Следродова психоза - защо жените, които раждат понякога "разбиват покрива"?

След раждането на дете, понякога една жена става нервна, отказва да излезе, постоянно се тревожи за бебето си и дори се страхува да не позволи на никого да влезе. Това състояние се нарича следродилна психоза.

Това е доста рядко умствено разстройство, което се случва при млади майки, които са преживели трудни раждания. Особеността на постнаталния симптом може да бъде, че по време на проявата на заболяването жената развива определени умствени отклонения, които не се появяват преди бременността. Често това биполярно разстройство, малко по-рядко - шизофрения.

Кой е изложен на риск и защо?

Причините за развитието на следродилна психоза при някои жени не са напълно проучени досега, но следните фактори, предразполагащи към развитието на разстройството:

  • тежък труд (в някои случаи бременност);
  • големи загуби на кръв по време на раждането или сепсис;
  • наследствено предразположение;
  • бъдещата майка на психическо разстройство преди бременността.

Изхождайки от фактора, който е довел до появата на следродилна психоза, има такива разновидности от нея:

  • маниакално-депресивно;
  • депресия след раждане;
  • шизофрения;
  • смесено шизоафективно състояние.

Как изглежда типичният пациент?

След освобождаване от болница, жена с постнатална психоза вече е леко депресирана и небалансирана. На детето тя може да бъде безразлична или не харесвана. Отношението към всички останали се променя радикално. Без да се вслушва в майчиния инстинкт, млада майка може да поиска от близките си да заведат детето си в дома на бебето, като твърдят, че не е в състояние да го повдигне и възпитава.

И е коренно противоположна ситуация, когато една жена се грижи за бебето също: Няма причина тревожи, гледайки бебе несъществуваща болест и се опитва да ги лекува, а не слушане на експерти, които твърдят, че здравето му е наред.

Такъв пациент не признава на никого абсолютно никой, непрекъснато се страхува, че детето ще се разболее и ще умре.

Характеристики на симптоматиката

Следродова психоза може да възникне в леки или тежки форми, като основните симптоми на всяко от тях са както следва:

  1. Манийни тенденции. Свръхекспитирането, което се характеризира с появата на обсеси и мисли, често без никаква реална причина. Параноята може да започне или жената има мегаломания.
  2. Слухови халюцинации Това е един от най-честите симптоми на постнаталната психоза.
  3. Промяна на личността и мисленето. Жените, които са започнали болестта, не могат да формулират мислите си. Разговорът им е най-вече несвързан и без значение.
  4. Невъзможност за адекватно оценяване на собственото състояние. Поради това е трудно за роднините да информират жената за болестта си и да я убедят в необходимостта от лечение.
  5. Загуба на апетит.
  6. Поява на мисли за самоубийство и наклонности. Този симптом показва, че специалистите не могат да се справят без необходимата помощ.

Assist

Изборът на лекарства за лечение на постнатална психоза се извършва в зависимост от симптоматиката на умственото отклонение.

По време на лечението на следродилна психоза жените могат да бъдат предписани:

В изключителни случаи се използва електроконвулсивна терапия.

Ако една млада майка има други заболявания, е необходимо паралелно да се лекува, за да не се утежнява хода на заболяването.

Какво трябва да правят роднините?

Основното, което се изисква от роднините - навреме да бъдем близки и да дадем на жена, изправена пред постнатален неуспех в психиката, любовта, подкрепата и грижите.

Ако една жена страда от това заболяване и се държи не съвсем адекватно, агресивно срещу бебето си - е необходимо да я изолира.

Много е важно в този момент винаги да има човек, който да контролира действията си. Ако една жена се опитва да направи опити да навреди на себе си или на други, тя ще трябва спешно да призове спешна психиатрична помощ.

В случаите, когато пациентът приема лекарства, за да елиминира симптомите на заболяването, той ще трябва да се погрижи бебето да премине към изкуствено хранене.

Потенциални опасности

Ако постнаталната депресия често отива само по себе си, без последствия за тялото, постнаталната психоза представлява голяма опасност.

Ако не във времето на започналата терапия, постнаталната психоза може да има необратими последици. Най-страшното от тях е, че една болна жена може да се нарани, както и нейното бебе. Има случаи, когато след раждане жените и момичетата се опитаха да се самоубият или да отнемат живота на новородено дете, без да обсъждат действията си.

Предупреден и въоръжен

За да се предпази възможно най-много от възможни следродилни психически и психически проблеми, жената все още се нуждае от подготовка за раждане както физически, така и психологически по време на бременност.

Препоръчително е да се записвате в курсовете на бъдещите майки, където бременната жена ще бъде обучавана за подходяща дихателна техника и ще се грижи за бъдещото бебе. Също така, тези курсове предоставят възможност да говорите с жени, които вече са се родили като майки, и ще увеличат настроението си за предстоящото появяване на собственото си бебе.

Експерти отбелязват, че онези жени, които преминават курсове на бъдещи майки, значително намаляват риска от следродилна психоза, защото се подготвят предварително за трудностите на майчинството.

Бременните жени, които са изложени на риск от развитие на болестта, трябва да се консултират с терапевт за целите на превенцията. Това ще помогне за намаляване на риска от неговото възникване.

Горните методи за превенция са изключително важни, тъй като до днес няма сто процента метод за предотвратяване на постнатални психични разстройства.

Освен това, винаги трябва да слушате Вашия лекар, да избягвате стресови ситуации и емоционални шокове, да осигурявате пълно сън и почивка на тялото.

Ако една жена е изложена на риск от развитие на болест, по-добре е да предупреди бащата за бъдещото си бебе предварително. Това ще му помогне да бъде морално готов, да осигури подкрепата си навреме и да потърси помощ от компетентните лекари, ако следродилната психоза изпревари съпругата си.

Симптоми и лечение на следродилна психоза

Раждането на едно дете е толкова вълнуващ, дългоочакван момент в живота на младо семейство. Но понякога тя е засенчена от последващото отрицателно състояние на майката. Изглежда, че раждането и изтощението вече са свършили, а накрая семейството у дома, всички заедно. Но състоянието на майка ми се влошава всеки ден - тя става нервна, истерична, тревожна, не иска да излиза и се страхува дори да позволи на някого да си бебе. Какво става?

За болестта и нейните причини

Това състояние се нарича следродилна психоза. Това е доста рядко, но сериозно нарушение на психиката на жената, което възниква в резултат на трудни раждания. Тя се проявява само при 0.1 - 1.2% от всички жени на мъже. Следродилната психоза може да бъде частично наследена предразположение, експертите потвърждават, че ако майката има следродилна психоза, вероятността за нейното развитие в дъщеря си в бъдеще е висока.

Също така, експертите отбелязват, че постромната психоза се появява по-често при жени с определен психотип - за тях като цяло, промени в настроението, дисбаланс, истерия. Около 45% от пациентите, преживели следродова психоза, са имали преди това психични разстройства с различна степен на тежест.

Така, въпреки че причините, поради които се развива следродилната психоза, не са напълно разбрани, но условно могат да бъдат разграничени няколко предразполагащи фактора:

  1. Тежка по време на раждане (в редки случаи, бременност).
  2. Значителна загуба на кръв или инфекция на кръвта (сепсис).
  3. Наследствени причини (генетично предразположение, наличие на психични заболявания в семейството на майката).
  4. Предшествано от раждането на психични разстройства в майката.

Тези причини, разбира се, са условни. Цезарово сечение се извършва днес от много жени, но въпреки това процентът на хората с психоза остава минимален. Очевидно е, че наследствената предразположеност и присъствието на умствени аномалии, които вече съществуват в майката, играят ключова роля. Простото доставяне е огромен стрес за тялото на жената, разкрива много предишни скрити здравословни проблеми.

Развитие на болестта

Следродова психоза се развива при жена през първите няколко седмици след раждането. След като напусне болницата, жената се връща у дома вече малко потиснато и небалансирано. По отношение на детето тя показва пълна безразличие или дори не харесва. Също така отношението към други роднини постепенно се променя. Противно на майчиния инстинкт, една жена може да убеди близките си да дадат бебето си на дома на бебето, настоявайки, че тя няма да може да се грижи за него.

Възможно е и обратната картина - жената започва да показва прекомерно задържане на детето, без да се безпокои, налага на детето някакво лечение, въпреки уверенията на лекарите, че всичко е наред с него. Такава майка не признава на детето нито едно от роднините си, през цялото време се страхува, че бебето може да получи нещо и да умре. Понякога следродилната психоза се усложнява от делириум - майка изглежда, че хората около нея умишлено искат да я наранят или да я наранят, убиват или откраднат бебето.

Важно е да се разграничи следродовата психоза от следродилната депресия. Депресията се изразява по-често при младите майки, като цяло е нормален процес на намаляване на силата и апатията след огромен стресов стрес. Следродилна депресия рядко трае дълго (до 2 седмици), и обикновено отшумява без необходимост от медицинска намеса (ако депресивното период трае по-дълго и се влошава от - все още е необходимо лечение). За разлика от депресията, симптомите на психоза прогресират във времето, а болестта се проявява по-ярко.

Симптоми, които би трябвало да предупреждават близките жени:

  1. Психологически симптоми: тревожност, истерия, промени в настроението.
  2. Поведенчески симптоми. Изкривено, ненормално отношение към детето, което може да се прояви като хиперпично (не му признава никого) или пълно безразличие или дори раздразнение към бебето. В бъдеще и отношенията с други членове на семейството също са нарушени.
  3. Разтревожен делириум, касаещ въображаема опасност за жена в труда или дете.
  4. Физиологични симптоми: може да има главоболие, спазматична болка в сърцето или стомаха, счупен сън и т.н.

Важно е да се разбере, че следродовата психоза се характеризира с наличието на всички такива симптоми в агрегата. Ако една жена просто изпитва промени в настроението и тревожност и се добавят физиологични заболявания - може би това са последиците от хормонални промени в тялото й. Ето защо, на първо място, за да предупреди роднините трябва странното си отношение към детето и симптомите на тревожен делириум.

Лечението на болестта е задължително. Самата психоза след раждането не изчезва (за разлика от незначителната депресия след раждането).

Медицински и семейни грижи

Ако една жена е диагностицирана с психоза след раждането, лечението се осигурява от психотерапевт. Обикновено това означава приемане на медикаменти в комбинация с психотерапия. Голяма полза в тази ситуация и семейна психотерапия - членовете на семейството ще бъдат по-ясни какво става с майчинството на майката и как да й помогнем. Докато младата майка се лекува, нейните роднини ще трябва да спазват няколко правила:

  1. Необходимо е известно време да се изолира детето от майката, без значение колко тъжно може да звучи. Не забравяйте, че следродилната психоза е сериозно психическо заболяване, а младата майка по това време не е в състояние да носи отговорност за действията си и може да навреди на бебето.
  2. Повечето лекарства, които лекарят може да предпише в този случай, са несъвместими с кърменето. Ще бъде необходимо да се грижите за храненето на детето със специални смеси. Ако психическото състояние на майката бавно се подобрява - я убеждавайте поне да се декантира до кърмата, така че в бъдеще да се възобновите кърменето.
  3. Някой от членовете на семейството също трябва да се грижи за младата майка: да прекарва време с нея постоянно, да говори, да отвлича вниманието от болезнени мисли. Отново е важно да запомните, че с такова психическо разстройство като следродилна психоза, една жена може да причини вреда на себе си. Също така е важно да се гарантира, че младата майка получава необходимото лечение (с времето пие всички предписани лекарства), да следи този проблем.
Семейната помощ е много важна. Специалисти доказаха, че на всички бременни жени, които са преживели след раждането психоза, по-лесно и по-бързо просто от това състояние на тези, които са поддържали близки, утеши, помогна, успокоен.

Посттрапциалната психоза се среща по-често при първични жени, като при повторното раждане рискът от повторение на такова нарушение е много по-малък. Значителна роля тук има психологическата неподготвеност на жената за процеса на доставка. Лекарите казват, че процентът на хората със следродилна психоза е много по-малък сред тези жени, които са преминали специални курсове за раждане.

Ето защо е важно младото семейство да се подготви за раждането на бебето предварително, особено ако майката има тенденция към неврологични или психични заболявания.

Психични нарушения след раждането: психоза, депресия

Следродилна психоза и следродилна депресия Това са условията, които се проявяват в дадена жена вследствие на усложненията, възникващи по време на нея раждане. Изключително важно е младите майки, които са диагностицирани с психоза след раждането, да търсят помощ от квалифициран специалист и да получат необходимото лечение.

Тази точка трябва да се има предвид във връзка с факта, че повечето млади майки дори не подозират, че вече страдат от прояви на психоза след раждането. Понякога такива прояви не се възприемат като сериозно заболяване и близки хора на жените.

Концепциите за "следродилна психоза" и "следродилна депресия" трябва да бъдат разделени. И двете заболявания са много тежки психотични състояния, които изискват незабавно медицинско лечение. Но подходът към терапията на тези заболявания е различен: лечението на следродилната депресия се извършва с помощта на антидепресанти, и следродилна психоза терапия антипсихотични лекарства. В сравнение с проявите на следродилна депресия, постромната психоза се среща при жените по-рядко. Необходимо е ясно да се разграничи следродовата психоза и следродилната далака, която при повечето млади майки се случва през първите седмици след раждането. В повечето случаи този далак преминава от само себе си. Въпреки това, това се случва, че продължителният далак отива в следродилна депресия. Това състояние трябва да се лекува с помощта на квалифицирани специалисти.

Причини за следродилна психоза

Следродилната психоза е сериозно психично състояние. През периода от бременността една жена, която по-късно страда от постнатална психоза, не показва никакви значителни аномалии. Обаче, тези, които са податливи на психози по време на следродилния период, по правило, преди това страдат от силни емоционални колебания в периода преди менструацията

До днес няма информация за ясните причини за проявяването на подобно заболяване при жена след раждане. Съществуват някои предположения, според които промяната в психиката на родилка на дете е свързана с колебания хормонален баланс в нейното тяло.

Висок риск от психоза след раждането съществува при жени, които имат анамнеза за различни психични заболявания и разстройства. Следователно, следродова психоза е по-вероятно за млади майки с шизофрения и биполярни разстройства. Значително повишен риск от следродилна психоза при тези, които преди това са употребили различни лекарства.

Въпреки това, следродова психоза може да се развие при здрави жени, които са имали силен емоционален стрес във връзка с раждането на бебе.

Симптомите на следродилната психоза

По правило следродовата психоза се проявява на 3-6-ия ден след раждането. Когато се характеризират характеристиките на следродилната психоза, тя често се отнася до загубата на връзката на пациента с действителността. С прогресията на следродилната психоза се нарушава по-високата нервна активност. Жените веднага след раждането се появяват като светлина, и тежък форма на следродилна психоза. Ако курсът му е особено тежък, младата майка може да бъде напълно лишена от способността да се грижи за новороденото.

В процеса на развитие на следродилна психоза може да се появят различни симптоми. Жената понякога има определени манийни прояви, които се изразяват в повишено ниво на вълнение, появата на обсеси, които не са свързани с действителността.

Друга много честа проява на следродилна психоза при жените са халюцинации, предимно слухови. Младата майка постепенно развива промени в личността, мисленето й става ненормално. Една жена, която е подложена на постнатална психоза, става трудно да формулира мислите си на глас и да ги нарежда. Съответно една жена може да води непоследователни разговори, да изразява мисли без разбираемо съдържание.

Пациентът не може да даде адекватно самочувствие, правилно определяйки своето състояние. Насърчавайки младата майка, че трябва да потърси квалифицирана помощ, нейните роднини и близки трябва да положат значителни усилия, за да постигнат това, което искат. С течение на времето, след пълно излекуване, една жена, като правило, осъзнава грешката на собствените си убеждения.

Друг симптом на следродилна психоза е хранително разстройство: младата майка често не може да яде нормално.

Една жена в състояние на тежка следродилна психоза често се посещава от идеи за възможно самоубийство или убийство. Такъв симптом показва, че състоянието на пациента е изключително трудно и се нуждае от помощта на специалисти.

Диагностика на следродилна психоза

Когато една жена търси лекар с оплаквания за проявяването на описаните по-горе симптоми, лекарят трябва да извърши пълна проверка на здравословното си състояние колкото е възможно по-пълно. Идентифицирането на органични заболявания, кръвни тестове и други изследвания допринася за обясняването на причините за следродилната психоза. Освен това е необходимо да се направи неврологичен преглед, както и да се изследват резултатите от компютърната томография.

Лечение на следродилна психоза

Лечението на следродилна психоза се практикува от дълго време. В момента се използва като орално, интравенозно и интрамускулно приложение на лекарства. Но всички лекарства трябва да се използват при първата възможност, тъй като лечението на следродилна психоза трябва да се направи възможно най-скоро. Това пряко определя успеха на подобна терапия. Съответно, ефективността на лечението може да намалее, ако започнете по-късно.

Ако няма незабавна медицинска намеса, а след това с психоза след раждането, състоянието на жената може драстично да се влоши. И това пряко застрашава здравето на детето и майката.

Депресия след раждането

Депресията след раждането може да се появи при всяка жена, която наскоро е родила дете. Подобно условие се наблюдава и при жените, които са родили мъртво дете или след спонтанен аборт. Следродилната депресия се проявява в промени в психологическото състояние на жената. Тя може да страда от постоянно проявление на чувство на тъга, песимизъм, отчаяние. Млада майка престава да усеща радостта от живота, удоволствието от грижата за дете. Понякога една млада майка чувства, че е твърде трудно за нея да се грижи за бебето си всеки ден. Към днешна дата има доказателства, че честотата на следродилната депресия достига до 15%. Много е важно да се вземе предвид факта, че следродилната депресия в майката може да повлияе на здравето на детето в бъдеще.

Ако оценявате състоянието на млада майка веднага след раждането на дете, тогава състоянието на умора, слабост и изтощение се наблюдава при почти всяка жена. През първите няколко седмици след раждането една млада майка може да страда от безсъние, слабост. Всички тези усещания на мнозинството от младите майки се проявяват успоредно с състояние на радост и голямо удовлетворение от факта, че детето се е появило. Но при нормални условия една жена след няколко седмици чувства, че състоянието й става по-стабилно и неприятните прояви изчезват без лечение.

Причини за депресия след раждането

Има мнение, че причината за проявата на следродилна депресия е остър хормонален дисбаланс в тялото на жената, който се проявява непосредствено след раждането на бебето. В процеса на развитие на бременността в тялото на жената има значителни промени психологичен, соматичен и ендокринен характер. Психичната дисфункция в следродилния период, според лекарите, е свързана с рязко понижаване на количеството в тялото гонадотропни хормонив.

Но в същото време има някои фактори, които предизвикват повишен риск от депресия след раждането. На първо място, важно е да се има предвид, че следродилната депресия се проявява по-често при онези жени, които преди това са страдали от такава болест, когато са родени. Особено често следродилна депресия се случва в тази категория жени при раждането на дете след 35 години. Съществуват обаче доказателства, че след раждането депресията е по-честа при жени с раждане на първороден.

Освен това рискът от развитие на това състояние значително увеличава липсата на адекватна подкрепа за младата майка, която трябва да бъде осигурена от роднини и близки. Депресията след раждането се появява по-често при жени, които са преживели тежко заболяване стрес. Тя може да провокира проблеми със здравето на новороденото, редовната колика при детето, наличието на други семейни или психологически проблеми.

Ако една жена е била депресирана по време на бременността, тогава в 75% от случаите депресивното състояние ще се прояви в нея след раждането. Също така увеличава шансовете за проявяване на депресия, наследственото място на младата майка депресивни състояния или до биполярно разстройство.

Симптоми на следродилна депресия

Тъй като раждането на дете е сериозен стрес за една жена, развитието на депресия в периода след раждането се случва доста често.

Най-типичният симптом на следродилна депресия е отказът на младата майка от нуждата от квалифицирана грижа. Една жена, която току-що е родила дете, смята, че е много трудно да се справи с нови задължения и в същото време се чувства виновен. Една жена страда от тежко безпокойство, докато тя става много бавна и трудно се концентрира. Понякога една жена напълно отхвърля всички социални контакти и е напълно потопена в караницата на детето. В други случаи, следродилната депресия кара майката като цяло да се откаже от грижата за детето. Често депресията след раждането се превръща в хронична форма и от дълго време оказва негативно влияние върху състоянието на детето и майката.

Много често младата майка страда и защото не получава потвърждение на теорията, че нейните майчински инстинкти ще помогнат да се прехвърлят всички трудности на периода на адаптиране към детето достатъчно бързо. Но всъщност, за да се появи тази връзка между майка и бебе и да стане по-силна, това отнема няколко месеца. Следователно, разочарованието от неуспеха може да предизвика влошаване на депресивното състояние. Освен това много често майката е убедена, че само едно дете носи отговорност за детето.

По този начин усещането за тъга, емоционална пустота и постоянно безпокойство може да преследва жената за дълго време. Постепенно тя губи способността да се наслаждава на всекидневните приятни дреболии. Симптомите на следродилната депресия често се превръщат в загуба на апетит, рязко понижаване на теглото при млада майка. Една жена също може да страда от безсъние.

Симптомите, описани по-горе, могат да се появят при жена както през първата седмица след раждането, така и след няколко неспокойни седмици. След раждането депресията може да продължи за една млада майка от три до четири месеца.

Видове депресия след раждането

В медицинската практика е приета определена класификация на следродилната депресия. при невротична депресия жената утежнява тези нарушения, които се случват дори по време на бременност. Тя е депресирана, често плаче и постепенно стига до крайна степен на нервно изтощение.

Травматична невроза, Като правило тя се проявява след много труден процес на раждане. При жените, които са преживели трудни раждания, преди следващото раждане на детето постепенно се влошава тревогата, обсебващите страхове.

при меланхолия, която е придружена от заблудителни включвания, за състоянието на жената се характеризира със силно възпиране, чувство за вина, както и мисли за собствена несъстоятелност. Една жена не може да разпознае хора близо до нея, страда от постоянно проявление на неприятни халюцинации. Много често тази държава предшества проявата на маниакално-депресивна психоза.

При следродилна депресия с невротичен компонент жената може да има хипохондрични симптоми, както и безсъние и чувство на импотентност. Майка непрекъснато се страхува от нещо да нарани детето й.

Най-често при младите майки се наблюдава продължително развитие на следродилна депресия. В същото време това състояние често се случва при жена, която не е диагностицирана, въпреки че около 20% от младите майки страдат от нея. Като симптом на това състояние има постоянно чувство на умора, отчаяние, изтощение. Майката е много трудна да понесе вика на бебето, стана раздразнителна и в същото време постоянно се чувства виновна за такова поведение.

Диагностика на следродилната депресия

Диагнозата на следродилните психични разстройства се извършва чрез провеждане на медицински преглед, както и подробно интервю на пациента. Изключително важно е една възможно най-подробна жена да разкаже на лекаря за собствените си чувства, мисли и емоции, които преобладават в нея след раждането на детето. При лечението лекарят задължително наблюдава пациента и наблюдава психичното му състояние. Важно е да има внимателно отношение на лекаря към оплакванията на жената, защото психическите разстройства понякога остават незабелязани.

Лечение на следродилна депресия

Лечението на следродилна депресия и следродилна психоза включва задължителна консултация с психолог и приемане на лекарства. При следродилна депресия жената се лекува с антидепресанти. Но ако пациентът има умерена следродилна депресия, тогава без лекарства, в някои случаи можете да получите. Досега използването на съвременни антидепресанти ви позволява да не отказвате кърменето на бебето, тъй като те нямат отрицателно въздействие върху бебето. Но е много важно тези средства да бъдат възложени единствено от специалист.

Въпреки това, лечението на следродилна депресия включва също правилно хранене, определена физическа активност, достатъчен брой часове дневен сън. Освен това една жена трябва да осъзнае неточността на собственото си поведение и винаги да търси помощ от близките си.

Предотвратяване на психични разстройства след раждането

Трябва да се разбере, че предотвратяването на следродилна депресия и следродилна психоза трябва да се полагат дълго преди появата на детето. Бъдещата майка винаги трябва да е в удобна среда, за да почувства грижата и подкрепата. Особено важно е да се осигурят подобни условия за жени, които имат по-висок риск от развитие на психични разстройства. В този случай отношението към жената на нейния партньор е изключително важно.

Както съпругът, така и съпругата трябва да разберат преди раждането, че рискът от развитие на следродилна депресия съществува за всяка жена, така че това условие е важно във времето да се разпознае и да се осигури подходящо лечение.

Следродилна психоза

В първите дни след раждането някои жени могат да изпитат рядко умствено разстройство - следродилна психоза. Болестта е тежка, но лечима. Важно е да разпознаете признаците на началото на разстройството във времето. Освен това може да се окаже голяма изненада за роднините, които внезапно се появяват. Въпреки че постепенно се развива психоза е трудно да се разпознае веднага.

Следродилната психоза е рядко разстройство на психиката, което обикновено се случва в рамките на първите 2-4 седмици след раждането. С навременната диагноза и бързото започване на терапията една жена може да се измъкне от това бързо развиващо се състояние след няколко седмици, а при забавена диагноза възстановяването може да отнеме месеци. Често една жена, страдаща от психоза след раждането, не осъзнава болезненото й състояние. Източник: Уикипедия

Причини за болестта

Малко се знае за причините за появата на болестта. Лекарите са склонни към факта, че острото хормонално преструктуриране на женското тяло в следродилния период може да предизвика развитие на психоза, усложнения по време на раждане, емоционален стрес от раждането на дете. Импулсът може да послужи като постоянна липса на сън, силна умора на майката.

Повече жени са изложени на риск от падане на болни, чиито роднини са болни от постнатална психоза, както и жени, които имат биполярна депресия или шизофрения в тяхната медицинска история. Ако една жена след първото раждане вече е диагностицирана със следродилна психоза, има голяма вероятност да се повтори след втората бременност.

Провокира развитието на психоза може да използва преди бременност на наркотици.

Всеки, който има висок риск да се разболее, трябва да се консултира с психиатър, за да сведе до минимум вероятността от заболяване.

За щастие, следродилната психоза е много по-рядко срещана от следродилната депресия - тя се развива при около 0,1% от жените на половинките.

Признаци на следродилна психоза

Веднага се свържете с психиатър, ако една родилка (буквално в първите дни след раждането) има следните симптоми:

  • Една жена се разпръсва, не може ясно да изрази мислите си. Периодите на говорене отстъпват на нежеланието за общуване;
  • Агресивността или еуфорията се редуват с депресия, а промените в настроението се появяват доста драматично;
  • Възприемането на вкуса и миризмите се променя. Дори отказ за ядене е възможно;
  • Insomnia. Ако една жена е разстроена от сън, тя не иска да си ляга, а това също трябва да предупреди близките. Тя може да развие деликатни идеи и видения, слухови халюцинации;
  • Жената има обсебващи идеи, тя мисли, че бебето е в опасност, иска да бъде лишен от живот, отвлечен. Тя не признава никого на детето, отказва да говори с хората, се страхува да излезе на улицата;
  • Обратно, детето става омраза към майката, дори може да се опита да го убие. И може да покаже пълно безразличие към него. Същото отношение може да има и хората близо до нея.

Самата жена не разбира, че тя е болна, напълно неадекватна, така че роднините й трябва да се грижат за нея и да я покажат на психиатъра.

Трябва да приемете тази болест сериозно. След като болните, които не получават необходимото лечение, могат не само да причинят вреда на себе си и на детето, но и да лишат себе си и живота си.

лечение

При първото подозрение за болестта винаги се консултирайте с психиатър. Той ще проучи пациента, ще предпише необходимото лечение за нея.

Най-често жената се разболява в болница. Ако клиниката има условия, тогава бебето е до майката. По принцип няма такива камери в болницата, така че бебето е у дома си с някой от семейството си. Ако детето е с майката, тогава бебето не е позволено да кърми по време на лечението, защото майка му получава силни антипсихотични лекарства, различни стабилизатори на настроението (нормотипи).

Обикновено състоянието на пациента след няколко седмици се подобрява толкова много, че може да бъде предписано за домашна помощ. Пълният курс на лечение може да продължи от шест месеца до една година.

От семейството и приятелите ще ви трябва много сила и търпение:

  • Необходимо е да се осигури на болната майка удобни условия, които насърчават възстановяването: мир, възможност за почивка повече;
  • Повечето домакински работи ще трябва да бъдат поети от съпруга и други членове на семейството;
  • За бебето по време на лечението трябва да се погрижи някой от семейството, майката на това все още не може да бъде направено;
  • Временно ограничаване на срещи у дома с приятели - за гостите не е време.
  • Опитайте се да подкрепите жената морално, говорете с нея спокойно, любезно, без да обвинявате инцидента. В края на краищата, в това, което се случи, собствената вина на жената не съществува;
  • Ако е възможно, не я оставете сама;
  • Наблюдава приема на лекарства, дози и време;
  • Осигурете пълен 8-часов сън.

вещи

Ако не започнете лечението навреме, последиците от страховита болест може да са плашещи. Когато сте в състояние на психоза, една жена не контролира действията си, е в завладяваща идея за плен. Има случаи, когато майка, която току-що ражда, без да получи своевременно лечение и е в маниакално-депресивно състояние, е извършила опити за самоубийство. И не всички, за съжаление, успяха да бъдат предотвратени.

Приятелят ми, който имаше следродилна психоза, си спомня времето като ужасен сън. Нейното раждане е преждевременно, тежко, очевидно това допринася за развитието на болестта.

Тя казва, че изведнъж се развълнува, изкрещя на всички, изведнъж стана враг. Дори се борих със свекърва ми. Написах някои неясни, неразбираеми бележки. Всичко около стана непознато, животът сякаш свърши. Струваше й се, че жизнените сили я бяха оставили. Вкусът е напълно изгубен. Поради това отказва да яде в болницата. Те я ​​хранеха с лъжица. Как се озова в болницата, тя изобщо не си спомня. Лечението продължи шест месеца.

Вече са били три години и тя и съпругът й искат второ дете. Но само един приятел се страхува от повторение на болестта. Следователно тя и съпругът й се обърнаха към психиатър, който се отнасяше към нея. Сега жената изпълнява всички препоръки на лекаря и се надява, че ужасната болест няма да се повтори.

Ако не сте успели да избегнете заболяването, а следродовата психоза се прояви, не се отчайвайте. Помнете - животът продължава. Много е важно да бъдете внимателни към новосъздадена жена. Грижи се за нея, помогнете на домакинските домакинства. Заобиколете я с любов. За да се даде възможност на мама да не се претоварва, по-често е да си почиваш. И тогава ужасната болест ще отстъпи и ще бъде запомнена просто като тежък кошмар.

Прочетете още за следродилната депресия - 10 съвета КАК да се отървете от депресията след раждането

Причини, симптоми и лечение на следродилна психоза

Следродилната психоза се отнася до доста рядко възникване на психични разстройства. Болестта се нарича понякога и следродилното начало на биполярно разстройство. Това състояние обикновено се развива внезапно след известно време след раждането (най-често заболяването се усеща в първия месец след раждането на детето).

Този вид психоза може да бъде достатъчно бързо, за да се спре, ако жената не пренебрегва патологичните симптоми и търси помощ от лекар, за да може да назначи подходящо лечение.

След поровете психози се появяват по-често при жени, чиято бременност е била патологична, след сложни раждания и след раждането на мъртво дете или спонтанен аборт. Според статистиката, описаното психическо разстройство се проявява при една или две жени на половинчаса на хиляда.

Интересното е, че при жени с психоза след раждане, по време на бременност няма признаци на съмнение за възникване на такова тежко психично състояние в бъдеще. Струва си да се отбележи, че квалифицираната помощ за следродилни психози не винаги е на разположение на жените навреме. Факт е, че някои сами пациенти не осъзнават патологичното си състояние и отписват всичко за нормална умора. В този случай е важно близките и близките хора да могат да разпознават признаците на сериозно заболяване.

Провокиращите фактори

Широко разпространено е мнението, че след раждането психоза е следствие на хормонални промени и вегетативни промени, които неизбежно се появяват при жените по време на бременност и раждане. Освен това, трудът е свързан с тежък физически стрес, който може да доведе до заболяване. Въпреки това, учените установиха, че има и други причини, които могат да предизвикат психично разстройство, включително наследствени. Така че много пациенти със следродилна психоза имат близки роднини с подобна диагноза. Тя също така е установено и че различните психологични и социални фактори не оказват влияние върху механизма на развитието на психични разстройства, въпреки че, според някои експерти, групата на риска и следва да включва жените в семействата, където има бедствие.

Рискът от психични разстройства след раждането се увеличава с почти половината от жените, които преди това са били диагностицирани с шизофрения или биполярно разстройство и други психични заболявания и травматично увреждане на мозъка. Също така са изложени на риск пациенти, които вече са преживели следродова психоза. В други случаи, статистическите данни показват, че заболяването е по-често диагностицирано при първични жени. Като косвена причина за заболяването може да се лекува, както и личните качества на пациенти, както е описано от психическо заболяване често се срещат в над-притеснени-млади майки и бременни жени не са подготвени психически за попълване на семейството. Наркозависимостта се отнася и до рисковите фактори за следродилна психоза.

Клинична картина

Следродилната психоза винаги се развива внезапно и първите й симптоми могат да се появят вече буквално след няколко дни. Ако не започнете лечение през този период, болестта ще продължи и ще доведе до нарушения на по-високата нервна дейност на жената. Проявите на патологията винаги са индивидуални, могат да се извършват в лека и тежка форма с доста разнообразна клинична картина. В някои случаи състоянието на пациентите е толкова лошо, че не могат да се грижат за себе си или детето.

Има ключови симптоми, които можете да познаете за болестта на близкия човек:

  • мания: възбуда, добро настроение, еуфория, хиперактивност, тревожност, раздразнителност;
  • чести промени в настроението;
  • депресия и тъга, неизсъхнали сълзи;
  • слухови и зрителни халюцинации;
  • различни погрешни схващания, включително тези, отнасящи се до детето. Например, пациентът може да вярва, че детето му е изпълнено с определено зло или, напротив, е уникално, пратеник на Бога и т.н.;
  • ирационално мислене, неспособност за концентрация;
  • несвързана реч;
  • нарушен апетит;
  • прекомерно подозрение, немотивирана тревожност;
  • параноични идеи;
  • безсъние.

С всичко това самата жена не вижда нищо странно в поведението си, защото просто не осъзнава, че е болна. Това е най-голямата трудност, тъй като пациентът е изключително трудно да се убеди да се обърне към специалист. След известно време от началото на терапията, самата млада майка ще започне да разбира колко нерационално и болезнено е нейното поведение и какви ужасни последствия може да причини. Всички гореспоменати симптоми не трябва да се пренебрегват от роднините на пациента, тъй като до момента на пълното възстановяване жената винаги трябва да остане под постоянен контрол.

Заслужава да се отбележи, че след раждането психоза, не трябва да се бърка с депресия след раждането, въпреки че подобно в някои симптоми. Апатия, меланхолия, депресия, липса на интерес във всички сфери на живота и собственото си дете, мисли за самоубийство - това са типични симптоми на следродилна депресия, която, освен това, са придружени от силно чувство за вина. Пуерперална психоза всички клинични прояви на депресия комбинирани със симптоми на мания.

Какво застрашава болестта?

Ако лечението не е било планирано навреме, следродилната психоза, както и всяко друго заболяване, може да стане доста лошо. Най-опасните последствия от патологията са, че една жена може да причини вреда на себе си и на детето. Има случаи, когато младите майки са направили опити за самоубийство или дори са се опитали да убият новородено, без да осъзнават действията си.

терапия

Диагноза на болестта трябва да се извършва от опитен лекар, невролог и психиатър, може да се наложи да се консултира с други специалисти. Много често причините за психични заболявания се коренят в физическото здраве на една жена, и поради това, че е необходимо да се идентифицират всички съществуващи нарушения, както и да се предприемат мерки за отстраняването им. Като правило, жените с раждането невроза, назначени медицинска терапия, която включва успокоителни, антипсихотици и други лекарства, което позволява да се спре патологични симптоми. В тежки случаи млада майка може да се нуждае от хоспитализация.

Изключително важен момент при лечението на тежко заболяване е работата с психотерапевт. Психотерапията трябва да започне след курс на лекарствена терапия, когато "острото" състояние вече е преминало. В зависимост от конкретната ситуация, комбинацията от индивидуална и семейна психотерапия може да бъде ефективна. Това е важно не само за самата пациентка, но и за нейните членове на семейството, които трябва да разберат какво се случва и каква е причината за неадекватното поведение на жената, която току-що е родила.

Компетентен психолог също ще помогне на пациента да преодолее неизбежното се случва вина пред детето му. Жена постепенно започва да осъзнава, че не е бил в близост до детето по време на заболяване и може би дори искаше да му навреди, всичко е много депресиращо влияние върху психиката, но добър лекар ще помогне на пациента да се разбере и да се научи как правилно да лекува ситуацията. В повечето случаи завършването на терапията води до възстановяване.

Препоръки за роднини

Ако една жена има всички признаци на следродилна психоза и е недостатъчна за детето, трябва да я изолирате от нея. В същото време, някой трябва винаги да бъде близо до пациента и да наблюдава действията си. Ако тя започне да прави опити да навреди на себе си или на други хора, ще се наложи спешна медицинска помощ - в този случай най-добре е да се обадите на бригада спешна психиатрична помощ. По време на преминаването на пациентските медикаменти е необходимо да спрете кърменето и да прехвърлите детето в изкуствени смеси.

Един от най-важните моменти по пътя на младата майка към възстановяването е любовта и подкрепата на семейството й. Ако в "острия" период на следродилна психоза дадете необходимата грижа на жената, възстановяването ще продължи много по-бързо.

предотвратяване

Предотвратяване на следродилна психоза включват преди всичко психологически и физически подготовка на бъдещата майка за предстоящото раждане. Жените се препоръчва да посещават специални курсове за бременни жени, когато бъдещето на родилките се преподават техники за дишане и грижи за децата, да общуват с установени майки, че е възможно да се подготвите за срещата с бъдещата бебето. Ефективността на тези мерки се оказа, тъй като напълно подготвени за майчинство жените със заболяването се среща изключително рядко.

Тези бъдещи майки, които са изложени на риск от развитие на психоза след раждането, трябва предварително да се консултират с психотерапевт, което ще помогне да се сведе до минимум вероятността от заболяването.

И въпреки че няма 100% мерки за предотвратяване на следродилната психоза, прилагането на горепосочените препоръки е изключително важно. Освен това е необходимо стриктно да спазвате инструкциите на лекаря по време на чакащия период на детето, да се стремите да избегнете стреса и емоционалното претоварване, напълно да почивате. Жените в риск също се съветват да информират бащата за своето дете за това. Познавайки възможната болест, той ще може да предостави на партньора необходимата помощ своевременно, за да потърси медицинска помощ, веднага щом види първите симптоми.

Симптоми и лечение на следродилна психоза

Следродова психоза е афективно разстройство, което се проявява или се влошава в първите месеци след раждането.

Това психично разстройство възниква при 1-2 жени от хиляди жени при раждане. При primiparas, това състояние се проявява 35 пъти по-често, отколкото в недобросъвестното. Ако една жена има в миналото страдал от биполярно разстройство, личност, или след предишно раждане тя дойде след раждането психоза, тя също така значително увеличава вероятността, че днешна труд може да бъде усложнена от едно и също заболяване.

Следродилната психоза е колективна концепция. Шизофрения, шизоафективно психоза, биполярно разстройство, повтарящо се депресивно разстройство, както и редица болести, причинени от инфекции генитален тракт (симптоматични психози) - всички тези психиатрични разстройства може да прикрие симптомите на раждането психоза.

причини

Към причините за следродилните психози се включват следните соматични и психогенни фактори:

  • натоварената наследственост (когато някой от близки роднини страда от психическо заболяване) е плодородна основа за развитието на това разстройство;
  • по време на раждането жената претърпява интензивен физически стрес, освен това се появяват значителни хормонални промени и вегетативни промени, които също могат да доведат до псороза след раждането;
  • продължителен и тежък труд, загуба на кръв, протеинови промени, дехидратация, нарушена чернодробна функция, промени в кръвното налягане могат също да повлияят на психическото състояние на жената;
  • умората, липсата на сън, психо-травматичната ситуация в семейството, наблюдавана в следродилния период, както и неподготвеността на жените да изпълняват своите родилни задължения;
  • някои лични качества (повишена подозрителност, тревожност, характерна за психастенията), претърпели в миналото тежки умствени и черепно-мозъчни травми.

Как се проявява разстройството?

Тревожността става по-изразена, има вълнение, високи духове, чувство за повишена активност, странни изказвания и страхове се появяват: това е моето дете? Може би той беше заменен в болницата? И внезапно ще бъда отнета от детето си... Силен спад на силата, намаление на настроението, може да дойде, за да замени оптимистичното настроение. Някои жени губят интерес към новороденото, отказват да се грижат за него.

Ако времето не се потърси лекарска помощ, състоянието на жената може да се влоши допълнително, има натрапчиви страхове, объркване. Може да изпитате илюзии, когато една млада майка смята, че е родила мъртво дете, а тя бутна непознат, че детето й - Бог или дявола, вие искате да го убие всички никога не е била бременна, и това е заобикалящата искам да я заблуди, и така нататък.,

Може да възникнат слухови халюцинации ("гласове"). Също така е възможно да се развие аморфно затъмнение на съзнанието, при което една жена става объркана и едновременно нервна, не може да разбере къде е тя, нейната реч и мислене са несъвместими едновременно.

В някои случаи следродовата психоза е съпроводена с кататонични прояви (по-често от вълнение, отколкото от ступор).

Понякога може да се развие зачервяването на съзнанието на нервно тяло, характерните му признаци са притокът на визуални халюцинации на фантастично сънуващо съдържание.

Всички тези симптоми показват тежко психическо разстройство, изискващо незабавно медицинско обслужване. В това състояние е необходимо младата майка да бъде под бдителния контрол на близък човек, защото може да навреди на себе си или на детето.

Понякога роднините не обръщат дължимото внимание на промяната в психическото състояние на майката, мислят, че това е нейната следродилна депресия, но всъщност всичко е много по-сложно.

вещи

Най-опасната последица от следродилната психоза е, че майката при раждане под влиянието на болезнени преживявания може да навреди на детето и / или на себе си.

Трябваше да се изправя пред пациент, страдащ от шизофрения, който под влияние на прилив на халюцинации се опита да удави себе си и детето в кладенеца. Тя беше спасена, но детето, за съжаление, се провали. Това бе второто й раждане. След това е извършен съдебен психиатричен преглед, жената е поставена на задължително психиатрично лечение. Но фаталните последици от нейното болестно състояние, уви, не могат да бъдат коригирани.

Лечение на следродилна психоза

Изборът на лекарства за лечение на следродилна психоза се извършва в зависимост от симптомите на наличие на психично разстройство. Може да се прилага:

  • Невролептици: тяхната задача е да премахнат делириум, халюцинации, кататонични прояви (халоперидол, аминоазин, трифтазин);
  • антидепресанти: да се преодолеят симптомите на депресия (амитриптилин, флуоксетин);
  • normotimiki: тези лекарства помагат да се стабилизира настроението (натриев валпроат, карбамазепин).

В редки случаи се използва електроконвулсивна терапия.

перспектива

Като правило, при адекватно и своевременно лечение, следродовото психично разстройство може да се лекува добре. В 75% от случаите, пълно възстановяване след предишна психоза.

Не забравяйте обаче, че някои жени имат наследствена тежест, някои от признаците на психично разстройство (шизофрения, биполярно афективно разстройство) са били отбелязани преди това. В този случай раждането действа само като фактор, предизвикващ влошаване на съществуващата болест. Тези жени са доста висок риск от изостряне на основното психично разстройство в бъдеще. В този случай трябва да се консултирате с психиатър за по-нататъшната тактика за лечение на болестта, както и за предотвратяване на екзацербации.