Лекарства за шизофрения
Фенотропил - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарството за лечение на депресия, гърчове, алкохолизъм и други заболявания на централната нервна система.
Pantogam - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарства за лечение на церебрална парализа и енцефалопатия.
Новини, редактирани от: admin - 13-12-2016, 17:29
Причина: уточняване на инструкциите за лекарството
Амитриптилин - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на депресия, психоза и шизофрения.
Pantokaltsin - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на епилепсия, енуреза и заекването.
Халоперидол - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарството за лечение на шизофрения, аутизъм и други психози.
Sonapaks - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на шизофрения и неврози.
Eglonil - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на мигрена и депресия.
Аминозин - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарствени продукти за лечение на психоза и шизофрения.
Азалептин - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарства за лечение на шизофрения, психози и нарушения на съня.
Chlorprotixen - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на шизофрения, невроза и депресия.
Новини, редактирани от: admin - 11-11-2016, 00:08
Списък на таблетите от шизофрения
Шизофренията е психическо разстройство на човек или група нарушения, които са свързани с разпадането на умствените процеси и емоционалните реакции. За личностни разстройства са характерни фундаментални нарушения на мисленето, възприятието, намален или неадекватен ефект. И слуховите халюцинации, фантастични, параноични глупости, дезорганизирана реч, мислене и инвалидност са най-честите прояви на болестта. Честотата на заболяването, която е еднаква за мъжете и жените, обаче, жените са склонни да закъсняват.
Болестта на шизофренията има разнообразна симптоматика, която на свой ред е началото на дебатите за едно заболяване или комплекс от отделни синдроми. Самата етимология на думата, която включва разбирането за разцепването на ума, предизвиква объркване, защото болестта се смята за разделена личност.
Амитриптилин таблетки
Той се използва за лечение на депресии от различен произход, състояния на безпокойство, поведенчески разстройства, всички видове фобии, някои видове легло при деца, анорексия.
Abilifay таблетки
Антипсихотично лекарство (антипсихотик). Предполага се, че терапевтичният ефект на арипипразол при шизофрения се дължи на комбинация от частична агонистична активност по отношение на.
Таблетки с липипранил
Лимипранил е антипсихотично лекарство. Активно вещество: амисулприд, неговата бионаличност е 48%. Употребата е показана за лечение на шизофрения (хронична и остра), по време на която.
Таблетки Ziprex
Тъй като серотонин лиганд (2А / 2С, 3, 6), допамин (D1-D5), m-holino- (m1-m5), хистамин Н1- и алфа1-адренорецепторен селективен ефект на лимбичната система.
Таблетки Invega
Механизъм на действие. Палиперидон е централно действащ антагонист на допаминовите D2 рецептори, който също има висок антагонизъм срещу серотониновите 5-НТ2 рецептори.
Таблетки Quentiax
Quentiaks е модерно антипсихотично лекарство. Произвежда се под формата на таблетки с различни форми и цветови нюанси: 25 mg, 100 mg, 200 mg и 300 mg. Предвиждана подготовка за.
Таблетки пантокалцин
Таблетки Пантокалцин е ноотропно лекарство, притежава невро-метаболитни, невропротективни и невротрофични свойства. Увеличава мозъчната устойчивост към хипоксия и излагане на токсични вещества.
Лечение на шизофрения
Шизофренията е разстройство на умствената личност, което е пряко свързано с разпадането на процесите на мислене, както и с емоционалните реакции. В човешкото тяло всичко е взаимосвързано: душе-интелект-тяло. Нарушението на всяко ниво провокира разстройство на цялата система, а дългосрочното лечение на шизофрения с медицински препарати (невролептици) превръща човека в растение.
Шизофренията се развива, когато връзката между душата и интелекта се наруши. Такова нарушение възниква в сложна житейска ситуация, когато човек напразно търси търг и разчита само на способността на интелекта, като пренебрегва духовните аспекти на проблема. В резултат на това животът му се контролира от интелигентни дизайни.
Човешкият мозък е много чувствителен към промените, които се появяват вътре в тялото и особено реагират на нивото на токсичните метаболити в кръвта. Следователно, първата стъпка в терапията на шизофренията трябва да бъде насочена към детоксикация на тялото - премахване на вредните вещества.
През ХХ век един добър ефект в лечението на шизофрения се получава чрез метода на хеморозия - пречистването на кръв от токсини. Понастоящем тази техника е забравена. Основният недостатък при лечението на съществуващата система е агресията. Ефективно при лечението на невролептици, които изникват атака, но след два или три процедури в една институция - психиатрична болница, а болен човек вече не може да се намери и възстановен като счупен контакт "душа - интелигентност". Разбира се, по принцип не можете да откажете медикаменти, но не трябва да седнете за цял живот. Невролептиците са важни, за да помогнат на хората да излязат от остри състояния, а в бъдеще е необходима рехабилитация, подкрепящо лечение на шизофрения.
Липсата на лабораторен тест не дава възможност да се разкрие несъмнена шизофрения.
Диагнозата на шизофренията се основава на анализа на медицинската история, както и на наблюдението на поведението. Редица симптоми, подобни на шизофренията, могат да възникнат при органични нарушения - употреба на наркотици, синдром на отнемане; Инфекциозни заболявания, засягащи централната нервна система. Необходимо е също така да се изключат психичните разстройства, които имитират шизофрения и се нуждаят от друго лечение.
Лечение на шизофрения остава в момента симптоматично и социално. Традиционно се използва при лечение на комбинация от силни транквиланти, както и други лекарства с различни форми на психологическа, както и социална подкрепа. В повечето случаи лечението се извършва в болницата, което е важно в острата фаза на болестта, когато поведението на заболели особено социално неприемливо и те не могат да упражняват самостоятелно грижи, са много агресивни и са склонни към риск от самоубийство. Хората, страдащи от шизофрения не осъзнават, че са болни и не могат да се грижат за себе си, затова е необходимо задължително хоспитализиране. Но все пак, повечето пациенти с шизофрения могат да живеят самостоятелно, но само с добра социална подкрепа. Мнозина продължават да работят, но често поради заболяване, трудовият капацитет е значително намален, както и разузнаването, което води до промяна в професията. Навременното използване на транквиланти значително потиска много симптоми на заболяването. При спиране на лечението, симптомите могат да се възобновят или обратно, да останат на същото ниво. За да се лекува шизофренията, не е пропиляна, социалната подкрепа е важна, която включва наблюдение, както и консултиране от специалисти. Необходимо е болният да осигури такива условия, така че да се заобиколят напреженията и враждебното и критично отношение на пациента да не се докосва дотук. Според статистиката около 40% от хората с шизофрения са лекувани, успешно се възстановяват и се завръщат на работа.
♦ Психиатрична клиника д-р САН (хоспитализация, ЕКТ). Помогнете на телефона 8 (812) 407-18-00 (Санкт Петербург, ул. Марата, 78).
♦ Психиатрична клиника на Военномедицинска академия, назована след SM. Киров. (Санкт Петербург, ул. Botkinskaya, 17).
Методи за лечение на шизофрения
Къде да се лекува: у дома, в болница или в психоневрологичен диспансер - решава лекарят. Психоневрологичният диспансер третира шизофренията по време на ремисия. Пациентите са създадени трудови работилници, където работят. Страданието от шизофрения е истинска помощ, за да се върнете към нормалния живот.
Ако състоянието се влоши, тогава е по-подходящо да се хоспитализира пациентът. Често тези, които страдат от шизофрения, са поставени по свое желание в болница, защото разбират необходимостта от лечение. Има обаче изключения, когато лечението е задължително.
Това се случва в тези моменти, когато пациентът посети преследване заблуди, депресия, тежка дезорганизиран или кататония вълнение, отравяния командващ глас, невъзможността да се погрижат за себе си, отказа да се храни. Болницата ще осигури добър надзор, както и грижи за пациента. В същото време, методите на лечение се използват по различни начини и техният избор зависи от психопатологичните симптоми, както и от тежестта на състоянието и предишната терапия
Препарати за лечение на шизофрения
Шизофренията се нуждае от психотропни лекарства, ноотропи, витамини (коензим q-10, витамин С, холин с витамин В5), физиотерапия.
Психотропните лекарства имат силен ефект върху организма, като в същото време причиняват промяна в настроението. Съществува риск от нежелани реакции и силна психологическа, както и физиологична зависимост. Предозирането причинява опасност. Психотропите са разделени на четири типа:
- хипнотици, предназначени да облекчат съня;
- транквиланти или анксиолитици, премахване на тревожност,
- антидепресанти, които облекчават депресията и различни депресивни състояния;
- Невролептични лекарства, лекуващи психоза.
Какви психотропни лекарства се предписват на пациенти с шизофрения? Антипсихотичните средства (Triftazin, халоперидол, хлорпромазин, Stelazin, Sonapaks, Tisercinum, халоперидол, Etaperazin, frenolona и др.). При остро състояние, както и при отхвърляне на таблетки, се използват интравенозни и интрамускулни инжекции на препарати. Ако депресивните разстройства са се присъединили към шизофренията, тогава антидепресанта Амитриптилин, Егонил, Мелипрамин, Терален са прикрепени към лечението.
Ако пациентът има бавна шизофрения, използвайте транквиланти Seduxen или Phenazepam. За подпомагане ефект след освобождаване трябва да се прилага интрамускулно препарати със забавено (дългосрочни) действия, които включват DITT депо и халоперидол деканоат.
Паралелно с невролептиците се използват при лечението на коректори (Parkovan, Cycladol, Akineton). Целта им е да премахнат страничния ефект на невролептиците: безпокойство, скованост, конвулсивно потрепване на мускулите, тремор. И само след приемането на Leponex (азалептин) не изисква използването на коректори.
Ноотропти имат широк спектър от положителни ефекти: повишаване на умствената дейност, будност, яснота на ума, премахване депресия, някои ноотропти увеличават количеството на серотонин и нямат странични ефекти като psihotimulyatory. Най-честите са Racetam, Antirecam, Nootropil (Пирацетам), Oxiratsetam.
Ако ефективността на психотропната или ноотропната терапия не е достатъчна, прибягвайте до комбинирана терапия с инсулин и ECT (електроконвулсивно). Инсулино-кома терапията се използва при първата атака на шизофрения, но ЕКТ е предписана за тези с продължителна депресия и обсесивни, както и хипохондриакални идеи
Шизофрения - лечение чрез комуникация
Съвременното лечение на шизофренията включва комуникация. Под това са групи за самопомощ, които включват анонимни шизофреници, форуми за шизофрения, поддържащи материали за поддръжка - аудио и видео касети. Процесът на възстановяване е преди всичко личен въпрос и зависи от личния потенциал. Основната цел на обществото на анонимни шизофреници е да съдействат за възстановяването на достойнството, както и чувството, че има самата цел на съществуването; предлагане на твърда подкрепа, дружество за добро психическо здраве; подобряване на отношението към живота и болестта на човека; насърчаване на предприемането на правилни стъпки за възстановяване.
Прегледите за лечението на шизофрения показват положителна промяна след присъединяването към групите за самопомощ. След такава комуникация пациентите се връщат в стария си живот, продължават да работят, да се наслаждават на живота и връзката на психотерапията има положителен ефект върху целия организъм, страдащ от шизофрения.
Необходимо е да се направят разяснителни разговори с роднините, за да се създаде дом на спокоен и благоприятен климат. Не се страхувайте от роднини и болни от предписаната терапия, тъй като повечето лекарства нямат страничен ефект и ако има такива, ще бъдете предупредени.
Когато промените в състоянието на пациента трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря, отговарящ за навременната корекция на лечението с шизофрения. Какво може да предупреди роднините? Сънливост, безпокойство и страх, отказ от ядене, подозрителност, скокове в настроението. Жените попадат в тази категория по-често и обикновено преди менструация. Необходимо е да бъдете внимателни към близките си, тъй като ефективността на лечението на шизофренията зависи от това.
Лечение на шизофрения - 10 модерни метода, списък на наркотиците и наркотиците
Принципи за лечение на шизофрения
Шизофренията е психично разстройство (и съгласно настоящата класификация ICD-10 е група от разстройства) с хроничен ход, който провокира разпадането на емоционалните реакции и мисловните процеси. Излекувайте го възможно най-пълно. Независимо от това, в резултат на продължителна терапия е възможно да се възстанови социалната активност и способността за работа, да се предотврати психоза и да се постигне стабилна ремисия.
Лечението на шизофренията традиционно се състои от три етапа:
Спиране на терапията - терапия за премахване на психозата. Целта на този етап от лечението е потискане на положителните симптоми на шизофрения - делириум, геббефрения, кататония, халюцинации;
Стабилизираща терапия - използвана за поддържане на резултатите от спирането на терапията, нейната задача е окончателно да отстрани положителните симптоми от всякакъв вид;
Подкрепяща терапия - има за цел поддържане на стабилно състояние на психиката на пациента, предотвратяване на рецидив, максимизиране на времето на следващата психоза.
Спирането на терапията трябва да се провежда възможно най-рано; е необходимо да се свържете с специалист, веднага щом възникнат първите признаци на психоза, тъй като вече развитата психоза е по-трудно да се спре. Освен това, психозата може да причини промени в личността, които лишават човек от работоспособност и възможности да се включат в ежедневните дейности. За да бъдат промените по-слабо изразени и пациентът има възможност да води обичаен начин на живот, е необходимо да се спре атаката своевременно.
В момента, разработен, тестван и широко използвани методи за лечение на шизофрения, състояния: Psychopharmacology, различни видове шок кома терапия, високотехнологичен терапия със стволови клетки, традиционна психотерапия, лечение с цитокини и детоксикация на тялото.
Стационарното лечение е необходимо незабавно по време на психозата и след спиране на атаката стабилизиращата и поддържаща терапия може да се извърши в амбулаторни условия. Пациент, който е претърпял курс на лечение и дълго време е бил оздравяван, все още се нуждае от ежегоден преглед и отива в стационарно лечение, за да коригира възможните патологични промени.
Всъщност, времето за пълноценно лечение на шизофрения след друга психоза е от една година и повече. От 4 до 10 седмици се изразходвани за облекчаване на атака и потискане на производствените симптоми, то е необходимо за стабилизиране на резултатите от шест месеца на интензивно отделение в болница и амбулаторно лечение 5-8 месеца, за да се предотврати рецидив и за постигане на достатъчно стабилна ремисия и провеждане на социална рехабилитация на пациента.
Методи за лечение на шизофрения
Методите за лечение на шизофрения са разделени на две групи - биологични методи и психосоциална терапия:
Психосоциалната терапия включва когнитивно-поведенческа терапия, психотерапия и семейна терапия. Тези техники, въпреки че не дават непосредствени резултати, но позволяват удължаване на периода на ремисия, подобряване на ефективността на биологичните методи, връщане на човек към нормален живот в обществото. Психосоциалната терапия може да намали дозировката на лекарствата и продължителността на престоя в болницата, прави човек, който може самостоятелно да изпълнява ежедневни задачи и да следи тяхното състояние, което намалява вероятността от рецидив;
Биологични терапии - странично, insulinokomatoznaya, parnopolyarizatsionnaya, електроконвулсивна терапия, детоксикация и транскраниална магнитна стимулация на мозъка, както и Psychopharmacology и хирургически методи за лечение;
Използването на лекарства, които действат на мозъка - един от най-ефективните биологични методи за лечение на шизофрения, което дава възможност за премахване на производствените симптомите, предотвратяване на унищожаването на разстройства на личността на мислене, воля, паметта и емоциите.
Модерно лечение на шизофрения по време на атака
По време на психоза или атака на шизофрения, трябва да се предприемат всички мерки, за да се облекчи рано. Атипични антипсихотици са антипсихотици, този модерен лекарства, които не само премахване на продуктивните симптоми (слухови или зрителни халюцинации и заблуди), но също така намалява възможността за увреждане на реч, памет, емоции, воля, както и други психични функции, като по този начин намалява риска от разрушаване на личността на пациента.
Лекарствата от тази група се предписват не само на пациенти в стадия на психоза, но също така се използват за профилактика на рецидивите. Атипичните антипсихотици са ефективни в случаите, когато пациентът има алергии към други невролептици.
Ефективността на опиатната терапия зависи от такива фактори:
Продължителност на заболяването - с продължителност до три години, пациентът има високи шансове за успешно лечение с дълъг период на опрощаване. Терапевтичната терапия премахва психозата, а релапсът на заболяването с правилно проведено стабилизиращо и антиреплициращо лечение може да не настъпи до края на живота. Ако шизофренията на пациента трае от три до десет години и по-дълго, ефективността на терапията намалява;
Възрастта на пациента - шизофренията в по-късна възраст, е по-лесна за лечение от тийнейджърската шизофрения;
Като се започне и психотични разстройства - остър пристъп на заболяването с появата на светли, която се характеризира със силни емоционални прояви изразена засяга (фобии, мания, депресия, страхови състояния) реагира добре на лечение;
личност Склад пациента - ако преди първия психотичен пациентът е хармонично и балансирано склад човек, шансовете за успешно лечение е по-висок от този на хората с инфантилност и незрялост на интелигентност преди дебюта на шизофрения;
Причина обостряне на шизофрения - ако атаката е причинена от външни фактори (стрес от загуба на близки или пренапрежение на работа, в подготовка за изпита или конкуренция), лечението се извършва бързо и ефективно. Ако изострянето на шизофренията е станало спонтанно без видима причина, арестуването на атаката е по-трудно;
Естеството на разстройството - с изразена отрицателна симптоматика на заболяването (смущения в мисленето, емоционално възприятие, силни воля, памет и концентрация), продължава по-дълго, ефективността му намалява.
Лечение на психотично разстройство (делириум, халюцинации, илюзии и други продуктивни симптоми)
Психотичните разстройства се спират от лекарства с невролептици, които се разделят на две групи: конвенционалните невролептици и по-съвременните атипични антипсихотици. Изборът на лекарството се основава на клиничната картина, конвенционалните невролептици се използват, ако атипичните невролептици са неефективни.
Оланзапин е мощен антипсихотик, който може да бъде предписан на всички пациенти с шизофрения по време на атака.
Активиращият невролептик рисперидон и амисулуприд се предписват за психоза, при която заблудите и халюцинациите се редуват с негативни симптоми и депресия.
Кутиапин се предписва, ако пациентът по време на психозата е повишил възбудимостта, разкъсаната реч, заблудите и халюцинациите със силна психомоторна ажитация.
Конвенционалните или класическите антипсихотици се предписват в сложни форми на шизофрения - кататонни, недиференцирани и генифрени. Те се използват за лечение на продължителни психози, ако лечението с гореспоменатите нетипични антипсихотици не е било ефективно.
В случай на параноидна шизофрения се прилага Tcuriil.
За лечение на кататонни и хебефренични форми, Mazeptyl
Ако тези лекарства са неефективни, на пациента се предписват невролептици със селективно действие, едно от първите лекарства от тази група е халоперидол. Той премахва продуктивните симптоми на психозата - глупости, автоматични движения, психомоторно възбуждане, словесни халюцинации. Въпреки това, сред нежеланите ефекти при продължителна употреба включва неврологичен синдром, който се проявява в скованост на мускулите и треперене в крайниците. За да се предотвратят тези явления, лекарите предписват циклодол или други коригиращи лекарства.
За лечение на параноидна шизофрения използвайте:
Метеразин - ако атаката е придружена от систематизиран делириум;
Трифтазин - с несистематичен делириум по време на психоза;
Moditen - с изразени негативни симптоми с реч, мислене, емоции и воля.
Атипични невролептици, които съчетават свойствата на атипичните и конвенционалните лекарства - Piportil и Clozapine.
невролептично лечение настъпва 4-8 седмици от началото на припадък, след което на пациента се прехвърля стабилизиращ лечение с поддържащи дози от лекарство, лекарство или промяна в друга, с мек действие. Освен това могат да бъдат предписани лекарства, които облекчават психомоторното възбуждане.
Намаляване на емоционалното насищане на преживявания, свързани с делириум и халюцинации
Антипсихотичните лекарства се дават два до три дни след проявяването на симптомите, изборът се извършва в зависимост от клиничната картина, като въвеждането на диазепам се комбинира интравенозно:
Кветиапин - предписан за пациенти с изразена маниакална ажитация;
Clopixon - се предписва за лечение на психомоторна ажитация, която се съпровожда от гняв и агресия; може да се използва за лечение на алкохолни психози, шизофрения при хора, които са в състояние на въздържание след приемане на алкохол или наркотици;
Klopikson-Akupaz - продължителна форма на лекарството, се предписва, ако пациентът не е в състояние редовно да приема лекарството.
Ако описаните по-горе антипсихотици са неефективни, лекарят предписва конвенционалните невролептици със седативен ефект. Продължителността на приема е 10-12 дни, а тази продължителност е необходима за стабилизиране на състоянието на пациента след нападение.
Конвенционалните невролептици със седативен ефект включват:
Аминозин - предписан за агресивни прояви и гняв по време на атака;
Tizertsin - ако клиничната картина е доминирана от тревожност, тревожност и объркване;
Melperon, Propazin, Chlorprothixenum - прилага на пациенти на възраст 60 години или хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб.
Невролептичните лекарства се използват за лечение на психомоторна ажитация. Да се намали степента на емоционалните преживявания на пациента, причинени от слухови, словесни или зрителни халюцинации и делириум, допълнително предписани антидепресанти и нормотипи. Тези лекарства трябва да бъдат предприети в бъдеще като част от носещата превантивно лечение, тъй като те не само се улесни субективно състояние на пациента и да коригира своите психични разстройства, но също така и да му позволи бързо да се превърне в нормален живот.
Лечение на депресивен компонент при емоционални разстройства
Депресивният компонент на психотичния епизод се отстранява с помощта на антидепресанти.
Сред антидепресантите за лечението на депресивния компонент на шизофренията се изолира група от инхибитори на обратното захващане на серотонина. Най-често предписваните венлафаксин и Ixel. Венлафаксин премахва тревожността и Ixell успешно се справя с мрачния компонент на депресията. Ципралекс обединява двете действия.
Хетероциклените антидепресанти се използват като лекарства от втора линия с ниска ефикасност на гореспоменатите агенти. Тяхното действие е по-силно, но толерантността към пациентите е още по-лоша. Амитриптилин облекчава безпокойството, мелипраминът премахва мрачния компонент, а кломипраминът успешно се справя с всяка проява на депресия.
Лечение на маниенния компонент при емоционални разстройства
Манийният компонент помага да се премахне комбинацията от невролептици с нормотипи, както по време на психотичния епизод, така и в бъдеще с терапия против релапс. Лекарствата по избор в този случай - нормотичните Valprokom и Depakin, бързо и ефективно премахвайки манийни прояви. Ако маниактният симптом е слабо изразен, Lamotrigine се предписва - има минимални странични ефекти и добра поносимост на пациентите.
Литиевите соли са най-ефективни при лечението на маниенния компонент на емоционалните разстройства, но те трябва да се използват с повишено внимание, тъй като взаимодействат лошо с класическите антипсихотици.
Лечение на психози, резистентни на наркотици
Фармацевтичните препарати не винаги имат ефективност при лечение на шизофренични пристъпи. Тогава те говорят за човешката устойчивост към лекарства, подобна на съпротивата срещу антибиотиците, произведена от бактерии с постоянно влияние.
В този случай остава да се прибегне до интензивни методи на влияние:
Електроконвулсивна терапия - кратък курс, по време на приложение на невролептици. За да се използват електроконвулсии, на пациента се предписва обща анестезия, което прави процедурата сложна подобна на хирургичната операция. Такова екстремно лечение обикновено предизвиква разнообразни нарушения на когнитивните функции: внимание, памет, съзнателен анализ и обработка на информацията. Тези ефекти се наблюдават при използването на двустранни електрически конвулсии, но има и едностранно приложение на терапия, която предпазва нервната система.
Инсулиновата шокова терапия е интензивен биологичен ефект, упражняван върху тялото на пациента с огромни дози инсулин, което води до хипогликемична кома. Назначен поради липса на резултат от употребата на лекарства. Нетърпимостта към фармацевтичните продукти е абсолютна индикация за използването на този метод. Така наречената терапия с инсулин-коматоза, изобретена още през 1933 г., все още се използва днес за лечение на шизофрения в епизодична или продължителна параноидна форма. Нежеланата динамика на хода на заболяването е допълнителна причина за предписване на инсулинова шокова терапия. Когато чувствен делириум става интерпретативен и тревожност, заблуди и отвличане на вниманието заменят подозрение и неконтролирано нечестие, лекарят е склонен да използва този метод. Процедурата се провежда без прекъсване на курса на невролептичните лекарства.
В момента има три възможни начина за използване на инсулин за лечение на шизофрения:
Традиционното - подкожно инжектиране на активното вещество, се прави с курс с редовно (най-често ежедневно) увеличаване на дозите до предизвикване на кома. Ефективността на този подход е най-висока;
Принудителният инсулин се прилага с капкомер, за да достигне максималната концентрация на инфузия за един ден. Такъв метод за предизвикване на хипогликемична кома позволява на тялото да отложи процедурата с най-малко вредни последици;
Усилена - включва инсулин шок терапия на фона на страничната физиотерапия, което се извършва чрез стимулиране на електроенергия кожата в тези места, където нервите на мозъчните полукълба. Въвеждането на инсулин е възможно както по първия, така и по втори път. Благодарение на физиотерапията е възможно да се намали курса на лечение и да се концентрира ефектът от процедурата върху проявите на халюцинации и заблуди.
Hypothermia craniocerebral - специфичен метод, който се използва в токсикологията и наркологията, главно за облекчаване на тежки форми на "счупване" състояние. Процедурата е постепенно да се намали температурата на мозъка, за да се образува неврозащита в нервните клетки. Има потвърждение за ефективността на метода при лечението на кататонната форма на шизофрения. Особено се препоръчва поради епизодичната резистентност на патологията на такова разнообразие към лекарствата.
Страничната терапия е метод на твърдо облекчение на психомоторна, халюциногенна, маниакална и депресивна стимулация. Това включва електроаналгезия на специфична област на мозъчната кора. Ефектът от електричеството "рестартира" невроните, точно както компютърът се включва след прекъсване на електрозахранването. По този начин, предварително образуваните патологични връзки се прекъсват, поради което се постига терапевтичен ефект.
Детоксикация - доста рядко решение, предприето за компенсиране на страничните ефекти от приемането на тежки лекарства като невролептици. Най-често се използва за усложнения, дължащи се на приемане на антипсихотици, алергии към подобни медикаменти, резистентност или слаба чувствителност към лекарства. Детоксификацията се състои в извършване на процедурата на хеморозия.
Сорбцията се произвежда от активен въглен или йонообменни смоли, които са в състояние да абсорбират и неутрализират химичните компоненти, останали в кръвта, след като са приемали тежки лекарства. Хемосорбцията се извършва на няколко етапа, като по този начин се повишава чувствителността към лекарствата, предписани след тази процедура.
Ако има удължен период на психоза или екстрапирамидални разстройства като паркинсонизъм и липса на координация, възникващи в резултат на продължителни курсове получаващи невролептици конвенционално предназначени плазмафереза (кръвна проба, последвано от отстраняване на течно част - плазма, съдържащи вредни токсини и метаболити). По време hemosorption, всяко фармацевтично средство, определен преди анулиране след плазмафереза да рестартира по-мек курс с по-ниска доза или радикал промяна на прилаганите лекарства.
Стабилизиращо лечение на шизофрения
Стабилизирането на състоянието на пациента е необходимо от 3 до 9 месеца от времето на пълно възстановяване от шизофрения. Преди всичко, по време на стабилизирането на пациента е необходимо да се прекрати халюцинациите, заблудите, маниакалните и депресивните симптоми. Освен това, по време на лечението е необходимо да се възстанови пълната функционалност на пациента, близо до състоянието му преди атаката.
Стабилизиращото лечение завършва само при постигане на ремисия, последвано от поддържаща терапия срещу рецидив.
Избраните наркотици са главно амисулуприд, кветиапин и рисперидон. Те се използват при ниски дози, за да леко коригират такива симптоми на шизофрения като апатия, анедонтия, нарушения на говора, липса на мотивация и воля.
Други лекарства трябва да се използват, ако човек не може самостоятелно да взема антипсихотици, а семейството му не може да го контролира. Продължителните лекарства могат да се приемат веднъж седмично, като Klopiksol Depo, Rispolept-Konsta и Flyuksol Depo.
Когато симптомите на невроза характер, включително и фобии, както и повишена тревожност, вземат Flyuanksol Depot, докато в случай на свръхчувствителност, раздразнителност и маниакална симптоматика е много добра klopiksol Depot. Отстранете остатъчните халюцинации и делириум може да Rispolept-Const.
Конвенционалните антипсихотици предписват като крайна мярка, ако всички горепосочени лекарства не се справят със задачата.
При стабилизиране на лечението се прилага:
Халоперидол - да се използва, ако нападението е придружено лошо и не напълно, лекарството отстранява остатъчните психотични явления, за да увеличи стабилността на ремисия. Предписвайте халоперидол с повишено внимание, тъй като може да предизвика екстрапирамидни нарушения, неврологичен синдром. Уверете се, че сте комбинирани с коригиращи лекарства;
Трифтазин - използван за лечение на епизодична параноидна шизофрения;
Moditen-Depot - премахва остатъчните халюцинационни симптоми;
Piportil - използван за лечение на шизофрения от параноидни или кататонни форми.
Подкрепящо (против релапс) лечение на шизофрения
Необходимо е поддържащо лечение, за да се предотврати повторната поява на заболяването. С добрата съвкупност от различни обстоятелства, този вид терапия води до значително удължаване на ремисия и частично или дори цялостно възстановяване на социалните функции на пациента. Лекарствата, предписани по време на лечението против релапс, са в състояние да коригират разстройствата на паметта, волята, твърде силната емоционална чувствителност и процесите на мислене, които са причинени от състоянието на психотично разстройство.
Процесът на лечение обикновено е две години, в случай че психотичният епизод настъпи за първи път. След неговото повтаряне терапията против релапс трябва да продължи най-малко пет години. Рядко, но става въпрос за факта, че психозата се случва за трети път. В този случай лечението трябва да продължи до края на живота, в противен случай рецидивите са неизбежни.
В списъка с лекарства, които се използват за поддържаща терапия, антипсихотици nahodyatya същото както при лечението на припадъци, но в много по-малка доза - не повече от една трета от сумата, необходима за традиционното вендузи психоза.
Нелекарствено лечение с лекарства
Сред най-ефективните лекарства за поддържащо лечение против релапс са рисперидон, кветиапин, амизулприд и други атипични антипсихотици. С намаляването на индивидуалната чувствителност към активните вещества в допълнение към горепосочените лекарства може да се назначи Sertindol.
Когато дори и атипични антипсихотици не носят желания ефект и да стабилизират състоянието на пациента с разширяването на ремисия не е възможно, да се използва конвенционални антипсихотици: Piportil, DITT Depot, халоперидол, Triftazin.
С продължително действие (депо) форми на лекарства може да се даде, ако пациентът не успява да вземе лекарства редовно, и настойниците му не могат да го контролират. Отлагане Flyuanksol Depot, klopiksol Depot и Rispolept-Конст извършва чрез мускулно или подкожно инжектиране веднъж седмично.
Друга група от фармацевтични продукти, използвани в терапията против релапс, са нормотими, които демонстрират сравнително висока ефикасност при лечението на бавно възникваща шизофрения. При такива когнитивни нарушения, като атаки на паника и депресивни състояния, се назначават Valprokom и Depakin. Литиевите соли, ламотрижинът помагат да се отстранят пасивните разстройства - тревожност и тъжно настроение, а карбамазепин е показан на пациенти с тенденция към раздразнително поведение и агресия.
Не-медицински методи за лечение против релапс
Страничната физиотерапия се използва за повишаване ефективността на лечението с лекарства. Методът се състои в електрическо действие върху зоните на кожата, регулирано от дясното или лявото полукълбо на мозъка.
Страничната фототерапия се използва успешно за лечение на голямо разнообразие от фобии, повишена или намалена чувствителност, тревожност, параноя и други симптоми на невроза. По време на процедурата на фототерапията, дясната и лявата част на ретината се подлагат последователно на светлинни импулси, на честотата, от която зависи стимулиращият или успокояващ ефект.
Интраваскуларно лазерно облъчване - пречистване на кръв със специално лазерно устройство. Тя може да повиши чувствителността към лекарства, което намалява необходимата дозировка и минимизира страничните ефекти.
Парнаполяризационната терапия е процедурата за коригиране на смущенията в емоционалната сфера чрез прилагане на електроенергия към повърхността на мозъчната кора.
Транскраниалната микрополяризация е метод на селективно действие върху структурата на мозъка посредством електрическо поле, което позволява да се отстранят халюцинациите и остатъчните явления на етапа на ремисия.
Транскраниална магнитна стимулация - този тип влияние върху структурата на мозъка може да облекчи депресията; в този случай ефектът върху мозъка се осъществява чрез постоянно магнитно поле;
Enterosorption. Подобно на интраваскуларно лазерно облъчване, този тип действие има за цел да повиши чувствителността на тялото към лекарства, за да намали дозата, която е необходима за постигане на терапевтичен ефект. Това представлява курс от лекарства-сорбенти, взети вътре, включително активен въглен, Enterosgel, Filtrum, Polyphepanum, Smecta. Сорбционните вещества се използват поради способността да се свързват различни токсини, за да се отстранят от организма чрез органични средства.
Имуномодулатори - имат комплексно въздействие върху тялото, което ви позволява не само да се подобри ефективността на имунитета, която помага на човек да регенерира след щетите, причинени от бурята, но също така да се повиши чувствителността на невролептици.
При комплексната терапия се използват различни имуномодулиращи средства:
Лекарствена терапия за шизофрения
Лекарства за лечение на шизофрения - това не е абстрактна концепция, а списък от лекарства, които може да предпише на лекар на пациент. По принцип всички средства са насочени към елиминиране на специфичните симптоми на заболяването. Естествено лекарствата се избират от лекаря поотделно и той определя колко е допустима дозата. Употребата на наркотици е дългосрочна, а в 5 от 10 случая е възможно да се подобри значително състоянието на пациента.
Малко за шизофренията
Преди да предпишете хапче на пациент, лекарят трябва правилно да диагностицира. За да направите това, трябва да оцените симптомите. Шизофренията има няколко етапа на развитие. По време на обострянето на диагнозата няма да предизвикат особени затруднения
В зависимост от стадия на заболяването пациентът може да направи следните оплаквания:
- За лошо здравословно състояние, силно главоболие.
- От страхове и тревоги, които възникват без очевидна причина.
- От невъзможността да изпълняваш някаква фантастична мисия.
Пациентите с диагноза шизофрения могат да страдат от болка в главата, поради тази причина хората често се оплакват от такива чувства. Те възникват спонтанно или имат връзка с някакви събития.
Пациентите често казват, че се притесняват от страхове, безпокойство. Те могат да повдигат съмнителни теории, че някой ги следва или някой ги следва. Такава психоза се смята за един от първите признаци за развитието на ужасно заболяване.
Пациентът с шизофрения значително надценява способностите си. Той може да каже на лекаря и на подчинените, че не е пристигнал на Земята не случайно, а с някаква тайна мисия. Болестта накара един човек да мисли, че е велик генерален или настоящ президент.
Въпреки това, и това не е всичко, болестта е сложна. Понякога е трудно да го разпознаем. Но първото нещо, на което трябва да се обърне внимание, е липсата на самокритика. Лицето не е в състояние да оцени адекватно действията си и да възприеме исканията на другите. Той ги тълкува по различен начин, точно обратното. В същото време пациентът изобщо не разбира какво причинява възмущението на другите.
Странно, но повечето хора с тази диагноза се лекуват на амбулаторна база. Лице може да бъде хоспитализирано само в изключителен случай. Например, ако заболяването е в период на влошаване или пациентът се държи неадекватно на фона на придружаващите го фактори, създава заплаха за собствения му живот или за здравето на другите.
Важно: Амбулаторното лечение ви позволява да регулирате състоянието на пациента и може да продължи до 9 месеца. Ако пациентът не стане по-добър през това време, той е хоспитализиран и терапията е подложена на корекция.
Най-ефективната е сложната терапия, чието начало е дадено в началния стадий на заболяването. Само в този случай ще бъде възможно да се постигне максимален ефект. Ако болестта преминава в периода на ремисия и в продължение на 5 години лицето няма да има нито една атака на шизофрения, има надежда, че диагнозата ще бъде премахната.
В зависимост от признаците на лекаря се класифицират симптомите на заболяването. Те отличават:
- Положителните симптоми са признаци, които са по-малко вероятни при здрави хора. Това може да включва халюцинации, заблуди, повишена възбудимост, обсебващи състояния, както и разстройство на мисленето.
- Положителните симптоми са последвани от отрицателни симптоми. Те са просто характерни за здравия човек и не са общи за шизофреничните пациенти. Отрицателните симптоми включват липсата на лични качества на характера. Човек не може да отговори на действията си, няма желание да покаже инициативност, не се стреми към нищо.
- Промени в емоционалната природа са редица признаци, които характеризират настроението на пациента. Това може да включва: апатия, депресия, безпокойство и суицидни мисли или наклонности.
- Но когнитивните симптоми се проявяват, като правило, в началния стадий на заболяването. Тя се отличава с намаляване на концентрацията на внимание и памет. Лицето показва невнимание, реагира бавно на стимули.
Други функции също могат да страдат, например, координация на движенията или речта. Струва си да се обърне внимание и възможно най-скоро да се свържете с лекаря, дори ако самият пациент сравнително спокойно реагира на първите признаци на заболяването.
Ако говорим за статистиката за ефективността на лекарствената терапия, заслужава да се отбележи, че:
- 1 пациент от 10: терапията няма да доведе до резултат.
- 3 от 10 пациенти: лечението ще донесе значителни ползи.
- 1 - 2 от 10 пациенти: ще бъде възможно да се постигне стабилна ремисия с помощта на медикаменти.
Що се отнася до концепцията за пълно излекуване, в продължение на много години лекарите не го използват за шизофрения. Днес се използва терминът "ремисия", всъщност се казва, че пациентът е напълно в състояние да се отърве от симптомите на заболяването.
Лечение на шизофрения
В повечето случаи терапията се извършва на няколко етапа и е с продължителен характер. Лекарствата за такова заболяване като шизофрения се избират от лекар. Дозата се предписва и от лекаря, като се оценява общото състояние на пациента и симптоматиката.
Моля, обърнете внимание! Тъй като заболяването е циклично, е необходимо да се определи степента на заболяването и въз основа на това да се определи пациента за адекватна терапия.
За лечението на шизофрения лекарите използват лекарства от следните класове:
- Успокоителни.
- Невролептици.
- Антипсихотичен.
Седативните са клас лекарства, които имат за цел да коригират състоянието. Те са в състояние да облекчат ненужното нервно напрежение и да успокоят човека, да нормализират съня си и да го спасят от тревожност и пренапрежение. Седативните лекарства не могат да действат като монотерапия при лечението на шизофрения: те не са достатъчно ефективни. Най-ефективната комплексна терапия, при която седативните са само компонент.
Невролептиците са клас лекарства, които включват лекарства, които могат да имат различни ефекти върху човешкото тяло. Те не само успокояват, но и помагат на пациента да не реагира на външни стимули. Става по-спокоен, агресията изчезва, до известна степен ефектът на лекарствата има някои прилики с антидепресанти.
Антипсихотици - т. Нар. Психотропни лекарства, използвани при лечението на различни видове заболявания. Действието на лекарствата е насочено към намаляване на положителната симптоматика. В същото време ефектът на лекарствата върху негативните симптоми не е разкрит.
В някои случаи могат да се използват транквиланти. Те имат положителен ефект върху състоянието на пациента, спомагат за успокояване и облекчаване на напрежението.
Що се отнася до нелекарственото лечение, тя се използва широко, насочена към:
- работа с психолог;
- реализиране на нуждите от комуникация;
- професионална терапия.
Често пациентът може да бъде повлиян от редовни разговори с лекар. Лекарят трябва да има опит и подходяща класификация, тъй като работата с хора с шизофрения е свързана с определени трудности. Това трябва да се има предвид при провеждане на сесия. Важно е да се отбележи, че класовете могат да бъдат от групова природа, така че пациентът не само ще комуникира с лекаря, но и ще запълни нуждата от комуникация.
Задоволяването на необходимостта от комуникация включва комуникация с други хора. То помага на пациента да се адаптира в обществото (човек може да се заключи в себе си, което е неприемливо). Поради тази причина е необходимо да се общуват с него, да говорят, да ходят в природата, да посещават обществени места. Естествено, ако състоянието на пациента се нормализира и той не се различава от агресията или наклонността към насилие.
Трудовата заетост, така наречената трудова терапия, прави шизофреничния пациент да изпитва своето значение. Ето защо психотерапевтите препоръчват да се вземе лице по някакъв начин. Това ще му позволи да осъществи определени стремежи и амбиции.
Като правило, при лечението на болестта се придържа към определена схема. Терапията е насочена:
- В началния етап лекарството ще помогне да се спрат симптомите и да се премахнат проявите на шизофрения. Лечението се извършва с помощта на типични антипсихотици. Лекарството се избира от лекаря въз основа на състоянието на пациента, способността му да се оценява адекватно и проявите на болестта. Терапията трае от 1 до 4 месеца. Тя се основава на системния прием на медикаменти, след което лекарят провежда сравнителен анализ. Лекарствата трябва да елиминират симптомите на заболяването, частично или напълно. В резултат на това пациентът става по-спокоен, той е в състояние да оцени адекватно своите възможности.
- Следващият етап е насочен към стабилизиране на състоянието на пациента. Използват се невролептици, но при по-ниска доза. При приемането на лекарства се наблюдава намаляване на интензивността на симптомите от различно естество. Тъй като състоянието се коригира, лекарят намалява дозировката на лекарствата. Ако в процеса на лечение е възможно да се отървете от продуктивни признаци на заболяване, тогава терапията може да се счита за успешна. В някои случаи лекарството се заменя с друг, но само ако е необходимо. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 9 месеца.
- Следващият период при лечението на шизофренични пациенти е адаптация. Провежда се на няколко етапа и е с продължителен характер. Адаптирането може да продължи една година. През това време човек трябва напълно да премине през няколко етапа: да се научи как да общува с хората, да се реализира в този или този клон. Адаптацията е насочена към изграждане на социални контакти, тя може да включва групови сесии с психиатър. В процеса на лечение пациентът е под контрола на лекаря, тъй като рискът от обостряне на заболяването е голям.
Всъщност адаптирането може да се счита за крайния етап на терапията, но има и превенция, тя се основава на приемане на лекарства в ниски дози. Може да се предписват невролептици или други лекарства. Необходима е превенция, за да се предотврати евентуален рецидив.
Важно: Шизофренията е склонна към рецидив, а при 50% от пациентите се наблюдава екзацербация. Поради тази причина е толкова важно да завършим лечението, което е започнало.
Струва си да се отбележи, че лекарствената терапия има един съществен недостатък - това са странични ефекти, които се появяват при 30% от пациентите. По принцип те се състоят от депресивно състояние, което се случва в процеса на лечение. За да се коригира депресията, лекарят може да предпише антидепресанти.
Два вида невролептици се използват за лечение на шизофрения: типични и нетипични, имат различни ефекти. Типичните имат по-пълно въздействие, докато атипичните са насочени към нормализиране на производството на серотонин.
Преди това са използвани само типични невролептици, въпреки че и двете са открити през 50-те години. Атипично започна да се използва за лечение на шизофрения относително наскоро, през 70-те години. Поради тази причина, когато се предписват атипични антипсихотици, терапията се счита за експериментална.
Сред антипсихотичните лекарства използвайте "халоперидол", той се предписва по-често от други лекарства. Името на лекарството и дозата ще бъдат указани от лекаря, той ще определи индивидуално продължителността на терапията и ще предскаже резултата.
Лекарства и странични ефекти
В шизофрения хапчета отнеме доста дълго време, някои пациенти, трябва да се третират през целия живот. Във връзка с това, пациентът може да има лекарствен паркинсонизъм, основните прояви от които са: безпокойство, скованост на мускулите, тремор, спазми на отделните мускули. За да се отървете от нежелани странични ефекти, предписани атнипаркинсонови агенти "Diphenhydramine", "Cyclodol" и други.
Моля, обърнете внимание! Провокиране на друго утежняване може да бъде приемането на алкохол или наркотици. За да предпазите пациента от това, струва си да го наблюдавате внимателно.
В повечето случаи за лечението на шизофрения лекарите назначават:
- "Азалептин" е невролептик, който като цяло се понася добре. Но ако лекарството е предписано с висока доза, рискът от нежелани реакции се увеличава. Пациентът може да се оплаква от световъртеж, главоболие, сънливост, задръжка на изпражнения или урина, както и различни алергични реакции.
- "Халоперидол" е мощен антипсихотик, лекарството се използва за лечение на пациенти с шизофрения и психоза. "Халоперидол" може да има сложен ефект върху тялото. В някои случаи употребата на лекарствен продукт е свързана с висок риск. Факт е, че "халоперидол" засяга състоянието на дадено лице и може да доведе до влошаване на здравословното му състояние, да доведе до самоубийство или да предизвика остри екстрапирамидни нарушения.
- "Деманол" е ноотропно лекарство, което стимулира работата на мозъка. Той помага да се възстанови паметта и да се нормализира психическото състояние, засяга поведенческите характеристики. Рядко води до развитие на нежелани реакции, но може да има реакции от алергичен характер върху кожата.
- "Inveta" е антипсихотичен агент, използван при лечението на деца на възраст над 12 години. Лекарството е ефективно при лечението на деца и възрастни, се използва по време на екзацербация, действа като един от компонентите на сложната терапия. Може да доведе до различни видове странични ефекти, вариращи от алергични реакции, завършващи с главоболие, гадене и други реакции.
- "Лексотан" - успокоител, има сложно действие: анксиолитичен и седативен ефект. Използва се при лечението на различни видове заболявания, включително психични разстройства. При приемането на лекарството може да има различни нежелани реакции: гадене, главоболие, безсъние, повръщане, киселини и др.
Поради тази причина употребата на лекарства трябва да бъде под наблюдението на специалист. В някои случаи, ако нежеланите реакции се обявяват, струва си да замените лекарството с друг, но лекарят трябва да го направи.