Съвременни методи за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство невроза - хипноза, биологичен метод и други методи

Неврозата на натрапчивите състояния е обсесивно-компулсивен синдром.

Това е нарушение на човешката психика означава присъствието в съзнание на постоянни мисли, идеи, действия. Това е достатъчно сериозно отклонение на нервната система, което трябва да бъде дълго и трудно да се лекува, като се консултирате с лекар.

Неврозата често се наблюдава при лица със специфично психическо състояние и се проявява в съмнение, съмнение, безпокойство, подозрителност.

Той е характерен за хората, които изпитват тревожност, хипохондрици, страшни, изключително съвестни хора.

Някои наблюдения се наблюдават при почти здрави хора.

Причини за неврози

Основната причина за обсесивно-компулсивното разстройство е травма, Информацията, получена при конфликтна ситуация, създадена от противоречиви действия.

Да се ​​насърчава развитието на синдрома може:

  • детска психологическа травма;
  • спорове в семейството;
  • небрежно отношение към децата;
  • повишена грижа;
  • невъзможността детето да познава света самостоятелно;
  • комплекси и страхове от възрастни, преживявания, които са конкретно или случайно отразени върху детето;
  • тежък стрес;
  • постоянни кавги с други;
  • умора;
  • травма на мозъка;
  • увреждане на мозъка;
  • шизофрения и други психични разстройства;
  • общо отравяне на тялото;
  • автоимунни аномалии.

Как се проявява обсесивно-компулсивното разстройство?

Обсесивно-компулсивното разстройство е такова симптоми: неволеви, неустоими появявания на съмнения, страхове, възприятия, спомени и действия в критично отношение към тях и опити за борба с тях.

Има три възможни форми поток:

  • Съществуващите симптоми продължават от години;
  • ремитиращ поток;
  • прогресиращ ток.

Характерни и задължителни симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство Те са следните:

  • непрекъснато повтарящи се действия, мисли, чувства;
  • разбиране на нелогичните, ненужни и болезнени действия;
  • безполезни опити да се отървете от манията.

Можете да преминете теста за неврозата на натрапчиви състояния точно сега, за това трябва представи:

  1. Болезненото състояние не преминава през целия живот и има постоянен характер.
  2. Условията се съчетават със страх.
  3. Обсеси под формата на специфични ритуали, които не водят до дългосрочно удовлетворение.

Тест за обсесивно-синдромно състояние

Везната на Йейл-Браун е създаден първоначално за употреба от специалисти в областта на психиката. Всички 10 точки за изпитване се попълват, когато пациентът се интервюира, след което броят на точките се преброява.

Всеки от въпросите се оценява съгласно принципа от 5 точки от 0 до 4. За всеки елемент средният показател за тежестта на симптомите се определя през последните 7 дни. Поради повторното прилагане на скалата, се извършва оценка на продължаващото лечение на синдрома на компулсивното разстройство.

Тестът е подходящ и за използване като индикатор за самооценка на състоянието на психиката. Тази версия на скалата се използва при провеждане на голям брой пациенти.

При оценяване на състоянието на пациента, тежестта на симптомите се изследва чрез 5 показателя: продължителността на симптомите в рамките на 24 часа, нивото на инвалидност, нивото на морален дискомфорт, съпротивата на проявите и контрола върху тях.

Общ резултат:

  • 0-7 - скрито състояние;
  • 8-15 - леко разстройство;
  • 16-23 - нарушение със средна степен;
  • 24-31 - тежка тежест;
  • 32-40 отклонение е изключително тежко.

Такава неразбираема и неприятна вегетативна съдова дистония на хипотоничния тип е как да се диагностицира и лекува болестта.

Научете как да започнете лечение на мозъчен енцефалит и защо навременната диагноза е от първостепенно значение.

Диагностични техники

Има така наречените гранични условия, който се характеризира с едновременното наличие на прояви на неврози и тежки заболявания на психиката.

Правилно идентифициране на конкретна болест може само професионалист, който знае клиничната картина на разстройството, личностни характеристики на пациента.

Лечение - психология или терапия?

Съществуват такива подходи за лечение на натрапчивата невроза гласи:

  • Officinalis;
  • психотерапия;
  • биологичен.

лечение

Лечението на тежки случаи на наркотици се извършва само в условията на лечебно заведение и се провежда под наблюдението на лекар.

За борба с депресията пациентите в началните етапи на заболяването предписват различни лекарства срещу депресията ("флуоксетин", "кломипрамин").

Да неутрализира чувствата на тревожност използвайте успокоителни средства (клоназепам, диазепам).

При хронични форми на увреждане психотропните лекарства са ефективни (кветиапин). Комбинацията от лекарство и когнитивно-поведенческа терапия е много полезна.

Психотерапевтичният ефект върху този вид невроза също има положителен ефект.

Разграничават се следните психотерапевтични методи: лечение:

  • когнитивно-поведенческо лечение;
  • начин на "спиране на мисълта";
  • психоанализата;
  • хипноза;
  • анализ на транзакциите.

Когнитивно-поведенческо лечение

Най-много популярно решение когато се опитвате да се отървете от синдрома на компулсивното разстройство.

Той се изправя срещу пациента с неговите страхове, като по този начин го подтиква да устои. Този метод е доста ефективен при лечението на нарушаването на натрапчивите движения и ритуали.

Основната цел на тази психотерапия - развийте спокоен тип реакция към постоянни мисли, без да ги придружавате с ритуали и дела. Този тип терапия е идеален за лечение на невроза на обсесивни състояния при деца, тъй като тя няма странични ефекти върху тялото.

Престанете да мислите

Методът на "спиране на мисълта" има свои собствени нюанси, когато лечение:

  • Етап 1 - подбор на списък с нездравословни мисли и изследвания;
  • 2 етапа - Научете се да преминете от натрапчиви към други положителни моменти в живота;
  • Етап 3 - чрез силно командване "стоп" и импровизирано означава, че е необходимо да се спре разпространението на дадено състояние;
  • 4 етапа - да се научат да премахват обсебващите мисли чрез командата "стоп" в ума;
  • Етап 5 - ако възникне песимистично изображение, представете го на положителната страна.

Чрез този метод можете сами да се отървете от отклонението на началния етап. Да се ​​овладее "методът за спиране на мисълта" е съвсем проста, главното е да се разбере принципът и да се вярва на ефективността.

Основната задача на психоаналитичния метод за лечение на синдрома да се научат да изместват или потискат ненужните моменти в живота. Тъй като пациентът абсурдно се отклонява силно от събитията, той буквално трябва да се преодолее.

Този подход е малко труден за лечение на разстройството, защото психоанализата изисква пациентът да има смел разговор и с такива хора е почти невъзможно.

По този начин често е много трудно за специалистите да се постигне пълно освобождаване от разстройството.

Хипнотично състояние

Хипнозата също е доста ефективна, особено когато се комбинира с психотерапия.

Приблизително след 10 сесии на метода пациентът се чувства облекчен от манията.

Как да победят неврозите на натрапчиви състояния при деца с хипноза?

За лечение на невроза при деца се прилагат сложен метод - хипноза и предложение. Децата лесно се свързват с лекаря, лесно преминават хипнотично лечение.

Анализ на транзакциите

Методът дава възможност чрез игри да се идентифицира жизнения сценарий и вътрешният и пациентът, да се преодолее първият етап на разстройството, но в повечето случаи това подходът не е ефективен при идентифицирането на хронични форми на отклонение.

Анализът на транзакциите е доста труден за разбиране. При груповите сесии е постигнат напредък в лечението на неврозата при деца.

Биологичен метод

Използва се биологично третиране на отклонението с най-тежки нарушения и хронични форми на отклонение. За да неутрализирате атаките, използвайте силни психотропни лекарства, които имат огромен ефект върху нервната система.

предотвратяване

първичен превенция:

  • очаквайки травматични влияния върху работата и живота;
  • правилно обучение на детето;
  • предотвратяване на семейни кавги;
  • предотвратяване на повторни прояви;
  • промяна на нагласите на пациентите към морално травматични ситуации чрез разговори, автоматично предложение и предложение;
  • Увеличете яркостта в стаята, защото светлина увеличава производството на серотонин;
  • нормален сън;
  • приемане на витамини;
  • укрепване на имунитета;
  • диета с ограничение на кафе и алкохолни напитки и дати, банани, сливи, смокини, домати, мляко, соя, черен шоколад;
  • своевременно и компетентно третиране на други нарушения.

Животът е подреден по такъв начин, че всяка минута можем да бъдем уловени от психо-травматични ситуации. Почти е невъзможно да ги предотвратим.

Но винаги има способността бързо да се отървете от манията, след като посети психолог или психотерапевт. И това зависи от човека, който е пряко отговорен за неговото морално здраве.

Видео: Обсесивно-компулсивно разстройство

Неврозата на обсебващите държави се характеризира с развиването на обсебващи мисли, спомени, движения, мисли и действия, както и различни патологични страхове.

Обсесивно-компулсивно разстройство: симптоми и лечение

Неврозата на натрапчивите състояния е основните симптоми:

  • безпокойство
  • Появата на фобии
  • Нервна кърлежи
  • страх
  • Често повтарящи се ритуали
  • Обсеси и образи
  • Сексуална мания
  • Повишена двигателна активност
  • Чувство за собствена непълноценност
  • Желание за перфектна чистота
  • Обсесивни спомени
  • Неувереност
  • Завладяваща сметка
  • съмнения
  • страхове
  • фобии

Обсесивно-компулсивно разстройство (с други думи - обсесивно-компулсивно разстройство) - нарушение на психиката, което е съпроводено с постоянни натрапчиви образи, страхове, спомени и съмнения често се изсипва в безсмислени ритуали. Такова разнообразие от неврози се отразява в различна степен от 1 до 5% от населението на света, независимо от пола.

Описание на болестта

"Болест на съмнение" - така нарече това заболяване френският психиатър на XIX век Жан-Етиен Доминик Ескирол. Всеки от нас възникват периодично обезпокоителни мисли: реч пред обществото, изключено желязо, отговорна среща, отново и отново, за да превъртя в главата си вълнуваща ситуация. Но ако такива моменти се случват всеки ден и е по-трудно да се отървете от обсебващите мисли, можете да говорите за началото на невроза.

Обсесивно-компулсивно разстройство обикновено възниква в един от следните три типа:

  1. Една продължителна атака на психични заболявания, която трае от две седмици до няколко години.
  2. Класическият ход на заболяването с рецидиви и периоди на пълна ремисия.
  3. Постоянна невроза с периодично увеличаване на симптомите.

причини

Неврозата на натрапчиви състояния обикновено се развива сред интелектуалци, мислители, слабо чувство на хора, които са склонни да възприемат всичко, което се случва в живота близо до сърцето.

Има две основни групи причини, които могат да предизвикат невроза на обсебващи състояния: биологични и психологически.

Учените продължават да спорят за точната биологична причина за това заболяване. Официалното мнение е, че на базата на психично разстройство е нарушение на обмяната на веществата хормони - серотонин, които отговарят за нивото на тревожност в тялото, и норепинефрин, което гарантира адекватен поток на мисловни процеси.

В 50% от случаите причината за натрапчивата невроза при деца и възрастни е генетична мутация. Различни заболявания могат да предизвикат появата на агонизиращи тревожни мисли:

  • черепно-мозъчна травма;
  • стрептококови инфекции;
  • хронични заболявания;
  • имунологичен отговор на силен патоген.

Психологическите причини са по-скоро извинение за развитието на невроза, чиито предпоставки се определят биологично. Едно странно начало на обсесивно-компулсивния синдром и панически мисли може да бъде силен стрес, хронична умора, психологическа травма. Децата могат да причинят неврози, които често се наказват в детството, страхът от публично говорене в училище, развода на родителите.

симптоматика

Симптомите на неврозата на натрапчивите състояния могат да бъдат много разнообразни и варират от размити общи мисли до ярки и мощни образи, съмнения и фобии, които самият пациент вече не може да излекува. Традиционно има 4 големи групи симптоми на обсесивен синдром:

  • обсеси (натравности, спомени, образи, съмнения, страхове);
  • фобии (всички видове страхове);
  • принудителни (безсмислени монотонни ритуали);
  • коморбидност (допълнително психическо заболяване).

мании

Обедите са или неясни, или изключително специфични. Размитите раздразнени мисли правят човек непрекъснато да се чувства неспокоен, притеснен, идва разбиране за някакъв дисбаланс, поради който животът не може да бъде познат и спокоен.

Специфични мании пораждат пристъпи на тревожност и неувереност, изчерпване на пациента и постепенно разрушава един човек. Тя е константа примка памет на събитията от миналото, патологичната загриженост за роднините и приятелите, помисли за различните нещастия, които могат да се случат на пациента или семейството му, и т.н. Доста често сексуална мания:.. Пациентът е сексуален контакт с приятели, колеги и дори животни, страда от реализацията на собствената непълноценност.

фобии

Популярните фобии, които сега са известни дори на човек далеч от психиатрията, са класически признак на обсесивна невроза. Най-често срещаните са:

  • Простите фобии са немотивирани страхове от определена ситуация или явление. Тя хидрофобия - страх от вода, Arachnophobia - страх от паяци, ohlofobiya - чувство на паника пред тълпа от хора, batsillofobiya - страх от микроби и болести, и др...
  • Агорафобията е страх от открито пространство. Един от най-опасните разновидности на натрапчивия синдром, да се освободим от този симптом е изключително трудно.
  • Клаустрофобията е страхът от затвореното пространство. Типични прояви са панически атаки в затворена стая, асансьор, отделение за влак, самолет.
  • Различни социални фобии - страх от публично говорене, неспособност да работите в нечие присъствие и т.н.

натрапливи

Разграничаването на неврозата на натрапчивите състояния от други психични патологии е възможно от характеристиката. Пациентът разбира, че му се случва нещо необичайно, осъзнава опасността от мисли и нелогията на страховете си и се опитва да се бори с него. За да се отървете от съмнения, първо помогнете на различни действия и ритуали, които във времето също губят цялото значение.

Известни примери за натрапливи -.. измиване на ръцете на всеки 5 минути, за да не вземете инфекция, безкраен проверка всички изключени електроуреди поради страх от пожар, разгъване на нещата в строг ред, за да не трябва да се разглежда като уличница и т.н. Пациентът вярва, че всички тези действия помогне за предотвратяване на ужасна катастрофа или възстановяване на чувство на спокойствие и измерена, но това обикновено е наясно, че това няма да дават напълно да се отървете от тревожните мисли.

коморбидност

В допълнение към класическите симптоми, обсесивно-компулсивното разстройство може да бъде придружено от други сериозни психични разстройства:

  • Анорексия и булимия невроза (особено при деца и юноши);
  • Тревожността е социална и генерализирана;
  • Синдром на Аспергер;
  • Синдром на Tourette (нарушение на тиковете при деца).

В допълнение, натрапчив синдром често страда от наркомани и алкохолици: приемането на наркотици и алкохол може да се превърне в принуда за невротиката. Неврозата често се развива във връзка с депресия и безсъние: тревожните мисли и спомени, които не могат да се отърват, неизбежно водят до депресивно състояние.

Симптоми при деца

Обсесивната невроза при децата има обратим характер: детето доста адекватно възприема действителността и родителите често не забелязват симптомите на болестта, като ги приемат за свойства на развитието.

Децата могат да се проявят всички основни признаци на психично патология, но най-често това е фобия и обсесивно движение. В предучилищна възраст и младши невроза се проявява най-често, както следва: едно дете яде ноктите, бутони на обрати, примлясна, пръстите щракне, и т.н. В по-старите възрастови децата развиват фобии:.. Страхът от смъртта, говорене пред публика, както и други затворени пространства.

диагностика

Обикновено диагнозата на обсесивно-компулсивно разстройство не е трудна: натрапчивост, принуда или очевидни фобии, които пациентът не може да се отърве от него без помощта на специалист. Въпреки това, опитен психиатър непременно провежда диференциална диагноза за разграничаване на болестта от други заболявания с подобни качества (личностно разстройство, мозъчен тумор, най-ранен етап на шизофрения) и вземете отделен комплекс лечение на натрапчиво невроза.

Основните методи за диагностициране с тази невроза:

  1. Събиране на анамнеза (цялата информация за условията на живот, първите симптоми, предадените заболявания, обострянията и т.н.).
  2. Изследване на пациента (заболяването може да бъде обявено за вегеo-васкуларни нарушения, треперещи пръсти и т.н.).
  3. Разговор със семейството и приятелите на пациента.

лечение

Ако пациентът е диагностициран с обсесивно-компулсивно разстройство, лечението трябва задължително да е сложно: лекарство и психотерапия.

Терапията се извършва в болница под бдителен надзор на лекар. Най-ефективните лекарства в такава диагноза - антидепресанти ( "сертралин", "флуоксетин", "кломипрамин" и др.), Успокоителни ( "клоназепам" и др.), В тежки хронични форми - атипични психотропни лекарства.

Психотерапевтични методи -.. работи с терапевт, когнитивно-поведенческа терапия, хипноза и т.н. Лечение на обсесивна невроза при малки деца ефективно използващи skazkoterapii, игрални техники, е важно да се съобразят с особения начин на деня и да се засили имунната система на детето.

Да се ​​отървете от обсебващата невроза е напълно трудно: случаите на пълно възстановяване обикновено се откриват при мъже на възраст под 40 години и при жени. Дългосрочното пълноценно лечение обаче дава изключително благоприятна прогноза и позволява да се намали броят на пристъпите и паничните атаки с такава невроза до минимум.

Ако мислите, че имате Обсесивно-компулсивно разстройство и симптомите, типични за това заболяване, тогава можете да помогнете на лекарите: психотерапевт, психиатър, невролог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Афективните разстройства (синьото изменение на настроението) не са отделно заболяване, а група патологични състояния, свързани с нарушаване на вътрешните преживявания и външен израз на настроението на човека. Такива промени могат да доведат до неправилно адаптиране.

Хипертонична криза - синдром, при който има значително повишаване на кръвното налягане. В този случай се развиват симптомите на поражението на основните органи - сърцето, белите дробове, мозъка и т.н. Това състояние е много трудно и изисква спешна помощ, тъй като в противен случай могат да се развият тежки усложнения.

Циклотимията е психическо афективно разстройство, което е вид маниако-депресивна психоза и се характеризира със смяна на периоди на емоционална възбуда и потисничество. За разлика от маниако-депресивната психоза, с циклотимия, промените в настроението са по-малко изразени и основната характеристика на разстройството е периодичността. По този начин, в патология като циклотимия, могат да се повторят периоди на еуфория или депресия, но се наблюдават и периоди на редуване.

Тардивна дискинезия (PD сините, тардивна дискинезия.) - е форма на невролептичен синдром, което означава, че това заболяване е свързано с продължителна употреба на невролептици, които имат отрицателно въздействие върху състоянието на нервната система. Пренебрегването на клинични признаци може да доведе до смърт.

Обсесивно-компулсивното разстройство (обсесивно-компулсивно разстройство, OCD) е патологичен процес с психиатрична природа, който се изразява в обсебващи мисли и идеи. Обсебването може да се прояви не само в действията, но и в мислите. Такова разстройство не трябва да се бърка с шизофренията, въпреки че симптоматиката по някакъв начин е сходна.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивно-компулсивно разстройство - психическо разстройство, което се основава на обсебващи мисли, идеи и действия, които възникват в допълнение към ума и волята на човека. Обсебените мисли често имат извънземно съдържание, въпреки всички усилия, те не могат самостоятелно да се отърват от тях. Диагностичният алгоритъм включва задълбочено разпитване на пациента, психологическото му изследване, елиминирането на органичната патология на централната нервна система, използвайки методи на невроизображение. При лечението се използва комбинация от лекарствена терапия (антидепресанти, транквиланти) с методи на психотерапия (методът "спиране на мисълта", автогенно обучение, когнитивно-поведенческа терапия).

Обсесивно-компулсивно разстройство

За първи път обсесивно-компулсивното разстройство е описано през 1827 г. Доменико Ескирол, който му даде името "болест на съмнение". Тогава беше определена основната характеристика на натрапчивите мисли, преследващи пациента с този вид невроза - отчуждаването им от съзнанието на пациента. Понастоящем се идентифицират 2 основни компонента на неврологичната клиника на натрапчиви състояния: обсеси (обсебващи мисли) и принудителни действия (обсесивни действия). В тази връзка, в практическата неврология и психиатрията болестта е известна и като обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

Неврозата на компулсивните състояния не е толкова разпространена, колкото истеричната невроза или неврастенията. Според различни доклади те страдат от 2 до 5% от населението на развитите страни. Болестта няма полово предразположение: тя е еднакво разпространена и при двата пола. Трябва да се отбележи, че изолирани обсеси (например страх от височини или страх от насекоми) се наблюдават при здрави хора, но те не са толкова неконтролируеми и непреодолими, колкото при неврози.

Причини за възникване на

Според съвременните изследователи, базирани в обсесивна невроза са метаболитни нарушения като норепинефрин невротрансмитери и серотонин. Резултатът е патологичен промяна в мисловните процеси и увеличаване тревожност. На свой ред, в нарушение на наследствени и придобити фактори може да се дължи на системите за невропредавателни. В първия случай става дума за наследствени аномалии в гените, отговорни за синтеза на веществата, включени в системите за невротрансмитер, и да повлияе на функционирането им. Във втория случай, между спусъка OCD фактори включват различни външни влияния, дестабилизиращи работа CNS: хроничен стрес, остра психологическа травма, травма на главата и други сериозни наранявания, инфекциозни заболявания (вирусни хепатити, инфекциозна мононуклеоза, морбили), хронични соматични заболявания (хроничен панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит, хипертиреоидизъм).

Вероятно неврозата на натрапчивите състояния е многофакторна патология, при която наследственото предразположение се осъществява под въздействието на различни задействания. Беше отбелязано, че развитието на натрапливите неврози предразположени хора с по-голяма подозрителност, хипертрофирано грижи за външния вид на своите действия и какво мислят за тях наоколо, тези, самомнителни и обратната си страна - самоунижение.

Симптомите и хода на неврозата

В основата на клиничната картина на обсесивна невроза представлява мании - неустоими натрапливи мисли (декларации, страхове, съмнения, импулси, спомени), които не работят "от главата ми" или игнорирани. В същото време пациентите са много критични към себе си и към тяхното състояние. Въпреки многократните опити да се преодолее това, те не постигат успех. Заедно с обсеси, възниква натрапчивост, с помощта на която пациентите се опитват да намалят безпокойството, отвличат вниманието от натрапчиви мисли. В някои случаи пациентите извършват компулсивно действие тайно или психически. Това е придружено от известно отсъствие и забавяне при изпълнение на служебни или домашни задължения.

Степента на тежест на симптомите може да варира от слаби, практически не засяга качеството на живот на пациента и неговия работен капацитет, до значителен, водещ до увреждане. Ако пациентът е слаб, познатите на пациента с обсесивно-компулсивно разстройство може дори да не отгатнат за съществуващата болест в него, като приписват странностите на поведението му до характеристиките на характера. В тежки случаи пациентите отказват да напуснат къщата или дори да излязат от стаята си, например, за да се избегне замърсяване или замърсяване.

Обсесивно-компулсивно разстройство може да възникне в един от трите варианта: с постоянно поддържане на симптомите в продължение на месеци и години; с ремитен ток, включително периоди на обостряне, често предизвикани от умора, болест, стрес, неприятелска семейна или работна среда; с постоянна прогресия, проявена в усложненията на компулсивния синдром, появата и влошаването на промените в характера и поведението.

Видове заблуди

Обсесивни страхове (страх от провал) - болезнен страх, че няма да е възможно правилното изпълнение на това или онова действие. Например, излезте пред публиката, помнете поемата, която сте научили, извършете сексуален акт, заспивайте. Това включва еритрофобия - страхът от зачервяване с външни хора.

Обсесивно съмнение - несигурност по отношение на коректността на различните дейности. Пациенти, страдащи от обсесивно съмнения постоянно се тревожат дали те са затворени чешмяната вода, ако желязо изключва, ако на посочения адрес е правилен в писмото, и така нататък. Н. Притиснат неконтролируема тревожност, такива пациенти нееднократно проверява действието, понякога достига точката на изчерпване.

Обсесивно фобия - има най-широк отклонение от страх болни с различни заболявания (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), страх от височини (hypsophobia), затворени пространства (клаустрофобия) и прекалено открити места (агорафобия), за да се страхуват за своите близки и страх да се възползват от себе си. Често срещано явление сред пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство фобии са страхът от болката (алгофобия), страхът от смъртта (thanatophobia), страх от насекоми (ентомофобия).

Завладяващ мисли - трудно "катерене" в името на линията на главата на песните или фрази, имена, както и различни мисли, обратното на живот на представителствата на пациента (например, богохулни мисли вярващ пациент). В някои случаи се наблюдава обсесивно мислене - празни, безкрайни мисли, например защо дърветата растат по-високо от хората или какво ще се случи, ако се появят кравите с две глави.

Обсесивните спомени са спомените за някои събития, които, противно на желанията на пациента, са склонни да имат неприятно оцветяване. Това включва упоритост (натрапчивост) - ярки звукови или визуални образи (мелодии, фрази, снимки), които отразяват миналата психотрамумна ситуация.

Натрапчивости - повтарящи се движения против волята на пациента.. Например, присвил очи очи, облизва, изменена с косата, гримаси, намигайки, надраскване на задната част на главата, пермутация на елементите и т.н. Някои клиницисти отчитат поотделно обсесивно желание -.. неконтролируемо желание или да разчитат или да чете, пренареждане на думи и т.н. тази група също включва трихотиломания (коса дърпа), dermatillomaniya (имуществени щети, кожа) и Onychophagia (onychophagia).

диагностика

Обсесивно-компулсивното разстройство се диагностицира въз основа на оплаквания от пациента, данни от неврологичен преглед, психиатричен преглед и психологическо изследване. Не е необичайно за пациентите с психосоматична мания да лекуват гастроентеролог, терапевт или кардиолог за соматична патология преди да се обърнат към невролог или психиатър.

Значителна за диагностицирането на ДЗП се наблюдават ежедневни натрапчиви и / или натрапчиви състояния, които заемат най-малко един час на ден и нарушават обичайния живот на пациента. Можете да прецените състоянието на пациента, като използвате скалата на Yale-Brown, психологическото изследване на лицето, патохимичните тестове. За съжаление, в някои случаи психиатрите поставят диагнозата на шизофрения при пациенти с ОКР, което води до неправилно лечение, което води до неврозен преход към прогресивна форма.

Изследването на невролог може да разкрие палмарна хиперхидроза, признаци на автономна дисфункция, тремор в пръстите на продълговатите ръце, симетрично увеличение на рефлексите на сухожилията. За подозира мозъчна патология на органичен произход (интрацеребрален тумор, енцефалит, арахноидит, мозъчна аневризма) показва ЯМР, MDCT или мозъка CT.

лечение

Възможно е ефективно да се лекуват неврозите на натрапчиви състояния само въз основа на принципите на индивидуалния и сложен подход към терапията. Целесъобразно е да се съчетаят медикаментите и психотерапевтичното лечение, хипнотерапията.

Лекарствената терапия се основава на употребата на антидепресанти (имипрамин, амитриптилин, кломипрамин, екстракт от жълт кантарион). Най-добрият ефект се постига от лекарствата от трето поколение, чийто ефект е инхибирането на повторното поемане на серотонин (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Когато преобладава безпокойството, се предписват транквиланти (диазепам, клоназепам), а в хроничен курс - атипични психотропни лекарства (кветиапин). Фармакотерапията при тежки случаи на обсесивно-компулсивно разстройство се извършва в психиатрична болница.

От методите на психотерапевтично въздействие, доказано добре при лечението на когнитивно-поведенческа терапия на OCD. Според нея, терапевтът първо разкрива съществуващите обсеси и фобии на пациента и след това му дава възможност да преодолее тревогите си, като се изправи лице в лице с тях. Методът на експозиция е широко използван, когато пациент под наблюдението на психотерапевт е изправен пред тревожна ситуация, за да се увери, че няма да се случи нищо ужасно. Например, пациент със страх от заразяване с микроби, който постоянно измива ръцете си, заповядва да не измива ръцете си, за да се увери, че изобщо няма болест.

Част от сложната психотерапия може да бъде метод за "спиране на мисълта", състоящ се от 5 стъпки. Първата стъпка е да се определи списъкът от натрапчиви и психотерапевтични дейности за всеки от тях. Стъпка 2 преподава на пациента способността да преминете към някои позитивни мисли, когато възникне мания (запомнете любимата си песен или си представете красив пейзаж). На стъпка 3 пациентът научава командата "стоп", изречена на глас, за да спре потъването на послушанието. Направете същото, но само казвате "спрете" психически - задачата на стъпка 4. Последната стъпка развива способността на пациента да намира позитивни аспекти в появяващите се негативни мании. Например, със страх от удавяне, представете се в спасителна жилетка до лодката.

Наред с тези методи се прилагат и индивидуална психотерапия, автогенно обучение и хипноза. Децата имат ефективна skazkoterapiya, игрални методи.

Използването на техниките на психоанализата в лечението на обсесивно-компулсивно разстройство, е ограничен, тъй като те може да предизвика изблик на страх и тревожност, имат сексуални конотации, а в много случаи, обсесивно-компулсивно разстройство има секси акцент.

Прогнозиране и превенция

Пълното възстановяване е рядко. Адекватната психотерапия и подкрепата на наркотици значително намаляват проявите на невроза и подобряват качеството на живот на пациента. При неблагоприятни външни условия (стрес, тежко заболяване, умора), неврозата на натрапчиви състояния може да възникне отново. Въпреки това, в повечето случаи след 35-40 години има известно изглаждане на симптомите. В тежки случаи обсесивно-компулсивното разстройство засяга способността на пациента да работи, третата група увреждания е възможна.

Като се имат предвид характерните черти, които предразполагат към развитието на OCD, може да се отбележи, че доброто предотвратяване на неговото развитие ще бъде по-простото отношение към вас и вашите нужди, животът ще бъде от полза за околните.

MedGlav.com

Медицински списък на заболяванията

Главно меню

Неврозата на натрапчивите състояния. Причини, симптоми и лечение на натрапчиви състояния.

НЕПОСТАВЛЕНИ УСЛОВИЯ.


Обсесивно-компулсивно разстройство - болезнено разстройство, състояща се в настъпили независимо от желанията и волята на пациента на едни и същи мисли, идеи, спомени, страхове, съмнения и действия.
Обсесивно-компулсивните състояния са една от болестите, които съставляват групата Неврози.

Как болезнен симптом на обсесивно съединение се появяват при следните заболявания:

  • обсесивна невроза,
  • psychasthenia,
  • маниакално-депресивна психоза,
  • шизофрения,
  • енцефалит,
  • епилепсия и други заболявания на централната нервна система.


Клинични симптоми.

1) Обсебени мисли (Obsessions) могат да се проявяват по различни начини:

  • Обсесивни спомени - непрекъснато се появяват ярки мисли за някакво неприятно събитие, което се случи по-рано.
  • Съдържание N.c. могат да бъдат много различни: те също могат да бъдат Обсебващи съмнения дали е извършено нормално действие (дали светлината е била изгасната, дали газът е бил изключен, дали вратата е заключена, дали дрехите са в ред и т.н.); пациентът ясно си спомня, знае, че всичко това е направено и все пак има неустоима необходимост да проверява всичко това отново и отново.

2) Пациентът може също така да има неразумни страхове и тревожни страхове, т.нар. Обсесивни страхове (фобии).

3) Завладяващите държави могат да се проявяват във всички видове Обсесивни действия (Импулси) :

  • Движенията и действията, въпреки усилията за задържането им, и в пълно съзнание за неразумността им, абсурда; Това включва различно потрепване на главата, бузите, устните, подуването и т.н.
  • За обсесивни действия е използването заглушаващи речни думи, като добавя към всяка фраза думите "означава", "разбирам" и други,
  • Завладяваща сметка- неудържимо желание да броим срещаните обекти или да изпълняваме по-сложни действия с номера (умножение на машинните номера);
  • Григориански може да бъде в неустоима необходимостта от психически рецитира нещо, свързано нищо фраза или набор от думи, за да се каже, умствено или на глас ругатни("Злите мисли").

Незавършена обсесивно действия в някои случаи "седи трън" в съзнанието, които отвличат вниманието толкова дълго, тъй като няма да бъдат изпълнени.
В други случаи заблудителните действия не се забелязват от страдащите от тях и те произвеждат тези действия, без да го забелязват.
Особено болезнен за страдащите от N.S. са обсеси, състоящи се в това, че невероятното, противно на съзнанието, се приема за реалност. Така че пациентът имаше страх, че по време на лов той застреля едно момче, което събира гъби със своя изстрел. Този страх възникна въпреки увереността му, че в гората няма момче.
Въпреки това внимателно преглежда цялата гора в рамките на максимално възможното. Съществува и страх от нараняване на роднини и приятели.

Лечение на обсесивни държави.

Лечението на натрапчиви състояния се извършва чрез сложни методи:

  • лекарства (антидепресанти и неврометаболити),
  • Психотерапевтична терапия (психотерапия, психоанализа, хипноза)
  • Физиотерапевтични методи лечение.

Обикновено продължителността на курса на психотерапия и психоанализа трае от 3-6 месеца. до 1-2 години. В някои случаи пациентите посещават психоанализа от години.

Обсесивно-компулсивно лечение

Обсесивно-компулсивните състояния са заболяване, характеризиращо се с внезапно появяване на обременени мисли или идеи, които предизвикват лице да действа и се възприема като неприятно и чуждо. Такива явления са известни от дълго време. Първоначално, натрапчивостта се приписва на структурата на меланхолията. Средновековието на хора с такива прояви се отнасяло до заловените.

Заблуждаващи причини за причината

Основните причини за това състояние са умора, недостипове, някои психични заболявания, претърпени наранявания на главата, инфекциозни заболявания, хронични интоксикации на тялото, астенизация.

Обсесивно-компулсивно разстройство, че да е ясно и да не доведе до объркване в разбирането на това, което е дадено на мании и мании, които се отнасят до неволни мисли, съмнения, спомени, фобии, действия, стремежи, придружени от информираността на болката си и обременени с чувство за непобедимост. Много просто, човек прегърне мислите, желанията и действията, които той не е в състояние да държи под контрол, така че независимо от нейните с ниско съпротивление, болезнени мисли още по-обременени, се изкачи в съзнание, и ритуали се извършват, когато няма липса на воля.

Ние, психиатри по отношение на изучаването на лицето страда от болестта, са най-любимите изследваните пациенти, защото е много трудно да се лекува, винаги учтив, както и всички очевидно визуално благоприятен за контакти, те са да остане в тяхната държава. Много атрактивен подход към такива пациенти съществува сред американските специалисти. Те се опитват да обяснят на пациента, че натрапчивите мисли са само мисли, и те трябва да бъдат разграничени от себе си, защото те (пациенти) като личност съществува отделно от тях.

Често обсебващите условия включват неадекватни или дори абсурдни, както и субективно болезнени мисли. Амбивалентността (двойствеността) на преценките на пациентите се втурва от една крайност към друга, обърквайки лекуващия лекар. Не можете категорично да заявите, че ако имате нестабилни обсебващи състояния, тогава сте болни. Това е присъщо за здравите хора. Възможно е това да се е случило в период на умствено отслабване или след преумора. Всеки поне веднъж в живота си за себе си, забеляза честотата на действията и свързаните с това опасения.

Обсесивно-компулсивно разстройство

През 1868 г. за първи път тази концепция е въведена в медицината от германския психиатър Р. Kraft-Ebing. Прост човек, а не професионален, веднага намира за много трудно да разбере както истинските причини за болестта, диагнозата, така и в хода на самата болест.

Синдромът на натрапчивите състояния се основава на психическо съдържание и личността не се контролира изобщо. Възпроизвеждането на обсеси провокира нарушение на обичайната му дейност.

Синдромът на манията се проявява като постоянни спомени от миналото (най-вече неприятни моменти), мисли, шофиране, съмнения, външни действия. Често те са придружени от болезнени преживявания и са присъщи на несигурни индивиди.

Видове обсеси - абстрактни натрапчиви и въображаеми обсеси.

Абстрактните обсесии включват обсесивно отражение, обсебващи мисли, обсебващи спомени за ненужни стари събития, детайли и натрапчиви действия. Изображенията са придружени от емоционални преживявания, включително тревожност, страх, емоционален стрес.

Обсесивно-компулсивни симптоми

Болезненото чувство на принуда измъчва пациента, защото критикува състоянието му. Може би появата на гадене, тикове, треперене на ръцете, както и желание за уриниране.

Обсесивно-компулсивно разстройство и техните симптоми: обсесивно страх, когато човек влезе в ступор, той се превръща блед или червено, изпотяване, дишане и сърдечна дейност се ускорява, има вегетативни нарушения, световъртеж, слабост в краката, болки в сърцето.

Обсесиите са белязани от появата на напълно чужди мисли - паразити. Например, защо хората имат два крака, а в други биологични видове има четири животни; защо човечеството не остарява с възрастта, а става глупаво; защо човек е пълен с всички ниски качества; защо слънцето не се издига на запад? От такива мисли човек не може да се отърве, дори да осъзнае абсурдността си.

Завладяващата сметка се проявява в неудържимото желание да преброи всичко, което ще срещне. Автомобили, прозорци в къщи, минувачи, пътници на автобусна спирка, бутони на палтото на съседа. Подобни изчисления могат също да засегнат по-сложни аритметични операции: добавянето на номера в ума, тяхното умножение; Добавяне на цифрите, които съставят телефонен номер; умножаване на цифри на броя на машините, преброяване на всички букви на страницата на книгата.

Заблуждаващите действия се характеризират с неволно извършване на движения, които се случват автоматично: изтегляне на хартия, усукване в ръцете на обекта, счупване на мачове, навиване на косата на пръста. Човекът безсмислено пренарежда предмети на масата, гадно на ноктите, постоянно се дърпа зад ухото. Тези същите признаци включват автоматично надуване на носа, ухапване от устните, счупване на пръстите, издърпване на външното облекло, триене на ръцете. Всички тези движения са автоматични; те просто не забелязват. Обаче, човек със сила на волята може да ги задържи и изобщо да не извърши. Но веднага щом бъде разсеян, той отново ще повтори принудителните движения.

Обсебените съмнения се съпровождат от неприятни, болезнени преживявания и чувства, които се изразяват в присъствието на постоянни съмнения за коректността на действието, действието и неговото завършване. Например, лекарят се съмнява в правилността на дозата, предписана на пациента в предписанието; писателят има съмнения относно написаната грамотност или съмнения за хората, които се изключват от светлината, газта, затворена врата. Поради тези притеснения човек се връща у дома и проверява всичко.

Обсебените спомени са белязани от неволната поява на ярки неприятни спомени, които бих искал да забравя. Например, припомняме болезнен разговор, съдбоносни събития, подробности за най-абсурдната история.

Обсесивно състояние на страх се отнася до фобия, която за един човек е много болезнена. Този страх се дължи на различни предмети, както и на феномени. Например, страх от височина или широки пространства, както и тесни улици, страх от извършване на нещо престъпно, неприлично, неоторизирано. страх да не бъде ударен от мълния може да присъства поради опасения или страх от удавяне, страх ударен от кола или в самолетна катастрофа, страх от подлези, страхът от низходящ ескалатора до метрото, страхът от изчервяване сред хората, страх от заразяване, страх от остри, остри и режещи предмети.

Специална група се състои от нософобия, която включва обсебващи страхове за възможността за заболяване (сифилофобия, кардиофобия, карцинофобия), страх от смърт - танатофобия. Има и фобиофобия, когато човек след страх от страх се страхува от нова атака на страх.

Обсесивни движения или примеси, изразени във възникването на неприятни желания на човек (изплю в човек, натискане на минувач, скок от колата със скорост). За фобии, както за натрапчиви наклонности, емоционално разочарование, като страх, е присъщо.

Пациентът разбира перфектно болката, а също и абсурдността на желанията. Характерно за такива устройства е, че те не влизат в действие и са много неприятни и болезнени за човека.

Болезнено за хората, както и за контрастиращи обсеси, които се изразяват в обсебващи богохулни мисли, страхове и чувства. Всички тези натрапчици обиждат моралната, морално етична същност на човека.

Например, тийнейджър, който обича майка си, може да си представи физическата му нечистота, както и възможно покварено поведение, но е убеден, че това не може да бъде. От гледна точка на майката остри предмети могат да причинят натрапчиви идеи за тяхното проникване в едно дете. Obsessive, контрастиращи желания и наклонности никога не се реализира.

Натрапчивите състояния при децата се забелязват под формата на страхове, страх от замърсяване и замърсяване. Малките деца се страхуват от затворени помещения, остри предмети. Подрастващите страдат от смърт или болест. Съществуват опасения, свързани с външния вид, поведението (страх от говорене в бактериите). Тези състояния се проявяват под формата на повтарящи се движения, обременени мисли, тикове. Това е отразено в палеца смучене или нишки за коса, коса обтичането на пръста, странни движения с ръцете си и така нататък. Причините за заболяването са най-психологическата травма, както и ситуация (живот), които се подценява от възрастни. Тези условия и провокирани преживявания оказват негативно влияние върху психиката на децата.

Обсесивно-компулсивно лечение

Лечението трябва да започне, ако човек не може да се справи със собственото си състояние и качеството на живот е силно засегнато. Цялата терапия се осъществява под наблюдението на лекарите.

Как да се отървете от натрапчиви състояния?

Ефективни методи за лечение на обсесивни състояния - поведенческа и лекарствена терапия. Много рядко, ако се появят тежки форми на заболяването, те прибягват до психохирургична операция.

Поведенческата психотерапия на натрапчиви състояния включва комбинация от провокации на натрапчивост, както и предотвратяване на ритуали. Пациентът е специално провокиран да направи това, което се страхува, като същевременно намалява времето, определено за ритуали. Не всички пациенти се съгласяват с поведенческа терапия поради изразеното безпокойство. Който премине курса на такава терапия, забеляза, че тежестта на натрапчивите мисли, както и времето на ритуала намаляват. Ако се придържате само към лечение за наркотици, често след това идва рецидив.

Лечението на наркотици с компулсивни състояния включва антидепресанти (кломипрамин, флуоксетин), също ефективни са пароксетин, сертралин. Понякога има добър ефект върху други лекарства (тразодон, литий, триптофан, фенфлурамин, буспирон, триптофан).

В усложненията, както и при неефективността на монотерапията, се показват едновременно две лекарства (буспирон и флуоксетин, или литий и кломипрамин). Ако се извършва само медикаментозно лечение, анулирането води до рецидив на това състояние почти винаги.

Лечението с наркотици на натрапчиви състояния, при условие че няма страничен ефект, трябва да се извърши до момента, в който няма ефект от терапията. Само след като това лекарство бъде отменено.

Неврози натрапчиви, натрапчиви състояния: симптоми и лечение

Обсесивна невроза (обсесивно-компулсивно разстройство) - обсесивно-компулсивно разстройство на функционирането на централната нервна система при деца и възрастни, придружено от:

  1. обсебващи мисли - мании,
  2. обсесивни действия - натрапливи.

Тези събития нарушават нормалния живот на едно дете и един възрастен, така че в тази статия ще разгледаме възможните симптоми и лечение на обсесивно-компулсивно невроза като лекарства, наркотици, както и народни средства у дома.

Неврозата на натрапчивите състояния: мисли, действия

Обсебени мисли - мании - постоянно се появяват нежелани страхове, мисли, образи, желания, мотиви, фантазии. Човек неволно поправя такива мисли, не може да ги пусне и да премине към нещо друго. Има хроничен стрес, невъзможността за концентрация на съзнанието да решава ежедневните проблеми.

  1. агресивни мотиви;
  2. неподходящи еротични фантазии;
  3. богохулни мисли;
  4. обсебени спомени за неприятности;
  5. ирационални страхове (фобии) - страх от затворени и открити пространства, страх от увреждане на себе си, роднини, страх от настъпване на болест.

Основна характеристика страхове, страхове нямат реална основа и причини.

Обсесивни действия - натрапливи - стереотипизирани повтарящи се действия, повтаряни многократно. Човек трябва да ги изпълни, защото в противен случай според него може да се случи нещо ужасно. По този начин с помощта на тези действия човек прави опит да премахне тревожните страхове.

Ритуали на компулсивна невроза:

  1. усърдно измиване на ръцете, тяло преди появата на рани, раздразнения по кожата;
  2. прекомерно, често почистване в къщата, използване на силни дезинфектанти;
  3. разгръщането на нещата в килера в присъствието на ред в тяхното съдържание и позиция;
  4. повтаряща се повторна проверка на електрически уреди, домакински газ, брави за врати;
  5. неволно изчисляване на всички предмети: стъпки на кацане, вагони, стълбове по пътя и други подобни;
  6. внимателно стъпване или скачане на пукнатини по пътя;
  7. повторение на фрази, вербални формули.

Основната функция принудителни: от тях на практика човек не може да откаже.

Лице с обсебваща невроза - психически нормално, адекватно!

С натрапчиво-компулсивно разстройство хората никога не се лутат! Това разстройство е невротично - функционално разстройство на мозъка, но не и психическо заболяване.

Независимо от това, човек е напълно наясно с аномалията на случващото се, има високо ниво на психоемоционално напрежение, безпокойство, може да се страхува от лудостта си, от това, което другите хора ще кажат за него.

Невротичните с натрапчиви неврози се успокояват, усмихвайте се и не забравяйте, че всичките ви натрапчиви, агресивни мотиви никога не се реализират. Такива "болни" не извършват неморални действия, престъпления. Въпреки, че разбирам вашето страдание и нервно-умствено напрежение. Е, да се научим да се отпуснем и да се наслаждаваме на живота заедно!

Цялата агресия е неутрализирана, защото болестта на натрапчивата невроза често се случва при хора с висок морал, съвест и човечност.

Преобладаването на обсесивно-компулсивно разстройство при деца и възрастни

Трудно е да се каже колко широко разпространена обсесивно-компулсивно разстройство, тъй като масата на пациенти, изложени на него просто се крие страданията на другите, не могат да бъдат излекувани, хората да се научат да живеят с болестта, заболяването намалява през годините.

Дете под 10-годишна възраст рядко има подобна невроза. Децата и възрастните обикновено страдат от 10 до 30-годишна възраст. От началото на заболяването до лечението на невролог или психиатър често отнема няколко години. Неврози по-често болни градски жители с нисък и среден доход, мъжете са малко по-големи от жените.

Благоприятна почва за развитието на обсесивна невроза:

  1. висока интелигентност,
  2. аналитичен ум,
  3. повишена съвест и чувство за справедливост,
  4. също и характерни черти - подозрителност, безпокойство, склонност към съмнение.

Има всяко човешко същество, някои опасения, страхове, тревожност, но това не е признаци на натрапчивост, защото понякога ни е страх от височини, куче ухапване, тъмно - играе въображението ни, и как е по-богати - толкова по-ярко емоциите. Често проверяваме дали сме изключили светлината, газта, дали затворихме вратата. Здравият човек е проверен - успокоен, а човек с обсебваща невроза продължава да изпитва, страх и тревога.

Причините за натрапчивата невроза

Точните причини за обсесивно-компулсивно разстройство не са установени и приблизителните учени споделят:

  1. психологически,
  2. социални,
  3. биологичен.

психологичен

  1. Психологическа травма. Събития, които са от голямо значение за личността: загуба на близки, загуба на собственост, автомобилна катастрофа.
  2. Силна емоционална тревога: остри и хронични стресови ситуации, промяна в психическото отношение към себе си и към околните хора и събития.
  3. Конфликти: външни социални, вътрешноличностни.
  4. Суеверие, вяра в свръхестественото. Следователно, човек създава ритуали, които могат да се предпазят от нещастия и неприятности.
  5. Изчерпването води до изчерпване на нервните процеси и нарушаване на нормалното функциониране на мозъка.
  6. Очевидните личностни черти са акцентиране на характера.
  7. Ниско самочувствие, съмнение.

Социалната

  1. Много строго религиозно образование.
  2. Присадени от детството, страстта към реда, чистотата.
  3. Лоша социална адаптация, която генерира неадекватни отговори на ситуации на живот.

биологичен

  1. Генетично предразположение (специално функциониране на централната нервна система). Наблюдава се при 70% от пациентите с невроза. Тук дисбалансът в процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора, комбинация от противоположно насочени противоположни индивидуални и типологични свойства на нервната система.
  2. Характеристики на реакцията на автономната нервна система.
  3. Намаляване на нивото на серотонин, допамин, норадреналин - разпадане във функционирането на невротрансмитерните системи.
  4. ММД е минималната церебрална дисфункция, която се развива по време на сложен процес на раждане.
  5. Неврологични симптоми: екстрапирамидни нарушения - скованост на мускулните движения и натрупване на хроничен стрес в тях.
  6. Наличие на анамнеза за сериозни заболявания, инфекции, травми, продължителни изгаряния, нарушения на бъбреците и други заболявания с интоксикация.

Как се развива обсесивно-компулсивното разстройство?

Според теорията на нашия родствен физиолог ИП Павлов, в мозъка на пациента се образува специален фокус на възбуда с висока активност на инхибиторни структури. Тя не потиска възбуждането на други огнища, така че критичността остава в мисленето. Този фокус на възбуда обаче не се елиминира от силата на волята, не се подтиска от импулсите на нови стимули. Ето защо хората не могат да се отърват от обсебващите мисли.

По-късно Павлов IP стигнал до извода, че базата за появата на обсебващи мисли е резултат от инхибиране в огнищата на патологично възбуждане. Следователно, например, в религиозните хора се появяват богохулни мисли, бурни и извратени сексуални фантазии на тези, които са строго образовани и проповядват високи морални и морални принципи.

Нервните процеси при пациентите са бавни, те са инертни. Това се дължи на пренатоварването на спирачните процеси в мозъка. Подобна клинична картина възниква при депресия. В тази връзка, пациентите с обсесивна невроза често развиват депресивни разстройства.

Симптоми, признаци на обсесивна невроза

Симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство са три симптома:

  1. Често повтарящи се натрапчиви натравяния - мании;
  2. Тревожност, страх, причинен от тези мисли;
  3. Подобни повтарящи се действия, ритуали, извършвани за елиминиране на алармата.

Горните симптоми следват един след друг, образувайки обсесивно-компулсивен цикъл. Пациентът изпитва временно облекчение след извършване на обсесивни действия, след кратък период на отдръпване цикълът се повтаря отново. Част от пациентите са доминирани от обсеси (мисли), други имат повтарящи се действия (принуда), други имат същите симптоми.

Психични симптоми

мании - повтарящи се неприятни мисли и образи:

  1. Агресивни, жестоки изображения;
  2. Неразумни страхове за техния живот, безопасността на техните близки;
  3. Изображения, фантазии на сексуалния план;
  4. Страх да се мръсни;
  5. Страх от заразяване;
  6. Страх от излъчване на лоша миризма;
  7. Страх от намиране на неконвенционална сексуална ориентация;
  8. Страх от загуба, забравяне на необходимите неща;
  9. Прекомерно стремеж към симетрия, ред;
  10. Прекалено суеверие, внимание към признаци, вярвания.

Обсесивно-компулсивните мисли се възприемат от дадено лице като свое. При шизофренията - раздвоената личност - пациентът съобщава за мисли като "вложени в главата на някого", думи, които казва "другият аз". С обсебващата невроза пациентът е против собствените си мисли, не иска да ги изпълни, но не може да се отърве от тях. И колкото повече се опитва да ги потисне, толкова по-често се появяват отново и отново.

натрапливи - повтарящи се повтарящи се на ден монотонни обсесивни действия:

  1. Изтриване на дръжките на вратите, други артикули;
  2. Отчупване на кожата, ухапване на ноктите, разкъсване на косата;
  3. Избягвайте контакт с замърсени: тоалетни чинии, перила в обществения транспорт;
  4. Постоянно изказване на молитви, мантри, за защита от агресия, неморални действия, които човек може да извърши.
  5. Измиване на ръце, тяло, измиване на лицето;
  6. Проверка на безопасността, здравето на близките хора;
  7. Проверка на брави, електрически уреди, газови печки;
  8. Подреждане на неща в строго определен ред;
  9. Събиране, натрупване на неизползвани неща: отпадъчна хартия, празни контейнери.

Ясно е, че натрапчивите мисли предизвикват изблик на емоционално напрежение, страх, безпокойство. Желанието да ги избягва или да се отърве от тях принуждава пациента да изпълнява същото действие много пъти на ден. Няма задоволство от прилагането на натрапчиви действия, въпреки че донякъде помага на човек да намали безпокойството и да се успокои известно време. Обаче, скоро обсесивно-компулсивният цикъл се повтаря.

От гледна точка на рационализма някои принуда могат да изглеждат рационални, например, почистване на стаята, оформяне на нещата и ирационално - скачане над пукнатини. Факт е, че за човек с обсесивна невроза действията са задължителни, той не може да откаже да се подчини, въпреки че осъзнава абсурдността и неподходянето на тези действия.

Човекът, докато извършва обсебващи действия, може да произнася определени фрази, вербални формули, да брои броя на повторенията, като по този начин изпълнява ритуал.

Физически симптоми

В неврозата на натрапчивите състояния физическите симптоми са свързани с нарушение във функциите на автономната нервна система, което е отговорно за активността на вътрешните органи.
Заедно с психологическата нестабилност, има:

  1. болка в сърцето;
  2. главоболие;
  3. нарушение на апетита, нарушено храносмилане;
  4. нарушения на съня;
  5. атаки на хипертония, хипотония - повишаване, намаляване на кръвното налягане;
  6. атаки на замаяност;
  7. намалява сексуалното желание към противоположния пол.

Форми на обсесивно-компулсивно разстройство

Протичането на обсесивната невроза може да се прояви в следните форми на болестта:

  1. хроничен- атака с продължителност повече от два месеца;
  2. повтарящ се- периоди на обостряне, редуващи се с периоди на психично здраве;
  3. прогресивен- непрекъснат курс с периодично увеличаване на симптомите.

Ако не лекувате неприятната невроза, при 70% от пациентите тя става хронична. Натрапчивостта става все по-често, изтощителните мисли идват по-често, броят на повторенията на натрапчивите действия се увеличава.

В 20% от случаите на лека невроза, самото разстройство преминава, във връзка с нови ярки впечатления: промяна на пейзажа, преместване, нова работа, раждане на дете.

Обсесивна невроза: диагноза, диагноза

Когато обсебващите мисли, повтарящите се действия продължават две седмици подред и повече, нарушават обичайния живот на човек, тогава е възможно да се диагностицира "обсесивно-компулсивно разстройство".

За определяне на тежестта на заболяването се използва тестът Yale-Brown. Въпросите, които позволяват да се определи:

  1. същността на обсебващите мисли, повтарящите се движения;
  2. честотата на появата им;
  3. колко време е необходимо;
  4. колко те се намесват в живота;
  5. колко пациентът се опитва да ги потисне.

По време на изследването хората са помолени да отговорят на десет въпроса. Отговорът се оценява на пет-точкова скала. Резултатите от тестовете - оценяване, което позволява да се оцени тежестта на натрапчивостта и натрапчивостта.

  1. Липсата на невроза на натрапчиви състояния може да бъде установена на типизираните точки в диапазона от 0 до 7 точки.
  2. Лесна степен - от 8 до 15.
  3. Средно от 16 до 23.
  4. Обсесивно-компулсивно разстройство при 24-31.
  5. Неврозата на натрапчивостта е изключително тежка при 32-40 точки.

Диференциална диагностика

Подобни симптоми на обсесивна невроза имат анастасова депресия и ранна форма на шизофрения. Основната задача е правилната диагноза.

Делириумът се различава от натрапчивостта. При делириум пациентът е сигурен в точността на неговите преценки, действия. С обсебващата невроза пациентът разбира заболеваемостта и безпочвеността на мислите си. Това е критично за страховете, но не може да се отърве от тях.

При 60% от пациентите с обсесивно-компулсивно разстройство се установяват паралелно психиатрични нарушения:

  1. булимия,
  2. депресия
  3. тревожна невроза,
  4. нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието.

Обсесивна невроза: лечение, как да се лекува, отколкото да се лекува

От медицинските работници лечението на обсесивно-компулсивно разстройство се извършва чрез:

  1. Невролози,
  2. психиатри,
  3. психотерапевти
  4. медицински, клинични психолози.

Лечението се извършва индивидуално след определяне на симптомите, идентифициране на причините за заболяването. Бяха разработени ефективни методи и техники, които дават възможност да се отървете от неврозата след няколко седмици.

Психотерапевтични методи на лечение

Психоанализа. С помощта на психоанализата пациентът може да идентифицира психотрамална ситуация, определени причинни мисли, желания, стремежи, потиснато подсъзнание. Спомените причиняват обсебващи мисли. Психоаналитикът установява в съзнанието на клиента връзката между коренното причинно преживяване и манията, поради подсъзнателния ум, постепенно изчезват симптомите на обсесивно-компулсивното състояние

В психоанализата например се използва методът на свободно асоцииране. Когато клиент изрази психоаналитик на всички мисли, които идват на ум, включително неприлични, абсурдни. Психолог или психотерапевт регистрира признаците на потиснати личностни комплекси, умствена травма, след това ги води до съзнателната сфера.

Съществуващият метод на интерпретация се състои в обясняване на смисъла в мислите, изображенията, мечтите, рисунките, движенията. Постепенно се разкриват мислите и травмите, които са били изтласкани от сферата на съзнанието, което също провокира развитието на обсесивна невроза.

Психоанализата има достойна ефективност, курсовете за лечение обхващат две или три психотерапия за шест месеца или една година.

Когнитивно-поведенческа психотерапия. Основната цел при лечението на обсесивно-компулсивно разстройство е развитието на неутрално (безразлично) спокойно отношение към появата на натрапчиви мисли, липсата на реакция към тях чрез ритуали и обсеси.

По време на инсталационния разговор клиентът прави списък на симптомите си, страхове, които предизвикват развитието на натрапчива невроза. Тогава този човек е съзнателно изкуствено изложен на присъщите му страхове, като се започне с най-лесния. На него му се дават задачи, където той трябва да посрещне страховете си без помощта на психотерапевт.

Този метод за лечение на обсесивно-компулсивни реакции се нарича "излагане и предотвратяване на реакциите". Така например, човекът призовавам да не се страхуват да се докоснат дръжки на вратите в обществения транспорт (от страх да се изцапаш и заразен), пътуване в обществения транспорт (поради страх от тълпи), се вози в асансьора (със страха от затворени пространства). Тоест да вършим всичко, напротив, и да не се поддаваме на желанието да изпълняваме обредни "защитни" действия.

Този метод е ефективен, въпреки че волята, дисциплината на пациента е необходима. Положителният терапевтичен ефект започва да се проявява в рамките на няколко седмици.

Метод на хипносугазната терапия. Това е комбинация от предложение и хипноза. Пациентът е впечатлен от адекватни идеи и модели на поведение, регулира работата на централната нервна система.

Пациентът се инжектира в хипнотичния транс и извършва положителни настройки за възстановяване при фона на стеснено съзнание и концентрация върху формулите на предложението. Това ни позволява продуктивно да поставим умствени и поведенчески нагласи към отсъствието на страх.

Този метод е много ефективен в няколко сесии.

Групова терапия. Тази област на метода включва групови форми на работа с пациенти, за да се намали социалната изолация на хората и да се осигури външна подкрепа.

Провеждане на информационни сесии, обучение на самоуправление със стрес, увеличаване на мотивационната активност на индивида. Психотерапевтите моделират индивидуалните тревожни ситуации на пациентите и с помощта на групата предлагат на човека възможни изход от стрес.

Ефективността на груповата терапия е висока, курсът на лечение е от седем до шестнадесет седмици.

Невроза на натрапчиви състояния: лекарства, лекарства, лекарства

Необходимо е, лекарственото лечение на обсесивна невроза да се комбинира с психотерапевтични методи на влияние. Лечението с лекарства, лекарства прави възможно премахването на физическите симптоми: главоболие, нарушения на съня, сърдечни проблеми. Лекарствата се предписват и приемат само по препоръка на невролог, психиатър, психотерапевт.

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина

Това включва лекарствата циталопрам, есциталопрам. Те блокират повторното поемане на серотонин в синапсите на невроните. Елиминирайте огнищата на патологичното възбуждане в мозъка. Ефектът се проявява след 2-4 седмици лечение.

Трициклични антидепресанти

Лекарството Мелипрамин блокира изземването на норадреналин и серотонин, което улеснява предаването на нервен импулс от неврона до неврона.

Лекарството Mianserin стимулира освобождаването на медиатори, които подобряват осъществяването на импулси между невроните.

антиконвулсанти

Препарати Карбамазепин, Окскарбазепин. Те забавят процесите в мозъка и повишават нивото на аминокиселината триптофан, което подобрява работата на централната нервна система и повишава издръжливостта й.

Дозата, продължителността на приема на лекарството се определя индивидуално.

Лечебното лечение на обсесивно-компулсивно разстройство се предписва от психиатър. Самолечението е неефективно и опасно.

Народни средства за защита у дома

През деня използвайте например лекарства за St. John's wort Деспре. Това ще облекчи депресията, лошо настроение, ще има лек тонизиращ ефект.

Вечерта приемайте лекарства със седативно-хипнотичен ефект, например: Валериана, Мелиса, майка, божур, хмел в алкохолни тинктури, седативни колекции, таблетки.

Препарати на омега-3-мастни киселини подобрява кръвообращението в мозъка Омакор, Теком.

Ефективно се прилага за лечение на невроза обсесивно и депресивно акупресура точки на мястото на свързване на главата и врата зад, повърхността на главата.

Психологически методи за самопомощ:

  • Не се страхувайте от нищо., спокойно приемайте факта, че имате натрапчиво разстройство невроза. Диагнозата "обсесивно-компулсивно разстройство" не е изречение, а тема на развитие и подобряване на вашата личност. Болестта не е заразна и напълно лечима.
  • Проучете информацията за неврозата. Колкото повече знаете, толкова по-лесно е да разберете и преодолеете проблема.
  • Не бой се с обсебващи мисли, действия. Колкото повече се бунтуват срещу това, което се бият. Игнорирайте, не обръщайте внимание на натрапчиви страшни мисли, имайте гол и продължете напред, не квикайте.
  • Безпокойството няма основание. Това е резултат от биохимични процеси, протичащи с невроза. Повтарящите се действия на страха няма да намалят.
  • Не натрапвайте действия. Завийте ги! Преди излизане проверете веднъж електрическите уреди, газта, вратата. Кажи го на глас за себе си, че проверих, всичко е наред, оправи го в съзнание.
  • Направете пауза, когато наистина искате да извършите обсесивно действие. Изчакайте пет минути, преди да изпълните ритуала.
  • Активно общуване с приятели, приятели, да се срещнете, да започнете приятел с четири крака. Това ще подобри мозъчната функция, ще намали тревожността.
  • Намерете интересен урок, който ще ви заснеме напълно: спорт, йога, чигонг, писане на поезия, рисуване на картини, създаване на нещо друго.
  • Прилагане на техники за релаксация и ги заместват методи на силен физически стрес, труд. Правя само хипноза, дихателни упражнения, медитация.

С обсебваща невроза: как, какво да лекувате

За решаването на тези проблеми, моля, вижте следните статии на уеб сайта на Alcostad.ru:

За облекчаване на стрес, тревожност

С нервно напрежение, безпокойство

При безсъние, нарушения на съня

С депресия, астения, слабост

Полезно за четене

Свързани видеоклипове

Невроза на натрапчиви състояния: симптоми, лечение, какво да правите

На видео канал "Практически Психология" Игор Bogush специалист ще говорим за това как да се научат да живеят без страх от това, което невроза, какви са причините и как да се отървете от неврози прости методи. Безплатна онлайн консултация с психолог можете да намерите тук: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Как да се отървете от обсебените мисли: отвличане на вниманието, отстраняване на негативните състояния

Курс по психотерапия на тревожни разстройства: Жавнеров Павел Борисович.

Психолог за тревожност и емоционални разстройства. Заверен клиничен психолог в посока на психологическа корекция и психотерапия. Кандидат за наука, както и официален експерт на радиото и вестник "Комсомолская правда".

книгата "Психотерапия страха и пристъпи на паника", автор, автор на избавяне системата на пристъпи на паника и тревожност разстройство, при което 26-видеоуроци, стъпката на автора по метода стъпка, за да се отървете от тревожно разстройство. Работи в рамките на когнитивно-поведенческата психотерапия, която е призната от Световната здравна организация като най-ефективна при лечението на тревожност-фобийни разстройства.

Провежда консултации по Skype видео комуникация по целия свят. Той получи повече от 100 отзиви за резултатите от курса по психотерапия по Skype. Повече от 50 от тях са видеоклипове.

Работи с проблеми от тревожно и емоционално естество:

  1. пристъпи на паника,
  2. вегетативно-съдова дистония,
  3. невроза,
  4. тревожно разстройство,
  5. фобии,
  6. социална фобия,
  7. хипохондрия,
  8. обсебващи мисли,
  9. ниско самочувствие,
  10. повишена емоционалност, кратък нрав, раздразнителност, докосване, сълзи.

Към днешна дата, психотерапия, разбира такса е 50000 рубли (800 евро или $ 850) - цялостна непрекъсната работа, която включва ежеседмични консултации и подпомагане на Skype разговори по време на курса, както и домашно.

Преди да вземете курса, се провеждат безплатни консултации по Skype видео комуникация. Молба за безплатна консултация може да бъде оставена на сайта http://pzhav.ru/.

Съветът на психолог: отървете се от обсебени мисли!

Препоръки от опитен психолог, треньор, Гещалт терапевт, семеен съзвездието фасилитатори, експерт в областта на консултиране двойки и терапия за двойки, семейство съветник, член на Гилдията на психотерапия и обучение Санкт Петербург Noskova Галина.

Страхът от безумие, загуба на контрол, увреждане на себе си и вашето семейство

Павел Федоренко ще ви каже как да излекувате този проблем веднъж завинаги!

Изтеглете безплатни книги:

  1. "Щастлив живот без атаки и страхове от паника" - https://goo.gl/l1qyok
  2. "Да се ​​радваме на живот без вегетативна дистония и безпокойство" - https://goo.gl/aCZWKC
  3. "Щастлив живот без натрапчиви мисли и страхове" - https://goo.gl/8sGFxG

Как да лекуваме обсесивно-компулсивно разстройство: Павел Федоренко

Дереализация, деперсонализация: как да се отървете от симптомите на обсебваща невроза

На видео канала на Павел Fedorenko ефективни методи, методи за управление на тяхната реалност и победа над неврози на обсебващите държави.

Причини за невроза: защо се случва това

Виж, слушай видеото на Павел Федоренко, прочетете книгите му.