Симптоми и лечение на латентна депресия

Депресията се характеризира с депресивно настроение, липса на интерес към заобикалящия ви живот, неспособност да се радваме. Това психично разстройство често се диагностицира от лекарите като психиатри, психотерапевти и психолози. Но опасността от болестта също е, че тя може да бъде изразена в латентна форма. В този случай лекарите говорят за скрита или маскирана депресия. Тя се нарича латентна форма на болестта.

Обща концепция и характеристики на патологията

Скритата депресия е психическо разстройство, което се проявява преди всичко във физически прояви. Симптомите на ларингеална, соматизирана депресия са подобни на заболявания на вътрешните органи. Най-често това са нарушения във функционирането на стомашно-чревните органи, както и вегетативно-съдова дистония.

Този тип депресивни лекари се наричат ​​също "депресия без депресия", защото основните му признаци са физически, а не психологически, както при обикновеното разстройство.

Болестта е била известна още през XIX век, но по наше време лекарите психотерапевти все повече го диагностицират. Това е така, защото хората са станали по-внимателни към психичното си здраве и по-често търсят медицинска помощ. Но поради сходството с други соматични заболявания скритата депресия не винаги е диагностицирана навреме и поради това пациентът не получава необходимото своевременно лечение. Пациентът може да посещава тесните специалисти от години и да се лекува от патологии, които не се срещат в организма. Това е основната коварност на латентно депресивно състояние.

симптоми

Маскирано депресивно разстройство е трудно да се диагностицира, защото неговите симптоми приличат на много други патологии. Болестта е маскирана за други болести. Основният му признак е различни болки: в гърдите, главата, сърдечния мускул и дори в зъбите. Болката, болезнена за пациента, аналгетиците не винаги помагат.

Признаци на латентна депресия:

  • увеличаване или намаляване на налягането;
  • затруднено дишане;
  • виене на свят;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • хранителни разстройства - анорексия (отказ за ядене) или булимия (повишен глад);
  • наддаване на тегло - загуба на тегло или затлъстяване;
  • апатия - настроението на пълно безразличие;
  • нарушения на съня - безсъние, кошмари;
  • липса на либидо - понижено сексуално желание;
  • чувство на тревожност;
  • хипохондрия - търсене на несъществуващи заболявания;
  • люлки в настроението.

Може да се прояви цял комплекс от симптоми, а понякога и двама или трима са достатъчни, за да направят диагноза.

Експертите наричат ​​маски, които скриват депресивната патология:

  • кардионевроза - психосоматично разстройство на сърцето;
  • остеохондроза - нарушения на ставния хрущял;
  • вегета-съдова дистония - нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
  • раздразнено черво - нарушения на чревната работа;
  • кожни обриви с неясна причина;
  • дисменорея - болка по време на менструация, която няма очевидни причини;
  • хипервентилация - липса на въздух;
  • мигрена е силно главоболие.

Човек със скрита депресия изпитва хронична умора, не изпитва радост от това, което се случва, страда от безнадеждност. Симптомите на латентна депресия се проявяват много ясно сутрин, до обяд настроението на пациента леко се увеличава.

Пациентът може да усети внезапни промени в настроението. В някои периоди тя се придружава от меланхолия, която се замества от внезапна раздразнителност или силни емоции. Ако това поведение не е присъщо на човешката психика и не е характерна за неговата природа, това показва депресивна патология.

Причини и диагноза

Често депресираната държава посещава доста здрави хора, които се качват на професионалната стълба, като имат висок социален статус. Често се появява, когато човек достигне определени цели на живота, например:

  • появата на дете;
  • придобиване на недвижими имоти;
  • получаване на финансова независимост.

Изглежда, че човек има всичко, към което се стреми, но значението на живота изчезва и силите за по-нататъшен напредък се губят.

Недостатъчната депресия може да доведе до проблеми в семейството, липса на подкрепа в семейството, конфликти на работното място. Депресивна патология може да възникне при деца, чиито родители са разведени.

Всички внезапни травматични събития могат да причинят заболяването. Това е намаляване на работата, неочаквано преместване, раздяла с близък човек и завършване на училище. Непризнаването в професионалната сфера, дългосрочният ход на някаква болест също води до депресивно разстройство.

Специалистите проследяват връзката между депресивна болест и лоши навици. Пациентът, депресиран, иска да сподели с роднини, но никой не иска да го слуша. След това човек се затваря вътре в себе си, може да започне да пуши, да приема алкохолни напитки в големи количества, наркотици. Важно е да съобщите на терапевта за всички житейски обстоятелства от последното време за правилната диагноза и назначаването на терапията. Психотерапевтът внимателно изследва пациента, наблюдава поведението и състоянието му, анализира последните събития, настъпили.

Скритата депресия винаги е следствие от изпитания шок. Важен знак, който предполага наличието на заболяването при пациент, е всякаква болка. Може да наруши мигрена, зъбобол и цервикална болка. В този случай симптомите не описват нито едно соматично заболяване.

Тежестта на симптомите зависи от етапа на депресия. Колкото повече заболяването се стартира, толкова повече симптоми преживява пациентът. Меката форма на депресия се проявява с малък брой симптоми.

Обикновено диагнозата започва с терапевта, защото пациентът се оплаква от различни болки. Ако не се открият патологии, пациентът се посъветва с терапевта. Не всеки специалист може незабавно да открие маскирана депресия. Поради тази причина пациентът често се разочарова от лекарството и си заминава без необходимата помощ. В този случай депресията може да изчезне с течение на времето или пациентът ще бъде при психиатъра, ако заболяването стане рязко утежнено.

лечение

Ако има признаци на латентно депресивно състояние, не е необходимо да се свързвате с роднини и приятели. Психотерапевтът трябва да лекува болестта. Патологията не може да бъде премахната без медицинска помощ. Един сложен, сериозен подход към лечението е много важен.

Психиатърът ще предложи да се премине психиатрия сесии, които ще помогнат на пациента да се елиминира песимистично настроение, възстановяване на енергийния баланс е настроен на положително отношение към живота и нека радостта от завръщането.

Заболяването изисква дългосрочно лечение, две или три сесии няма да бъдат достатъчни. Дори и с появата на подобрение, трябва да се подложите на пълен курс на лечение.

Депресията има свойството да се повтаря, така че след възстановяването човек трябва внимателно да прецени психическото си състояние.

Освен че посещава психотерапевтични сесии, лекарят предписва антидепресанти. Тези лекарства ускоряват лечебния процес, но не винаги се регистрират. Само тежките форми на депресия изискват медикаменти. Придобиването им без предписване на лекар не се препоръчва, тъй като само специалист може да определи какъв вид лекарство се нуждае от пациента.

За да подобрите състоянието, приложите и:

  • магнитна стимулация;
  • арт терапия;
  • светлинна терапия.

Понякога премахването на депресията помага да се елиминират причините, които я причиняват. Той може да се движи, да променя работните места, да установява взаимно разбирателство с близки.

При правилно и своевременно лечение болестта може да бъде преодоляна. В този процес подкрепата на роднини е много важна. В резултат на това, депресията преминава и пациентът отново изпитва радостта от живота.

Скритата депресия

Скритата депресия е коварно заболяване, което може да маскира толкова различни физически прояви. За да се установи правилната диагноза със скрита депресия може да бъде доста трудно.

Скритата депресия е заболяване, характеризиращо се с физически симптоми и признаци, което показва соматична проява на болестта. В този случай, депресивно състояние Пациентът, като правило, не се забелязва от другите, а се чувства само от самия пациент. Скриването под маската на други болести е най-характерната особеност на скритата депресия.

Според различни оценки скритите депресивни форми са доста чести и могат да варират от 30 до 80% от всички депресивни разстройства. По правило, такива пациенти на терапевт се лекуват в последния момент, след като са направени всички необходими изследвания, които са свързани с физическите прояви на депресия.

Основните признаци на латентна депресия

Има много различни възможности за проявяване на това депресивно разстройство. Особеността на скритата депресия е, че тази болест не съдържа проявления, типични за депресията: влошаване на настроението, самооценка, идея за вина и други.

Често клиничните симптоми на депресия са следните соматични нарушения, като:

  • влошаване на общото благосъстояние;
  • задух;
  • вегетаваскуларна дистония;
  • скокове на кръвното налягане;
  • главоболие и световъртеж;
  • синдром на раздразнените черва;
  • синдром на хипервентилация;
  • хранителни разстройства;
  • сърбеж;
  • cardioneurosis;
  • нарушения в гениталната област;
  • различни синдроми на болка;
  • други симптоми.

Често с латентна депресия, няколко соматични симптома се развиват наведнъж. Така че пациентът има чувството, че е болен от няколко болести едновременно. В допълнение, може да се отбележи сезонността на екзацербациите, както и изолирането на пациентите от околния свят.

Липсата на ясни резултати от клиничните изпитвания може да бъде индиректно показание за депресията. След серия от диагностични процедури, компетентен лекар трябва да подозира, че е скрит депресия. Най-характерният признак на латентна депресия е липсата на подобрение в лечението на предполагаемото соматично заболяване.

Често правилната диагноза се подпомага от информация за предаването на умствена травма на пациента.

Лечение на латентна депресия

Тъй като развитието на признаци на депресия се основава на неадекватно производство на серотонин в мозъка, участващо в предаването на нервни импулси, на пациента с депресия се предписват антидепресанти (амитриптилин и други). Тези лекарства са доста ефективни и като правило водят до доста бързо отстраняване на соматичните прояви на болестта.

Най-ефективният метод за лечение на латентна депресия може да се счита за комбинация от лекарствена терапия (приемаща антидепресанти) с психотерапия, която ви позволява да разрешите проблема с външните причини за депресивни разстройства в пациента. Такива причини могат да бъдат умствени травми от детството, конфликти в семейството, работата и други.

Съвременната психотерапия има доста голям брой различни методи и подходи, които позволяват на пациента да осигури необходимата психологическа подкрепа. Сесиите на психотерапията помагат на пациента да изработи вътрешни комплекси, да намали стреса и да намери алтернативни начини за решаване на психотрамусните ситуации.

Лекарите силно препоръчват да не се опитват да решават само вътрешните си проблеми. За съжаление, такива опити често завършват с предпочитание към алкохола, пушене и други зависимости. Много е важно да не игнорирате неудовлетворението си, но своевременно да потърсите помощ от квалифициран специалист.

Маскирана депресия

Първо, ние определяме какво е депресията. Това е психическо разстройство, много често срещано в съвременния свят. Тя се характеризира основно с намаляване на настроението, загуба на интерес към живота, липса на желание да се направи нещо, невъзможност за удоволствие. Качеството на живота се влошава, изяжда тъга, тъга, животът губи значението си. Болен човек може да остане в това потиснато състояние много дълго време, без да намери изход.

В зависимост от причината за произхода на депресията са разделени на 3 основни групи:

  1. Ендогенна (Не се наблюдава никаква видима причина, независимо от ситуацията, причината е генетично предразположение, промени в наследствената апаратура.) Всяка промяна в обичайния начин на живот може да служи като стимул.)
  2. Психогенна (причината е особено стресиращо събитие. Първо, има "looping" върху нея, а след това другите симптоми са свързани с това състояние, обикновено след разрешаването на проблема.)
  3. Сметанизиран или маскиран (Не показва симптоми, характерни за това разстройство, но имитира несъществуващи заболявания, се крие под прикритието на соматично разстройство).

Този вид депресия ще получи специално внимание, като пояснява, че термините "скрити" и "ларвирани" също се отнасят до маскирана депресия.

Причините за маскирана депресия и сложността на диагнозата

Външните фактори могат да предизвикат латентна депресия, като: загуба на любим човек, стрес, неприятности в личния му живот. И ако има лоша наследственост, има множествена склероза, синдром на Паркинсон, патологията на мозъчните съдове, тогава човек попада в рискова група. Нарушения метаболизъм води до намаляване на производството на хормона серотонин, който е отговорен за регулиране на настроението и болката.

Диагностицирането на маскираната депресия е невероятно трудно. Човек отива от лекар до лекар, дава скъпи тестове, но няма ефект.

Въпросът е, че в случай на скрита депресия при назначаване на лекар, пациентът не говори за симптомите, характерни за депресията. Той говори за някои от болестта на първо място, а не в лошо настроение, но бетон виене на свят, неприятни усещания в различни части на тялото, сърцето и главоболие или чревни проблеми, задух, безсъние, липса на либидо. Човек е сигурен, че лошото му здравословно състояние се дължи на наличието на "неизлечима" болест. Маскираната депресия изтласква тялото физически и емоционално.

Ето един много важен момент: симптомите на която казва на пациента, не се побира в нито една снимка bolezni.Vnimatelny лекар, независимо дали това е най-терапевт, гастроентеролог, и още повече да терапевта, не забравяйте да проведе подробно проучване и обърнете внимание на начина на говорене, проучва историята и изясняване на симптомите.

Подтискащо състояние

Има подтискащи състояния, когато симптомите на депресия се изразяват в доста лесна форма. В този случай човек все още не е изчерпан от болестта, той все още е доста активен, но нищо не го харесва, няма "вкус на живот".

Състоянието на субдепресията възниква обикновено, когато се очаква нова фаза, нов скок в развитието, необходимо е да се направи избор, а човекът не вижда накъде да стъпи. И какво да се направи в този случай, също не знае. Ситуацията изглежда задънена. Старите цели са постигнати и новите цели не са видими. Има криза, ситуация, в която няма радост, няма значение, няма удоволствие, няма стимул за по-нататъшно развитие.

Ако човек е достатъчно образован и силен, той може самостоятелно да разбере това и да направи "преоценка на ценностите", а ако това не е възможно, тогава потърсете помощ от лекар на този етап. Това състояние показва, че нещо трябва да се промени. Но какво да промените и в каква посока да се движите - тук и да помогнете на лекаря.

Лекарят трябва да може да различи и да види фината линия, която отличава обичайния далак от депресивно състояние.

Маски на депресия

Скритата депресия е коварна болест, Опасно е, че е много трудно да се разбере. Под какво е прикрито това разстройство? Ето най-често срещаните случаи:

  • Синдром на "раздразнено черво": повишена тревожност причинява гърмове, метеоризъм, коремна болка, разхлабени изпражнения. Човек се страхува да напусне къщата поради чести посещения на тоалетната, страхувайки се, че няма да намери тоалетна по пътя или няма да има време да го достигне
  • Вегета-съдова дистония: диагноза, която не съществува. Когато не е ясно какво се случва с пациента и причините за това, което се случва, не са ясни, тази диагноза обикновено се прави. пикове в налягането, замаяност, слабост, страх от загуба на съзнание, главоболие от напрежение в мускулите, главоболие, тахикардия, желание да поемете дълбоко дъх и страх от липса на въздух
  • Синдром на "сърдечен копнеж": болки, бодове, болки в гръдния кош. Пълното изследване няма да покаже структурни промени в сърдечния мускул и кръвоносните съдове
  • Невралгични и ревматични болки
  • Безсъние (затруднено заспиване, чувствен загрижен сън, кошмарни сънища и тежко повдигане)
  • Патологична сънливост (в леглото прекарвате повече от 10 часа и в същото време се чувствате счупени, изтощени)
  • Анорексия (липса на апетит, отказ от храна) и булимия (склонност към преяждане)
  • Психични разстройства под формата на атаки на паника и различни фобии

Симптоми на маскирана депресия

Ако някоя от горните прояви е налице, но всичко това се случва на фона на емоционална депресия, струва си да се разбере и разкрие наличието на следните симптоми:

  • Ежедневни колебания в настроението и активността (обикновено вечер се подобрява настроението, а сутрин нападат тъга, отчаяние, безпокойство), тяхната честота и честота (време, сезон)
  • Песимистична оценка на тяхното бъдеще (светът изглежда различен, нищо не харесва, всичко е сиво, някои неща изглеждат абсолютно неразрешими)
  • Трудности при съсредоточаването на вниманието (има чувство, че паметта е нарушена, възприемането и усвояването на нещо ново става проблематично)
  • Повишено ниво на тревожност (безпокойство, безпокойство, очакване на най-лошото)
  • Липса на ефект от предписаната преди това терапия

Обикновено пациентът разказва за това като второ проявление, причинено от болестта, без да осъзнава, че това са признаци на скрита депресия. Подобна проява на симптомите затруднява навременното диагностициране и следователно тежестта на заболяването може да бъде подценена.

Хората имат различно отношение към различни събития в живота. За някои кавги в семейството, проблеми на работното място - обичайната житейска ситуация, а за други тя може да бъде стрес и да доведе до травма на психиката. При минималното събитие се изразходват максимални усилия. Неспособен да се отпусне по обичайния начин и да се отърве от стреса, човек се съсредоточава върху случилото се, пада в отчаяние, се втурва към крайности, взема важни решения, които съжалява. Изглежда, че е стигнал до задънена улица, никъде не е взел жизненоважна енергия. Има маскирана депресия на невротичен генезис.

Симптомите на маскирана депресия на невротичен характер

  • Неконтролируеми промени в настроението
  • Обща слабост и слабост
  • Склонност да критикува и да обвинява другите за техните проблеми
  • Историята на събитието завършва със сълзи и усещане за самосъжаление.
  • Слабо безпокойство
  • Ясно разбиране на причините за болестта
  • Разстройство на съня
  • Нарушения в храносмилателната система
  • Болката от различна етиология и локализация (главата, сърцето, ставата)

Немощни хора, тихи и пасивни, не са свикнали да се борят и да спечелят, за да защити своята гледна точка - това е една категория хора, които имат всички шансове да бъдат в ръцете на тази коварна неврологично заболяване. Да бъдеш в състояние на депресия с тревожност компонент, в момента на максимална изява на най-много, може да е чувство на отчаяние, безнадеждност и отчаяние. И тук съществува опасност от мисли за самоубийство.

Най-сигурният начин за предотвратяване на самоубийство е своевременното откриване на болестта и началото на лечението.

Това се случва, че болестта не се открива и прогресира, характерът се променя силно в човека. Той става агресивен, раздразнителен или обратно, затворен, отделен от другите. Постепенно има социална изолация. Тогава е опасно? Фактът, че в този момент човек се стреми да облекчи състоянието си с алкохол и наркотици и получава в замяна влошаване на депресията.

Специална група от рискове - юноши

Маскираната депресия се случва в юношеството. В юношеството се наблюдава връх на депресивните състояния (15-40% от младите хора са засегнати от това заболяване). Тя се проявява под формата на демонстрация на неподчинение, протест или обратно мързел и сълзи. Децата открито влизат в конфликт с родителите и учителите си, могат да тероризират музика в определена посока, да се отвлекат от субкултурата или религията.

Много е важно да убедите един тийнейджър да посети психотерапевт. Не му поставяйте условия и ултиматуми, намерете правилните думи, които да ви помогнат и да го накарате да се консултира с лекар.

Лечение на маскирана депресия

Като правило, депресивните държави се поддават на лечение, основното нещо тук не е да се затегне с адрес до лекар, ясно и точно да изпълни своите предписания. Лечението ще зависи от естеството на болестта и тежестта на заболяването, от симптомите, от характеристиките на организма, от наличието на съпътстващи заболявания и от възрастта на пациента.

Скритата (ларвична) депресия се лекува с помощта на интегриран подход, комбиниран с медицински и психотерапевтични ефекти.

Лекарствени продукти (с рецепта и строго индивидуални)

  1. Антидепресанти (намаляват и облекчават чувствата на депресия). Не се страхувайте от пристрастяването, лекарства от ново поколение само ще помогнат на тялото да поправи счупените механизми и да облекчи симптомите на депресия. Има много имена: luvox, fluoxetine, anaphranil, paroxetine, citalopram и др.
  2. Успокояващи (дават седативен ефект, намаляват страха, паника и тревожност). Има ограничения при приемането: деца под 18-годишна възраст, отслабени възрастни хора, бременни жени, кърмещи жени с бъбречна и чернодробна недостатъчност, шофьори. Такива лекарства като: Реланил, Тазепам, Феназепам, Абабазол, Атаракс са се доказали и често се предписват за лечение на депресивни състояния
  3. Ноотропни лекарства: пирацетам, невробутал, винпоцетин, церебролезин (подобряване на паметта, активиране на мозъчната функция)
  4. Поливитамини

психотерапия

Не е алтернатива на лечението на наркотици, а важно допълнение, включващо активното участие на пациента в процеса на лечение. В арсенала на психотерапевта има много методи и техники за лечение на латентна депресия, които позволяват на пациента да се справи с вътрешните и външните проблеми и конфликти. Подобни области като психоанализа, когнитивна психотерапия, рационално, поведенческо, гесталтово лечение в групи и индивидуално, както и светлинна терапия и арт терапия се използват. Тези и други нефармакологични методи помагат да се решат проблемите, които пациентът изглежда неразтворим.

Всички заедно, както медикаментите, така и психотерапевтичните методи позволяват да се разберат и преодолеят вътрешните комплекси, да се премахне емоционалното напрежение и да се разгледа ситуацията в такъв ъгъл, когато тя престава да бъде психотрамума.

Важно е да се постигне абсолютно доверие в връзка между лекар и пациент. Болестта е лесна за лечение, а ако се примирите с положителен резултат и активно си сътрудничите с лекаря, процесът на възстановяване ще се увеличи.

Маскирана депресия: признаци на нарушение, диагноза и лечение

Маскираната (ларвична) депресия е заболяване от част от граничната психиатрия и психотерапия, която характеризира скритата депресия. Особеността на ларингеалната депресия е, че класическите афективни прояви (намалено настроение на настроението, избягване на контакти с обичайния кръг на комуникация, апатия) се изразяват малко или изобщо не са изразени. Често пациентите имат симптоми на някои трудно диагностицирани редки соматични патологии.

Напоследък заболяванията на психичната сфера стават все по-разпространени.

Честотата на депресивните разстройства е около 6% при възрастното население, заемайки четвърто място сред всички патологии, водещи до инвалидност и смърт. Според СЗО до 2020 г. този показател се повишава до второ място след коронарна болест на сърцето.

Сред депресивните разстройства се наблюдава значителен брой случаи при соматизирана депресия. В този случай афективните разстройства се откриват при 87% от пациентите, при които маскираната депресия е около 7-31% от случаите.

При това заболяване разпространени полиморфната ниско симптом или проявление на автономна с имитация на различни соматични заболявания се скрие депресивни симптоми, които са винаги присъства и могат да бъдат идентифицирани. Тежестта на депресивно повлияе в такива случаи винаги е незначително. Пациентът обикновено не е наясно с депресивния компонент. Клиничната картина има различни сърдечни, нервната и стомашно-чревни симптоми, разстройства биологични ритъм, и като резултат, пациентите стигнали до извода, че те имат тежка нелечимо заболяване.

Установено е, че соматизацията на афективните разстройства до голяма степен се осъществява от такива фактори като:

  • наследственост;
  • етаж;
  • възраст;
  • социално положение;
  • преморбидни личностни черти (тревожни, чувствителни, неврастени типове личности);
  • условията на околната среда.

Маскираните депресии са по-чести при жените, хората с наследствени усложнения, женени, професионално наети; преобладаващата част от градските жители са над представителите на селското население.

В патогенезата на появата на маскирани депресии, ролята играе тясна връзка между соматичните прояви и емоционалния компонент на умствените процеси. Основната причина за развитието на депресивно състояние е нарушаването на метаболизма на централните медиаторни системи, по-специално на серотонина. Предполага се, че нормалните соматични усещания, свързани с емоциите, се пренебрегват, докато в болезнено състояние те поглъщат цялото внимание на пациента, определяйки поведението му. Това се провокира от повишаване на степента на активност на реакцията на организма към обичайните импулси от вътрешните органи, така че пациентът се сблъсква с чувство на дискомфорт и дори болка.

В резултат на изследването се доказва, че функционалните заболявания могат да предизвикат депресивни разстройства поради физиологични, фармакологични и психосоциални фактори.

Те включват следните състояния:

  • Функционално или структурно увреждане на нервните връзки, отговорни за емоционалния компонент, което води до промени в настроението, когнитивни функции и механизми на двигателя. Това се случва при органична неврологична патология (инсулт, болест на Хънтингтън, болест на Паркинсон, множествена склероза, мозъчни тумори и други органични патологии).
  • Нарушения на невротрансмитерите в онкологията. Доказано е, че протеините на раковите клетки индуцират антитела, които блокират рецепторите на серотонин, като по този начин намаляват неговата концентрация и ефекти; към свойствата на туморите е повишеният метаболизъм на прекурсора на серотонина (триптофан), който също води до липса на този медиатор в синаптичната цепка.
  • Имунен дефицит. Симптомите на депресия са често явление, след като инфекциите се прехвърлят поради нарушения на имунологичния дисбаланс, дължащ се на активирането на освобождаването на цитокини.
  • Ендокринни разстройства. Депресията може да бъде причинена от хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг - болест и диабет Addissona Кушинг. Потвърдено комуникация ендокринната и психични разстройства, дължащи се на увеличаване на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната активност в депресия, увеличават базалната секреция на кортизол и ежедневни колебания секрецията. Въз основа на този тест отвори потискане дексаметазон като диагностичен инструмент депресивни разстройства, което показва липса на дексаметазон секреция потискат при пациенти с депресия.

Някои лекарства, използвани при лечението на соматични заболявания, могат да доведат до развитие на депресивни разстройства.

Лекарствата, които засягат процесите на невротрансмитерите в структурата на депресията, включват:

  • антихипертензивни лекарства - клонидин, резерпин, метилдопа, бета-блокери (obzidan, пропранолол), блокери на калциевите канали (нифедипин);
  • инотропни лекарства - сърдечни гликозиди (Procainamide, препарати от дигиталис);
  • хормонални лекарства - орални контрацептиви, кортикостероиди, естрогени, прогестерон, анаболни стероиди;
  • антипаркинсонични средства - леводопа, Midantan;
  • НСПВС и аналгетици - индометацин, фенацетин, бутадион;
  • антибактериални препарати - гризеофулвин, циклосерин, налидксинова киселина;
  • антиконвулсанти - барбитурати, клоназепам;
  • анти-ТВ лекарства - Изониазид, Етионамид;
  • транквиланти.

Болестите с физическа природа често са съпроводени от болка, страдание поради загуба на предишен социален статус, здравни, финансови и професионални загуби; може да накара пациента да се чувства несигурен, което увеличава риска от увреждане или животозастрашаващо. След като е загубил интерес към обичайните ежедневни дейности, пациентът е изправен пред неспособност да функционира, губи контрол над собствения си живот. Всичко това служи като предиктор за развитието на реактивно депресивно състояние.

Компоненти на депресивно разстройство, което може да причини развитието на соматични патологии:

  • Самоубийствени мисли, опити и недостатъчни самоубийства - могат да доведат до телесни последствия.
  • Пренебрегването на себе си води до появата на соматични заболявания или утежнява вече съществуващите.
  • Лекарства, използвани при лечението на депресивни разстройства могат да причинят патологии органи, засягащи сърцето, бъбреците, черния дроб, и така нататък. D. например антидепресанти водят до възникване на тахикардия, ортостатична хипотония, смущения в проводимостта, аритмии, бъбречна дисфункция и черния дроб.
  • Намаляването на активността на имунните клетки на фона на страничните ефекти на антидепресантите и други функционални промени, като хиперкортизолемия, може да доведе до имуносупресия и отслабен имунитет.

Маскирани депресия (латентна, скрита, вегетативно, larvirovannaya или "депресия без депресия") - заболяване, при което симптомите на потиснато настроение са скрити в рамките на "маска" болести, свързани с вътрешните органи. Има различни усещания от общо неразположение и физически болезнени атаки в различни части на тялото до внезапни и резки промени в поведенческите реакции на човека.

В Международната класификация на болестите по 10-та ревизия (МКБ-10) липсва диагнозата "маскирана депресия". Обикновено този термин се отнася до афективни разстройства с различна тежест, които не отговарят напълно на критериите за депресивен епизод, соматомни прояви и други патологии на невротичен характер.

В рамките на МКБ-10 всички депресивни разстройства имат общи клинични критерии.

Тяхната класификация и описание са представени в таблицата:

  • ниско настроение;
  • копнеж, тъга;
  • ниска реакция при неприятни и приятни събития;
  • промяна в жизнеността: намаляване на енергията, повишаване на умората, намаляване на биотона;
  • загуба на предишни интереси и удоволствие от всякаква дейност (анхедония), липса на желание да се направи нещо;
  • безпокойство, апатия, раздразнителност, напрежение, неудовлетвореност (чувство за празнота), визия за света в "сиви цветове"
  • намалена памет и концентрация на внимание;
  • нерешителност или съмнение при вземането на решения;
  • по-ниско самочувствие, по-ниско самочувствие;
  • песимизъм, усещане за собствената ни безполезност;
  • усещане за безнадеждност;
  • идеи за самообвинение и самооценка;
  • безпомощност, мисли за самоубийство
  • моторно забавяне;
  • ниска мимична активност, amy;
  • забавени движения на тялото;
  • проблеми с установяването на социални контакти, липса на комуникация;
  • в трудни ситуации - безцелна безконтролна хиперактивност, безпокойство, възбуда, тревожност, в тежки случаи - ступор

Налице са ежедневни колебания в настроението с тенденция към подобряване през нощта и депресивно мислене сутрин. Пациентите изглеждат по-стари, кльощави, нокти и коси стават отслабени, крехки, склонни към загуба. Но в случай на маскирана депресия, рядко се откриват ясно очертани прояви.

При това разстройство соматичните заболявания са в челните редици:

  • неприятни телесни прояви: болезнени усещания, дискомфорт, недиференцирани болки в различни части на тялото, усещане за тежестта на тялото;
  • промени в физиологични функции: нарушения на съня (трудно заспиване, чувствителен, плитък сън, ранно събуждане, не носят усещането за сутрешния радостта), повишена сънливост през деня, промяна в апетита, колебанията в телесното тегло, загуба на инстинкти, намалено либидо;
  • висцерални разстройства: сърдечносъдови нарушения, нарушения на стомашно-чревния тракт и други трудно вербализирани телесни дисфункции.

Проявлението на латентна депресия възниква или се влошава след психо-емоционален и физически стрес, промени във времето, прехвърлят или респираторна обостряне на хронични соматични заболявания, в някои случаи - спонтанно. За повечето от пациентите, изброени симптоми не е причина за търсене на медицинска помощ, както и други пациенти са били лекувани в соматични болници, където има често са диагностицирани с "дистония", "синдром на раздразнените черва" и са дълги и неефективна соматотропните терапия.

Има 2 основни диагностични критерия за ларингеална депресия:

  1. 1. психопатологични - изглежда жизненоважно депресия (умора, безпричинна потисничество, чувство за физическо увреждане, неспособност да се радват на живота, липсата на желание за комуникация с други хора, трудности при вземането на решения, тревожност, хипохондрия).
  2. 2. психо - многобройни оплаквания, не са напълно отговарят на критериите на определено заболяване, невъзможността да конвенционален медицинската терапия, безсъние, болка орган, парестезия, нарушения на ефикасност или менструация.

Скритата депресия може да се прояви в различни версии:

  1. 1. Обсесивно-фобийският вариант се характеризира с различни страхове, страхове, обсебващи мисли и действия.
  2. 2. Алергично-сенсестопатично се проявява с различни неприятни усещания, продължителни мъчителни болки, трудни за описване от пациентите. За различни болки в гръдния кош, cardialgias, чувство за недостиг на въздух, задух, пациенти нееднократно се прилагат за лекари. При симптоми на замаяност, главоболие, пациентите се наблюдават с остеохондроза, синдром на гръбначния стълб. Когато senestopatii коремна метеоризъм, запек пациенти, наблюдавани при гастрит, пептична язва, холецистит, панкреатит, и понякога изисква хирургично лечение на апендицит или ректално площ на операциите. Соматичното лечение не помага да се справят с оплакванията, така че пациентите многократно кандидатстват за спешна помощ. Основната диагноза, която лекарят прави в такива случаи, е вегета-съдовата дистония.
  3. 3. Diencephalic вариант. Характеризира се с наличието на симптоми на вегетаваскуларна дистония (висцерални псевдо-ангинални, псевдоастматични нарушения).
  4. 4. Агрипнишки вариант. Единствената проява на тази форма е разстройство на съня: трудно заспиване, чувствителен, плитка на съня, кошмари, събуждане рано в ранните сутрешни часове, с трудност, което изисква воля болезнено увеличение, липса на сън чувство, прекомерна сънливост през деня (хиперсомния). В същото време пациентите се отричат ​​от проблемите на разстройството на настроението, депресията.
  5. 5. Пристрастяването към наркотиците - характеризиращо се с желание за злоупотреба с алкохол, псевдо-прах.

С активна анкета не успява да установи връзката на патологично влияние върху циркадния ритъм на господстващия в сутрешните неоправдани чувства на тъга, апатия, тревожност, ограден от външния свят с екстремна фиксация върху техните физически прояви.

Какво е маскирана депресия, симптоми и лечение?

Депресивните състояния не винаги се проявяват само като промени в поведението, промени в настроението. Често симптомите на заболяването са скрити зад соматични заболявания, което показва развитието на маскирана депресия. Как може болестта да бъде разпозната навреме? Какви методи се използват в терапията?

Депресия маскирана - какво е това?

Маскираната депресия на невротичен характер е хронично заболяване, при което се проявява болезнен синдром на неясната етиология, признаци на соматични патологии. Най-често пациентите се оплакват от промени в кръвното налягане, болка в сърцето, мигрена, разстройство на храносмилателния тракт.

Основната причина за появата на депресивно състояние е намаляването на концентрацията на серотонин, допамин, норадреналин. Тези хормони са отговорни за доброто настроение, положителните емоции, като ниският им брой хора не могат да изпитат радост и чувство за удоволствие.

Причини за развитие на маскирана депресия:

  • генетичен фактор - депресията често е наследствена;
  • хормонален дисбаланс - ендокринни заболявания, дългосрочно използване на стероидни лекарства, бременност, менопауза, пубертен период;
  • постоянно нервно свръхекспресия - с чести стрес в организма, активно се развиват вещества, които блокират действието на хормоните на удоволствието;
  • радикални промени в отрицателния живот - развод, уволнение, загуба на близки.

Депресивните състояния често са сезонни, което се свързва с намаляване на продължителността на дневните часове. Може да предизвика депресия строга диета, недостиг на витамини, хронична липса на сън, липса на физически упражнения - всички тези фактори отслабват нервната система, тя не може да издържи на стреса.

Важно! Основната опасност от маскирана депресия е сложността на диагнозата. Пациентите могат да бъдат лекувани дълго време от различни специалисти, като не искат да разпознават наличието на психологически проблеми.

Концепцията за маскирана депресия в психиатричната практика съществува неотдавна, според МКБ-10, тази болест не е определена като отделна група. Въпреки че го диагностицират при почти всеки пети пациент с неврологични заболявания.

Основните симптоми на заболяването

Угнетяваното състояние, апатията, желанието за самота - симптом на маскирана депресия, не е така. Скритите депресивни състояния почти винаги се проявяват като физически болести, така че признаците на болестта се наричат ​​маски.

Пациентите с латентна депресия могат да бъдат лекувани в продължение на дълъг период от време, главоболие, храносмилателни проблеми, хипертония, мускулни скоби, както и болка в гръбначния стълб. На фона на стагнацията започва често смущения в менструалния цикъл, има дерматологични заболявания, припадък. В същото време анализите и резултатите от инструменталното изследване не показват наличие на патологични аномалии.

Признаци на латентна депресия:

  • ВВД;
  • повишено налягане без други прояви на хипертония;
  • остеохондроза - често се случва в гръбначния стълб;
  • болка в стомаха, диария, запек;
  • булимия, анорексия.

Важно! Не винаги такива заболявания са причинени от неврологично разстройство. Но ако не можете да намерите причината за заболяването, терапевтичният ефект след приемането на лекарства не е, тогава трябва да потърсите съвет от терапевта.

При неврологични разстройства, сънът е нарушен, апетитът може да се увеличи, често се появяват фобии. Често хората със скрита депресия стават работохолици, постоянно се опитват да намерят нова професия - подчертава, липсата на сън само задълбочава проблема. Маскираните депресивни състояния могат да се проявяват под формата на чести спонтанни покупки, такива хора развиват наркотична и алкохолна зависимост, жаждата за кафе и цигари се увеличава.

Лечение на маскирана депресия с медикаменти

Психиатър или психотерапевт може напълно да освободи човек от маскирана депресия. Лечението се извършва в комплекс - медицинската терапия се комбинира с различни методи на психокорекция - арт терапия, рационално, поведенческо, психотерапия. В допълнение, е възможно да се лекува хомеопатията - специалистът ще избере лекарствата, които ще помогнат да се успокоиш, да премахнеш нервната възбуда.

Основните групи лекарства за лечение на маскирана депресия:

  1. Антидепресанти - Симбалта, Венлафаксин, Флуоксетин. Те са предназначени да премахнат недостига на серотонин. Съвременните лекарства имат минимален брой странични ефекти, не предизвикват пристрастяване.
  2. Спонтанни - Лоразепам, Тавъри. Подготовката е предназначена за елиминиране на фобии и тревожност. Те са много ефективни, но забавят скоростта на реакцията, могат да бъдат пристрастени.
  3. Nootropics - Ноотропил, Глицин, янтарна киселина. Предназначени са за подобряване на процесите на обмен на тъкани на мозъка, запълване на дефицит на хранителни вещества и кислород. Ефективността от тях не е доказана, лекарствата се използват само като помощно лекарство.
  4. Витаминни комплекси, които съдържат фолиева киселина, витамин В6, калциев пантотенат. Благоприятно въздейства върху нервната система, помага на тялото да устои на стреса.

Важно! Правилно избраното лечение ви позволява да премахнете проявата на заболяването след 4-5 седмици, но експертите препоръчват продължаване на лечението в продължение на 3-6 месеца.

Често за лечение на депресивни състояния се лекува амитриптилин. Този антидепресант се използва за премахване на тревожните състояния, подобрява качеството на съня, помага за премахване на болковия синдром. Предимства - висока ефективност, съчетана с ниска цена. Недостатъци - голям брой нежелани реакции, сред които временно влошаване на зрителната острота, разстройство на стола, тремор, нарушение на сърдечния ритъм.

Лечение с народни средства

При лечението на състояние или subdepressive бъде маскирана методи за лечение на депресия на алтернативна медицина, при условие, че те са разумни комбинация с лекарства.

Едно просто и достъпно средство за премахване на неврологичните заболявания е пресен сок от моркови. Необходимо е в средата на деня и преди пиене да се изпият 200 ml от напитката с добавяне на 5 ml мед. Продължителността на лечението е 4-5 седмици. В допълнение, трябва да ядете 2-3 банани всеки ден.

Женшенът има успокояващ ефект, възстановява нервната система, дава сила. За приготвяне на настойка алкохол трябва 50 г натрошен корен се налива 500 мл водка, отстраняване на тъмно място в продължение на 7-10 дни. Щам, вземете по 25 капки преди всяко хранене, може да се разреди в малко количество вода.

За да се премахне хроничната умора, е необходимо да се приготви смес от следните компоненти:

  • коричка от един лимон;
  • натрошени карамфил - 1 г;
  • индийско орехче - 3 г;
  • лимонов балсам - 10 г;
  • водка - 1 литър.

Обелете зедрата, разбъркайте с останалите съставки, поставете я на тъмно място в продължение на 4 седмици, разклащайте се добре всеки ден. Вземете натрошена форма от 5 ml веднъж дневно, преди лекарството да се разреди в малко количество вода.

Защо, при равни условия, някои хора развиват депресия, но други не? Лекарите все още не са открили недвусмислен отговор на този въпрос. Но лечението на болестта трябва да започне възможно най-рано, патологията може бързо да придобие хронична форма. Хроничните депресивни състояния могат да доведат до развитие на сериозни патологии, често при пациенти има мисли за самоубийство.

13 признаци на латентна депресия

Що се отнася до депресивното състояние, представяме мрачен, апатичен човек. Неговите преценки са отрицателни, настроението е отчайващо, самооценката е подценявана и възгледите за живота са достатъчно тъжни.

Но има и така наречената скрита депресия (наричана още маскирана). Човек в това състояние крие преживяванията дълбоко вътре, често дори не осъзнава, че нещо не е наред с него. Причината за провала, който той търси във външния свят. Но докато изпитват физическо страдание (разстройства на стомаха и червата, проблеми в гениталната област, нарушения на съня, скокове на кръвното налягане и т.н.). Често страда от морална гледна точка, чувства се неудовлетворена, потъва в мрачни мисли, се опитва да избягва други.

От това състояние, той не може да види, все повече и повече потопен в депресия и стрес, но често остава навън приятелски и дори смешно човек често прибягва до приятелски ирония и палячовщина.

Обмислете основните действия и навици, пред които са подложени хората в състояние на маскирана депресия.

Скритата депресия: Симптоми и признаци

Скритата депресия не винаги е забележима за другите.

Признаците на латентна депресия не могат да се проявяват по никакъв начин външно. Хората, които страдат дълбоко вътре, чужденци и близки, могат да изглеждат съвсем спокойни, весели и щастливи. Те се научават да крият емоционалните си преживявания, за да не натоварват никого. Често те са хиперинтелигентни хора, които са свикнали да контролират всичко. Особено - състоянието му.

Внезапни изблици на емоции.

Маскираната депресия не винаги е забележима за външни хора, но често се проявява в сълзи или редки смущения на пациента. Ако забележите, че вашият приятел (колега, роднина) често плаче без причина или може да бъде груб, това може да е симптом на скрита депресия. След изпръскване на емоции човек се успокоява, като се позовава на умора, проблеми на работното място и др. Но не разкрива истината.

Лош или твърде добър апетит.

Хората с имплицитна депресия често ядат прекалено много или не са достатъчни. Често тези, които страдат от такива заболявания, има тенденция да се откаже от ядене (анорексия), приемането на голямо количество храна, но бързо се отървете от него (булимия), преяждане. Човек със скрита депресия се опитва да компенсира опита си чрез гастрономически експерименти. Ако подозирате, че любим човек латентна депресия, симптоми на вкусовите предпочитания и количеството на консумираната храна трябва да бъдат предупредени. Естествено, ако промените настъпиха внезапно и не са оправдани от очевидни промени в живота.

Знакът за латентна депресия е нарушение на съня.

Човек с подобно психическо разстройство често заспива с надеждата да се скрие от възбудата, но сънят му се смущава, пробуждането става твърде бързо. Друга възможност е продължителен сън, човек е постоянно сънлив, слаб и може да спи повече от 15 часа на ден.

Непрекъснато използване на лекарства.

Като лечение на депресия се използват антидепресанти, успешно се провеждат психотерапевтични сесии. Но не винаги минава дълбока депресия, се стреми да посети специалист. Често той сам мисли за медицинско лечение, въпреки че това може да го нарани. Понякога дори без медикаменти човек активно търси нещо, което да се моля, за да превключите от мисълта, тъжни мисли за слушане на любимите си песни, гледане на филми, четене на книги, редовни разходки.

Промяна на настроението.

Настроението (и често поведението) на хора с прикрита депресия се променя след приемане на алкохол, сладки, кофеин и други продукти. За тези, които изпитват вътрешна криза например алкохолът често се влошава. Като пият прекалено много, тези хора са още по-дълбоко погълнати от тежката медитация, често пият много, не се напиват. Част от тортата или ядения шоколад ги ободрява и възхищава много по-добре от здравите хора.

Синдром на натрапчиво състояние.

Често се наблюдават хора с депресия: брои нещо (например, хора на улицата, облечени в бели страници от книга), вежди потрепване (устна, шията и така нататък.), Ритмичното звука на обекта (например, на масата). Ако във вашето зрително поле има човек, който прави това, може би това показва наличието на вътрешни проблеми.

Хората със скрита депресия са изключително уязвими към раздялата.

Комуникацията със семейството и приятелите е един вид спасителен кръг за пациентите. Въпреки това им се струва, че те ще разкажат за проблемите, да речем на приятели, веднага ще се отвърнат от тях. Спрете комуникацията. Следователно, хората, които изпитват неудовлетвореност от подобен план, могат да скрият вътрешните си чувства поради страх да не загубят своите близки.

Те са талантливи и способни, въпреки депресията.

Тези, които страдат от вътрешна депресия, могат да бъдат доста успешни финансово и професионално. Често тези хора са талантливи, имат висше образование, са уважавани в обществото. Неправилно е да мислиш, че скритата депресия е много от тези, които не са постигнали никакви жизненоважни ползи (не може да получи образование и добра позиция, няма достатъчно пари).

Хората с маскирана депресия непрекъснато търсят значения.

Изморителните мисли за целта на живота, намирането на вашето място в света не дават отговор. Напротив, хората с депресия стават още по-болезнени след мислене. Като правило, не е достатъчно за тях да се насладят на някои дреболии (като добър ден на открито). Обикновените неща могат да се харесат малко, но те не могат да донесат удовлетворение, те постоянно се чувстват непълноти. Освен това тези, които страдат от латентна депресия, често мислят за предстоящата смърт. Това не означава, че те са склонни към самоубийство, но този вид мислене не помага да се облекчи състоянието.

Психосоматична болка.

Хората със скрита депресия са склонни към психогенна болка. Те могат да се притесняват, например, от зъбобол. Но след като посети зъболекаря, се оказва, че всичко е наред. Те имат главоболие, но причините за това не са ясни дори и след изследванията и анализите. Странно е, но понякога хората с депресия нямат чувство на недоволство от живота. Те търсят причините за депресираното състояние в здравните проблеми. С други думи, те идват с телесни рани, така че да не копаят в собствените си проблеми.

Извинения "за добро".

Хората с нарушение на подобен план могат внимателно да скрият от обкръжението си своя опит. Например след като се откажат от обяда поради тъжни мисли, те могат да го обяснят на други, като по-рано имат закуска. Като не искат да включат никого в проблемите си, такива хора идват с правдиви извинения, за да не наранят никого с тъжните си мисли. И те се появяват публично само в добро настроение, за да избегнат ненужни въпроси.

Те търсят подкрепа.

В някои случаи човек с скрита депресия може да даде намек на ближния си за болката му. Ето защо, ако имате подозрение, че приятел или роднина има латентна депресия, симптомите на това може да се появят в редки честни разговори. Обърнете внимание, ако сте споделили болка.

Как да се държим, ако любим човек има скрита депресия

Ако има човек в близкия кръг, който има поне някои от тези знаци, трябва да сте бдителни. Несъмнено е по-добре да се обърнете към специалист по психотерапевт за помощ, но никой не е отменил действията на приятелски спестяващ разговор. Скритата депресия се развива при хората по различни причини. За нея може да доведе и счупеният брак, лошите отношения в семейството, движението и промяната на мястото на работа или позиция. Справянето с вътрешната депресия е много по-трудно, отколкото с обичайната апатия.

Един от основните проблеми е, че докато в мълчаливия депресия, дори и дискомфорта, хората не винаги са готови да признаят, поне да си представя, че той се нуждае от психологическа помощ.

Но това не означава, че ситуацията е безнадеждна. Добрите думи, подкрепата, надеждното рамо и навременната помощ могат да помогнат дори на тези, които участват в скрита депресивна държава.