Гранично личностно разстройство

Гранично личностно разстройство - психическо разстройство, характеризиращо се с импулсивност, емоционална нестабилност, висока тревожност, периоди на гняв, трудности при изграждане на дългосрочни взаимоотношения с други хора, редуване на идеализацията и амортизация. Граничното личностно разстройство е с постоянен характер, настъпва в ранна възраст и се проявява през целия живот. Предразполагащите фактори са характеристиките на психологическата конституция, насилието, изоставянето или липсата на грижи в детството. Диагнозата се установява въз основа на разговор с пациента, анамнеза за живот и резултат от специални интервюта. Лечение - психотерапия, лекарствена терапия.

Гранично личностно разстройство

Граничното личностно разстройство е един от видовете нарушения на личността (остарели - психопатия). Тя се проявява като стабилни характеристики на характера и поведението, влошава социализацията и изгражда лични взаимоотношения. Според статистиката това разстройство се открива при около 2% от населението. Често има комбинация с други психични разстройства. При пациентите по-често, отколкото средно за населението, се развива алкохолизмът и наркоманията. Възможно възникване на психотични състояния.

Граничното личностно разстройство сериозно влошава качеството на живот на пациентите. Провалите в личната сфера, съчетани с постоянен страх от самота, професионално и социално неизпълнение, предизвикват депресия, принуждават пациентите да използват психоактивни вещества и се опитват да се самоубият. Лечението на гранично разстройство е трудна задача, но с адекватна психотерапия е възможно да се стабилизира състоянието и да се подобри адаптацията. Терапията се извършва от психолози, психотерапевти и психиатри.

Причини за гранично личностно разстройство

Граничното разстройство е заболяване, което се проявява в резултат на редица фактори. Има наследствено предразположение. Съществува връзка със секса - жените страдат по-често от гранично личностно разстройство, отколкото от мъжете. Характерът на героя е важен, пациентите подценяват самочувствието, повишават тревожността, тенденция към песимистични прогнози и ниска резистентност към стрес. Много от децата в детска възраст страдат от сексуално, физическо или емоционално насилие, в ранните години претърпяват тежка загуба или отделяне от родителя.

Появата на гранично личностово разстройство, допринася за липсата на родителски внимание, липса на достатъчно емоционален контакт със значителни възрастни, забрана за изразяване на чувства, противоречиви или прекомерни изисквания към детето. Американски психолог Марша онлайн, е изучаване на проблемите на гранично личностово разстройство и метода на лечение на тази патология, той предполага, че заболяването може да се асоциира с "емоционална инвалидност" обичаше хората около пациента в детска възраст. Във всички случаи, в отговор на неблагоприятните условия на живот, се формират стабилни модели на поведение, които впоследствие оказват влияние върху отношенията с другите и оценяват собствените си действия.

В гранично личностово разстройство има повишена активност на лимбичната система на мозъка, обаче, не е установена, независимо дали това е нарушение на основно или средно, водещо до трайно емоционално лишения и високи нива на емоционален дискомфорт. Ендогенните (промяна на нивото на невротрансмитерите) и екзогенните (развити от детските поведенчески модели) фактори причиняват трудности при модулиране на емоциите. На пациентите, страдащи от гранично личностно разстройство, е трудно да съобщят информация за собственото си емоционално състояние в приемлива форма, която позволява разумен диалог. Те реагират бързо, силно и импулсивно, което често води до конфликти и утежнява малформацията.

Симптоми на гранично личностно разстройство

Първите признаци на нарушението могат да се видят още в ранното детство. Децата са емоционално нестабилни, неспокойни, често демонстрират емоционални реакции, които не съответстват на причинителя, който ги причинява. Има импулсивно поведение. Тези симптоми обаче не са достатъчни, за да направят диагноза, тъй като при променящите се условия на живот и порастването поведението на детето може да се промени. По правило клиничната картина на гранично личностно разстройство се формира от около 25 години.

Идентифицира един вид нарушение на идентичността. Изображението на собствения ви "Аз" е нестабилно и може да варира значително в зависимост от вашето настроение или външни обстоятелства. Пациентите постоянно се страхуват да бъдат изоставени (понякога този страх съответства на реалната ситуация, понякога не). За да се стабилизира имиджа на себе си и да се премахне страхът, пациентите с гранично личностно разстройство се опитват да намерят "взаимното допълване и отражение на себе си" идеални отношения, които възпроизвеждат синтеза на детето-родител.

В отношенията между двама възрастни такова сливане е невъзможно. Периодите на идеализиране на партньора, произтичащи от неоправдани очаквания, се редуват с периоди на девалвация, предизвикани от голямо разочарование. Връзката между пациент, страдащ от гранично личностно разстройство, става напрегнат, нестабилен, базиран на нереалистични изисквания към партньора. Ситуацията се влошава от импулсивността на пациента и резките промени в настроението с тенденция към изразяване на тревожност или дисфория. Импулсивното поведение при гранично личностно разстройство може да включва не само инконтиненция в отношенията, но и преяждане, неразумно спонтанно разхищение на пари, нежелан пол и употребата на психоактивни вещества. Възможни заплахи и опити за самоубийство.

Пациентът постоянно се чувства изтощен. За него е трудно да контролира собствените си емоции в общуването с други хора. Има бурен внезапно се карат, ярки проблясъци на гняв или постоянен гняв, чести битки, раздразнителност и така нататък.. В стресови ситуации, при пациенти с гранично личностово разстройство, има параноични идеи, които, за разлика от други подобни идеи в параноя, са нестабилни, преходно характер. Възможно е да има прояви на дисоциация. Всички гореописани комплекси от симптоми се превръщат в пречка, както за изграждане на лични взаимоотношения, така и за нормален живот в обществото.

Психотерапевтът Йънг изтъква група от недостатъци, които възникват в ранните години и са свързани с емоционалното отхвърляне на значителен възрастен. Пациентите с гранично личностно разстройство постоянно изпитват страх от загуба или отхвърляне, което се изразява във вярата: "Няма да намеря обичан човек и винаги ще бъда сам". Те се поставят в подчинена позиция, вярвайки, че желанията на другите са по-важни от техните собствени. Пациентите не вярват в способността им самостоятелно да решават собствените си проблеми и да се чувстват зависими от други хора. Те са убедени, че не притежават необходимите волни качества, не могат да контролират собствения си живот и да контролират собственото си поведение.

Пациентите с гранично личностно разстройство се смятат за лоши хора. Те мислят, че хората около тях ще се отвърнат, ако разберат какво всъщност са и смятат, че те заслужават наказание. Пациентите страдат от подозрение и подозрение, не чувстват доверие и сигурност в отношенията, страхуват се, че ще бъдат използвани за собствените им цели. Вярата, че "моите чувства и желания са незначителни за другите" е съпроводена от страх от емоции.

При граничното личностно разстройство пациентите непрекъснато правят нереалистични изисквания към себе си, вярвайки, че те непрекъснато трябва да контролират собствените си чувства. Това води до потискане на преживяванията. Пациентите са отстранени от тяхната скръб, негодувание, загуба и разочарование. Опитът попада в зоната на несъзнаваното и чувствата излизат извън контрол в най-неподходящия момент, например, с лека промяна в плановете или малка молба.

При гранично личностно разстройство могат да се наблюдават дълги периоди на стабилност. Във времена на криза, пациентите се обръщат към психолози и терапевти се надяват да решат проблемите си, но след подобряването на терапията често се хвърля като страхът от сблъсък със собствените си текущи чувства и негативни преживявания на старото става по-силен от страха да не се справят с живота си в този момент. В резултат на това средната възраст на пациентите с гранично личностово разстройство често имат сложна история на контакт с експерти и формира убеждението "Психолозите са безполезни, те не могат да ми помогне."

Гранично личностно разстройство често се свързва с други психични разстройства, включително и паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство, депресия, обсесивно-компулсивно държави, маниакално-депресивна психоза, параноя, зависими, нарцистични, с отбягване и шизотипно личностни разстройства. Алкохолизмът и наркоманията често се наблюдават. Има повтарящи се опити за самоубийство и тенденция за нанасяне на самонараняване.

Диагностика и лечение на гранично личностно разстройство

Диагнозата на разстройството е трудна задача за специалисти в областта на психологията и психиатрията. Това се дължи на нестабилност и разнообразие от симптоми, както и често срещани комбинации с други психични разстройства. Диагнозата на "гранично личностово разстройство" се определя на базата на психологически тестове, интервюта с пациента и специфични симптоми, които се проявяват в оплакванията на пациента, междуличностни взаимоотношения си и процеса на лечение. Характерни признаци при представяне на оплакванията са най-различни проблеми, чувство за празнота, объркване в сетивата, и със сексуалната ориентация, склонност към саморазрушително поведение и поведение, които самият пациент в бъдеще помисли като непродуктивна и неподходящо.

В междуличностните отношения липсва стабилна интимност, объркване между интимност и сексуалност, резки колебания от идеализация до обезценяване. В процеса на терапията има очаквания за специален подход, чести телефонни обаждания, прекомерни емоционални реакции към прекъсвания и промени в работното време. Много пациенти с гранично личностно разстройство трудно носят контакт с очите, докосват и намаляват физическото разстояние. Характерно изразена устойчивост на промяна.

Лечението на граничното личностно разстройство включва дискусия и преосмисляне на съществуващите проблеми, развиване на умения за контрол на собствените емоции и поведение, подобряване на социалните умения, формиране на защитни механизми, които помагат да се изпитат тревожност и стрес. Най-ефективната техника за лечение на гранично личностно разстройство е диалектико-поведенческа терапия. Планът за лечение се взема предвид естеството на характера, личността и нивото на компенсация за конкретен пациент и включва индивидуална терапия и групови дейности.

При индикации се определят транквиланти, невролептици и антидепресанти. Прогнозата за гранично личностно разстройство се определя от възрастта на пациента, нивото на социално, професионално и лично обезщетение, семейните отношения и готовността на пациента за продължителна редовна терапия. Когато се прилага в ранна възраст, активно настроение и вътрешна психическа готовност да издържите стрес, причинени от осъзнаването и живите чувства на чувство на неудовлетвореност, загуба, отхвърляне и самота, е възможна устойчива компенсация. В други случаи пациентите с гранично личностно разстройство често се "бродят" от един терапевт в друг, без да постигат значим напредък.

Гранично личностно разстройство: симптоми и лечение

Граничните нарушения на личността са основните симптоми:

  • Промени в настроението
  • Емоционална нестабилност
  • Ниска самочувствие
  • агресия
  • Неприятни мисли за самоубийство
  • импулсивност
  • недоверие
  • Объркване в сексуална ориентация
  • самообвиненията
  • Чувство на празнота
  • Страх от показване на емоции
  • Необичайни сексуални отношения
  • Отрицателна реакция при контакт с очите
  • Липса на самодисциплина
  • Склонност към самонараняване
  • зависимост
  • Неразумно разхищение на пари
  • Устойчивост на промяна
  • Объркване в чувствата
  • Неадекватни емоционални реакции

Гранично личностно разстройство (синдром на PRL) е рядко умствено разстройство, с което живеят 2-3% от хората по света. В това много често има комбинация с други зависимости или проблеми от психиката. Това заболяване значително влошава качеството на живот на хората и може да доведе до изолация.

Причините за това заболяване са разнообразни, вариращи от генетично предразположение към детска психологическа травма. Трябва да се отбележи, че развитието на такава болест допринася едновременно за няколко провокатори.

Клиничната картина включва специфични особености, например емоционална нестабилност, висока тревожност, периоди на гняв, трудности в социалната адаптация и редуване на преувеличено и недооценено самоуважение.

Диагнозата се извършва от психиатри, основаващи се на дългосрочен мониторинг на пациента и извършването на конкретни тестове. Също така не последното място в диагнозата е разговорът със семейството и приятелите на пациента.

Лечението на патологията се извършва чрез консервативни методи. Най-ефективно е когнитивно-поведенческата терапия на граничното личностно разстройство, а жертвите се показват, като приемат лекарства.

Според международната класификация на заболяванията от десетата ревизия подобен проблем има свой код: кодът на МКБ-10 е F60.

етиология

Граничното личностно разстройство е психическо разстройство, за образуването на което е необходимо да се сравняват много неблагоприятни фактори. Много често пациентите имат други проблеми от психиката, както и зависимост от алкохол или наркотици. Доста често се формират психотични състояния.

Забележително е привързаността на такова заболяване към пола на лицето - в по-голямата част от случаите такава диагноза се поставя на представители на жените.

Основните причини за формирането на описания проблем са:

  • сексуално, емоционално или физическо насилие в детството;
  • загубата на близък роднина в детска възраст;
  • продължително отделяне от родителите в детска възраст;
  • липса на емоционални контакти с възрастни, които заемат специално място в живота на детето;
  • забрана за изразяване на чувства;
  • надценени изисквания за детето;
  • емоционалната непълноценност на близките хора.

Всички тези фактори водят до появата на гранично личностно разстройство при подрастващите и децата, като такова нарушение често се предава от човек на възрастен живот и продължава до края на деня.

В допълнение към факта, че такова нарушение най-често се диагностицира при жени, рисковите фактори включват и:

  • наличие на подобна патология в един от близките роднини;
  • липса на родителско внимание или злоупотреба с деца;
  • насилие, независимо от формата;
  • ниска устойчивост на натоварване
  • подценявано самочувствие или комплекс на непълноценност;
  • склонност към песимистични прогнози.

С този проблем има нарушение във функционирането на лимбичната система - нейната повишена активност, както и промени в работата на други части на мозъка. Клиницистите обаче не са стигнали до едно единствено заключение, че това е провокатор или последица от такава болест.

симптоматика

Емоционално нестабилно личностно разстройство, граничният тип започва да се развива в детството. Родителите са много важни, за да забележат първите клинични прояви на болестта и възможно най-бързо да осигурят на детето адекватна терапия.

Първоначалните признаци на описаната патология могат да бъдат:

  • емоционална нестабилност;
  • импулсивно поведение;
  • емоционални реакции, които не отговарят на ситуацията, която ги е причинила.

Колкото по-рано започва когнитивно-поведенческата терапия на граничното личностно разстройство, толкова по-благоприятно ще бъде резултатът от лечението на болестта.

Въпреки това, такива симптоми не са достатъчни, за да се установи правилната диагноза. В по-голямата част от случаите това може да стане от 25-годишна възраст - приблизително до този период от живота се формира пълна симптоматична картина, която показва описаното преходно емоционално смущение.

Следователно, граничните симптоми на нарушение на личността са следните:

  • зависимост и подаване;
  • недоверие и самообвинение;
  • липса на самодисциплина;
  • страх да не показва собствените си емоции;
  • увереност във факта, че чувствата и желанията не интересуват никого;
  • неустойчиво и ниско самочувствие;
  • резки промени в настроението;
  • редовни мисли за самоубийство;
  • опити за самостоятелно уреждане на сметки с живот;
  • избухвания на неконтролиран гняв и агресия;
  • усещане за празнота и скука;
  • объркване в чувствата, целите и сексуалната ориентация;
  • склонност да причинява самонараняване;
  • напрегнати отношения с околните, включително роднини и приятели;
  • изразена съпротива срещу промяната;
  • Контактът с очите, докосването или намаляването на разстоянието причиняват негативно в лице;
  • неразумни, спонтанни загуби с голяма сума;
  • случайни сексуални отношения;
  • параноични епизоди.

Граничното личностно разстройство много често граничи с такива нарушения:

  • проблеми, свързани с настроението, например, дистимично разстройство;
  • неврогенна булимия, умствена анорексия и други патологии на храносмилателната активност;
  • биполярно разстройство;
  • редуване на депресивни фази и епизоди на мания;
  • пристъпи на паника;
  • обсесивно поведение;
  • пристрастяване към наркотици и алкохол;
  • антисоциално, параноидно, нарцистично и драматично емоционално нестабилно личностно разстройство.

Все пак, не всеки, който има 5 или повече от горепосочените прояви, се диагностицира с "гранично личностно разстройство". За да бъде човекът диагностициран с това състояние, симптомите трябва да са тежки и продължителни. От това следва, че не е възможно да се идентифицира такава болест независимо: само опитен клиницист може да направи това. Но дори и при първото появяване на един или повече симптоми, е необходимо човекът да бъде назначен с психиатър.

диагностика

Преди пациентът да получи когнитивно-поведенческа терапия на гранично личностно разстройство, специалист в областта на психиатрията трябва да потвърди диагнозата с точност.

Основните диагностични мерки, които помагат за идентифициране на граничния тип разстройство на личността, са:

  • изследване на семейната история - да търси подобна болест в близки роднини;
  • събиране и анализ на историята на пациента;
  • провеждането на специфични психологически тестове - използването на въпросници и въпросници - това е необходимо, за да се получи пълна информация за психическото състояние на пациента;
  • наблюдение и разговор с пациента - за идентифициране на характерните прояви на болестта;
  • подробно разпитване на роднини, колеги или приятели на жертвата - за да се определи моментът, в който конкретните признаци на заболяването се появиха за пръв път.

Лабораторните изследвания и инструменталните процедури в този случай нямат диагностична стойност.

лечение

Граничното лично разстройство се основава на използването на консервативни техники, по-специално, всички пациенти се нуждаят от психотерапия, а за отделни показания - употребата на медикаменти.

Когнитивно-поведенческата терапия на граничното личностно разстройство включва:

  • обсъждане на съществуващи проблеми;
  • преосмисляне на начина на живот;
  • развиване на умения за контролиране на човек над емоциите и поведението му;
  • инокулиране или подобряване на комуникационните умения;
  • формирането на защитни механизми, които ще помогнат за оцеляването на тревожността и стреса.

В допълнение, диалектичната поведенческа терапия се използва широко, чийто план е персонализиран за всеки пациент и може да бъде индивидуален или групиран (включващ присъствието на роднини и приятели на пациента).

Според указанията се започва лечение с наркотици, докато най-често предписват лекарствата от следните групи:

  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • антидепресанти.

Също така, хората с гранично личностно разстройство не са забранени да използват традиционни рецепти за медицина, насочени към използването на билкови съставки, които имат успокояващи свойства. Такава терапия трябва задължително да се координира с лекуващия лекар.

Трябва да се отбележи, че такива специалисти участват в лечението:

Ако е установено гранично личностно разстройство при дете, то терапията се извършва от подобни лекари, а от детската медицина.

В случай, че пациентът има зависимост от наркотици или алкохол, е необходимо да бъдете хоспитализирани в наркологична диспансерия.

Възможни усложнения

Граничните умствени разстройства с продължителен курс, липса на терапия или пренебрегване на специфични клинични прояви могат да доведат до развитие на следните последици:

  • хронична депресия;
  • мисли за самоубийство;
  • проблеми в изграждането на бизнес и лични отношения;
  • социална недостатъчност;
  • поддържане на затворен начин на живот;
  • пълно деосоциализиране.

Трябва да се отбележи, че приблизително 10% от пациентите имат планове за самостоятелно уреждане на сметките с живот.

Освен това, трябва да се има предвид, че когато човек бъде нанесен с PRL самонараняване, ще се развият съответните усложнения.

Профилактика и прогноза

Тъй като граничното личностно разстройство се формира дори в детска възраст, независимо от причината, превантивните мерки включват:

  • изграждане на доверие с детето;
  • осигуряване на пълна комуникация с всички членове на семейството, както и с тези, които са важни за децата;
  • разрешение за изразяване на собствените си емоции;
  • предотвратяване на влиянието на насилие;
  • посещение на детски психиатър в случай на смърт на близък човек, развод на родители и други значими инциденти в живота на детето.

Лечението на граничното личностно разстройство изисква много време и усилия не само от специалист, но и от пациента: това е единственият начин да се постигне пълно възстановяване.

Следните фактори влияят върху прогнозата на заболяването:

  • възрастовата категория на пациента;
  • какъв източник действаше като причина;
  • ниво на социално, лично и професионално обезщетение;
  • естеството на взаимоотношенията между членовете на семейството;
  • готовността на човек за дългосрочна и редовна терапия.

Често се наблюдава устойчива компенсация за младите хора - пациентите могат да живеят нормално, да намерят достойна работа и да започнат семейство. Когато се обърнете към лекар в напреднала възраст, пациентите често се преместват от един специалист в друг, без да има смислен напредък. Това се дължи на факта, че човек спира лечението незабавно след постигането на първите положителни резултати.

Ако мислите, че имате Гранично личностно разстройство и симптомите, характерни за тази болест, лекарите могат да ви помогнат: психиатър, психолог, психотерапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Нервна криза обхваща остра атака на тревожност, което води до сериозно нарушение на обичайните за човешкия живот. Нервната разруха, чиито симптоми определят това състояние на семейство психични разстройства (неврози), се случва в ситуации, в които пациентът е в състояние на внезапен или прекомерен стрес, както и дългосрочен стрес.

Психозата е патологичен процес, съпроводен от нарушаване на състоянието на ума и характерно нарушение на умствената активност. Пациентът има изкривяване на реалния свят, неговата памет, възприятие и мислене са нарушени.

Психичните разстройства, характеризиращи се главно от намаляване на настроението, двигателно инхибиране и неправилно функциониране на мисленето, са сериозно и опасно заболяване, което се нарича депресия. Много хора вярват, че депресията не е болест и освен това не създава особена опасност, в която те са дълбоко погрешни. Депресията е доста опасен тип заболяване, обусловен от пасивността и депресията на човек.

Посттравматичното стресово разстройство (PTSD) е психично разстройство, което се проявява на фона на единична или повтаряща се психотрамусна ситуация. Причините за възникването на такъв синдром могат да бъдат напълно различни, например периодът след завръщането от войната, новината за нелечимо заболяване, катастрофа или травма, както и страх за живота на близки или приятели.

Дистимия или малка депресия - депресивно разстройство от хроничен тип, което се проявява с лек симптоматичен израз, има дълъг и продължителен характер. Хората, които развиват такава патология, имат песимистични възгледи за живота и са скептични към положителните емоции, които могат да изпитат други хора. Струва си да се отбележи, че с друго определение това заболяване означава хронична депресия, чиито симптоми практически не се проявяват.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Гранично личностно разстройство

Граничното личностно разстройство е сравнително нов термин, който е свързан в чуждестранната психотерапия с термина "психопат". Граничното разстройство е лична патологична проява, за която се смята, че има биологични основи под себе си и собствените си характеристики. Тези нарушения на личността се считат за невротично ниво на увреждане само в психиатрията, тъй като в психотерапията те са индикатори на различно ниво, които не са разделени на няколко типа състояния, които се различават в дълбочината на увреждането на структурата. Колкото по-сложно е нивото на разстройството, толкова по-сложна е психотерапията. Такива смущения винаги засягат адаптацията на човека в обществото.

Какво представлява граничното личностно разстройство?

Граничното разстройство се отнася до състоянията на психопатиите, като емоционално нестабилно състояние, което води до отрицателни последици от съществуването на индивида. Тази патология има своите аналози в класификацията на VOZ - ICD 10 и в DSM-американската класификация. За пръв път се опита да се справи с граничната личност Нанси Мак Уилямс, тя използва този термин в психотерапията и разработи видовете личностна диагностика, в които имаше такъв. Гранично това разстройство се нарича, защото не достига психотичното състояние, но все още усилва лошото състояние по-сериозно, отколкото невротичните държави. Това е един вид линия между нормата и патологията. Функционирането на такива лица зависи от себе си и от техните желания. Такова състояние изобщо не е присъда, предвид възможностите за психотерапия, но тези пациенти са доста сложни в лечението.

Различни развития допринесоха за развитието на теорията за граничните личности и още от края на 20-ти век, тези данни съществуват във всички класификации. Не може да се каже, че тази патология има свои собствени свойства или е решаваща за диагностицирането. Това е по-скоро вектор, който по-късно ви позволява да изберете правилната диагноза и да оцените нивото на социалното функциониране на индивида.

Тази патология не е рядка, защото има много често срещани причини за появата и като цяло не пречи на продължаването на рода, като по този начин преминава граничното личностно разстройство в поколения. Това разстройство е често срещано в 2% от населението на света и в зависимост от вида на граничното разстройство, то варира по различни начини в сексуалния аспект.

Гранично личностно разстройство при жените възниква в някои видове, а отделните държави са изключително мъжки. Много често граничното личностно разстройство върви ръка за ръка с наркоманията, това е обща комбинация поради особеностите на нервната система на такова лице. Завършените опити за самоубийство, т.е. онези, които доведоха до смъртност, в тази група са 29% от населението, което е по-високо от публичната статистика с 24%.

Първите от тези условия се обърнаха към съдебните психиатри, защото забелязаха, че такива условия са много повече в практиката на съдилищата. Тенденцията на тези лица към престъпната дейност граничните стана обект на задълбочено проучване на криминалистите психиатри, а те открили интересни данни, най-първите записи са били направени само тях, но и за публичност на тези държави са преминали само в произведенията на известни психоаналитици.

Има данни, в които е описано, че много известни личности имат подобни условия. Например, принцеса Даяна се смята за пример на личност с такъв вид разстройство. Много психиатри са работили по това състояние и Диана е описана като пример за такова разстройство. Именно с това се свързват сложностите му в отношенията и зависимите му държави и отношения.

Това състояние е патологично развитие на личността и оставя реакция на възприятието на света, не може да остане същото за човек с подобно разстройство. Това е неадекватният отговор, който води до погрешни форми на поведение. Това състояние често продължава в порочен кръг, което усложнява все повече живота на страдащия от него човек.

Причини за гранично разстройство

Много случаи на гранични нарушения на личността остават в сянката на голяма психиатрия. Патологията идва от детството, така че те са обучени да адаптират и скрият същността си. Причините не са напълно проучени поради невъзможността за излекуване или поради по-слабо изразената острота на проявите в сравнение с патологиите от спектъра на психиатрията.

Представена е биохимична теория за развитието на гранично разстройство. Смята се, че дисбалансът на невротрансмитерите води до хронично недоволство и емоционален спад. Това в много отношения е предпоставка за формирането на зависимо състояние. Най-важните в невротрансмитера за психични разстройства са допаминът и серотонинът, всеки от които има влияние. И с недостиг на някоя от тях се формират сериозни патологии. Също така, ниското ниво на ендорфини засяга този вид патология, особено при зависимо разстройство - това е знак.

При граничните нарушения на личността, наследствеността често е решаваща характеристика. Смята се, че биологично предопределя присъствието или липсата на възможност да изпитате съпричастност, съпричастие и да бъдете човешки. При тези разстройства, мозъкът не е в състояние на такива чувства. Това не може да бъде преподавано, индивидът неизменно ще се превърне в социопат и манипулатор. Колко доволно звучи, но в ДНК на кодекса е поставено, дали човекът ще има стабилна психика и как ще погледне света - през очите на психопат или външния вид на солиден самоуверен човек. Видно е, че при такива близки роднините също имат гранично личностно разстройство или друга патология, подобна на психиатрична.

Характеристиките на детето могат пряко да повлияят върху формирането на личността, тогава това разстройство ще бъде придобито, а не вродено. Има твърдение, че е по-лесно да се борим с него. "Нежеланието" на детето винаги се усеща за тях и оставя белег на своята психика. Също така, смъртта на любим човек, особено важна за детето. Много деца като цяло трудно могат да издържат на такива условия като смъртта на близките си, тъй като самото чувство и понятие за смъртта са чужди на тях. Важно е детето да се подготви за разбиране на това състояние. Животът на дете, подложено на тежко насилие, също силно влияе върху състоянието на един малък индивид, той е изложен на прекомерен стрес, който по-късно развива неправилни поведенчески модели. В условията на модерно натоварване на информацията върху децата, рискът от развитие и прогресия на такива заболявания се увеличава.

В допълнение към важността на самата фамилия е важно да има отношение към детето и неговото възпитание. Има патологични видове възпитание, които образуват патологични черти в детето и впоследствие гранични нарушения на личността. Като цяло, формирането на личността е силно повлияно от роднините, те са всъщност основното ядро, което дава възможност на индивида да продължи да се развива въз основа на фундаменталните принципи. Родителската грижа дава съзнание за добрите качества, а строгостта едновременно развива самодисциплина. Но прекомерната строгост и строгост, при които детето, както и в капан - няма да върши добро, и още повече, че детето няма да бъде бит и неадекватно наказано. Прекомерната хипероперация и отношение, както идолът с цялото разрешение, също може да играе жестока шега с характера на детето. Такова дете често става демонстративно.

Симптоми на гранично личностно разстройство

Граничното нарушение се състои от няколко диагностични критерия. Най-съществено, това разстройство засяга обхвата на поведенческите характеристики, но по принцип засяга всички психо-неврологични области.

Признаците на гранично личностно разстройство се проявяват като мощна патология на личността, която включва няколко области на психологическо функциониране. От психичните сфери, които най-често са засегнати при този вид патология, се разграничават емоционални или емоционални. Той включва проявите на настроение и емоционален отговор. Много често важен симптом е висока степен на възбудимост, особено при някои промени в средата, с които такова лице е трудно да се примири.

Признаците на гранично личностно разстройство се състоят от някои смущения в контрола на желанията. Много често такива хора не поддържат добре рамката, опитвайки се да получат това, което искат. Това е сложно състояние, защото граничният човек знае правилата, но изобщо не иска да се придържа към тях. Този вид лична дисхармония е много забележима и отблъсква другите. Много важна роля играят подвидовете патология и способността на пациента да се адаптира, да се преструва и да се разпорежда със себе си.

Друг симптом на гранично личностно разстройство е хроничността и стабилността на проявите, т.е. това състояние е винаги в лицето и не зависи от никакви фактори, то е по-скоро постоянен спътник, отколкото болест. Това е определено отклонение в най-личната проява. Този стил на поведение е винаги dezadaptiruyuschim и извличане на човек от нормалния живот.

Често нарушението продължава в мислещите сфери, отчасти възприемането и отношението към промените в околната среда. Има дори психомоторна възбуда на един герой, който изисква професионална чаша. Стабилността на тези патографии в неспособността на индивида да донесе спокойствие в живота си. Тя започва с детска възраст, обикновено се влошава в пубертета и не изчезва, когато растат. Граничната личност не може да бъде преодоляна, може да се промени само с продължителна лична психотерапевтична работа, но ще продължи без преувеличение от десетилетия.

Граничното личностно разстройство при жените винаги води до експресивен страх, който не винаги задължително засяга всички области и не винаги влияе върху производителността.

Симптомите на граничното личностно разстройство може да се различават, предвид подвидовете. При параноично гранично разстройство има прекомерно подозрение, като допълнителна проява в структурата. Шизоидният тип е в съгласие със своята дума, от която не се случва напразно. Човек е аутистичен, антисоциален, апатичен, но естествено няма формация на дефекти.

Диссоциалното разстройство е опасно за обществото, защото нарушава всички социални норми и представлява опасност за околната среда. Граничното личностно разстройство при жените често се проявява като демонстративно разстройство. Те са претенциозни, обичат да привличат вниманието и истерични.

Ананикатното разстройство се проявява като прекомерно безпокойство и безпокойство, желание за педантично придържане към определени нелепи правила и норми.

Тревожното разстройство се характеризира с безусловни страхове, особено в ежедневните неща.

Зависимо разстройство, характеризиращо се с проявление на зависимост от различни опасности.

Всички тези компоненти могат да бъдат смесени, създавайки смесено разстройство, което се състои от няколко симптома. Тези симптоми на хотела винаги са съчетани с общо описание, което се дава в самото начало.

Лечение на гранично личностно разстройство

Първата връзка за това разстройство е психотерапията. Терапията на граничното личностно разстройство е да избере правилния подход. За тези състояния методите, които се основават на рационалното ниво, по никакъв начин не са подходящи, тъй като проблемът на индивида произтича от подсъзнанието. По този начин е целесъобразно да се остави настрана транзакционният анализ, който може само да разбере какво прави пациента погрешно. Необходимо е да се внимава за психиката на пациента и да не го упреквате. Фактът, че той дойде и се съгласи да направи нещо на работното си място, вече е отлично начало. В края на краищата, човекът трябваше да признае, че има проблем в нещо и да започне да го променя по някакъв начин.

Необходимо е внимателно да се избират методите на дълбоко психологическо прилагане, тъй като това може да регресира нивото на структурата на личността и да доведе до състояние на психотично ниво. Психоаналитичните техники са основни за такъв индивид и при продължителна терапия могат да помогнат. Но хората с такива състояния често не искат да бъдат лекувани. Терапията на граничното личностно разстройство включва джунгски подходи и психотерапия, ориентирана към клиента.

Понякога при такива нарушения се образува възбуда, след което се спира с употребата на Neuleptil и успокоителни. Най-общо, лечението се прилага в зависимост от тежестта и проявата на симптоми, които могат да бъдат влиятелни и подобни на известни патологии. По този начин, при намалено настроение се използват амитриптилин, анафранил, параксетин. Също така, локално приложение на средства за седация, особено растителен произход. Можете да използвате транквиланти, ако е необходимо. Лечението на гранично личностно разстройство включва Gidazepam, Xanax, Adaptol, Afobazol.

Терапията на граничното личностно разстройство работи по сложен начин и обича комбинация от подходи. За тези хора е много важно влиянието на обществото, избора на специална група за подкрепа, здравословните семейни връзки. Любимата работа и уютният дом несъмнено допринасят за справянето с такива изострени условия. Трудовата терапия е изключително необходима и за хората с това разстройство.

Тест за гранично личностно разстройство

Има голям брой психо-въпросници, които са насочени към идентифициране на такива гранични радикали. Но все пак най-добрият тест в такива случаи са житейските ситуации и продължителното наблюдение. Най-ефективен е въпросникът за Lychko, който разкрива отделен подтип. Също така, въпросният въпросник на ММПИ, който има голям брой въпроси, също е доста подходящ и впоследствие показва голям брой скали, които могат да говорят за определени отклонения от различни нива на тежест.

Психиатрите за диагностицирането им използват диагностичните критерии за МКБ, разбира се, като отчитат поведението на човека, прегледите на мед. персонал, ако пациентът е неподвижен и обратна връзка от роднини, които могат да дадат сравнително надежден поглед отвън. Не трябва да забравяме, че роднините могат да преследват собствените си цели, така че е важно да се провери дали е възможно тяхната информация.

За психоаналитик е важно да се разграничи вида на вътрешното преживяване, докато човекът има свои собствени характеристики, които професионалистът може да разкрие. Когнитивната сфера може да се прояви в някои особени характеристики, особено в семантичното разделение на света в "Аз" и в останалите. Някаква ранна егоцентрична позиция. Проявления на донякъде неадекватна емоционалност, която все още не достига до афективни разстройства.

Много често роднините ще обърнат внимание на характеристиките на задвижванията, индивидът прави това, което иска, и всичко останало не. Това са много важни критерии, тъй като хората с гранично разстройство винаги имат проблеми с волята. Контролът на движенията и нуждите се разгражда до пълна липса на контрол върху себе си. А степента на това вече зависи само от самия човек и от рамките, които са поставени пред него. В края на краищата има семейства, където е невъзможно да се прекъсне тази линия, независимо колко трудно се опитва. Оценяването на взаимоотношенията с другите също е важно, тъй като показва междуличностни проблеми.

Това отклонение не е причинено от конкретна ситуация и не се проявява в една област. Особеността на това разстройство е пълното поражение на всички сфери. Тя не може да се прояви само в едно нещо, тогава е акцентирането или последствията от психотраума, но не и гранично разстройство.

Често има личен дискомфорт или оплаквания от обществото. Ако човекът не притеснява никого, тогава е малко вероятно граничното разстройство. Наличие на данни за стабилността и продължителността на протичането на заболяването, в идеалния случай с появата в детската възраст.

Тази патология е изключение и не може да бъде изложена, ако отклонението е причинено от различен вид психиатрична патология. Важно е тези симптоми да не са последица от нещо друго. Граничното личностно разстройство при жените, особено в демонстративен тип, винаги има последици за семейните отношения и може да доведе до интимни нарушения.

Честото е симптомът на невъзможността да изпитате емоции, но за дълго време те са обучени да играят и манипулират хората по този начин. Импулсивността е много симптом на симптомите, няма органични смущения, т.е. физически, поне на макроскопско ниво, човекът е здрав.

Всички критерии са относителни и изискват внимателно изследване на състоянието на пациента, тъй като е възможно да се объркат някои разстройства и да се увреди човешката психика.

Гранично личностно разстройство

Психичното заболяване не е нещо, за което трябва да се говори, така че граничното личностно разстройство - неговите симптоми, лечебни схеми, медицински прогнози - е известно много по-малко, отколкото при шизофрения или депресия. Въпреки това, с проявленията на тази диагноза, пред които са изправени голям брой хора, което изисква повишаване на информираността на населението. Защо възниква такъв проблем и какво да се прави с него?

Какви са граничните държави в психиатрията

Ако пациентът е диагностициран със слабо ниво на психични разстройства - когато пациентът успее да контролира реалността и естеството на патологията, болестта е далеч, - в медицината това се отбелязва като гранично условие. Такива нарушения представляват редица нарушения и дори симптоматични комплекси:

  • психосоматична;
  • невроза;
  • невротичен;
  • афективно;
  • невроендокринен;
  • neyrovegetovistseralnyh.

Този термин в официалната медицина е въведен в средата на 20-ти век и днес е силно свързан с диагностициране на диагнозата "гранично личностно разстройство", в МКБ-10 с код F60.31. Дълго време психиатрите са приписвали каквито и да било смущения в психиката на граничните държави, което създава "диагностичен хаос" и невъзможността да се извлекат ясни знаци за точна диагноза.

Причини за болестта

Според статистиката около 3% от световното население живее с гранично личностно разстройство (PRL), но това заболяване е "в сянка" на по-сложни, така че някои случаи не се вземат под внимание. Проявите на такива психични разстройства се развиват главно при хора на възраст 17-25 години, но могат да се появят при детето, но не диагностицирани поради физиологичната нестабилност на психиката на детето. Причините за това заболяване са разделени на 4 групи:

  • Биохимични - се обясняват с дисбаланс на невротрансмитерите: химични вещества, отговорни за регулирането на проявите на емоции. Серотониновата недостатъчност се превръща в причина за депресия, с липса на ендорфини, нервната система не може да издържи на стрес, а намаляването на нивата на допамин води до липса на удовлетворение.
  • Наследствено предразположение - експерти не изключват възможността, че нестабилната ум може да бъде включена в ДНК, така че често BPD засяга хората, чиито близки роднини също имат нарушения на психичното и емоционалното поведение.
  • Липса на внимание или злоупотреба като дете - детето не се чувства родителската любов или изправени пред смъртта / напускане на роднини в ранна възраст, родителите му забелязали честото физическо или емоционално насилие (особено високи изисквания за детето), това може да бъде причина психологическа травма.
  • Образование в семейството - за хармонично развитие на личността детето трябва да се чувства родителска любов, но знае границите и понятието за дисциплина. Когато микроклимата в семейството е нарушена с преимущество на диктаторската позиция или с прекомерно насърчаване, това създава трудности в последващата социална адаптация.

Причини, симптоми и лечение на гранично личностно разстройство

Граничното личностно разстройство се отнася до заболяванията на психиката, които се проявяват при по-голямата част от пациентите при внезапни промени в настроението, склонност към извършване на импулсивни действия, трудности при изграждането на нормални взаимоотношения с другите. Хората с тази психопатология често страдат от депресия, тревожни разстройства, заболявания на храносмилателната система, зависимост от наркотици и алкохол. Ако лечението на болестта не е насрочено навреме, разстройството може да доведе до сериозни психически разстройства и да предизвика самоокомпления и дори опити за самоубийство.

Струва си да се отбележи, че тази психопатология е трудно да се диагностицира, тъй като тя може да се появи в различни форми. Първите симптоми обикновено се проявяват в детството и юношеството, по-рядко в млада възраст след двадесет години. И въпреки че все още не са установени точните причини за патологията, граничното личностно разстройство в съвременната медицинска практика е доста обичайно. Естествено е изключително трудно да живеем с такава патология и затова не трябва да пренебрегваме ранните му прояви и да пренебрегваме помощта на съответните специалисти.

Провокиращите фактори

Според последните статистически данни, около двама души от стотици страдат от граничното личностно разстройство по един или друг начин, но причините, които причиняват това състояние, все още не са установени. Учените са установили, че различни външни и вътрешни фактори могат да повлияят на развитието на психопатологията.

Нарушаването на психиката може да се дължи на дисбаланс на определени химикали в мозъка - невротрансмитери, отговорни за регулирането на емоционалните прояви. Генетичните причини и околната среда също трябва да бъдат взети под внимание. Много от пациентите с това психическо заболяване на психиката в детството са имали епизоди на злоупотреба, емоционално, сексуално или физическо насилие, психо-травматични обстоятелства, свързани например със загубата на близък човек и т.н. Също така, патологията може да бъде насърчавана чрез чести стрес и признаци като повишена тревожност и тенденция към депресия.

Така че, като се започне от всичко това, е възможно да се идентифицират редица рискови фактори, които допринасят за формирането на гранично личностно разстройство в дадено лице:

  • женски пол;
  • наличие на близки роднини с подобна болест;
  • жестоко отношение или липса на родителско внимание в детството;
  • опитно насилие под всякаква форма;
  • ниска устойчивост на натоварване
  • занижено самочувствие, комплекс за малоценност.

Ясно е, че при хора с гранично личностно разстройство някои части на мозъка функционират неправилно, но все още не е възможно да се установи дали тези нарушения трябва да се разглеждат като причина за описаната психопатология или нейните последствия.

Проявления на болестта

Първите симптоми на тази психопатология обикновено се усещат дори в ранна детска възраст. За пациенти, характеризиращи се с безразсъдно, импулсивно поведение. До навършване на двадесет и пет години обикновено се образува психично разстройство, а в същата възраст рискът от извършване на самоубийство е най-висок. При възрастните разстройството се превръща в причина за импулсивност, невъзможност за изграждане на стабилна връзка с другите, подценяване на самооценката. Общите признаци на болестта включват и страх от самота, липса на личност и неспособност да защити собствената си гледна точка. Пациентите буквално губят възможността да живеят нормално в обществото, което води до развитие на други разстройства на психиката.

Стабилните модели на мислене или "ранни дезадаптивни модели", възникващи от детството при лицата с гранично личностно разстройство, са формулирани от психотерапевта Янг, който развива когнитивно-поведенчески подход към лечението на личностните разстройства. Тези схеми постепенно се развиват и остават с лицето през целия му живот при липса на компетентна корекция.

Ранни десапативни схеми, характерни за граничното личностно разстройство, предложени от Янг.