Как да излекувам неврита на лицевия нерв?

Неврит на лицевия нерв е парализа на лицевите мускули, която се проявява в резултат на патологии на периферните части на лицевия нерв. Невропатията на лицевия нерв има следните симптоми:

  • сълзене на очите;
  • сухота на лигавицата на окото;
  • едностранна парализа на мускулите на лицето;
  • асиметрия на лицето;
  • намалена чувствителност на засегнатата част, изтръпване, изтръпване;
  • изкривяване на вкуса;
  • болка в ухото;
  • свръхчувствителност към звуци;
  • отворете клепача, окото не се затваря напълно.

Най-често парализата покрива само една страна на лицето, но понякога има двустранно поражение.

Физиологичната причина за парализа на лицевия нерв е неговото местонахождение: в тясно пространство, в костния канал на временната кост. Има голяма вероятност за изтласкване на тригеминалния нерв в канала поради някакъв патологичен процес. Например, по време на инфекцията, има оток, който може да изтласка тригеминалния нерв, което води до пареза в нервно-увисналата парализа.

Необходимо е да се разграничи невралгията на лицевия нерв от неврита. Естеството на неврита е опасно, тъй като когато нервният багажник се нарани, има вероятност да се наруши неговата оперативност в бъдеще, например, загуба на чувствителност.

Причините за неврит на лицевия нерв

Има два вида неврит на лицевия нерв:

  • първични (основните причини са настинки, хипотермия);
  • вторичен (развива се поради инфекция, херпесен вирус, отит, мозъчни заболявания, кариес, наранявания).

Най-често причината за невропатията на лицевия нерв е вирусът на херпес, който засяга ганглиите. В костния канал, където преминава лицевият нерв, се намира един от нервните възли, който може да бъде засегнат от херпесния вирус. Систематично нелекуван отит, болни зъби и заушки също могат да предизвикат парализа на лицевия нерв. Това заболяване може да бъде усложнение след травматично мозъчно увреждане, лимфом и мозъчен тумор. Невралгията на лицевия нерв е доста често заболяване в човешкото население.

Лечение на възпаление на лицевия нерв

Преди всичко трябва незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци на неврит на лицевия нерв. Колкото по-рано започва лечението на болестта, толкова по-успешен е нейният резултат. Болестта се лекува добре, обаче, ако продължителността на заболяването надвишава 3 месеца, вероятността за пълно възстановяване на пациента се намалява.

При лечението на неврит на лицевия нерв е необходимо да се използва сложен метод - за лечение не само на самия неврит, но и на причината за него. Когато заболяването широко използва лекарства от тези видове:

  • противовъзпалителен (кортикостероид - преднизилон);
  • аналгетици (аналгетици);
  • антиспазматичен (дротаверин);
  • деконгестанти (торасемид);
  • вазодилататори (Euwillin, Complamine);
  • витамини от група В.

По-нататъшното лечение на болестта трябва да е насочено към възстановяване на загубени функции и възстановяване на нарушените. След първата седмица на хода на заболяването се използват ефективно термични процедури (парафин, озоцерит), акупунктура и ултразвук (хидрокортизон).

Понякога парализата на лицевия нерв може дори да доведе до слепота. Очите с неврит не се затварят напълно и могат да причинят кератит. Тъй като разкъсването е нарушено, клепачът практически не е затворен - защитните функции са изчерпани. В такива случаи окото трябва да бъде затворено с превръзка и да се капва ежедневно с лекарства, които създават изкуствена сълза.

В субакутния стадий на неврит на лицевия нерв възниква въпросът: как да се лекува болестта по-нататък? Физиотерапия и масаж подобрява кръвообращението в засегнатата част на лицето и да се предотврати атрофията на мускулите контрактура и възстановяване на нарушени функции.

Физиотерапията при неврит на лицевия нерв се състои от такива упражнения:

  • максимално повдигнете веждите си;
  • Затворете очите си и ги отворете - 3 пъти за 10 секунди;
  • Заслепете очите си и отворете широко - 3 пъти;
  • Усмихвайте се широко, без да отваряте устата си;
  • разширете крилете на носа, вдишвайте и издишайте бавно;
  • опитайте се да свирите;
  • надуйте бузите си;
  • изплакнете устата си с вода, изливайте я от едната буза на другата;
  • Направи тъжно изражение на лицето, спускайки ъглите на устните;
  • поемайте въздух, задържайте въздуха, издишайте през езика, извивате в епруветка;
  • движете езика в устата си в кръг;
  • изкарайте показалеца си, преместете го в кръг, гледайте го с очите си;
  • отдръпване на бузите.

Тези упражнения се провеждат два пъти дневно в продължение на 15 минути преди огледалото. Всяка задача се изпълнява 5-6 пъти.

Има основни правила за извършване на терапевтична гимнастика:

  • преди гимнастиката е необходимо да се направят някои общи развиващи се упражнения за врата, багажника, ръцете и краката;
  • мускулите на здравата част на лицето трябва да бъдат напълно отпуснати;
  • упражненията, през които имаше мускулни контракции на парализираната страна, трябва да се повтарят няколко пъти;
  • всички движения се извършват без безпорядък, гладко и леко;
  • Физическото обучение е много изморително за пациента, затова е необходимо да почива по време на почивката между упражненията;
  • активна и пасивна гимнастика;
  • за симетрия на движенията е необходимо да се поддържа здрава половина на лицето с ръце (амплитудата на движенията върху здравословна част е ограничена);
  • за повишаване на ефективността на тренировъчната тренировка преди упражненията е полезно да се приложи затягаща козметична маска на лицето.

Масажите на яката и тилната зона, които се предписват от втората седмица на хода на заболяването, са доста полезни. Масажът дава положителни резултати дори в много пренебрегвани случаи и се използва и като лечение на тригеминалния нерв на лицето.

В остния период на протичането на заболяването, терапията с упражнения се извършва в комбинация с различни физиологични реакции (дихателно-лицева, дъвчеща, фаринксална, окуломоторна и т.н.). Една от основните цели на този етап от лечението е да се получат всякакви, дори най-маловажни моторни реакции на парализираната страна на лицето.

Ако методите на лечение не дават резултат и заболяването трае повече от 10 месеца, се извършва автотрансплантация. Трансплантацията обикновено се взема от крака на пациента и през него към мускулите на неработещата част на лицето клоните на лицевия нерв се пришиват върху здравата страна на лицето. Нервният импулс се предава по дължината на нервните влакна на двете части на лицето, което води до здрави и симетрични движения на мускулите.

Болестта се лекува добре, ако са навременни и правилно рехабилитирани пациенти. Осемдесет процента от пациентите са напълно излекувани от това заболяване, 10% имат повторение на заболяването.

Неврит на лицевия нерв: симптоми и лечение

Неврит на лицевия нерв - основните симптоми:

  • Бръмча в ушите
  • Загуба на вкус
  • Болка в ухото
  • Измама в засегнатата област
  • Нарушение на мускулните тонове
  • Асиметрия на лицето

Неврит на лицевия нерв се определя като загуба на едностранен характер, изображението на седмия двойката черепните нерви. Тези нерви по-специално са отговорни за движенията, произведени от лицевите мускули на едно лице. Клинични прояви, характерни за такива диагнози като неврит на лицевия нерв, симптомите на които са изразени в импотентност на пациента в лечението на лицевите мускули в засегнатата зона, е появата на лицевата асиметрия, която възниква в резултат на мускулна парализа или пареза в съответната половина на лицето.

Причините за неврит на лицевия нерв

В повечето случаи, разгледани, за да се установи конкретната причина за възникването и последващото развитие на неврит на комплекта не е дадена възможност. Сред факторите, които се утаяват често като основен фактор, разпределени местен хипотермия (например от проект на прозореца на колата допринася гуляй половината от лицето и т.н.), в някои случаи може да е свързано с инфекция (грип). неврит развитие също допринасят за възпалителни процеси в средното ухо (mezotimpanit, отит на средното ухо) и обработва задната ямка (менингоенцефалит, arahnoentsefalit).

Често лицевия нерв лезията насърчава травматично фрактура или крак възникнали в основата на туморите черепните в повечето-церебеларна ъгъл и операции са насочени към премахване на възникнал от отит, паротит, мастоидит, и други заболявания, гнойни процеси. Системната естеството на заболяването, и заболявания, свързани с метаболитни, травматични мозъчни наранявания като цяло, наследственост - тези фактори трябва също да се изключи като причина за въпросното заболяване.

Също така отбелязваме, че заболяването в някои случаи се наблюдава в неговата повтаряща се, както и в двустранна форма.

Неврит на лицевия нерв: симптоми

Външните прояви на неврит се изразяват, както вече отбелязахме, в лицевата асиметрия, при която от страна на нервните лезии се наблюдават гънки на гънките на челото на кожата или тяхното отсъствие. В допълнение, разликата в очите също претърпява промени, които до голяма степен се простират.

Изглаждането и понижаването настъпва при назолабиална нагъвка, долната устна виси. Стригането на зъбите на пациентите, както и смяхът се придружават от плъзгане на устата в здрава страна. Отварянето на устата се характеризира с по-голяма тежест на ъгъла от страна на лезията, отколкото при здрава площ. Повдигането на веждите не допринася за образуването на хоризонтални гънки по кожата на челото, тъй като веждите не се издигат от парализираната страна. Затварянето на очите се характеризира с непълно затваряне на клепачите, при което окото на очите просто изпъква от страната на лезията, сякаш пациентът е любопитен, заклещвайки очите си. Този симптом е дефиниран като лагофталмизъм, по-често срещаното му име звучи като "зайче око".

При разглеждането на такова състояние като неврит на лицевия нерв, чиито симптоми са ясно изразени, може също да се отбележи, че пациентът губи способността да опъва устните си "тръба", не може да свири и целуне. По време на приемането на храна има конфитюр между зъбите и бузата, която е победена. Понижени или напълно липсващи рефлекси на роговицата, повръщане и конюнктивизъм. Степента на поражение също така определя добавянето на тази картина на признаците на болестта на вкуса, която засяга площта на двете предни третини на езика.

Действителните явления са хиперакузис, както и хиперактивен обрив, образуван в областта на външния слухов мерат. В някои случаи неотложността придобива такъв симптом като "крокодилски сълзи", в който сълзите започват да текат в процеса на хранене, докато окото, което е повредено, остава в сухо състояние през останалото време. Също така може да има повишена чувствителност, характерна за слуха, при която звуците от страна на неврита се усещат като по-силни.

Опасността от неврит на лицевия нерв е възможността за усложнения под формата на свиване на лицевите мускули. Тя се проявява в характерното намаляване на половината от човек, който е бил победен и по такъв начин, че изглежда, че здравата страна не е парализирана, но страната е болна. Той се образува в четвъртата до шестата седмица от началото на заболяването, което допринася за непълното възстановяване на всички двигателни функции.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

За да се потвърди диагнозата на неврит на лицевия нерв, симптомите, които безпокоят пациента, както и за установяване на степента на цялостното разпространение на мускулите на лицето, извършени електромиография (или ЕМГ) и проведени съответните изследвания насочени към определяне на проводимостта, присъщи на този конкретен етап от лицевия нерв. За да се изключи друг вид заболяване за изследване на мозъка, може да се предпише и магнитно резонансно изображение или компютърна томография.

Лечение на неврит на лицевия нерв

За да започне лечението, е необходимо възможно най-скоро, тъй като това е възможност за избягване на усложнения и появяване на явленията с остатъчен характер. По-специално, се препоръчва прием на кортикостероиди - преднизон. Трябва да се приема вътрешно сутрин в продължение на пет дни, започвайки от 60 mg, като постепенно намалява дозата и последващо оттегляне от 10-14 дни. Тази доза е безопасна и в същото време е ефективна при обмислянето на възможността за ефективно намаляване на нервния оток с характерно нарушение на вътрешносевшия канал. В този случай има по-бързо възстановяване и болката, образувана в областта на задните очи, също изчезва.

Като се има предвид откритостта на клепачите и нарушението в сълзи, за очите трябва да се използват лекарства, използвани като изкуствена сълза. Освен това, масажът се предписва и за лицето, за тилната област и за яката. Първоначално масажирането се извършва внимателно, след което можете да се придвижите към средно увеличение. Разработен е набор от специфични упражнения за мускулите на лицето.

При постигането на така наречения далечен период, характеризиращ се с намаляването на острия процес и от 10-15 дни, се предписват физиотерапевтични процедури. Усложнени случаи, при които се извършва лечение с затруднения, седативи (рейум, сибазон, седуксен), които трябва да се приемат четири пъти дневно в дозировка от 5-10 mg. Също така се използва за лечение и фенобарбитал, който се приема три пъти дневно в доза от 30-60 mg. С действието на тези лекарства, чрез намаляване на тревожността, мускулните спазми се намаляват със същото количество, както се елиминират други прояви на болестта.

Вторичният неврит на лицевия нерв определя нуждата от лечение, преди всичко, заболяване, което ги провокира. Що се отнася до възстановяването, то идва на време до 2-3 седмици, но за окончателното възстановяване на всички функции ще отнеме малко повече - до една година.

Естествено, за да получите всякакъв вид лекарства, трябва да получите подходящ съвет от лекар. В този случай, за диагностициране и определяне на курса на лечение, е необходимо спешно да посетите невролог.

Ако мислите, че имате Неврит на лицевия нерв и симптомите, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Лактатна ацидоза, или както се нарича, млечна ацидоза, провокира giperlaktatsidemicheskuyu Това представлява изключително малък усложнение, което също е важно при диабет и се причинява от натрупване на млечна киселина в тялото (скелетни мускули, мозък и кожа) в значителна количество от последващото развитие на метаболитната ацидоза. Лактатна ацидоза, симптомите на която по-специално трябва да са наясно с пациенти с диабет, е причинено от редица фактори, които да обсъдим по-долу.

Тройният нерв е един от най-големите черепни нерви, които се простират до областта на зъбите и лицето. Като неврит на тригеминалния нерв, обичайно не се дефинира нищо повече от възпалението на този нерв, което се съпровожда от характерни болкови усещания по неговите клони. В допълнение към тази проява, парализа (т.е. непълна парализа), пълна парализа, както и обща загуба на чувствителност също стават релевантни. В този случай невритът на тригеминалния нерв, симптомите на основния тип, които сме посочили, могат да бъдат причинени от влиянието на различни фактори.

Неврофиброматозата е главно наследствено заболяване, характеризиращо се с образуването на тумори в нервната тъкан, което впоследствие провокира появата на различни видове костни и кожни аномалии. Трябва да се отбележи, че неврофиброматозата, чиито симптоми се проявяват както при мъжете, така и при жените със същата честота, често се проявява в детството, и по-специално по време на пубертета.

Аденоидитът е възпаление, което се случва в областта на фарингеалния тонзил. възпалителен процес е инфекциозен и алергичен характер, с аденоиди, симптомите на техния поток се извършва аналогично на възпалителния процес се срещат в ангина, с удължен период и undertreated може да предизвика появата и последващото развитие на сърдечно-съдови заболявания, бъбречни заболявания, храносмилателните органи и други патологии,

Фенилокетонурията е доста сериозно наследствено заболяване, чиято главна тежест е съсредоточена главно върху нервната система. Фенилкетонурия, симптомите на които са най-често срещани сред момичета, се дължи на амино разстройства на обмяната на киселина, предвид на поражението с централната нервна система, неговите проявления са сведени до нарушение на интелектуалната развитие.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв (Парализа на Бел) е възпалително увреждане на нервите, инервиращо мускулите на лицето на едната половина на лицето. В резултат на това се развива мускулна слабост, което води до намаляване (пареза) или пълна липса (парализа) на лицето движение и на външния вид на лицевата асиметрия. Симптомите на неврит на лицевия нерв зависят от коя част от нерва е включен в патологичния процес. В тази връзка се прави разлика между централния и периферен неврит на лицевия нерв. Типичната клиника на лицевия неврит не предизвиква съмнения в диагнозата. Въпреки това, за да се изключи вторичният характер на болестта, е необходим инструментален преглед.

Неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв (Парализа на Бел) е възпалително увреждане на нервите, инервиращо мускулите на лицето на едната половина на лицето. В резултат на това се развива мускулна слабост, което води до намаляване (пареза) или пълна липса (парализа) на лицето движение и на външния вид на лицевата асиметрия.

Лицевият нерв преминава в тесен костен канал, където е възможно да се наруши (тунелен синдром) по време на възпалителни процеси или нарушения на кръвоснабдяването. По-предразположен към появата на неврит на лицевите нерви с анатомично тесен канал или с особености на структурата на лицевия нерв. Причината за развитието на неврит на лицето може да бъде преохлаждане на врата и ушите, особено под влияние на течение или кондиционер.

класификация

Са първични неврит на лицевия нерв, разработване на здрави хора след преохлаждане (катарална пред неврит) и вторично - като резултат от други заболявания. За заболявания, при които може да се развие неврит на лицевия нерв, са: херпес инфекция, паротит ( "прасе"), отит на средното ухо (среден ушна инфекция), синдром на Melkersson-Rosenthal. Може травматично лицевия нерв, поражението си в нарушение на мозъчното кръвообращение (исхемичен или хеморагичен удар) или тумор на ЦНС.

Симптомите на неврит на лицевия нерв

Обикновено неврит на лицевия нерв се развива постепенно. В началото има болка зад ухото, след 1-2 дни асиметрията на лицето става забележима. От страна на засегнатия нерв заглади назолабиални пъти, понижава ъгъл на устата и лицето на здравите странични основи. Пациентът не може да затвори клепачите си. Когато се опитва да направи това, очите му се появяват (симптом на Бел). Слабостта на лицевите мускули явна неспособност за извършване на движението на: усмивка, ухили или намръщи повдигане на веждите, дръпнете устните си. При пациенти с неврит на лицевия нерв на засегнатата страна на клепачите широко отворени и там лагофталм ( "заешко око") - бяла ивица склерата между ириса и долния клепач. Налице е намаляване или пълна липса на вкус на предната част на езика е също така, инервирани от лицевия нерв. Може да има сухи очи или водни очи. В някои случаи, разработване симптом на "крокодилски сълзи" - на фона на постоянна сухота на очите на пациента по време на хранене идва разкъсване. Салвация се наблюдава. От страна на неврит на лицевия нерв, слух чувствителност може да се подобри (хиперакузис) и нормални звуци по-силно звука пациент.

Клиничната картина на неврита може да бъде различна в зависимост от мястото на увреждане на лицевия нерв. Тъй като в патологията на лицевия нерв ядрото (например, стволови форма на полиомиелит) пациенти показват само слабост на лицевите мускули. Когато процесът на локализация в мозъка мост (например, стволови инсулт) е участват не само на основата на лицевия нерв и сърцевина освобождаване нерв на инервиращи външната мускул на окото, което се проявява чрез комбинация от пареза на лицевите мускули с конвергентна страбизъм. Слуха загуба в комбинация с лицевите симптоми неврит се наблюдават в лезии на лицевия нерв на изхода от мозъчния ствол, като има съпътстваща загуба на слуховия нерв. Този модел често се наблюдава при невронома в областта на вътрешните слухови входове.

Ако процесът е в патологичен костен канал слепоочна изход повърхностни места petrosal нерв парализа на имитират Комбинираната сухо око нарушение вкус и слюноотделяне, хиперакузис. В случай на неврит на областта от точката на произход на скалния нерв на нерв освобождаване на стремена вместо сухо око наблюдава разкъсване. Неврит на лицевия нерв при нейния изход от нивото stylomastoid отваряне на черепа на лицето показва само двигателно увреждане на мускулите на лицето.

Разпределяне синдром лов - херпесна лезия ганглий колянови чрез които инервацията на външния слухов канал, тъпанчевата кухина, на ухо, небцето и сливиците. В процеса са включени и моторните влакна на лицевия нерв. Заболяването започва със силна болка в ухото, която дава на лицето, шията и врата. Има херпеси външното ухо, ушния канал, лигавицата на гърлото и в предната част на езика. Характеризира се с пареза на лицевите мускули от засегнатата страна и нарушаването на вкусовото възприятие на предната третина на езика. Може да предизвика шум в ушите, загуба, световъртеж, както и появата на хоризонтален нистагъм слуха.

Неврит на лицевия нерв в паротит придружено от симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, болки в крака), повишаване на температурата и увеличаване на слюнчените жлези (вид подуване зад ухото). Неврит на лицевия нерв при хроничен отит произтича от разпространението на инфекция на средното ухо. В такива случаи парезата на лицевите мускули се развива на фона на стрелба в ухото. Синдромът Мелкерсън-Розентал е наследствено заболяване с пароксизмален курс. В клиниката си съчетава неврит на лицевия нерв, характеристика нацепена език и стегнат подуване на лицето. Двустранният неврит на лицевия нерв се наблюдава само в 2% от случаите. Може би повтарящ се курс на неврит.

Усложнения на неврит на лицевия нерв

В някои случаи, особено в отсъствието на подходящо лечение, неврит на лицевия нерв може да доведе до развитието на контрактури на лицевите мускули. Това може да се случи 4-6 седмици от момента на заболяването, ако моторните функции на лицевите мускули не са напълно възстановени. Контрактите затягат засегнатата страна на лицето, причинявайки дискомфорт и неволно свиване на мускулите. В този случай лицето на пациента изглежда така, сякаш мускулите от здравата страна са парализирани.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

Клиничната картина на неврита на лицевия нерв е толкова ярка, че диагнозата не създава трудности за невролога. Допълнителни изследвания (MRI или CT на мозъка) се предписват, за да се изключи вторичната природа на неврит, например неопластични или възпалителни процеси (абсцес, енцефалит)

Електроневрография, електромиография и предизвикан потенциал на лицевия нерв се използват за определяне на местоположението на патологичния процес, степента на увреждане на нервите и динамиката на възстановяването му по време на лечението.

Лечение на неврит на лицевия нерв

В началния период на неврит на лицевия нерв прилагат глюкокортикоиди (преднизолон), деконгестанти (фуроземид, триамтерен), вазодилататори (никотинова киселина, скополамин, xantinol никотинат), витамин Б. За облекчаване на болка показано аналгетици. При вторичен неврит на лицевия нерв се лекува основното заболяване. През първата седмица на заболяването засегнатите мускули трябва да са в покой. Физиотерапията под формата на безконтактна топлина (solux) може да се използва от първите дни на заболяването. С 5-6-ти ден - UHF (курс на 8-10 процедури) и контакт топлина под формата на парафин или ozocerite бани.

Масажните и физиотерапевтичните упражнения за засегнатите мускули започват с втората седмица на заболяването. Натоварването постепенно се увеличава. За подобряване на проводимостта от края на втората седмица се назначават антихолинестеразни лекарства (неостигмин, галантамин) и бендазол. Използва се ултразвук или фонофореза на хидрокортизон. При бавно възстановяване на нервите се назначават лекарства, които подобряват метаболитните процеси в нервната тъкан (метандинон). В някои случаи е възможно да се извърши електронурустимулация.

Ако не се появи пълно възстановяване на лицевия нерв през първите 2-3 месеца, предписвайте хиалуронидаза и биостимуланти. Когато се появят контрактури, антихолинестеразните лекарства се анулират и толперизона се предписва.

Хирургично лечение е показана в случай на конгенитална неврит на лицевия нерв или пълно разкъсване на лицевия нерв в резултат на травма. Състои се в шиене на нервите или извършване на неврология. При липса на ефект от консервативното лечение при 8-10 месеца и идентифициране на електрофизиологични данни за нервни разстройства също трябва да реши дали да има операция. Оперативно лечение на неврит на лицевия нерв е смислена само през първата година, тъй като в бъдеще се предлага необратим атрофия на мускулите на лицето, лишени от инервация, и ще бъде невъзможно да се възстанови.

Пластиката на лицевия нерв се извършва чрез автотрансплантация. Обикновено присадката се взема от крака на пациента. Чрез него до мускулите на засегнатата половина на лицето, 2 клонки на лицевия нерв са подгънати от здравата страна. По този начин нервният импулс от здравия лицев нерв се предава незабавно на двете страни на лицето и предизвиква природни и симетрични движения. След операцията има малък белег близо до ухото.

Прогнозиране и профилактика на неврит на лицевия нерв

Прогнозата на неврита на лицевия нерв зависи от неговото местонахождение и наличието на съпътстваща патология (отит, паротит, херпес). В 75% от случаите възниква пълно възстановяване, но с продължителност на заболяването повече от 3 месеца, пълното възстановяване на нерва е много по-рядко срещано. Най-оптимистичната прогноза е, ако нервът на лицето е засегнат от изхода от черепа. Рецидивиращият неврит има благоприятна прогноза, но всеки следващ рецидив е по-тежък и продължителен.

Предотвратяването на наранявания и хипотермия, адекватно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на ухото и назофаринкса избягват развитието на неврит на лицевия нерв.

Неврит на лицевия нерв - причини и лечение

Невритът на лицевия нерв е нищо повече от възпаление на черепния нерв, водещо до пълно бездействие или загуба на каквито и да било функции на лицето. Има няколко нерви на черепа, които възпроизвеждат изражението на лицето.

Обичайната болест причинява парализа от едната страна. В края на краищата нервите под кожата минават през специален канал. Ако има възпалителен процес, част от лицето набъбва. Ако каналът е много тесен поради нервната предразположение, кръвта престава да тече, което води до нарушени функции.

Ние внимателно разглеждаме темата за неврит на симптомите на лицевия нерв и лечението му, което, когато се използва правилно, ще се окаже бързо и ефективно.

Причините за неврит на лицевия нерв

Понякога предизвиква възпаление на лицевия нерв, достатъчно дълго време, за да караш с отворен прозорец или да седнеш от климатика. В допълнение, може да има последствия от ранен неврит с вирусно естество. Възпалителни процеси - мезотимпанити и отитис медии.

В допълнение, образуването на неврит се улеснява от предишни операции на лицето. Нараняване на челюстта, фрактура на черепа, неподходящ метаболизъм на тялото. В случай на слаб имунитет, който не може да се справи с леко възпаление.

Класификация на лицевия неврит

По правило невритът е първичен и вторичен. Първият вид се разкрива поради охлаждането на лицевия нерв. И вторият вид идва от по-ранно възпаление на лицевия нерв, например, с отит. Вие също трябва да говорите за някои от формите, които причиняват неврит.

Синдром на Хънт - лицев неврит с херпес зостер

В допълнение към възпалителния нерв, други заболявания се срещат едновременно, като обрив на езика, в цялата устна кухина, а също и в ушите. Херпес вирусът засяга ганглията. Заедно с ганглиите се откриват нервите на лицето. Първите признаци на неврит са остра болка в ухото и асиметрия на лицето. Значително намалява чувствителността на езика, има световъртеж, неприятен звук в ушите, а има нистагъм хоризонтален тип.

Неврит с "заушка" (паротит)

Подобен възглед може да бъде не само едностранно, но и двустранен. Заедно с него се появява треска, се увеличават слюнчените жлези в близост до ушите и се получава интоксикация на организма.

Неврит в Borreliosis

Поражението на лицевия нерв в този случай от двете страни, успоредно с това повишаване на температурата, неврологични симптоми и еритема.

Неврит с отит

В този случай, болката се появява в областта на ухото и се усилва. След това инфекцията на ухото се премества в областта на лицевия нерв.

Синдром на Melkerson-Rosenthal

Болестта е наследствена, която е изключително рядка и възниква припадъци. По време на екзацербация, устната част е парализирана, придружена от оток на лицето.

Клинична картина на заболяването - симптоми на неврит

1) Невъзможно е да мигновено око.

2) Челото става гладко.

3) Ъгълът на устата се снижава.

Такова заболяване на лицевия нерв се развива много бавно. Първо, болезнената болка се появява в ухото, после остра. След няколко дни ще настъпи асиметрията на лицето, пониженият ъгъл на устата и сплескването на челото. В засегнатата част на лицето лице не може да мига око. И ако това се направи - очната ябълка се превръща (симптома на Бел). Не можете да направите устните си с епруветка, да се усмихвате, да ухапете зъбите си или да вдигнете веждите си. Клепачите са открити и очната ябълка е открита. Характерна особеност на това са признаци на "око на заек" - наличието на бяла лента между ириса на очите и клепача отдолу. Лицевият нерв има няколко функции, така че може да има последствия като:

- Липса на чувствителност към вкуса.

- Сухи очи или водни очи.

Диагноза на неврит на лицето

Обикновено визуално можете да поставите точна диагноза. Въпреки това, като допълнителен преглед на лицевия нерв, той препоръчва да се подложи на електромиография, или ядрено-магнитен резонанс, за да се идентифицират основните причини за неврит. По време на този преглед пациентът затваря очите си, изпъва зъбите си, опитва се да се усмихне, а също така привлича устните си с епруветка. Ако има заболяване, пациентът няма да може да изпълни напълно тези действия. Освен това можете да видите асиметрията на предната повърхност. Също така потърсете наличието на сухота или лакримация на очните топки. Този симптом помага да се определи нивото на увреждане на нервите.

Методи за лечение на неврит на лицето

Съществуват редица елементи, които помагат да се диагностицира неврит на лицевия нерв. Медицинското лечение е най-качественото и ефективно в този случай. При вторичен неврит на лицето, лечението се извършва чрез елиминиране на основното заболяване, което причинява възпаление на нервите на лицето. Първоначално използвани лекарства като метипред, преднизолон, дексаметазон, незабавно облекчаване на възпалението. Ако пациентът почувства болка, се използват нестероидни медикаменти (нимезулид и мовалис). Вазодилатиращият тип лекарство се предписва в случай, че кръвта не се влива в нервите, като подобрява притока на кръв. Те включват трентал, еупфилин, вазонит, агапурин. В края на краищата, с възпаление на нерва, има оток на лицето, утежнявайки сетивата. Трябва да използвате лекарства, които да го намалят. Използвани диуретични лекарства като фуроземид и триамур. За да подобрите метаболизма в тъканите, трябва да консумирате витамините В, които най-често се инжектират. След това, след като се установи бавна застой на изтичането, се добавят такива лекарства, които спомагат за подобряване на трансфера на импулс в нервните окончания. Превенцията и лечението на това лицево нервно разстройство включва различни методи, като масаж, физиотерапия, гимнастика, акупунктура и редица други техники.

Физиотерапия при лечението на неврит на лицето

От началото на заболяването на лицевия нерв могат да се прилагат различни безконтактни процедури. От петия ден се използва типична терапия, като се поставя парафин. Терапията с микровълни се извършва и след петия ден от лечението. Курсът на физиотерапията достига до 10 процедури.

Масаж и самомасаж

Масаж на лицето с неврит може да се извършва не само от специалист, но и от пациент. Научете как правилно да направите масаж, за да предотвратите това заболяване на лицевия нерв. Поставяме ръцете си в лицето, поставяме ги пред ушите и масажираме мускулите директно надолу. И засегнатите райони - назад, нагоре. Очите трябва да бъдат затворени, особено когато масажирането се извършва в областта на очите. При извършване на масаж върху здравословна част на лицето, ние се опитваме да направим входящи движения надолу от гънката на носа и устните до брадичката, а ако тази област е засегната, а след това от брадичката. Премествайки се в областта на веждите, ние се опитваме да масажираме тази зона в различни посоки. Ако здравословна страна, а след това в посока на носа, ако не - след това от него и на страната.

акупунктура

При неврит на лицевия нерв, лечението може да продължи много дълго време. Често този метод на рехабилитация се използва за постигане на ускорено възстановяване. Не всички лекари го вземат за него, тъй като за процедурата, която трябва да бъде извършена, специалистът трябва да премине през специализирани курсове. В рефлексогенните точки се въвеждат отделни чисти игли в областта на лицето, които дразнят нервните влакна. За много проучвания в Европа и Азия този метод се е доказал в този вид болест.

Терапевтична гимнастика

Чрез неврит на лицевата гимнастика се извършва няколко пъти на ден. Продължителността на едно работно място е 30 минути. Упражнението е необходимо преди огледалото, фокусирайки се върху мускулите на лицето. В периода на извършване на такива упражнения държим мускулите в здравословна зона, защото те ще поемат целия товар.

Комплекс от упражнения за лицев неврит

За диагностициране на неврит на лицевия нерв, упражняването на терапията е чудесен начин за облекчаване на състоянието на пациента.

Затворете очите си за около 15 секунди и възможно най-много повдигнете веждите и клепачите, в тази позиция се опитваме да издържим за няколко секунди. Ние се намръщваме и оставаме в тази позиция. Бавно надуваме крилата на носа. Въздухът се вдишва от носа, докато слагаме пръсти на крилата. Усмихвайте се възможно най-широко, така че по време на усмивката трябва да са видими молари. Увийте устните и устата, изречете буквата "и" и поставете ореха върху възпалителния участък на лицето и се опитайте да говорите. Надуваме бузите и задръжте 15 секунди в това състояние. Сложихме езика заедно и покрихме устните си. Издишайте и дишайте бавно устата. Извършете движението на езика в устната кухина в кръг.

Хирургично лечение

Като правило, нервът от крака се взема от пациента и се пришива към лицевия нерв на здрава основа, а другата част към мускулите в засегнатата област. По този начин, благодарение на импулса, настъпва работа на имитиращи мускули, възниква двустранно свиване. Този метод за лечение на лицевия нерв се извършва не по-късно от една година след обичайното лечение.

Лечение с народни средства

Народните лекарства с това заболяване практически не са ефективни и могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента. Въпреки това, много от тях прилагат компреси от лайка и мехлем за триене. Следвайте помощта на лекар.

Болестта неврит на лечението на лицевия нерв у дома не е прекалено добродушен. Но е известно, че сухата топлина леко подобрява състоянието и носи облекчение. Поради това е възможно да се приложи нагрят пясък (сол) в засегнатата зона в тъканна торбичка.

Има и друга известна рецепта за тези, които не знаят как да лекуват неврит на лицевия нерв. Вземете плодовете от бъз, разкъсайте ги и ги раздробявайте, докато се изгладят. От него се компресира върху лицето след пробуждане и преди лягане.

Масаж на лицето с неврит трябва да се извършва възможно най-често. Достатъчно е просто да размахвате челюстта и веждите, да надуете и да надуете бузите си.

Ако забележите заболяването на лицевия нерв навреме, то се излекува напълно. Съществуват обаче последици под формата на леко изразени изражения на лицето. Ако няма ефект от три месеца, вероятността за възстановяване е значително намалена.

Повече за неврита

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултира с лекар при първите симптоми на заболяването. На нашия портал можете да намерите най-добрите лекари-специалисти, на които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ще го вземем абсолютно за вас безплатно. Също така, само когато записвате през нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Бъдете здрави!

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

могат да бъдат намерени в учебник по анатомия, има XII двойки на черепните нерви, една от които (а именно VII) е отпред. Всяка една от двете си клонове позволява движение на мускулите на лицето, от своя страна, и ако по някаква причина един или и двата клона на възпалени, развиват парези и парализи на съответните мускулни групи.

Неврит на лицевия нерв се среща при лица от всяка възраст и пол, повечето случаи на заболяване настъпват през студения есенно-зимен период.

Защо нервите се възпаляват

Основната причина за заболяването се счита за хипотермия (шофиране при транспортиране в близост до отворен прозорец, заспиване в течение, продължително излагане на работещ климатик).

В допълнение към хипотермията, важна роля в развитието на възпаление на лицевия нерв играят:

  • инфекция (заушка, морбили, херпесен вирус);
  • черепно-мозъчна травма;
  • сърдечно-съдови заболявания, по-специално, атеросклероза на гръбначните артерии;
  • възпалителни заболявания на ухото, лицеви синуси, мозък;
  • мозъчни тумори;
  • анестезия на долния алвеоларен нерв от зъболекар.

класификация

В зависимост от причините за заболяването, неврит на лицевия нерв може да бъде:

  • първична (второто име е болестта или парализата, Bella, се дължи на хипотермия, без органични промени в главния регион);
  • вторична (развива се на фона на горепосочените заболявания на мозъка и ОРТ).

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

В повечето случаи възпалението на лицевия нерв е едностранчив процес, но в 2% от случаите са засегнати и двата клона.

В зависимост от нивото на увреждане на нервите симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни. Най-честите симптоми са:

  • нарушение на чувствителността и болка с различна интензивност в областта на мастоидния процес и ухото;
  • остра произтичащи пареза (частичен разстройство движение) и парализа (пълна разстройство движение) нерв инервирани от лицевите мускули засегнатата част - лицева асиметрия изкривена здрави страна, различни очни размер прорези, мекота назолабиалните гънки от едната страна; пациентът не може да покаже зъбите си, дръпнете устата тръба, и остава неподвижен, когато се опитват да се усмихне на един от краищата на устата;
  • нарушение на окуломоторната функция (невъзможност да се гледа далеч от засегнатата страна);
  • Намаляване на съня на сълзи до абсолютна сухота на окото или, обратно, сълзене;
  • слухови нарушения (глухота от засегнатата страна или, обратно, рязко увеличаване на слуха - хиперакуза);
  • нарушение на вкуса;
  • увеличено или намалено слюноотделяне.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

Тъй като тази болест има изразена, характерна клинична картина, диагнозата за лекуващия лекар не създава затруднения.

За да се изключи вторичната природа на възпалението или да се изясни естеството на увреждането на мозъка при вторичен неврит, CT или MRI могат да бъдат предписани на пациент.

Лечение на неврит на лицевия нерв

За да се справите бързо с болестта и да избегнете негативните последици от нея, важно е терапията да започне възможно най-рано.

В острия период на заболяването се използват:

  • за намаляване на възпалението - глюко-кортикостероидни хормони (преднизолон) или нестероидни противовъзпалителни средства (нимезулид, мелоксикам, пироксикам);
  • с цел намаляване на едем - диуретици (фуроземид, торасемид);
  • в случай на синдром на силна болка - аналгетици (аналгин) и антиспазматични средства (дротаверин);
  • за подобряване на кръвния поток в засегнатата област - вазодилататори (Eufillin);
  • за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан - витамини от група В;
  • с вторичен неврит - лечение на основното заболяване;
  • в случай на бавна регресия на двигателните нарушения на мускулите, се налага прилагането на метаболитни (Nerobol) и антихолинестеразни (Galantamine, Proserin) лекарства.

Няколко дни след започване на терапията, за да се ускорят процесите на възстановяване в засегнатите нервни влакна, се предписва физиотерапевтично лечение:

  • първо - Солю, лампата на Минин;
  • по-късно - ултразвук с хидрокортизон, приложения с озоцерит, парафинова терапия, акупунктура;
  • от втората седмица на заболяването - тренировъчна терапия, масаж на мимични мускули.

Ако след 8-10 месеца мускулната функция не се възстанови, възниква въпросът за хирургическата интервенция в областта на засегнатия нерв, по-специално за неговата автотрансплантация.

Курсът и прогнозата на неврит на лицевия нерв

Прогнозата за това заболяване при повечето пациенти е благоприятна - пълно възстановяване се отбелязва при 75% от пациентите. Ако парализата на мускулите на лицето продължава да продължава повече от 3 месеца, шансовете на пациента за пълно възстановяване бързо падат. Ако невритът е причинен от травма или слуха на органите на слуха, възстановяването на нормалната мускулна функция може да не се случи изобщо. По отношение на повтарящия се неврит всеки следващ епизод на заболяването е малко по-тежък от предходния и периодът на възстановяване е по-дълъг.

предотвратяване

Основните методи за предотвратяване на неврит на лицевия нерв са предотвратяването на хипотермия и наранявания на главата, навременно адекватно лечение на съпътстващи заболявания.

На кой лекар да кандидатствате

Когато има болка в лицето, трябва да се обърнете към невролог. Помощ при лечение, осигурено от лекар-физиотерапевт, масажист, специалист по терапевтична физическа подготовка.

За парализа на лицевия нерв в програмата "Живот здраво!":

Неврит на лицевия нерв - симптоми и лечение на болестта

Неврит (невропатия) на лицевия нерв (НЛН) - възпаление на периферния нерв на тялото (n.facialis), което контролира работата на лицевите мускули.

Резултатът е едностранна пареза или парализа на лицевата мускулатура и асиметрия на лицето.

Симптомите на заболяването са обратими с подходящо лечение и достатъчно търпение от страна на пациента.

важно

Невропатиите на лицевия нерв се срещат по-често от по-възрастни хора и по-млади ученици, които имат предразположен анатомичен признак за местонахождението на нервите. Разпространението на патологията сред населението е 25 случая на 100 хиляди души.

Понастоящем терминът "невропатия" се счита за по-компетентно определение на това заболяване. Това се дължи на постепенното отхвърляне на понятията за преобладаващо инфекциозния характер на болестта. Оказва се, че в повечето случаи процесът не е възпалителен.

Причини за възникване на

Засега няма убедителни доказателства за някаква теория за произхода на NLN.

Известно е обаче, че основата на патогенетичните механизми на развитие на болестта е отокът на багажника на лицевия нерв поради имунни, вирусни или бактериални увреждания.

Най-често механизмът за задействане на развитието на NLN е инфекция, която "се скита" през тялото в ARVI, грип или херпес симплекс. Значително по-малко, лезии на лицевия нерв са записани с невроинфекции, кръвни новообразувания, редки наследствени заболявания.

Периферната нервна система, към която принадлежи нервът на лицето, е изключително чувствителна към всякакви ефекти. Преди всичко трябва да се сблъска с всички видове инфекции, които причиняват подуване и възпаление. Ето защо, всеки невропатия може да започне като фон на бронхит, тонзилит или възпаление на средното ухо, и след като получи цистит, пиелонефрит, или ревматизъм.

В допълнение към горните точки, като катализатор за възпаление с NLN често действа като банално супер охлаждане (синдром на "отворен прозорец"), както и психологически стрес. Към други фактори, които предизвикват развитието на лицева невропатия, днес е обичайно да се споменават нарушения на артериалното кръвообращение при хипертония и церебрална атеросклероза. Понякога парезата на лицевия нерв става усложнение на анестезията по време на зъбната манипулация.

Понятията "неврит" и "невралгия" трябва да бъдат диференцирани. Невралгия, посочена болка в багажника проекцията на нерв, който придружава повечето случаи в рамките NLN, но може да бъде отделен знак за реакцията на лицето или троичния нерв към студени и други рефлексни стимули.

Класификация на лицевия неврит

Всички лицеви неврити обикновено се разделят на две големи групи:

  • първична NLN - обикновено инфекциозно-алергична, обикновено се среща при здрави хора на фона на хипотермия;
  • вторичните НЛМ са последица от вече съществуващи заболявания и като правило имат отогенен, тонзилогенен и друг произход.

Най-честите причинители на първичния LNG са вируси на заушка, херпес, арбовирус и ентеровирус. Значителна роля в началото на възпалителния процес играят факторът на суперколирането, както и хиперергичната реакция на микроорганизма на организма.

При патогенезата на тази форма на заболяването отокът се причинява от разширяването на съдовете и от свиването на канала, през който преминава нервът. В допълнение, процесът обикновено включва близки лимфни възли, което създава пречки за лимфната дренаж и утежнява съществуващия тъканен набъбване и улавяне на нервите в тесен тунел.

Средно NLN може да се развие при пациенти с отит (възпаление на средното ухо), мастоидит (възпаление на мастоида) или evstaheitami (лезия Евстахиевата тръба).

В допълнение, тъй като основната причина за неврит на лицето може да действа:

  • туберкулоза на менинги;
  • токсоплазмоза;
  • Болестта на Филатов (инфекциозна мононуклеоза);
  • исхемичен (хеморагичен) инсулт;
  • остра левкемия.

Вторичната NLN възниква, когато се получи травматично увреждане на основата на черепа, което засяга пирамидата на временната кост. Тази група включва и генетични заболявания и вродени дефекти:

  • Синдром на Melkenson-Rosenthal, проявен от едностранно или двустранно NLN на фона на повтарящо се подуване и сгъване на езика на лицето;
  • лицева диплегия или синдром на Мобиус - вродено недоразвитие на групата нерви, една от които е n.facialis.

Неврит поради нараняване на лицевия нерв

Симптоми на неврит

Патологичният процес протича както в остра, така и в подостна форма. Първо, в областта на задната част на окото има болки в проекцията на мастоидния процес, което се дължи на общата инервация на нервите на лицето и тригемина. В рамките на няколко дни след началото на заболяването основният клиничен признак на NLN постепенно се проявява на фона на болка - дясно-едностранна (левостранна) пареза или пълна парализа на лицевата мускулатура.

Типични визуални признаци на това състояние са:

  • maskoobraznost човек;
  • изкривено лице до здрава (непокътната) половина;
  • гладкост на назолабиалната гънка;
  • намаляване на ъгъла на устните;
  • невъзможност за затваряне на клепачите (симптом на Бел).

Феноменът на Бел

Феномен Bell лагофталм или "заешко око", е физиологичен рефлекс synkinesis - при опит да се стесни очи нагоре прибиране наблюдава и двете очи. Ако NLN опит да се затвори клепачите на засегнатата част е несъстоятелно, а през отворената окото пререже вижда бял венец склерата.

С NLN изразите на лицето липсват на засегнатата страна на лицето. Отслабването на мускулите достига такава степен, че пациентите, които не са на разположение, дори и познати "лицеви жестове", както е крив, усмивка, гримаса намигване или повдигнати вежди от учудване. Когато се опитвате да се усмихва по време на цялата устна кухина, показвайки зъбите, устата ъгъл затягате здравословния страна, и опит да се издуват бузите води до факта, че половината от "платно" за здравословно.

Типични симптоми на неврит на лицевия нерв

Синдром на Хънт

Една от клиничните форми на NLN е синдром на Хънт, който се развива в резултат на инфекция на тялото с вируса на херпес зостер. Тя се проявява като най-силната болка в ухото, излъчваща се в едноименната част на лицето и цервикално-тилната област.

Важен диференциален диагностичен признак на това състояние се счита за специфични обриви с мехури във външния слухов канал и в областта на орофаринкса.

По време на острата фаза на НЛН, пациентите се оплакват от изтръпване и чувство на тежест в лицето.

При извършване на обективно изследване от страна на лезията не се определят роговични, конюнктивални, супрацилиарни и назопапелни рефлекси, които нормално трябва да присъстват.

В допълнение към неподвижността на мускулите на лицето, се наблюдава намаляване на чувствителността на двата предни трети езика, зачервяване или пълна липса на вкус и сухота в устата.

Пациентите могат да бъдат разтревожени от сухи очи или, напротив, да се увеличи разкъсването, до характерния симптом на "крокодилските сълзи" - воднисти очи, когато се хранят.

Интересно е

Клиничните прояви NLN в не малка част поради особеностите на топологията на лицевия нерв: факта, че стъблото в тесен кост тунел, което увеличава вероятността от заклещване (синдром на тунел) за всеки оток или кръвоносната дефицит.

По същата причина хора с индивидуални черти на анатомията на черепа на лицето са предразположени към NLN, като имат по-тесен диаметър на костните дупки и канали.

Рядко срещаният вариант - двустранна NLN, се регистрира в 3% от наблюденията. В допълнение, има повтарящ се курс на заболяването.

Невралгията на нервните окончания се придружава от остра болка. Невралгията на лицевия нерв се характеризира с нарушение на нервните влакна, в резултат на което могат да бъдат нарушени изражения на лицето и движение на лицевите мускули.

Всичко за медикаментозното лечение на възпалението на тригеминалния нерв, прочетено тук.

Невралгията на тригемина не остава напълно разбрана болест. Информацията за връзка http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/trojnichnyj-nerv/vospalenie-na-lice.html за методите на лечение на болестта и възможните последствия.

диагностика

Яркостта на клиничната картина на заболяването свежда до минимум трудностите при диагностицирането на НЛЛ. Назначаването на допълнителни техники (MRI, CT) е основно необходимо, за да се потвърди или отстрани вторичната природа на възпалителния процес.

За да се провери естеството на патогена (вирус или бактерии) и да се предпише адекватна терапия за пациенти с НЛН, се извършва клиничен кръвен тест.

В допълнение, се провеждат редица електрофизиологични изследвания, за да се изясни тежестта на процеса и мястото на лезията.

Най-често срещаните видове изследване са:

  • реография;
  • електромиография;
  • техника на предизвикан потенциал на лицевия нерв.

Методи на лечение

В острите периоди на NLN се посочва целта:

  • хормонални препарати от групата на глюкокортикоидите (преднизолон);
  • анти-едемна терапия с диуретици (триамур, фуроземид);
  • вазодилатативни и антиспазматични средства (theonikola, komplamin);
  • витаминна терапия (тиамин, рибофлавин);
  • обезболяващи.

Периодът на възстановяване (от края на втората седмица) за възстановяване на нерв проводникова процеси в сложни лечение добавя антихолинестеразни средства (dibasol, галантамин, невромедин, Nivalin, неостигмин метилсулфат).

В бавни темпове на регресия основните симптоми практикуват присвояване анаболни стероиди, стимулиране на тъканен метаболизъм (главно протеини и калций) и инхибиране на катаболитно гниене нервна тъкан (Nerobolum, Nerobolum).

Във всички форми на НЛП по време на остър период на заболяването е необходим лек режим, който осигурява абсолютна почивка за участващите мускули.

Пациентите трябва да следват изражението на лицето, не им се препоръчва да натоварват мускулите на лицето и шията и да говорят много (това може да увеличи патологичната склонност).

В допълнение към лекарствата, физиотерапевтичните методи на въздействие са от голямо значение при лечението на невропатия:

  • За да се спрат болковите импулси и да се подобри кръвообращението в засегнатата област, като се започне от ранния период на заболяването, се използват процедури за безконтактно затопляне (solux). До края на първото десетилетие процедурите за UHF, кал, парафин и озокерит се предписват от курсове.
  • Започвайки от втората седмица на заболяването, масажистите и тренировъчната терапия се добавят към физиотерапията с постепенно увеличаване на натоварването на лицевите мускули. Ефективна е фонофореза или ултразвук с хидрокортизон в областта на мастоидния процес. В някои случаи се предписва електромиостимулация. Iglor reflexology е една от алтернативните физиотерапевтични техники, успешно използвани при рехабилитацията на пациентите след NLN. По принцип не се комбинира с набор от обичайни физиотерапевтични процедури.

В рехабилитацията срок biostimulants (FIBS, алое) и резорбируемо терапия (lidasa) в непълно възстановяване на функциите на лицевия нерв.

Указание за средства за отмяна antiholinesteraznyh и дестинацията релаксанти (midokalma, tagretola) NLN счита сложно разбира се, придружени от хипертонични и мускулни контрактури.

Ако терапевтичният ефект не може да се постигне с помощта на консервативно лечение за повече от 8 месеца, въпросът за целесъобразността на хирургични техники, включително и автоложна трансплантация на нерви. За тези цели, като правило, използвайте автогенен до долния крайник на пациента, така че чрез него подгъва на лицевия нерв клонове здравословен страна на лицето.

Диагностичният критерий за хирургично лечение е откриването на електрофизиологичната реакция на атрофия на лицевия нерв.

В допълнение, оперативната тактика е основното лечение за разкъсан n.facialis, както и вродена патология на лицевия нерв.

Лечението на вторична NLN се предписва в съответствие с причината за основната патология.

Тройният нерв е отговорен за координацията на всички мускули на лицето, когато е засегнат, има изтръпване в лицето, мимикрия. Възпаление на тригеминалния нерв - симптомите и лечението ще бъдат разгледани подробно.

За причините за възпалението на тригеминалния лицев нерв, прочетете в този материал.

Текущи и прогнози

Прогностично неблагоприятно е парезата на мускулите на лицето, която продължава повече от три месеца.

В такива случаи шансовете за пълно възстановяване са сведени до минимум.

По силата на процеса на претеглянето и удължаване периода на възстановяване за всеки последващ рецидив прогноза за рецидивираща NLN прогресивно се влошава, над нея.