Неврит на лицевия нерв: симптоми и лечение

Един от дванадесетте сдвоени черепни нерви е лицето. Тя е смесена, защото се състои от моторни, чувствителни и парасимпастични нервни влакна. Моторната част на нервите започва в ромбоидната вдлъбнатина на четвъртата камера на мозъка от процесите на нервните клетки на моторното ядро.

Той включва междинен нерв. Това са две различни нерви, но влакната им са преплетени. Те едновременно достигат до повърхността на мозъка и се преместват в канала на лицевия нерв. Вместо огъване е лакът (вкус) възел на междинния нерв. Оттук произлизат чувствителни нервни влакна, секреторни от клетките на горното слюнно ядро ​​в медулата.

Периферните влакна на междинния нерв влизат в структурата на клоните на лицето - големия каменен нерв и барабанния низ. Тези клонове се образуват в канала на лицето.

Чувствителните (вкусни) влакна в скалния нерв игнорират лигавиците на мекото небце, свързвайки се с крилата възел.

Вкусът на барабанния низ инстинктира 2/3 от предната част на лигавицата на езика, достигайки езиковия нерв.

Първият клон на нервите се отклонява от колянната става и придвижвайки се по протежение на петергоидния канал, навлиза в патергоидния ганглий. В състава си innervates лигавиците на мекото небце и носната кухина. След това някои от нервните влакна навлизат в максиларния нерв и отиват към слъзната жлеза.

Втората клонка се отделя от лицевия нерв в долната част на канала и влакната на междинния нерв в състава му през тимпаничната кухина се преместват в езиковия нерв и се съединяват с него. Част от влакната продължава да се движи в възела на хиоидния нерв, а част - в подмаксималната.

В допълнение, в черепа на лицевия нерв клоните се разделят на слуховите и вулгарните нерви, към мускулите на стенозата.

Излизайки от канала, лицето и средният нерв са разделени. В този случай моторните влакна на лицето, движещи се през стилофилия на временната кост, се въвеждат в тъканите на паротидната жлеза. Тук се формират два клона на лицевия нерв:

Малките клони са отклонения от втория ред. Свързвайки се в жлезата, те образуват паротитния сплит. Като оставяте жлезата, отидете радиално към челюстните мускули.

Анатомичната и физиологичната структура на лицевия нерв и разнообразието от функционални връзки определят голям брой различни заболявания.

Как функционира лицевият нерв, анатомията и функциите му:

Болести на лицевия нерв, техните особености

Патологиите на лицевия нерв могат да засегнат няколко клона наведнъж и да включват други нерви в процеса.

Основните лезии на лицевия нерв:

  • Неврит или парализа на Бел (катархал, възпаление);
  • невралгия;
  • прилепнал нерв;
  • невропатия;
  • пареза.

Всеки неврит е възпалително заболяване. Те могат да се развият остри, но често се появяват с увеличаване на симптомите. Второто име за неврит на лицевия нерв свидетелства за основния признак на болестта - пареза или парализа на лицевите мускули. Студената неврит на лицето често възниква от хипотермия.

Невралгията се характеризира с тежки пароксизматични болки в лицето. Болестта бързо напредва.

Когато нервът на лицето е засечен, патологията се развива с различни болки и характерно локализиране зад ухото от страна на нервните лезии.

Невропатиите се характеризират с прогресивна асиметрия на лицето, неконтролируема мимикрия.

Парезсията се характеризира с намаляване на двигателната функция на лицевите мускули. При парализа обикновено липсва.

Какво е опасно за лицевия нерв?

Факторите на външно влияние се провокират при появата на лезии на лицевия нерв. Това и да остане в ниска температура, студен вятър, и течения, и работи климатик.

Патология на лицевия нерв може да бъде последиците от хирургически интервенции за лечение на гнойни възпаление на ухото, слюнчените жлези, в структурите на процеса на мастоидната на слепоочната кост. Това се улеснява от краниоцеребрална травма, възпаление в средното ухо, в мозъка и неговите мембрани. Наследствеността също има значение при диагностицирането на неврит.

Неоплазмите в близките тъкани са друга причина за увреждане на нервите.

Удължени стресови състояния, голямо физическо натоварване, токсично отравяне, намален имунитет са причинители на нервните заболявания.

Някои заболявания на вътрешните органи и системи са основната причина за увреждане на лицевия нерв:

  • инфекциозни (ARVI, ARI, грип, херпес и невроинфекции, туберкулоза, сифилис);
  • захарен диабет;
  • инсулт;
  • Множествена склероза.

За появата на възпаление на лицевия нерв, всеки от факторите има значение. Невралгията често се проявява поради механични ефекти върху нерва при излизане от канала.

Възпалението на нерва, неговият оток или анатомичното стесняване на канала води до това, че нервът е уловено в него. Основните причини за невропатията на лицевия нерв са тежките настинки и системните заболявания. Появата на пареза (парализа) на нерва се свързва с отит, травма и заглушаване.

Общи прояви и диагностика

Признаците на нервните заболявания са демонстративни, така че те се определят визуално. Основните симптоми на факта, че нервите на лицето са засегнати от това или онова заболяване:

  • нарушения на двигателната функция на чернодробните мускули (пареза, парализа);
  • промяна в чувствителността на лицевите мускули и кожа в зоната на челюстта;
  • нарушаване на речта и процеса на дъвчене на храна;
  • нарушаване на секреторната функция на слъзните и слюнчените жлези;
  • болка по нервите.

Възпалението на нервите може да се повтори. Най-уязвимата част от нервите е в канала на лицето.

Тези патологии се лекуват от невролог. Диагнозата започва с преглед и събиране на анамнеза за живот и болест. След това проверете функциите на нерва и рефлексите, които той осигурява.

За да се изясни диагнозата, се извършват специални тестове - слух, слюнка, разкъсване, баланс, вкусови пъпки. Тестовете помагат да се установи местоположението и степента на увреждане на нервите.

Освен това са предписани кръвни тестове за захар, биохимия, общ кръвен тест, тест за наличие на сифилис.

По-модерно - електрофизиологично тестване, което определя нарушаването на проводимостта по тялото на лицевия нерв. Тези тестове се извършват с помощта на електроневрограф и електромиограф. Те по-точно потвърждават парализата.

Неврит - когато нервът е прекалено възпален

Неврит на лицевия нерв - едностранна лезия, развива се постепенно, се проявява със симптоми:

  • слабост в мумичните мускули, появява се пареза (парализа);
  • промяна в чувствителността на кожата и мускулите на засегнатата част на лицето;
  • неволно потрепване на лицевите мускули;
  • коса на лицето, тя се простира;
  • увредена двигателна функция на окото, лакримация или сухота;
  • повишено слюноотделяне;
  • вкусово разстройство;
  • болка в ушите, промяна на слуха от глухота до подобряване на слуха.
  • променлива болка в мускулите.

Лечение на неврит на лицевия нерв:

  • нехормонални противовъзпалителни средства (индометацин, пироксикам);
  • кортикостероидни противовъзпалителни средства (дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон);
  • деконгестанти (Lasix, Diakarb);
  • лекарства за болка (Pentalgin, ибупрофен);
  • антиспазматични средства (No-shpa, Drotaverin);
  • антихолинестеразни лекарства, които възстановяват невромускулната проводимост (Nivalin, Galantamine).

Според указанията се предписват лекарства, които активират метаболитните процеси в нервната тъкан (Nerobolil, Dinabolon).

Прилагайте масаж, тренировъчна терапия, рефлексология, електропулсен ток, ултразвук, озокеритни приложения.

Ако болестта е вторична - лекувайте основното заболяване.

Масаж с неврит на лицевия нерв:

Студения на лицевия неврит

Той започва остро, развива се бързо, може да се повтори. Ако нервът на лицето е пропуснат, тогава се появяват такива симптоми:

  • намаляване на двигателната функция на мускулите на лицето;
  • асиметрия на лицето, отпускане на имитиращи мускули;
  • изтръпване на мускулите на лицето;
  • болка зад ухото;
  • нарушено възприемане на силни звуци;
  • окото не се затваря, капки вода.

Comprehensive лечение на болестта следва същия модел като лечението на други нервни лезии.

Симптоми и лечение на невропатия

Невропатията е едностранно заболяване на лицевия нерв, което провокира развитието на пареза или парализа на мускулите. Ясен симптом е асиметрията на лицето.

Други прояви на патологията:

  • болка в лицето;
  • загуба на контрол на челюстните мускули;
  • изтръпване на засегнатата част на лицето;
  • сухота или воднисти очи;
  • промяна в вкуса;
  • нарушаване на слуховото възприятие (изкривяване и усилване на звуците);
  • в тежки случаи - пълна неподвижност на част от лицето.

За лечение на невропатия на лицевия нерв са предписани противоедемни, хормонални и нехормонални противовъзпалителни лекарства, анестетиците са същите като тези, използвани за лечение на неврит. Предписвайте вазодилататори (Никотинова киселина, Copemine, Keonikol, Enduracin).

Локално третиране - разтвори на димексид и ксифонин под формата на приложения. При съмнение за пост-паралитична мускулна контрактура се използват антиконвулсанти (карбамазепин, финлепсин).

Ако е необходимо, предписвайте антихолинестеразни лекарства и активиране на метаболитните процеси, витамини от вида B.

Коригиращи операции се извършват при контрактури на мускулите на лицето. Хирургически възстановява функциите на нервите, когато е повреден в канала на лицето, "съживява" функциите на лицевата мускулатура, възстановява мимичните мускули - шие нерва със здрави двигателни нерви.

Допълнителното лечение е същото като при неврит.

Невралгия - пронизва болката

Основният симптом на невралгия на лицевия нерв е болката, най-голямата при изхода на нерва от черепа. Той внезапно възниква, с различна сила и локализация.

  • Свързани знаци:
  • мускулна слабост с развитие на пареза;
  • повишена или намалена чувствителност на мускулите;
  • развитие на лицевата асиметрия;
  • изобилна слюнка и слюнка;
  • нарушение на вкуса до пълно отсъствие.

Лечението на невралгията на лицевия нерв най-често се лекува, предписват се следните лекарства:

  • антиконвулсанти (карбамазепин, тебантин);
  • мускулни релаксанти за намаляване на мускулното напрежение (Baclofen, Sirdaloud);
  • аналгетици със силна болка - опиати;
  • психотропни лекарства за депресия (тразодон, амитриптилин);
  • нехормонални противовъзпалителни мазила, гелове, кремове (Diclofenac, Diklak-gel);
  • препарати, съдържащи витамин В (неврорубин, Милгама).

Освен това се предписва електрофореза с лидокаин, акупунктура, UHF, микрокръвно третиране. Препоръчвайте лек масаж и специална гимнастика.

Ако това лечение е неефективно, прибягвайте до операции - декомпресия и електростимулация на мозъчната кора на мозъка.

Пазеди щети

Основният признак на пареза на лицевия нерв е асиметрията на лицето, но има и редица други важни симптоми:

  • двигателната функция на лицевите мускули се губи;
  • говоренето и преглъщането са нарушени;
  • окото е отворено и обездвижено, сухо или водно;
  • обилна слюнка;
  • нарушено възприемане на звуци;
  • промяна в вкуса;
  • болка в ухото.

Лечението е сложно, основното е лекарството. Прилагайте антиспазматични, деконгестантни, противовъзпалителни стероиди, вазодилататори, седативни и съдържащи витамини от група В, лекарства. Препоръчителни лекарства, които подобряват метаболитните процеси в нервните тъкани. Техният списък е подобен на този, предписан за други патологии на нервите.

За да се възстанови двигателната функция на мускулите и нервните влакна, се използват допълнителни методи за лечение, както при невралгия, но се добавят и редица методи. Тази балнеолечение - лечение на минерална вода, електромасаж, лечение с лазерни лъчи, магнитотерапия, процедури за затопляне.

Хирургическата интервенция се извършва с продължително неефективно лечение.

Наранявания на лицевия нерв

Той тече в остра и хронична форма. Тежкия ход се проявява чрез пареза (парализа), болестта има такива симптоми:

  • болка зад ухото с различна сила;
  • слабост на лицевите мускули, изкривено лице;
  • изтръпване на мускулите и кожата;
  • окото се повдига, разкъсва се;
  • слюнка от долния ъгъл на устата;
  • Свръхчувствителност към силен звук.

Липсата на лечение на лезията води до контрактури на мускулите на лицето.

Лечението се извършва съгласно стандартната схема.

Превантивни мерки

За да се предотвратят заболявания на лицевия нерв, може би, следвайки прости правила:

  • За да изключите хипотермия, останете на течение;
  • да следи състоянието на зъбите;
  • навременно лечение на настинки, инфекции, системни заболявания;
  • избягване на наранявания, нервно претоварване, стресови ситуации;
  • да водят здравословен активен начин на живот;
  • да не допускат излишно тегло;
  • се занимават с физическа култура и спорт;
  • изоставяйте лошите навици;
  • ядат прави, вземат витамини от време на време.

Ако подозирате, че имате увреждане на нервите, незабавно трябва да се обърнете към специалист.

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

могат да бъдат намерени в учебник по анатомия, има XII двойки на черепните нерви, една от които (а именно VII) е отпред. Всяка една от двете си клонове позволява движение на мускулите на лицето, от своя страна, и ако по някаква причина един или и двата клона на възпалени, развиват парези и парализи на съответните мускулни групи.

Неврит на лицевия нерв се среща при лица от всяка възраст и пол, повечето случаи на заболяване настъпват през студения есенно-зимен период.

Защо нервите се възпаляват

Основната причина за заболяването се счита за хипотермия (шофиране при транспортиране в близост до отворен прозорец, заспиване в течение, продължително излагане на работещ климатик).

В допълнение към хипотермията, важна роля в развитието на възпаление на лицевия нерв играят:

  • инфекция (заушка, морбили, херпесен вирус);
  • черепно-мозъчна травма;
  • сърдечно-съдови заболявания, по-специално, атеросклероза на гръбначните артерии;
  • възпалителни заболявания на ухото, лицеви синуси, мозък;
  • мозъчни тумори;
  • анестезия на долния алвеоларен нерв от зъболекар.

класификация

В зависимост от причините за заболяването, неврит на лицевия нерв може да бъде:

  • първична (второто име е болестта или парализата, Bella, се дължи на хипотермия, без органични промени в главния регион);
  • вторична (развива се на фона на горепосочените заболявания на мозъка и ОРТ).

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

В повечето случаи възпалението на лицевия нерв е едностранчив процес, но в 2% от случаите са засегнати и двата клона.

В зависимост от нивото на увреждане на нервите симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни. Най-честите симптоми са:

  • нарушение на чувствителността и болка с различна интензивност в областта на мастоидния процес и ухото;
  • остра произтичащи пареза (частичен разстройство движение) и парализа (пълна разстройство движение) нерв инервирани от лицевите мускули засегнатата част - лицева асиметрия изкривена здрави страна, различни очни размер прорези, мекота назолабиалните гънки от едната страна; пациентът не може да покаже зъбите си, дръпнете устата тръба, и остава неподвижен, когато се опитват да се усмихне на един от краищата на устата;
  • нарушение на окуломоторната функция (невъзможност да се гледа далеч от засегнатата страна);
  • Намаляване на съня на сълзи до абсолютна сухота на окото или, обратно, сълзене;
  • слухови нарушения (глухота от засегнатата страна или, обратно, рязко увеличаване на слуха - хиперакуза);
  • нарушение на вкуса;
  • увеличено или намалено слюноотделяне.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

Тъй като тази болест има изразена, характерна клинична картина, диагнозата за лекуващия лекар не създава затруднения.

За да се изключи вторичната природа на възпалението или да се изясни естеството на увреждането на мозъка при вторичен неврит, CT или MRI могат да бъдат предписани на пациент.

Лечение на неврит на лицевия нерв

За да се справите бързо с болестта и да избегнете негативните последици от нея, важно е терапията да започне възможно най-рано.

В острия период на заболяването се използват:

  • за намаляване на възпалението - глюко-кортикостероидни хормони (преднизолон) или нестероидни противовъзпалителни средства (нимезулид, мелоксикам, пироксикам);
  • с цел намаляване на едем - диуретици (фуроземид, торасемид);
  • в случай на синдром на силна болка - аналгетици (аналгин) и антиспазматични средства (дротаверин);
  • за подобряване на кръвния поток в засегнатата област - вазодилататори (Eufillin);
  • за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан - витамини от група В;
  • с вторичен неврит - лечение на основното заболяване;
  • в случай на бавна регресия на двигателните нарушения на мускулите, се налага прилагането на метаболитни (Nerobol) и антихолинестеразни (Galantamine, Proserin) лекарства.

Няколко дни след започване на терапията, за да се ускорят процесите на възстановяване в засегнатите нервни влакна, се предписва физиотерапевтично лечение:

  • първо - Солю, лампата на Минин;
  • по-късно - ултразвук с хидрокортизон, приложения с озоцерит, парафинова терапия, акупунктура;
  • от втората седмица на заболяването - тренировъчна терапия, масаж на мимични мускули.

Ако след 8-10 месеца мускулната функция не се възстанови, възниква въпросът за хирургическата интервенция в областта на засегнатия нерв, по-специално за неговата автотрансплантация.

Курсът и прогнозата на неврит на лицевия нерв

Прогнозата за това заболяване при повечето пациенти е благоприятна - пълно възстановяване се отбелязва при 75% от пациентите. Ако парализата на мускулите на лицето продължава да продължава повече от 3 месеца, шансовете на пациента за пълно възстановяване бързо падат. Ако невритът е причинен от травма или слуха на органите на слуха, възстановяването на нормалната мускулна функция може да не се случи изобщо. По отношение на повтарящия се неврит всеки следващ епизод на заболяването е малко по-тежък от предходния и периодът на възстановяване е по-дълъг.

предотвратяване

Основните методи за предотвратяване на неврит на лицевия нерв са предотвратяването на хипотермия и наранявания на главата, навременно адекватно лечение на съпътстващи заболявания.

На кой лекар да кандидатствате

Когато има болка в лицето, трябва да се обърнете към невролог. Помощ при лечение, осигурено от лекар-физиотерапевт, масажист, специалист по терапевтична физическа подготовка.

За парализа на лицевия нерв в програмата "Живот здраво!":

Характеристики на лечението на неврит на лицевия нерв

Неврит (пареза, парализа на Бел) на лицевия нерв провокира дисфункция на лицевите мускули. При повечето пациенти патологията засяга едната страна. Появата на невропатия на лицевия нерв се дължи на увреждането или възпалението му. Болестта се характеризира с продължителен курс. При избора на лечение е важно да се разбере коя е парезата на лицевия нерв и какви причини са причинили патологията.

Какво представлява неврит на лицето?

За да определи причините, поради които се развива неврит, е необходимо да се разгледа анатомията на лицевия нерв. Последният се състои от следните елементи:

  • място, разположено в мозъчната кора (регулира движението на мускулите на лицето);
  • ядрото на нерва;
  • сърцевината на лицевата пътека (регулира работата на вкусовите пъпки);
  • горното слюнно ядро ​​(отговорно за слъзните и слюнчените жлези);
  • моторни шипове.

Лицевият нерв минава през слуховия отвор и свързва мускулите на челото, бузите, очите, ноздрите и устата.

При неврит импулсите, които мозъкът излъчва, преминават с нарушения. В резултат патологията води до намаляване на функционалността на мускулите на лицевата част на главата.

класификация

В зависимост от причината, се различават два вида неврит на лицевия нерв:

  • първична (възниква на фона на хипотермия);
  • вторична (развива се вследствие на увреждане на тройния нерв за различни патологии).

Paresis също се класифицира според локализацията на:

При периферна пареза на лицевия нерв (парализа на Бел), само една страна на лицето е засегната, което се дължи на възпаление на местните тъкани.

Подобно поражение провокира намаляване на мускулния тонус. Възпалителните процеси в нервните влакна причиняват стесняване на канала, през който преминават. Поради това възниква парализа на Бел.

С централната пареза на лицевия нерв има нарушение на функциите на мускулите, разположени под челото и очите. Тази форма на патология възниква, когато мозъчната тъкан е повредена.

Приблизително 10% от пациентите са диагностицирани с вродена пареза. Леките и умерени форми на този вид заболяване са лечими. В тежки случаи е необходима хирургична интервенция.

причини

Досега няма фактори, които да причиняват развитието на патологията. Изследователите вярват, че независимо от формата на парезата на лицевия нерв, причините за възпалението се дължат на следните фактори:

  1. Инфекция с херперус. Този вид инфекция присъства в организма в повече от 90% от населението. Херпес вирусът засяга нервните клетки. Силният имунитет потиска активността на патогена. Отслабването на защитните функции на тялото предизвиква херпес активност, която предизвиква възпаление и подуване на нерва.
  2. Инфекция с вируси с различна етиология. Смята се, че развитието на неврит на лицевия нерв могат да бъдат причинени от аденовируси, епидемия paroitom или полиомиелит ентеровируси.
  3. Тежка хипотермия. Парези се развива в случай на лезия на лицевите тъкани.
  4. Предозиране на алкохол. Алкохолът засяга състоянието на цялата централна нервна система, включително мозъка. Алкохолното отравяне предизвиква възпаление на нервните влакна.
  5. Хипертония. Процесът на заболяването често е съпътстван от повишено вътречерепно налягане, поради което са засегнати ядрата на лицевия нерв (разположени в мозъка). Хипертонията често се превръща в причина за удари. В случай на нарушен кръвен поток близо до лицевия нерв, той също е изумен.
  6. Курсът на бременността. През първия триместър в тялото има хормонален дисбаланс, поради който се нарушава работата на централната нервна система.
  7. Тумор на мозъка. Неоплазми от този тип рядко причиняват неврит.
  8. Наранявания на главата. Когато местните тъкани са повредени, влакната се разрушават, което води до натрупване на течност в засегнатата област. Поради това възниква възпалителен процес, който засяга целия нерв.
  9. Отит, синузит. И двете заболявания се срещат на фона на инфекция на органите на ENT с бактерии. С оглед на близостта на максиларните синуси и лицевия нерв, патогенната микрофлора често се простира до втората.

Сред вероятните причини за развитие на парези, има нарушение на кръвотока в тъканите на лицето, което може да бъде причинено от следните патологии:

  • исхемичен инсулт;
  • хипертонична криза;
  • множествена склероза;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза.

Всеки от горните фактори причинява спазъм или стесняване на капилярите. В резултат на това възниква стазида на кръвта, което причинява разширяване на артериите в някои области. Течността, проникваща през стените на капилярите, се натрупва в междуклетъчното пространство, което води до образуване на оток.

Описаните процеси нарушават кръвния поток в местните тъкани. Недостигът на километър води до подуване на нервния тракт. Поради това се нарушава предаването на нервните импулси от мозъка към мускулните влакна.

Симптомите на заболяването

При невралгия на троенния нерв, симптомите се появяват бързо. В случай, че тези нарушения се развият бавно, те се причиняват от друго заболяване.

Симптомите на неврит на лицевия нерв са следните:

  1. Болка, излъчваща на лицето или шията. Синдромът се проявява 1-2 дни преди появата на първите признаци на лошо управление.
  2. Асиметрия на лицето. Появява се предимно вдясно или вляво. При остра нервна невропатия ъгълът на устата пада и окото се отваря широко. Симптомите стават по-изразени по време на разговор.
  3. Очите от страна на засегнатия нерв не се затварят. Когато се опитате да стиснете, остава забележима разлика.
  4. Гениталните мускули вече не отговарят на командите.
  5. Сухота в устната кухина. Това се обяснява с дисфункция на слюнчените жлези.
  6. Безразборна реч. Симптомът се дължи на факта, че само част от устата участва в артикулацията.
  7. Сухи очи. Настъпва на фона на дисфункция на слъзните жлези. Също така, поради тази причина, редица пациенти изпитват обилна лакримация.
  8. Нарушаване на възприемането на вкуса. Той засяга половината от езика.
  9. Повишена чувствителност към звуци.

При компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв, характеризираща се с поражение на мозъчната кора, се наблюдават следните явления:

  • принудително движение на мускулите на лицето;
  • нервен тик;
  • парализа на мускулите на долната част на лицето.

Също така, при пациенти с пареза се забелязват следните клинични симптоми:

  • нистагъм (бързо и неволно движение на очните топки);
  • изтръпване на част от лицето;
  • често потрепвания в гърлото и в небето;
  • нарушаване на координацията на една от половините на тялото;
  • нервна глухота.

При неврит на лицевия нерв, симптомите и лечението зависят от засегнатата област. По-специално, парализа на мускулите на лицето се получава поради увреждане на мозъчната кора.

Как да се лекува пареза на лицевия нерв?

Лечението на тази патология се занимава с невролог. Заболяването се характеризира с характерни симптоми, така че диагнозата неврит на лицевия нерв често не се провежда. Въпреки това, за да се изключат други патологии със сходни клинични признаци, се предписва допълнителен преглед, който включва следните процедури:

  1. Кръвен тест. Тя позволява да се открие наличието на възпалителен процес в тялото. В комбинация със съпътстващите симптоми, кръвен тест може да покаже хода на отича и редица други патологии, които причиняват възпаление на лицевия нерв.
  2. MR. Методът позволява не само да се открие наличието на възпаление, но и да се диагностицира причината за развитие на парези.
  3. CT на мозъка. Показва подобни резултати като ЯМР.
  4. Electroneurogram. Позволява ви да изчислите скоростта на преминаване на импулса на отделен нерв.
  5. Електромиография. Позволява ви да оцените естеството на разпространението на импулси по протежение на мускулните влакна.

Ако се подозира неврит, често се назначава комплекс от диагностични мерки, чрез които е възможно да се установи причинителният фактор и местоположението на локализирането на възпалителния процес.

лечение

Преди това е доста трудно да се предскаже колко невроза се третира. Продължителността на лечението е повлияна от естеството на лезията, степента на пренебрегване, причината за патологията и други фактори. Ако се установят причините за парезата на лицевия нерв, симптомите и лечението се стартират своевременно, възстановяването на пациента отнема около 6 месеца.

При лечението на патологията се прилага цялостен подход. С невроза на лицевия нерв, лечението се извършва с помощта на различни лекарства, чиято селекция се извършва, като се вземе предвид причинно-следственият фактор. В същото време се предписват медикаменти за облекчаване на симптомите на заболяването.

В случай на възпаление лечението включва следните лекарства:

  1. Диуретици ("Фурон", "Фуроземид"). Ускорете отстраняването на течността от тялото, така че отокът да изчезне.
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства (Nurofen, Nyz). Потискайте възпалителния процес, като същевременно намалявате интензивността на болката.
  3. Глюкокортикоиди или стероидни противовъзпалителни средства (преднизолон, дексаметазон). Елиминирайте възпалението и подобрете преминаването на нервните импулси. Глюкокортикоидите помагат да се освободите от контузии (затягане на мускулите).
  4. Антивирусни ("Ацикловир", "Валицикловир"). Признат, ако невритът се причинява от обостряне на херпеса.
  5. Спазмолитици и аналгетици (аналгетици, "No-shpa"). Премахване на мускулните спазми, спиране на болката, възстановяване на кръвния поток в проблемната област, разширяване на артериите.
  6. Невротропни лекарства ("Фенитоин", "Карбамазепин"). Възстановяване на функциите на нервните клетки, премахване на нервната тик и неволното свиване на мускулните влакна.
  7. Витамини от група В. Защита на нервната система от токсични увреждания.
  8. Антизолинестеразни лекарства ("Галантамин", "Просерин"). Увеличете мускулния тонус и подобрете проходимостта на нервните импулси. Тези лекарства възстановяват функциите на слюнчените и слъзните жлези.

Препоръчително е да не се занимавате със саморегулиране на пареза. Неспазването на медицинските препоръки, както и приемането на лекарства, които не премахват причината за патологията, могат да доведат до пълна парализа на мускулите на лицето.

Хирургично лечение

Парезата на мускулатурата на лицето (прозопареза) обикновено се лекува с медикаменти. Ако обаче този подход не даде положителни резултати в рамките на 8-10 месеца, се предписва хирургическа интервенция. Операцията влиза в сила едва през първата година. По-късно се появяват необратими промени в мускулите.

По-често операциите се извършват с компресия-исхемична невропатия на лицевия нерв. Подобни нарушения се появяват в резултат на травма на главата, която не подлежи на лечение с лекарства. В допълнение, хирургията е показана в случай на нервна дегенерация.

Тактиката на операцията се определя в зависимост от естеството на щетите. В случай на компресионна лезия, разрезът се извършва зад ушната мида. Тогава външната стена на канала на лицевия нерв се отстранява. В резултат на това натиска върху него изчезва.

Когато нервът на лицето е разкъсан, разрезът се извършва в областта, където е открит проблемът. В случай на сериозни щети е инсталиран автотрансплант. Последният е нерв, взет от бедрото. Въвежда се в зоната, където е възникнала пролуката. Тогава бедрената нерва шевове с лицевия нерв.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапевтичните процедури се назначават 7-10 дни след появата на признаци на невропатия на лицевия нерв. При лечението на неврит се използват:

  1. UHF с ниска термична интензивност. Методът подобрява храненето на увредените тъкани, облекчава отока. УХФ стимулира синтеза на левкоцити, които подтискат възпалителния процес.
  2. Ултравиолетово облъчване. УВ чрез стимулиране на синтеза на редица хормони и имунни клетки има противовъзпалителен ефект.
  3. Дециметърна терапия. В хода на такъв ефект, съдовете се разширяват, като по този начин ускоряват кръвния поток и възстановяват нервната функция в проблемната област.
  4. Електрофореза с 0,02% разтвор на дибазол, 0,1% разтвор на прозелин, калий или витамин В1. Има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Електрофорезата елиминира отока на тъканите.
  5. Диадинамична терапия. Процедурата се използва за възстановяване на контрактилната функция на мускулите.
  6. Приложения за парафин или озоцерит. Стимулиране на процеса на регенерация на увредените нервни влакна.

Прилагайки физиотерапевтични методи за лечение, е важно да се избягва хипотермия на лицето. Препоръчва се след всяка процедура да не напускате стаята за 15-20 минути.

психотерапия

Невритът на лицевия нерв оказва неблагоприятно влияние върху психическото състояние на пациента. Особено опасно за човек е ситуацията, когато има полиневропатия. Това заболяване се съпровожда от множество увреждания на периферните нерви, поради което чувствителността на лицето намалява.

Ако лечението със седативи не подобри състоянието на пациента, препоръчително е да потърсите помощ от психотерапевт. В противен случай психичните разстройства могат да ускорят хода на заболяването и да провокират развитието на по-сериозни усложнения.

Акупунктура и народни средства

Извършвайки процедури на акупунктура с неврит на лицевия нерв, е възможно да се постигнат осезаеми подобрения. Този метод постига следните резултати:

  • елиминира възпалението;
  • ускоряване на възстановяването на увредените влакна;
  • да спрете болката;
  • да се отървете от парализа на мускулите на лицето;
  • елиминиране на придружаващите я явления.

Акупунктурата помага за възстановяване на мускулния тонус. Този метод се разрешава да се прибере в рамките на 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

Важно е да разберете, че само лекарят е в състояние да определи как да лекува неврит. Силно се обезкуражава независимият ремонт на лицевия нерв. Това важи и за домашно лечение с наркотици. Последните могат да допълват, но не и да заменят, лекарствената терапия.

При лечението на патологията се използват следните народни средства:

  1. Сол, пясък. Те трябва да бъдат предварително подгрявани в тиган. Горещата сол или пясък трябва да се сгъне в гъста материя и да се постави в областта на проблема за 30 минути преди лягане. Продължителността на такова лечение е 1 месец.
  2. 10% разтвор на мумия. Продуктът може да бъде закупен в аптеката. Мумията трябва да се нанася върху памучен тампон и да се масажира кожата, да се разтрива в проблемната област.
  3. Тинктура от бяла акация. За да се подготви продукт ще изисква 4 супени лъжици. цветя на растения и чаша водка. Тинктурата остарява в продължение на 7 дни. Крайният продукт се използва за смилане два пъти на ден.
  4. Фармацевтична лайка. Това ще отнеме 3 сашета на растението. Лайка трябва да се приготви в чаша вода и да продължи 5 минути. Използваните торбички се използват за компресиране.

Лечението на патологията отнема много време. Поради това първите резултати стават забележими не по-рано от 10 дни след началото на лечението.

Други лечения

При невропатия на лечението на лицевия нерв се препоръчва да допълни масажа на проблемната област. Първите процедури се разрешават след 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

За да излекувате неврита на лицевия нерв, преди масажа трябва да направите няколко наклонности и завъртания на главата.

Манипулацията трябва да започне с гърба на врата и шията. След това можете да медете кожата на здрави и засегнати части на лицето. В ранните дни, самомаскулацията трябва да се извършва с изключителна предпазливост, без да натискате проблема.

За да се подобри потокът на лимфата, пръстите трябва да се изтеглят от брадичката, носа и челото на ушите. В този случай избягвайте места, където се намират лимфни възли. Процедурата завършва по същия начин, по който започва: масаж на врата и шията.

При неврит на лицевия нерв се препоръчва да се извършват гимнастически упражнения, които възстановяват функцията на увредените мускули. За това имате нужда от:

  • повдигане, намръщен;
  • усмивка, максимално разпространение на устните в страните;
  • надуват ноздрите;
  • начертайте бузите си;
  • спуснете долната устна;
  • Език на устните от една страна на друга;
  • смайвай, затвори очи.

С други думи, когато правите упражнения, трябва да се включат всички групи лицеви мускули. Тези сесии трябва да се повтарят до три пъти дневно.

Усложнения на неврит на лицевия нерв

Не само парализата протича на фона на неврита. Дългият ход на патологията води до следните последици:

  • мускулна атрофия;
  • свиване на мускулите на лицето;
  • Блефароспазъм, хемиспазъм (принудително потрепване на мускулите);
  • синкопезия на лицето;
  • възпаление на конюнктивата на очите.

Неврит - това е доста обща патология, която създава тежки усложнения. Препоръчва се лечението да започне веднага след появата на първите симптоми.

С този подход пълното възстановяване на функциите на мускулите на лицето отнема средно 6 месеца.

Неврит на лицевия нерв - причини и лечение

Невритът на лицевия нерв е нищо повече от възпаление на черепния нерв, водещо до пълно бездействие или загуба на каквито и да било функции на лицето. Има няколко нерви на черепа, които възпроизвеждат изражението на лицето.

Обичайната болест причинява парализа от едната страна. В края на краищата нервите под кожата минават през специален канал. Ако има възпалителен процес, част от лицето набъбва. Ако каналът е много тесен поради нервната предразположение, кръвта престава да тече, което води до нарушени функции.

Ние внимателно разглеждаме темата за неврит на симптомите на лицевия нерв и лечението му, което, когато се използва правилно, ще се окаже бързо и ефективно.

Причините за неврит на лицевия нерв

Понякога предизвиква възпаление на лицевия нерв, достатъчно дълго време, за да караш с отворен прозорец или да седнеш от климатика. В допълнение, може да има последствия от ранен неврит с вирусно естество. Възпалителни процеси - мезотимпанити и отитис медии.

В допълнение, образуването на неврит се улеснява от предишни операции на лицето. Нараняване на челюстта, фрактура на черепа, неподходящ метаболизъм на тялото. В случай на слаб имунитет, който не може да се справи с леко възпаление.

Класификация на лицевия неврит

По правило невритът е първичен и вторичен. Първият вид се разкрива поради охлаждането на лицевия нерв. И вторият вид идва от по-ранно възпаление на лицевия нерв, например, с отит. Вие също трябва да говорите за някои от формите, които причиняват неврит.

Синдром на Хънт - лицев неврит с херпес зостер

В допълнение към възпалителния нерв, други заболявания се срещат едновременно, като обрив на езика, в цялата устна кухина, а също и в ушите. Херпес вирусът засяга ганглията. Заедно с ганглиите се откриват нервите на лицето. Първите признаци на неврит са остра болка в ухото и асиметрия на лицето. Значително намалява чувствителността на езика, има световъртеж, неприятен звук в ушите, а има нистагъм хоризонтален тип.

Неврит с "заушка" (паротит)

Подобен възглед може да бъде не само едностранно, но и двустранен. Заедно с него се появява треска, се увеличават слюнчените жлези в близост до ушите и се получава интоксикация на организма.

Неврит в Borreliosis

Поражението на лицевия нерв в този случай от двете страни, успоредно с това повишаване на температурата, неврологични симптоми и еритема.

Неврит с отит

В този случай, болката се появява в областта на ухото и се усилва. След това инфекцията на ухото се премества в областта на лицевия нерв.

Синдром на Melkerson-Rosenthal

Болестта е наследствена, която е изключително рядка и възниква припадъци. По време на екзацербация, устната част е парализирана, придружена от оток на лицето.

Клинична картина на заболяването - симптоми на неврит

1) Невъзможно е да мигновено око.

2) Челото става гладко.

3) Ъгълът на устата се снижава.

Такова заболяване на лицевия нерв се развива много бавно. Първо, болезнената болка се появява в ухото, после остра. След няколко дни ще настъпи асиметрията на лицето, пониженият ъгъл на устата и сплескването на челото. В засегнатата част на лицето лице не може да мига око. И ако това се направи - очната ябълка се превръща (симптома на Бел). Не можете да направите устните си с епруветка, да се усмихвате, да ухапете зъбите си или да вдигнете веждите си. Клепачите са открити и очната ябълка е открита. Характерна особеност на това са признаци на "око на заек" - наличието на бяла лента между ириса на очите и клепача отдолу. Лицевият нерв има няколко функции, така че може да има последствия като:

- Липса на чувствителност към вкуса.

- Сухи очи или водни очи.

Диагноза на неврит на лицето

Обикновено визуално можете да поставите точна диагноза. Въпреки това, като допълнителен преглед на лицевия нерв, той препоръчва да се подложи на електромиография, или ядрено-магнитен резонанс, за да се идентифицират основните причини за неврит. По време на този преглед пациентът затваря очите си, изпъва зъбите си, опитва се да се усмихне, а също така привлича устните си с епруветка. Ако има заболяване, пациентът няма да може да изпълни напълно тези действия. Освен това можете да видите асиметрията на предната повърхност. Също така потърсете наличието на сухота или лакримация на очните топки. Този симптом помага да се определи нивото на увреждане на нервите.

Методи за лечение на неврит на лицето

Съществуват редица елементи, които помагат да се диагностицира неврит на лицевия нерв. Медицинското лечение е най-качественото и ефективно в този случай. При вторичен неврит на лицето, лечението се извършва чрез елиминиране на основното заболяване, което причинява възпаление на нервите на лицето. Първоначално използвани лекарства като метипред, преднизолон, дексаметазон, незабавно облекчаване на възпалението. Ако пациентът почувства болка, се използват нестероидни медикаменти (нимезулид и мовалис). Вазодилатиращият тип лекарство се предписва в случай, че кръвта не се влива в нервите, като подобрява притока на кръв. Те включват трентал, еупфилин, вазонит, агапурин. В края на краищата, с възпаление на нерва, има оток на лицето, утежнявайки сетивата. Трябва да използвате лекарства, които да го намалят. Използвани диуретични лекарства като фуроземид и триамур. За да подобрите метаболизма в тъканите, трябва да консумирате витамините В, които най-често се инжектират. След това, след като се установи бавна застой на изтичането, се добавят такива лекарства, които спомагат за подобряване на трансфера на импулс в нервните окончания. Превенцията и лечението на това лицево нервно разстройство включва различни методи, като масаж, физиотерапия, гимнастика, акупунктура и редица други техники.

Физиотерапия при лечението на неврит на лицето

От началото на заболяването на лицевия нерв могат да се прилагат различни безконтактни процедури. От петия ден се използва типична терапия, като се поставя парафин. Терапията с микровълни се извършва и след петия ден от лечението. Курсът на физиотерапията достига до 10 процедури.

Масаж и самомасаж

Масаж на лицето с неврит може да се извършва не само от специалист, но и от пациент. Научете как правилно да направите масаж, за да предотвратите това заболяване на лицевия нерв. Поставяме ръцете си в лицето, поставяме ги пред ушите и масажираме мускулите директно надолу. И засегнатите райони - назад, нагоре. Очите трябва да бъдат затворени, особено когато масажирането се извършва в областта на очите. При извършване на масаж върху здравословна част на лицето, ние се опитваме да направим входящи движения надолу от гънката на носа и устните до брадичката, а ако тази област е засегната, а след това от брадичката. Премествайки се в областта на веждите, ние се опитваме да масажираме тази зона в различни посоки. Ако здравословна страна, а след това в посока на носа, ако не - след това от него и на страната.

акупунктура

При неврит на лицевия нерв, лечението може да продължи много дълго време. Често този метод на рехабилитация се използва за постигане на ускорено възстановяване. Не всички лекари го вземат за него, тъй като за процедурата, която трябва да бъде извършена, специалистът трябва да премине през специализирани курсове. В рефлексогенните точки се въвеждат отделни чисти игли в областта на лицето, които дразнят нервните влакна. За много проучвания в Европа и Азия този метод се е доказал в този вид болест.

Терапевтична гимнастика

Чрез неврит на лицевата гимнастика се извършва няколко пъти на ден. Продължителността на едно работно място е 30 минути. Упражнението е необходимо преди огледалото, фокусирайки се върху мускулите на лицето. В периода на извършване на такива упражнения държим мускулите в здравословна зона, защото те ще поемат целия товар.

Комплекс от упражнения за лицев неврит

За диагностициране на неврит на лицевия нерв, упражняването на терапията е чудесен начин за облекчаване на състоянието на пациента.

Затворете очите си за около 15 секунди и възможно най-много повдигнете веждите и клепачите, в тази позиция се опитваме да издържим за няколко секунди. Ние се намръщваме и оставаме в тази позиция. Бавно надуваме крилата на носа. Въздухът се вдишва от носа, докато слагаме пръсти на крилата. Усмихвайте се възможно най-широко, така че по време на усмивката трябва да са видими молари. Увийте устните и устата, изречете буквата "и" и поставете ореха върху възпалителния участък на лицето и се опитайте да говорите. Надуваме бузите и задръжте 15 секунди в това състояние. Сложихме езика заедно и покрихме устните си. Издишайте и дишайте бавно устата. Извършете движението на езика в устната кухина в кръг.

Хирургично лечение

Като правило, нервът от крака се взема от пациента и се пришива към лицевия нерв на здрава основа, а другата част към мускулите в засегнатата област. По този начин, благодарение на импулса, настъпва работа на имитиращи мускули, възниква двустранно свиване. Този метод за лечение на лицевия нерв се извършва не по-късно от една година след обичайното лечение.

Лечение с народни средства

Народните лекарства с това заболяване практически не са ефективни и могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента. Въпреки това, много от тях прилагат компреси от лайка и мехлем за триене. Следвайте помощта на лекар.

Болестта неврит на лечението на лицевия нерв у дома не е прекалено добродушен. Но е известно, че сухата топлина леко подобрява състоянието и носи облекчение. Поради това е възможно да се приложи нагрят пясък (сол) в засегнатата зона в тъканна торбичка.

Има и друга известна рецепта за тези, които не знаят как да лекуват неврит на лицевия нерв. Вземете плодовете от бъз, разкъсайте ги и ги раздробявайте, докато се изгладят. От него се компресира върху лицето след пробуждане и преди лягане.

Масаж на лицето с неврит трябва да се извършва възможно най-често. Достатъчно е просто да размахвате челюстта и веждите, да надуете и да надуете бузите си.

Ако забележите заболяването на лицевия нерв навреме, то се излекува напълно. Съществуват обаче последици под формата на леко изразени изражения на лицето. Ако няма ефект от три месеца, вероятността за възстановяване е значително намалена.

Повече за неврита

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултира с лекар при първите симптоми на заболяването. На нашия портал можете да намерите най-добрите лекари-специалисти, на които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ще го вземем абсолютно за вас безплатно. Също така, само когато записвате през нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Бъдете здрави!