Синдром на обсесивно-компулсивно разстройство на личността

Обсесивно-компулсивно разстройство е заболяване, характеризиращо се с наличие на обсесивни мисли. Също така е известно като обсесивно-компулсивно разстройство и обсесивно-компулсивен синдром. В зависимост от общата картина болестта може да има прогресивна, хронична или епизодична форма.

Хората с диагноза "обсесивно-компулсивно разстройство", независимо от тяхното желание, изглеждат различни тревожни и от време на време плашещи мисли, в медицината, наречени обсеси. Лице, подчинено на тази държава, се опитва да се отърве от безпокойството, предизвикано от обсебващите мисли, с помощта на ненатрапчиви действия - натрапчиви действия. За диагностициране на това психическо разстройство се използва скалата на Yale-Brown.

Симптомите на заболяването

Това заболяване засяга както възрастните, така и децата. Децата по-малко страдат от такива психични разстройства. Симптомите на разстройството, в зависимост от възрастта на пациента, се проявяват по различни начини.

При възрастни

Основният признак на нарушението при възрастни е наличието на обсебващи мисли:

  • за смърт, насилие, физическо насилие;
  • за сексуалната перверзия;
  • страх от развитието на болестта, инфекция с инфекциозна болест;
  • богохулни мисли или религиозни идеи;
  • безпокойство за материални загуби;
  • страх от увреждане на другите;
  • морални мотиви;
  • жестоки образи;
  • суеверие;
  • стремеж за идеален ред;
  • страх от загуба на особено ценно нещо.

Появата на такива мисли срива човек в паника, ужас. Той осъзнава безпочвеността на тези идеи, но не може да контролира суеверие или страх.

Този синдром може да се прояви като външни симптоми, които се изразяват в повтарящи се действия - принудителни:

  • често почистване на ръцете;
  • проверете състоянието на ютията, газовата печка (включена или изключена);
  • поставяне на поръчката на работния плот на всеки 20-3 минути;
  • преизчисляване на стълби.

Изброените симптоми се възприемат от човека като начин да се "отървеш" от мислите, които са висящи. Обсесивно-компулсивното разстройство се засилва в случаите, когато пациентът попада в места с претоварване. Типични прояви на заболяване са следните прояви:

  • страх от ограбване;
  • страх да се мръдне от "мръсните" дрехи на минувачите;
  • страх от инфекция от "болните";
  • нервност поради странния външен вид или мирис.
За да се избегнат такива условия, човек с ROC се опитва да не попадне в ситуации, които предизвикват тяхното развитие, т.е. те избягват местата на задръствания.

Развитието на този синдром е по-податливо на хипохондрици и тези, които са свикнали да държат всичко под контрол. Болестта често се съпътства от значително намаляване на самочувствието. Това се дължи на факта, че човек осъзнава ирационалността на случващото се с него, но той е безсилен пред своите страхове.

Човек, победен от принуда и обсеси, страда от тях, се опитва да се отърве от тях. Животът му е изпълнен с ритуали, които трябва да "предотвратяват" всякакви невероятни събития.

деца

Този синдром е характерен за възрастните. Обсесивно-компулсивно разстройство при деца се развива много рядко. Тя се проявява под формата на следните страхове:

  • страх от изчезване;
  • компулсивни комплекси;
  • страхуват се, че родителите ще откажат и изпратят до сиропиталището;
  • страх от загуба на нещо необходимо, например, бележник или учебник. Детето непрекъснато преразглежда съдържанието на портфейла.

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността в детска възраст може да бъде причина за непостоянство, мрачност на детето, лош апетит и появата на кошмари. Лечението в тази възраст ще помогне напълно да се отървете от болестта. Когато има признаци на синдром, трябва да се свържете с детски психолог.

Как започва заболяването?

Според медицинската статистика, на възраст от десет до тридесет години се формира натрапчиво компулсивно разстройство на личността. Независимо от възрастта, при която се появяват първите симптоми, първото посещение при лекар обикновено настъпва на възраст между 27 и 35 години. Следователно, между началото на заболяването и началото на лечението не е една година. Около 20% от пациентите страдат от заболяване, без да търсят помощ. Обсесивно-компулсивната невроза се среща при трима възрастни от сто и две деца от петстотин души. В началния етап симптомите на болестта могат да се проявят като обсесивни състояния и фобии и през този период човек осъзнава своята ирационалност. С течение на времето, в случай на непредоставяне на медицинска и психологическа подкрепа, има влошаване на състоянието и пациентът губи способността да възприема страховете си адекватно. При тежки пренебрегвани случаи лечението включва хоспитализация и използването на специални медикаментозни методи.

От момента на появата си обсесивно-компулсивното разстройство намалява качеството на живот и изисква незабавна помощ от специалист. При появата на симптоми на синдрома се изисква консултация с някой от следните специалисти: психолог, психоневролог, психиатър, психотерапевт.

Видове обсесивно-компулсивен синдром

В зависимост от характеристиките на проявите и хода на заболяването, съществуват различни видове нарушения. По този начин се различават следните OCD в зависимост от естеството на хода на заболяването:

  • единствен припадък;
  • заболяване с периодични рецидиви, които се променят с периоди на пълно възстановяване;
  • продължителен ход на нарушението с периодично увеличаване на симптомите.

Обсесивно-компулсивното разстройство е разделено според преобладаването на обсебващите мисли:

  • сексуален, агресивен и религиозен характер, придружени от повтарящи се принудителни мерки;
  • мания, свързана със симетрия, придружена от манипулации с обсебеност, свързани с пренареждането и преместването на обекти;
  • обсеси, свързани с възможна инфекция или замърсяване, които също съпровождат принудителни престои, чиято цел е измиване, дезинфекция;
  • стремеж към натрупване.

Съгласно Международната класификация на болестите-10, в медицинската практика е обичайно и да се разпределя ОКР, характеризираща се с преобладаване на принуда или обсесия и смесени видове разстройства.

Причини за развитие на нарушението

Съвременната медицина все още не може с твърдо доверие да посочи точните фактори, които допринасят за развитието на това психическо разстройство. В същото време съществуват редица теории и допускания. Според тези данни сред биологичните фактори са следните причини:

  • метаболитни нарушения, които са необходими за нормалната работа на невроните;
  • отклонение на вегетативната нервна система;
  • патологията на импулсното предаване между нервните клетки на мозъка;
  • усложнения след прехвърлените инфекциозни заболявания;
  • травма на главата;
  • наследственост.

В отделна група учени установяват социални и социални причини, които провокират развитието на научноизследователската и развойна дейност, сред които:

  • образование в строга религиозна рамка;
  • последиците от травматична ситуация, дължаща се на реална опасност за живота;
  • сложни отношения в екипа;
  • стрес.

Страхът от паника, характерен за това разстройство, може да се основава на личен опит или да бъде наложен от обществото. Такива примери включват разстройства, провокирани от разглеждане на криминални новини. Появи се обсесивно страх, който човек се опитва да преодолее с действия, които убеждават обратното: проверява няколко пъти дали затвори колата. В същото време подобни действия намаляват за кратко време. За да се отървете от това разстройство сами по себе си, не работи, е необходимо сложно лечение, в противен случай заболяването може напълно да поеме човешката психика.

лечение

Симптомите на OCD могат периодично да се проявяват във всяко лице, чието здраве не е обременено с психични заболявания. В случая на обсесивно-компулсивен синдром обаче, както при другите заболявания, признаването на симптомите на разстройството и целта на лечението стават особено важни. Отначало можете сами да се справите с проблема. За да направите това, трябва да анализирате състоянието си в детайли и да изработите защита срещу нарушението:

  1. Да се ​​запознаят с възможните проявления на неврозата на обсебените мисли. Прочетете в специалната литература за симптомите на чувство на неудовлетвореност, напишете знаците, които са на разположение и направете план за премахване на болестта.
  2. Поискайте помощ от роднини. Покажете им списък на симптомите и ги помолете да потвърдят присъствието си. Може би има симптоми, които не забелязвате, че вашият приятел ще ви посочи.
  3. Приемете факта, че всички страхове са просто игра на въображение. Напомнете си за това в случай на плашещи мисли и ако искате да изпълните спасителен "ритуал".
  4. Подкрепете себе си с похвала. Благодарете си, моля, нещо (купете си подарък), когато смятате, че сте по-силни от страховете си и можете да ги контролирате.
В случай, че не можете да управлявате себе си у дома, трябва да се регистрирате за консултация със специалист.

психотерапия

Лечението на ДДД включва използването на психотерапия. Най-ефективният метод за лечение на ДЗБ е използването на психотерапевтични сесии. Съвременните специалисти предлагат следните методи на лечение:

Техника на поведенческата терапия "спрете да мислите"

Разработено от Дж. Улп. Той предлага лечение, основано на метод, който позволява на пациента самостоятелно, с помощта на специалист, да прецени ситуацията. За да се направи това, е необходимо пациентът да бъде призован да си припомни една от атаките на появата на натрапчиви мисли и да използва въпроси, за да оцени значението на проявите и тяхното въздействие върху живота.

Психотерапевтът кара пациента да осъзнае нереалността на страховете и негативното им влияние върху благополучието и качеството на живот. Освен това, терапията има за цел да придобие любов към себе си и да възвърне чувството за увереност. Постепенно такава техника позволява напълно да излекува неврозата на натрапчиви състояния.

Когнитивно-поведенческа терапия

Целта на тази техника е да се противопостави на неврозата. Поетапната терапия води до осъзнаване на наличието на нарушение и ви позволява да третирате нейните прояви. Терапията предвижда придобиването от страна на човека на уменията, които позволяват да се спрат манията. Стойността на тези умения се крие във факта, че човек може да ги прилага самостоятелно извън стените на лекаря.

В допълнение към тези методи, има и други, които ви позволяват да лекувате синдрома на обсебващите мисли. Сред тях е електроконвулсивна терапия и функционална неврохирургия.

Лечение с лекарства

При лечението на пренебрегвани, сложни случаи на RCC се използват лекарства. В някои случаи те допълват психотерапевтичните методи. В случаите, когато заболяването се причинява от метаболитно разстройство, което е необходимо за работата на нервните клетки, се използват лекарства, които ремонтират дефицита на необходимите компоненти.

При лечението с основни лекарства се използват инхибитори на обратното захващане на серотонина. В допълнение, в допълнение към смекчаване на симптомите, предписани антидепресанти. Те ви позволяват да се отървете от невроза и стрес, които са последица от натрапчиви мисли. Възможна терапия с анксиолитици, нормотипи и антипсихотични лекарства.

Всички лекарства, които ще помогнат при лечението на OCD, се продават само по лекарско предписание. Изборът на лекарствения продукт се извършва от лекаря в съответствие с общото състояние на пациента.

Поради факта, че болестта може да се върне, е необходимо превантивно (надлъжно) лечение.

Лечение на OCD чрез народни методи

Във връзка с факта, че ДДУ принадлежи към категорията на психичните заболявания, няма да е възможно тази болест да се излекува без помощта на специалист. Въпреки това, лечението с народни средства ще помогне да се успокои и да спре да бъде нервен. За тази цел използвайте билкови отвари и вливания на билки със седативни ефекти: валериана, мелиса, майстор. Не можете да се обадите на народния метод за дихателна гимнастика, но може да се използва самостоятелно у дома. За назначаването на този метод на лечение не е необходимо разрешение от специалист. Терапията с дихателната гимнастика ви позволява да възстановите най-нормалното емоционално състояние, което ще помогне "трезво" да оцени настоящата ситуация.

рехабилитация

След лечението и началото на възстановяването е необходима социална рехабилитация. Само в случай на успешно адаптиране след терапията симптомите на разстройството не се връщат. Комплексът от подкрепящи дейности включва обучение за продуктивно взаимодействие с обществото и околната среда: членове на семейството, приятели. На този етап подкрепата на роднините е от особена важност.

Обсесивно-компулсивен синдром (обсесивно-компулсивно разстройство)

Обсесивно-компулсивното разстройство е психическо заболяване на човек, наречено обсесивно-компулсивно разстройство. Например, един патологичен желание да си мият ръцете на двеста пъти в един и същи ден, защото на мислене за безбройните бактериите, или преизчисляване на страницата четене на книга, в опит да се знае точно колко време се отделя за един лист или множествена завръщане у дома, за да работят в съмнение дали желязото е изключен или газ.

Това е обсесивно-компулсивно разстройство, страдащо от обсебващи мисли, които диктуват нуждата от досадни, повтарящи се движения, което води до стрес и депресия. Такова състояние несъмнено намалява качеството на живот и изисква лечение.

Описание на болестта

Официален медицински термин "обсесивно-компулсивно синдром" се основава на две латински корен "мания", което означава "да обхване обсада или обсесивно идеи" и "принуда", т.е. "принудителен действие".

Понякога има нарушения от местно естество:

  • чисто натрапчиво разстройство, което се случва само емоционално, а не физически;
  • Отделно компулсивно разстройство, когато неспокойни действия не са причинени от очевидни страхове.

Обсесивно-компулсивното разстройство възниква в около три случая, от сто на възрастни и около два на всеки пет деца. Патологията на психиката може да се прояви по различни начини:

  • Понякога се появяват;
  • напредък от година на година;
  • имат хроничен характер.

Първите признаци обикновено се наблюдават не по-рано от 10 години и рядко причиняват необходимостта от незабавно лечение. Първоначалната обсесивно-компулсивна невроза се представя под формата на различни фобии и странни обсебващи състояния, чиято ирационалност може да разбере самостоятелно.

До 30-годишна възраст пациентът може да има вече изразена клинична картина, като отказва да възприеме страховете си адекватно. При пренебрегвани случаи човек по правило трябва да бъде хоспитализиран и лекуван с по-ефективни методи, отколкото при конвенционалните психотерапевтични сесии.

причини

Досега не са известни точните етиологични фактори за появата на обсесивно-компулсивен синдром. Има само няколко теории и предположения.

Сред биологичните причини са възможни следните фактори:

  • патология на вегетативно-нервната система;
  • характеристика на предаването на електронни импулси в мозъка;
  • нарушаване на обмена на серотонин или други вещества, необходими за нормалното функциониране на невроните;
  • страдали от мозъчна травма;
  • инфекциозни заболявания с усложнения;
  • генетична наследственост.

В допълнение към биологичните фактори, обсесивно-компулсивното разстройство може да има маса от психологически или социално-социални причини:

  • психотрамуматични семейни връзки;
  • строго религиозно образование;
  • работа при стресови производствени условия;
  • живееше страх поради реална заплаха за живота.

Страхът от паника може да има корени в личния опит или да бъде наложен от обществото. Например гледането на криминални новини провокира безпокойство за атаката на разбойници на улицата или страх от кражба на кола.

Причинени маниите човек се опитва да преодолее повтарящи се "контролират" дейности: Поглеждайки назад през рамото ми всеки десет стъпки няколко пъти дърпа дръжката на вратата на машината и т.н. Но такива натрапливи осигуряват облекчение за известно време... Ако не започнете борбата с тях под формата на психотерапевтично лечение на обсесивно-компулсивно синдром заплашва да смаже на човешката психика и да стане параноичен.

Симптоми при възрастни

Симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство при възрастни се развиват в приблизително една и съща клинична картина:

1. На първо място, неврозата се проявява в обсебващи болезнени мисли:

  • за извращения от сексуално естество;
  • за смърт, физическо насилие или насилие;
  • богохулни или жестокостни идеи;
  • страховете от болести, вирусни инфекции;
  • безпокойство за загубата на материални ценности и т.н.

Такива болезнени мисли ужасяват човек, който има обсесивно-компулсивно разстройство. Той разбира тяхната безпристрастност, но не може да се справи с ирационалния страх или суеверие, че всичко това един ден ще се въплъти в действителност.

2. Синдромът при възрастни също има външни симптоми, изразени в повтарящи се движения или действия:

  • броят на стъпките по стълбите;
  • много чести миене на ръце;
  • проверете няколко пъти подред кранът се изключва и вратите се затварят;
  • симетричното подреждане на масата на всеки половин час;
  • подреждането в определен ред на книгите на рафта и т.н.

Всички тези действия са вид ритуал за "отървене" от манията.

3. Обсесивно-компулсивното разстройство има свойството да се увеличава в местата на претоварване на хората. В тълпата пациентът може да претърпи периодични паническо нападение:

  • страх от инфекция поради най-малкото чуждо кихане;
  • страх от контакт с "мръсните" дрехи на другите минувачи;
  • нервност поради "странни" миризми, звуци, външен вид;
  • страх от загуба на лични вещи или ставане жертва на джебчии.

Във връзка с такива обсесивни разстройства, човек с обсесивно-компулсивна невроза се опитва да избегне пренаселените места.

4. Тъй като обсесивно-компулсивното разстройство е по-чувствително към хора, които са хипохондрици и имат навика да контролират всичко в живота си, синдромът често е придружен от много силно намаляване на самоуважението. Това се дължи на разбирането на човека за ирационалността на промените, които се случват с него, и неговата безсилие преди собствените му страхове.

Симптоми при деца

Обсесивно-компулсивно разстройство при деца е по-рядко срещано, отколкото при възрастни. Но има подобна мания:

  • страхът да се изгуби в тълпата вече прави достатъчно възрастни да държат ръцете на родителите си и непрекъснато да проверяват дали връзката е здраво свързана;
  • страхът, че ще бъде в сиропиталище (ако възрастни поне веднъж са застрашени от такова "наказание"), кара детето често да пита майка си, ако те го обичат;
  • паника в училище поради загубена бележка води до разказ на всички ученици по време на сгъване на портфейла и през нощта, за да се събуди в студена пот и отново да се втурна към тази професия;
  • обсесивни комплекси, които се усилват от "преследването" на съучениците поради мръсни маншети, могат да измъчват толкова много, че детето напълно отказва да ходи на училище.

Неврозата на обсесивните състояния при децата е придружена от мрачност, неподчинение, чести кошмари и лош апетит. Бързо се отървете от синдрома и предотвратите неговото развитие ще ви помогне да се обърнете към детски психолог.

Какво да направя

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността може да се появи спорадично във всяко лице, дори напълно здраво умствено. Това е много важно в първите етапи от началото до разпознават симптомите и да започнат лечение с психолог, или поне се опитват да си помогнат сами, като анализира собственото си поведение и да развият някаква защита от синдрома:

Стъпка 1. За да проучите какво представлява неврозата на натрапчивите състояния.

Прочетете няколко пъти причините, симптомите и методите на лечение. Напишете върху листа хартия тези знаци, които наблюдавате. Напротив, за всяко разстройство, оставяйте място за подробно описание и изготвяне на план, описващ как да се отървете от него.

Стъпка 2. Поискайте оценка отвън.

Ако подозирате, че невроза на натрапчиви състояния е най-добре да се консултирате със специалист, който ще ви помогне да започнете ефективно лечение. Ако първото посещение е много трудно, възможно е да поискате близки хора или приятел да потвърдят вече написаните симптоми на разстройството или да добавят още нещо, което самият човек не забелязва.

Стъпка 3. Вижте страховете "в окото".

Човек с обсесивно-компулсивно разстройство обикновено са в състояние да разберат, че всички страхове са само фантастика на въображението му. Ако всеки път, когато има ново желание да измиете ръцете си или да проверите заключената врата, за да си напомняте за този факт и да се прекъсне един "ритуал" просто усилие на волята, за да се отървете от обсесивно-компулсивно разстройство, че ще стане по-лесно и по-лесно.

Стъпка 4. Хвалете се.

Необходимо е да маркирате стъпките за успех, дори и най-малките, и да се похвалите за свършената работа. Когато човек със синдром чувства поне веднъж, че е по-силен от обсебващите му състояния, че е способен да ги контролира, лечението на невроза ще се развива по-бързо.

Ако човек е затруднен да намери достатъчно сила в себе си, за да се отърве от обсесивно-компулсивната невроза, той трябва да се консултира с психолог.

Методи на психотерапия

Лечението под формата на психотерапевтични сесии за обсесивно-компулсивен синдром се счита за най-ефективно. Днес психолози-експерти имат в медицинския арсенал няколко ефективни техники, за да се отърват от такива неврози манийни състояния:

1. Когнитивно-поведенческо разстройство. Основана от психиатъра Джефри Шварц, идеята е да се противопоставим на синдрома, като намалим принудителните усилия до минимум и след това до пълното им изчезване. Технологията стъпка по стъпка за абсолютно осъзнаване на вашето разстройство и причините за него води до това, че пациентът предприема решителни стъпки, които помагат да се отървем от неврозата постоянно.

2. Техниката на "спиране на мисълта". Теоретикът на поведенческата терапия Джоузеф Улп разработи идеята за прилагане на "външен поглед" на проблема. Лице, страдащо от невроза, е приканено да си спомни една от най-ярките ситуации, когато се проявяват обсебващите му състояния. На този етап пациентът е казал силно "Спри!" И ситуацията се анализира с помощта на серия от въпроси:

  • Възможно ли е това да се случи?
  • Колко мисъл пречи на живот в обикновен живот?
  • Колко силен е вътрешният дискомфорт?
  • Ще бъде ли животът по-прост и по-щастлив без тази мания и невроза?

Въпросите могат да варират. Може да има много повече. Основната им задача при лечението на обсесивно-компулсивно разстройство е да "фотографират" ситуацията, да я разглеждат, както в бавна рамка, да виждат от всички ъгли.

След такова упражнение става по-лесно човек да погледне в очите на страховете и да ги контролира. Следващият път, когато обсесивно-компулсивното разстройство започва да го преследва извън стените на кабинета на психолога, вътрешното удивление "Спри!" Ще работи и ситуацията ще има съвсем различни очертания.

Тези методи на психотерапия - не са единствените. Изборът е психолог, след съмнение на пациента и се определя степента на обсесивно-компулсивно синдром мащаб Yale-Brown, който е специално предназначен за идентифициране на дълбочината на невроза.

Лечение с лекарства

Лечението на някои сложни случаи на обсесивно-компулсивен синдром не е без лекарства. Особено, когато бяха открити метаболитните нарушения, необходими за работата на невроните. Основните лекарства за лечение на невроза са SSRI (инхибитори на обратното захващане на серотонин):

  • флувоксамин или есциталопрам;
  • антидепресанти трициклични;
  • пароксетин и др.

Модерен научни изследвания в областта на неврологията са открили терапевтичния потенциал за агенти, които отделят медиатора глутамат и да помогнат, ако не се отърва от невроза, че значително смекчаване:

  • мемантин или рилузол;
  • ламотрижин или габапентин;
  • N-ацетилцистеин и други подобни.

Но обичайните антидепресанти се назначават като средство за симптоматични ефекти, например за елиминиране на невроза, стрес, който възниква от постоянни обсебващи състояния или психични разстройства.

Как да разпознаете и спрете натрапчиво-компулсивното разстройство във времето

Всеки човек се посещава от неприятни или плашещи мисли, но ако мнозинството лесно може да ги отмие, то за някои това е невъзможно.

Такива хора мислят защо такава мисъл е възникнала, отново и отново да се връщат към нея. Те могат да се отърват от него само след извършване на определени действия.

В психиатрията това се нарича обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) или компулсивно разстройство невроза, в чуждата литература обсесивно-компулсивно.

Обсебенията са страшни мисли, образи или импулси, които не оставят човек. Затруднения - някои действия, които помагат временно да премахнат обсебващите мисли и да намалят тревожността. Състоянието може да прогресира, причинявайки на човека все повече и повече принуда, хронична или епизодична форма.

Често срещани мании

Най-честите натрапчиви и съответни принудителни:

  1. Страх от възникване на болест или страх от микроби. За да се предотврати това, човек се опитва възможно най-често да мие ръцете си или да вземе душ, да почисти дрехите си, да измие всички повърхности, които влизат в контакт с него. Това може да отнеме много часа дневно.
  2. Страх да не навредите на себе си или на близките си. Пациентът се опитва да не остане сам или с лицето, което според него може да бъде вредно. Скрива потенциално опасни неща, например ножове, въжета, тежки предмети.
  3. Страхувайте се, че правилното нещо няма да бъде. Човек многократно проверява джобовете и чантите си, независимо дали е забравил да подава документи, важни неща или лекарства.
  4. Ред и симетрия. Той трябва да е в стая, където всичко е на мястото му и е предмет на определени правила. Те са много внимателни, за да гарантират, че дори дребни предмети се разтопяват в определен ред, например, са изложени на височина или симетрично. И ако някой докосне или неправилно постави папката на масата, човек изпитва емоционално напрежение.
  5. суеверия. Човек може да се страхува, че няма да има късмет, ако не изпълни определен ритуал. Така болен ДЗД, напускайки къщата, трябваше да облече "щастливите" обувки, да погледнем двойно в огледалото и да покажем езика, да обърнем дръжката на вратата седемнадесет пъти. Ако му се случи нещо неприятно, той увеличи броя на действията.
  6. Мисли, забранени от религията или морала. За да отблъсне образи или неправилни мисли човек може да прочете молитва или да дари на църквата, като даде последната.
  7. Мисли на сексуална природа с елементи на жестокост. Човек се опитва да избягва интимност поради страх от извършване на неприемливо действие по отношение на партньор.

Клинични прояви на OCD

Натрапчивото-натрапчиво разстройство има характерни симптоми:

  • мислите трябва да се възприемат като собствени, а не като глас отгоре или от друг човек;
  • пациентът се противи на тези мисли, опитва неуспешно да премине към други.
  • мисълта, че това, което е представено, може да се случи изплаши човек, да ви накара да почувствате срама и вината, да причинявате напрежение и загуба на дейност;
  • манията често се повтаря.

OCD в чиста форма

Заболеванията или натрапчивите може да преобладават при OCD, но се появява и така нареченото OCD в чиста форма.

Страдащите от това заболяване да признаят, че имат натрапчиви мисли, които са в противоречие с техните убеждения и ценности, но те вярват, че те не разполагат с компулсивно поведение, т.е. няма ритуал. За да се отърват от мисли, които причиняват страх и чувство за срам, те могат да прекарват часове в обяснения защо не трябва да обръщат внимание на това.

Когато се работи по проблема, се оказва, че те извършват определени действия, за да се отърват от напрежението. Тези действия не са очевидни за другите. Това може да бъде четене на молитва или магия, разказ, щракване със стави, стъпване от крак на крак, разтърсване на главата.

Причини за разстройството

Смята се, че импулсивно компулсивно разстройство причинява комбинация от биологични, социални и психологически фактори.

Съвременната медицина е в състояние да визуализира анатомията и физиологията на човешкия мозък. Както показват проучванията, съществуват редица значителни разлики в работата на мозъка при хора с ОКР.

Съществуват различия в връзките на различни отделения, например предната част на фронталния лоб, таламуса и стриатума, предната циркулационна кора.

Аномалии в предаването на нервни импулси между синапси на неврони също са открити. Учените са идентифицирали мутация на гените на носителите на серотонин и глутамат. В резултат на аномалията невротрансмитерът се обработва още преди да прехвърли импулса на друг неврон.

Стептококова инфекция от група А може да причини ОКУ, тъй като причинява неправилно функциониране и възпаление на базалния ганглий.

Психолозите казват, че хората, които са развили обсесивно-компулсивно разстройство на личността, имат някои характеристики на мисленето:

  1. Имат увереност, че могат да контролират всичко, дори собствените си мисли. Ако се е появила мисълта, това означава, че тя е била в подсъзнанието и мозъкът го е обмислял за дълго време и следователно това е част от личността.
  2. Giperotvetstvennost. Човекът е отговорен не само за действия, но и за мисли.
  3. Вяра в материалността на мисълта. Ако някой си представи нещо ужасно, това ще се случи. Той вярва, че е способен да причини проблеми.
  4. перфекционизъм. Лицето няма право да направи грешка. То трябва да е перфектно.

Натрапчиво личностно разстройство често се случва в човек, който е възпитан в семейство, където родителите контролират всички области на живота на детето, представяйки преувеличени твърдения, търсени от него идеалното поведение.

При наличието на двата изброени по-горе компонента, тласъкът към проявата на разстройството може да послужи като стресова ситуация, претоварване, пренапрежение или злоупотреба с психотропни вещества. Стресът може да причини движещи се, променящи се работни места, заплашване на живота и здравето, развод, смърт на близък човек.

OCD цикъл

Действията на човек със синдром на компулсивно разстройство са циклични.

Най-напред възниква някаква мисъл, която плаши и ви кара да се чувствате срамотни и виновни за нея. Тогава тази мисъл се концентрира в противоречие с желанието. В резултат на това има психически стрес и влошаване на безпокойството.

Човешката психика намира начин да се успокои, като изпълнява стереотипни действия, които, смята той, ще я спасят. Така се получава краткотрайно облекчение. Но усещането за неговата аномалия поради мисълта не го напуска и той отново се връща към него. Цикълът получава нов ход.

Какво влияе върху развитието на неврозата?

Колкото по-често пациентът се обръща към ритуални действия, толкова по-силно става зависим от тях. Това е като наркотик.

Засилване на разстройствата и избягване на ситуации или действия, които предизвикват натрапчивост. Човекът, опитвайки се да не се изправи пред потенциално опасна ситуация, все още мисли за това и е убеден в неговата аномалия.

Ситуацията може да бъде утежнена и от поведението на роднини, които назовават страданието на страданието на луда, или забраняват извършването на ритуал.

В края на краищата, ако е луд, той действително може да извърши действия, от които се страхува. И налагането на забрана за принуда води до увеличаване на тревогата. Но има обратна ситуация, когато роднините участват в изпълнението на ритуала, като по този начин потвърждават своята нужда.

Диагностика и лечение

Симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство са подобни на проявата на шизофрения. Ето защо трябва да направите диференциална диагноза. Особено, ако обсебващите мисли са необичайни, а принудите са ексцентрични. Важно е човек да възприема мисли като себе си или като наложени.

Също така, депресията често е придружена от ОДУ. Ако те са еднакво силни, те препоръчват депресията да се счита за основна.

За да се определи тежестта на симптомите на разстройството, се използва тест за обсесивно-компулсивно разстройство или везна Yale-Brown. Тя се състои от две части на пет въпроса: първата част ви позволява да разберете колко често се появяват натрапчиви и дали те могат да бъдат насочени към OCD; Втората част анализира въздействието на принуда върху ежедневието.

Ако натрапчивото и компулсивно разстройство не е силно изразено, тогава човек може да се опита да се справи сам. За да направите това, трябва да се научите да насочвате вниманието си към други действия. Например, започнете да четете книга.

Забавете изпълнението на ритуала за 15 минути и постепенно увеличете времето за забавяне и намалете броя на ритуалните действия. По този начин ще разберете, че можете да се успокоите, без да стереотипни действия.

С тежестта на средното и по-високо, трябва да потърсите помощ от някой от специалистите: психотерапевт, психолог, психиатър.

При силна тежест на разстройството, психиатърът ще диагностицира и предпише медикаменти. Предписвани лекарства за облекчаване на състоянието - антидепресанти за повторно приемане на серотонин или селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Симптомите също се контролират от атипични антипсихотици. Те ще помогнат да се успокоите и да намалите нивото на тревожност.

Въпреки това, лечението на наркотици на натрапчиво обсесивно разстройство няма трайно въздействие. След края на приема на наркотици, OCD се връща. Най-ефективният начин е психотерапията. С нейната помощ почти 75% от тези, които кандидатстват за помощ, се възстановяват.

Психотерапевтът може да предложи: когнитивно-поведенческа психотерапия, експозиция, хипноза.

Ефективен при OCD техниката на експозиция с предотвратяване на реакцията. Състои се от това, че човек, изправен пред своя опит в контролирана ситуация, се научава да се справя с тях без обичайната реакция на избягване.

Така че, за да лекуват човек със страх от микроби, те могат да предложат да докоснат перилата в метрото или асансьорните бутони и да не мият ръцете си толкова дълго, колкото е възможно. Постепенно задачите стават по-сложни и от тях се иска да намалят броя на действията и продължителността на ритуала. д

С течение на времето пациентът свиква и престава да се страхува. Все пак не всеки може да се справи с тази техника. Повече от половината от пациентите, поради силен опит, я отказват.

Когнитивната терапия помага на пациента да види ирационалността на страховете си, да разглоби пътя на мисленето и да осъзнае своята грешка. Обучава ефективни начини да пренасочи вниманието и да реагира адекватно на обсебващите мисли, без да използва ритуал.

Пациентът може да се възползва от семейна терапия. Благодарение на това членовете на семейството ще могат по-добре да разберат причините за разстройството и да научат как да се държат правилно, ако започнат манията. В края на краищата, близките хора са в състояние и да помогнат да се справят с проблема и да навредят на поведението си.

Груповата психотерапия ще подкрепя и одобрява, ще намали чувствата на малоценност. Успехите на другаря в нещастие силно мотивират. И човекът разбира, че може да се справи с проблема.

Нека нещата да бъдат заобиколени

Обсесивно-компулсивният синдром може и трябва да бъде спрян при подходите към умственото и неврологичното здраве, затова е необходимо:

  • прилагане на техники за борба със стреса;
  • навременна почивка, избягвайте прекалена работа;
  • навременно разрешаване на междуличностни конфликти.

OCD не е психично заболяване, тъй като не води до промяна в личността, то е невротично разстройство. Тя е обратима и напълно изчезва с подходящо лечение.

Симптоми и лечение на обсесивна невроза

Обсесивна невроза - разстройство на личността умствено, обсесивно-компулсивно разстройство, болестта, която е придружена от стрес, депресия и значително нарушава живота на дадено лице. Натрапчивото състояние отнема много време и става толкова болезнено, че засяга не само семейството, но и социалния живот. В повечето случаи болните хора поради фобии, срам, объркване не търсят помощ и страдат.

Пример за такова разстройство може да бъде желанието за непрекъснато измиване на ръцете ви.

Описание на болестта

Името идва от латинската дума "мания", което означава "обсада", "прегръдка", "мания за идеята". Човек може да се притеснява от често възникващи нежелателни идеи, мисли, страхове, образи. В психоанализата има две възможности:

  1. "Психична дъвка" - обсебващи мисли, размишления, произнасяне. По този начин пациентите попадат във философски дискурс, задават си въпроси: какво е животът, кои сме ние?
  2. "Инкубационен". Също така птица. Това е мълчаливо и тревожно отражение на конкретен проблем.

С помощта на тези психични явления човек се опитва да разреши емоционалния конфликт, да се отърве от безпокойството чрез стереотипни повтарящи се действия или ритуали, но избягва резултата. Следователно процесът се повтаря.

Принудите "принуждават", "принудата" представляват безмилостно желание да правят безсмислени действия. Те се проявяват като двигател на обсебващите мисли.

Лице, страдащо от обсесивно-компулсивна невроза, разбира, че действията и мислите не са напълно нормални, но не могат да направят нищо.

  • чисто обсесивно разстройство, по-физическо от емоционално;
  • отделно компулсивно разстройство, което не предизвиква страхове.

Обсесивно-компулсивното разстройство засяга 3 възрастни от 100 и 2 деца от 500.

Психологията на психиката се проявява по различни начини:

  • Понякога се появяват;
  • напредък с годините;
  • са хронични.

Първите симптоми могат да настъпят не по-рано от 10 години, често не изискват незабавно лечение. Първоначалният етап е представен под формата на различни фобии, странни държави и човек трябва независимо да бъде наясно с тяхната ирационалност.

До 30-годишна възраст може да има клинична картина, при която пациентът отказва да възприеме страховете, които са възникнали адекватно. В такива пренебрегвани случаи е необходимо да се хоспитализира човек и да се лекува с по-ефективни методи от обичайните психотерапевтични сесии.

Причини за болестта

Към днешна дата точните фактори на неврозата са неизвестни. Има само няколко теории.

  • нарушения на вегетативната нервна система;
  • характеристика на импулсното предаване в мозъка;
  • нарушаване на обмена на серотонин за функционирането на невроните;
  • черепно-мозъчна травма;
  • усложнения след инфекциозни заболявания;
  • генетична наследственост.

Можете също така да посочите психологическите и социалните причини за настъпването:

  • проблеми в семейството;
  • строго религиозно образование;
  • стресираща работа;
  • жив страх.

Пациентите с обсесивно-компулсивни неврози са много подозрителни хора, които се характеризират с:

  • страх от заразяване, инфекция;
  • страх от увреждане на някой или на себе си;
  • сексуално ориентирани мисли и образи;
  • религиозни идеи;
  • страх от загуба на нещо;
  • ред и симетрия;
  • прекалено суеверие.

Обсебването и натрапчивостта са определени като чужди, пациентът страда и им се противопоставя.

  • обсебващи, повтарящи се мисли;
  • тревожност, възбуда;
  • повтарящи се действия.

Разстройството се увеличава особено на обществени места.

Филмовият авиатор, главният герой Леонардо Ди Каприо, страда от синдром на OCD, невроза, компулсивно разстройство.

Какво трябва да направя?

Обсесивно-фобийната невроза може да се появи спорадично във всеки, дори психически здрав човек. Много е важно да разпознаете началните симптоми в първите етапи и да започнете лечението своевременно или да се опитате да си помогнете, като изработите известна защита:

  1. Научете повече за обсесивно-компулсивното разстройство.
  2. Поискайте оценки от близки.
  3. Преодоляване на страха.
  4. Хвалете се.

Ако човек установи, че е трудно да се отърве от болестта сам, тогава трябва да се консултира с психолог.

Днес психолозите провеждат лечение с помощта на психотерапевтични сесии:

  1. Когнитивно-поведенческа терапия. Тя се състои в потискане на принуда, докато тя изчезне напълно.
  2. Техниката на "спиране на мисълта". Пациентът се предлага да разгледа проблема отстрани, за да го разгледа от всички ъгли.

Лечение с лекарства

В трудни ситуации те прибягват до лекарства.

Основните лекарства са:

  • флувоксамин или есциталопрам;
  • антидепресанти трициклични;
  • пароксетин.

По принцип обикновено се предписва антидепресанти, защото те са средство за симптоматични ефекти, да се премахнат невроза, възникващи от общ обсесивно-компулсивно разстройство или психични разстройства.

Лечение на обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивно-компулсивно разстройство може да бъде описан като психично разстройство, което се проявява под формата на принудително мисли, паника, страх, тревожност и страх, както и мании. Това заболяване се наблюдава в психиатрията като обсесивно-компулсивна невроза. Това име се дължи на факта, че в пациента се наблюдават обсебващи мисли - "натрапчиви", обсебващи състояния (действия) - "принуда". Човек може да бъде посетен от най-необичайни желания, например, неустоимо желание постоянно да проверява дали вратата е затворена. Или човек непрекъснато се чувства нуждата от почистване на апартамента, въпреки че неговата чистота е доведена до стерилно състояние.

Човекът получава в главата си различни обсебващи мисли, които той усърдно се опитва да потисне в себе си.

Обсесивно-компулсивното разстройство засяга 1 до 3% от хората, но повечето от тях не търсят помощ от специалист, без да го смятат за разстройство.

Характеристики на хода на синдрома

Всеки ден по главата ни пронизват хиляди различни мисли, някои сериозни, други бързо се забравят и се заменят с други мисли. Но хората, които страдат от маниакално натрапчиви неврози, натрапчиви мисли, не оставят главата си, те не филтрират мозъка.

Обсесивните състояния запълват ежедневието на пациента, не му позволявайте да се концентрира върху нещо друго, да се отклони от чувството на тревожност и страх. Психологическото напрежение в този случай расте и се развива неврозата на натрапчиви състояния. Типично поведение при OCD:

  • страхове или дори фобии, свързани с чувства за живота на близките;
  • идеи, които са еротични и дори антисоциални;
  • обсебени мисли за повторението в живота на някои отрицателни събития, които оставят следа.

Неврозата на натрапчивото действие се изразява в следната форма:

  • постоянна нужда от артикули (може да са стълбове по пътя към дома, дървета в двора, брой птици, седящи на клон и т.н.);
  • прекомерна хигиена (често измиване на ръцете, общество, носещо ръкавици, страх от улавяне на инфекция и т.н.);
  • извършване на същите действия или повтарящи се думи, които помагат да се избегнат проблеми (според пациента тези думи / действия носят магическа защита);
  • повишен контрол върху човешката среда (проверка на ел. уреди, затворени врати, изгаснала светлина и много други).

Такива действия често са агресивни, затова обсебващите условия изискват внимание и навременно лечение. Това заболяване може да дойде неочаквано и да възникне, както при възрастен, така и при дете. Според статистиката средната възраст на неврозата е от 10 до 30 години.

причини

Обсесивната невроза се появява при прекалено чувствителни хора, постоянно изпитващи и тревожни, възприемайки всички събития неспокойно. Има няколко групи синдром на обсесивно-компулсивно разстройство, чиито симптоми са различни: психологически и биологични.

Психологически причини. В този случай, неврозата на натрапчиви състояния може да бъде провокирана от всеки шок, преживян в живота на човека. Натискът може да бъде стрес, психологическа травма на човек, хронична умора, продължителна депресия. Всичко това причинява объркване на мисли, паника и липса на внимание. В детството, натрапчивата невроза може да бъде провокирана от често неприятни наказания на детето, упреци в негова посока. Причината може да бъде страхът от публично говорене, неразбран, отхвърлен. Или животочният шок, например разводът на родителите, ще предизвика началото на психологически проблеми.

Биологичните причини все още предизвикват спорове сред учените, но е сигурно известно, че основата на този тип отклонение е нарушение на обмена на хормони. По-специално случаят се отнася до хормона серотонин, който е отговорен за нивото на тревожност и фолклори - адекватността на мисловните процеси.

При половината от случаите на 100 натрапчиво компулсивно разстройство се появява поради генетични мутации.

Като провокатор на мания може да има заболявания:

  • инфекциозни антропогенни заболявания;
  • травма на главата;
  • хронични заболявания;
  • отслабен имунитет.

симптоми

Нерозите на обсебените мисли могат да предизвикат на пациента различни обсеси. Всички тези провокатори не позволяват на човек да съществува нормално.

В случай на невроза на натрапчиви състояния, симптомите и лечението се избират абсолютно индивидуално. Проявленията могат да бъдат разделени на няколко групи, всяка от които има своя собствена характеристика или няколко характеристики:

Обсеси - обсебващи мисли, асоциации, психически представи, които запълват главата и съзнанието на човек. Изглежда на всички около него, че всички тези страхове и притеснения са безсмислени и нямат никаква причина. Но човекът, страдащ от параноичното разстройство, извършва някои действия, за да премахне вътрешната тревожност и тревожност. Въпреки това, след извършването на тези действия, обсебващите състояния се повтарят отново.

Оплакванията могат да бъдат неясни и ясни. В първия случай човекът е тормозен от напрежение и объркване, но той напълно съзнава, че животът му не може да стане нормален с този дисбаланс. Във втория случай тези държави се увеличават. Хората с невроза стават неконтролируеми в желанията си: страдат от натрупване, събират ненужни неща. По време на екзацербациите, те паника над живота на близки хора, те мислят, че семейството е изправено пред смърт или нещастие. В този случай човек напълно съзнава какво се случва с него, че неговите мисли са в противоречие с действията му, но той не може да промени желанията си и продължава да действа както преди.

Симптомите на принуда се характеризират с постоянно усещане, че трябва да изпълните определен ритуал, като премахнете безпокойството, страха и безпокойството. Умственият глас казва на човек, че за да се чувствате сигурни, трябва да изпълните някои действия. През този период пациентите могат да хапят устните си, да захапват ноктите си, да обмислят всички близки предмети. Те могат да мият ръцете си на час, многократно да проверяват дали желязото е изключено или вратата е затворена. Хората осъзнават, че като изпълняват тези действия, облекчението ще дойде само мигновено. Но човек не може да се справи с тази атракция. Пациентът обикновено се опитва да води нормален живот и най-често потиска тези желания, преживява ги вътре, бори се с тях и избягва обстоятелствата, при които има място да бъде.

Друг характерен признак на мания е страх, фобия и страх. Има цял списък от фобии, които могат да възникнат на фона на такива нарушения. Те включват:

  • простите фобии са немотивирани страхове от определени действия, предмети, същества и т.н. Например, страх от животните, страх от тъмнина или малко пространство, паника при пожар или вода и т.н.
  • социалната фобия е страх от публично говорене, смущение в общество, където има много хора, страх от вниманието на другите.

Коморбидността е наличието на допълнителни симптоми. В допълнение към всички тези симптоми клиничната картина на болестта може да се промени и да има други прояви. Често такива пациенти се сблъскват с депресия и безпокойство. Може да възникне анорексия, булимия или синдром на Турет. Такива хора могат да вкарват в своите мрежи алкохол или дори наркомания, защото употребата на алкохол или наркотици дава облекчение на човек. Хората с обсесивно-компулсивно разстройство не могат да страдат от хронична депресия и липса на сън.

диагностика

Изглежда, че може да е по-лесно да се диагностицира такова разстройство, защото всички симптоми, които самият човек е наясно, но не може да се справи с тях без помощта на специалист? Но професионалистът в бизнеса си знае, че тази пълнота и яснота на клиничната картина не е ограничена. Необходимо е да се направи диференциална диагноза преди лечението на обсесивно-компулсивно разстройство. Това ще помогне да се изключи наличието на други смущения със сходни симптоми и да се избере ефективен пакет за лечение, за да се спаси лицето от ужасни последици. Основни диагностични методи:

  1. Анамнеза. Необходимо е да се интервюират всички роднини на жертвата, да се проучат условията на съществуването й, да се анализират вписванията в медицинската книга на пациента за хронични заболявания, неотдавна предавани заболявания и т.н.
  2. Инспекция. За да се идентифицират бързо проблемите възможно най-скоро, за да се излекува пациентът, е необходимо инспектиране. Това ще помогне да се идентифицират външните признаци на нарушението: разширени съдове, тремор на крайниците и т.н.
  3. Събиране на анализи. Необходимо е да се извърши общ и подробен кръвен тест, анализ на урината.

лечение

Има няколко подхода - лечение на натрапчиви състояния:

  • психотропно - медикаментозно лечение;
  • психотерапия;
  • биологичен подход.

За да се подложите на медицинска терапия, се нуждаете от строг надзор на лекар, който е възможно само в болница. За преодоляване на депресивните състояния, пред които са изправени пациентите, лечението започва с антидепресанти. Особено ефективен в този случай е лекарството - инхибитор на серотонина. Потискането на безпокойството ще помогне на транквилайзерите, но те могат да бъдат наблюдавани забавяне на възприятието и действието.

  • Психотерапевтичният метод е подходящ за всички пациенти с психогенни разстройства. Прилагайте го въз основа на симптомите на проявление и състоянието на пациента. Всяка програма е ефективна за всеки отделен случай. Няма само режим на лечение за всички пациенти. Този метод се състои в прилагане на различни методи на експозиция: индивидуални или групови. Добра помощ, за да се отървете от психотерапевтичните техники, включващи поддръжка на пациенти, самохипнотични сесии и др.
  • Биологичният метод е насочен към борба с най-сериозните форми на болестта, които водят до негативни последствия под формата на пълна социална недостатъчност на индивида. В този случай използвайте мощен медицински арсенал: антипсихотични лекарства, седативи, потискащи активността на нервната система.

Всяка форма на невроза може да се соматизира и след това пациентите могат да усетят проблеми със сърдечно-съдовата система, стомаха, респираторните органи, въпреки че всъщност тези заболявания просто липсват.

Такива вторични нарушения, които възникват в резултат на тревожност и постоянно усещане за страх, могат да бъдат причина за развитието на друг вид невроза. В такива случаи единственото правилно решение е биологичният метод на лечение.

Това невротично заболяване е хронично, въпреки че има случаи на пълно възстановяване. Но в повечето случаи лечението не дава 100% да се отърве от болестта, но само помага да се справят с някои симптоми и да се научат да живеят с тази функция.

Народните средства за лечение на неврози, като такъв план няма да дадат резултати, защото в повечето случаи това е психотерапевтичен проблем, а акцентът трябва да бъде върху психологията. Всички билки, гимнастика и терапевтичен масаж ще допринесат само за емоционалната стабилизация на състоянието на пациента.

Лечение по време на бременност

По време на бременност се използва същата схема на лечение, както при нормален пациент. Въпреки това, ако не може да се избегне лечението на наркотици, е необходимо да се претеглят всички рискове и реалните ползи от използването му. Изхождайки от това, вземайте решение. А останалите процедури ще помогнат да се преодолеят страховете и безпокойствата, без да се навреди на плода:

  • обучения за майчинство, специални курсове, психо-превантивни разговори;
  • групови гимнастически упражнения за бременни жени, йога;
  • лекции за удобния ход на бременността, лекото доставяне и физиологичните характеристики на новородените.