Какви са психопатиите? Психопатия при деца и как да се лекува болестта

Психопатията е определена граница между психичните заболявания и прекалено изразените черти на характера. В съвременната класификация на заболяванията (МКБ-10) за тях е идентифицирана отделна секция - разстройства на личността. Терминът "психопатия" се предлага да не се използва като остарял и да има отрицателен характер. Ето защо в официалните медицински документи диагнозата "психопатия" няма да намерите.

Изразената дисхармония на човека, която причинява неудобства на другите и предотвратява социалната адаптация на пациента, е психопатия. Тестът за акцентиране на характера в този случай ще покаже крайната тежест на един вид акцентиране.

Критерии за психопатия

В момента, за да потвърдим диагнозата на психопатията, използваме критериите, предложени от P.B. Gannushkin през 1933 г. Класическите признаци на психопатия са:

  • Нарушаване на социалните взаимоотношения поради крайната тежест на психопатологичните черти. От психопатията могат да страдат самият пациент и хората около него, приятели и роднини, и по-често всички страни страдат. Ако характерните черти, дори доста прекомерни, не пречат на взаимоотношенията с другите - това не е психопатия.
  • Стабилност на промените в личността - психопатията се появява в човек с раждане и остава до последните дни. Тази постоянност е задължителен симптом на психопатията.
  • Влиянието на психотичните промени върху всички аспекти на личността. Те се проявяват винаги и навсякъде: във всички сфери на живота, във всички кръгове на комуникация човек реагира еднакво на стимули, се държи. В случай, че поведението или начинът на комуникация зависи от околната среда и ситуацията, това са характеристики на характера.

Причини за психопатия


Няма общо мнение за причините за психопатията. Въздействието на наследствените фактори е убедително доказано. Разработено хипотеза за въздействието на околната среда в ранните години, стресовите ситуации, неадекватно образование и влиянието на анти-социална среда. Също така има данни за ролята на вътрематочните нарушения на развитието на мозъка. Една от причините за психопатия се счита за минимално прекъсване на мозъка в ранна възраст, което може да се прояви като малформации, и наранявания, а впоследствие е променил в различни сфери на психопатия.

Класификация на психопатиите

Разделението на видовете психопатии, приети в световната медицинска общност, е фиксирано в международната класификация на заболяванията (МКБ-10). Всеки тип има свои собствени характеристики.

  • тревожен
  • шизоиден
  • зависим
  • Истеричен (демонстративен)
  • необщителен
  • параноична
  • Емоционално нестабилна
  • Ананкаст (обсесивно-компулсивно, психиаттеническо).

Тревожна психопатия

Както подсказва името, загрижени психопати чувствителни към общественото мнение, така че често се бърка внимателно комуникацията и страх от всичко ново. Те се стремят към социални взаимодействия и поради постоянна тревожност не могат да участват пълноценно в тях.

Шизоидна психопатия

Преди това се смяташе за предшественик на шизофренията. Въпреки това, в повечето случаи, пациентите не са шизоидни психопати между роднини, което означава, че вероятността от клинична шизофрения е изключително малка. Има доказателства, че шизоидно разстройство на личността се развива под влиянието на неблагоприятни okruzheniya.Samy характерен симптом на този вид психопатия - изключителна интровертност. Необходимостта от социални връзки е съчетана с невъзможността им да ги установят. Те често овладяват противоположни чувства и стремежи, студенината се комбинира с чувствителността. Шизоидите живеят в собствения си свят, заобиколен от мечти и фантазии. Някои от тях обичат да рисуват или моделират, събират колекции. Те са слабо адаптирани към живота в обществото, техните възгледи често се възприемат от другите като странни, не напълно адекватни.

Зависима психопатия

Всички психологически процеси в тази група са изключително мобилни. Тяхното внимание е нестабилно, емоциите са плитки и променливи, имат промени в настроението. Те са несигурни, безотговорни, предпочитат да "вървят с потока", поради това, че могат да попаднат в лошо влияние.

Истерична психопатия

Също така се нарича демонстративно. Хората от този тип драматизират всичките си емоции, всичко в тях престава в театрално преувеличена форма. Думите "целият живот е игра" напълно описват поведението на хората с истерична психопатия. Те изобразяват всички ежедневни събития, без всъщност да изпитват такива дълбоки емоции. В личните отношения истериците с презрение се отнасят към партньора, като поставят най-вече желанията си. В същото време те не са способни на системна работа, мисленето им се нарушава.

Диссоциална психопатия

Това е сравнително нов тип психопатия, за първи път това разстройство е идентифицирано в МКБ-10 през 1999 г. Тя се характеризира с липса на по-високи емоции - преданост и любов. Диссоциалните психопати често извършват обриви, без да вземат уроци от негативни преживявания и да не изпитват вина в случай на увреждане на другите. Преобладаващият мотив на техните действия е желанието за удоволствие. Липсата на по-високи положителни емоции води до изразен егоизъм и дори жестокост, садизъм.

Те често извършват обриви, а в съчетание с невъзможността да се правят изводи, това води до престъпност, алкохолизъм и наркомании.

Параноидна психопатия

Хората с това личностно разстройство се отличават със своите ограничени интереси, сложността на възприемането на новата инерция на мисленето. Те почти не обръщат внимание, променят мнението си. Егоизмът и засиленото самосъзнание са друг отличителен белег на параноичната психопатия. Симптомите се развиват по-късно, отколкото други психопатии и обхващат всички области на психиката. Параноидните психопати често са хиперактивни, водят интрузивно търсене на истината и след това налагат тази истина на другите. Въпреки това, те не толерира никакви външна намеса в живота си, агресивно защитава техните интереси и виждания са стиснат и не търпи промени в съчетания.

Емоционално нестабилна психопатия

В предишни класификации този вид се нарича епилептоидна психопатия. Хората от този тип не контролират емоциите си, те се характеризират с избухвания на неконтролируем гняв. Интензивността им може да бъде изключително висока, което води до физическо насилие.

Изолирайте съседни и импулсивни видове епилептоидна психопатия. Хората със съседен тип са раздразнителни, зли, отмъстителни, егоистични и отмъстителни. Импулсивният тип се характеризира с неспособността да се контролират емоциите си - както положителни, така и отрицателни.

Анаксимална психопатия

Ананкастите са консерватори в квадрат. Те отричат ​​всичко ново, възгледите им никога не се променят, а необходимостта от дори малки промени ги лишава от мир. Те не са в състояние да поемат рискове, необходимостта от вземане на решение ги кара да се замислят дълго. Дори и след като решат нещо, те не престават да мислят за ситуацията, водейки до пълно умствено изтощение. Anankastnye психопати много болезнено възприемат критика и помня за дълго време за нежелани отзиви.

Психопатия при деца

Патогенезата на психопатията предполага появата им в ранна възраст. Детската психопатия е по-малко разнообразна. По принцип те се срещат и построяват, шизоидни, анакументални. По-често при децата, поради слабостта на нервната система, се развиват функционални нарушения на нейната работа - невропатия. Такива деца се отличават с безпокойство, капризност, нестабилни емоции. При навременна корекция е възможна значителна положителна динамика.

Лечение на психопатията

Дълъг и сложен. Това задължително предполага премахване на факторите на околната среда, засягащи проявите на психопатия, промените в условията и начина на работа.

Психотерапията е основният метод за коригиране на психопатията. Лечението включва повишено самоувереност, формиране на умения за управление на емоциите, увеличаване на мотивацията за успешна работа и реализиране на живота в живота.

По време на обостряния се използват физиотерапия и медикаменти. Използвайте най-вече краткотрайни антипсихотични и анксиолитични средства. Дозирането и изборът на лекарства зависи от вида на психопатията, той се избира индивидуално.

Родители и деца

Психопатията при децата е по-често, отколкото те мислят. Сигнали за предстоящо бедствие могат да се видят на тригодишна възраст. Те могат да бъдат изразени в неспособност на детето да съчувстваме, когато другите страдат, липсата на разкаяние за лошо поведение, но най-тревожните - е жестокост към други деца или животни.

Много родители, които са станали свидетели на жестокост от страна на децата си, се чувстват студени в стомаха си. Повечето майки и татковци искат децата им да бъдат внимателни и любезни, ако не и през цялото време, а след това поне по-голямата част от тях. Обикновено избухването на детска ярост се понижава за пет минути и яростният тигър се превръща в сладко домашно коте. Но някои родители не изоставят коварния студ в стомаха и през прословутите пет минути. Тя само се превръща в гърчене, болезнено увереност, че всичко е наред.

Проблемът може да се прояви в неспособността на детето да изпитва съчувствие, когато други страдат. Това може да е липсата на разкаяние за лошо поведение. Най-тревожните случаи са проява на жестокост към други деца или животни.

Един ден родителите се чудят: може би моето дете е психопат? И отговорът, казват експертите, може да е положителен. Към днешна дата повечето психолози смятат, че първите признаци на психопатия могат да се видят, когато детето достигне тригодишна възраст.

Стивън Скот, професор по здраве и поведение на Института по психиатрия в Лондон на базата на Maudsley болница дете, се занимава с идентифициране на проблеми при деца на възраст от три до осем години. Сред тези, които демонстрират антисоциално поведение, той лесно идентифицира деца, които са го допълват и не-емоционална безсърдечие, характерни за възрастните психопати и ги инструктира експертите на проекта "нежна грижа с любов" (Tender любяща грижа, TLC).

Специалистите по TLC се занимават със стотици деца всяка година, насочени към тях по препоръка на психиатри, педиатри, социални работници, учители и психолози. Родителите могат да водят детето и себе си, без специалист по препращане, ако имат притеснения относно психическото си състояние.

Поставянето на детето на диагноза "безразсъдство и безразличие" може да бъде доста трудно, признава Скот. Като правило, децата имат време да бъдат изгонени от училище за отвратително поведение, преди специалистите да започнат работа, за да разберат причините за това. При повечето деца тези качества се диагностицират след поредица от тестове, продължителни интервюта с малък грубиян и родителите му, както и с неговия учител по класове.

В същото време, казва професорът, много деца и възрастни са по природа не е прекалено емоционален, а не е психопат. Например, аутистите не могат да се поставят в чуждо място и сълзливо не разбирам, когато човек е болен или наранен, докато истинската психопат наясно с този доклад, но то просто не се грижи за чувствата на другите.

"Петгодишно момиче се наведе семейство фаворит на прозореца котка, и след това го хвърли върху бетона - просто за забавление Това е много лош знак Такова поведение е характерно за психопати повече от просто борба с братя и сестри, -.. казва професор Пол Фрик, които се занимават с проблемите на детската психопатия през последните две десетилетия.заПрез повечето време не обръщаме внимание на това как децата се държат у дома си един с друг. Децата, в които се занимаваме, обаче, не само се държат зле в семейството - умишлено вредят на хората, като се държат хладно и предпазливо във всяка ситуация.

Най-психопат, не е задължително да е безпристрастен - и те могат да наблюдават гняв, но гневът им е различно от моментния гняв, присъщи на други деца. Едно малко момче, с когото експерти, ангажирани в рамките на проекта TLC, бутна майка си надолу по стълбите и каза, че той е бил де като го, когато хората нарани. "Ние не искаме просто да заклеймят тези деца психопати, но ние ще кажем, че това дете, има някои черти, които, ако върху отстраняването им не работи, ще доведат до психопатия" - каза Скот.

Родителите на друго трудно дете си купиха стъклопакет за 300 паунда. Няколко дни по-късно на 12-годишно момче гледа мама и татко отиде до прозореца - прозореца стъкло оцветени и се обърна към отломки. Гневът няма нищо общо с това: действието е ясно умишлено, обяснява професорът. "В мозъка, има сайт, който обработва страх - амигдалата при някои деца, че не работи с пълна сила, в резултат на което те обичат да поемат рискове, те обичат да се забавляват, но те забравят за наказанието..", - казва Скот.

Ето основните белези, отбелязвайки, че родителите трябва да бъдат предупредени. Дете с психопатични черти:

- постоянно се бори с други, разваля или открадва нещата си;

- нарушава родителските забрани - бяга от дома или се завръща късно вечер;

- не се чувства виновен за очевидно лошите си дела;

- демонстрира безразличие към чувствата на другите: например, избутва друго дете на люлка, без да обръща внимание на неговия плач;

- Не се притеснявайте за академичните си резултати;

- изглежда студено, показващо емоции само когато иска да плаши някого или да се подчини на неговата воля;

- обвинявайки другите за грешките си, без да поемат отговорност за себе си;

- нищо не се страхува и съзнателно поема рискове;

- не реагира на заплахи за наказание;

- Над всичко останало поставя собственото си удоволствие, дори ако то носи скръб на другите (например, открадва нещо, което му харесва).

Рисковите деца обикновено не изглеждат в очите на родителите си, но ако ги накара да го направя, те разбират по-добре чувствата на мама и татко. Как да се постигне това разбиране, обясни експертите TLC: "Кажете си дете ви гледам в очите и да каже:" "., Когато едно дете извърши добро дело, за да се свържете емоционалната взаимодействието на компонентите и съживяване на амигдалата" Много се радвам, че си направил това

Професор Скот по необходимост съветва децата да имат представа за възможните последици от техните действия. Децата са достатъчно умни, за да осъзнаят това. Можете например да кажете: "Ако не ме слушате, тогава ще отидете в стаята си", най-важното е да изпълните вашето обещание. Говоренето в този случай трябва да бъде изключително спокоен тон. Никой не казва, че е лесно: децата-психопати се нуждаят от повече похвали и награди за правилното поведение.

Освен това родителите трябва да се стремят да спечелят уважението на потомството си и затова трябва да бъдат последователни и да не оставят думите във вятъра. Например, веднага щом детето започне да се държи лошо, трябва да му обясните, че неговото поведение неизбежно ще бъде последвано от реакцията ви и ще се отвърне. Веднага след като детето се успокои, можете да продължите диалога от мястото, където сте спрели, като се уверите, че интонациите ви са спокойни. Наградете детето с вниманието си за доброто му поведение - и бъдете търпеливи.

Прочетете още:

Не забравяйте да се присъедините към нас в социалните мрежи:

Психопатия при деца

Група патологични състояния с различна етиология и патогенеза, обединени от доминираща черта - смущения в емоционалната сфера. Интелектът в психопатията практически непроменен, поради което с определена степен на опростяване психопатията може да се разглежда като патологична промяна в характера.

Етиология и патогенеза. Произходът на психопатия играят ролята на много фактори: историята на семейството, разнообразие от вредни въздействия (инфекция, интоксикация, включително алкохол и др...), като действа на тялото в различни етапи от развитието на плода и в първите години от живота на детето, неблагоприятните условия на образованието и социално положение. В зависимост от естеството и тежестта на причините на заболяването, както и времето на неговото въздействие върху организма, са следните видове нарушения на нервната система: забавено (умствено тип инфантилност); нарушено (непропорционално) развитие на нервната система (и на целия организъм като цяло) и увреждане ("счупено"). При произхода на първия тип факторът на натоварената наследственост не може да бъде напълно изключен, но основната причина е екзогенен ефект. В началото на втория тип, преобладаващата роля играе патологичната наследственост - т. Нар. Конституционни психопатии. Основната причина за третия тип аномалия са мозъчните заболявания, прехвърлени в ранните стадии на онтогени на нервната система. Механизмите на формиране и развитие на патологична личност под влияние на неблагоприятни социални условия са различни.

Осигуряване на патологичните черти на характера може да се дължи на имитация на психопат поведението на другите (реакции на свързване на протест, възмущение, негативистична форми на отговор) за насърчаване на неподходящо поведение на дете или юноша. Също толкова важно е липсата на внимание на развитието на тези невронни процеси, като например спиране на фона на неограничена развитие на възбудимост на детето. Установено е, че съществува пряка връзка между неправилното образование и много патологични черти на характера. Така че патологичната възбудимост най-лесно се причинява от липсата или пълното отсъствие на внимание на детето. Формирането на спирачните психопати най-резултатен безсърдечие и дори жестокостта на другите, когато детето не виждат невестулката, подложени на унижение и насилие (дете - "Пепеляшка"), както и в условията на прекомерен контрол над детето. Истерични разстройство на личността най-често се формира в атмосфера на постоянна обожание и възхищение, когато бъдат изпълнени от всяко желание на детето, му всеки каприз (детето - семейство идол). Психопатичното развитие не винаги води до пълното формиране на психопатия. При благоприятни условия образуването на патологичен характер може да бъде ограничено до "психопатичен стадий", когато патологичните признаци все още не са стабилни и обратими. При промяна в средата, всички психопатични характеристики могат да изчезнат напълно.

Клинична картина. Децата рядко имат клинично изразени форми на психопатия. Обикновено това е въпрос на психопатично (патохарцетерологично, патологично) развитие на личността. При отсъствието на тежки форми на психопатия, децата могат да имат определени черти на патологичен отговор.

Психическата възбудимост при децата най-често се изразява в лекото появяване на емоционални епидемии, такива деца не търпят никакви възражения, не могат да ограничат емоциите си, изискват незабавно изпълнение на техните желания. Съществува и тенденция към разрушителни действия, повишена тревога, немотивирани промени в настроението.

Спирачната психопатия се характеризира със срамежливост, срамежливост, уязвимост, често с двигателна неудобство; децата са много чувствителни.

Характеристиките на хистероидната психопатия се изразяват в значителен егоцентризъм, желанието постоянно да бъде в центъра на вниманието на другите, в стремежа да се постигне желаното по всякакъв начин. Децата лесно се карат, склонни да лъжат (обикновено с цел да събудят съчувствие и повишено внимание).

Диагнозата. Окончателната диагноза на психопатията по принцип може да се приложи само след пубертета.

Psychopathy трябва да се разграничава от така наречените психопатични състояния, протичащи в шизофрения (предимно от psihopatopodobnyh неговите варианти) и органични мозъчни увреждания с различен произход (нараняване, енцефалит, мозъчни сифилис и т. Д). Диференциалната диагноза трябва да се основава на внимателна идентификация на клиничните особености на тези заболявания, които не се ограничават само до патологичните черти. Psychopathy да бъдат разграничени и т.нар характер accentuations тийнейджъри (AE Лико) - екстремните варианти на нормата, когато могат да бъдат открити индивидуални черти на характера не е навсякъде и винаги, подобно на истинските психопати, но най-вече само в определени стресови условия в юношеска възраст период от време.

Лечение. На първо място трябва да бъдат медицински и педагогически дейности (промяна на неблагоприятната ситуация, правилно организиране на класове и др.). С повишена възбудимост и промени в настроението, сеуксен, триоксазин, елен и т.н., а понякога и бромовите препарати са показани. Лечението се извършва от психиатър.

предотвратяване. Защитата на здравето на бременна жена, опазването на здравето на детето и правилното възпитание на детето са от голямо значение.

Психични разстройства в ранна възраст - шизоидна психопатия

Растежът и развитието на детето носи много нови и неизвестни за родителите. Много от тях отписват изолацията и ексцентричността на бебето в своята млада възраст или спецификата на героя. Тези признаци обаче могат да говорят за напълно различни проблеми, които засягат психическото здраве на детето.

Най-често това е специално състояние на тялото, което се нарича шизоидна психопатия. Всеки може да бъде изложен на тази болест без изключение, обаче, най-често се проявява от ранна възраст и само напредва с годините.

Характеристики и симптоми на заболяването

Да се ​​идентифицира пациент с такова нарушение на първо място може да се дължи на неговата дейност в обществото. Ако едно дете или млад човек не е в състояние да установи контакт с връстниците си, избягва многолюдни места, които не са в състояние да се съдържат и изразяват емоциите си правилно - трябва незабавно да се консултирате със специалист психичното здраве. Много родители отписват това за срамежливостта на бебето, като по този начин предизвикват психопатия до тежки случаи. В този случай пациентът започва да живее в свят на своите фантазии и илюзии, напълно затваряйки се от реалния свят.

За да разберете как се проявява болестта, достатъчно е да наблюдавате детето си. Най-често той ще избягва големите и шумни компании, активните детски игри, предпочитайки да играят независимо от всички. Първите симптоми могат да се появят вече на 3-4 години, когато детето започва активно да участва в обществения живот (играе на детска площадка, посещава детската градина). Освен това те се различават от тези, които са в процес на развитие, често се питат възрастни и философски въпроси за родителите и преподавателите, а не според възрастта.

В училищна възраст проявите на шизоидна психопатия могат да бъдат изразени в сериозни наклонности и хобита по математика. Дете може да хареса сложни задачи, пъзели, пъзели или дизайнери. Той има много развито логическо мислене и памет. Тези умения обаче не помагат на пациентите в ежедневието. Те могат да бъдат объркани и депресирани, когато възникнат трудни ежедневни ситуации. Често такова поведение се отписва от родителите: "не се развива през годините" или "мисли като стар човек", вярвайки, че детето е много независима и талантлива за възрастта си.
Симптомите на шизоидната психопатия могат да се проявяват при новородени деца. Те на практика не разкриват емоциите си и трудно се адаптират към обществения живот. Те могат да започнат да реагират късно на възрастни, да ходят и да говорят. Пластичността и моторните умения на детето са много слаби и напълно неестествени за тази възраст. Често такова състояние се приписва на детския аутизъм, но причината за това поведение винаги е много по-дълбока.

Причини за възникване на

Шизоидната психопатия при деца и възрастни има дълбоки причини. Най-често те са в дълбокото детство на болен човек. Учените и специалистите вярват, че както самите родители, така и самите деца могат да бъдат виновни за развитието на болестта. Пациентът от ранното детство престава да чувства положителни емоции, затваря в себе си, губи самоконтрол и проявява интерес към живота. Това често се свързва с детска травма, сериозни катаклизми, жестокост на близките. Такива хора престават да мислят правилно и да започнат да живеят в един свят, който са изобретили.

Възможно е шизоидната психопатия при децата да е наследствен фактор. Те имат нарушения на ендокринната и церебралната система още от раждането, което води до неправилно възприемане и в последствие до изразяване на всякакви емоции около тях. За да видят това в ранните етапи, такива деца се изследват за признаци на заболяване. На крайните резултати специалистите могат да диагностицират и да предписват лечението на шизоидна психопатия.

Лечение и адаптация в обществото

За моето голямо съжаление е абсолютно невъзможно тази болест да се лекува медицински. Специални лекарства се предписват само ако пациентът има паралелно заболяване или заболяване, например маниакално-депресивна психоза. Положителният тест за психопатия води до продължителна когнитивна терапия, в резултат на което пациентът трябва да се научи да изпитва "правилните" емоции и положително отношение към живота.
Лечението на шизоидна психопатия е правилният подход към такъв пациент. По-специално комуникацията с него трябва да се извършва в спокойна и лесна атмосфера. Говорете с него по теми, които са близки до него и са интересни. В същото време е необходимо да се проведе разговор с кратки и логични фрази, които ще бъдат разбрани от човек с психоза. Избягвайте остри звуци, силни изражения на лицето или артикулация - това причинява страх при такива пациенти.

Също така, човек не бива да се опитва да промени нещо в жизнената сила на такъв човек. Всичко трябва да бъде постоянно и статично, както в околната среда, така и като цяло в живота на такъв човек. Той дори може да има приятели, да ходи на училище или да работи, да има семейство. Внезапните промени в живота, пътуването, внезапното пътуване или познаването обаче могат да засилят симптомите си и да влошат стадия на развитие на психозата.

Когато детето ви е психопат

- Днес е добър ден - казва Саманта - десет от десет.

Седяхме в заседателната зала на центъра Сан Маркос, който е южно от Остин, Тексас. Стените на тази зала се запомнят от безбройните трудни разговори между проблемните деца, техните тревожни родители и лекарите на клиниката. Но днес ние се радваме на чиста радост. Днес майка на Самана идва от Айдахо, както винаги, на всеки шест седмици, което означава обяд в града и екскурзия до магазина. Момичето се нуждае от нови джинси, йога панталони и лак за нокти.

11-годишната Саманта - висок 1,5 метра, с черна къдрава коса и спокоен вид. На лицето й се разминава усмивка, когато питам за любимия й предмет (история), а когато говоря за нелюбивата (математиката), тя прави лица. Тя изглежда уверена и приятелска, нормално дете. Но когато стигаме до неприятно територията - говорим за това, което я е довело до тази болница за тийнейджъри за 3000 km от родителите, Саманта започва да се колебае, и поглежда надолу към ръцете си. "Исках да доминирам по целия свят", казва тя. "Така че направих цяла книга за това как да навреди на хората."

На шестгодишна възраст Саманта започнала да съставя оръжия за убийство: нож, лък и стрели, химикали за отравяне, пакети за удушаване. Тя ми казва, че се е опитала да убие меките си играчки.

- Правели ли сте на меки играчки?

- Как се чувствате, когато правите това с играчките?
- Бях щастлив.
- Защо те направи щастлив?
- Защото си мислех, че някой ден ще направя това.
- И се опитахте?

- Задушавах малкия си брат.

Родителите на Саманта, Джейн и Дани, приети Саманта, когато е била 2. Те вече имаше три от децата си, но те смятат, че трябва да се добавят към семейството на Саманта (това не е истинското й име) и я полусестра, възрастен от нея с две години. По-късно имаха още две деца.

Още от самото начало Саманта изглеждаше като очевидно дете, тиранично гладно за внимание. Но това са всички бебета. Биологичната й майка била принудена да я изостави, защото тя загубила работата и жилището си и не можела да осигури на децата си четири деца. Нямаше доказателства за жестоко отношение към детето. Според документите Саманта отговаря на психическото, емоционалното и физическото ниво на развитие. Тя нямаше затруднения с тренировка, емоционална травма, липса на признаци на аутизъм или с дефицит на вниманието при хиперактивност (ADHD).

Но дори и в най-ранна възраст Саманта имала лоши черти. Когато е на около 20 месеца, тя организира битка с момчето в детската градина. Преподавателят успокои и двамата, проблемът беше решен. Малко по-късно същия ден, Саманта, вече свикнали с гърнето и отиде до момчето издърпа панталоните си и се изпика върху него. "Тя знаеше точно какво прави", казва Джейн, "Имаше тази способност да изчака подходящия момент за извършване на отмъщението си."

Когато Саманта израснал, тя ощипа, избута, сложи стъпките за братята и сестрите си и се засмя, когато те извика. Тя счупи прасето на сестра си и разкъса всички сметки. Когато Саманта беше на 5 години, Джен я потърси за лошото си отношение към братята и сестрите си. Саманта се качи в родителската баня и изми от контактните лещи на тоалетната ми. "Поведението й не беше импулсивно", казва Джен. "Беше целенасочено и умишлено."

Джен, бивш учител в началното училище, и Дани, лекар, осъзнават, че са изчерпали всичките си познания и умения. Те се обърнаха към терапевти и психиатри. Но Саманта става все по-опасна. До шест години тя посещава психиатричната болница три пъти, преди да бъде изпратена в болница в Монтана. Един психолог увери родителите си, че Саманта просто трябва да израсте от това, проблемът е само да забави развитието на емпатия. Друг каза, че Саманта е твърде импулсивна, лекарства ще й помогнат. Третото предполага, че тя има реактивно разстройство на привързаността, има нужда от интензивна терапия. Но дори по-често психолозите обвиняват Джен и Дани, като твърдят, че Саманта реагира на сурово отношение и липса на любов.

На мразовития декемврийски ден през 2011 г. Джен закара децата вкъщи. Саманта току-що е навършила 6 години. Джен изведнъж чух вик от задната седалка, а когато тя погледна в огледалото за обратно виждане и видя ръцете на Саманта около гърлото на двете години, сестра, седнал в детска седалка. Джен ги отдели, а на връщане вкъщи взе Саманта настрана.

- Какво направи? - попита Джен.
- Опитах се да я задуша - отвърна Саманта.
- Разбираш ли, че това ще я убие? Не можеше да диша. Щеше да умре.
- Знам.
- Какво ще стане с нас?
- Бих искал да ви убия.

По-късно Саманта показа на Джин нейните рисунки и Джен я видя с ужас как дъщеря й демонстрира как да удуши меките играчки. "Бях толкова уплашен", казва Джен, "Изглежда, напълно съм изгубил контрол".

Четири месеца по-късно Саманта се опита да удуши брат си, на два месеца.

Джен и Дани трябваше да признаят, че нищо не помага - нито любов, нито дисциплина, нито терапия. "Четох, четях и четях, опитвайки се да намеря диагноза", казва Джен. "Какво описва поведението, което наблюдавам?". Накрая тя намери подходящо описание, но тази диагноза беше избегната от всички специалисти по психично здраве, тъй като се смяташе за редко и нелечимо. През юни 2013 г. Джейн взе Саманта на среща с психиатър в Ню Йорк, което потвърди страховете й.

"В света на детската психиатрия това практически е фатална диагноза. Това означава, че нищо не може да помогне ", казва Джен. Тя си спомня как излезе този топъл следобед на улицата в Манхатън, всичко беше като в мъгла, която минаваше през нея. Чувствата й я наводниха, претовариха я. И накрая, някой познаваше отчаянието на семейството си, нуждата й. Надеждата се появи. Може би тя и Дани могат да намерят начин да помогнат на дъщеря си.

Саманта е диагностицирана с поведенческо разстройство с безсърдечие и липса на емоционалност. Тя имаше всички признаци на бъдещ психопат.

Психопатите винаги са били сред нас. В действителност, някои психопат черти са оцелели, защото в малки дози, те са полезни: студенокръвните хирурзи, тесногръдие на олимпийските спортисти, арогантен нарцисизъм на много политици. Но когато тези свойства съществуват в екстремни форми или в грешна комбинация, те могат да създадат опасен асоциален индивид или дори студенокръвен убиец. Само през последното тримесечие на века учени установяват ранни признаци, които сигнализират, че едно дете може да стане следващият Тед Бънди.

Изследователите се въздържат от призоваване на детски психопати, този термин се превърна в стигма. Те предпочитат да се опише деца като Саманта, фразата "закоравял-неемоционален", което означава липса на емпатия, разкаяние и вина, плитки емоции, агресия и жестокост, безразличие към наказание. Безделни и неемоционални деца лесно нарани другите, за да получат това, което искат. Ако изглеждат грижовни и съчувствени, те вероятно се опитват да ви манипулират.

Изследователите казват, че около 1% от децата имат подобни характеристики, почти същите като аутити и деца с биполярно разстройство. Доскоро това разстройство рядко се споменаваше. Само през 2013 г. Американската психиатрична асоциация включва безсърдечие-не-емоционалност в списъка на психичните разстройства "Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства (DSM).

Фрустрацията лесно се пренебрегва, тъй като много очарователни деца с тези функции са достатъчно умни, за да ги маскират.

Повече от 50 научни статии са установили, че децата с безсърдечието-въздържан по-склонни (три пъти, написани на един хартия) стават престъпници или изразяват агресивни, психопатични черти в зряла възраст. Психопатите за възрастни представляват микроскопична част от общото население, но те са отговорни за половината от всички насилствени престъпления, се казва в изследването. Адриан Рейн, психолог от университета в Пенсилвания, казва, че ако пренебрегнем проблема, кръвта ще бъде в ръцете ни.

Изследователите казват, че психопатията води два пътя: едно - вродено, а другото - подхранвано. Някои деца могат да бъдат жестоки и безразлични към околната среда - бедност, лоши родители, опасни райони. Тези деца не се раждат така, много експерти смятат, че ако бъдат извлечени от тази среда, те могат да бъдат отклонени от психопатията.

Други деца демонстрират липса на емоционалност, дори ако те се отглеждат от любящи родители в безопасни райони. Проучванията в Обединеното кралство установили, че това състояние е наследствено, вградено в мозъка и поради това е особено трудно за лечение. "Ние обичаме да мислим, че любовта на майка и баща може да реши всичко", казва Рейна. "Но има случаи, когато родителите правят всичко и лошо дете е само лошо дете."

Изследователите подчертават, че безразличното дете, дори и роденият по този начин, не се превръща в психопат. Според някои оценки четири от пет деца не се развиват в психопати. Пъзелът, който всеки се опитва да реши, е защо някои от тези деца стават нормални хора, а други попадат в смъртоносния ред.

Опитното око може да разпознае недемократично дете от 3-4-годишна възраст. Докато нормално развиващи се деца в тази възраст се притесняват, когато видят плачещи деца, и двете се опитват да ги утеши или да избяга, децата показват bezemotsionalnye студено излъчване. Психолозите могат да проследят тези черти до ранна детска възраст.

Изследователи от King's College в Лондон са изследвали повече от 200 петседмични бебета, като са проследявали дали предпочитат да гледат лице на лице или червена топка. Тези, които предпочитат червена топка, показаха повече емоции след 2,5 години.

С нарастването на детето се появяват по-очевидни признаци. Кент Кийл, психолог в Университета в Ню Мексико и автор на книгата Психопатът, че първият опасен предшественик е престъпление или престъпление, извършено от дете само 8-10 години, в отсъствие на възрастни. Това отразява вътрешното желание да се направи вреда. Наказателната универсалност - извършването на различни неправомерни действия на различни места - може също да покаже бъдеща психопатия.

Но най-очевидният знак е ранната жестокост. "Повечето от психопатите, които срещнах в затвора, започнаха с кавги с учители в началното училище", казва Киел. "Попитах ги: Какво беше най-лошото нещо в училище? А те отговориха: "Ударих учителя, докато не загубя съзнанието". И мислите, че е възможно? Оказва се, че това е често срещано явление. "

В много отношения, благодарение на работата на Кил, ние знаем какво изглежда мозъкът на възрастен психопат. Той сканира мозъците на стотици затворници в затворите с висока степен на сигурност и записва разликата между обикновените хора, осъдени за насилие, и психопатите. Като цяло Кеил и други учени твърдят, че в мозъка на психопат има поне две черти - и същите тези характеристики се наблюдават в мозъка на безсърдечни, неемоционални деца.

Първата особеност съществува в лимбичната система, отговорна за работата с емоциите. В мозъка на психопат този регион съдържа по-малко сиво вещество. "Изглежда като слаби мускули", казва Киел. Един психопат може да разбере с ума, че той се разболява от неправилните неща, но не го чувства. "Психопатите знаят думи, но не и музика", описва го Кил. - Те имат само още една схема.

По-специално, експертите сочат към амигдалата, която навлиза в лимбичната система, като виновник на хладнокръвието и разрушителното поведение. Лице с недостатъчно активна или недостатъчно развита амигдала не може да чувства съпричастност или да не съдържа насилие. Например, много възрастни и деца с психопатия не могат да разпознаят изражението на страха или стрес върху човешкото лице. Еси Вийд, професор по психопатология в университетския колеж в Лондон, припомня, че показва една карта с карти за психопатия с различни изражения на лицето.

Когато се появи обръщането на картата с изплашеното лице, той каза: "Не знам как наричате тази емоция, но хората обикновено изглеждат така, преди да ги набият с нож".

Защо това невралско нещо е толкова важно? Абигейл Марш, изследовател в университета в Джорджтаун, казва, че признаци на стрес, израз на страх и тъга са сигнали за подчинение и помирение. "Това е един вид бяло знаме, за да се предотвратят нови атаки. И ако не сте чувствителни към този сигнал, тогава ще атакувате някой, когото други хора предпочитат да напуснат сами.

Психопатите не само не разпознават стрес и страх в другите хора, но и не ги изпитват. Най-добрият психологически показател, че младежът може да стане престъпник в зряла възраст, е ниският сърдечен ритъм в покой, казва Адриан Рейн от университета в Пенсилвания. Дългосрочните проучвания на хиляди мъже в Швеция, Великобритания и Бразилия показват тази биологична характеристика. "Смятаме, че ниският пулс отразява липсата на страх и липсата на страх може да насърчи някого да извърши безстрашни престъпления", казва Райн. Съществува и "оптимално ниво на психологическо вълнение", а хората с психопатия търсят стимулиране за вдигане на сърдечната честота. "За някои деца начинът за постигане на вълнение е кражба, присъединяване към банди, грабежи, битки". В действителност, когато Даниел Уамбюх, психолог в Медицинския център на Пен-членка в Хърши, даде стимулиращи наркотични средства за недемоистките деца, поведението им се подобри.

Втората особеност на психопатичния мозък е хиперактивната система за възнаграждение, насочена към наркотиците, секса и всичко, което е приятно. В едно проучване, децата бяха предложени да играят компютърна игра на късмета, която им позволи да спечелят първи и след това постепенно да загубят. Повечето от субектите спряха да играят на определен етап, за да спрат да губят. А психопатичните деца без емоции продължиха да играят, докато не загубиха всичко. "Техните спирачки просто не работят", казва Кент Кийл.

Счупените спирачки могат да обяснят защо психопатите извършват насилствени престъпления - мозъкът им игнорира признаци на опасност или предстоящо наказание. "Правим много решения въз основа на заплахата, опасността да се случи нещо лошо", казва психологът и професор по криминология в университета в Аризона Дъстин Пардини. "Ако не сте твърде загрижени за отрицателните последици от вашите действия, тогава е по-вероятно да продължите да се държите зле. И когато те хванат, няма да се учиш от грешките си.

Изследователите наблюдават това безразличие към наказанието дори при бебета. "Има деца, които са абсолютно ненарушени в ъгъла", казва Ева Кимонис, която работи с такива деца и техните семейства в Университета на Нов Южен Уелс в Австралия. "Така че не е чудно, че скоро те се върнат там, защото такова наказание е неефективно за тях. Докато наградата е о, те са много мотивирани от нея. "

Това наблюдение доведе до нов метод на лечение. Какво прави лекарят, ако емоционалната, емпатична част от мозъка на детето не работи, но системата за възнаграждения в мозъка продължава да функционира? "Започвате да си сътрудничите със системата", казва Киел. - Работете с останалото.

Всяка година природата и възпитанието продължават да изтласкват безкомпромисно недемоционално дете в психопатия и да блокират излизането му в нормален живот. Неговият мозък става по-малко ковък, околната среда му прощава все по-малко трикове, родителите изчерпват силата си и учители, социални работници и съдии започват да се отдръпват. До юношеството той все още не е изгубен от обществото, тъй като рационалната част от неговия мозък все още се изгражда, но той вече може да бъде много опасен.

Като този човек, който стои на пет метра от мен в Центъра за психично здраве в Мендота, Уисконсин. Тънкият и крещящ тийнейджър току-що излезе от килията си. Двама служители слагат белезни дрехи върху него, окабеляват и започват да го свалят. Изведнъж той се обръща към мен и започва да се смее заплашително - от този смях имам гърди. Други млади хора започне да крещи обиди и чука на металните врати на килиите си, някои просто се втренчва през тесните прозорци плексигласа, а аз се чувствам като аз бях в един свят на "Повелителят на мухите".

Просто изглеждаше и психолози Майкъл Колдуел и Грег ван Ribroyku, когато се отвори този ресторант в Mendota през 1995 г., като се опитва да се бори с епидемията от насилие сред младите хора 90. Вместо засаждане на млади правонарушители зад решетките за толкова дълго, тъй като те, като възрастни, не излизайте и се ангажират по-тежко престъпление, законодателните органи на държавата на Уисконсин откри нов център за прекъсване на цикъла на болестта. Центърът в Мендота си сътрудничи с Департамента по здравеопазване, а не с Департамента по коригиране и наказание. Работата тук не е пазачи и надзиратели, а психолози и психиатри. За всяко три деца има един служител - съотношението е четири пъти по-високо в сравнение с другите корекционни съоръжения за подрастващите.

Калдуел и ван Риброук ми казват, че институциите за рециклиране на тийнейджъри за особено опасни престъпници трябваше да изпратят най-дълбоко психично болните момчета на възраст между 12 и 17 години. Това, което не очакваха, беше, че момчетата, изпратени, ще се окажат най-известните злодеи. Те запомнят първите си интервюта.

"Детето излезе от стаята, обърнахме се един към друг и казахме:" Това е най-опасният човек, който някога съм срещал в живота си ". Всеки от тях изглеждаше още по-опасен от предишния.

"Погледнахме един друг и казахме:" О, не. В какво се включихме? "Добавя ван Риверик.

Чрез изпитание и грешка постигнаха това, което най-много се смяташе за невъзможно: може би те не излекуват психопатията, но успяват да я спрат.

Повечето тийнейджъри в Mendota израснали на улицата, без родителите си, те са били бити, насилени сексуално. Отговорът на насилието се превърна в защитен механизъм. Колдуел и Ван Ribroyk помня една групова терапия сесия, когато едно момче е описано как баща му вързани китките си и висеше над тях към тавана, а след това го нарежете с нож и черен пипер втрива в рани. Няколко деца казаха: "Хей, нещо подобно ми се случи." Те се наричали "клуб piñata".

Но не всички в Мендота са родени в ада. Някои от момчетата израстват в семейства от средната класа, чиито родители са само виновни, че виждат парализа, когато видят ужасното си дете. Независимо от праисторията, една от тайните на спасяването на деца от психопатията е запазването на продължаваща война за възможността да присъстват до тях. Служителите на Мендота го наричат ​​"декомпресия". Идеята е да се позволи на тийнейджър, живеещ в хаос, да се озове на повърхността и да се аклиматизира към света, без да прибягва до насилие.

Калдуел споменава, че преди две седмици един пациент е бил разярен, когато смятал, че е бил лекуван безгрижно. Всеки път, когато служители дойдат при него, той започва да пие или да хвърля изпражнения през вратата (това е любимата игра на много пациенти в Мендота). Персоналът се отдръпна и след 20 минути се върна и го направи отново. - Отне ми няколко дни - казва Калдуел. "Но същността на декомпресията е, че рано или късно едно дете ще се умори да направи това или урината му ще свърши. И тогава ще имате много малко време, за да се опитате да установите положителен контакт с него. "

Синди Ебсен, оперативният директор, а също така и медицинската сестра, провеждат за мен проверка на Мендота. Когато преминем серия от метални врати с тесни прозорци, момчетата гледат към нас и виковете се заменят с молба. - Синди, Синди, ще донесеш ли бонбони? - Аз съм твоят любим, нали, Синди? - Синди, защо не дойде да ме видиш отново?

Тя спира на всяка врата, за да чати с тях. Млади хора зад тези врати бяха убити и ранени, автомобили бяха откраднати и въоръжени грабежи бяха извършени. - Но все още са деца. Обичам да работя с тях, защото виждам напредък, за разлика от възрастните престъпници ", казва Ебсен. За много от тях приятелството с персонала е единственото сигурно познание, което някога са имали.

Създаването на привързаности за безсърдечни деца е много важно, но това не е единствената линия на работа в Мендота. Реалният пробив на центъра е трансформирането на мозъчните недостатъци в полза на пациента, а именно намаляване на стойността на наказанията и увеличаване на възнагражденията. Тези момчета бяха изгонени от училище, поставени в интернати, арестувани и лишени от свобода. Ако наказанието ги засегне, тогава ще бъде забележимо. Но мозъците им реагират и с голям ентусиазъм само за награди. В Мендота момчетата натрупват точки, за да влязат в престижните "клубове" (Club 19, Club 23, VIP Club). С увеличаване на техния статус получават привилегии и награди - шоколади, бейзболни карти, пица в събота, възможност да играят на Xbox или да останат до късно. След като удари някого, ядоса се на някого, мамил персонала, но момчето за малко загуби очилата си, тъй като наказанието не работи за тях.

Честно казано, аз съм скептичен - независимо дали момчето, което свален с краката на по-възрастните жени, както и на иззетото й пенсия (реален случай на един от жителите на Mendota), мотивирано от обещанието да се Pokemon карти? Аз вървя по коридорите с Есбен. Тя спира на една от вратите. "Хей, чувам ли интернет радиото?", Казва тя.

"Да, да, аз съм във ВИП клуба", отговаря гласът. "Да ви покажа ли картите си за баскетбол?".

Есбен отваря вратата, зад която се крие кльощава 17-годишна жена с пиърсинг мустаци. Той излага колекцията си. "Тук, като 50 баскетболни карти", казва той и почти виждам как центърът му за възнаграждения светва в мозъка. "Имам най-много карти и те са най-добрите." По-късно той описва накратко своята история: неговата мащеха непрекъснато го бие и неговият немец го изнасилил. Дори преди да навлезе в юношеството, той започнал сексуално да тормозява момиченцето и момчето, което живеело в съседство. Това продължило няколко години, докато момчето се оплакваше на майка си. "Знаех, че е погрешно, но не ми пукаше", казва той. - Просто исках да се забавлявам.

В Mendota, той започва да осъзнава, че в краткосрочен план удоволствие може да го доведе до затвора, и забавено удовлетворение вече донесе дивиденти под формата на работа, семейство и най-важното, свобода. Това откровение се спусна върху него по време на преследването на баскетболни карти.

След като обясни системата за точкуване (нещо от висша математика за мен), човекът каза, че такъв подход би трябвало да означава успех и във външния свят - сякаш светът се работи и по система бонус точки. Също както доброто поведение носи баскетболни карти и интернет радиото, то също така ще му донесе напредък в работата си. "Да приемем, че сте сервитьор, можете да станете готвач, ако се справяте добре", казва той. - Така виждам всичко.

Той ме погледна, търсейки потвърждение. Кимвам, надявайки се, че светът ще сътрудничи с него. И още повече се надявам, че ще запази този възглед за нещата.

Всъщност програмата "Мендота" промени траекторията на живота на много млади хора, поне в краткосрочен план. Калдуел и ван Риброек проследяват пътя на 248 млади апостати след освобождаването им. 147 от тях са освободени от обичайната институция за поправяне и 101 (по-сложни, психопатични случаи) - от Мендота. След 4,5 години момчетата от Мендота извършиха много по-малко повтарящи се престъпления (64% срещу 97%) и много по-малко престъпления, свързани с насилието (36% срещу 60%). Най-поразително е фактът, че младите престъпници са убили 16 души от обикновените рекреационни институции, а момчетата от Мендота - не един.

- Смятахме, че веднага щом напуснат вратата, те ще продължат максимум една седмица или две и отново ще извършат нещо - каза Калдуел. "И тогава дойдоха резултатите, доказващи, че нищо подобно не се случва. Дори смятахме, че имаше грешка в резултатите. В продължение на две години се опитали да намерят грешки или алтернативно обяснение, но в крайна сметка стигнаха до извода, че резултатите са реални.

Сега те се опитват да решат следния въпрос: може ли програмата за лечение на Мендота да промени не само поведението на подрастващите, но и техните мозъци? Изследователите са оптимисти, отчасти защото част от мозъка, отговорна за вземането на решения, продължава да се развива до около 25 години. Според Кент Кил, програмата е подобна на тегленето на везни, само в невронната равнина. "Ако тренирате лимбичната си система, тогава нейните характеристики се подобряват."

За да проверят това твърдение, персоналът на Киел и Мендота настоява 300 жители на центъра да преминат през мобилно мозъчно сканиране. Скенерът регистрира формата и размера на ключовите области на мозъка при децата, както и отговора си на тестове за импулсивност, вземане на решения и други качества, присъщи на психопатията. Мозъкът на всеки пациент ще бъде сканиран преди, по време и след програмата, като ще предостави на изследователите данни дали коригираното поведение се отразява във функционирането на мозъка.

Никой не очаква завършилите Mendota да развият пълна съпричастност или сърдечност. "Те не могат да вземат от Жокера и да се превърнат в г-н Роджърс (проповедник, композитор и телевизионен водещ, е заснет в детска телевизионна серия - прибл. Ед. "лампи") ", Се смее Калдуел. Но те могат да развият съзнателна съвест, интелектуално съзнание, че животът може да донесе повече удовлетворение, ако се подчиняват на правилата.

"Ще се радваме, ако просто не нарушат закона", казва Ван Риберкик. "В нашия свят това е огромно постижение".

Колко от тях могат да се придържат към този курс през целия си живот? Калдуел и ван Риброек нямат най-малка представа. Те нямат контакт с бивши пациенти - това е политиката, която изисква служителите и пациентите да се придържат към определена рамка. Но понякога завършилите пишат или се обаждат, като докладват за напредъка си. Сред хората, които са оставили такива прегледи, се откроява 37-годишният Чарлс.

Карл (не истинското му име) изпрати ван Риеброке с благодарност през 2013 г. С изключение на едно изречение за въоръжена атака, след 10 години той не се е променил и е открил собствен бизнес - погребален дом край Лос Анджелис. Неговият успех е особено важен, тъй като неговият случай е един от най-трудните - той е момче от добро семейство, родено да нанася насилие.

Карл е роден в малък град в Уисконсин. Средният детето на компютърен програмист и учителя ", той се обърна зло", спомня си баща му в разговор по телефона. Неговите актове на насилие, за да започнете малки - хит на момчето в детската градина, но бързо се влоши - обезглавена плюшено мече, нарязани гуми на автомобили родител, като пожар, убит хамстер сестра му.

Сестра му си спомня как Карл, когато е бил на 8 години, въртеше котката, държейки я по опашката, по-бързо и по-бързо, и после пусна. - Чух я да удари в стената и Карл просто се засмя.

Поглеждайки назад, дори Карл е озадачен от детската си ярост. "Спомням си колко много ухапах майка си, кървяла, плачеше. Спомням си, че бях много доволен от това, бях изпълнен с радост, почувствах пълно удовлетворение ", казва ми той по телефона.

"Не е, че някой ме бие и аз се опитах да отговоря. Това беше странно, необяснимо усещане за омраза. "

Поведението му се тревожеше и уплаши родителите му. "Той израсна и всичко се влоши", спомня си баща му. "По-късно, когато той стана тийнейджър и той беше поставен в затвора, бях доволен. Знаехме къде е той и че е бил в безопасност - като камък падна от душата ни.

По времето на Карл е бил център за лечение на тийнейджъри в Mendota, той е на 15 години, той е бил зад психиатрични болници, сиропиталища, изправителни центрове. Личното му досие в полицията е имало 18 обвинения, включително въоръжен грабеж, три "престъпления срещу лицето", единият от които е изпратил жертвата в болницата. Една тинейджърска институция в Линкълн Хилс го изпрати в Мендота, след като извърши повече от 100 нарушения на режима за по-малко от 4 месеца. контролен списък Младежката психопатия той отбеляза 38 от 40-те точки, на пет точки повече от средното при пациенти Mendota са сред най-опасното младите хора в държавата.

В началото на живота в Mendota Карл не е гладка: в продължение на седмици той лекува персонала, хвърляйки изпражнения към камерата, крещейки през нощта, отказал да си взема душ, са прекарали повече време в затвора, отколкото навън. После бавно, но психологията му започна да се променя. Непоколебимото спокойствие на персонала отслаби защитата му. "Тези хора бяха като зомбита", спомня си Карл със смях. - Може да ги удариш в лицето, но те не са направили нищо за теб.

Той започна да говори на терапевтични сесии и в клас. Спря и се успокои. Той установи първите реални отношения в живота си. "Учителите, детегледачките, персоналът - всички изглеждаха наситени с тази идея, че могат да ни променят", казва той. - Може би нещо добро може да излезе от нас. Казаха, че имаме потенциала.

След два мандата в Мендота той е освободен малко преди 18-тия рожден ден. Той се омъжва и в 20-годишен той е арестуван за побой на полицай. В затвора той написва самоубийствена нота, построява шибане, за този опит той бил поставен в осакатяване под наблюдение. Докато е там, той започва да чете Библията и пост, а след това според него "се случи някаква мощна промяна". Чарлз започна да вярва в Бог. Карл признава, че животът му е далеч от християнския идеал. Но посещава църквата всяка седмица и благодари на Мендота за пътя, който го накара да спечели вяра. През 2003 г. той е освободен, бракът му се е разпаднал, той се е преместил от Уисконсин в Калифорния и е открил своя погребален дом там.

Карл с радост признава, че обича погребалния бизнес. Като дете, казва Карл, "аз се възхищавах на ножовете, рязани и убивани, така че това е безобиден начин да изразя моето болно любопитство. Вярвам, че най-високата степен на болестно любопитство прави хората серийни убийци. Имам същата атракция. Само по много умерен начин. "

Разбира се, професията му изисква съпричастност. Карл казва, че се е тренирал да демонстрира съчувствие към своите опечалели клиенти и това се оказва много естествено. Сестра му се съгласява, че е постигнал голям емоционален напредък. "Видях как той комуникира със семействата, той е невероятен. Той показва дълбоко съчувствие и им поставя рамо ", казва тя. - И това не отговаря на моето разбиране за него. Аз съм объркан. Вярно ли е? Наистина ли съчувства ли с тях? Или всичко е фалшиво? Разбира ли това? ".

След като разговарях с Карл, започнах да виждам в него отлична история на успеха. "Без Мендота и Исус щях да стана Менсън, Банди, Дамер или Берковица". Разбира се, хобито му е малко страшно. Но въпреки това се оженил отново, станал баща на своя обожаван едногодишен син, бизнеса му процъфтяваше. След разговора ни по телефона реших да се срещна с него лично. Искам лично да стана свидетел на прераждането му.

Вечерта, преди да летя в Лос Анджелис, получавам истерично писмо от съпругата на Карл. Карл е в полицията. Съпругата му ми казва, че Карл се смята за полигамен - поканил една от приятелките си в дома си (жената отрича да има романтична връзка с Карл). Те играха с детето, когато жена му се върна. Беше ядосана и взе детето. Карл я сграбчи за косата, разкъса детето и взе телефона, за да не се обади на полицията. Тя ги извика от къщата на съседа. В резултат на това той е обвинен в три обвинения - да побеждава съпругата си, да заплашва свидетел, да пренебрегва родителските отговорности. Ставайки добър психопат, сега отидох в затвора.

Все още летя в Лос Анджелис, наивно вярвайки, че след изслушването ще бъде освободен под гаранция. В полунощ девет сутринта се срещаме със съпругата си в съда и започваме дълго чакане. Тя е с 12 години по-млада от Чарлс, малка жена с дълга черна коса и умора, която е забележима само когато тя гледа на сина си. Тя се запознава с Карл чрез онлайн услуга за запознанства преди две години, когато дойде в Лос Анджелис и след няколко месеца романтика се премести в Калифорния, за да се ожени за него. Сега тя седи в двора, грижи се за сина си и отговаря на телефонните обаждания на клиентите на погребалния дом.

"Аз съм толкова уморен от тази драма", казва тя, докато телефонът отново се обади.

Трудно е да се омъжиш за човек като Карл. Съпругата му казва, че е забавен и очарователен, че е добър слушател, но понякога губи интерес към погребалния си бизнес и оставя всички случаи на него. Доставя на други жени и има секс с тях, дори когато тя е у дома. И макар че не я бе победил сериозно, той я удари.

"Той помоли за прошка, но не знам дали е разстроен от това", казва тя.

- Значи си мислеше, че изпитва съжаление?

"За да бъда честен, сега съм в такова състояние, че не ми пука. Просто искам аз и синът ми да бъдат в безопасност.

Накрая, след три следобед Карл се появява в съда, с белезници, в оранжев халат. Той ни вълнува с две ръце и дава безгрижна усмивка, която се стопява, когато чуе, че няма да бъде освободен днес под гаранция, въпреки признанието му за вина. Той ще остане в затвора още три седмици.

Карл ми се обажда на следващия ден след освобождаването му. "Не трябваше да имам приятелка и съпруга едновременно", казва той с неудовлетворително покаяние за него. Той настоява, че иска да спаси семейството, че назначените от съда класове за предотвратяване на домашното насилие ще му помогнат. Той изглежда искрено.

Когато описвам най-новите новини от живота на Карл Майкъл Калдуел и Грег ван Риброк, те публикуват позорно възхищение. "Това се смята за добро развитие за човек от Мендота", казва Калдуел. "Той никога няма да се адаптира напълно към живота, но досега той успя да остане предимно в закона. Дори това престъпление не е въоръжен грабеж или стрелба на хора. "

Сестра му оценява успехите на брат си по същия начин. - Този човек изпадна от най-мръсните карти от палубата. Кой заслужава такъв живот? Фактът, че той не е луд луд, не е получил доживотна присъда, той не е умрял - това е просто чудо. "

Питам Карла дали е трудно да се играе според правилата, да бъде просто нормално. "На скала от 1 до 10, колко е трудно за мен? Бих казал 8. Защото 8 е трудно, много трудно. "

Започвам да харесвам Карл: има жив интелект, готовност да признае грешките си, желание да бъде добър. Той е искрен или се опитва да ме манипулира? Дали Карл е доказателство, че психопатията може да бъде овладяна, или е доказателство, че черти на психопат са толкова дълбоко вкоренени, че е невъзможно да се отървем от тях? Не знам.

В центъра на Сан Маркос, Саманта има нови йога панталони, но те й донесоха малко радост. След няколко часа мама ще замине за летището и ще лети до Айдахо. Саманта дъвче парче пица и предлага да гледате филм на лаптопа на Джен. Тя изглежда разстроена, но повече от връщане към скучна практика, отколкото да остави майка си.

Саманта притиска към майката, докато гледат филма "The Big дружелюбен великан", това 11-годишно момиче, учителят може да проникне на дланта на молив при най-малката провокация.

Гледайки ги в затъмняващата стая, мисля за десети път за нестабилната природа на доброто и злото. Ако мозъкът на Саманта се роди безсърдечен, ако не може да изразява съпричастност или да изпитва угризения поради липса на мозък, може ли да се каже, че тя е зла? "Децата не могат да направят нищо за това", казва Адриан Рейн. "Децата не растат, искайки да станат психопати или серийни убийци. Те искат да станат бейзболен играч или футболист. Това не е опция. "

И все пак, казва Рейна, дори да не ги наричаме зло, трябва да се опитаме да ги отнемем от зли дела. Това е ежедневна борба, семена за посев от емоции, които са толкова естествена - състрадание, грижа, разкаяние - в безсърдечен мозъка скалиста почва. Саманта живее в Сан Маркос в продължение на повече от две години, в които служителите се опитват да оформят поведението й с редовна терапия и подобно на Mendota Ограничения и бързо наказание и награди и привилегии система - бонбони, карти Pokemon, късно отскок в събота и неделя.

Джен и Дани вече са забелязали първите микроби на емпатия. Саманта стана приятелка с момичето и наскоро я успокои, след като нейният социален работник напусна. Те открили следи от самосъзнание и разкаяние: Саманта знае, че мислите й за нараняване на другите са погрешни, тя се опитва да ги потисне. Но когнитивното обучение не винаги се справя с поривите на удушаването на досадния съученик, което се опитваше да направи само вчера. "Просто расте, а след това чувствам, че трябва да го взема и да го задуша. Не мога да си помогна ", обяснява Саманта.

Това изчерпва както Саманта, така и хората около нея. По-късно питам Джен дали Саманта има положителни качества, за които тя може да бъде обичана и простена за всичко това. - Не е ли толкова лошо? - попитах аз. Тя се колебае с отговор. "Или е лошо?".

- Не е толкова лошо - отговори най-накрая Джен. "Тя е сладка и може да бъде смешна и приятна." Тя играе добре, има невероятно въображение и братята и сестрите й казват, че им липсва. Но настроението на Саманта може да се промени драматично. "Това е, че неговите крайности са твърде крайни. Винаги очаквате нещо да се случи. "

Дани казва, че очаква, че нейният егоизъм ще надделее над импулсивността. "Нашата надежда е, че тя само ще развие психическо разбиране, че поведението му трябва да бъде последователно, ако иска да се наслади на някои неща". Поради факта, че тя е била диагностицирана рано, се надяват, че младият развиващ се ум на Саманта може да развие морални и етични принципи. И родителите като Джен и Дани ще й помогнат в това - учените смятат, че топлата семейна атмосфера и отговорните родители могат да помогнат на едно безсърдечно дете да стане по-малко безразлично с възрастта.

От друга страна, той им каза: Ню Йорк психиатър, фактът, че симптомите се проявяват толкова рано и така остро, може да е сигнал, че неговото безсърдечие вкоренен толкова дълбоко в нея, че има малко, което ще помогне да се отървете от него.

Родителите на Саманта се опитват да не мислят какво би станало, ако не я бяха приели. Дори Саманта ги попита дали съжаляват. "Тя попита дали ние я искаме", спомня си Джен. "Истинският отговор на това е: ние не знаехме колко ще ни покаже. Нямахме и най-малката идея. Не знаем дали бихме действали по същия начин, ако сега трябваше да го приемем. Но й казахме, че тя винаги е била наша.

Джен и Дани планират да донесат Саманта вкъщи това лято - планове, които дават на семейството известно безпокойство. Те предприеха няколко превантивни мерки, например инсталираха алармена система на вратата на спалнята на Саманта. По-големите деца са по-големи и по-силни от нея, но семейството все още ще трябва да гледа децата на възраст 5 и 7 години. И все пак, те вярват, че Саманта е готова да се завърне, защото в Сан Марко е постигнала голям напредък. Те искат да я доведат у дома, да му дадат още един шанс.

Но дори ако Саманта от 11 години може да се върне към нормалния живот у дома, какво я очаква в бъдеще? - Искам дете да има шофьорска книжка? - попита Джен. Ще отиде на дати? Тя е достатъчно умна, за да отиде в колеж, но може ли да влезе в сложно обществено общество, без да се превърне в заплаха за него? Може ли да създаде стабилна романтична връзка, да не би да се влюби и да се ожени?

Джен и Дани преосмислиха идеята за успех на Саманта - сега те просто искат да не отиде в затвора.

И все пак, те обичат Саманта. "Тя е наша и ние искаме да вдигнем децата си заедно", казва Джен. Саманта прекарва почти 5 години в различни лечебни заведения, почти половината от живота си. Те няма да могат да го държат в институции завинаги. Тя трябва да се научи да общува със света, по-скоро по-рано от по-късно. "Вярвам, че има надежда", казва Джен. "Най-трудното е, че никога няма да се отървем от това. Това е родителски с големи залози. И ако загубим, ще загубим по големина.