Видове неврит на оптичния нерв. Причини, диагноза и лечение

Неврит на оптичния нерв е заболяване, характеризиращо се с остро намаляване на зрението поради унищожаване на обвивката на оптичния нерв. Условието в преобладаващото мнозинство от случаите е обратимо, леко за лечение. Понасяйте по-често жените на средна възраст. Децата и възрастните хора са изключително редки.

Това условие изисква специално внимание поради факта, че хората, които са имали неврит на оптичния нерв в дългосрочен план, вероятно развиват множествена склероза.

По-често засяга отделна област на нерва, тоталното поражение е изключително рядко. Съответно класификацията на невритите се основава на мястото на причиняване.

Класификация на оптичния неврит

Неврит на оптичния нерв може да се развие с поражение на вътречерепната част или част между изхода от очната ябълка и входа на кухината на черепа.

Когато вътречерепната част е повредена, се развива вътречерепен оптичен неврит.

Патологията на сегмента на оптичния нерв извън черепната кухина (ретробулбарен неврит) е разделена на няколко групи:

  • Ретробулбарният орбитален патологичен процес в областта на оптичния нерв, разположен в орбитата.
  • Аксиалът на ретробулбара е лезия на част от нервите непосредствено зад очната ябълка.
  • Напречен ретробулбар - увреждане на всички влакна, които образуват оптичния нерв
  • Интерстициален - включването на оптичните нервни влакна, обграждащи глиалните клетки и съединителната тъкан.

Причини за неврит на оптичния нерв

Много разнообразни. Най-често това са инфекциозни агенти от различен произход, неврит с неясна причина. Причините за неврит на оптичния нерв могат да бъдат разделени на следните групи:

  • Вирусни. Призоваването на неврит може да доведе до всякакви вируси, тропични за нервната тъкан. Най-известният от тях: различни херпесни вируси, включително вируса на варицела, херпес симплекс, мононуклеоза; вирус на енцефалит, епидемичен паротит.
  • Разнообразие от патогенни гъбички.
  • Бактериални инфекции. В повечето случаи, оптичен неврит преминават бактериално възпаление околните тъкани - възпаление на носните синуси (максиларен синузит, предна синузит), пулпит, заболявания на ухото, менинги (менингит).
  • Възпаление на окото (увеит и т.н.)
  • Специфично възпаление. Съществуват редица заболявания, придружени от възпалителен процес от специален вид - грануломатозен. Той не е подобен нито на бактериално, нито на вирусно възпаление. Може би като генерализирано увреждане такива инфекции (например, саркоидоза, милиарна туберкулоза), както и местни центрове на инфекция (сифилис, криптококоза).
  • Неврит на оптичния нерв като проява на множествена склероза. Както беше казано по-горе, при мнозинството от хората, които са имали очен неврит, множествената склероза се развива в далечното бъдеще. Също така, зрителното увреждане може да бъде първият симптом на това заболяване.
  • Неврит на оптичния нерв с необяснима етиология или идиопатичен. Има случаи, когато причината за неврит не може да бъде изяснена дори след успешно излекуване.

симптоми

Клиничните прояви на неврит на оптичния нерв се развиват изведнъж, в рамките на няколко часа, максимум един ден. Едно око се засяга по-често, но двустранните заболявания също са често срещани. Болестта се характеризира със следните симптоми:

  • Усещането за "нетиране" пред очите ви в първите часове от началото на заболяването.
  • Бързо и значително зрително увреждане на едно око или на двете, в зависимост от вида на лезията.
  • Нарушаване на възприемането на цветовете в засегнатото око.
  • Фотофобия.
  • Болка в окото, нараствайки с движението на очната ябълка и притискането му.
  • Намаляване на размера на полетата на зрението. Видимото пространство може да намалее по ръбовете на зрителните полета, възможно е и централните секции и съседните им да паднат.
  • Постепенно се нарушава и възприемането на интензивността на бялата светлина.
  • Трудност при адаптиране на зрението към осветеността на здрача, значително влошаване на тъмното виждане.
  • Невритът на оптичния нерв се съпровожда от общи симптоми - слабост, треска, главоболие.
  • Характеристично увеличение на симптомите с треска.

диагностика

За да изяснят и потвърдят диагнозата, те трябва да извършат офталмоскопия, да изследват цветното възприятие и да анализират визуалните полета. При необичаен курс на очни неврити, отсъствието на ефект от терапията допълнително се определя като КТ или ЯМР на главата.

Офталмологичното изследване разкрива разширената зеница на болното око, липсата на реакция към светлината. Поддържа се приятелска реакция (стесняване на зениците на двете очи при осветяване). Зрителното поле е стеснено. При офталмоскопия е възможно да се открият характерни промени във фонда: оток, зачервяване и разширяване на диска на оптичния нерв, вазодилатация. Най-ярките промени са с интракраниален неврит, с ретробулбар, те са минимални.

Диагнозата често се прави въз основа на съвкупността от данни и при наличието на характерни оплаквания. Особено важно е комбинацията от зрителни увреждания с болезнени усещания, когато окото се движи и притиска върху него.

Лечение на очния неврит

Тя трябва да бъде много активна и да започне веднага след поставянето на диагнозата. Извършва се задължително в болница. Преди да се получат резултатите от задълбочения преглед, се извършва противовъзпалителна и антибактериална терапия, в бъдеще може да се допълни списъкът с лекарства.

Основните групи лекарства, използвани при лечението на оптичен неврит, са:

  • Антибиотици с широк спектър на потискане на бактериална инфекция.
  • Кортикостероидите са изключително важна група лекарства, противовъзпалителни хормони, които забавят демиелинизацията.
  • Диуретиците се предписват за намаляване на отока на оптичния нерв.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията в зоната на възпаление за ранно възстановяване на нерва. Това могат да бъдат специални инфузионни разтвори или лекарствени вещества - антихипоксанти, антиоксиданти, ноотропични средства.
  • Антиалергичните лекарства могат също така да намалят появата на неврит.

Основата на терапията, независимо от причината за заболяването, е кортикостероидите. Само те действително спират разрушаването на черупката на нервите и допринасят за неговото възстановяване. Лечението започва с интравенозна капкова хормони, след което преминава към инжектиране и поглъщане под формата на таблетки. В тежки случаи е възможно директно ретробулбарно инжектиране на глюкокортикоиди.

Има две основни схеми за назначаване на хормони. Това назначаване на средна доза за дългосрочно приемане или пулсова терапия с периодично прилагане на големи дози глюкокортикоиди в началото на заболяването. И в двата случая спирането на лечението трябва да бъде постепенно, като намаляването на дозата е най-малко за една седмица, за предпочитане две седмици. Режимът на приемане на лекарства се избира индивидуално от лекуващия лекар, като се отчита клиничната картина, съпътстващата патология и вероятността от усложнения.

Прогноза на оптичния неврит

В по-голямата част от случаите перспективата е благоприятна. С навременното започване на лечението, визията се възстановява напълно или почти напълно в рамките на 2-3 месеца от началото на заболяването.

Все пак, не трябва да забравяме високата вероятност за развитие на множествена склероза в далечното бъдеще, особено при жените, и внимателно да наблюдаваме здравния статус. Желателно е да посетите редовно невролог, и ако има причина да се съмняват симптоми на множествена склероза (нарушен баланс, мускулна слабост, запек, парестезия) се отнасят към него по-късно.

Очен неврит: симптоми, лечение. Ретробулбарен неврит на оптичния нерв

Невритът на оптичния нерв, чието лечение се състои в сложното приложение на различни групи лекарства, обикновено е следствие от възпалителния процес. Повечето хора, които са имали това заболяване за първи път, с навременен достъп до лекар достатъчно бързо се отърват от него. След това нека разгледаме по-подробно какво представлява невритът на оптичния нерв. Симптомите и терапевтичните мерки за патология също ще бъдат описани в статията.

Обща информация

Оптичният нерв е пакет от влакна. Неговата функция е да предава сигнали от окото към мозъка. Болката е един от основните признаци, че човекът има оптичен неврит. Причините за патологията обикновено са свързани с различни автоимунни заболявания, причинени от инфекции. При голям брой пациенти, възпалителният процес на това локализиране може да показва наличието на множествена склероза, системно заболяване. Тя се основава на поражението на невроните в мозъка и гръбначния мозък. Оптичният неврит като правило е едностранчив. Въпреки това, случаите на поражение на двете очи не са необичайни.

Клинична картина

Как се проявява оптичният неврит? Симптомите на патологията са, както следва:

  • Pain. При повечето пациенти тя се увеличава по време на движението на очната ябълка. Болезнеността в възпалителния процес се проявява през първите няколко дни.
  • Загуба на зрение. Нейната степен може да бъде различна. В повечето случаи се отбелязва леко намаляване на зрителната острота. Влошаване може да настъпи през първите часове или дни след началото на заболяването. Симптомите се усилват по време на физическо натоварване или при горещо време. В някои случаи влошаването е постоянно.
  • Променете възприемането на цвета. Оптичният неврит често се придружава от тази проява. Пациентът може да отбележи, че някои предмети, особено червени, стават по-бледо или изглеждат обезцветени.
  • Светлината мига. Изглеждат изведнъж. Пациентите също могат да се оплакват от трептене в очите.

Кога трябва да посещавам специалист?

Оптичният неврит е сериозно патологично състояние. Ако посещението бъде пренебрегнато, могат да възникнат необратими последици. Специалистът трябва да се консултира в следните случаи:

  • Когато се появят нови симптоми. Симптомите на болестта могат да се проявят изведнъж.
  • Влошаване на състоянието. В случай, че дадено лице преди това е имало оптичен неврит и той започва да отбелязва повтарящия се появяване на описаните по-горе признаци, очите трябва да се свържат незабавно. Необходимо е посещение при лекар, ако терапията е неефективна.
  • Необичайни чувства. Когато се появят странни симптоми, например, скованост или слабост в крайниците, струва си да посетите лекар. Тези признаци могат да показват тежки неврологични нарушения.

Провокиращите фактори

За съжаление днес не е установена точната причина, която причинява неврит. Най-често срещаното убеждение е, че патологията се случва, когато имунната система погрешно започне да атакува миелина. Това вещество покрива оптичния нерв. В резултат на тази атака, миелинът се уврежда и се получава възпаление. В здравословно състояние това покритие насърчава по-бързо прехвърляне на импулси от очите към мозъка за предаване на визуална информация. Когато възпалението се развие, сигналите се появяват преди сигналите. Това, от своя страна, провокира влошаване на зрителното възприятие. Какво точно допринася за факта, че имунната система започва да атакува миелина, е неизвестна.

класификация

Тя може да се извърши офталмоскопично. В този случай се разграничават следните категории:

  • Ретробулбарен неврит на оптичния нерв. Патологичното състояние се характеризира с нормален тип диск, особено в ранен стадий. Най-често тази форма на заболяването се свързва с множествена склероза.
  • Папиломи. В този случай нерният диск е повреден (вторично или предимно). Условието се характеризира с подуване на различни степени и хиперемия. Те могат да бъдат придружени от парапапиларни кръвоизливи под формата на "езици на пламъка". В стъкловидното тяло, в задната част на тялото, се виждат клетки. Papillitis се счита за най-разпространеният тип неврит при деца. Често патологията се среща при възрастни.
  • Neyroretinit. Тази форма е комбинация от папилит и възпаление в слоя на нервните влакна на очната ретина. На по-ранен етап, твърдият ексудат, който образува звездата, може да не присъства. Въпреки това, в продължение на няколко седмици или дни започва да се проявява и след разрешаването на диска оток става по-изразен. Невроретинитът се счита за по-рядък вид неврит. Обикновено това се дължи на вирусни инфекции и болест на "космат драска". Практически във всички случаи тази патология се спира самостоятелно и завършва за шест месеца или една година.

Ретробулбарен оптичен неврит: причини

За предизвикване на фактори, с изключение на тези, описани по-горе за общото заболяване, носят низходяща инфекция на фона на лезии на мозъка и неговите мембрани. През последните няколко години сред най-често срещаните причини за възникването на тази форма, експертите наричат ​​множествена склероза и димиелинизиращи лезии на нервната система.

Клинична картина

Има три форми, при които ретробулбарният неврит на оптичния нерв може да се прояви. Симптомите за всеки от тях са както следва:

  • Периферна форма. В този случай възпалителният процес има интерстициален характер. Състоянието е придружено от натрупване на ексудативен излив в субарахноидните и субдуралните нервни пространства. По принцип пациентите се оплакват от болезненост в орбитата, която се усилва от движенията на ябълката на окото. Няма аномалии в централната визия, но концентричното неравномерно стесняване в периферните граници е 20-40 градуса.
  • Аксиална форма. Той се наблюдава по-често от други. С тази форма развитието на възпалението се проявява предимно в аксиалния сноп. Състоянието е придружено от рязко намаляване на централното зрение и образуването на говеда във визуалното поле.
  • В напречната форма. Счита се за най-тежко. С тази форма на патология възпалителният процес се простира до цялата нервна тъкан. Има значителна дисфункция, до слепота. Възпалението може да започне в аксиалния пакет или в периферията, като се разпростира по-нататък до останалата част от тъканта.

При всички описани форми в острия ход на патологията няма промени в фонда. Само след 3-4 седмици се появява обезцветяване във временната половина или в целия диск - частична или пълна спускаща се атрофия.

диагностика

За откриване на патология се използват следните методи:

  • Рутинно изследване. В хода на това офталмологът оценява способността за разграничаване на цветовете и зрителната острота.
  • Офталмоскопия. В хода на изследването се прилага ефектът на ярка светлина върху зрителния орган. Това ви позволява да изучите структурата на задната част на очната ябълка. С помощта на офталмоскопията визуалният диск се изследва.
  • Тест за светлина. Пред очите на пациента, специалистът води светлинен източник, наблюдавайки реакцията на учениците. При неврит те се стесняват значително по-бавно, отколкото в здравословно състояние.

Терапевтични събития

Независимо коя категория патология има човек - интра- или ретробулбарен оптичен неврит, лечението трябва да има етиопатогенна ориентация в съответствие с идентифицирания фактор, който причинява възпаление. На първо място като терапия препоръчваме:

  • Приемане на антибиотици пеницилин серия, както и като широк спектър от дейности. Не се препоръчва наркотици "Стрептомицин" и други средства от тази група.
  • Рецепция сулфаниламиди и антихистаминови лекарства.
  • Локален хормонален и в тежък курс - обща терапия.
  • Комплексен антивирусен ефект. Това включва приемането на такива лекарства като "Ганцикловир", "Ацикловир", индуктори на интерфероногенезата (лекарства "Amiksin", "Pyrogenal", "Poludan").
  • Симптоматична терапия. Той включва детоксикиращи средства (препарати Reopoliglyukin, Gemodez, глюкоза), лекарства, които подпомагат подобряването на метаболитните и окислително-редукционните процеси, витамините от групите В и С.

В случай на патология в късен стадий, спазмолитичните лекарства се използват за елиминиране на симптомите на атрофия в оптичния нерв. Те влияят на интензивността на микроциркулацията. Те включват по-специално такива лекарства като "Ксантинал", "Нирголин", "Сермион", "Трентал", никотинова киселина. Провеждането на лазерна и електростимулация на органите за зрение, магнитотерапията се счита за целесъобразно и достатъчно ефективно.

Невроза на окото

Невроза на оптичния нерв

симптоми Неврозата на оптичния нерв може да се прояви чрез потрепване на очите, мигновено при определени обстоятелства или систематично.

Невроза на оптичния нерв трябва да се различава от неврит на оптичния нерв, защото във втория случай това е възпалително заболяване на нервите. Например, неврит може да бъде следствие на отит (отит на средното ухо), инфекции, настинки, наранявания и др невроза зрителния нерв възниква в резултат опит стрес, депресия -. Невроза, който е психично разстройство. Психиката на ума, а когато те говорят за отклонения на психиката, имаме предвид нарушение на функциите на ума:

  1. памет;
  2. разбиране (например при обучението);
  3. мислене (става нелогично, объркващо).

Т.е. психиката е жизненоважен компонент на човек, с помощта на който се подкрепят всички сфери на живота. И ако това е сериозно нарушено, резултатът, който можем да видим в реалния живот - идиот, глупаци, назад и т.н. Ето защо затягането с невроза няма смисъл.

И психиката е свързана с тялото (психосоматика). Следователно, психичното разстройство дава отрицателно отражение върху физическото ниво (заболяване), например, има невроза на оптичния нерв, както и други симптоми:

И това не са последните симптоми с невроза, а само някои прояви, защото болестта може да прогресира навсякъде и така или иначе (на всякакви органи, функции и части от тялото).

Като се започне от това, може да се каже, че лечението трябва да бъде сложно, т.е. обърнете внимание преди всичко на психиката, и да не забравяме тялото. По този начин можете да ускорите възстановяването понякога. Можете да научите повече от статията за лечение на невроза.

Характеристики на лечението и диагностицирането на неврит на оптичния нерв

Характеристики на лечението и диагностицирането на неврит на оптичния нерв

Невритът на оптичния нерв се отнася до острата проява на възпалителния процес в оптичния нерв. Възпалителният процес е изложен на тъканта и обвивката на оптичния нерв. Под въздействието на възпаление, нервните влакна се изцеждат, престават да получават нормално хранене и умират. В местата на смърт на нервните влакна нараства съединителната тъкан, в резултат на което се атрофира оптичният нерв.

Най-често неврит придружава неврологични заболявания, при които има разрушаване на мембраните на нервните влакна, отговорни за проводимостта на нервните импулси. Най-често оптичният неврит придружава множествена склероза, или предхождаща развитието на болестта, или доказателство за нейното начало.

При неврит може да възникне зрително нарушение, което се комбинира с болезнени усещания, когато окото се движи с засегнатия нерв. Болестта обикновено засяга едно око и има повтарящи се рецидиви.

Има два вида неврити:

  1. Неврит на самия очен нерв, когато възпалителният процес засяга диска на оптичния нерв.
  2. Ретробулбарният неврит, когато възникне възпаление зад очната ябълка, и аксиален пакет от нервни влакна се лекуват.

По правило заболяването винаги започва на едно от очите, а след 5-6 дни се засяга вторият. Болестта може да бъде остра и хронична. При остра форма на неврит на оптичния нерв, загубата на зрение възниква 2-3 дни, в хронична форма този процес протича бавно.

Неврит на оптичния нерв се развива:

  • в резултат на възпалителни заболявания на мозъка;
  • вследствие на остри и хронични инфекциозни заболявания като: грип, тиф, сифилис, тонзилит, туберкулоза, малария и др.;
  • поради такива заболявания като: подагра, диабет, кръвни заболявания, нефрит и други;
  • в резултат на такива инфекции като: синузит, отит на средното ухо, тонзилит;
  • с патологична бременност;
  • поради интоксикация поради предозиране с алкохол;
  • в резултат на възпалителни процеси на окото;
  • в резултат на травма;
  • вследствие на множествена склероза.

Оптичният неврит се характеризира със следните симптоми:

  1. Появата на болка, когато се движите с окото.
  2. Болка в окото без никакво движение.
  3. Влошаване на зрението.
  4. Възникване на зрение от здрач.
  5. Намаляване на възприемането на цвета.
  6. Намаляване на обхвата на периферното зрително поле.
  7. Усещането за сляпо петно ​​в центъра на зрителното поле.
  8. Появата на треска.
  9. Главоболие.
  10. Поява на гадене.
  11. Повишаване на зрението след вана и горещ душ, физическо натоварване, т.е. когато има повишаване на телесната температура.

Ако имате посочените по-горе симптоми и особено болка в очите, трябва да се свържете с офталмолог.

Заболяването се диагностицира след проверка на реакцията на учениците към светлина, електрофизиологично изследване на зрителния нерв, изучаването на визуалните полета, цветоусещане, компютърна томография и магнитен резонанс томография на мозъка.

С помощта на електрофизиологични изследвания се определя състоянието на периферните и централните части на очната апаратура. Електрофизиологичните изследвания представляват цяла гама от диагностични методи: електроретентография, електроенцефалография, метод на електрическа чувствителност и лабилност.

Електроретинограма показва състояние на външния слой на ретината, електроенцефалограмата - състояние зрителната кора и визуална част на проводящи пътища, електрически чувствителност - вътрешните слоеве на ретината и неустойчивостта на - състояние на аксиалната лъч на зрителния нерв.

На първо място, за лечение на неврит на зрителния нерв, насочени към премахване на инфекция и възпаление, възстановяване и подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан, увеличаване и стабилизиране на имунната система.

В повечето случаи, неврит на зрителния нерв, лекувани със стероиди и нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на капки за очи, мехлеми, таблетки или инжекции. Освен това могат да се предписват антибиотици.

В редки случаи се използва хирургически метод на лечение - декомпресията на обвивката на оптичния нерв. Операцията е насочена към намаляване на налягането в оптичния нерв и намаляване на възпалителния оток чрез отваряне на нервната обвивка.

С незабавно лечение на ретробулбарен неврит на оптичния нерв, пълното възстановяване е гарантирано. Но дори и при пълно излекуване е възможно възобновяване на заболяването.

Съществуват и необратими промени в оптичния нерв, в резултат на което зрението се възстановява само частично или изобщо не може да бъде възстановено.

Не забавяйте посещението при лекаря, защото възпалителният процес се развива бързо и оптичният нерв може да бъде тежко увреден, в резултат на което човек може да загуби зрението си завинаги.

Помогнете на проекта!

Тялото, тъй като се състои от много, макар и неравни части, които от своя страна са съставени от четири елемента, когато zanemozhet, се нуждае от лечение на различни и, освен това, съставени от различни билки. И душата, а напротив, да бъде без значение, лесно и без усложнения, когато zanemozhet едно лекарство, тя лекува - Светия Дух, благодатта на Господ Исус Христос.

Граничните невропсихиатрични разстройства и сред тях значително място се заемат от неврози, които заемат водещо място в огромна група от психични заболявания. Според Световната здравна организация около 10% от населението на индустриално развитите страни са болни от неврози и за последните 65 години техният брой се е увеличил 24 пъти. Оценената честота на неврозите в Русия е 20-25 души на 1000 население. Това, повтаряме, е само считаната за заболеваемост и по-вероятно тя може да се счита за върхът на айсберга.

Неврастенията се считат за най-честата форма на неврози. Като независима нозологична единица, тя е избрана през осемдесетте години на миналия век. Първо описано това невроза през 1869 г. (счита независимо един от друг) Американски лекари брада и Van Dusen. Оттогава диагнозата на неврастенията е станала много разпространена. Професор BD Karvasarsky един любопитен пример в британската армия по време на специална програма за обучение е създаден по време на Първата световна война, след което лекарят получава титлата "експерт по неврастения."

Светите отци посочват, че страхът често е скрит от суетата. В тази връзка, показателни за страха от говорене пред публика, страх от комуникация. В дълбините на душата си човек страхове изглеждат по-глупав или по-малко в състояние в тези случаи, по-малко талантливи, отколкото той е (според него), действително. И това е забележително. Когато човек осъзнава този факт, смирен, си позволява да грешка или грешка, мисля, че още не е как да кажа и какво да каже, за да угоди на Бога на първо място - ситуацията решително коригира. Душата намира мир.

Духовната оценка на това психопатологично състояние може да бъде представена като експозиция. В истеричните личности не е трудно да забележите емоционална нестабилност, проявена от бурни и ярки промени в настроението. Речта на тези хора е много въображение, характеризираща се с чести преувеличения на реални факти. Мимикри е израз, понякога театрален. В поведението има поезизъм, нарцисизъм.

След падането на Адам човекът загуби перфектно здраве и безсмъртие. Св Евангелие напомня на причините, които са довели до загуба на човешки Eden (MT 8, 16 ;. Matthew 15: 17-20 ;. Mk 7, 18-23 ;. Lk 5, 15 ;. John 9: 1-7. ) Светите отци казват, че колкото повече човек греши, толкова повече страда.

Ние разгледахме, тъй като тя може да пострада под тежестта на греховете на плътта (някои примери за психосоматични заболявания). Но под влияние на Божия Дух превръща човешка плът. Когато гледам в лицата на светци, герои на вярата и благочестието, не можете да помагат да се чувстват, че по силата на Светия Дух, от които е невъзможно да се откъснат. Още повече тази прелестна трансформация принадлежи на сърцето на човека.

Загуба и загуба на зрение при невроза

Една от основните причини за неврозата е краткотрайният или дълготраен ефект на психотрамусния фактор. Влиянието на умствените травми може да се прояви както на психопатологично, така и на невросоматично ниво. Една от проявите на такова разстройство като невроза е влошаване на зрението, т.е. разстройство на сетивните органи на фона на емоционалния стрес.

Невритът на оптичния нерв е възпалително заболяване, което е следствие от отит или, например, от травма. А очната невроза възниква поради стресиращия фактор, с който човек не може да се справи.

За очната невроза се характеризира с различна клинична картина. Симптомите и причините са различни от неврита на оптичния нерв.

Психогенното влошаване на зрението включва стесняване на зрителното поле. Характерна черта на разстройството е, че пациентът се оплаква, че зрението му се е влошило, той не вижда околните предмети, но в същото време поддържа пространствена ориентация. При пълна слепота, пациентите не се намират в остри ъгли, предмети. Когато такова лице започне да изследва, резултатът е, че реакцията на светлината се спасява.

Разстройството на неврозата на оптичния нерв започва бързо, в един момент и винаги се предхожда от конфликт или травматична ситуация. Очите на човека изразяват вътрешното си желание "да не виждам проблема", той е "отвратен от това" и други.

В повечето случаи, amovroz и концентричното стесняване на очите са характерни за истерична невроза. При други форми на невроза, астенопия, може да се появи фотопатия.

Неврозата и последващото зрително увреждане са най-често остри при жените. По-голямо предразположение към психогенна слепота е за хората, които са склонни към невротични разстройства. В повечето случаи невротизмът на оптичния нерв не е ограничен, други неврологични прояви се добавят към симптомите. Тя може да бъде "бучка в гърлото" или затруднено дишане.

Поведението на такива пациенти също е интересно. Въпреки че са неврози и се характеризират с атаки на паника, те нямат силна тревога, която е присъща на хора, които внезапно загубиха възможността да видят. Експерти описват такива пациенти като безразлични към симптома, те толерират загубата на зрение доста толерантно.

Окултистката при инспекция на такива пациенти не установява причините за внезапна загуба на зрението. Пациентът има нистагъм, като всички ЕЕГ и визуалните възбудени потенциали не показват никакви промени. Така, внезапната слепота говори за неврозата на оптичния нерв.

Защо човек губи възможност да види, че е в разочароващо положение? Очите гледат всичко, което се случва в света. Ако реалността плаши и причини страх, тогава огромният ужас предизвиква желанието да затворите клепачите и да не видите какво се случва. Това означава, че травматичната ситуация потъмнява в очите.

Въпреки че в съвременната практика разстройството на очния нерв въз основа на психотрамусната ситуация не е толкова обичайно, такива случаи се случват. Често психогенно разстройство възниква при децата, особено ако детето е в хронична травматична ситуация, която не свършва.

Boych M. 10-годишен не искаше да учи музика, но родителите му насила посещаваха класа си за пиано. Освен това учителят по музиката често го наказвал за лошия резултат и неподготвеността за уроците. Момчето беше активно, за него беше трудно да седне на едно място.

Стремежът на напрежението в детето се натрупва, момчето започва да се оплаква, че не разпознава предмети, че е тъмно в очите. Родителите взеха детето на очите, но проверката не показа никакви отклонения. Докторът забелязал, че момчето вижда буквите добре, а героите, които приличат на музикални знаци, изобщо не виждат.

След разговор с психотерапевт се оказа, че детето има сложен комплекс, който не му позволява да слуша музикални фрази. Музикалните уроци доведоха до тежка травма на момчето, в резултат на което се появи невроза, чийто основен симптом беше психогенното намаляване на зрението.

Нарушения на сетивните органи, включително зрението, възникват след тежък стрес. Неврозата винаги възниква след тежка травма, така че лошото виждане е желанието да не виждате някой или нещо такова. Например, човек е обект на подиграване в екипа, така че намаляването на зрението е възможност да се спаси от страдание и да не дойде на нелюбива работа.

Интересно е: невротичният синдром на оптичния нерв може да се прояви в думите на човек. В конфликтни ситуации хората често казват: "оставяй очите си", "че очите ми не те виждат", "виждам те болен", "ужасно е да гледаш всичко" и други.

Ако разгледаме проявата на неврозата на оптичния нерв, вследствие на травматичната ситуация, необходимото лечение трябва да се извърши от невролог и лекар-психотерапевт. Програмите за лечение включват няколко етапа:

  1. Дейности, които намаляват емоционалното напрежение;
  2. Елиминиране на симптомите, тъй като неврозата може да се прояви и други признаци;
  3. Психотерапия, социална адаптация.

При необходимост се прилага фармакологичният ефект. Лицето на пациента, естеството на хода на заболяването, се взима предвид, тъй като например обсесивно-компулсивното разстройство се различава от неврастенията и съответно подходите към лечението ще бъдат различни. Най-често се използва сложна терапия, която съчетава няколко метода. Очната невроза е рядка, но винаги говори за силен опит. Именно с тях трябва първо да работите.

Невроза на оптичния нерв

симптоми Неврозата на оптичния нерв може да се прояви чрез потрепване на очите, мигновено при определени обстоятелства или систематично.

Невроза на оптичния нерв трябва да се различава от неврит на оптичния нерв, защото във втория случай това е възпалително заболяване на нервите. Например, неврит може да бъде следствие на отит (отит на средното ухо), инфекции, настинки, наранявания и др невроза зрителния нерв възниква в резултат опит стрес, депресия -. Невроза, който е психично разстройство. Психиката на ума, а когато те говорят за отклонения на психиката, имаме предвид нарушение на функциите на ума:

  1. памет;
  2. разбиране (например при обучението);
  3. мислене (става нелогично, объркващо).

Т.е. психиката е жизненоважен компонент на човек, с помощта на който се подкрепят всички сфери на живота. И ако това е сериозно нарушено, резултатът, който можем да видим в реалния живот - идиот, глупаци, назад и т.н. Ето защо затягането с невроза няма смисъл.

И психиката е свързана с тялото (психосоматика). Следователно, психичното разстройство дава отрицателно отражение върху физическото ниво (заболяване), например, има невроза на оптичния нерв, както и други симптоми:

  • главоболие;
  • безсъние;
  • разстройство на съня;
  • загуба на апетит;
  • и други.

И това не са последните симптоми с невроза, а само някои прояви, защото болестта може да прогресира навсякъде и така или иначе (на всякакви органи, функции и части от тялото).

Като се започне от това, може да се каже, че лечението трябва да бъде сложно, т.е. обърнете внимание преди всичко на психиката, и да не забравяме тялото. По този начин можете да ускорите възстановяването понякога. Можете да научите повече от статията за лечение на невроза.

Очен неврит

Очен неврит (оптичен неврит) - увреждане на оптичния нерв с възпалителна природа. Също така, това заболяване се отнася до увреждане на нервите при демиелинизиращи заболявания. В рамките на оптичния неврит, вътрешният и ретробулбарният неврит се отличава, значително се различава в офталмоскопичния модел. Честите симптоми са: намалено зрение и появата на говеда; в някои форми болката в очите е възможна. При диагностиката офталмоскопията играе първостепенна роля. Методи на лечение въз основа на комбинацията на деконгестанти, противовъзпалително, облекчаващо, антибактериални или антивирусни, immunocorrecting, детоксикация и метаболитна терапия.

Очен неврит

Оптичният нерв (Opticus) се състои от процесите (аксоните) на невроните на ретината. Последните възприемат образа и предават информация за него под формата на нервни импулси, които минават по дължината на аксоните към церебралните зрителни центрове. Всеки оптичен нерв се състои от повече от 1 милион аксони. Започва с диск от оптичния нерв, разположен на ретината и достъпен за офталмологичен преглед. Част n в орбитата. opticus се нарича интрабулбарен (вътреочен). След като напусне орбитата, оптичният нерв преминава в кухината на черепа, тази част от нея се нарича ретробулбарна. В областта на турското седло има кръстоска между оптичните нерви (chiasma), където частично обменят влакната си. Край на оптичните нерви във визуалните центрове на средния и междинен мозък.

Навсякъде, оптичният нерв е обвит в мембрани, които са тясно свързани с близките структури на орбитата и мозъка, както и с мозъчните мембрани. Това причинява често възникване на очни неврити при възпалителни заболявания на очната ямка, мозъка и неговите мембрани.

Етиология и патогенеза на оптичния неврит

Сред фактори, причиняващи неврит на зрителния нерв, най-често изпълнява орбитални възпалителни процеси (абсцес, флегмон) очната ябълка (иридоциклит, ретинит, кератит, панофталмит) и мозъка (арахноидит, менингит, енцефалит); инфекциозни процеси в назофаринкса (etmoidit, синузит, предна синузит, хроничен тонзилит, тонзилит, фарингит). За развитието на неврит на зрителния нерв може да причини общи инфекции: туберкулоза, малария, тиф, бруцелоза, остри респираторни вирусни инфекции, дифтерия, гонорея и т.н. Други причини включват алкохолизъм, травма на главата, усложнения на бременността, системни заболявания (подагра, колаген), кръвни заболявания. захарен диабет, автоимунни разстройства. Често, неврит на зрителния нерв се проявява в множествена склероза.

Възпалителният процес (неврит) може да се развие както в мембраните на оптичния нерв, така и в неговия багажник. В същото време възпалителен оток и инфилтрация водят до компресиране на визуални влакна с последващата им дегенерация, което е причина за намалена зрителна острота. След намаляването на острото възпаление някои влакна могат да възстановят функцията си, което се проявява клинично чрез подобряване на зрението. Тежкия ход на оптичния неврит често води до разпадане на нервните влакна и растежа на глиалната тъкан на тяхното място. Разработва атрофия на оптичния нерв с необратим спад в зрителната острота.

При множествена склероза, основата на неврита е процесът на демиелинизация на нервните влакна - унищожаването на тяхната миелинова обвивка. Въпреки, че демиелинизацията не е възпалителен процес, в медицинската литература и на практика демиелинизиращата лезия е n. Opptus се нарича ретробулбарен неврит, тъй като техните клинични симптоми са идентични.

Класификация на оптичния неврит

Оптичният неврит може да бъде класифициран според неговата етиология и локализиране на лезията. Във връзка с етиологичния фактор са изолирани инфекциозни, параинфективни, демиелинизиращи, исхемични, токсични и автоимунни неврити. Парафекцията се отнася до оптичен неврит, който е резултат от ваксинация или вирусна инфекция. Исхемичният неврит може да възникне в резултат на ONMC. Класическият тип токсичен неврит на очите е увреждането му в случай на отравяне с метанол.

На мястото на поражението н. opticus различават вътребулбарния и ретробулбарния оптичен неврит на оптичния нерв. Интрабуларният неврит (папилит) се появява при промени в оптичния диск и е най-честата форма на оптичен неврит при деца. Комбинацията от папилит с лезии на слоя от ретинални нервни влакна се класифицира като невроретинит. Последният е доста рядък и може да бъде последица от вирусни заболявания, болест при драскотини, лаймска болест и сифилис. За ретробулбарния неврит се говори с поражението на оптичния нерв след излизането му от орбитата. Най-често той се свързва с множествена склероза. Когато оптичен неврит офталмоскопия разкрива промени в оптичния диск, те могат да се появят само в по-късните стадии на болестта в процеса на разпространение на интраорбитално нерв. Поради разпространението на възпалителни и дегенеративни промени n. opticus в хода на заболяването, разделянето на неврита в интра- и ретробулбара е много условно.

Симптомите на вътребулбарен неврит

Обикновено остра поява на зрителни смущения. Тежестта и характерът им зависят от степента на увреждане на диаметъра на оптичния нерв. С общия процес зрителната острота пада до пълна слепота (амауроза). При частично зрителната острота може да се поддържа акуратност дори и на ниво 1.0. Въпреки това, в зрителното поле има петна - парацентрална или централна скотома, имащи формата на дъга или закръглена; има намаляване на цветовото възприятие и тъмната адаптация, ниското ниво на лабилност на оптичния нерв и критичната честота на сливане на светкавици.

От най-ранните дни на неврит на откриване на патогномонична модел на промени на хиперемия на оптичен диск, замъглено граници, оток ексудативна тип умерени разширителни съдове, присъствието на shtrihoobraznyh кървене в тъкан и диск площ circumdisk. Ако ексудат пълнене васкулатура imbibiruet фунията и съседните слоеве на стъкловидното тяло, фундуса се визуализира ясно. За разлика застой устройства, свързани с интракраниална хипертония и хидроцефалия, оптичен неврит офлайн изразена издатина (известност) диск, промени обикновено са едностранни.

Остър период трае от 3 до 5 седмици. Тогава хиперемия и подуване на диска постепенно преминават, кръвоизливите се разтварят, границите на диска отново стават ясни очертания. В по-редки случаи, при тежък курс на оптичен неврит, се наблюдава атрофия n. opticus. В този случай офталмоскопията разкрива бледо диск с подобен на нишка съдове и ясни граници.

Симптоми на ретробулбарен неврит

В клиниката на ретробулбарна форма на оптичния неврит има 3 вида възпалителни промени: аксиални, периферни и напречни.

Аксиалното възпаление засяга основно пакета от аксони, преминаващи през оптичния нерв. Тя се характеризира с централно разстройство на зрението с образуването на централен добитък в полето на зрението и значително намаляване на функционалните тестове.

Периферният тип ретробулбарен неврит се свързва с появата на възпалителен процес в нервните мембрани и последващото му разпространение във вътрешността на нервния ствол. В този случай има значително натрупване на ексудат под мембраните на оптичния нерв, което предизвиква появата на болка в очите на болните от така наречената "обвивка", нараствайки с движението на очната ябълка. Обикновено концентричното стесняване на визуалните полета с запазването на централното зрение. Резултатите от функционалните тестове могат да бъдат в нормални граници.

Най-тежко е трансверсалният тип ретробулбарен неврит, при който възпалението обхваща всички тъкани на оптичния нерв. Зрителната острота се свежда до слепота. Функционалните тестове показват изключително ниски резултати.

Всички видове ретробулбарен неврит се характеризират с липсата на промени в оптичния нервен диск. Само месец по-късно, от проявата на заболяването при офталмоскопия, деколоризация на диска, могат да се определят признаци на пълна или частична атрофия на оптичния нерв.

Диагностика на оптичния неврит

Тъй като оптичният неврит е интердисциплинарна патология, диагнозата често изисква съвместно участие на специалисти в областта на неврологията и офталмологията. В типичните случаи, проверката на диагнозата достатъчно консултира с офталмолог, в които има сравнение на оплаквания на пациента, проверка на зрителната острота, резултати периметрия и офталмоскопия.

Най-важната задача е диференцирането на дисковите промени в оптичния неврит от застоял диск. Това важи особено за лекия неврит с минимално зрително увреждане и когато невритът се комбинира с подуване на диска. В такива случаи откриването на огнища на ексудация и малки кръвоизливи в дисковата тъкан свидетелстват за ползата от неврита. Разграничаването на тези състояния спомага за флуоресцентната ангиография на фонда. За да изключите конгестивен диск в трудни случаи, може да се наложи да се консултирате с невролог, ехо-енцефалография, лумбална пункция.

За да се определи етиологията на оптичен неврит възможно да се провеждат ядрено-магнитен резонанс на мозъка, кръвни култури за стерилност, PCR изследвания, ELISA, RPR-тест консултация infektsionista, ревматолог и др имунолог.

Лечение и прогнозиране на оптичния неврит

Причинно-следствена лечение се определя от причината на неврит. Лечението се извършва спешно в болницата. Преди създаването на етиология на заболяването обикновено се използват противовъзпалителни, дехидратация, антибактериални, метаболитни, противовъзпалително и immunocorrecting лечение. Изпишете широкоспектърни антибиотици (с изключение на аминогликозид), кортикостероиди, ацетазоламид с калиев препарати, интравенозно вливане на глюкоза, интрамускулно инжектиране на магнезиев сулфат, пирацетам, витамини от група В. След определяне естеството на оптични протича нервни лезии за лечение на конкретна причинна (например, лечение на туберкулозата, хирургически лечение на тонзилит и синузит).

Аварийната терапия за появата на оптичен неврит на фона на отравяне с метанол се състои в спешно изплакване на стомаха и доставяне на пациента в рамките на 30% етилов алкохол (водка). Последният действа като антидот, като измества от тялото метилов алкохол. Единична доза е 100 g и се прилага на всеки 2-3 часа.

Ако се открият признаци на атрофия на оптичния нерв, се препоръчват и спазмолитици и лекарства за подобряване на микроциркулацията (нирголин, пентоксифилин, никотинамид, никотинова киселина). Резултатът от интра- и ретробулбарните форми на оптичен неврит зависи от вида и тежестта на лезията. Тя варира от пълно възстановяване на визуалната функция до развитието на атрофия и амауроза.

Загуба и загуба на зрение при невроза

Новини от спонсорите:

Една от основните причини за неврозата е краткотрайният или дълготраен ефект на психотрамусния фактор. Влиянието на умствените травми може да се прояви както на психопатологично, така и на невросоматично ниво. Една от проявите на такова разстройство като невроза е влошаване на зрението, т.е. разстройство на сетивните органи на фона на емоционалния стрес.

Разлика от неврит на оптичния нерв

Невритът на оптичния нерв е възпалително заболяване, което е следствие от отит или, например, от травма. А очната невроза възниква поради стресиращия фактор, с който човек не може да се справи.

За очната невроза се характеризира с различна клинична картина. Симптомите и причините са различни от неврита на оптичния нерв.

Как протича очната невроза

Психогенното влошаване на зрението включва стесняване на зрителното поле. Характерна черта на разстройството е, че пациентът се оплаква, че зрението му се е влошило, той не вижда околните предмети, но в същото време поддържа пространствена ориентация. При пълна слепота, пациентите не се намират в остри ъгли, предмети. Когато такова лице започне да изследва, резултатът е, че реакцията на светлината се спасява.

Разстройството на неврозата на оптичния нерв започва бързо, в един момент и винаги се предхожда от конфликт или травматична ситуация. Очите на човека изразяват вътрешното си желание "да не виждам проблема", той е "отвратен от това" и други.

В повечето случаи, amovroz и концентричното стесняване на очите са характерни за истерична невроза. При други форми на невроза, астенопия, може да се появи фотопатия.

Неврозата и последващото зрително увреждане са най-често остри при жените. По-голямо предразположение към психогенна слепота е за хората, които са склонни към невротични разстройства. В повечето случаи невротизмът на оптичния нерв не е ограничен, други неврологични прояви се добавят към симптомите. Тя може да бъде "бучка в гърлото" или затруднено дишане.

Поведението на такива пациенти също е интересно. Въпреки че са неврози и се характеризират с атаки на паника, те нямат силна тревога, която е присъща на хора, които внезапно загубиха възможността да видят. Експерти описват такива пациенти като безразлични към симптома, те толерират загубата на зрение доста толерантно.

Окултистката при инспекция на такива пациенти не установява причините за внезапна загуба на зрението. Пациентът има нистагъм, като всички ЕЕГ и визуалните възбудени потенциали не показват никакви промени. Така, внезапната слепота говори за неврозата на оптичния нерв.

Причини за увреждане на нервната система

Защо човек губи възможност да види, че е в разочароващо положение? Очите гледат всичко, което се случва в света. Ако реалността плаши и причини страх, тогава огромният ужас предизвиква желанието да затворите клепачите и да не видите какво се случва. Това означава, че травматичната ситуация потъмнява в очите.

Въпреки че в съвременната практика разстройството на очния нерв въз основа на психотрамусната ситуация не е толкова обичайно, такива случаи се случват. Често психогенно разстройство възниква при децата, особено ако детето е в хронична травматична ситуация, която не свършва.

Пример от практиката

Boych M. 10-годишен не искаше да учи музика, но родителите му насила посещаваха класа си за пиано. Освен това учителят по музиката често го наказвал за лошия резултат и неподготвеността за уроците. Момчето беше активно, за него беше трудно да седне на едно място.

Стремежът на напрежението в детето се натрупва, момчето започва да се оплаква, че не разпознава предмети, че е тъмно в очите. Родителите взеха детето на очите, но проверката не показа никакви отклонения. Докторът забелязал, че момчето вижда буквите добре, а героите, които приличат на музикални знаци, изобщо не виждат.

След разговор с психотерапевт се оказа, че детето има сложен комплекс, който не му позволява да слуша музикални фрази. Музикалните уроци доведоха до тежка травма на момчето, в резултат на което се появи невроза, чийто основен симптом беше психогенното намаляване на зрението.

Кой е склонен да невроза на оптичния нерв

Нарушения на сетивните органи, включително зрението, възникват след тежък стрес. Неврозата винаги възниква след тежка травма, така че лошото виждане е желанието да не виждате някой или нещо такова. Например, човек е обект на подиграване в екипа, така че намаляването на зрението е възможност да се спаси от страдание и да не дойде на нелюбива работа.

Интересно е: невротичният синдром на оптичния нерв може да се прояви в думите на човек. В конфликтни ситуации хората често казват: "оставяй очите си", "че очите ми не те виждат", "виждам те болен", "ужасно е да гледаш всичко" и други.

Лечение на психогенна загуба на зрение

Ако разгледаме проявата на неврозата на оптичния нерв, вследствие на травматичната ситуация, необходимото лечение трябва да се извърши от невролог и лекар-психотерапевт. Програмите за лечение включват няколко етапа:

  1. Дейности, които намаляват емоционалното напрежение;
  2. Елиминиране на симптомите, тъй като неврозата може да се прояви и други признаци;
  3. Психотерапия, социална адаптация.

При необходимост се прилага фармакологичният ефект. Лицето на пациента, естеството на хода на заболяването, се взима предвид, тъй като например обсесивно-компулсивното разстройство се различава от неврастенията и съответно подходите към лечението ще бъдат различни. Най-често се използва сложна терапия, която съчетава няколко метода. Очната невроза е рядка, но винаги говори за силен опит. Именно с тях трябва първо да работите.