Синдром на парафина

Синдром на парафина Тя се характеризира с илюзии на преследване и влияние с повече или по-малко систематизация, съчетана с фантастични заблуди на величието. Често придружени от появата на псевдо-халюцинаторни спомени, делириум на драматизация, заблуди близнаци (виж по-долу), заблуда. Пациентите внезапно имат ярка, въображаема памет за събитие, за което се твърди, че е станало в детска възраст. В бъдеще тази памет е част от една фантастична измамна система. Фантастичният делириум обикновено е съпътстван от различни феномени на психическия автоматизъм, но в редки случаи (систематична парафрения) тези феномени липсват. Пациентите казват това. че събитията около сцената имат специално значение, че специално за тях или във връзка с тях се играят сцени (делириум на драматизация), че има под "близки" близки (делириум близнаци) под "пациента". Пациентите изразяват идеите на своята неограничена световна сила (те са богове, владетели на държави и народи, велики учени, определят политиката, обявяват война, причиняват или предотвратяват природни бедствия и т.н.). Съдържанието на фантастичните разстройства е разнообразно: това е среща с велики хора и фантастични пътувания и невероятни събития, включващи пациенти (условна парафрения).

Парафренният синдром се развива постепенно след параноя или параноид, обикновено като етап на шизофрения, и се характеризира с голяма съпротива. Индивидуалните психиатри разграничават парафренията в независима нозологична единица.

парафрения

Хората често използват думата "делириум": "Вие говорите глупости", "Вие сте делириум". Всъщност глупостта е сериозна ментална аномалия, която се проявява в различни симптоми. Един от разновидностите му е парафренията, причините за която трябва да бъдат подложени на специално лечение. Има видове парафрения, които определят симптомите на заболяването.

Човек може да носи глупости или просто да прави грешки. Обикновените хора обаче възприемат това като глупост. Всъщност, заблуждаващата държава се характеризира с промяна в реалността, когато човек живее в различен свят. Това може да се случи при здрави хора с алкохолна или наркотична интоксикация, както и при високи температури, което се провокира от различни тежки инфекциозни заболявания.

Едно нещо е да грешите - това е нормално. Друго нещо е да се замислим за това какво представлява разстройство, разстройство, което често се нуждае от лечение с помощта на психиатър. Интернет списание psytheater.com ще разгледа едно такова явление като парафренията, която се отличава със заблуждаващата идея за мегаломания.

Какво представлява парафренията?

Парафренията се отнася до най-тежките прояви на заблуждаващо състояние. Какво е това? Това е комплекс от симптоми с парафреничен делириум - фантастични идеи, величие, преследване, халюцинации, конфулиране, ретроспекция, фалшиво признание.

Парафренният синдром е заболяване на душата, което се проявява дълго време в съответните симптоми, които се демонстрират не само един ден, а не веднъж, но постоянно.

Тревожността, характеризираща се с редица симптоми, не се отнася до конкретно заболяване. Ето защо парафрезия също е синдром. Това може да се случи при определени психични заболявания:

  • Параноидната шизофрения е психично разстройство с халюцинации и фантастичен делириум.
  • Деликатното разстройство е заблуда идеи без елементи на quirkiness.
  • Екзогенно-органични психози на фона на наранявания (сифилис, стрес, алкохолизъм, механична травма и т.н.).
  • Деменция.
  • Старата психоза.

Парафренията е подобна на параноя (преследваща мания) и параноична (преследваща мания в комбинация с външни влияния, което води до промяна в настроението). Тези условия трудно се различават дори от опитни специалисти. Парафренията е екстремна степен на заблуда, която се отразява в манията на нейното величие, заедно с идеята за преследване.

За първи път Емил Краепелин открива и описва парафниите в края на 19 век. Тогава тя се отнасяше до болестите на психиката. Досега това разстройство се отнасяло до синдроми, а не до независимо заболяване. Този синдром придружава някои други психични заболявания.

Парафренията се характеризира със систематизиране на измамни идеи, които са отделени от реалността и са с фантастична природа. В същото време има частична или пълна липса на връзка между делириум и личност, фрустрация и възприятие на света.

Не е необходимо да се говори за степента, до която парафренията е обичайна, тъй като не всички пациенти търсят помощ. Някои идват при лекарите благодарение на своите близки. Други може да смятат, че тяхното състояние е нормално, което например може да се наблюдава при шизофрения. Други просто не осъзнават, че са болни. По този начин не е възможно да се правят точни изчисления и да се извличат статистически данни.

Учените обаче правят такива заключения:

  1. Парафренията се проявява при мъже на възраст 17-28 години, при момичета - 22-32 години.
  2. Тези, родени през зимата или пролетта, са по-податливи на парафрени, отколкото тези, родени през есента или лятото.

В детска възраст е трудно да се идентифицира въпросното състояние, затова се смята, че то напълно липсва. В юношеството се изразява под формата на афективно-измамна психоза или делириум.

Парафренният синдром се характеризира със своя комплекс от разстройства, които се изразяват от фантастични, непривични идеи и изкривено възприемане на света поради влияние. Пациентът вижда себе си като всемогъщ, велик и богат, който постоянно се наблюдава, например, от световни организации. Ако изобразите какво е парафрезия, можете да го представите като котка, която изглежда в огледалото и вижда лъв там. Пациентът може също да говори за участие в различни грандиозни или мащабни събития.

Видове парафрени

Парафиня има своя собствена класификация, която ще бъде интересно да се разгледа.

Структурата на парафренията е:

  • Халюцинаторна - когато преобладават сензорни разстройства (псевдо-халюцинации, психични автомати).
  • Депресивна (меланхолична) - в началото е заблуда от отричане, наказание и вина. Пациентът в това състояние се смята за световно зло. Той е този, който е виновен за всички неприятности, които се случват с другите.
  • Конфукулацията - комбинация от заблуди на величието, различни псевдо-халюцинации, ретроспективен делириум. Има нарушение на паметта.
  • Maniacal - комбинация от мегаломания и маниакално-фантастични заблуди.
  • Систематизирано - фантастично съдържание и преследваща мания. Има ядосано и раздразнително настроение, слухови халюцинации, във връзка с хора арогантни и подозрителни.

В зависимост от степента на развитие на синдрома се изолира парафренията:

  1. Остри - атаки на парафренична психоза. Комбинацията от депресивна и маниакална психоза развива делюзии с псевдо-халюцинации. Задълбочаване на състоянието поради антагонистичен делириум и фантастични идеи.
  2. Chronic - е систематизирано състояние, което продължава дълго.

Други парафренични вилици са:

  • Фантастично - липсата на система и постоянство в заблуждаващите идеи, които са изпълнени със сила, богатство, величие. Този тип синдром е четвъртият етап на нарушение на нервната система с частична или пълна дезориентация в личността, пространството и събитията, които се заместват от фиктивни снимки на псевдо-халюцинационния делириум.
  • Разширените - заблуждаващи идеи са представени на фона на постоянно оптимистично настроение.
  • Involutional - комбинация от мегаломания и делириум на преследване. Събитията и датите са заменени с други поради проблеми с паметта. Честото изменение на настроението.
  • Presenilnaya - мегаломанията се основава на видения, тъй като човек има сексуална връзка със супер-велики същества (Бог, извънземни). Той е придружен от делирни слухови халюцинации. Най-често се развива при жени на възраст 45-55 години.
  • Еротичен - се развива на фона на отрицателното семейно преживяване. Пациентът се появява в образа на неморален характер, който е погрешен. При такива халюцинации има и положителен характер, който заплашва да накаже пациента чрез "клиновиден клин", т.е. сексуално насилие. Тя се появява по-често при жени под формата на пароксизми.
  • Късните идеи имат характера на убеждение в собствената им безполезност, когато другите обиждат, не харесват, лишават. На практика тя не се лекува, защото се проявява в сенилна шизофрения на възраст от 70-90 години.

В старостта е трудно да се лекува синдромът, така че той се превръща в сенилна деменция или тежка покойна психоза. Парафренията е едновременно причина и последица от тези състояния.

Състоянието се влошава с парафрезия, ако има словесно разстройство под формата на прекъсване и несъответствие на изрази.

Признаци и симптоми на парафренията

Парафренията се проявява в комбинация от заблуди на величие и идеи за влияние. Човек мисли за себе си като за велик човек със свръхестествени способности. В същото време има външно въздействие върху него, което може да упражнява, например, комуникация с извънземни. Ето и признаците и симптомите:

  1. Онироид слепота на съзнанието.
  2. Халюцинации, които се случват на фона на мегаломания и преследване. Идеи за богатство, всемогъщество и величие.
  3. Може би амнезивно разстройство на паметта, което не се проявява във всички случаи.
  4. Деликатни идеи - величие, преследване и влияние.
  5. Психически автоматизъм под формата на фантастично съдържание на това, което пациентът вижда.
  6. Синдром на CAPGRA - пациентът изглежда, че има двойно в света. Той не познава лично своите близки, а непознати му се струват близки и приятели.

Парафренът се откроява на фона на други хора. Той е в състояние на еуфория, постоянно оптимистично настроение. Той мисли за себе си като всемогъща личност, владетел на Вселената. Той вярва, че има уникални и свръхестествени способности. Често тези халюцинации могат да произхождат от истински събития или личности.

Речта на пациентите винаги е емоционална и сигурна. Те се опитват да убедят другите, че имат право, за сметка на което те дори увеличават собственото си и толкова надценено самочувствие. За това използват факти, цифри, доказателства, изчисления.

Пациентите говорят за подхода на някакво голямо събитие, прогнозират го. И те са преки участници в ролята на мироопазващите сили, например, за мир с чужденци. Темите не се променят, но всеки път, когато символите и цветовете могат да се променят.

Мания на преследване не винаги се проявява. Тъй като пациентът е изключителен човек, може да изглежда, че го следва. Освен това те се опитват да контролират, манипулират, естествено, те се противопоставят с цялата си сила.

Лечение на парафренията

Лечението на парафренията трябва да се извършва от специалист, който първо разграничава синдрома от другите. Лечението се извършва както в болница, така и вкъщи. Предписвайте невролептици с широко действие, за да премахнете психомоторната ажитация, тревожността и делирусния афект.

Също се третира основното заболяване. Например, ако имат депресивно разстройство, те също предписват антидепресанти. Тъй като има много заболявания, лечението също е разнообразно.

В болничния или извънболничния център ще се лекува пациент, уточнява лекарят. В тежки случаи пациентът е хоспитализиран, като предписва силни лекарства при висока доза. Тъй като симптомите намаляват, пациентът се освобождава, предписва по-малко мощни лекарства и намалява дозата.

Ако пациентът е на поправка, това се отбелязва при намаляването на деликатната активност и подреждането на поведението.

Предсказания за парафрени

Възможно ли е да се възстанови с парафрени? Лекарите не се ангажират да твърдят недвусмислено, но почти никога човек напълно не се отърве от комплекс от симптоми. Въпреки това, според някои данни, 10% от пациентите все още забравят за заболяването си след пълен курс на лечение.

Препоръчва се да се изключи от живота на лице, предразположено към парафренния синдром, различни причини, които могат да повлияят отрицателно на неговото състояние.

Синдром на парафина

Парафренична синдром е специален синдром психопатологични, която се основава на комбинация от няколко вида делириум: мания за величие, преследване делириум, излагане заблуди, както и наличието на явни прояви на психически автоматизъм и подобрена фон настроение.

Симптомите на парафренния синдром са разнообразни и в зависимост от вида на синдрома, някои характеристики могат да преобладават.

Понастоящем често се разделя парафренията на няколко типа:

  • Систематизирани, които се характеризират с фантастични заблуди на величие от системен тип, съчетани с делириум на преследване и антагонистичен делириум;
  • Несистематизиран - делириумът възниква рязко и неочаквано. Предходният участък лесно се променя под въздействието на текущото събитие;
  • Халюцинаторно, те се характеризират с преобладаване на словесни халюцинации, но по-често псевдо-халюцинации, които имат фантастично съдържание;
  • Konfabulyatornye - първостепенни симптом - интимен разговор (мъж изведнъж "помни" нещо много смислено, но спомените са неверни герой в памет идва нещо наистина никога не е имало.);
  • Меланхолната парафрезия - е мрачна комбинация от депресивен делириум с нихилистичен хипохондричен делириум.

Клинична картина и ход на заболяването

Процесът на заболяването може да бъде както остър, така и хроничен. В първия случай заболяването възниква неочаквано бързо, внезапно и се характеризира с ярък ток с преобладаващо вибриращ вибриращ ефект: от депресивни до манийни и дори еуфорични. Глупостите в този случай са по-често несистематизирани. Типичен е делириумът на интерметаморфозата и заблудите от особено значение (опасност от мир и т.н.).

В сърцето на хронично заболяване има стабилна и систематизирана заблуда, с преобладаваща делириумна величие. В този случай влиянието е по-малко изразено и невъоръжено: човек разбира своето величие като въпрос.

Симптомите на парафренния синдром най-често се представят от класическата триада: заблуди, халюцинации и автоматизъм. Сред прелюбодействените идеи преобладават: делириум на преследване, величие и влияние. Психическият автоматизъм има фантастично съдържание (човек психически комуникира с известни хора и изключителни исторически личности, както и извънземни).

Може би появата на симптома Kapgra (симптом на положително или отрицателно двойно, в което човек възприема непознати като близки и приятели и семейството му не може да разпознае).

Лечение на заболяването

Парафиновият синдром се лекува както в болница, така и вкъщи. Основните групи лекарства, които се използват, са: невролептици (аминазин или лепонекс), антидепресанти (пиразидол, амитриптилин). Ако процесът протича повече или по-малко последователно, е посочено използването на транквиланти.

6. Парафинов синдром

Парафренният синдром е комбинация от системни заблуди на преследване и влияние с фантастични заблуди на величието, различни феномени на психически автоматизъм и често фантастични смущения. В това състояние, заедно с оплакванията от преследване и излагане, пациентът изразява идеи за своята световна сила, космическа сила, нарича себе си бога на всички богове, владетел на Земята; обещава устройството на рая на земята, трансформацията на законите на природата, радикалната промяна на климата.

Конфулираните са фалшиви спомени за събития, които се твърди, че са в живота на пациента.

Подобни твърдения могат да бъдат придружени от фантастични фалшиви спомени за срещи с жителите на Марс, срещи с Бог, и така нататък. Н. Съдържанието на такъв интимен разговор и фантастични заблуди от общ величие, той има тенденция да се разширява, непрекъснато се обогатява с нови факти.

В съответствие със синдромните особености на парафреничното състояние се изолират остри и хронични парафренични синдроми.

Остър парафрен синдром се определя от развитието на фона на афективни разстройства (депресивни или маниакални) остри чувствени заблуди с псевдо-халюцинации и други прояви на психически автоматизъм. Остър чувствен делириум е заменен от остър фантастичен (антагонистичен) делириум. Деликатните идеи за величие са нестабилни, променливи; афективните разстройства се отличават с яркост; определено място в структурата на синдрома се занимава с кататонични разстройства. На височината на остра парафренична форма, често се развива затластяването на съзнанието.

за хроничен парафреничен синдром характеризираща се със стабилността на делириум, монотонността на афекта, сравнително малка част от чувствените заблуди.

В хода на заболяването и хронични халюцинации халюцинаторни-халюцинации синдроми могат последователно заменят взаимно: параноидна заменя параноичен (халюцинации-параноичен синдром Кандински - Clérambault) и допълнително парафрения, което показва тяхната патогенетична общоприложимост. Трябва също да отбележим определен режим в клиничните характеристики на тези синдроми: колкото по-интензивен, по-разнообразни, ярки халюцинации, pseudohallucinations и други явления на психически автоматизъм, толкова по-ясно изразен формирането на заблуда, както и обратното (това е отбелязано от много автори, в това число

VA Gilyarovsky, 1954). Преобладаването на халюцинационните разстройства над заблудите показва по-сериозно психическо разстройство.

Пациент Б., на 50 години. В отдела на психиатричната болница запазва самочувствието си, говори с аплом, ядосан, е агресивен. Той нарича себе си "полски маршал", "владетел на света". Той чува "гласове", идващи от други светове, разговаряйки с тях. Декларира, че може свободно да се прехвърли на луната, Юпитер, други планети, където контролира вселената, движението на небесните тела. Често се чувства миризмата на бензин, алкохол, който "остави в носа с помощта на специално оборудване." В същото време, раздразнен, изисква "незабавно да спрем тази позор". Усеща се като да използваш устройството, за да действаш върху него "протони", да създаваш "лоши мисли", "вятър на мозъка", от Лондон да действаш с помощта на "електрони". С затворени очи той вижда различни животни - рак, скорпион и т.н. Изисква незабавно освобождаване от отговорност; иска да отиде в Москва, където "ще му бъдат дадени толкова пари, колкото иска". В същото време, когато говорим за абстрактни теми, той разчита разумна дискретност, дава точни оценки на своя персонал, пациенти в отдела, е добре запознат със същността на настоящите политически събития и т.н.

Какво е това условие?

ПРИМЕРНО КРАЙНО ОТГОВОР

Психопатологичната симптоматика при този пациент е сложна и разнообразна. Тук имаме слуховите и обонятелните халюцинации (верни и pseudohallucinations) и хипнотични зрителни халюцинации, делюзии на влияние, тормоз, явления на психични автоматизъм. Наред с това пациентът има абсурдно, фантастично величие. Описани изпълнение парафренична синдром, в които има изобилие халюцинации, делюзии и на фантастична форма неговото съдържание е тясно свързана с естеството на халюцинаторни опит, наречен халюцинации парафрения (Крепелин).

Парафренният синдром се характеризира с:

парафрения - набор от симптоми, които се характеризират с отличителен клинично и главно включват наличието на делириум парафренична (несистемен и систематично, научна фантастика, с идеи за преследване, величие, интимен разговор, халюцинации, ретроспективни тенденции в създаването на заблуда и лъжа признаване). Парафренията се счита за най-тежката форма на заблудителен синдром.

Признаци на парафренията

При пациентите с този синдром има комбинация от заблуди на влияние и заблуди на величие. Парафиниците се класифицират като велики хора, които имат фантастични способности и в същото време изпитват чувства на външни влияния. Те са убедени, че самите те са в състояние да окажат влияние, например чрез мисли за комуникация с чужденци. За това състояние са характерни единствено затъмненията на съзнанието. За първи път това разстройство е описано от Емил Крепелин през 1907 г. Често болестта се проявява в мегаломания с идеи за преследване, придружени от халюцинации. Пациентът има специален произход на идеята за всемогъщество, богатство и величие. Тези идеи могат да бъдат комбинирани с други идеи за непрекъснатото преследване на великите световни организации и т.н. Парафиниците могат да се видят в центъра на грандиозни събития.

Често парафренията се появява и се развива на фона на шизофренията и е много по-малко вероятно поради други видове психоза. Например, развитието на парафрезия се случва по време на хода на екзогенно-органични психози, като сифилитични, травматични, алкохолни и други. В допълнение, това разстройство може да съпътства сенилната деменция и сенилните психози.

Парафренният синдром има разпространение сред възрастното население. При децата такива състояния не се диагностицират. При юношите парафреничните състояния могат да бъдат наблюдавани в опростена форма и често се появяват на фона на тежки емоционални или афективно-делириумни психози.

В някои случаи могат да се наблюдават амнестични нарушения на паметта при парафрения, докато в други случаи интелектът и паметта на пациента остават непроменени.

Симптомите на парафренията

Това състояние обикновено се представя от триата от следните симптоми:

- заблудителни идеи (заблуда на величие, преследване и влияние);

- Психически автоматизъм, който се характеризира със съдържание на фантастична природа (комуникация с извънземни, известни личности или изключителни личности).

В допълнение към тези три основни симптома на парафрезия може да се появи друг синдром на Капгра - отрицателен или положителен двоен. За този синдром не се характеризира с признаването на техните роднини, докато пациентът може да се отнася към непознати, що се отнася до близките си или близки хора.

Симптомите на парафренията често се появяват при хронични заболявания и са резултат от тези, които вече присъстват в синдромите на пациента: параноидни или параноидни. Развитието на парафрезия е признак за прогресиране на заболяването и влошаване на състоянието на пациента. Понякога това разстройство се появява в резултат на получената краниоцеребрална травма, алкохолизъм, сенилна деменция или сифилитична психоза.

Видове парафрени

В зависимост от структурата на парафренията, това състояние може да бъде от няколко вида.

Халюцинаторна парафрезия, при която сензорните разстройства преобладават в симптомите над идеите за заблуда (умствени автомати, псевдо-халюцинации).

Депресивна парафрения, в това състояние, основните актове на вина, отричане и наказание.

Характерни са и нарушенията на самосъзнанието, "трансформацията" на лицето, което се разболяло лично, олицетворяващо световното зло. Парафиниците с такъв синдром са убедени, че те са виновни за всички смъртни грехове.

Конфулаторна парафрезия. Това състояние се характеризира с делириумно величие с наличие на различни псевдо-халюцинации, както и ретроспективен делириум. Може да възникне нарушение на паметта.

Манийната парафрезия е състояние, при което се забелязват маниакално-фантастични, заблуждаващи идеи за величие.

Систематизирана парафрезия. В това състояние пациентите страдат от заблуди на преследване, доминираща роля на преследващ опит, идеи за фантастично съдържание. Сред симптомите често са преобладаващи слухови халюцинации, пациентите са в раздразнително и ядосано настроение, докато общуването с други хора е подозрително и арогантно. Паметта, за разлика от парафренията, не страда.

Следните видове заболявания се различават в зависимост от скоростта на образуване на парафренния синдром:

- остра парафрения, изразена при атаки на парафренична психоза. В комбинация с депресивни и манийни разстройства се развиват заблуди с псевдо халюцинации. Засилването на този вид психоза възниква от появата на фантастични истории и антагонистични заблуди;

- хроничната парафрения се проявява като систематизирана измамна система, която се развива по време на дългия курс на психоза.

Индикация, че състоянието на пациента се влошава е наличието на нарушения на говора: тежестта на изразите и несъответствието.

Лечение на парафренията

Лечението на това състояние може да се случи както у дома, така и в болница. Ефективни за лечението на това състояние са невролептиците с широк спектър от действия, които спомагат за намаляване на възможно безпокойство, психомоторно възбуда и заблуда.

Ако има значителни депресивни разстройства в структурата на заболяването заедно с други симптоми, тогава антидепресантите се предписват заедно с антипсихотици. Лечението на това заболяване може да бъде различно. Това зависи от основния вид заболяване.

Амбулаторното или стационарното лечение се определя от лекуващия лекар въз основа на текущото състояние на пациента. В тежки случаи се използва стационарно лечение с по-силни лекарства и по-голяма доза. След края на интензивното лечение и в случаи на отслабване на психопатологичните заболявания, както и подобряване на състоянието на пациента, лечението може да се извършва на амбулаторна база. Постепенно дозите на лекарствата се редуцират и в лечението се използват леки лекарства.

След окончателното стабилизиране на състоянието на пациента е възможно да се премине към по-леки лекарства, които имат ограничен спектър на невролептична активност и да попречат на пациента да има повтарящи се симптоми на заболяването.

След медикаментозната терапия пълното изчистване на психопатологични заболявания не винаги се забелязва, но с правилния подход се наблюдава постепенно намаляване на делирусната активност и подреждането на поведението с течение на времето.

Характеристики на курса на парафренния синдром. Класификация и лечение на парафрениите

Парафренична синдром (синоними: парафрения) - най-тежкото, окончателната форма на налудно синдром, който се характеризира с комплекс и мания за величие vozdeystviya.Patsienty представят себе си като най-големите исторически личности, притежаващи свръхестествени superlyudmi, фантастични способности.

Заблуди на излагане на парафреничен синдром, характеризираща се с доверие в очевидното влияние на паранормалните сили, извънземните представители, паралелните светове върху пациента. Също така те имат доверие във възможността за обратно действие върху тези сили сами по себе си.

Характеристики на проявлението на парафренията

Parafrenichesky синдром се характеризира с комбинация от нереални мания за величие, преследване и въздействие. Пациентите могат да се представят големи майстори вселената президенти, главен. Честите изявления, че бъдещето на света в тяхната им мощност от положението им зависи от желанията на Вселената, които те потвърждават, въображение и грандиозни сравнения, позовавайки се на примера на сложни математически формули.

Пациентите, като правило, не се стремят да докажат своите изявления въз основа на неоспоримостта на мислите им. Същността на заблуждаващите изявления често е постоянна, но също така може да промени своето значение. Единственото, което остава непроменено, е фактът, че делириумът има постоянна тенденция да се разширява, запълвайки нови и нови факти.

Манията на преследването е неразделна част от парафренния делириум. И заедно със силите, които искат да навредят, винаги ще има място за добри герои, които помагат и подкрепят пациента в трудната си мисия на тази земя.

Феноменът на психическия автоматизъм също има фантастичен компонент, който се проявява в невербална комуникация с другите светски същества, живи представители на човечеството, извънземни. Освен това, пациентите говорят за тяхната способност да влияят върху другите, да четат мисли, да управляват действия срещу волята си.

Симптом на двойно (симптом на Kapgra) е често срещан симптом при пациенти с парафрени. Пациентът възприема непознати хора като стари приятели или роднини и хора, които познава добре преди заболяването, те са отхвърлени, сякаш за пръв път виждат. Съществуват и случаи, когато едно и също лице може да бъде последователно възприето от пациента като два абсолютно различни хора (симптом на Фреголи).

Клиничните прояви на псевдо-халюцинации, конфулации, мании често не заемат последното място в синдрома на парафренията. Псевдохаллюцинацията е възприемането на обекти и явления, които в действителност не съществуват в природата. За разлика от класическите халюцинации, нереалният обект е стриктно в субективните описания на пациента, без да излиза извън него, като има стриктно индивидуални очертания и задачи.

Разпитите са грешни, фалшиви спомени, където фактите, които са се случили в действителност, се прехвърлят в близко бъдеще и са тясно съчетани с измислени детайли.

Обсебването е психопатологичен синдром, характеризиращ се със стабилни неправилни прояви на натрапчиви принудителни мисли, идеи и възприятия. Необходимо е да се отделят обсебващите страхове (фобии) и действията (принудителните) от обсеси.

Общото настроение на пациентите с парафрени, в повечето случаи се е увеличило - на разстояние от малко оптимистично, до очевидно маниакално. Депресията в парафрениката е изключително рядка и краткотрайна.

Класификация на парафрениите

Общоприетият стандарт за класификация на парафрениите разграничава следните типове в зависимост от проявата на клиничната картина на делириум и хода на заболяването:

  • Систематизирана парафрезия. С това разнообразие, заблуждаващата идея е последователна и стабилна, отразяваща в по-голямата си част идеите на величието, симптомите на Капгра и Фреголи. Другите признаци са много посредствени.
  • Psevdogallutsinarnaya и халюцинаторна парафрения. Характеризира се с разпространението на халюцинации над вербалния делириум. Нереални обекти са представени по-често под формата на живи същества.
  • Конфулаторен парафрен синдром се характеризира с изобилие и променяща се фантастична конфликтация, чието начало е дълбоко психически и псевдо-халюцинаторни спомени. Конфулиращата парафрезия като независим вид се развива изключително рядко.
  • Меланхоличен парафрения (kotardi делириум). Подвид konfabulyatornogo синдром, където водещ симптом е хипохондрик-нихилистичен заблуди с идеята за смъртта на света, където пациентът сам е отправна точка в развитието на всички от този спектакъл.
  • Хроничната парафрения се отличава със стабилността на заблуждаващите идеи, с монотонността на изказванията с малко количество чувствен делириум и емоции. Предшественикът на хроничната парафрения е халюцинаторно-параноидно състояние - по-лесна форма на психично разстройство със сходна клинична картина.
  • Острият парафреничен статус е съпроводен с остър пакет от остър чувствен делириум. Деликатните идеи при острата парафрезия имат нестабилност и променливост. Развитието на това състояние се улеснява от спонтанни манийни или депресивни състояния, причинени от резки промени в околната среда.

Парцели на делириум

Пациентите с парафрени са доминирани от две основни категории заблудителни идеи, дефинирани от доминантното сетива и съдържанието (заговорът) на заблудите в определено време (извадки от дневниците на пациенти с парафрени):

  • хипомания:
    "Ярката светлина на цветните лампи, високите витрини с преобладаване на червени, оранжеви и виолетови цветове необичайно блестят. Празнично облечени хора, с цветя, разговаряйки помежду си, шегувайки се, смях. Празничен карнавал само за мен, аз съм главният художник, аз съм звездата и идола на всички хора. Толкова хубаво, толкова прекрасно настроение, всички ме обичат. Толкова топло и хубаво. Много приятели, всички присъстващи - мои приятели. Твърде много познати... Защо са тук? Защо спрях да ги разпознавам? Кои са всички тези хора. "
  • депресивно поставяне:
    "Това е студено, мрачно. От дълго време нямаше слънчева светлина, всичко беше влажно и сиво. Нито една цветна лента, нито един възел. Страхувам се, какво ме чака? Много непознати. Те се усмихват и се смеят на мен. Всички ме виждат, дори и да не ги виждам. Този, който седи на хладилника със сини очи - особено ме мрази, винаги се опитва да тласне, да нарани, да унижи. Всички ме мразят, дори моите роднини, децата ми. Те обличат маски, обличат лицата на другите, за да се скрият от мен, мислят, че не ги разпознавам от разходката им, от смях... ".

Лечение на парафренията

Лечението на парафренния синдром се извършва както в стационарен, така и в извънболничен стадий, когато пациентът е задължен да се яви на лекарството в ясно определено време.

Най-ефективната група лекарства, използвани в тази патология, са невролептиците с широк спектър на действие, които облекчават или намаляват психомоторната ажитация, неутрализират нивото на тревожност и намаляват ефекта на заблуда.

При меланохолната парафрения с преобладаваща депресивна постановка се използват допълнително антидепресанти. Естеството на заболяването засяга лекарствената терапия: синдром на хроничната с използването на антипсихотични лекарства ще бъде редовно с постоянно нарастване на дозата, за разлика от острата форма, когато антипсихотични лекарства се използват по време на проява клиника в шок доза.

Клиниката обикновено поставя пациенти с по-тежки заболявания, когато тяхната дейност може да навреди на други хора или да доведе до увреждане на имуществото. След намаляване на степента на проявяване на нарушения, пациентът може да бъде лекуван на амбулаторна база, като се използват леки агенти в по-малки дози.

Следва да се помни, че след края на лечението, пълното изчезване на симптомите на заболяването е изключително рядко, в 90% от случаите се появи рецидив.

Парафрения: болест или живот в модифицирана реалност

Когато казваме на приятел, че той "носи" делириум, ние дори не можем да си представим колко далече сме от истината, объркани от понятията делириум и абсурд. Всъщност глупостта е умствено необичайно състояние, което може да има различни прояви. Мегаломанията, присъща на изключително трудната фаза на заблуждаващото състояние, известна като парафрезия, също е една от сортовете делириум. Но, за съжаление, това не е единственото нещо.

Какво представлява парафренията?

Парафренията, това е парафренски синдром, не е просто глупост в смисъла, в който го разбираме. Това е сериозно психическо разстройство, което се появява в изрична форма за дълъг период от време, вместо един случай на неадекватно изразяване или поведение.

се парафренична синдром не се счита за специфично заболяване, за този въпрос, и други болкови състояния в медицината, характеризиращ се с определена група от симптоми, но не показва специфичен патология. Парафрения, например, може да се наблюдава в параноидна шизофрения (един от видовете психични разстройства с превес халюцинации и заблуди Fi) или налудно разстройство (психично заболяване, проявяващо се под формата на систематични заблуди без елементи украшения).

По-рядко парафренният синдром се наблюдава на фона на екзогенно-органични психози, причинени от травматични фактори (стрес, механична травма, алкохолизъм, сифилис и т.н.). В някои случаи парафренията съпътства патологии като сенилна психоза и деменция.

Prarafreniya близък до този известен с много параноя (преследване) и по-малко известни Paranoid (мания за преследване в съчетание с идеите на въздействието от външната страна, придружени от промени в настроението), също е вид делириум. Тези условия трудно се различават дори за хората с медицинско образование и затова се обсъждат много спорове около гореспоменатите понятия.

Парафренният синдром се смята за най-тежката степен на заблуда, в която се отразяват параноидните идеи и преувеличаването на неговото значение на фона на преследващата мания.

За пръв път такъв феномен като парафренията бе открит от германския психиатър Емил Крепелин в края на XIX век. По това време парафренията се приписва на едно от болестите на човешката психика. В днешно време парафренията не се счита за отделна болест. Този синдром е присъщ на няколко патологии на психическо развитие.

Отличителна черта на систематизиране парафрения разглеждания налудни идеи и концепции, много разведени от реалността, както и лагер обикновено фантастичен характер. В тази връзка делириум с личностни характеристики, които допринасят за развитието на патологичния процес, както и нарушения на възприятие и състояние на ума, могат да бъдат проследени слаба или несъществуваща, което не е вярно на параноичния или параноична синдром.

Код ICD-10

епидемиология

Преобладаването на парафренията не може да бъде ясно определено, тъй като не всички пациенти се обръщат към психиатри за помощ. Много хора посещават общопрактикуващи лекари, които не винаги виждат симптоматиката на умствените аномалии в думите на пациента. Други пациенти като цяло смятат, че тяхното състояние е нормално, което е типично например при шизофрения и следователно тяхното заболяване може да бъде открито само случайно във връзка с други патологии.

Можем само да кажем, че парафренията е странна, за да се развие в ранна възраст. За мъжете това е около 17-28 години, за жените - 22-32 години. В същото време рискът от развитие на патология има сенки. Така че при хората, родени през пролетния и зимния период, вероятността за развиване на патологични заблуди е малко по-висока от тези, които са били родени през лятото или есента.

В детството такава диагноза не се появява и в юношеството има слаб израз, проявен под формата на афективно-измамни идеи или психози.

Причини за парафрезия

Въпреки факта, че в медицинските кръгове парафренният синдром е бил известен повече от сто години, неговата патогенеза все още не е била напълно изучена. Широкото разпространение на парафренията в клиничната картина на такива патологии на психиката като шизофрения и заблудителни разстройства предполага, че произходът на синдрома може да се открие в патогенезата на тези заболявания. Но дори и тук всичко не е толкова просто.

Фактът, че патогенезата на шизофренията също остава загадка за учените, които предполагат, че развитието на болестта може да допринесе също: наследствен фактор, генетична мутация и нарушено развитие на неврони в пренатален период и след появата на бебе в света, структурни промени в различни части на мозъка, както и социални фактори. В този случай, спусъка, че започва процес на заболяването се определя от взаимодействието на различни рискови фактори за заболяване, един от които е винаги социална среда и възпитанието на детето.

В патогенезата на заблуждаващото разстройство също няма специална яснота и уникалност. Както в случая с шизофренията, има няколко теории, които се опитват да обяснят защо човек в определен момент губи допир с реалността, давайки себе си на силата на заблудите и халюцинациите.

Много учени са съгласни, че причината за заблуждаващото разстройство е поставянето на индивид със специална генетично определена структура на съзнанието при определени условия на социалната среда или възпитание. Към специална структура на съзнанието могат да се припишат скрити комплекси в сексуалната сфера:

  • Хомосексуалността (секс от един и същ пол),
  • кръвосмешение (полов акт с кръвни роднини),
  • ексхибиционизъм (постигането на сексуално удовлетворение чрез демонстриране на другите на техните полови органи),
  • сложна кастрация (опитът на детето за липсата на определени сексуални характеристики и страх от кастрация) и т.н.

Въз основа на това може да се развива на различни заблуди, като мания за преследване, налудности или двойна реформизъм, идеята за външни влияния върху съзнанието и т.н. Това състояние на нещата може да допринесе за прекомерна подозрителност на родителите, продължително присъствие в секта или общност с пълен контрол над своите граждани, необходимостта от емиграция (особено по отношение на езика на невежеството), лишаване от свобода, житейски конфликти и дори някои заболявания (като например увреден слух или зрение, прекъсване на комуникацията).

Заблуди могат да бъдат свързани с конституционния статус на индивида (систематизирани налудности обикновено в същата посока), както и някои патологично променени черти: липса на самокритика, твърде високо самочувствие, недоверие към другите, фиксиране на техния опит и т.н. Рисковите фактори за тези заболявания психиката може да стане на злоупотребата с алкохол и лекарства, както и неконтролирано използването на психотропни вещества, което води до нарушена мозъчна активност.

Ако причините за появата на заблуждаващи състояния са повече или по-малко ясни, тогава вероятността за парафен, параноя или параноично развитие на тази почва остава под въпрос. Всичко зависи от кой от факторите надделява над съзнанието повече от другите, причинявайки природата на луди идеи и тяхната връзка с действителността.

Симптомите на парафренията

Парафренията, като нарушение на умственото възприятие, има доста широка симптоматика. В този случай всеки случай е уникален в своите прояви.

Първите признаци, с които може да се установи, че пациентът има парафреничен синдром, са наличието на три компонента:

  • разнообразни заблуди, които често са подредени и включват: мания за величие и преследване, както и въздействието на делириум, когато човек се чувства имагинерна част от външната страна,
  • халюцинации и псевдо-халюцинации (видения, разведени от реалността, несъществуващи символи и места)
  • психически автоматизъм, когато собствените мисли и действия се възприемат от пациента като вдъхновени или вдъхновени отвън, което се движи успоредно на заблудите на влияние.

Пациенти с този синдром парафренична се открояват от останалите и богата симптоматика на патологичен процес те наблюдава на фона на добро настроение, един вид еуфория. Преобладаващата представа за техния делириум е чувството, че е голяма и всемогъща личност, а просто господарят на Вселената. Някой се превръща в новооткрит Нютон или Айнщайн, докато други се приписват на несъществуващи черти, считайки себе си за несъществуващи в реалния свят като хора.

Пациентите се смятат за наистина уникални и си приписват определени супер способности, което им дава увереност в тяхната всемогъщеност и непогрешимост. Такива идеи често се подкрепят от халюцинации въз основа на истински събития и герои. Ако това не помогне, за да се уверете, че на неговото превъзходство над другия, ума призовава pseudohallucinations помощ, откъснати от действителността, в която са измислени герои и локали.

Особено внимание трябва да се обърне на речта на пациента. Тя винаги е уверена и емоционална. Доверието в неговата непогрешимост кара пациентите да убеждават другите, като по този начин увеличават вече нереалистичното надценяване на самоуважението. Техните луди идеи parafreniki се опитват да потвърдят изявленията на великите хора, сравнения, често в цифров план, значими факти, които имат всеобщо значение и т.н.

Пациенти с парафрения обсебен от предстоящия велик случай, че те са при всяка възможност прогнозират, въпреки факта, че те самите, по тяхно мнение, също са включени в дейностите по предотвратяване на предстоящо бедствие или посредничи за сключване на мир с извънземните. Тези фантастични истории обикновено имат тема, но всеки път, допълнен с нови цветове, символи и парцели. Пациентите не са склонни да променят смисъла на изявленията си, така че това е изключително рядко.

Преследването на парафрения не винаги е налице, но често тя все още се усеща в съответните социални условия. Пациентът, като се има предвид себе си извънредно личност с много важни идеи, за да спаси нашия свят, може да се страхуват, че тези идеи той може да открадне жителите на нашата планета, както и героите от оня свят, или извънземните. По този начин може да parafrenik постоянно подхранват идеята, че той не само се гледат, но и се опита да го, мисли и действия naveivaya на други хора, които той ревностно се противопоставя на управление.

За парафренния делириум е характерно присъствието не само на негативните знаци, с които пациентът влиза в борба. За живота му се срещат и несъществуващи положителни герои, които помагат на парафрениците да изпълняват мисията си и отново да го убедят в собствената си важност.

Симптомите на психическия автоматизъм с парафренията често са в областта на фантазията. Пациентът твърди, че комуникира с фантастични същества от други светове или истински хора, които имат голямо значение в обществото (учени, политици и т.н.). В същото време, те или се чувстват влиянието отвън, или да се убеди, използвайки своите гениални способности могат да управляват хора и събития, чете мисли, за да направи човек направи нещо, той не иска и т.н.

Често срещан симптом на парафренния синдром е заблудата на отрицателен близнак, описан през 1923 г. от френския психиатър Джоузеф Капгром. Пациентът е убеден, че невидим двойник е заместил него или някой от неговите хора. В този случай всички лоши дела на човек се приписват на двойката му. Пациентът е объркан в отношенията, като се има предвид непознати близки и роднини, и отхвърля всякаква комуникация с роднини.

Малко по-рядко при пациентите с парафрени има прояви на синдром на Fregoli (положително двойно). Пациентът може да обмисли хората около себе си, които по някаква причина променят външния си вид. Съществуват обаче ситуации, в които не се разпознава, когато едно лице се възприема като парафренка като два различни героя.

Заедно с халюцинации и psevdogallyutsiatsiyami parafrenikov са наблюдавани феномени като този интимен разговор (трансферът е вече отдавна минали събития, допълнени с измислени подробности) и мания (мании и изображения, които не са свързани с различни преследва човешки страхове и натрапливи).

Етапи от

Парафренията може да действа и като един от етапите на други разстройства на психиката:

  • Фантастично парафрения - налудно разстройство, пълна с идеи за величие, богатство, власт, липсва последователност и определена система. Този тип парафренична синдром се характеризира с четвърта стъпка Oneiric синдром с пълна или частична човешки дезориентация в личността му, заобикалящата ни действителност и актуалните събития с подмяната на реалността на измислени снимки psevdogallyutsinatornogo делириум.
  • Остра парафрезия. Това състояние характеризира самата патология като цяло, а по-скоро повтарящи се атаки на чувствен емоционален делириум, който се характеризира с променливост. Задействането на такива атаки са промени в околната среда, определени събития в живота на пациента. От тези промени и зависи от естеството на делириум. Най-често това е проява на шизофрения или късна психоза.
  • Хронична парафрения. Вече съществува определена стабилна система под формата на монотонност на изявленията на фона на липсата на емоционални прояви. Тя се характеризира с недостига на лексикон, несъответстващи изречения и фрази.

форма

В психиатричната практика е обичайно да се разграничават следните видове парафреничен синдром:

  • Систематизирана парафрения, която се характеризира с постоянство и постоянство на заблуждаващите идеи. Той се характеризира по-скоро с изразена проява на мегаломания, както и със синдроми на положителен или отрицателен близнак. Ясно очертани идеи за отлични постижения и отрицателно (понякога дори агресивно) отношение към другите. Чувствителни са и халюцинациите на слуха.
  • Халюцинаторни парафрения, когато пациентът е напълно в ръцете на халюцинации и pseudohallucinations, по-рядко се прибягва до вербални прояви на делир под формата на диалог с опонентите, удостоверяващи техните заблуждения. Псевдоалалцинациите се представят като живи същества, които в действителност не съществуват.
  • Konfabulyatornaya парафрения най-често се развива въз основа на посочените по-горе два типа парафренична синдром, и като независим вид е много рядко. Тук, в мегаломанията на преден план в съчетание с фалшиви спомени за героични събития и да участват в един болен, усукани информация веднъж покрай събития или спомени за събития, които не са съществували.

Неспецифични видове парафреничен синдром:

  • Манийската парафрезия е маниакално преобладаване на идеята за превъзходство над другите, на която са характерни словесни глупости. Фантастичният компонент е слабо изразен.
  • Експанзивна парафрезия, когато на фона на увеличен ефект (в постоянно разтревожено настроение) се представят различни несистематични заблуди.

При по-възрастните пациенти също са характерни патологични разновидности:

  • Меланхоличната или депресивната парафрения е тясно свързана с депресивното състояние. Счита се за подвид на парафренния синдром на конфликта, но без заблуда на величието. Пациентите, напротив, се смятат за недостойни за уважение и виновни във всички смъртни грехове, за които трябва да бъдат подложени на неизбежно наказание. В болния си ум те олицетворяват световното зло, действайки в неверните си спомени с отрицателни знаци.
  • Инволюционната парафрезия се основава на мегаломания и заблуда за преследване. При такива пациенти, разстройствата на паметта се появяват най-често, когато събитията и датите се заменят с други. Те са склонни към чести промени в настроението и характеристиките на речта.
  • Представяне на парафрения, при което делириумното величие придобива специална форма. Идеята за величието се дължи на въображаемата сексуална връзка със супер-великия ум (например с извънземни жители). Този вид парафрезия се характеризира с появата на ярки слухови халюцинации в подкрепа на заблудата на величието. Този вид патология е характерна за женската популация на планетата на възраст от 45 до 55 години.
  • Еротичната парафрения произтича от неблагоприятното преживяване на семейния живот. Той се проявява под формата на халюцинации, в които пациентът действа като неморален характер, осъзнавайки собствената си дефектност. От друга страна в тези халюцинации настояще и "положителна" характер "протектор" морал, което зарежда промените на пациентите и заплашва пациента наказвайки "подобното се лекува с", т.е. с помощта на сексуално насилие. Този вид патология не е присъща на персистирането на симптомите, чийто ход е пароксизмален. Изглежда най-често при жените.
  • Късно парафрезия с убеждението за ненужността му, с идеите, че пациентът е обиден, лишен, не харесва. Този синдром е характерен за сенилната шизофрения (на възраст 70-90 години), която практически не се лекува.

В напреднала възраст е много по-трудно да се справят с болестта, така че ефектите на систематични парафренична заблуди стават тежки късна психоза, а често и сенилна деменция, които могат да действат като едновременно причина и следствие от парафрения.