Параноя и шизофрения: различия

Параноидна шизофрения е един от най-разпространените видове на това разстройство. Той има няколко варианта на своето изражение, които могат да бъдат третирани като етапи на патогенезата. Класическият вариант на развитието на разстройството има такава схема.

Етапи на дълъг път

  1. Първоначален или начален период. Тя може да бъде свързана със симптоми, които се появяват при друго разстройство, например депресия. По това време пациентите могат и не се разболяват, нямат халюцинации, но вече започват да съществуват странни мисли. За всеки един от тях...
  2. Параноичният период. Това всъщност е дебютът. На този етап пациентите вече се разболяват, но делириумът не е придружен от халюцинации или признаци на автоматизъм. Трябва да се направи резервация. Халюцинации, по-често слухови, все още могат да се появят. Понякога това се случва в момента на лягане или в момента на неочаквано събуждане. Но това няма силно влияние върху съзнанието на пациента.
  3. Параноидният период. Етап, когато глупостите стават ясно видими. По-често тя е многоизмерна и идеите не могат да бъдат систематизирани. При по-голямата част от пациентите се наблюдават халюцинации, слухови и рядко зрителни. Възможен и синдром на Kandinsky - Clerambo, което е идея за въздействието. Някои пациенти смятат, че някой ги поставя в главата на мислите или ги открадва. Вече е ясно какво отличава параноята от шизофренията - нищо, това е един от видовете на целия комплекс от синдроми на шизофрения.
  4. Парафренният период. Най-тежката форма на проявление на разстройството. Това са халюцинации и фантастично съдържание на делириум. Пациентите "мигрират" в света на изкривено възприемане на себе си, на другите хора и на феномените на този свят.

Всички от горните синдроми са включени в параноидна шизофрения. По едно време психиатрите се опитват да изолират парафренията в отделен тип разстройство, но по-късно научната общност стига до извода, че това е безполезно.

Параноята и шизофренията са като руснаци и хора с руска националност. Има форми на шизофрения, които могат да бъдат изолирани в отделни блокове, но ако има основни признаци под формата на делириум и халюцинации, тогава може безопасно да се говори за параноиден синдром.

Тази патогенеза е допълнена от факта, че възниква стабилен и изразен шизофреничен дефект. Трябва обаче да се има предвид, че естеството на хода на разстройството е непредсказуемо и разделянето на етапи е легитимно само като обща насока, която ни позволява да разберем какво точно се случва с пациента и как да се справим с него. На практика етапите могат:

  • да се простира навътре в продължение на много години;
  • да летят много бързо;
  • да не се променят.

Например, параноичният характер може да не е парафрен. Освен това, когато става дума за пациентите, това означава, че те приемат или когато приемат лекарствата и спират някои симптоми.

Да се ​​каже, че параноята е шизофренията, не означава нищо, защото самото естество на проявлението на разстройството може да бъде всичко. Освен това параноидният период при някои пациенти може да продължи цял живот и никога да не бъде придобиван със сериозни делириум или слухови халюцинации и видения. В резултат на това ще получим много необичайна личност, със собствения ни набор от щастие и нещастие, но никой няма моралното или законовото право да има стигматичен ефект при идентифицирането на симптомите и диагностицирането на диагнозата.

Амбивалентност в шизофренията

Ако отнемете глупости и халюцинации, тогава параноята, шизофренията е какво? Какво ще се случи? Още от живота и работата на автора, човекът, който първо е описал комплекса на шизофренията и е въвел самата концепция, Eigen Bleuler ясно показва, че това е двусмисленост. То се изразява в процеса на вземане на решения, в емоциите и в процеса на мислене. Едно лице в същото време иска и не иска, избягва и се стреми към нещо и така нататък. В същото време мислите са много странни. По този начин може да се изрази параноидна шизофрения. Освен това е подозрително, оттеглено, дори и някаква агресивност. Би било много противоречиво да се каже, че това е разстройство или болест. Друг въпрос е, ако човек преживее мания на преследване и делириумът му е преследващ, а самият той страда. Той разбира това или не. Той може да страда от факта, че някой го следва, по негово мнение, а всъщност от неговите идеи, изкривено възприемане на реалността и сигурността. Разбира се, той се нуждае от помощ, но в границите на етиката, които не преминават.

Що се отнася до онези хора, които смятат, че параноя и шизофрения могат да имат някакви разлики, те могат да бъдат завиждани. Ако някой мисли така, тогава със същността на проблемите не е познат, но вече това е голям успех. И не... Продължете да мислите така и продължете.

Параноидна (параноидна) шизофрения, от симптоми до лечение

Параноидната шизофрения е един от видовете шизофрения, в които доминира халюцинации и халюцинации. В същото време мисленето и действията на човека остават адекватни. В лека фаза, глупостите са системни по природа. Това означава, че лудната идея е ясно структурирана в съзнанието на човек, логично построен. С течение на времето обаче тя става все по-несвързана и картината на една измамна идея е фрагментирана.

Определение на болестта

Шизофренията е психическо разстройство, придружено от разпадане в мисленето и емоциите на човек. Медицината разграничава няколко вида болести, всяка от които има свои собствени особености на клиничната картина (кататонна, гебефренна, остатъчна, проста и т.н.).

Най-честите случаи на параноидна (параноидна) шизофрения. Тя се отнася до умствена патология, при която деструктивните процеси протичат на фона на запазването на човешкия интелект. В резултат това води до фрагментация на личността на индивида и загуба на неговия продуктивен контакт с околния свят.

В съответствие с Международната класификация на болестите по десетата ревизия диагнозата параноидна шизофрения (ICD код 10 F20.0-F20.3) предполага симптоматични симптоми.

Характеристики на болестта, симптоми

Симптомите на заболяването са разделени на отрицателни и положителни. За положителните лекари се включват появяващите се признаци на параноидна шизофрения - делириум, халюцинации (нещо, което не е съществувало преди това). Отрицателната симптоматика, напротив, означава изчезването на психично болните в хода на разпадането на съзнанието, присъщо на предишните му качества - воля, интерес към живота.

За началния стадий на заболяването е характерно, че пациентът запазва емоционалната си адекватност. Други признаци на патология - афективно поведение, тежест и несвързана реч, двигателни нарушения и поведение като цяло - или не се проявяват изобщо, или проявленията не са изразени по характер.

Специфичният делириум в тази форма на шизофрения може да се прояви в различни форми.

  1. Преследване. Параноидният шизофреник е обсебен от идеята, че е преследван от фиктивни врагове, извънземни или истински хора, които в действителност не правят нищо подобно. В същото време човек много силно осъзнава заплахата за живота и свободата си.
  2. Делириум на величието. В крайна сметка пациентът надценява значението, популярността, значението си за хората или дори за страната и човечеството като цяло. Понякога е убеден в богатството, отсъстващо в действителност или, например, в хипер-стойност на научните му открития.
  3. Ревност. Деликатната форма на ревност (или синдром на Отело) не се проявява в действителни факти за предателство, както при обикновените хора, а във фантазията, създадена във въображението на ревнив човек. Смята се, че завистта на ревност се среща по-често при мъжете, отколкото при жените.
  4. Hypochondriacal (също така прочетете какво е хипохондрична невроза). Постоянно натрапчиви фалшиви идеи за наличието на тежки и дори фатални патологии, заплахи за здравето.

Това не са всички възможни форми на шизоидни идеи.

Параноидната шизофрения може да се развие по начин на заблуда или халюцинатор-заблуда. Във втория случай делириумът се комбинира в съзнанието на човек с халюцинатни снимки. Той всъщност вижда, чува и чувства несъществуващи явления в действителност. Най-често срещаният тип халюцинации за тази форма на заболяване са слуховите (т.нар. "Гласове").

Видеоклипът показва пациент с халюцинаторен параноиден синдром по време на приемане в клиниката и след преминаване на терапия.

Параноидът става раздразнителен, напрегнат, агресивен към другите. Такива пациенти се характеризират с депресия, мания, афективни скокове на настроението. Често те са обсебени от идеи за самоубийство.

Медицинската история обикновено включва различни фази:

  1. Появата на параноиден делириум.
  2. Слаба фаза (първоначална). Симптомите могат да носят характер, подобен на много психични разстройства. Пациентът става депресиран, развива хипохондриакално настроение. Кръгът на интересите му се стеснява, емоциите се заглушават. На този етап, по правило, все още няма халюцинации, нарушения на подвижността на движенията. Първоначалният период може да е много дълъг (до 10 години).
  3. Парафрения: делир в най-тежката форма.
  4. Синдромът Kandinsky - Clerambo (името произлиза от комбинация от имената на известни руски и френски психиатри).
  5. Необратими промени в личността (шизофренна дефект). Психично болна, тя губи всичките си емоции и нужди. Той напълно се оттегля в илюзорния си свят. То става неспособно да мисли свързано, ясно и логично.

Струва си да се спомене отличителните особености на синдрома на Кандински - Clerambo:

  • pseudohallucinations (когато съществуват халюцинации фиктивни обекти в частност също измислен пространство, а не психически поставен в действителност);
  • заблуди идеи;
  • психически автоматизъм (индивидът чувства движенията си, мислите като нещо неестествено, изкуствено).

Болестта може да се прояви като хроничен (непрекъснат тип на потока) и епизодични (припадъци). Непрекъснатият поток не приема ремисии, докато припадъците винаги са последвани от частично или пълно отпускане на симптомите. Продължителният вид на параноидната форма на шизофрения се определя, когато симптомите остават ярки и лесно се различават от много дълго време.

Разлика в хода на заболяването при мъже и жени

Симптомите на параноидната шизофрения при жените и мъжете са по същество еднакви. Незначителните особености ще бъдат свързани с житейския опит на индивида, ролите на половете в обществото и особеностите на мисленето на конкретен човек. Някои разлики обаче могат да бъдат проследени.

Симптомите и признаците при мъжете са склонни да се появяват на по-ранна възраст, отколкото при жените. Мъжете с психически неяснота често губят работата си и имуществото си, тъй като стават неспособни да взимат решения и да се справят с трудностите.

Жените с емоционални и психически разстройства са по-лесни за спасяване на работата и за възстановяване на социалната активност. Също така, симптомите и признаците при жените често са по-слабо изразени, понякога пациентите дори са в състояние успешно да изградят взаимоотношения с противоположния пол.

Причини за болестта

Сред основните причини, поради които има параноидна шизофрения, лекарите наричат:

  1. Неврохимични нарушения, мозъчна дисфункция. Има хипотези за появата на шизоидни разстройства от дисбаланс на важни невротрансмитерни вещества - допамин и серотонин.
  2. Наркомания, алкохолизъм.
  3. Конфликти и травматични ситуации, които възникват между човек и общество, например злоупотреба с деца в ранна детска възраст.
  4. Генове, наследственост. Ако в семейството никой не страда от тежки психически затъмнения, тогава рискът от заболяване е, според лекарите, не повече от един процент. Ако обаче поне един случай е, този риск вече се повишава до десет процента.
  5. Болести на майката по време на бременност. Много е опасно за бременна жена да има вирусни инфекции, както и гладуване на плода, когато детето, което носи детето, систематично е недохранено.

Много често, когато има параноидна шизофрения, има комбинация от няколко фактора. Заедно те драстично увеличават риска от развитие на болестта, дори и да липсва генетичното предразположение към хората.

Диагностични функции

Важно е да се направи ясно разграничение от други психотични разстройства с подобни симптоми (например, шизоафективни или измамни). Това е параноичната форма на шизофрения, която в клиничната картина съдържа заблуди и халюцинации със специален характер. Други признаци (емоционална неадекватност, счупена реч и т.н.) ще бъдат по-малко изразени и няма да доминират.

Пълното изследване на пациента може да се извърши както в болница, така и в амбулаторно отделение - ако пациентът не показва признаци на агресия или психоза. Много е важно да се включат близки хора, тъй като пациентът не винаги може да разбере какво точно и кога се е случило с него.

Психиатър събира подробна информация за живота на пациента, заболявания и патологични възможно наследственост (фамилна анамнеза), каза той, когато симптомите на психично разстройство започва и как те се проявяват. В същото време пациентът се изследва за други заболявания, някои от които могат да имат отрицателно въздействие върху психичното здраве.

Един от основните методи за диагностика на шизофрения са специфични тестове, които да определят поведението смущения на съзнанието, паметта, мисленето, възприемане, интелигентност и емоционалната и волева.

Терапия на параноидна шизофрения

В зависимост от фазата на хода на заболяването психиатрията предписва различни видове терапия.

  1. Прием на антипсихотици. Тези лекарства са в състояние да съдържат нарастващата дезинтеграция на психиката в острата фаза.
  2. Детоксикация. Това е особено необходимо, ако причината за развитието на остро състояние е употребата на наркотици или алкохол.
  3. Дългодействащи антипсихотици. Назначен за поддържаща терапия при липса на афективни разстройства.
  4. Електроконвулсивна терапия. Процедурата се основава на предаването на човешкия мозък на електрически сигнали, за да го накарат да има контролирани конвулсии. Методът се използва само при тежки заболявания, особено при пациенти с тежки суицидни наклонности.
  5. Психотерапията се използва като един от поддържащите методи в периодите на ремисия.

На роднините и роднините трябва да бъде предоставена всякаква възможна помощ на възстановяващото се лице. Често душевно болните хора не са в състояние да предполагат, че това, което се случва с тях, е опасна патология, те не искат да видят лекар. Необходимо е да се обърнете към психиатър дори в началния етап на психическо затъмнение. Може би това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшния му напредък.

Ако шизофренията не се лекува, резултатите могат да бъдат много раздразнителни. Това разстройство на психиката се характеризира с високо ниво на агресия на пациента към себе си и другите. Шизофреникът е в състояние да убие и осакати себе си, а дори и на близък човек.

Пост-терапевтичен период

Когато пациентът вече е претърпял психиатрично лечение в болницата, при завръщането си вкъщи той се нуждае от специално отношение. Важно е роднините да му помогнат да следи спазването на съня, храненето и медикаментите. Той също така ще се нуждае от време и ще помогне за възстановяване на комуникационните умения в обществото.

В зависимост от тежестта на заболяването, последващата възможност за работа напълно варира в широки граници сред пациентите. Така че някои от тях напълно запазват способността си да работят. В особено тежки случаи пациентът получава увреждане, до възможното признаване на пълната инвалидност и необходимостта от редовен надзор.

От друга страна, съвременните методи за лечение на параноидна шизофрения често позволяват на пациентите да бъдат излекувани и отново да станат пълноправни, да живеят богат и щастлив живот.

Шизофрения или параноя

(Е. Bleuler, К. Колл, У. Майер-Грос и други; редица местни автори)

Нека се обърнем към втората посока, когато параноята се разглежда в серия от ендогенни психози. Въпреки сходните възгледи за генезиса на болестта, поддръжниците на тази тенденция имат различни гледни точки по отношение на носологичната принадлежност, границите на параноята. На първо място,

да се откажат от произведенията, при които е отказана независимостта на параноята, и повечето от случаите, считани първоначално от Е. Краепелин за това заболяване, се разглеждат в рамките на атипичната шизофрения.

Допускането на единството на параноя и шизофрения изразена Е. Bleuler през 1911 г., и по-заземен в по-късен монография "афективно внушаемост и параноя" (транс. От немската. 1929). Говорейки за параноя, Е. Bleuler означаваше нелечимо заболяване, за да "рационализира" непоклатимото налудно система, изградена на основата на болестта се прилага за неговия човек всичко, което се случва в околната среда; болестта не е съпроводена от значителни смущения в мисленето и афективния живот, настъпва без халюцинации и последваща деменция.

"Стъпър", който се наблюдава при параноя, трябва да се различава от деменцията. По-скоро прилича на състоянието на хората, които се занимават с едностранна работа, мислене и провеждане на наблюдения в една посока. Изключително важно в развитието на параноята, авторът се отнася към структурата на влиянието, прекомерното влияние върху логиката. Афективността на параноиците има прекалено голяма заблуждаваща сила по отношение на силата на логическите асоциации и в същото време е стабилна (за разлика от несигурността на истериката).

Що се отнася до въпроса за нозологичната независимост на параноята и нейната връзка с шизофренията, авторът прави разлика между два аспекта и следователно два начина за решаване на този проблем. Въз основа на практическата необходимост е необходимо да се прави разграничение между понятията "параноя" и "шизофрения". Това е следствие от следните съображения. В случаите, Kraepelinian параноична налудно система е не разстройства асоциативни и други сериозни нередности и преди всичко не slaboumiya- Следователно, налице е заблуда, изглежда, не е болест. Това обстоятелство е практически съществено в смисъл на определяне на прогнозата, тъй като показва възможността за несравнимо по-благоприятен резултат при случаи на параноя в сравнение с други психози на заблуда.

Ако се идентифицира това заболяване с всички останали (освен за оценка на симптоматична картина и практическо значение) гледни точки, т.е.. Д. Общите теоретични аспекти, тези факти напълно неадекватни за да се прецени нозологична независимостта на параноя. Напротив, тя е легитимна за лечение на параноя-подобен синдром, което трябва, според Д. Bleuler, вижда в шизофрения, и "доста хронично изтичане шизофрения", който е "толкова мека", че все още не води до абсурдни заблуди. Други, по-малко забележими симптоми са толкова малко изразени, че не можем да докажем тяхното присъствие. "Ако заболяването прогресира, това води до деменция, а получената деменция е специфична." Но, както допълнително подчертава Е. Блейлер, "болестта не е задължително да прогресира".

По този начин развитието на шизофрения може да спре и на всеки етап. следователно, дори когато деменцията все още не е забележима. Оттук следва изявлението на Е. Блейлер, че липсата на деменция в параноята не може да служи като диференциален диагностичен знак за нейното разграничаване от шизофрения. В същото време, единството на параноя с шизофрения се доказва от единството на предразположението. Шизофренията и параноята изглежда са нараснали от един корен. Шизоидното предразположение е необходима предпоставка за появата на двете заболявания. Различията се намаляват само до степента на шизопатия и следователно всъщност вече са в този период количествен, а не качествен оттенък. Бъдещият параноик проявява същите странности като много потенциални "шизофреници" и техните близки.

образуване на заблуда механизъм параноя е идентичен с този при шизофрения, шизофрения може да доведе до слабост на асоциативни връзки, съгласно който дори леко повишен афективността е патогенен ефект върху процеса на мислене, без това да доведе до сериозни нарушения на последния логично. Следователно, Е. Bleuler заключава, че концепцията за шизофрения се пресича с концепцията за параноя, а някои, макар и рядко, наблюдение, в които за дълго време само да се различи една снимка на параноя, че все още може да даде основа за поставяне на диагнозата шизофрения (в това отношение, Е. Bleuler и като се има предвид "случай на Вагнер", управляван от Р. Gaupp).

Най-постоянните тези квалификации, притежавани от някои поддръжници на училището Хайделберг, продължавайки традицията на клиничната Д. Крепелин и психиатри, които развиващите се проблемът с параноя, следвани от възгледите на Е. Bleuler. Квалификации параноя както симптоматично картина принадлежност Е. Bleuler, и е отразено в редица изследвания (R. Kjambach, 1915; G. Eisath, 1915; О. Magenau, 1922).

К. Кьол в ранните му творби (1931) подкрепя позицията му по отношение на проблема с параноята, основан на данните от последващото изследване на пациентите, описано по-рано от Е. Краепелин, и неговите собствени наблюдения. По-нататъшното развитие на тези възгледи е получено в по-късни проучвания на автора (1955, 1957). К. Кьоле отрича параноя като независимо заболяване. Малка част от наблюденията, и че Е. Крепелин един път дължи на групата на психогенна (делириум kverulyantov) счита К Kolle в психопатия. Във всички други случаи, по негово мнение, става въпрос за шизофрения. В подкрепа на това становище K. Kolle излага следните доводи. Главната особеност на болестта - глупости - в природата, освен неговото психологическо тълкуване и подход по отношение на природните науки преглед, психопатологични не се различава от това в шизофрения.

"Предимство" психологически образуване Nondeducibility на заблуда и е основен критерий за демонстриране единството на параноя и шизофрения. Разликите се свеждат до факта, че в случаите, приписани на параноя, по време на болестта е само симптом на делириум и халюцинации при шизофрения, се предшества от редица други симптоми (халюцинации, аутизъм, "разпадането на личността" и така нататък. Г.). Освен това, К. Kolle са напрежения, пациенти с изолирани заблуди продължават от началото до края на затворения характер на логически звукова система са изключение, както е показано не само клиничен опит, но също така и статистика. По този начин, между 30 000 пациенти изследвани по време на Е. Крепелин, К. Kolle открити само 19 от тези пациенти (а 9 от тях в бъдеще все още е разкрито несъмнени признаци на шизофрения). Йохе сред 13 531 изследвани пациенти през 1953-1955 г. отбелязва само 8 подобни пациенти. Така случаите се отнасят до параноя, шизофрения се различават от особен динамиката на процеса, което не е сам по себе си знак за класификация на болестите и може да свидетелства, съгласно. Колл, само за един особен вид ток на шизофрения. От друга страна, авторът дава някои положителни признаци, показващи възможните причини за по-благоприятния характер на болестта в "параноичните" за разлика от "нормалните" хора с шизофрения. Поради тези причини, К. Kolle възлага по-късна възраст на настъпване, ENDOMORPH и ENDOMORPH-атлетичен, уникалността на преморбидно личността (разпространение сред "параноични" Sinton и циклични предмети, както и чувствителни и ексцентричен) и, накрая, благоприятно (в сравнение с " класически "прояви на ранна деменция) наследствени съзвездия.

W. Майер-Грос, позовавайки се на налудно параноидна шизофрения, в своя доклад на Световната психиатрична конгрес в Париж (1950) подчерта, че опитите да се квалифицират като независима параноя болест се оказа безполезно. В същото време авторът подчертава, че с постепенното развитие на процеса психозата може да доведе до параноидно поведение, което изглежда, че то се определя от житейската ситуация. Обаче в тези случаи очевидно има малко забележимо начало, придружено от съответни промени в личността. В рамките на тези промени параноичното поведение се интегрира с обстоятелствата. Оттук и "психологически разбираемият" делириум на ревността, сензационния делириум на отношенията и т.н.

Е. Вербек (1959) също така разглежда параноята като вариант на шизофрения. При това той подчертава ролята на предразположението, което според него предопределя оригиналността на протичането на болестта. В случаите на параноя се говори за шизофрения, възникващ на хетерогенна почва - при хора с хипертонична предразположеност. В този случай хипертимиката трябва да бъде диференцирана от циклотимиката. Циклотимите включват лица, чието основно афективно предразположение е нестабилно и настроението е алтернативно или депресирано, или весело. Хипертимите се характеризират с постоянен жив ефект, характеризират се с активност, голяма работоспособност, експанзивност, добра адаптивност, високи спиртни напитки. Това е хипертония, която се случва в семействата на така наречения параноик. От друга страна, хипертоничното предразположение е рядко при пациенти с шизофрения. Според Е. Вербек, хипертоничното предразположение и носи защитни функции. Ето защо, когато такава конституция шизофреник процес не се извършва незабавно и, ако всички "атаки" личност, болестта, вероятно, ще се проведе ненатрапчиво, без видими нарушения.

R. Lemke (1951 1960), както и К. Kolle са склонни да приписват парафрения параноя и последен път в групата на шизофрения, заедно с параноя, hebephrenia и кататония.

Трябва да се подчертае, че редица руски автори считат хроничните деликатни психози, свързани с параноя, в рамките на шизофренията.

VI Финкелщайн (1934) и КА Novlyanskaya (1937) е описано maloprogredientnye параноидна психоза, първоначалните прояви на които съответстват на пръв поглед "смени" на индивидуалните черти на характера на човека, но в бъдеще, трансформация на тези симптоми към съответния надценени образование. Авторите приписват оригиналността на психопатологичните симптоми и развитието на болестта с бавен шизофрения.

3. А. Розенберг (1939) се противопоставя на независимостта на нозологична една от разновидностите на хронична налудно психоза - инволюционна параноя. Той стига до извода, че специален involutionary налудно психоза не съществува, а повечето от наблюденията разглеждат от K Kleis т (1913), както и някои други психиатри (AP Seelert, 1915; А. Serko, 1919) в рамките на инволюционна параноя, или парафрения, като независимо заболяване, трябва да се отдаде на късна шизофрения. 3. Както е посочено от А. Розенберг, в някои случаи по-късно налудно психоза в историята не може да намери разбивка не е често придружени с дълбоки промени в живота на отделния ред, но се поставя началото на една нова тенденция, проявява външно в постепенното разстояние на пациента от обществото. Именно тези промени настъпват в резултат на шизофрения, а не някакъв специален присъщ процес параноя, ако промоционния лежерната по здравословен тенденции на личността и създаване на нови предпоставки за формирането на заблуда.

AI Molochek (1944) учи крайните състояния на шизофрения, той е показал, че той е мониторинг на резултата от психози (а не им дебют) дава възможност да се лиши нозологична независимост на хронични халюцинации. В този случай, AI Molochek отбелязва, че внимателното проучване за проследяване на пациенти, които са били диагностицирани с параноя, показва, че диагнозата на това изглежда разумно само на определен етап от развитието на заболяването; следващите наблюдения показаха, че целият симптомен комплекс принадлежи към шизофрения. Особеността на потока на такива форми се дължи на факта, че развитието на параноидна шизофрения, както и всички други биологични процеси, не е само един по вода направо непрекъснато разпадане води до шизофрения деменция; друг начин е възможен - към по-нататъшно преобразуване на конституционните параноидни основи на индивида. Съответно, авторът и описан като едно изпълнение на процес на развитие шизофрения постепенно се увеличава с афективни и волеви личностни разстройства и интелектуалната дефект (консолидирана вид дефект състояния); Възможно е в бъдеще и систематизирането на делириум, дори и в крайното състояние да не се разпада.

Развитието е образуването на заблуда в такива случаи, като се започне, на пръв поглед от истинските мотиви, ситуационни и реактивни обострянията, за да заключите затворен, страдащи от аутизъм делириума постепенно губи своята зависимост от външния свят.

GN Sotsevich (1955) сред пациенти с параноидна шизофрения, група, която е систематизирана заблуди, наблюдавани по време на болестта, клиничната картина и курса е до голяма степен в съответствие с описанията на психоза, известни в литературата като параноя.

Като индикация, че легитимността на диагнозата шизофрения в тези случаи, GN Sotsevich сочи към умствено отклонение, характеризиращо се с прогресивна емоционално опустошение, постепенното падането на инвалидност и, накрая, устойчиви разстройство на мислене като непродуктивен, задълбоченост, вискозитет.

GA Rotsheytn (1961) идентифицира полето хипохондрични параноя prenosological период от параноидна шизофрения. Въпреки това, той, както и GN Sotsevich предполага, шизофрения не е само, когато след дълги години на срока, определен от системни хипохондрични налудности, по хипохондрични параноя заменя с хипохондрик парафрения (т. Е. параноик етап на развитие на болестта се заменя с параноична и парафренични). Като част от случаите с по-благоприятен курс на шизофрения, той също се обсъжда къде параноичните нарушения продължават да съществуват в продължение на десетилетия, а понякога и за цял живот. Появата монотематичен хипохондрични идеи често са свързани с някои малки соматични явление, след което се появява на пациента халюцинации вяра в присъствието на тежко заболяване (сифилис, рак и така нататък. Н.). С течение на времето напрежението на делириум намалява, но хипохондриачните идеи не изчезват и не се коригират.

Хронично издаване на държавни параноична с мания за тълкуване не се придружават от заблудите на възприятието са описани в шизофрения и редица други автори (NG Романова, 1964; LM Shmaonova, 1965-1968; EG Zhislina, 1966; LD Гисен, 1965). Така че, LM Shmaonova разпределя сред пациентите вяло протичащи шизофрения група с преобладаване на параноидни разстройства; в резултат на благоприятната характер на процеса, независимо от продължителността на заболяването, по-голямата част от тези пациенти са били в болницата не повече от 1-2 пъти, а другата - нито разстроен автор подчертава, че често в такива случаи, диагнозата на ранните етапи на заболяването не се простира отвъд граничните състояния, Едва по-късно са открити едва доловими промени в личността първите (апатия, изолация, монотонност, намаляване на интереси и инициатива), което показва наличието на застой шизофрения. Такава диагноза не противоречи на и при тези пациенти, дори и добре позната социална и професионална адаптация, като бавно vyaloprogredientnoe дава възможност за най-добрият начин да се прояви на компенсаторни възможности.

Вид курс и прогноза за шизофрения от параноидна форма

Сред всички възможни проблеми с психиката специалното място е заето от шизофрения.

Това е хронично заболяване, при които възприятието на дадено лице за реалността и неговата личност, емоционалните реакции е изкривено.

Тази болест има няколко разновидности. Най-честата е параноичната форма на шизофрения.

Какво е бавна шизофрения? Концепцията можете да намерите на нашия уебсайт.

Обща концепция

Параноидна шизофрения - какво е това? Параноидната (или параноидната) шизофрения се характеризира основно халюцинации и заблуди.

Въпреки това, други признаци на шизофрения, като несвързана реч, двигателни нарушения (кататония), ако присъстват, са почти невидими.

Параноидна шизофрения - това е независима версия на параноидна шизофрения с дълъг, систематизиран монотематичен заблуден синдром.

Кратка история

Забелязва се първото споменаване на шизофренията дори в древен Египет в шестнадесети век пр.н.е. По-късно, през Средновековието, Авицена описва това заболяване в неговите писания.

При самостоятелно психично разстройство шизофренията е отпусната от германския психиатър Емил Крепелин.

През ХХ век най-сетне се различаваше от бяла треска, маниакално-депресивна психоза и други психични разстройства.

По това време самият термин "шизофрения" произхожда от гръцки "Разцепване на ума". Причините и методите за лечение на шизофрения все още са предмет на изследването на психиатри.

Какво се характеризира?

В зависимост от това какви симптоми на заболяването са най-силно изразени, параноидната шизофрения е разделена на халюцинации и халюцинации.

Халюцинационният курс на параноидна шизофрения. При този вид заболяване халюцинациите са най-силното проявление на това заболяване.

Самите халюцинации са разделени на няколко типа:

  • елементарни визуални халюцинации - проявявани под формата на светкавици, линии, петна;
  • обект - човек вижда различни предмети, които могат да имат едновременно прототип в действителност и напълно да са продукт на съзнанието на пациента;
  • зоопсия - халюцинации под формата на птици и животни;
  • автоскопичната халюцинация е виждане за себе си или за двойката;
  • Екстракампал - пациентът изглежда вижда предмети, които са извън неговото зрително поле;
  • сенсестопатия - появата на различни, понякога болезнени усещания без истинска причина;
  • слухови - така наречените "гласове", които понякога показват на пациента какво да прави.

Вкусовете или обонятелните халюцинации са по-редки.

Проклятието на параноидна шизофрения. С този вариант пациентът непрекъснато развива различни илюзии. Това може да бъде делириум на преследването, когато пациентът е убеден, че той е последван от наблюдение на специални услуги, делириум на ревност, делириум на изобретателността и други.

Какви са характеристиките на хебефренната форма на шизофрения? Научете за това от нашата статия.

Разликата между параноята и шизофренията

Каква е разликата между параноята и шизофренията?

Параноята е състояние на човешката психика, придружен от делириум. При пациентите с шизофрения параноичните глупости са един от симптомите, понякога най-силно изразени.

Въпреки това, наличието на параноя не винаги говори за шизофрения.

Има няколко други психични заболявания, също придружен от делириум. Например, манийната фаза на биполярно афективно разстройство може да доведе до психоза, придружена от заблуди на преследване.

При параноидни разстройства няма разпадане на личността, характерна за шизофренията.

Така, в присъствието на параноя, диагнозата "шизофрения" ще бъде направена само ако пациентът има други симптоми.

Симптоми и признаци

Най-често се появяват първите прояви на болестта на възраст 20-25 години, при жените малко по-късно от мъжете.

Това заболяване се развива постепенно. В началния етап, който може да продължи няколко години, пациентът отбелязва замайващи идеи, изкривено възприемане на личността му.

Човекът става тревожен, подозрителен, раздразнителен, могат да проявят агресия. Тези симптоми се проявяват спорадично, толкова често на този етап болестта остава незабелязана.

С течение на времето, кръгът от интереси на пациента се стеснява, е трудно да го интересува.

Може да се наблюдава и това намалена емоционалност, който се проявява в студ, безразличие към проблемите на другите.

Понякога дори смъртта на любим човек не предизвиква никаква емоция в шизофреника.

Пациентът може да има кататонични симптоми, изразяващи се в прекомерна двигателна активност или, обратно, ступор. На последния етап от развитието на болестта има делириум, халюцинации. Продължителността на заболяването става хронична.

Относно методите за лечение на когнитивно увреждане на личността, прочетете тук.

причини

При изследването се наблюдава параноидна шизофрения нарушаване на взаимодействието между невроните на мозъка, в резултат на което възникват проблеми при предаването и обработката на информация.

Понастоящем психиатрите не са стигнали до недвусмислено заключение, което води до развитие на шизофрения при пациент.

Според изследването възникването на това психическо разстройство допринася за комбинацията от няколко фактора:

  1. наследственост. Болестта се наследи. Генетичното предразположение е един от основните рискови фактори. Присъствието на близки роднини, страдащи от тази диагноза, увеличава вероятността за развитие
    на заболяването с 10%.
  2. Невробиологични причини. Взаимодействието между нервните клетки на мозъка се осъществява с помощта на определени химикали.

Разстройството на производството в организма на такива невротрансмитери като допамин, серотонин, норадреналин и ацетилхолин води до развитие на различни психични разстройства, включително шизофрения.

  • Проблеми на вътрематочното развитиедете, т.е. инфекциозна болест, която майката страда по време на бременност или недохранване на жената през този период.
  • напрежения. Ако има предразположение, силен стрес може да стане механизъм за задействане на болестта.
  • Използването на психотропни вещества (наркотици, алкохол).
  • към съдържанието ↑

    Видове курс на заболяването

    Има няколко варианта на хода на параноидната шизофрения. Процесът на това разстройство може да бъде непрекъснато и епизодично. На свой ред, епизодичният е подразделен на ток с нарастващ дефект, с постоянен дефект и епизодичен ремитиращ.

    за непрекъснат Курсът на шизофренията се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите на психическо разстройство и впоследствие с постоянното им изразяване в продължение на много години.

    при епизодичен По време на атаката болестите се редуват с периоди на опрощаване.

    В случай на шизофрения със стабилен дефект тежестта на симптомите остава на същото ниво от атаката до атаката, докато при нарастващ дефект негативните симптоми постоянно нарастват.

    Възможно е също така епизодично ремиксиране хода на параноидната шизофрения, при който е възможно пациентът да се оттегли в относително стабилна ремисия.

    Когнитивен дисонанс - какво е в прости думи? Отговорете разберете веднага.

    Диференциална диагностика

    При първото появяване на атаки на шизофрения е необходима обща медицинска диагноза, за да се изключат други заболявания. За пациента изисква MRI, тъй като някои мозъчни тумори могат да се проявят като симптоми на шизофрения.

    Подобно е и подобна картина при енцефалит, епилепсия, ендокринни разстройства и заболявания на централната нервна система.

    Лекарят събира информация за характеристиките на поведението на членовете на семейството и е възможно умствени диагнози от роднини, тъй като генетичното предразположение играе важна роля.

    Между разстройствата на психиката също има редица заболявания, подобни на признаците на шизофрения (биполярно афективно разстройство, посттравматична психоза, шизоафективно разстройство, злоупотреба с вещества).

    Следователно, за точно диагностициране на "шизофрения" е необходим психиатър дългосрочно проследяване на пациента - от шест месеца до една година.

    И основата за диагностициране ще бъде наличието на няколко симптома наведнъж, като халюцинации, параноични глупости, несъответствие на говора, прояви на аутизъм, емоционална неадекватност.

    Методи на лечение

    Острите атаки на параноидна шизофрения изискват задължително хоспитализиране и проследяване от лекар при условия болница.

    Медицинското лечение се състои в приемане невролептици, които регулират производството на допамин и серотонин. Традиционно се използват лекарства като халоперидол, тицерцерин и аминозин.

    Лекарства от ново поколение - клозапин, арипипразол, рисполепт и др.

    От шизофрения е хроничен, за да се предотвратят повторни атаки, е необходимо да се използва поддържаща доза от лекарства и след освобождаване от отговорност. В допълнение към лечението на наркотици се провеждат психотерапевтични сесии.

    перспектива

    За съжаление, сега напълно лекува шизофрения е невъзможно.

    Параноидната шизофрения може да доведе до сериозни промени на личността и увреждане. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се постигне дългосрочно опрощаване.

    Много фактори влияят върху прогнозата на заболяването. Наследствена шизофрения трудно за лечение. При мъжете обикновено заболяването е по-тежко, отколкото при жените.

    Ако за първи път психиатричното разстройство се прояви в остра, а не латентна фаза и пациентът получи навременна психиатрична помощ, шансовете за благоприятна прогноза се увеличават.

    Параноидна шизофрения в психиатрията: медицинска история.

    Въпреки факта, че е параноидна шизофрения тежка форма на психическо разстройство, методите за неговото лечение непрекъснато се подобряват и доброто качество на живот с подходящо подбрана терапия е напълно постижимо.

    Параноидна шизофрения - каква е тази диагноза? Обяснението в този видеоклип:

    Сергей Морозов

    Книги и статии

    Параноя и шизофрения

    Параноя и шизофрения

    В социалните мрежи е обичайно да се призовават противниците "шизофреници" и "параноици".
    Тъй като термините се използват само като офанзивни, като "фашистки" или "либерални", и постепенно губят смисъл, идеята възниква в известна степен да се сортират.
    Лекарите наистина не знаят какво е шизофренията. Някои дори искат да премахнат термина поради многослойния си и полисемантичен характер. Главата в Wiki по тази тема - тук.
    Наличието на тази глава почти обезценява цялата статия.
    Но ако намалите шизофренията до най-простите прояви, напълно е възможно да я разберете. Както казват те, ще има достатъчно за нашата възраст и тогава лекарите ще разберат. Е, или те няма да разберат...

    Не шизофрения
    За да започнете по-добре с повторението на известната фраза:
    "Човешкото същество не е рационално, а се рационализира".
    Наличието на рационализация не говори за шизофрения. Но шизофренията и параноята винаги са придружени от рационализация. Зад тази рационализация може да има едновременно заболяване и липса на данни, т.е. Проблемът може да не е в обработката на информация, а в неправилното помещение.

    Защо гръмотевици и мълнии? Идва ли Илия пророкът или електрическото разтоварване?
    Ако грешката не е в обработката на информация от мозъка, а при предпоставките - тогава това не е болест.

    Има много признаци във Вики. Но те всички предизвикват съмнения, ако ги приемем като определящи за болестите. Освен това в описанията на двете заболявания присъстват много признаци на шизофрения и параноя. Това не е дефект на статията в Уики, това е точно дефект на съвременната психиатрия.

    По някаква причина никъде във Вики няма халюцинации на държави. Това, например, когато човек мисли, че е болен или прави нещо лошо. Едно от тези халюцинации на държавите е любовта. Любовта има функции, изключително близки с психично разстройство, и да отидете до размера на психично разстройство - и има мания и неадекватно възприемане на реалността. За някои това е дори фатално. В някои страни, например в Китай, това се счита за сериозно, но лечимо психическо заболяване. Повечето хора знаят за чувството на любов и помагат да се разбере какво чувства лудият човек. За да си представим други държави, човек може да си припомни любовта и да постави нещо друго на своето място. Например, вместо любов, страхът се замества, а вместо обекта - Медведев. И всички останали глупости са еднакви.

    Често се говори за "гласове в главата", които дават заповеди. Но човек може да знае, че тези гласове са разстройство на неговата психика и не обръщат внимание на гласовете. Така че "гласовете" могат да бъдат изолирани в отделно разстройство. "Гласове", както и други халюцинационни разстройства, например "облъчване с лъчи" (връзка), може да причини шизофрения или параноя, но може да се възприеме като симптоми на болестта и да се пренебрегне.

    Често се казва за разбитата логика и загубата на самоконтрол. В случаите на двете заболявания това не са симптоми: логиката може да работи или може да не работи. Изричните психози със загуба на самоконтрол могат или не могат да бъдат.
    Често се говори за намалена емоционална реакция. Но това може да бъде за един напълно здрав човек. Въпреки че, когато се наблюдават други симптоми на шизофрения или параноя, емоционалният отговор намалява. Но емоционалната реакция намалява по време на болестта, но не и преди.

    Разлики между шизофренията и параноята

    Ако е избрана една мания, това е параноя.
    Ако не е така, това е шизофрения.

    Ако идеята е проста - това е параноя.
    Ако идеята е сложна или има много идеи, това е шизофрения.

    Ако сте преследвани, това е параноя.
    Ако преследвате някого, това е шизофрения.

    Ако имат тайна организация, това е параноя.
    Ако имате надценна идея, това е шизофрения.

    Ако дадете на някого голямо внимание - това е параноя.
    Ако не получавате необходимото внимание - това е шизофрения.

    Ако наоколо, Наполеоните са параноя.
    Ако сте Наполеон - това е шизофрения.

    Ако другите ви гледат като лайна, това е параноя.
    Ако погледнете другите като лайна, това е шизофрения.

    Но всички тези различия се проявяват само в ранните етапи. С напредването на болестта параноичната идея нарушава възприемането на света, като го дърпа на себе си, в резултат на това светът става дори шизофреничен. И обратното - шизофренията води до изкривяване на света, последващо появяване на страхове в резултат на рационализация и след появата на параноя.

    Параноята и шизофренията в хода на развитие в крайна сметка стават една и съща болест - параноидна шизофрения. Това най-вероятно заблуждава психиатрите.
    Психическите разстройства обикновено обичат да ходят на голяма фирма.

    Ако сте изобретил вечна машина за движение - това е шизофрения.
    Но ако искат да откраднат твоя проект за вечно движение, това е параноична шизофрения.

    Ако откраднете тоалетна хартия - това е параноя.
    Ако откраднеш тоалетна хартия от чувството, че ревнуваш от теб - това вече е параноична шизофрения.

    В по-късните етапи на шизофренията едно лице често престава да вижда генерала и забелязва само конкретните подробности на генерала. Той престава да вижда гората зад дърветата. Унищожаването на съзнанието води до разрушаването на картината на света.
    Котката се превръща в набор от части - http://www.netlore.ru/Louis_Wain
    Това е краят на любовта на котките.

    Знакът на идиотичната шизофрения е нелогична глупост. Човек забравя това, което току-що каза или написа. В същото време рационализацията работи и човекът с помощта му намалява всичко до набор от контакти, които са латентни в паметта. Отстрани изглежда, че човек страда от лека деменция.

    "Cryptoevreev в Русия е 70%." Те фалшифицират изборите. "
    "Евреите знаят истинската Истина за евгениката, ревностно спазват своята расова хигиена - те не се смесват с чужденци, затова те управляват. Те поставят своите еврейски жени под всички нееврейски владетели... "
    "Путин руши Русия. Путин, тръгни! Нека да съберем подписите под писмо до Путин, за да ни помогне... "

    Идиотичната шизофрения може да бъде намалена до лоша памет, която не позволява непрекъснато да се поддържа обща свързана картина на света. В резултат на това се получава фрагментация. Но трябва да се отбележи, че в цивилизацията светът е станал толкова сложен, че повечето хора не са били предназначени за такава сложност.

    Идиотичната шизофрения има много степени, в зависимост от състоянието на паметта. В слаби форми идиотичната шизофрения е много широко представена в социалните мрежи; има много малко хора, които признават противоречия във фразите, но много хора признават противоречия в различни постове, което е лесно забелязано.

    Понякога има случаи на идиотична шизофрения при хора, които са постигнали значителни резултати във всяка област на дейност. Това са интелектуалците и генитите. Това може да се припише на вродената рекомбинация на мозъчните връзки, когато повечето от връзките Тя е свързана с една част от мозъка и няма достатъчно връзки с други части на мозъка.

    Идиотичната шизофрения обикновено не напредва.
    Идиотичната шизофрения може да бъде поставена като диагноза. Но трябва да се помни, че разстройството не възниква само по себе си, а при взаимодействие със сложна среда. Ако този човек живее в средновековно село, неговата неудовлетвореност нямаше да бъде забелязана и нищо нямаше да му попречи да заобиколи. Но в цивилизацията има твърде много данни и се опитваме да ги обработим, което води до стрес (подобно на стреса, който настъпва в тълпата на фобиите, когато се срещат с нея). Стрес, плюс липсата на изчислителни сили на мозъка в сумата и дават идиотска шизофрения.

    В Русия се развива шизофренна среда. И освен това, чрез медиите се провежда политика на по-нататъшна шизофрения. Това води до обостряния при пациенти с всяка форма на шизофрения, но най-вече хората с идиотична шизофрения стават по-активни.

    Има шизофреници шизофреници и има шизофренизатори. Kurginyan, например, шизофрения. Между другото, той обяснява добре процеса на шизофрения. Самият той не е уплашен, защото неговите шизофрени не могат скоро да направят изводи от чистата си теория. Защото е идиотски.

    Демонтажът на човека (хората) изисква лишаването на хората от обща обща цел ("идеи"). "Вечен смях" осъзнава тази разбивка, разделянето на "Аз", т.е. шизофренията, активирането на нейната тъмна ипостазия и потискането на светлината. Дезориентираното съзнание се нуждае от употреба на наркотици. Посятото на тази игла става "пробив". в) Kurginyan.

    С развитието на масовото общество методите за психологическо управление се заменят с психиатрични. И това е технологично вярно, тъй като качеството спада и броят на пациентите се увеличава, толкова повече, че те започват да играят значима роля и след това определят социалната роля в живота на общността. Тъй като те са над средното ниво.

    Болестта е, когато възникнат проблеми. Ако има рептилии с Нибиру, но няма проблеми - това не е болест. И ако рептилиите с Нибиру също продават добре - тогава това изобщо не е болест.

    Има общо мнение "Те са луди сами, само се разболяват от грипа". За една здравословна общност това е вярно, но в дегенерацията има много хора с идиотична шизофрения, предразположени към психоза, така че ако има база - идиотична шизофрения - психозата може да бъде предадена. Психоза, но не и болест. По-рано, като пример, се споменава "страхът на Медведев", особено популярен сред поддръжниците на концепцията на Кремъл за шизофрения. (Link-халдейци)

    И друг момент. Най-популярното разстройство в Русия е компенсаторното поведение, основано на рационализирането на собствената непълноценност. По време на компенсаторното поведение човек може да бъде много подобен на шизофреник или параноик, защото идеята за компенсация е натрапчива до известна степен и изкривява света.