Не се страхувайте да приемате антипсихотици

Много от онези, които поради здравословни причини трябваше да пресекат прага на психиатричната служба, да излязат от нея, като държат няколко рецепта за сложни подготовки. Необходимостта от психотропни лекарства често е плашеща. Страховете от нежелани реакции, появата на зависимост или промяна на личността - всичко това води до съмнение и недоверие към медицинските препоръки. За съжаление, но понякога основните лечители са многобройни приятели, роднини и съседи на кацането, а не завършили.

Разработете мит за невролептиците

Една от групите лекарства, широко използвани в психиатрията, са невролептиците. Ако сте били назначени антипсихотици - бъдете готови да чуете много шаблонни фрази за техните "възможности". Най-характерните са:

  • невролептиците превръщат човека в "зеленчук";
  • психотропни лекарства "скучни от психиката";
  • психотропните лекарства унищожават личността;
  • те причиняват деменция;
  • поради невролептиците, ще умрете в психиатрична болница.

Причината за възникването на такива митове са предположения поради липса на надеждна информация или невъзможност да се разбере правилно. По всяко време на съществуването на "разумен човек", всякакви неразбираеми феномени се обясняват с митове и басни. Спомнете си как нашите отдалечени предци обясняват промяната на деня и нощта, затъмняват.

Във всеки случай, не се втурвайте в паника! Опитайте се да се обърнете към проблема с невролептиците по отношение на доказаната медицина.

Подробности за невролептиците

Какво представляват невролептиците?

Невролептиците са голяма група лекарства, използвани при лечението на психични разстройства. Най-голямата стойност на тези лекарства е способността да се бори с психоза, оттук и второто име - антипсихотици. Преди появата на невролептици в психиатрията, отровните и наркотични растения, широко се използваха литий, бром и кома терапия. Откритието през 1950 г. на Аминазин служи за началото на нов етап в развитието на цялата психиатрия. Методите за лечение на психиатрични пациенти стават много по-пестящи и се увеличават случаите на продължителни ремисии.

Класификация на антипсихотиците

Всички невролептици се класифицират в две групи:

  1. Типични антипсихотици. Класически антипсихотични лекарства. На фона на високите медицински съоръжения има доста голяма вероятност да се развият странични ефекти. Представители: Аминозин, Халоперидол и др.
  2. Атипични антипсихотици. Съвременните лекарства, чиято отличителна способност е значително намалена вероятност за развитие и тежест на страничните ефекти, главно - неврологични. Те включват: клозапин, располепт, кветиапин, оланзапин.

На практика всяка година се появяват нови антипсихотици на фармакологичния пазар. Подготовката е по-ефективна, по-безопасна и по-скъпа.

Как функционират невролептиците?

Показания за употреба на антипсихотици

Кога може лекар да препоръча невролептици? Не всички психични разстройства изискват невролептици. Предвид изключителната им способност да влияят на заблуждения, халюцинации, възбуда и неправомерно поведение - тази група лекарства го прави необходима за лечението на психози с различен произход. Способността на невролептиците да отстранят симптомите на страх, безпокойство и възбуда им позволява да се използват ефективно при тревожни, фобийни и депресивни разстройства. В някои случаи невролептиците могат да заместят транквиланти, чието използване в дългосрочен план е неприемливо.

Невролептиците са предназначени за борба със следните симптоми:

  • психомоторна възбуда;
  • агресивно и опасно поведение;
  • делириум и халюцинации;
  • изразено чувство на страх;
  • напрежение в тялото;
  • промени в настроението;
  • апатия и летаргия с депресия;
  • лош сън;
  • повръщане.

Както можете да видите, възможният диапазон на невролептиците е доста широк и не се ограничава до изключително тежки психични разстройства.

Невролептиците имат широк спектър от приложения

Странични ефекти на невролептиците

Всички лекарства до известна степен, в допълнение към лечебния ефект, имат редица нежелани странични ефекти. Има мнение за пълната безопасност на билковите препарати. Това не е съвсем вярно. По този начин дълготрайното лечение с мелиса причинява главоболие и замайване, а прекомерната любов с лайка предизвиква анемия. Дори едно единствено предозиране на келандин в някои случаи завършва с токсичен хепатит.

Вероятността от нежелани реакции и степента на тяхната тежест зависи от много фактори:

  • индивидуална чувствителност към лекарството;
  • прилаганата доза и продължителността на лечението;
  • Методът на прилагане на лекарството и неговото взаимодействие с други лекарства;
  • възрастта на пациента, неговото общо здравословно състояние.

Основните странични ефекти на невролептиците включват:

  • Невролептичен синдром. Причината за появата му е екстрапирамидни нарушения. Увеличава мускулния тонус, движенията стават бавни и тромави и е възможна неясна реч. Пациентите могат да бъдат разтревожени от безпокойство на място. Когато се появява невролептичен синдром при пациента, лекарят ще предпише коректори - лекарства, които отнемат симптомите на невролептиците.
  • Ендокринни разстройства. Те се проявяват при продължителна употреба на големи дози невролептици.
  • Сънливост. По-характерните невролептици са. Често сънливостта настъпва 3-4 дни след началото на лечението с невролептици.
  • Промени в апетита и телесно тегло. Много пациенти, особено жени, се страхуват най-много от наддаването на тегло. Трябва да се разбере, че самото присъствие на психическо разстройство не предразполага към идеална фигура. Депресията, например, в много случаи значително променя теглото на тялото както до по-малка, така и до по-голяма страна, което погрешно се свързва с действието на медикаментите.

По-редките нежелани реакции включват: временно увреждане на зрителните органи, храносмилателните органи (диария, запек), затруднено уриниране и вегетативни разстройства.

Какво трябва да знаете за пациента, който взема антипсихотици?

В самото начало на курса на лечение с невролептици пациентите могат да се сблъскат не само с проявата на страничния си ефект, но и със задължението да спазват правилата за приемане на лекарства. Първите седмици ще бъдат трудни както за пациента, така и за лекаря. В края на краищата трябва да намерим правилното лекарство и достатъчна доза. Само взаимното доверие, отговорността и безупречното желание за резултат ще позволят да се проведе успешно лечение на невролептиците. Пациентът трябва силно да подкрепи лечението, да следва препоръките и да докладва за всички промени в неговото състояние.

Няколко прости съвета, които приемат антипсихотици:

  • Спазвайте указаната дозировка и честотата на лечението. Независимите опити за коригиране на дозата само ще влошат състоянието.
  • Отказвай да пиеш, дори бира. Невролептиците взаимодействат изключително слабо с алкохола, едновременното им приложение може да доведе до обостряне на заболяването.
  • Тъй като невролептиците забавят скоростта на реакцията - с контрола на колата и други механизми ще трябва да чакат.
  • Яжте напълно. Яжте храни, богати на витамини и протеини.
  • Пийте много течности. Не е препоръчително да използвате силен чай и кафе.
  • Уверете се, че правите сутрешни упражнения. Дори минималната физическа активност ще бъде полезна.
  • Всички възникващи въпроси относно лечението трябва да бъдат обсъдени с лекаря, а не с бабите на входа.

Правилното използване на невролептиците може да се справи с много неприятни последици от психичните разстройства, да подобри качеството на живот и да даде шанс за възстановяване. Редовно появяващите се модерни лекарства намаляват развитието на нежеланите реакции, което ви позволява безопасно да извършвате лечение за дълго време. Не се страхувайте да приемате антипсихотици и бъдете здрави!

Соматоформно разстройство

Соматоформни нарушения - група от болести с психогенна природа, при които психичните проблеми на пациентите са скрити зад соматичните симптоми. Симптомите са функционални, липсват органични промени. Пациентите често се обръщат към различни лекари, често хоспитализирани за преглед и лечение на соматични заболявания. Характерна особеност на соматоформните разстройства е изразяването на трудности при разбирането на психологическата природа на болестта, дори при наличие на тревожност, депресия и ясна връзка с острия стрес. Диагнозата се определя въз основа на анамнеза, оплаквания, данни от изследване и допълнителни изследвания. Лечение - психотерапия, фармакотерапия.

Соматоформно разстройство

Соматоформните разстройства са широко разпространени психогенни разстройства, характерни за които е наличието на соматични оплаквания при отсъствие на патологични промени във вътрешните органи, които биха могли да обяснят тези оплаквания. Специалистите в областта на психичното здраве твърдят, че соматоморфните нарушения засягат 0.1-0.5% от световното население. Според статистиката на СЗО това разстройство се открива при всеки четвърти пациент, който търси помощ от общопрактикуващите лекари. Патологията е по-разпространена при жените, обикновено се появява в юношеството или в зряла възраст, в някои случаи се развива в по-младите и средните училища.

Соматоформните разстройства не представляват опасност за здравето, а засягат способността за работа и качеството на живот на пациентите. Те увеличават работното натоварване на лекарите и принуждават специалистите да предписват много ненужни изследвания за елиминиране на соматичната патология. Въпреки това, соматоформните разстройства не могат да се разглеждат като симулация. Това е физическо доказателство за психическо безпокойство, изискващо професионална диагноза и квалифицирано лечение. Лечението на соматоформни нарушения се извършва от специалисти в областта на психиатрията, психотерапията и клиничната психология с участието на общопрактикуващи лекари.

Етиология и патогенеза на соматоформни нарушения

Съществуват три групи фактори, които провокират развитието на соматоформни разстройства: наследствено-конституционно, психо-емоционално и органично. Наследствените конституционни фактори включват генетично определеното ниво на реактивност на нервната система и някои характеристики на характера, включително тенденция към астения, дисфория и истерия. Пациентите със соматоформни нарушения често имат повишена чувствителност, страх и бързо изчерпване. Често има "роден песимизъм" и демонстративно поведение.

Психо-емоционални фактори - външни фактори, които влияят върху емоционалната сфера, формирането на модели на поведение, идеи за света и за себе си. Броят на психо-емоционалното фактори, които провокират развитието на соматоформни разстройства включват остри и хронични травматични ситуации, особено образование, условията в семейна атмосфера в екипа, нивото и характера на професионалния стрес и така нататък. Н. Остра травматична ситуация може да бъде загубата на любим човек, участие в престъпна инцидент, автомобилна катастрофа, природно бедствие или военни действия.

Междинната позиция между остри и хронични психични травми, които са тласък за появата на соматоформни нарушения, се заема от ситуации на разрушение, загуба на социален статус и неуспех в опита за професионална реализация. Хроничната психична травма се случва в условията на непрекъснато пренасищане, прекомерни изисквания, липса на емоционална подкрепа, несъответствие на реалните потребности и обективни условия на външната среда. От особено значение в развитието на соматоформни разстройства имат детството травма - ситуация на лишения (емоционално отхвърляне, липса на контакт с възрастни, пренебрегване) и положението на изобилието (идол на семейството).

Появата на разстройството допринася за отношението към чувствата в семейството или обществото. Беше отбелязано, че соматологичните разстройства са по-често диагностицирани в хора, които са израснали в семейства, където е обичайно да скриват чувствата си, и в представители на фундаменталистките религиозни движения. Сред органичните фактори, които допринасят за развитието на соматоформни нарушения, са усложненията на бременността, травмите, инфекциозните и соматичните заболявания.

Учените нямат общо мнение за естеството на соматоформните разстройства. Някои психиатри възприемат такива заболявания предимно като прояви на латентна депресия, други смятат, че те трябва да бъдат класифицирани като група разстройства. Въпреки това, и двамата вярват, че хората с това разстройство имат по-нисък праг на толерантност, когато възприемат физически дискомфорт. Фактът, че други хора се чувстват като напрежение, пациенти със соматорен разстройство се третират като болка. С течение на времето тази интерпретация се подкрепя от вътрешни нагласи и убеждения - пациентът вече е почувствал болка, отново чака болка, поради което смята, че има някакъв неприятен телесен сигнал като болка.

Симптоми на соматоформни нарушения

Разграничаване 5 вида соматоформни разстройства: хипохондрични, соматични, хронична болка соматоформно, недиференциран соматоформно разстройство и соматоформно дисфункция на вегетативната нервна система.

Хипохондрианално разстройство се изразява чрез изразени страхове за наличието на сериозна нелечима болест, например рак или прогресивно исхемично заболяване, за което се твърди, че по всяко време може да предизвика инфаркт и смърт на пациента. "Предполагаемата диагноза" на пациента зависи от симптомите. Отличителните белези на това разнообразие от соматологични разстройства са многобройните шестопатия, постоянните страхове за тяхното здраве и съпътстващите афективни разстройства - тревожност, тъга, безнадеждност, отчаяние. На този фон често се развиват характерни хипохондрични депресии.

Пациентите с това соматоформно разстройство са много упорити в желанието си да идентифицират предполагаемо нелечимото заболяване и да намерят професионална помощ. Окуражени от безпокойство и страх за здравето си, те отново и отново се обръщат към различни лекари, искат или изискват многократни прегледи. Друга характеристика на този тип соматорен разстройство е нестабилността на идеите за наличието и тежестта на заболяването. "Предполагаемата диагноза" може да се промени: днес пациент с хипохондритатно соматоформно разстройство е по-притеснен от исхемична болест, месец по-късно - за възможно мозъчен инсулт или рак на простатата. Нивото на страха се променя: днес пациентът вярва, че краят е близо и е напълно потопен в хипохондриалните преживявания, утре се надява, че "той ще се простира известно време".

Соматично разстройство - един вид соматорен разстройство, при което интрапсихичните конфликти се изразяват на тялото, под формата на соматични симптоми. Тя се различава от хипохондриалното разстройство чрез емоционално възприятие и лечение на патологични прояви. Пациент с хипохондрично соматоформно разстройство се страхува за здравето си, загрижен за предстояща смърт или тежко страдание. Пациент със соматизирано разстройство е убеден, че болката му е причинена от физическо заболяване, а задачата на лекарите е да идентифицират тази болест и да осигурят подходяща помощ.

Пациентите с това соматологично разстройство реагират отрицателно на опитите на специалиста да посочи психологическия характер на техните симптоми. Те отричат ​​съществуването на психологически проблем и често са в конфликт с лекарите. Оплаквания на този сорт соматоформни разстройства, атипична соматични заболявания, но достатъчно постоянно в сравнение с хипохондрични разстройства. Съситизираното разстройство е придружено от постоянно намаляване на настроението, депресия или повишена тревожност.

Соматоформна дисфункция на автономната нервна система - соматологично разстройство, придружено от появата на вегетативни симптоми. Това се дължи на нарушение на дейността на органите, контролирани от автономната нервна система. Жалбите са променливи, неспецифични. Може да има болка в сърцето, тахикардия, уриниране разстройства, задух, изпотяване, нарушения на стомашно-чревния тракт, повишаване на температурата до subfebrile, колебанията на кръвното налягане и други патологични прояви.

Както и при други разстройства соматологични пациентите свързват симптомите си с някои физически заболявания, но силен страх от нелечимо заболяване (като в хипохондрични разстройство), или конфликт и вярата в чисто соматична природа на симптоми (като в соматизация разстройство) са по-светъл. Както и в други случаи, не е отричане на психологическо естество на соматоформно разстройство, но реакция на съобщение на лекаря за липсата на физически заболявания често се случва на астеничен тип.

Хронично разстройство на соматичната болка проявява се чрез постоянна болка. Болката при това соматологично разстройство е изтощаващо, болезнено, възниква без видима причина, локализирана на едно и също място, обикновено в областта на сърцето или стомаха. Природата на болката практически не се променя във времето, липсват вегетативни и неврологични заболявания.

Недиференцирано соматоформно разстройство - разстройство, при което пациентите показват множество оплаквания, характерни за група от соматоформни нарушения, но тези оплаквания не се вписват в клиничната картина на гореспоменатите разновидности на болестта.

Диагностика на соматоформни нарушения

В полза на соматоформно разстройство шоу подобрение след прегледи и диагностични процедури, неяснотата и несигурността на жалбите, необичайно ярка промяна на симптомите с течение на времето, нестабилна или недостатъчен ефект при лечението на предполагаемото физическо заболяване. Диагнозата се прави след елиминирането на соматичната патология. В зависимост от пациента с разстройство на соматоформно съществуващи оплаквания могат да бъдат посочени за консултация с терапевт, гастроентерология, неврология, кардиология, урология и други специалисти.

Списъкът с допълнителни изпити се определя от медицински консултанти. Диференциалната диагноза на заболявания, соматологични се извършва с началните етапи на соматични заболявания, както и депресия, хипохондрични заблуди и други психични разстройства, придружен от соматични оплаквания. Трябва да се има предвид, че соматологичното разстройство може да се комбинира с друго психично разстройство (например с депресия или генерализирано тревожно разстройство) или с истинско соматично заболяване.

Лечение на соматоформни нарушения

Лечението е дълго, сложно, включва фармакотерапия, психотерапия и превантивни мерки. Програмата за лечение се изготвя поотделно. Психотерапевтичните методи се избират, като се вземе предвид видът и тежестта на соматоформното разстройство. Обикновено се използва краткосрочна динамична терапия, когнитивно-поведенческа терапия, релаксираща тренировка, групови сесии за подобряване на комуникативните и социални умения, обучение за личностно развитие и др.

Прилагайте ноотропични лекарства и вегетативни стабилизатори. Според показанията, пациентите със соматомно разстройство са предписвани антидепресанти, транквиланти и невролептици. Когато се използват психотропни лекарства, монотерапията е оптимална възможност. Лекарствата се използват в малки дози с периодични курсове, за да се избегне развитието на зависимост. При избора на психотропно лекарство предпочитание се дава на "меките" лекарства с минимални странични ефекти и малко въздействие върху поведението. Фармакотерапията и психотерапията на соматоформни нарушения се допълват с физиотерапия, разумна организация на режима на работа и почивка, диета и други медицински и превантивни мерки.

Какво е психеделично?

Какво е психеделично? кошмарен - този термин, като цяло обозначава обхвата на явленията, свързани с "промяната" и "разширяването" на съзнанието, и проучванията на стабилността на психиката.

кошмарен се използва широко в музика (психеделична музика, психеделичен рок, Krautrock, Гоа транс, и т.н.), в литературата (кошмарен поезия и разкази), в изобразителното изкуство (психеделични образи и снимки) във филма и така нататък,

Ако разгледаме самата дума кошмарен, тогава става ясно, че тя се състои от две думи: "психо" - идва от гръцката дума "душа" и "деликатес" от гръцката дума "явна". По този начин концептуалното разбиране на психеделиците е съвсем проста. Психеделично е това, което е било извършено от душата или от проявлението на душата. Като цяло, психеделичната е доста широка концепция, която може да се използва във всякакъв вид изкуство или творчество. Във всеки случай, всичко, което резонира в духовния отговор на човека и го води до ново осъзнаване или подобрение на умственото равновесие, може да се счита за психеделично.

Много често, терминът "кошмарен" е свързан с отделна категория на психоактивни вещества (лекарства), които понякога се наричат ​​- психеделичните, въпреки че също така се използва името "халюциногени" (предизвикващи халюцинации) и "психотомиметично" (имитира психоза). Но психеделиците не са само психоактивни вещества!

Психеделични ефекти, като "разширение на съзнание" и свързани с усещане може да се постигне, без използването на психоактивни вещества. Например, чрез използването на холотропно дишане, сетивата или лишаване от сън и различни форми на медитация, както и с помощта на психологически и духовни практики, психеделични специални програми, някои форми на психотерапия и алтернативна медицина, окултното, мистика, духовност, философията и така нататък.

Тензорно главоболие, причините за него, симптомите и отстраняването на гърчове

Тензорното или опъненото главоболие е вид цефалия, причинена от стрес, прекомерно напрежение на нервната система и прекомерно физическо натоварване.

Името на термина е свързано със самата същност на държавата, а английската дума "напрежение" означава "напрежение". По-рано името "главоболие на напрежението" беше използвано за обозначаване на тази болка.

Главоболие от типа на опън е най-честият вид цефгаличен синдром и се наблюдава при 90% от всички клинични случаи на цефгалгия.

Хората, които са на повече от 20 години, са по-податливи на този вид главоболие. Сред пациентите има повече жени, отколкото мъже. Това се дължи на относително по-голямата емоционалност и чувствителност към стрес при жените.

Според различни данни, 30 до 80% от възрастното население страда от такива болки. Средната честота на пристъпите е до 3 пъти месечно.

Намиране на корените на проблема

Тензорното главоболие възниква по различни причини, но механизмът на неговото развитие винаги е същият. Поради различни фактори на лицевите мускули, врата и главата са в напрежение, намалени дълго, това води до влошаване на процеса на кръвообращението, липса на кислород в мускулната тъкан. В тъканите се натрупват токсични вещества и се появяват болезнени усещания.

Към причините, които причиняват напрежение главоболие, са:

  • хроничен стрес, причинен от различни фактори;
  • лишаване от сън, липса и лош сън;
  • нарушения на позата и неправилно положение на тялото по време на работа;
  • постоянен глад, недохранване;
  • прекомерно натоварване на визуалната система;
  • хипогликемия;
  • хиперкания, хипокапния;
  • хипоксия на мозъка;
  • студ и топлина;
  • депресивно състояние;
  • пристъпи на паника, безпокойство;
  • артериална хипертония, артериална хипотония;
  • хормонален дисбаланс;
  • свръхдоза на различни психостимуланти, кофеин;
  • предменструален синдром.

Характеристики на проявите

Болезнената болка има свойството да се появява внезапно по всяко време на деня и след това неочаквано да мине. То може да бъде периодично и е рядко да мине бързо. Също така, това е хронично - притеснява повече от 2 седмици в продължение на един месец, възниква често и за дълго време се запазва. Интензивността на болката не се влияе от физическата активност.

Природата на болката може да е различна. Възможно е да има чувство на пулсиране в главата (в слепоочията, шията и челото), също може да бъде усещане за компресия в някои части на главата или усещане за "коловоз", компресиране на цялата глава. Болката често се случва следобед или вечер.

В допълнение към самата болка, при пациента се наблюдават следните симптоми:

  • липса на мислене, нарушение на концентрацията;
  • обща умора;
  • "Мъгла" в главата;
  • болка и напрежение в мускулите на различни части на тялото;
  • отрицателна реакция на силни звуци и ярки светлини;
  • повишена умора;
  • намален апетит;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня.

Главоболието на напрежението се извършва по-лесно от мигрена. Болката и съпътстващите я симптоми обаче оказват влияние върху качеството на живот, намаляват качеството на съня, причиняват нарушение на апетита, оказват влияние върху настроението и могат да допринесат за развитието на депресия.

Много пациенти изпитват промяна в позата. Това се дължи на защитния механизъм на тялото, когато под стрес мозъкът получава команда или е готов за бягане или групово. Външно това се проявява в огъване на врата, повдигане на раменете и закръгляване на гърба.

Колко бързо можете да премахнете атака

В случай на периодично напрежение главоболие, атаката може да бъде отстранена самостоятелно и относително бързо.

Тъй като тазовата цефалгия е пряко свързана с мускулното напрежение и стрес, терапевтичните мерки са насочени към елиминиране на напрежението, облекчаване на спазмите и успокояване на нервната система. Анестетичните и антиспазматичните лекарства (Analgin, Askofen, Pentalgin, Tempalgin) могат бързо да ви помогнат.

В допълнение към терапията с лекарства, дихателните упражнения са ефективен метод. Техният механизъм на действие е да се увеличи обемът на кръвта, който навлиза в съдовете и да се обогати с кислород. Те също така помагат за отпускане на мускулите на врата и лицето и намаляват мускулното налягане върху черепа.

Ако имате главоболие, трябва също така да се измиете с хладка вода и леко да масажирате лицето си с пръсти. Добре е да комбинирате това с масаж на главата и ароматерапия. Ако е възможно, препоръчително е да ядете малко количество храна и да спите. Ако пациентът има сърдечносъдово заболяване, трябва да се вземат подходящи лекарства (Corvalol, Validol).

Ако има атака на главоболие от напрежение срещу феномен на стреса, трябва да вземете успокоителни средства (Afobazol, Tenoten) или да използвате народни средства (инфузия на майката).

Осигуряване на професионална помощ

Често възникващите и хроничните главоболия от тип "опън" са повод да се потърси медицинска помощ от терапевт. Курсът на лечение с лекарство може да включва предписания за нормализиране на кръвно налягане, трициклични и тетрациклични антидепресанти, обратими инхибитори на моноамин оксидаза, аналгетици, седативи и релаксиращи.

Често атипични бензодиазепини и мускулни релаксанти се използват за лечение на главоболие.

В допълнение към медицинското лечение, се препоръчва също да получавате съвет от психотерапевт или психолог. Тъй като напрегнатото главоболие често е причинено от стрес и психологически фактори, коригиране на психоемоционалното състояние, борба с вътрешните проблеми на човека, се налагат съществуващи страхове.

Също така психологът може да помогне за коригирането и развитието на линия на ежедневното поведение. Един от ефективните методи е автогенно обучение.

За терапията на tensor cephalgic синдром могат да се прилагат методи за физиотерапия. Най-ефективните за отстраняването на спазмите на мускулната система и нормализирането на нервната система са масаж на яката, рефлексология, масажен душ, топли вани и електричество.

Комплексната терапия може да включва и тренировъчна тренировка и пост-изометрична релаксация.

Сред методите за лечение трябва да се разпредели биологична обратна връзка. По време на процедурата, с помощта на слухови, зрителни, тактилни и други стимули, пациентът развива умението да разпознава и регулира мускулното напрежение, натиска, сърдечния ритъм и други процеси, протичащи в организма.

Предотвратяване на изземването

Атаките на главоболието на тензора могат да бъдат избегнати, ако следвате обикновени препоръки:

  1. Намалете или напълно премахнете източника на стрес. За това е необходимо да се опитаме да променим начина на живот, режима на деня, да изоставим неблагоприятните навици. Може би е необходимо да се правят промени в кръга на общуването и да се откаже комуникацията с хората, които носят негативни и дразнещи. Необходимо е да се избягват събития, които причиняват стрес.
  2. Въведете навика да играете спортове. Това ще помогне да се увеличи цялостният тонус на тялото, да се подобри кръвоснабдяването и да се помогне да се отървете от отрицателната енергия.
  3. Следвайте режима и направете място за сън, колкото е възможно по-удобно. Трябва да използвате матрак и възглавници, които не допринасят за изкривяването на гърба и врата.
  4. Оборудвайте работното място. Необходимо е да се осигури удобна работна среда: удобен стол, правилното разстояние и височината на монитора (така че да не се налага да спускате главата си, когато работите). Препоръчва се да се даде време за гимнастика и очни упражнения веднъж на час.
  5. Отхвърлете лошите навици.
  6. Прекарайте повече време на чист въздух.
  7. Следвайте правилната диета.
  8. Използвайте чай от билкови препарати, които имат седативен ефект.
  9. Диверсифицирайте живота си, Добавете източници на положителни емоции и нови приятни преживявания.

Не се страхувайте да приемате антипсихотици

Много от онези, които поради здравословни причини трябваше да пресекат прага на психиатричната служба, да излязат от нея, като държат няколко рецепта за сложни подготовки. Необходимостта от психотропни лекарства често е плашеща. Страховете от нежелани реакции, появата на зависимост или промяна на личността - всичко това води до съмнение и недоверие към медицинските препоръки. За съжаление, но понякога основните лечители са многобройни приятели, роднини и съседи на кацането, а не завършили.

Разработете мит за невролептиците

Една от групите лекарства, широко използвани в психиатрията, са невролептиците. Ако сте били назначени антипсихотици - бъдете готови да чуете много шаблонни фрази за техните "възможности". Най-характерните са:

  • невролептиците превръщат човека в "зеленчук";
  • психотропни лекарства "скучни от психиката";
  • психотропните лекарства унищожават личността;
  • те причиняват деменция;
  • поради невролептиците, ще умрете в психиатрична болница.

Причината за възникването на такива митове са предположения поради липса на надеждна информация или невъзможност да се разбере правилно. По всяко време на съществуването на "разумен човек", всякакви неразбираеми феномени се обясняват с митове и басни. Спомнете си как нашите отдалечени предци обясняват промяната на деня и нощта, затъмняват.

Във всеки случай, не се втурвайте в паника! Опитайте се да се обърнете към проблема с невролептиците по отношение на доказаната медицина.

Подробности за невролептиците

Какво представляват невролептиците?

Невролептиците са голяма група лекарства, използвани при лечението на психични разстройства. Най-голямата стойност на тези лекарства е способността да се бори с психоза, оттук и второто име - антипсихотици. Преди появата на невролептици в психиатрията, отровните и наркотични растения, широко се използваха литий, бром и кома терапия. Откритието през 1950 г. на Аминазин служи за началото на нов етап в развитието на цялата психиатрия. Методите за лечение на психиатрични пациенти стават много по-пестящи и се увеличават случаите на продължителни ремисии.

Класификация на антипсихотиците

Всички невролептици се класифицират в две групи:

  1. Типични антипсихотици. Класически антипсихотични лекарства. На фона на високите медицински съоръжения има доста голяма вероятност да се развият странични ефекти. Представители: Аминозин, Халоперидол и др.
  2. Атипични антипсихотици. Съвременните лекарства, чиято отличителна способност е значително намалена вероятност за развитие и тежест на страничните ефекти, главно - неврологични. Те включват: клозапин, располепт, кветиапин, оланзапин.

На практика всяка година се появяват нови антипсихотици на фармакологичния пазар. Подготовката е по-ефективна, по-безопасна и по-скъпа.

Как функционират невролептиците?

Показания за употреба на антипсихотици

Кога може лекар да препоръча невролептици? Не всички психични разстройства изискват невролептици. Предвид изключителната им способност да влияят на заблуждения, халюцинации, възбуда и неправомерно поведение - тази група лекарства го прави необходима за лечението на психози с различен произход. Способността на невролептиците да отстранят симптомите на страх, безпокойство и възбуда им позволява да се използват ефективно при тревожни, фобийни и депресивни разстройства. В някои случаи невролептиците могат да заместят транквиланти, чието използване в дългосрочен план е неприемливо.

Невролептиците са предназначени за борба със следните симптоми:

  • психомоторна възбуда;
  • агресивно и опасно поведение;
  • делириум и халюцинации;
  • изразено чувство на страх;
  • напрежение в тялото;
  • промени в настроението;
  • апатия и летаргия с депресия;
  • лош сън;
  • повръщане.

Както можете да видите, възможният диапазон на невролептиците е доста широк и не се ограничава до изключително тежки психични разстройства.

Невролептиците имат широк спектър от приложения

Странични ефекти на невролептиците

Всички лекарства до известна степен, в допълнение към лечебния ефект, имат редица нежелани странични ефекти. Има мнение за пълната безопасност на билковите препарати. Това не е съвсем вярно. По този начин дълготрайното лечение с мелиса причинява главоболие и замайване, а прекомерната любов с лайка предизвиква анемия. Дори едно единствено предозиране на келандин в някои случаи завършва с токсичен хепатит.

Вероятността от нежелани реакции и степента на тяхната тежест зависи от много фактори:

  • индивидуална чувствителност към лекарството;
  • прилаганата доза и продължителността на лечението;
  • Методът на прилагане на лекарството и неговото взаимодействие с други лекарства;
  • възрастта на пациента, неговото общо здравословно състояние.

Основните странични ефекти на невролептиците включват:

  • Невролептичен синдром. Причината за появата му е екстрапирамидни нарушения. Увеличава мускулния тонус, движенията стават бавни и тромави и е възможна неясна реч. Пациентите могат да бъдат разтревожени от безпокойство на място. Когато се появява невролептичен синдром при пациента, лекарят ще предпише коректори - лекарства, които отнемат симптомите на невролептиците.
  • Ендокринни разстройства. Те се проявяват при продължителна употреба на големи дози невролептици.
  • Сънливост. По-характерните невролептици са. Често сънливостта настъпва 3-4 дни след началото на лечението с невролептици.
  • Промени в апетита и телесно тегло. Много пациенти, особено жени, се страхуват най-много от наддаването на тегло. Трябва да се разбере, че самото присъствие на психическо разстройство не предразполага към идеална фигура. Депресията, например, в много случаи значително променя теглото на тялото както до по-малка, така и до по-голяма страна, което погрешно се свързва с действието на медикаментите.

По-редките нежелани реакции включват: временно увреждане на зрителните органи, храносмилателните органи (диария, запек), затруднено уриниране и вегетативни разстройства.

Какво трябва да знаете за пациента, който взема антипсихотици?

В самото начало на курса на лечение с невролептици пациентите могат да се сблъскат не само с проявата на страничния си ефект, но и със задължението да спазват правилата за приемане на лекарства. Първите седмици ще бъдат трудни както за пациента, така и за лекаря. В края на краищата трябва да намерим правилното лекарство и достатъчна доза. Само взаимното доверие, отговорността и безупречното желание за резултат ще позволят да се проведе успешно лечение на невролептиците. Пациентът трябва силно да подкрепи лечението, да следва препоръките и да докладва за всички промени в неговото състояние.

Няколко прости съвета, които приемат антипсихотици:

  • Спазвайте указаната дозировка и честотата на лечението. Независимите опити за коригиране на дозата само ще влошат състоянието.
  • Отказвай да пиеш, дори бира. Невролептиците взаимодействат изключително слабо с алкохола, едновременното им приложение може да доведе до обостряне на заболяването.
  • Тъй като невролептиците забавят скоростта на реакцията - с контрола на колата и други механизми ще трябва да чакат.
  • Яжте напълно. Яжте храни, богати на витамини и протеини.
  • Пийте много течности. Не е препоръчително да използвате силен чай и кафе.
  • Уверете се, че правите сутрешни упражнения. Дори минималната физическа активност ще бъде полезна.
  • Всички възникващи въпроси относно лечението трябва да бъдат обсъдени с лекаря, а не с бабите на входа.

Правилното използване на невролептиците може да се справи с много неприятни последици от психичните разстройства, да подобри качеството на живот и да даде шанс за възстановяване. Редовно появяващите се модерни лекарства намаляват развитието на нежеланите реакции, което ви позволява безопасно да извършвате лечение за дълго време. Не се страхувайте да приемате антипсихотици и бъдете здрави!

Психопатия какво е това

Канал за сайт / YouTube:

Толиати, Руската федерация

Канал за сайт / YouTube:

WeSt CoaSt, САЩ

Канал за сайт / YouTube:

Толиати, Руската федерация

защо отваряме киселото мляко, облизваме фолиото. (всичко това е направено)

Канал за сайт / YouTube:

Shelekhov, Руската федерация

Канал за сайт / YouTube:

Толиати, Руската федерация

защо са учили училище? (а именно училището)

Канал за сайт / YouTube:

Shelekhov, Руската федерация

Канал за сайт / YouTube:

Толиати, Руската федерация

Какво първо дойде - пиле или крак?

Канал за сайт / YouTube:

защо кабината носи перука?))))) певец, ако някой най-накрая може в 21 век е роден =)

Канал за сайт / YouTube:

Толиати, Руската федерация

За него е студено.
______________________________________________________________________________________________________________

Защо, ако педалът на газта е натиснат с два крака, тогава колата не излиза два пъти по-бързо.

Злокачествен невролептичен синдром

Злокачественият невролептичен синдром (ЦНС) е остро остро животозастрашаващо състояние, най-често усложнение на невролептичната терапия. Това може да се случи и при приемането на други лекарства, които блокират допаминови рецептори. Въпреки постиженията на съвременната медицина смъртността от злокачествен невролептичен синдром и в момента е 5-20%. Дори навременното поставяне на пациент в специализирано звено за интензивно лечение не винаги гарантира благоприятен резултат от това състояние, ако съществуващите разстройства се увеличат и корекциите не се дават.

Как NSN се развива

Тънките биохимични механизми на мозъка и цялото тяло продължават да бъдат изследвани. Според модерните възгледи злокачественият невролептичен синдром е предимно от централен произход. Това означава, че основните нарушения се появяват в мозъка, или по-скоро в неговите подкорматични структури. Но значението на ефекта от лекарствата върху скелетните мускули. Това води до разрушаването на мускулните клетки (рабдомиолиза) и свързването на периферните допаминови рецептори.

Под действието на невролептиците и някои други лекарства има огромна блокада на централните допаминови рецептори в хипоталамуса и базовите ядра. Това причинява метаболичното разстройство, устойчиви хипертермия (повишена температура) и се изразява моторни нарушения на екстрапирамидни тип, най-важният от които е мускулна ригидност.

Нарушението на метаболизма на допамина променя активността на серотонинергичната система в мозъка, по-късно се развиват каскадни реакции с нарушаване на работата на други невротрансмитери. В резултат на това симпатичната нервна система се дезинфекцира, вегетативните разстройства се появяват и растат, работата на сърцето се нарушава.

Централното разстройство на водния и минералния метаболизъм води до промяна в пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера. Поради това, различни токсични вещества започват да текат към нервните клетки през стените на съдовете, подуване и последващ церебрален оток. Всичко това води до психични разстройства и различни нарушения на нивото на съзнание. В кръвната плазма, киселинно-базовият баланс се измества и концентрацията на основните електролити се променя.

При неблагоприятно развитие, злокачественият невролептичен синдром често се усложнява от церебрален оток, белодробен оток, сърдечно-съдова недостатъчност, остро нарушение на бъбречната и чернодробната функция. Всичко това са възможни причини за смъртта.

Какво може да доведе до NNS

Невролептичен злокачествен синдром отнася до ятрогенни psihoneyrosomaticheskim състояния, това означава, че се среща само в отговор на лечението и е пряко свързана с конкретен медикаменти.

Основните лекарства, които могат да причинят NSA:

  • типични (класически) и атипични антипсихотици от различни групи;
  • метоклопрамид или церукал (антиеметик);
  • резерпин (лекарство, използвано за лечение на артериална хипертония и вегетативни разстройства с различен произход);
  • тетрабеназин (лекарство за лечение на хорея, хемибализъм, нервни тикове, синдром на Gilles de la Tourette, късни дискинезии);
  • антидепресанти, особено тези, свързани с трицикличната и SSRI групата;
  • литиеви препарати.

Когато се приемат антидепресанти е рядко, нарушението на метаболизма на допамина е вторично за промяната в работата на серотонергичната система. Ефектът на лекарствата с литий се дължи на невротоксичния ефект, който може да възникне, ако се превиши терапевтичната концентрация, продължителното неконтролирано приемане и на фона на увредена бъбречна функция.

Невролептичен злокачествен синдром може да възникне с рязко отмяната на анти-лекарства и коректори, така че понякога се наблюдава след рязка промяна на ирационално терапия при пациенти с болестта на Паркинсон или синдром.

Предразполагат към NMS съществуваща органична церебрална недостатъчност, дехидратация, физическо изтощение, глад, следродилна анемия. Дори леко увреждане на мозъка в миналото може да повлияе на поносимостта на терапията с невролептици. Поради това рискът за развитие на усложнения са хора с перинатална увреждане на нервната система, са претърпели травматично увреждане на мозъка и централната нервна система, страдащи от алкохолизъм, дегенеративни и демиелинизиращи заболявания на мозъка.

Основни характеристики

Злокачественият невролептичен синдром включва набор от характерни нарушения. Някои от тях са задължителни и са включени в диагностичните критерии, други не винаги възникват и следователно се считат за факултативни (по избор). Задължителните симптоми включват мускулна ригидност, треска, автономни разстройства и психични разстройства.

Твърдостта е увеличение на мускулния тонус, което води до затягане и ограничаване на активните и пасивните движения. В флексора, тонът се увеличава повече, отколкото в антагонистите. Следователно, човек има принудителна позиция на тялото и крайниците. Понякога твърдостта е така изразена, че е почти невъзможно да се огъне ръката или крака на пациента с ZNS. Това се нарича симптом на оловна тръба. Стегнатината обикновено е първият признак на невролепсия, бързо се натрупва и се комбинира с изразена и упорита хипертермия.

Повишена мускулния тонус на екстрапирамидни тип случи, обаче открива зъбно колело (движения назъбванията когато възниква огъване в малки поредици с паузи между тях). Често се идентифицират и други екстрапирамидни признаци. Това може да бъде тремор (треперене), акатизия (безпокойство), дистония, окулогирна кризи (институция очите нагоре) спре клонус, повишени сухожилни рефлекси, миоклонус. Наблюдава се нарушение на преглъщането, произношение на звуци, мъжественост на лицето.

Автономни нарушения се проявяват в нестабилност кръвно налягане, сърдечна аритмия, тахикардия (сърцебиене), потене, слюноотделяне, характеристика кожата омазняване докато намаляване на еластичността, нарушения в уринирането. Всичко това се допълва от признаци на обезводняване.

Умствените разстройства се увеличават с прогресията на нарушенията на метаболизма на водно-електролита и невротрансмитера. Възможно е да има тревожност, психомоторно възбуда, объркване, делириум, онироид, аметия, кататония, сапор и кома. Важно е да се прецени своевременно промяната в състоянието на пациента и да не се пренебрегва трансформацията на психозата в резултат на нарастващи промени в мозъка. Това ще разкрие злокачествения невролептичен синдром в ранните етапи и ще отмени лекарствата, които са получени.

Когато се развият усложнения, се появяват симптоми на полиорганична недостатъчност, белодробен оток и с оток на мозъка се увеличават различни неврологични заболявания.

диагностика

Идентифицирането на НСА се основава на анализ на симптомите на пациента и лабораторната диагноза помага да се оцени тежестта на нарушенията и да се наблюдава ефективността на лечението.

В кръвната плазма практически всички пациенти с ЦНС имат повишение на креатинин фосфокиназата (КК), което се дължи на разрушаването на мускулните клетки. Но това не е абсолютно потвърждение на диагнозата и не може да служи като скрининг тест. В крайна сметка, ако човек вече е имал поне лека невролепсия, тогава увеличаването на CFC в него най-вероятно ще се случи дори и при обикновена настинка и привързаност към всяка инфекциозна болест.

Анализите обикновено открити увеличение на левкоцити и скорост на утаяване на еритроцитите, метаболитна ацидоза и електролитен дисбаланс, азотемия и protinuriya поради запушване на бъбречните тубули продукти мускулни клетки разпадане.

Инструменталната диагноза в НСА не се изисква, няма да предоставя никаква клинично значима информация. Само в спорни случаи, за да се избегне увреждането на мозъка, може да се наложи MRI или CT сканиране.

Принципи на лечение

Тежестта на състоянието и потенциалната заплаха за живота са показател за спешно прехвърляне на пациент на специализирана единица за интензивно лечение, ако такъв отдел е в медицинска институция. Ако това не е възможно, пациентът се поставя под интензивен денонощен мониторинг на персонала, състоянието му се контролира редовно от лекаря. В същото време се предприемат мерки за осигуряване на транспортирането на пациента в интензивното отделение на друга болница. Често е необходимо да се консултирате с невролог и терапевт.

Появата на признаци на злокачествен невролептичен синдром изисква незабавно оттегляне на невролептица или друго лекарство, което е причинило това състояние. Трудности възникват, когато се използват депо форми на невролептични лекарства. В този случай, колкото е възможно по-рано, се предписват коректори, които намаляват тежестта на екстрапирамидните и вегетативните разстройства. Тези средства са необходими и при използване на невролептици с кратко действие, но продължителността на тяхното приемане в този случай ще бъде по-малко.

Подобрява състоянието на пациента, намалява тоничното напрежение и облекчава възбудата със седативи (транквиланти). Те също ви позволяват да наблюдавате поведението на пациента в развитието на нарушения на съзнанието и психотични разстройства.

Симптоматична терапия ZNS включва пълнене на дефицит на течност, подобряване на реологията на кръвта, корекция на киселинно-базовия баланс и електролитен дисбаланс, лечение на възникващи усложнения. Важно е да се наблюдава състоянието на системата за коагулация на кръвта, за да се предотврати синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DVS) и дълбоки тромбози. За тази цел често се използват подкожни инжекции с малки дози хепарин.

За да контролирате диурезата, установете катетър за урина. Медикаментите се прилагат интравенозно, за които централните или периферните вени обикновено са катетеризирани. С развитието на дихателната недостатъчност може да се вземе решение за интубация на трахеята.

Не е необходимо да се плашите от обема на инжектираната течност, тя се изисква за детоксикация, профилактика на бъбречна недостатъчност, премахване на дехидратацията и нормализиране на течливостта на кръвта. И храненето на пациентите в началото може да се извърши парентерално, за което се използват специални разтвори. След това преминават към храненето на сондата и след възстановяването на преглъщането връщат човека в естествен начин на хранене.

Един от доста ефективните нефармакологични методи за лечение на злокачествен невролептичен синдром е електроконвулсивната терапия (ЕКТ). Съвременните методи предполагат нежен начин за осъществяване на тази процедура, като се използват мускулни релаксанти, седация или дори прилагането на краткотрайна анестезия.

Злокачественият невролептичен синдром е огромно усложнение, което изисква ранно започване на интензивно лечение. Колкото по-рано е установена диагнозата и невролептикът е отменен, толкова по-добра е прогнозата за пациента. Понякога дори след облекчаването на този синдром човекът, който го е прехвърлил, има неврологично разстройство от дълго време, което ще изисква продължаване на лечението, препоръчано от лекаря.