновидности на заблуждаващи състояния, присъщи на параноидния тип шизофрения:

  1. Преследване мания. Пациентът вярва, че е наблюдаван, навсякъде камери и подслушване, страхува се да напусне отново къщата, вижда враг или шпионин на всеки тезгях.
  2. мегаломания. Пациентът се хвали над останалите, уверен е в присъствието на супер способности, мисли, че може да лекува болести или да вижда бъдещето.
  3. Делириум на телесните промени. Той е по-често изложен на жени: те мислят, че те са прекалено тънки или твърде пълни. Има страх от ядене или обратно маниакална абсорбция.
  4. Патологична ревност. Пациентът подозира партньора си на предателство, не го оставя да вижда приятелите си, гледа на пощата и личните си съобщения, проверява нещата.
  5. Нарушение на влиянието. Пациентът вярва в конспиративни теории, че някой го манипулира, активно доказва своите заключения на другите.

Сортове съпътстващи халюцинации:

  1. Откриване (обекти виждат по-малко, отколкото са), макроскопични (виждат твърде големи обекти), автоскопични (виждат себе си или техните колеги), зооскопични (вижда животни и птици), екстракампал (чувства присъствието на някой отзад).
  2. при слух халюцинации, пациентът чува гласове, най-често те се отнасят негативно, скапат или го дразнят.
  3. халюцинации мирис и вкус - рядко явление, както и тактилна. Пациентът може да изглежда докоснат, че е твърде горещо или студено наоколо, че храната е отвратителна за вкус.
  4. при senestopatii пациентът може да почувства притискане, внезапна болка в тази или тази част на тялото, без видима причина.

Диагностични критерии

За да се направи диагноза, е необходимо да се наблюдават основните признаци на шизофрения - делириум и халюцинации. Диагнозата се извършва след пълно клинично изследване, потвърждаване на наличието на симптоми и диференциална диагноза.

Наличието на делириум и халюцинации от всякакъв вид е много важно за диагнозата, те трябва да бъдат ясно изразени. В сравнение с тежестта на делириум и халюцинации, нарушения на речта, воля и емоции параноидна форма на шизофрения е по-слабо изразена.

Специалистът трябва да изключи лекарство или епилептична психоза, имат подобни симптоми. С помощта на диференциалната диагноза трябва да се изключи и алкохолен делириум. Крайната диагноза не се прави веднага, но само след една година на наблюдение на пациента.

Основното диагностично правило на шизофренията е "всичко, което е необичайно".

Методи на лечение

Лечението на параноидна шизофрения трябва да се извършва на следните фронтове: лекарства, психотерапия, EST (електроконвулсивна терапия), социална работа.

Лечението на наркотици се извършва на 3 етапа: активна терапия, стабилизиране и поддържане. Някои употребявани лекарства: халоперидол, зипразидон, арипипразол, оланзапин, тицерцин, аминоазин.

Излекувайте заболяването е напълно невъзможно, но е реалистично да спрете симптомите и да постигнете стабилна ремисия. По-ранното лечение започва, толкова по-благоприятно е нейният резултат. Много е важно в лечението, че роднините подкрепят пациента, иначе има шанс той да се откаже от всяка надежда за подобрение.

При отсъствие на лечение прогнозата е неблагоприятна. Но това може да се каже за много болести, в случай на параноидна шизофрения, има шансове за успешен резултат, ако се наблюдават симптоми при жените, заболяването започва внезапно, и в семейството преди това никой не страда от това, най-доброто предвиждане.

Резултатът от лечението ще бъде по-добре, ако пациентът бъде снабден с приятелска и семейна подкрепа и по-лошо, ако бъде критикувано и изпратено до лекар насилствено.

Болестта е изключително трудна, малцина могат да се справят с нея. Но има и живи примери: Джон Наш, за когото впоследствие е отстранил "умните игри", страдал от параноична шизофрения. Той успя да споделя халюцинации и реалност, въпреки че отказва медикаменти.

Параноидна шизофрения

Параноидна шизофрения е свързана с един от видовете на шизофрения, който се характеризира с доминирането на халюцинации и заблуди, афективни сплескване, фрагментиране на реч, леки кататонични симптоми.

Какви са халюцинациите? Това е нарушение на възприемането на нашия свят чрез безсмислено бърборене, безсмислици, а също и неосъществими сънища. В човешкия ум се появява ирелевантен образ на външния дразнител. Особеностите на появата на халюцинации са хронична умора, търсене на психотропни лекарства, психоза, невроза.

Какво представлява делириумът? Делириумът е колекция от идеи, както и представи, които не съответстват на реалността, я изкривяват и не подлежат на корекция. Заблудите, както и заблуждаващите идеи напълно овладяват ума и се отличават с нарушение на логическото мислене. Има два вида делириум. За първичната се характеризира с невъзможността да се разбере и разбере медицинската история на болните. При вторичен делириум появата на това състояние става психологически ясна, тъй като се появяват симптоми на шизофрения, психоза или манио-депресивна психоза.

Параноидната шизофрения е сред най-разпространените сред населението при жените и мъжете. Големи и много известни хора страдат от това заболяване. Това е американският математик Джон Форбс Наш, американският професионален футболист Лионел Олдридж, американският певец Джеймс Часи, индийската актриса Първин Баби и други. Характерна особеност на параноидната шизофрения е наличието на парафреничен делириум или параноиден (параноиден) тип делириум

Параноидната шизофрения - причини

Нарушаването на процесите на мислене, което води до изкривена представа за света, както и параноичното поведение води до появата на болестта

Параноидна шизофрения - симптоми

Болестта се характеризира със симптоми като слухови псевдо-халюцинации и чувство за предаване, както и с предсказание за лоши мисли от разстояние. Тези халюцинационни гласове коментират или обсъждат поведението на пациента и пациентът чувства глас, идващ от различни части на тялото.

Симптомите на параноидната шизофрения се отличават от заблуда възприятие, заблуди на майсторство и ефекти; чувство за вече извършване на собствените си движения, мисли, действия и усещания.

Симптомите са стабилни в техните заблуждаващи идеи и често са културно неадекватни, невъзможни, нелепо, а също и фантастично в съдържанието им. Самата диагноза се прави с продължителността на симптоматиката в продължение на един месец и задължителното наличие на два симптома, от следните:

- обсебващи, надценени и упорити идеи; персистиращи халюцинации заедно с делириум, но без емоционално възбуда (засягане);

- присъствието на неологизми, прекъсването на речта, нарушаването на потока от мисли;

- кататонични разстройства, които се характеризират с вълнение, замъгляване, както и с восъчна гъвкавост; мутизъм, проявяващ се в постоянна тишина; ступор, негативизъм;

- промени в общото поведение, изразени чрез безцелно съществуване, загуба на интереси, оттегляне в собствените преживявания, социален аутизъм;

- негативни симптоми - синдромът на Аспергер се проявява в социална изолация, социална непродуктивна; депресия, апатия, бедност, както и неадекватни емоционални реакции

Симптомите на параноидна шизофрения

Доминирането на деликатни, както и халюцинационни явления, включително всички видове делириум, вкус, мирис. Кататонични симптоми (нарушения в движенията), синестезия, неадекватно въздействие, при леко дезорганизиране на говора.

Параноидната шизофрения може да се прояви с прекомерна религиозност.

Признаците на параноидна шизофрения включват също видовете налудности, които са разделени на: ревност делир, заблуди на преследване, месиански илюзии, високо раждане делириум, мания за ценности, нагласи; делириум на телесните промени. Такива заблуждаващи нагласи имат или остра поява, като намиране на прозрение, и може би постепенно появяване в реорганизацията на личността.

В клиниката емоционалната неадекватност, както и кататоничните симптоми, не трябва да доминират.

Параноидната шизофрения се отличава и от вариантите на курса: непрекъснат поток; епизодично, течащи със стабилен дефект; по време на епизодично препращане; поток с нарастващ дефект

Параноидна шизофрения - лечение

Окончателната диагноза се определя от лекаря след пълен клиничен преглед, както и потвърждаване на симптомите (критериите).

Лечението на параноидна шизофрения се предписва от психиатър, който е насочен към потискане на допаминергичната активност в мозъка. Широко използвани и използвани в лечението на психотропни лекарства група от невролептици, например, лекарството Карбидин и други. Основната им цел е да се отстранят продуктивните симптоми. Ефективно при лечение и електроконвулсивна терапия, както и според указанията на лекарския инсулин.

Огромна е ролята на социалната адаптация за болните. Тази помощ трябва да се предлага активно от роднини и колеги и да се помни, че никой не е имунизиран от тази диагноза. Според статистиката всеки стотина души страдат от шизофрения.

Параноидна шизофрения - какво е това?

Параноидната шизофрения вероятно е една от най-известните нарушения на личността. Параноидна шизофрения е придобил много мистерия и спекулации и изплаши здравите хора до голяма степен, защото това, което би могло да бъде по-ужасно да губят връзка със света и да се потопят в играта на собствения си ум. Параноидна шизофрения се характеризира със симптоми на халюцинации, и по-късно поява на халюцинации, но лечение в ранните етапи може да помогне за забавяне на прогресията на заболяването.

Параноидна шизофрения: характерни особености

Параноидната шизофрения е психично разстройство, характеризиращо се с наличие на халюцинации и заблуди. В същото време често се наблюдават тревожни разстройства, кататония, ониерид, проблеми с говора и показване на воля.

Параноидната шизофрения е разделена на два подтипа:

  1. Параноидна или параноидна шизофрения, допълнителни симптоми, които могат да бъдат манийни, депресивни или тревожни симптоми.
  2. Кататонна форма на шизофрения, рядко заболяване, характерно само за 1-3% от пациентите.

Параноидната шизофрения има своя собствена нотация, както и отличителните черти на появата на симптоми в зависимост от пола.

Болест в микро-10

Според международната класификация на заболяванията, параноидната шизофрения е маркирана с код F20.0. Тя също има подписи, които обясняват как се развива болестта.

За тази цел към кода се добавя една от петте цифри:

  1. Единица - болестта се проявява спорадично и симптомите постепенно се увеличават.
  2. Две - болестта също е епизодична, но не се открива влошаване на психиката.
  3. Троя - болестта се проявява под формата на гърчове, при които симптомите се развиват.
  4. Четири - след лечението имаше частична ремисия.
  5. Пет - след лечение, имаше пълна ремисия.

По принцип тези етикети са необходими само за медицински специалисти. Те помагат да се ускори разбирането на патологичните процеси, при които пациентът е изложен при параноидна шизофрения.

Разликата в хода на мъжете и жените

Болезнените симптоми на параноидната шизофрения при мъжете се проявяват в по-ранна възраст. Също така, силният пол е податлив на по-изразени признаци на параноидна шизофрения, така че е по-трудно за мъжете да поддържат своите социални роли. Поради това често губят работата си и практически не могат да го върнат след преминаване на лечението.

Жените са много по-сложно, според всички индикации, те са по-потаен и точното време на настъпване на болестта на параноидна шизофрения е трудно да се проследи. Но много лекари са съгласни, че симптомите на женската шизофрения могат да бъдат толкова сплескани, че други може да не забележат проблема, докато не настъпи повратна точка, когато всичко се отваря веднага. Поради тази особеност е по-лесно жените да се върнат към социалната активност след лечение за параноидна шизофрения.

Периоди на формиране на болестта

Параноидната шизофрения може да улови ума при скорост на светкавицата, тогава наличието на проблема ще стане очевидно както за шизофрения, така и за останалите. Такъв случай е по-лесно да се открие и следователно да се осигури своевременно лечение. Много по-сериозно е, ако заблудите започват да се появяват постепенно и имат непрекъснат вид поток. И поради бавния старт много от тях отписват първите симптоми на ексцентричност или лошо настроение.

Без значение как започва параноичната шизофрения, тя винаги ще се развива, което във времето става по-забележимо. Ако болестта прогресира бавно, тогава всички опустошителни прояви са епизодични. Но в същото време, с постоянна скорост, способността да се упражнява инициатива, усещане за умора и загуба и охлаждане на любимите ви дела се намалява.

Етапи на параноидна шизофрения:

  1. Появата на натрапчиви и параноични заблуди.
  2. Началната фаза на заболяването, когато лезиите започват да се проявяват във външни действия. Бавната форма на изтичане може да продължи до 10 години и през това време броят на грешките в психичното здраве ще се увеличи.
  3. Парафренната фаза, когато болестта се проявява, когато заблудите се влошават и човек не може да им се противопостави. Някои пациенти дори не осъзнават нарушения в логиката. За това състояние има собствено изпитание - когато намереният пациент е разказал историята си, променяйки имената и някои действия, но оставяйки точката. Най-често такова безлично изявление на въпроса позволява на пациента да докладва за аномалия на такова поведение, но в същото време той продължава да твърди, че неговите действия са общи.
  4. Синдром Кандински-Клирабо, когато има фалшиви халюцинации. Това се изразява във факта, че пациентът възприема видения и усещания, които се излъчват от вътрешността на тялото му и не се проектират върху околния свят. Също така, човек има обсесивни идеи и психически автоматизъм. При последния, пациентът е сигурен, че част от действията и мислите му са въведени отвън и са нещо неестествено.
  5. Необратимите промени в личността и мозъчната кора на мозъка, когато болестта се развива до определена точка, всички грешки, натрупани на предишните етапи, са още по-изразени. Пациентът се отдалечава напълно от света около него и психически отива на този, който се появи в главата му.

Болестта на параноидната шизофрения може да се отличи с постоянно присъствие в живота на пациента или да бъде само един от епизодите. Във втория случай, пациентът може да осъзнае, че някои от неговите минали действия и мисли са грешни и да се опитат да намерят подкрепа.

Причини за болестта

На този етап от изследването на болестта на параноидната шизофрения основните мотивиращи фактори са нарушения в мозъка. Някои учени предполагат, че част от параноидните шизофреници се причиняват не от физически явления, а от тежка психологическа травма.

Причини:

  1. Нарушения в метаболитните процеси на мозъка. Някои връзки в главата на пациент с параноидна шизофрения са свързани един с друг по необичаен начин, поради което се появяват неверни изображения. Някои лекари, които учат болестта, предполагат, че тази ситуация може да бъде причинена от дисбаланс на допамин и серотонин.
  2. Химически зависимости, които засягат човешкото здраве и оказват разрушителен ефект върху мозъчната кора.
  3. Травматични ситуации, често хронични, които водят до вътрешен конфликт и частична дисоциация на личността. Понякога вътрешният конфликт провокира подсъзнанието да се самоунищожи, за да спре противоречието на света.
  4. Наследствено предразположение - ако един от кръвните роднини страда от параноична шизофрения, тогава шансът, че такова заболяване ще се прояви, е 10%. В същото време вероятността човек да се разболее в род, който не е параноичен шизофреничен, е десет пъти по-малко.
  5. Нарушения на вътрематочното развитие поради тежки майчини заболявания. Особено лошо за здравето на плода е засегнато от вирусни инфекции. Когато повечето от ресурсите се използват за борба с увреждане на тялото, плодът може да страда от липса на храна или топлина. Същото може да се случи и поради системно недохранване на жена.

Ако човек няма вродени патологии, които причиняват параноя, тогава има много малък шанс да се разболее. Но поради механизма на появата на нарушения, които не са изследвани, рискът от параноидна шизофрения се запазва във всеки.

Симптомите на заболяването

Медицинските работници споделят симптомите, които се появяват, когато параноидната шизофрения е положителна и отрицателна. В същото време, позитивните не са нещо добро, а просто посочват появата на личностни черти, които преди това не бяха характерни за човек. Отрицателните включват тези свойства на характера, които отслабват или напълно изчезват.

Симптоми:

  • несъответствие в речта;
  • афектно поведение;
  • безпомощно нарушаване на координацията и фини двигателни умения;
  • мимикрията демонстрира нехарактерни реакции към стимула.

Специфични характеристики:

  1. Убеждаване от постоянно наблюдение и тормоз.
  2. Хипертрофирано мнение за себе си като велик човек.
  3. Синдром на Отело, когато ревността не е причинена от реалните действия на партньора, а е представена от въображението на пациента.
  4. Хипохондриална невроза, характерна за факта, че човек вярва, че има тежки заболявания.

Болестта може да се развие по начин на заблуда или халюциноген-заблуда. В зависимост от формата на болестта на параноидната шизофрения, човек може да има само обсебващи състояния, или те са допълнени от видения.

Диагностика и лечение

Диагнозата и лечението на параноидна шизофрения може да се извърши както в болнична обстановка, така и в амбулаторно положение, ако човек с признаци на нервно разстройство не представлява опасност за себе си и другите. Но поради факта, че проявените симптоми може да показват няколко заболявания, е необходима диференциална диагноза, която ще премахне ненужните диагнози.

Когато лекарят е сигурен, че параноидната шизофрения наистина присъства, той избира индивидуален курс на лечение, който ще предотврати проявата на параноидна шизофрения.

Методи за лечение на параноидна шизофрения:

  1. Невролептични лекарства, които помагат за намаляване на степента на разрушаване на психиката, настъпваща в острата фаза на параноидна шизофрения.
  2. Детоксификацията помага, ако една от причините за параноидна шизофрения е химическата зависимост.
  3. Дългодействащи антипсихотици.
  4. Електроконвулсивната терапия се използва много рядко и винаги при пациенти с тежка параноидна шизофрения.
  5. Психотерапевтичните сесии са ефективни, когато има поне най-малката ремисия на параноидна шизофрения. Те перфектно подкрепят човека и ако унищожението не е далеч и травмата не е причинена от физиологична причина, тя значително помага да се намали степента на влияние на вътрешния конфликт.

Медицински грижи и грижи за пациенти с параноидна шизофрения е единственият начин да се спре унищожаването на възприятието на реалния свят. Но непознатите не могат да заменят подкрепата на роднини и приятели, така че роднините трябва да подкрепят член на семейството в труден период за него.

Пост-терапевтичен период

След преминаване на лечението на параноидна шизофрения под медицинско наблюдение, човек се връща у дома. Методите, които се използват днес за лечение на параноидна шизофрения, позволяват максимално възможно възстановяване на нивото на социално участие. Пациентът ще може да води пълен живот, ако следи отблизо собственото си здраве и режим. Ако лечението на параноидна шизофрения върви добре, такива хора по отношение на степента на наложените ограничения и отговорности са подобни на тези със захарен диабет.

Но, за съжаление, не винаги е възможно да се възстанови загубеното емоционално равновесие и ако параноичната шизофрения е отишла твърде далеч, тогава пациентът вече не може да взаимодейства напълно с обществото. Първото нещо, което такива пациенти губят, е способността им да работят, което е свързано с най-малък риск за техния живот. За да се предпазят от опасност, тези параноидни шизофреници получават увреждания. И понякога параноичната шизофрения е напреднала толкова много, че в съдебна заповед човек е обявен за некомпетентен. Такива случаи са доста редки и най-често роднините на пациентите се съгласяват на постоянен медицински надзор.

Параноидната шизофрения е хронично заболяване, от което съвременната медицина не знае точното лекарство. Може би това се дължи на трудностите при определянето на точните причини, но няма смисъл да се отчайвате. Всъщност, психиатрията се развива значително през последните десетилетия, което значително подобри качеството на живот на пациентите с параноидна шизофрения.