Пост-инфекциозен астеничен синдром

Това съобщение ще бъде изпратено незабавно до iPhone на администратора.

Рехабилитация на пациенти с постинфекциозен синдром на астения

синдром Postinfectious астения - много често в съвременните условия на патологично състояние, което се случва, след като получи грип (metagrippal астения), дихателна вирусни инфекции, възпалено гърло, остър бронхит, и т.н. и се характеризира с разтърсване, изразено чрез обща слабост, намаляване на физическото и умствено представяне, повишена умора. Често пациентите са загрижени за главоболие: дифузно, без ясна локализация, както и болки в мускулите на гърба и долните крайници. Честото появяване на този синдром доведе до неговото официално включване като отделна рубрика в сегашната Международна класификация на болестите по 10-ия преглед (МКБ-10). Въпреки това, съществуващите лечение на управление на инфекциозни заболявания даде този болезнен за патологично състояние на пациента, само на няколко линии: препоръчани възстановителен лечение (без да се уточнява неговите методи), назначаването на витамини, продължително излагане на въздух. Това са практически всички препоръки, които не могат да задоволят лекуващите лекари и техните пациенти.

Пациентите с постинфекциозна астения често се обръщат към специалисти, но без особен клиничен ефект. Лекарите за инфекциозни болести обикновено казват, че самото инфекциозно заболяване (грип, стенокардия) вече е приключило и сега пациентите са извън тяхната професионална компетентност. Невропатолозите се използват за лечение на пациенти с удар, енцефалит, арахноидит и др. и също така не виждат необходимостта да се ангажират с този контингент от пациенти. Назначени от такива пациенти след консултация с психиатър лекарства също не решават този клиничен проблем.

В задълбочени изследвания на причините и механизмите на образуване синдром инфектирането астения ние открихме, че при такива пациенти запазените изразена метаболитни нарушения (метаболитен) обработва с присъствието на ендогенен "метаболитен" интоксикация и намалено ниво на енергийния метаболизъм, което води до дефицит на органи и тъкани снабдяването с енергия и намален енергиен заряд клетъчни системи.

На този фон, има намаление на антиинфекциозни фактори от естествен устойчивост и имунната хомеостаза, като по този начин се създават условия за дълготрайно съхранение на вируси (например, херпес симплекс вирус) в тялото на тези пациенти. На свой ред, устойчивостта на вируса утежнява нарушение на имунната система на човек, в резултат на повтаряща се ангина заболяване или респираторни вирусни инфекции, причинени от имунна недостатъчност.

Нашият дългогодишен клиничен опит в лечението на такива пациенти направи възможно приложението на пчеларските продукти за тази патология да бъде доста обещаващо, включително в комбинация с фитопрепарациите на адаптогенното действие.

На първо място препоръчваме на нашите пациенти с наличието на синдром на пост-инфекциозна астения да използват колкото е възможно повече от 60 до 80 грама мед на ден с парче сирене и да пият зелен чай с лимон. Комбинацията от топъл зелен чай, мед лимон, и увеличава отделянето на токсични продукти от тялото, той насища с витамини С и П. Тези витамини имат антиоксидантни свойства, укрепване на стените на кръвоносните съдове, и кръвта и лимфата пречиства чрез токсични вещества, включително така наречените "центъра молекули" (токсични вещества с молекулно тегло от 500 до 5000 далтона).

Ние проведохме специално проучване, заедно с известна клинична биохимик проф L.L.Gromashevskoy за изследване на детоксикация и антиоксидантни свойства на мед и лимон напитки и зелен чай с мед и лимон, в който се установява, че системното приемане на тези напитки 3-4 пъти на ден след една седмица от такова лечение, на ниво на пациенти с токсични вещества инфектирането астения намалени с 2-2,5 пъти кръв, а концентрацията на най-токсичен фракция на центъра пептиди - 3-3.5 пъти. Клиничният опит показва, че дори такава проста мярка, тъй като използването на природен мед със зелен чай и лимон, 3-4 чаши на ден в продължение на 2-3 седмици спомага за намаляване на нивото на токсичност в кръвта. При тежка астения, комбинирана с депресия или субдепресия, препоръчително е да добавите към чая 1-2 супени лъжици (5-10 ml) лимонов сироп от Echinacea, което допринася за нормализирането на имунитета и естествената антиинфекциозна резистентност.

През последните години широко използвахме и монофлерния мед от ехинацея, получен в резултат на събирането на нектар от пчелите от областта на цъфтежа Echinacea purpurea.

Заедно с меда при пациенти със синдром на пост-инфекциозна астения е целесъобразно да се използват прополинови препарати за нормализиране на метаболитните процеси и системата на имунитета. Най-често използваните 10% алкохолна тинктура от прополис, която придаваме на пациентите 15-20 капки 2 пъти дневно в продължение на 30-40 минути преди хранене, измити с топла вода, чай или мляко. Опитът показва, че курсът на лечение с тинктура на прополис трябва да продължи най-малко 3-4 седмици, след което трябва да направите едномесечна почивка.

Като допълнително средство за медицинска рехабилитация на пациенти с астения след повръщане, препоръчваме вани с мед чрез следната процедура. В баня с топла вода (40-42 ° С) се прибавя 5-6 супени лъжици мед, липа и елда по-добра позиция на пациента го 10-15 минути, през което време е позволено отвара от липов цвят, бъз цвете, суши малина (или сладко от малина) с добавяне на мед. След банята пациентът е обвит за 30-40 минути. Тогава пациентът взема топъл душ, той се сменя спално бельо. Медните вани се повтарят 2-3 пъти седмично с интервал от 2-3 дни между тях. При въвеждането на вани за мед ние се опитваме да премахнем от кръвта с пот различни токсични вещества, включително "средни молекули". В същото време пациентите трябва да се предписват за пиене на мед-лимон напитка, което увеличава изпотяване и помага за пречистване на кръвта от токсини.

Ако пациентът е свикнал да посещава банята, препоръчваме му веднъж седмично да изпълнява процедура за вана, в която третира кожата с мед. В този случай, първо трябва да се затопли в сауната, а след това в парна баня, намажете тънък слой мед. Това причинява обилно изпотяване, което се усилва, когато в парната баня се влага топла напитка от лимонов мед. Порите на кожата са широко отворени и пациентът губи 3 до 6 литра течност в една процедура (загубите се компенсират с напитка от лимонов мед и маса с минерална вода). В резултат на това от организма се отделя огромно количество токсични вещества, а след това пациентът се чувства по-добре. Според нашите данни, тази процедура помага да се намали концентрацията на "средни молекули" в кръвта на пациенти със синдром на пост-инфекциозна астения със средно 1,5-2 пъти. Пациентите стават активни, весели, усещат лекота в цялото тяло, необикновено повдигане на живота. Като обективен показател за подобряването на имунобиологичните свойства на пациентите ние използвахме данни за количеството микрофлора върху кожата на такива пациенти. Обикновено около 20 бактерии се намират на челото на млад възрастен в областта на резервоара. При нашите пациенти броят на колониите се е увеличил с повече от 10 пъти. Това показва рязък спад на имунобиологичните свойства на кожата и намаляване на индексите на естествената противоинфекциозна резистентност на организма като цяло.

След Разбира мед баня в продължение на 2 седмици, индикатор за бактериално замърсяване на кожата беше намален с 2-3 пъти, и интегрираната използването на пчелни продукти (натурален пчелен мед, прополис тинктура, мед баня), предоставени по време на месеца на спад в нивото на бактериално замърсяване на кожата 3-4 пъти и повече, т.е. до 40-50 бактериални клетки на площ от резервоара, което съответства на едновременно подобряване на здравословното състояние и общото състояние на пациента. Следва да се отбележи, че най-голям ефект за увеличаване на имунобиологични свойства на организма на пациенти със синдром на умора след инфектирането има сауна провеждане на лечение на кожата на мед на пациента. Така температурата в сауната трябва да се поддържа в рамките 85-90 ° С, тъй като по-високи температури намалява ефекта на премахване на токсини и други токсични вещества от кръвта. Общото време на лечението е 2-2.5 часа, от които се настаняват в стая сауна се извършва чрез повтарящи се цикли на 15-20 минути (до обилно изпотяване) и почивка между леченията - за 20-25 минути в топла стая, обвити в баня или дебел mahrovuyu лист за пот продължи. Периодът на почивка между повиквания да бъдат взети на парна баня на мед-лимон напитка и таблица минерална вода, което подобрява функционалното състояние на кръвните капиляри и всичко в общ микроваскуларни и захранване на загубата на вода и минерални соли с пот. Един ден след това интензивно процедура подобряване подобрява общото здраве на пациента значително изчезне слабост и неразположение, повишена ефективност, подобрени имунни показатели. Това ни позволява да се препоръча използването на сауната с кожата на пациента на задължително лечение натурален пчелен мед като важен компонент на предоставяне на медицински рехабилитация на пациенти със синдром на postinfectious умора.

Нашият дългогодишен опит показва, че употребата на пчелни продукти в продължение на 30-40 дни осигурява възстановяване или значително подобрение на здравето при почти всички пациенти с астения след повръщане. Независимо от това, за да се избегне повторение на това патологично състояние и да го превърне в синдром на хроничната умора, ние препоръчваме, че в бъдеще нашите пациенти често използват мед в храната (докато отказва да захар) и 2-3 пъти в годината и да вземат прополис тинктура 3 пъти на ден за 10-15 капки в рамките на 2-3 седмици. Много е полезно да вземете медена баня веднъж седмично или да посетите сауна и да използвате напитка от лимонов мед като превантивна мярка. Комплекс прилагане на пчелни продукти осигурява не само премахването на клиничните прояви на синдром postinfectious астения, но също така предотвратява развитието на повтарящи се случаи на грип, възпалено гърло или респираторна вирусна инфекция.

Нашият личен опит в прилагането на пчеларските продукти в комплекса на медицинската рехабилитация на пациенти с прояви на постинфекционна астения е повече от 30 години и многократно сме убедени в високата ефективност на предлагания комплекс за подобряване на здравето.

V.M.FROLOV,
Доктор на медицинските науки, професор,
Н.А. PERESADIN,
доктор на медицинските науки, професор
ж-л «Пчеларство» №8, 2008

Астения: симптоми, лечение

Астеничният синдром или астения (преведена от гръцки като "липса на сила", "импотентност") е симптоматичен комплекс, който показва, че резервите на организма са изчерпани и те работят от последните усилия. Това е много честа патология: според данните на различни автори честотата на заболеваемост е от 3 до 45% от населението. Защо има астения, какви са симптомите, принципите на диагностициране и лечение на това състояние и ще бъдат разгледани в нашата статия.

Какво е астения?

Астенията са психопатологично разстройство, което се развива на фона на болести и състояния, които по един или друг начин разрушават тялото. Някои учени вярват, че астеничният синдром е предвестник на други, много сериозни заболявания на нервната система и умствената сфера.

По някаква причина много хора смятат, че астенията и обичайната умора са една и съща държава, наречена различно. Те са погрешни. Естествената умора е физиологично състояние, което се развива поради физическо или психическо претоварване на тялото, е краткотрайно, преминава напълно след пълна почивка. Астенията са патологична умора. Организмът не изпитва никакво остро претоварване, но изпитва хронични натоварвания, дължащи се на тази или онази патология.

Астенията не се развиват през нощта. Този термин е приложим за хора, които имат дълго време симптоми на астеничен синдром. Симптомите постепенно се увеличават, качеството на живот на пациента намалява значително с течение на времето. Само една пълна почивка, за да се елиминират симптомите на астения, не е достатъчна: комплексната терапия е необходима на невролог.

Причини за астения

Астенията се развиват, когато под въздействието на редица фактори механизмите на генериране на енергия в тялото се изчерпват. Свръхексплоатация, изчерпване на структури, отговорни за по-висока нервна активност, комбинирани с дефицит на витамини, микроелементи и други важни хранителни вещества в храната и нарушения в метаболитната система, представляват основата на астеничния синдром.

Ние изброяваме болестите и състоянията, срещу които по правило се развива астения:

  • инфекциозни заболявания (грип и други остри респираторни инфекции, туберкулоза, хепатит, хранително отравяне, бруцелоза);
  • заболявания на храносмилателния тракт (пептична язва, тежка диспепсия, остър и хроничен гастрит, панкреатит, ентерит, колит и др.);
  • сърдечно и съдово заболяване (есенциална хипертония, атеросклероза, аритмии, исхемична болест на сърцето, по-специално миокарден инфаркт);
  • заболявания на дихателната система (хронична обструктивна белодробна болест, пневмония, бронхиална астма);
  • бъбречно заболяване (хроничен пиело- и гломерулонефрит);
  • заболявания на ендокринната система (захарен диабет, хипо- и хипертиреоидизъм);
  • кръвни заболявания (особено анемия);
  • неопластични процеси (всички видове тумори, особено злокачествени);
  • патология на нервната система (невроциркулаторна дистония, енцефалит, множествена склероза и други);
  • заболявания на психическата сфера (депресия, шизофрения);
  • травма, особено краниоцеребрална;
  • след раждането;
  • следоперативен период;
  • бременност, особено пролифетивна;
  • период на лактация;
  • психоемоционален стрес;
  • приемане на определени лекарства (главно психотропни лекарства), наркотици;
  • деца - неблагоприятна ситуация в семейството, трудности при общуването с връстници, прекомерни изисквания на учители и родители.

Трябва да се отбележи, че в развитието на астеничен синдром може да има стойност от монотонното непрекъсната работа, особено с изкуственото осветление в затворено пространство (например, подводница), чести нощни работа на смени, изискващи обработка на големи обеми от нова информация за кратко време. Понякога се случва дори когато човек се премести в нова работа.

Механизъм на развитие или патогенеза, астения

Астенията са реакция на човешкото тяло на условия, които заплашват изчерпването на енергийните му ресурси. При това заболяване, най-вече се променя ретикуларната формация дейност: структури, намиращи се в мозъчния ствол, който е отговорен за мотивация, познание, ниво на внимание предоставяне на сън и бодърстване, автономна регулация, на мускулната дейност и дейност на организма като цяло.

Има промени в работата на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система, която играе водеща роля в осъществяването на стреса.

Многобройни проучвания показват, че имунологичните механизми също играят роля в механизма на развитие на астения: при индивиди, страдащи от тази патология, са открити някои имунологични нарушения. Въпреки това вирусите, известни досега, нямат пряко значение за развитието на този синдром.

Класификация на астеничния синдром

В зависимост от причината, която причинява астения, болестта е разделена на функционални и органични. И двете форми се срещат приблизително при същата честота - съответно 55 и 45%.

Функционалната астения е временно, обратимо състояние. Това е следствие от психоемоционални или пост-травматични стресове, остри инфекциозни заболявания или повишено физическо усилие. Това е уникална реакция на тялото към горепосочените фактори, така че второто име за функционална астения е реактивоспособно.

Органичната астения е свързана с тези или други хронични заболявания, които се появяват при определен пациент. Болестите, които могат да причинят астения, са изброени по-горе в раздела "причини".

Според друга класификация, етиологичният фактор на астенията е:

  • somatogenetic;
  • postinfectious;
  • след раждането;
  • посттравматичен.

В зависимост от това колко отдавна съществува астеничен синдром, той е разделен на остри и хронични. Остра астения възниква след скорошно остро инфекциозно заболяване или тежък стрес и в действителност е функционална. Хрониката обаче се основава на някаква хронична биологична патология и продължава дълго време. Отделно се различава неврастенията: астения, произтичаща от изчерпването на структури, отговорни за по-висока нервна активност.

В зависимост от клиничните прояви съществуват 3 форми на астеничен синдром, които също са три последователни етапа:

  • хиперстична (началния стадий на заболяването, симптомите му са нетърпеливи, раздразнителност, нестабилна емоционалност, повишена реакция към светлина, звукови и тактилни стимули);
  • форма на раздразнителност и отпадналост (има раздразнителност, но в този случай пациентът се чувства слаб, изтощен, промени в настроението драматично от добро към лошо или обратното, физическа активност също варира от повишена до пълно нежелание да се направи нещо);
  • hyposthenic (това е последният, най-тежката форма на умора, се характеризира с намалена почти до минимум капацитет за работа, слабост, умора, постоянна сънливост, пълна нежелание да се направи нещо и липсата на всякаква емоция; интерес към околната среда също е на разположение).

Симптоми на астения

Пациентите, страдащи от тази патология, правят много различни оплаквания. Първо, те се притесняват от слабостта, чувстват се уморени през цялото време, няма мотивация за някаква дейност, паметта и изобретателността са нарушени. Те не могат да съсредоточат вниманието си върху нещо специфично, да бъдат разсеяни, постоянно разсеяни, плач. Long не може да си спомни познатата фамилия, думата, точната дата. Прочетете механично, не разбиране и не запаметяване на прочетения материал.

Също така, загрижени за симптомите на вегетативната система пациенти: прекомерно изпотяване, хиперхидроза на дланите (те са постоянно мокри и хладна на допир), чувство за недостиг на въздух, замаяност, лабилност на сърдечната честота, кръвното налягане удари.

Някои пациенти отбелязват също различни болкови смущения: болка в областта на сърцето, гърба, стомаха, мускулите.

От емоционалната страна има чувство на тревожност, вътрешно напрежение, чести промени в настроението, страхове.

Много пациенти са загрижени за намаляването на апетита до пълното му отсъствие, загуба на тегло, понижено сексуално желание, менструални нередности, изразени симптоми на предменструален синдром, повишена чувствителност към светлина, звук и докосване.

От сънни смущения, тежък сън трябва да се отбележи, чести събуждания през нощта, кошмарни сънища. След като спи, пациентът не се чувства отположен, а напротив, отново се чувства уморен и счупен. В резултат на това здравето на човека се влошава, което означава, че работоспособността намалява.

Човек става раздразнителен, раздразнителен, нетърпелив, емоционална лабилност (настроение влошава при най-малкия неуспех или в случай на затруднения при изпълнението на дадено действие), комуникация с хората от гумите му и задачите изглеждат непреодолими.

Много хора с астения, определени от повишаване на температурата до subfebrile ценности, възпалено гърло, увеличени някои групи периферните лимфни възли, особено рак на маточната шийка, тилен, аксиларни, тяхната болка при палпация, болки в мускулите и ставите. Това означава, че има инфекциозен процес и липса на имунни функции.

Състоянието на пациента се влошава значително от вечерта, което се проявява чрез увеличаване на тежестта на всички или на някои от горните симптоми.

В допълнение към всички тези симптоми, свързани директно с астения, човек е загрижен за клиничните прояви на основното заболяване, това, срещу което се развива астеничният синдром.

В зависимост от причината, която причинява астения, неговият курс има някои особености.

  • Придружаващият неврозен астеничен синдром се проявява чрез напрежението на напрегнатите мускули и увеличаването на мускулния тонус. Пациентите се оплакват от постоянна умора: както при движение, така и при покой.
  • При хронична циркулаторна недостатъчност в мозъка, двигателната активност на пациента, напротив, намалява. Мускулната тонус се понижава, лицето е бавно, не чувства желанието да се движи. Пациентът изпитва така нареченото "инконтиненция на емоциите" - изглежда, без причина, да плаче. Освен това има трудности и забавяне в мисленето.
  • С мозъчни тумори и интоксикации пациентът изпитва изразена слабост, импотентност, нежелание да се движи и да се ангажира с всякакви, дори преди обичани неща. Мускулния тонус е намален. Може да се развие комплекс от симптоми, наподобяващи миастения. Типична умствена слабост, раздразнителност, хипохондриакално и тревожно страшно настроение, както и нарушения на съня. Тези нарушения обикновено са постоянни.
  • Астения, настъпили след травми могат да бъдат както функционално - травматичен encephalasthenia и носят органичен характер - травматична енцефалопатия. Симптомите на енцефалопатията обикновено се обявяват: пациентът изпитва постоянна слабост, отбелязва влошаване на паметта; кръг от интереси то постепенно намалява, там е неустойчивостта на емоции - едно лице може да бъде раздразнителен, "експлодира" за нищо, но изведнъж става муден, безразличен към случващото се. Новите умения се научават трудно. Показват се признаци на дисфункция на автономната нервна система. Симптомите на церебростенията не са толкова изразени, но могат да продължат дълги месеци. Ако човек е вярна, нежна, начин на живот, ефективно захранване, се спасява от симптомите на стрес encephalasthenia са почти незабележими, но на фона на физическо или психо-емоционално претоварване по време на студените или други остри заболявания encephalasthenia ескалира.
  • Postgrippoznaya астения и астения след други остри респираторни инфекции първоначално е хиперстичен. Пациентът е нервен, раздразнителен, изпитва постоянен усет за вътрешен дискомфорт. В случай на тежки инфекции се развива хипостенната форма на астения: активността на пациента се понижава, той непрекъснато се чувства сънливо, раздразнен от дреболии. Силата на мускулите, сексуалното шофиране, мотивацията се намалява. Тези симптоми продължават повече от 1 месец и стават по-малко изразени в течение на времето, а на преден план се наблюдава намаляване на способността за работа, нежелание за извършване на физическа и умствена работа. С течение на времето патологичният процес придобива продължителен ход, при който има симптоми на вестибуларно разстройство, нарушение на паметта, невъзможност за концентрация и възприемане на нова информация.

Диагноза на астения

Често пациентите усещат, че симптомите, които изпитват, не са ужасни и всичко ще се развие, само е необходимо да се събуди достатъчно. Но след като симптомите на съня не преминават и впоследствие само се влошават и могат да предизвикат развитие на доста сериозни неврологични и психиатрични заболявания. За да предотвратите това, не подценявайте астенията, но ако имате симптоми на това заболяване, консултирайте се с лекар, който ще направи точна диагноза и ще ви каже какви стъпки да предприемете, за да я премахнете.

Диагнозата на астеничния синдром се основава основно на оплаквания и данни за анамнеза на болестта и живота. Лекарят ще ви попита колко дълго са се появили тези или други симптоми. независимо дали сте въвлечени в тежка физическа или умствена работа, имате ли последни пренатоварвания, свързани с него? свързвате ли появяването на симптоми с психоемоционален стрес; Не страдате от хронични заболявания (какво - вижте по-горе, в раздел "причини").

Тогава лекарят ще проведе обективно изследване на пациента за откриване на промени в структурата или функциите на неговите органи.

Въз основа на констатациите лекарят ще определи серия от лабораторни и инструментални изследвания, за да потвърди или отрече заболяване:

  • общ кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест (глюкоза, холестерол, електролити, бъбречни, чернодробни и други показатели, изисквани от лекаря);
  • кръвен тест за хормони;
  • PCR диагностика;
  • coprogram;
  • ЕКГ (електрокардиография);
  • Ултразвук на сърцето (ехокардиография);
  • Ултразвук на органите на коремната кухина, ретроперитонеално пространство и малък таз;
  • фибразнастодуденоценопия (FGDS);
  • Рентгенография на гръдния кош на гръдните органи;
  • Ултразвук на мозъчните съдове;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • консултации със свързани специалисти (гастроентеролог, кардиолог, пулмолог, нефролог, ендокринолог, невролог, психиатър и др.).

Лечение на астения

Основното направление на лечението е терапията на основното заболяване, което се дължи на астенияния синдром.

начин на живот

Важна промяна в начина на живот:

  • оптимален начин на работа и почивка;
  • нощен сън с продължителност 7-8 часа;
  • отказ от нощни смени на работното място;
  • тиха атмосфера на работа и у дома;
  • минимизиране на стреса;
  • ежедневно упражнение.

Често в полза на пациентите е промяната в ситуацията под формата на туристическо пътуване или почивка в санаториум.

Диетата на хора, страдащи от астения трябва да бъде богата на протеин (постно месо, боб, яйца), витамини от групата В (яйца, зелени зеленчуци), C (киселец, цитрусови плодове), аминокиселина "триптофан" (пълнозърнест хляб, банани, сирене) и други хранителни вещества. Алкохолът от диетата трябва да бъде изключен.

лекарствена терапия

Средствата за астения могат да включват лекарства от следните групи:

  • адаптогени (екстракт от Eleutherococcus, женшен, магнолия, rhodiola rosea);
  • ноотропични средства (аминалон, пантогам, гинко билоба, ноотропил, кавинтон);
  • седативи (новопазит, седасени и др.);
  • препарати с прохолинергично действие (Enerion);
  • антидепресанти (азафен, имипрамин, кломипрамин, флуоксетин);
  • транквиланти (фенобути, клоназепам, атаракс и други);
  • Невролептици (eglonil, teralen);
  • витамини от група В (невробион, милиграма, магнезий-В6);
  • комплекси, съдържащи витамини и микроелементи (мултитрабути, дуовит, Berroc).

Както стана ясно от списъка, посочен по-горе, има много лекарства, които могат да се използват за лечение на астения. Това обаче не означава, че целият списък ще бъде определен за един пациент. Лечението на астения е предимно симптоматично, т.е. медикаментите, отпускани по лекарско предписание, зависят от разпространението на определени симптоми при конкретен пациент. Терапията започва с използването на минималните възможни дози, които при нормална толерантност могат впоследствие да бъдат увеличени.

Нелекарствени терапии

Наред с фармакотерапията, човек, страдащ от астения, може да получи следните видове лечение:

  1. Използване на инфузии и бульони от успокояващи билки (валериан корен, майчинка).
  2. Психотерапия. Тя може да се извърши в три посоки:
    • влияние върху общото състояние на пациента и определени невротични синдроми, диагностицирани в него (групово или индивидуално самообучение, самохипноза, предложение, хипноза); техниките позволяват да се засили мотивацията за възстановяване, да се намали тревожността, да се увеличи емоционалното настроение;
    • терапия, засягаща механизмите на патогенезата на астения (условни рефлексни техники, невро-лингвистично програмиране, когнитивно-поведенческа терапия);
    • методи, засягащи причинителя: терапия с гесталт, психодинамична терапия, семейна психотерапия; Целта на тези методи е да накарат пациентите да узнаят за появата на синдрома на астения с всякакви проблеми с личността; По време на сеансите се идентифицират конфликти или особености на децата, характерни за лицето в зряла възраст, които допринасят за развитието на астеничен синдром.
  3. физиотерапия:
    • Упражняваща терапия;
    • масаж;
    • хидротерапия (душ на Шаркот, контрастен душ, плуване и други);
    • акупунктура;
    • фототерапия;
    • останете в специална капсула под влияние на топлинни, леки, ароматни и музикални влияния.

В заключение на статията искам да повторя, че астенията не може да бъде пренебрегната, е невъзможно да се надяваме, че "тя ще премине сама, ще постигна само добър сън". Тази патология може да се развие в други, много по-сериозни невропсихиатрични заболявания. При навременна диагноза в повечето случаи е сравнително лесно да се справим с нея. Самолечението е също неприемливо: нелегалните медикаменти не само не могат да дадат желания ефект, но и да навредят на здравето на пациента. Ето защо, ако установите, че имате симптоми, подобни на тези, описани по-горе, моля потърсете помощ от специалист, по този начин ще се приближите до деня на вашето възстановяване.

астения

астения (астеничен синдром) е постепенно развиващо се психопатологично заболяване, което придружава много заболявания на тялото. Астенията се проявяват чрез умора, намалена психическа и физическа активност, нарушения на съня, повишена раздразнителност или обратно летаргия, емоционална нестабилност, вегетативни разстройства. Да се ​​идентифицира астенията позволява задълбочено изследване на пациента, изучаването на неговата психо-емоционална и мнестична сфера. Също така, е необходим пълен диагностичен преглед за идентифициране на основното заболяване, което причинява астения. Обработени избор астения на оптимален режим на труд и рационално хранене, употребата на адаптогените, невро и психотропни лекарства (невролептици, антидепресанти).

астения

Астенията безспорно е най-честият синдром в медицината. Тя придружава много инфекции (Arvi, грип, хранителни заболявания, вирусен хепатит, туберкулоза и т.н.), Соматични заболявания (остър и хроничен гастрит, пептична 12P. Заболяване на червата, ентероколит, пневмония, аритмия, хипертензия, гломерулонефрит, cardiopsychoneurosis т.н..), психопатологични състояния, след раждането, пост-травматичен и следоперативния период. Поради тази причина, астения специалисти са изправени пред почти всяка област: гастроентерология, кардиология, неврология, хирургия, травматология, психиатрия. Астения може да бъде първият признак за настъпването на болестта, нейната височина придружат или да възникне по време на възстановяването.

Необходимо е да се разграничи астения от обикновена умора, която възниква след прекомерен физически или психически стрес, промяна на часови зони или климат, неспазване на режима на работа и почивка. За разлика от физиологичната умора, астенията се развива постепенно, продължава дълго време (месеци и години), не изчезва след пълна почивка и се нуждае от намеса на лекар.

Причини за развитие на астения

Според много автори базата на астения е свръхексплоатация и изчерпване на по-висока нервна активност. Непосредствената причина за астения може да бъде недостатъчното снабдяване с хранителни вещества, прекомерното потребление на енергия или разграждането на метаболитните процеси. Потенцира развитието на умора са все фактори, които водят до изчерпване на тялото: остри и хронични заболявания, отравяния, неправилно хранене, психичното здраве, психическо и физическо претоварване, хроничен стрес и т.н....

Класификация на астенията

Поради наличието на органичен и функционална астения превъзхожда в клиничната практика. Organic астения настъпва в 45% от случаите и се свързва със съществуващ пациенти хронични соматични заболявания или прогресивни органични заболявания. В неврология органичен астения придружава инфекциозни органични мозъчни лезии (енцефалит, абсцес, тумор), тежка травматично увреждане на мозъка, демиелинизиращи заболявания (дисеминиран енцефаломиелит, множествена склероза), сърдечно-съдови нарушения (хронична церебрална исхемия, хеморагичен и исхемичен инсулт), дегенеративни процеси (болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, сенилна хорея). Функционално астения 55% от случаите и е временно обратимо състояние. Функционално астения наричан реактивен, тъй като в действителност е отговор на организма към стресови ситуации, физическо изтощение или претърпени остро заболяване.

Етиологичният фактор се отличава също така от соматогенна, пост-травматична, постнатална, след инфекция астения.

Според особеностите на клиничните прояви, астенията се разделя на хипер- и хипотенови форми. Хиперстеничната астения е придружена от повишена сензорна възбудимост, поради която пациентът е раздразнителен и не толерира силни звуци, шум, ярка светлина. Хистстеничната астения, за разлика от това, се характеризира с намаляване на чувствителността към външни стимули, което води до летаргия и сънливост на пациента. Хиперстеничната астения е по-лека форма и с нарастването на астеничния синдром може да премине в хипотентова астения.

В зависимост от продължителността на астеничния синдром астенията се класифицира като остра и хронична. Острата астения обикновено е от функционален характер. Тя се развива след тежък стрес, страдат остро заболяване (бронхит, пневмония, пиелонефрит, гастрит) или инфекции (морбили, грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, дизентерия). Хроничната астения се характеризира с продължителен курс и често е органична. Хроничната функционална астения се отнася до синдрома на хроничната умора.

Отделно се отличава астения, свързана с изчерпването на по-висока нервна активност - неврастения.

Клинични прояви на астения

Характерен за астения, симптомният комплекс включва 3 компонента: собствени клинични прояви на астения; смущения, свързани с основното патологично състояние; разстройства, дължащи се на психологичния отговор на пациента към заболяването. Проявите на действителния астеничен синдром често отсъстват или са леки сутрин, се появяват и растат през целия ден. Вечер астенията достига максималното си проявление, което принуждава пациентите да почиват без принуда, преди да продължат работата си или да се преместят в дома.

умора. Основната жалба с астения е умора. Пациентите отбелязват, че уморяват по-бързо от преди, а усещането за умора не изчезва дори след дълъг период на почивка. Ако става въпрос за физически труд, тогава има обща слабост и нежелание да изпълнявате нормалната си работа. В случая с интелектуалния труд ситуацията е много по-сложна. Пациентите се оплакват от затруднения в концентрацията, увреждане на паметта, намалена грижа и изобретателност. Те отбелязват трудностите при формулирането на собствените си мисли и тяхното словесно изразяване. Пациенти с астения често не могат да се концентрират върху мисли за даден проблем, със загуба за думи да изразя някакви идеи, различно разсейване и някои изостаналост при вземането на решения. За да се извърши всичко възможно, преди работа, те са принудени да се паузи, за да се реши проблема с опита си да мисли за нея не като цяло, и разбити на парчета. Това обаче не води до желаните резултати, увеличава усещането за умора, повишава безпокойството и създава доверие в собствената им интелектуална несъстоятелност.

Психо-емоционални разстройства. Намаляването на производителността в професионалната дейност води до появата на негативни психо-емоционални състояния, свързани с отношението на пациента към възникналия проблем. В този случай пациентите с астения стават горещи, напрегнати, придирчиви и раздразнителни, бързо губят самоконтрол. Те имат остри промени в настроението, депресия или безпокойство, крайни при оценката на случващото се (неразумен песимизъм или оптимизъм). Влошаване характерни разстройства умора психо-емоционалната сфера могат да доведат до неврастения, депресивна невроза или хипохондрични.

Вегетативни разстройства. Почти винаги, умора е съпроводено с нарушения на вегетативната нервна система. Те включват тахикардия, лабилна пулс, кръвно налягане капки, студ или усещане за топлина в тялото, генерализирано или местни (палми, подмишниците или крака), обрив, загуба на апетит, запек, болка по време на червата. С астения, главоболия и "тежка" глава са възможни. Мъжете често изпитват намалена сила.

Разстройства на съня. В зависимост от формата на астения могат да бъдат придружени от различни по характер, нарушения на съня. Hypersthenic умора се характеризира с трудности при заспиване, неспокойни и интензивни сънища, нощното пробуждане, събужда рано и чувство на слабост, след като сън. Някои пациенти имат чувството, че практически не спят през нощта, въпреки че в действителност не. Хистстеничната астения се характеризира с появата на дневна сънливост. В същото време има проблеми със заспиването и лошото качество на нощния сън.

Диагноза на астения

Само по себе си, астения обикновено не причинява диагностични затруднения на лекар от всеки профил. В случаите, когато астенията са последица от прехвърления стрес, травма, заболяване или действат като предвестник на патологични промени, които започват в тялото, симптомите се проявяват. Ако астения се случи на фона на съществуващата болест, тогава нейните прояви могат да се оттеглят във фонов режим и да не бъдат толкова забележими за симптомите на основното заболяване. В такива случаи признаците на астения могат да бъдат идентифицирани чрез интервюиране на пациента и описване на неговите оплаквания. Особено внимание трябва да се обърне на въпросите за настроението на пациента, състоянието на съня му, отношението му към работата и други задължения, както и неговото собствено състояние. Не всеки пациент с астения може да каже на лекар за проблемите му в областта на интелектуалната активност. Някои пациенти са склонни да преувеличават съществуващите нарушения. За да получи обективна картина, невролог, заедно с неврологичен преглед, трябва да проведе изследване на мнезматичната сфера на пациента, да оцени емоционалното си състояние и да отговори на различни външни сигнали. В някои случаи е необходимо да се разграничи астения от хипохондриална невроза, хиперсомния, депресивна невроза.

Астеничен синдром диагноза изисква задължителен преглед на пациента в продължение на основното заболяване, което е причинило развитието на умора. За тази цел по-нататъшно обсъждане на гастроентеролог може да се извърши, кардиология, гинекология, пулмология, нефрология, онкология, травматология, ендокринология, инфекциозни заболявания, както и други специалисти. Задължително подаване на клинични тестове: кръв и урина, coprogram, определяне на кръвната захар, биохимичния анализ на кръвта и урината. Диагностика на инфекциозни болести, пренасяни от бактериологично изследване и диагностика PCR. Според показанията назначи инструментални методи на изследване: ултразвук на корема, гастроскопия, дванадесетопръстника интубация, ЕКГ, сърдечен ултразвук, рентгенова снимка или рентгенови лъчи на белите дробове, бъбреците ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвук на таза, и така нататък.

Лечение на астения

Общите препоръки за астения се свеждат до избор на оптимален начин на работа и почивка; отказ от контакт с различни вредни ефекти, включително при употребата на алкохол; въведение в режима на физическата активност, подобряваща здравето на деня; несъответствие с витаминизирани и съответстващи на основното заболяване на диетата. Оптималният вариант е дълга почивка и промяна на природата: ваканция, спа лечение, туристическо пътуване и др.

Като пациенти астения здравословна храна, богата на триптофан (банани, пуешко месо, сирене, пълнозърнест хляб), витамин B (черен дроб, яйца) и други витамини (шипка, касис, морски зърнастец, киви, ягоди, цитрусови плодове, ябълки, салати от сурови зеленчуци и пресни плодови сокове). Важно за пациенти с астения се намира на тихо работна среда и психологически комфорт на дома.

Медикаментозно лечение на умора по обща медицинска практика се свежда до назначаването на адаптогени: женшен, Rhodiola Rosea, Шизандра, сибирски жен-шен, pantokrina. В Съединените щати, приета практиката на лечение на умора с големи дози от витамини от група В, обаче, този метод на лечение е ограничен до използването на висок процент на нежелани алергични реакции. Някои автори смятат, че най-доброто е цялостна витамин, който включва не само витамини, но също така и C, PP, както и да участват в тяхното метаболизма на микроелементи (цинк, магнезий, калций). Често се използва при лечението на астения и умните лекарства невропротектори (гинко билоба, пирацетам, гама-аминомаслена киселина, цинаризин + пирацетам, pikamelon, hopantenic киселина). Въпреки това тяхната ефективност при астения не е напълно доказана, поради липсата на значителни изследвания в тази област.

В много случаи, астения изисква симптоматично психотропни медикаменти, които могат да вземат само един тесен специалист: невролог, психиатър или психотерапевт. По този начин, индивидуално определен с астения антидепресанти - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, и допамин, невролептици (антипсихотични лекарства) proholinergicheskogo действие (salbutiamin).

Успехът на лечението на астения, възникнала поради заболяване, до голяма степен зависи от ефективността на лечението на последната. Ако е възможно лечението на основното заболяване, симптомите на астения по правило преминават или значително намаляват. При продължителна ремисия на хронично заболяване, проявите на съпътстваща астения също са сведени до минимум.

Какво може да бъде причинено от астения - причините, симптомите и лечението на синдрома

Срок умора медицина за означаване на комплекс от нарушения, които проявяват умора, нарушения на съня, нестабилност настроение, безразличие към храната, загуба на интерес към живота.

Астеничен синдром могат да възникнат след прехвърлените заболявания или на техния произход, в резултат на дългосрочни стрес.

Правилното диагностициране помага за внимателното разпитване на пациента, след като курс на лечение в повечето случаи преминава астения.

Причини за възникване на

Астенията са психопатологично състояние, много лекари смятат, че астеничните разстройства трябва да се припишат на началния етап на развитие на сериозни психични и неврологични заболявания.

Астенията са необходими за да може да се отдели от обикновената умора или слабост след заболяване.

Общи характерни причини астения:

  • пренатоварване с по-висока нервна активност;
  • липса на доставка на важни микроелементи и хранителни вещества;
  • патологично разстройство на метаболитните процеси.

Всички тези фактори в различни възрастови периоди в повечето случаи се появяват в живота на всеки човек, но не винаги водят до развитие на астенични разстройства.

Провокира развитие астенията могат да причинят соматични заболявания, наранявания и нарушения в работата на нервната система. И симптомите на астения могат да бъдат наблюдавани както преди самото заболяване, така и в средата на заболяването и по време на периода на възстановяване.

Най-опасната чернодробна енцефалопатия на заболяването провокира цял комплекс от проблеми в тялото, с които не е толкова лесно да се справим. Какво трябва да знаете, за да победите болестта?

Сред болестите, водещи до астения, няколко групи:

  1. Инфекции - ТОРС, хранително отравяне, туберкулоза, вирусен хепатит.
  2. Болести на стомашно-чревния тракт - язви, гастрит, панкреатит, ентероколит, тежки диспептични разстройства.
  3. Болести на сърдечно-съдовата система - инфаркт, аритмии, хипертония.
  4. Патология на бъбреците - гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит.
  5. Болести на бронхопулмоналната система - пневмония, хроничен бронхит.
  6. Травми, следоперативен период.
  7. Неврологични нарушения.

Астеничните разстройства често се развиват при хора, които не мислят, че животът им е без работа и следователно не се заспиват достатъчно и отказват да си почиват. Признаци на астения също са видни, когато промените мястото си на пребиваване, работа, след проблеми или сериозни беди.

Класификация на астенията

Астенията обикновено се класифицират в медицинската практика според много признаци, е необходимо да се избере тактиката на лечението.

Поради причини за произход, често се подразделя астения на:

  1. органичната, развиващи се след инфекциозни и соматични заболявания, след травми, дегенеративни промени в мозъка. Органичната астения се определя в почти 45% от случаите.
  2. функционален астения е обратимо състояние, развиващо се като защитна реакция на стрес, депресия, прекомерен психически и физически стрес.

Според продължителността на протичането на болестта, обичайно е да се потиска астения на:

Като правило често острата астения е функционална. Хроничният ход на заболяването се причинява от органични нарушения.

Според клиничните признаци астенията се разделя на:

  • хиперстенична форма, характеризираща се с повишена раздразнителност и възбудимост на лицето;
  • подсъзнателна форма, проявена чрез намалена реакция към външни стимули.

Поради причини, астеничният синдром е разделен на:

  • пост-инфекциозни;
  • след раждането;
  • соматогенна;
  • пост-травматичен стрес.

Правилната класификация на заболяването помага на лекаря да определи правилно тактиката на лечението.

Клинична картина

Астенията има характерни симптоми, които са разделени на три основни група:

  • собствени прояви на астения;
  • нарушения, които причиняват заболяването;
  • психологическа реакция на пациента към астения.

Основните признаци на астения са счита:

  1. Умората. При астения умората не изчезва дори след дълъг период на почивка, не позволява на човек да се концентрира върху работата, води до липса на ум и до пълна липса на желание за каквато и да било дейност. Дори собственият им контрол и усилия не помагат на човек да се върне към желания режим на живот.
  2. Вегетативни разстройства. Развитието на умора почти винаги води до скок на кръвното налягане, ускорен пулс, смущения на сърцето, до намаляване на апетита, главоболие и световъртеж, усещане за топлина или обратното тръпки по цялото тяло. Има срив в сексуалната функция.
  3. Смущения в съня. Когато астения човек не може да заспи от дълго време, събужда се в средата на нощта или се събужда рано. Сънят неспокоен, не носи правилната почивка.

Има избухвания на грубост, агресия, остри промени в настроението, често се губи самоконтролът. Продължителният курс на астения води до развитие на депресия и неврастения.

Характерна черта на астения е състоянието, в което пациентът се чувства добре от сутринта, и след обяд всички симптоми и признаци на заболяването започват да се увеличават.

До вечерта астеничният разстройство обикновено достига своя максимум. При астения също се наблюдава повишена чувствителност към светли източници на светлина, остри звуци.

Хората с всички възрасти са склонни към астенични разстройства, често се откриват признаци на заболяването при деца и юноши. Модерните млади мъже и момичета често имат астения, свързани с употребата на психогенни и наркотични вещества.

Астенията трябва да бъдат взети много сериозно, не е просто проява на обикновена умора, а сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия в отсъствието на терапия.

Диагностичен подход

Астеничните разстройства могат да бъдат подозирани на пациент от лекар от всякакъв вид специалност.

За да се изясни диагнозата на пациента, е необходимо да се попитат подробно за обезпокоителни симптоми, да се научат за поведението, качеството на съня, отношението към работата и заобикалящия го живот.

Оценка на неврологичната и психоемоционалната държава се извършва от невролог.

За да се установи основната причина за развитие на астения, е необходимо да се определи наличието на патологични смущения в организма.

Необходимо е пациентът консултации кардиолог, терапевт, нефролог, гастроентеролог, пулмолог.

Присвояване кръвни изследвания, според указанията за ултразвук на вътрешните органи, ЯМР на мозъка, гастроскопия, белодробна радиография.

Само въз основа на всички данни, получени от цялостно проучване, те решават за избора на терапевтичния режим. Най-често функционалната астения с навременното лечение в лечебното заведение се елиминира след няколко седмици.

Лечение на синдрома

Лечението на астения се извършва в зависимост от преобладаващите симптоми и от откритата провокираща болест.

Първо трябва да направите терапия на разкрити нарушения, за да се предотврати тяхното допълнително отрицателно въздействие върху психо-емоционалната сфера.

Разработена е определена схема, която повечето лекари се опитват да прилагат на практика при лечението на астения. Етапите на лечение на астения разстройство счита:

  • Спазване на режима на деня. Пациентът трябва да коригира живота си по такъв начин, че да има място за подходяща почивка, ходене на открито и практикуване на спорт. Това е полезно за астения плуване, контрастен душ. Подобрява състоянието на отхвърляне на лошите навици. Някои пациенти се подпомагат от промяна в областта на активността.
  • Необходимо е да се преразгледа диетата. За закуска трябва задължително да има овесена каша или храна, която осигурява енергия за дълго време. Най-добре е да откажете кафе и силен чай. При астения продуктите, съдържащи триптофан - протеини от сирене, яйца, банани, пуйки и груб хляб, са полезни. Полезно е постоянно да се ядат пресни плодове и плодове.
  • Лекарства за астенични разстройства в повечето случаи намалява до използването на адаптогени - женшен, магнолия лози, eleutherococcus. Витаминните комплекси с основни микроелементи - цинк, магнезий, калий - често се предписват. В някои случаи се използват ноотропични свойства, но тяхната употреба е оправдана, ако се установи мозъчно увреждане.
  • антидепресанти назначава психиатър, въз основа на изследването на пациента и тежестта на курса на астения.
  • Често се препоръчват народни методи за лечение приемане на успокояващи билки.
  • На някои пациенти се помага лечение на санаториума, дълго почивка върху природата.

Пълният курс на лечение на основното заболяване и астеничното разстройство води до нормализиране на общото благополучие на човека.

Провеждането на превантивно лечение, недопускане на стрес и спазване на режима на деня, ще позволи да се сведе до минимум риска от повторно развитие на астения.

Прогноза и последици

Астенията при липса на лечение могат да доведат до развитие на неврастения, депресивно състояние, истерия.

Хронични астенични нарушения води до нарушение на концентрацията, за разсейване и затова много хора не могат да работят със сложно оборудване. В този случай комисията на WEC определя степента на увреждане и препоръчва друга работа.

Успехът на лечението с астения зависи от настроението на пациента. Колкото по-оптимистично е виждането за възможността за възстановяване, толкова по-реално е, че астеничните разстройства ще бъдат напълно.

Астения може да се случи във всеки един от нас, не си струва. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че навременното пътуване до лекаря ще помогне в най-кратко време да се върнете към нормалния живот.