Симптоми и лечение на следродилна психоза

Раждането на едно дете е толкова вълнуващ, дългоочакван момент в живота на младо семейство. Но понякога тя е засенчена от последващото отрицателно състояние на майката. Изглежда, че раждането и изтощението вече са свършили, а накрая семейството у дома, всички заедно. Но състоянието на майка ми се влошава всеки ден - тя става нервна, истерична, тревожна, не иска да излиза и се страхува дори да позволи на някого да си бебе. Какво става?

За болестта и нейните причини

Това състояние се нарича следродилна психоза. Това е доста рядко, но сериозно нарушение на психиката на жената, което възниква в резултат на трудни раждания. Тя се проявява само при 0.1 - 1.2% от всички жени на мъже. Следродилната психоза може да бъде частично наследена предразположение, експертите потвърждават, че ако майката има следродилна психоза, вероятността за нейното развитие в дъщеря си в бъдеще е висока.

Също така, експертите отбелязват, че постромната психоза се появява по-често при жени с определен психотип - за тях като цяло, промени в настроението, дисбаланс, истерия. Около 45% от пациентите, преживели следродова психоза, са имали преди това психични разстройства с различна степен на тежест.

Така, въпреки че причините, поради които се развива следродилната психоза, не са напълно разбрани, но условно могат да бъдат разграничени няколко предразполагащи фактора:

  1. Тежка по време на раждане (в редки случаи, бременност).
  2. Значителна загуба на кръв или инфекция на кръвта (сепсис).
  3. Наследствени причини (генетично предразположение, наличие на психични заболявания в семейството на майката).
  4. Предшествано от раждането на психични разстройства в майката.

Тези причини, разбира се, са условни. Цезарово сечение се извършва днес от много жени, но въпреки това процентът на хората с психоза остава минимален. Очевидно е, че наследствената предразположеност и присъствието на умствени аномалии, които вече съществуват в майката, играят ключова роля. Простото доставяне е огромен стрес за тялото на жената, разкрива много предишни скрити здравословни проблеми.

Развитие на болестта

Следродова психоза се развива при жена през първите няколко седмици след раждането. След като напусне болницата, жената се връща у дома вече малко потиснато и небалансирано. По отношение на детето тя показва пълна безразличие или дори не харесва. Също така отношението към други роднини постепенно се променя. Противно на майчиния инстинкт, една жена може да убеди близките си да дадат бебето си на дома на бебето, настоявайки, че тя няма да може да се грижи за него.

Възможно е и обратната картина - жената започва да показва прекомерно задържане на детето, без да се безпокои, налага на детето някакво лечение, въпреки уверенията на лекарите, че всичко е наред с него. Такава майка не признава на детето нито едно от роднините си, през цялото време се страхува, че бебето може да получи нещо и да умре. Понякога следродилната психоза се усложнява от делириум - майка изглежда, че хората около нея умишлено искат да я наранят или да я наранят, убиват или откраднат бебето.

Важно е да се разграничи следродовата психоза от следродилната депресия. Депресията се изразява по-често при младите майки, като цяло е нормален процес на намаляване на силата и апатията след огромен стресов стрес. Следродилна депресия рядко трае дълго (до 2 седмици), и обикновено отшумява без необходимост от медицинска намеса (ако депресивното период трае по-дълго и се влошава от - все още е необходимо лечение). За разлика от депресията, симптомите на психоза прогресират във времето, а болестта се проявява по-ярко.

Симптоми, които би трябвало да предупреждават близките жени:

  1. Психологически симптоми: тревожност, истерия, промени в настроението.
  2. Поведенчески симптоми. Изкривено, ненормално отношение към детето, което може да се прояви като хиперпично (не му признава никого) или пълно безразличие или дори раздразнение към бебето. В бъдеще и отношенията с други членове на семейството също са нарушени.
  3. Разтревожен делириум, касаещ въображаема опасност за жена в труда или дете.
  4. Физиологични симптоми: може да има главоболие, спазматична болка в сърцето или стомаха, счупен сън и т.н.

Важно е да се разбере, че следродовата психоза се характеризира с наличието на всички такива симптоми в агрегата. Ако една жена просто изпитва промени в настроението и тревожност и се добавят физиологични заболявания - може би това са последиците от хормонални промени в тялото й. Ето защо, на първо място, за да предупреди роднините трябва странното си отношение към детето и симптомите на тревожен делириум.

Лечението на болестта е задължително. Самата психоза след раждането не изчезва (за разлика от незначителната депресия след раждането).

Медицински и семейни грижи

Ако една жена е диагностицирана с психоза след раждането, лечението се осигурява от психотерапевт. Обикновено това означава приемане на медикаменти в комбинация с психотерапия. Голяма полза в тази ситуация и семейна психотерапия - членовете на семейството ще бъдат по-ясни какво става с майчинството на майката и как да й помогнем. Докато младата майка се лекува, нейните роднини ще трябва да спазват няколко правила:

  1. Необходимо е известно време да се изолира детето от майката, без значение колко тъжно може да звучи. Не забравяйте, че следродилната психоза е сериозно психическо заболяване, а младата майка по това време не е в състояние да носи отговорност за действията си и може да навреди на бебето.
  2. Повечето лекарства, които лекарят може да предпише в този случай, са несъвместими с кърменето. Ще бъде необходимо да се грижите за храненето на детето със специални смеси. Ако психическото състояние на майката бавно се подобрява - я убеждавайте поне да се декантира до кърмата, така че в бъдеще да се възобновите кърменето.
  3. Някой от членовете на семейството също трябва да се грижи за младата майка: да прекарва време с нея постоянно, да говори, да отвлича вниманието от болезнени мисли. Отново е важно да запомните, че с такова психическо разстройство като следродилна психоза, една жена може да причини вреда на себе си. Също така е важно да се гарантира, че младата майка получава необходимото лечение (с времето пие всички предписани лекарства), да следи този проблем.
Семейната помощ е много важна. Специалисти доказаха, че на всички бременни жени, които са преживели след раждането психоза, по-лесно и по-бързо просто от това състояние на тези, които са поддържали близки, утеши, помогна, успокоен.

Посттрапциалната психоза се среща по-често при първични жени, като при повторното раждане рискът от повторение на такова нарушение е много по-малък. Значителна роля тук има психологическата неподготвеност на жената за процеса на доставка. Лекарите казват, че процентът на хората със следродилна психоза е много по-малък сред тези жени, които са преминали специални курсове за раждане.

Ето защо е важно младото семейство да се подготви за раждането на бебето предварително, особено ако майката има тенденция към неврологични или психични заболявания.

Симптоми на следродилна психоза, диагноза и лечение

Следродилната психоза (синоними: постнатална психоза) е рядко разстройство на психиката, рискът от който се проявява в следващия месец след раждането. Типични прояви на следродилна психоза са заблуди, дълбока депресия и желание да навредят на вашето здраве и живота на детето.

При хиляда раждания, следродова психоза възниква само при една или две жени, а само половината от тях са наблюдавани преди това в психиатричните служби.

Етиология на следродилната психоза

Следродилна психоза има функция - в момента на нейното проявление, в някои случаи заболяването е в състояние да идентифицира майки в няколко възможни психични разстройства, които не се прояви по-рано. Най-често тази серия включва биполярно разстройство, малко по-рядко - шизофрения. Смята се, че тревожното състояние по време на раждането служи като сигнал за поява на по-сериозни психопатологични нарушения. От друга страна, това са болестите, които стимулират риска от постнатална психоза.

Въпреки това, вродени органични промени в мозъка, които причиняват прогресията на следродилната психоза и свързаните с нея заболявания след раждането, не винаги са първични. Понякога това е резултат от тежки мозъчни инфекции или отравяне със скополамин, поради съвместното му лечение с лидол по време на бременност.

Основен фактор, допринасящ за развитието на следродилна психоза е понижение на кръвното естроген и прогестерон при бременни жени, което увеличава риска от появата и развитието на заболяването.

Психогенните рискови фактори играят важна роля при появата на болестта. Нежелан дете или пълно отхвърляне на присъствието на детето, възприемане на бременност, тъй като от задънената улица по-нататък, разбира се на живота, усложнения на бременността и други явления в неравностойно положение на статистически оценки, корелират положително с риска от следродилна психоза.

Симптомите на следродилната психоза

Като правило първите прояви на психоза започват на третия ден след раждането, когато майката най-сетне осъзнава всички последици от това явление. При всички пациенти, на клиничните признаци на раждането психоза са от същия тип и развиват последователно от тревожност и се стигне до най-напреднал стадий, когато майката може да себе си и вашето бебе да навреди на:

  • Внезапно възникване на безсъние, безпокойство, безпокойство, повишено усещане за умора. Общият афективен фон като правило е отрицателен, стабилен;
  • Има все по-ярка и постоянна мания на преследване, необосновано подозрение, лесно объркване на говор и съзнание, разговор със себе си. За този етап се характеризира с проявление на първите заблуди и идеи за благосъстоянието на собственото си здраве и състоянието на тяхното дете. При тези условия пациентите винаги са недоволни от дейността на лекарите и присъстващите в болницата за майчинство;
  • Подробно проучване на бебето по време на хранене, на откриването имаше няколко различни заболявания, които, по мнението на майката, биха довели до смъртта му, както и - агресията срещу лекари, които по непредпазливост игнорирани, а в действителност - за да се скрият от него, като сериозен проблем;
  • Загуба на интерес и майчинство за детето. Твърде активното задържане на детето, преди да се обърне към усещането за омраза към него, което се обяснява с измамата, според която детето е заменено, това е дете на друго лице, което няма много да живее. Често пациентите съобщават за смъртта на детето или за гласовете, които им заповяват да го убият, които майките се опитват да направят, обикновено с удушаване.

Заслужава да се отбележи, че приликата на някои от симптомите на психоза при бременни жени, като например: прекомерна загриженост за предстоящото раждане, монотонни монолози, депресия, смущения в съня, и други подобни явления, няма нищо общо с нарушения по време на психозата следродовия.

Диагностика на следродилна психоза

Признаците за следродилна психоза имат класическа форма на проява на много психопатологични състояния, което затруднява точното диагностициране. Всъщност симптоматиката на психозата определя само хода на сериозните умствени аномалии, които трябва да бъдат осигурени чрез подходяща терапия.

Изключително важно е да се обърне внимание на пациента, колкото е възможно в по-ранните периоди на болестта - появата на първите клинични признаци, защото има много благоприятни фактори, които допринасят за развитието на заболяването и превръщането му в по-сложни форми.

На фона на първата симптоматично лекарствата задължително провеждане на психологически интервюта с пациента, където е важно да се разбере преморбидни й функции - условията, при които повдигна бременната жена или като положителни или отрицателни емоции тя преживели по време на първия сексуален контакт с мъж, имах сте имали хомосексуален опит като желателно или неочаквана е последната бременност, каква е връзката на съпруга с появата на детето и т.н.

В същото време се извършва подробно проучване на личния медицински протокол на пациента - дали е претърпяла сериозни инфекциозни заболявания, енцефалит, дали са имали аборти. Ако е възможно, е необходимо да се запознаете с анамнезата на роднините - майката и бащата за точната диагноза на психичните разстройства или аномалии.

Определянето на диагнозата на шизооподобни заболявания на фона на следродилната психоза се извършва с задължително изследване на електроенцефалография (EEG) и магнитно резонансно изображение (MRI).

Следродилна психоза преминава само на нивото на когнитивни изкривявания, има много благоприятен изход, при положителен premorbide, безопасен изход от стагнацията и сериозна подкрепа от семейството, особено - баща на детето.

По отношение на смущения, усложнени от шизофрения или биполярно разстройство, прогнозата е изключително предпазлива.

Следродовата психоза трябва да бъде диференцирана от хипотиреоидизма и синдрома на Кушинг, които причиняват подобна клинична картина на афективни разстройства на фона на депресивни прояви.

Лекарствата срещу високо кръвно налягане, пентазоцин и други, които имат подтискащ ефект върху централната система, в някои случаи могат да предизвикат депресивни халюцинационни прояви, както по време на бременност, така и след нея.

Лечение на следродилна психоза

Както бе споменато по-горе, ранното използване на спешна помощ при следродилна психоза е един от основните фактори, допринасящи за благоприятния изход от болестта. Лекарствената терапия с антидепресанти е основният и най-често използван подход за стабилизиране на състоянието на пациента, заедно с психотерапията.

Като правило въпросът "как да се лекува психоза?" Вече се издига в болницата за майчинство. Пациентите с най-продължителната картина на разстройството, непосредствено след освобождаване от отговорност, са поставени на стационарен курс на лечение, за да се избегнат опити за самоубийство.

Пациентите с характерни признаци на шизофренични аномалии са предписани фенотиазини и други психолитици.

Детето се опитва да признае на майката само след края на остра атака на психоза и в присъствието на баща си.

Следродова психоза - защо жените, които раждат понякога "разбиват покрива"?

След раждането на дете, понякога една жена става нервна, отказва да излезе, постоянно се тревожи за бебето си и дори се страхува да не позволи на никого да влезе. Това състояние се нарича следродилна психоза.

Това е доста рядко умствено разстройство, което се случва при млади майки, които са преживели трудни раждания. Особеността на постнаталния симптом може да бъде, че по време на проявата на заболяването жената развива определени умствени отклонения, които не се появяват преди бременността. Често това биполярно разстройство, малко по-рядко - шизофрения.

Кой е изложен на риск и защо?

Причините за развитието на следродилна психоза при някои жени не са напълно проучени досега, но следните фактори, предразполагащи към развитието на разстройството:

  • тежък труд (в някои случаи бременност);
  • големи загуби на кръв по време на раждането или сепсис;
  • наследствено предразположение;
  • бъдещата майка на психическо разстройство преди бременността.

Изхождайки от фактора, който е довел до появата на следродилна психоза, има такива разновидности от нея:

  • маниакално-депресивно;
  • депресия след раждане;
  • шизофрения;
  • смесено шизоафективно състояние.

Как изглежда типичният пациент?

След освобождаване от болница, жена с постнатална психоза вече е леко депресирана и небалансирана. На детето тя може да бъде безразлична или не харесвана. Отношението към всички останали се променя радикално. Без да се вслушва в майчиния инстинкт, млада майка може да поиска от близките си да заведат детето си в дома на бебето, като твърдят, че не е в състояние да го повдигне и възпитава.

И е коренно противоположна ситуация, когато една жена се грижи за бебето също: Няма причина тревожи, гледайки бебе несъществуваща болест и се опитва да ги лекува, а не слушане на експерти, които твърдят, че здравето му е наред.

Такъв пациент не признава на никого абсолютно никой, непрекъснато се страхува, че детето ще се разболее и ще умре.

Характеристики на симптоматиката

Следродова психоза може да възникне в леки или тежки форми, като основните симптоми на всяко от тях са както следва:

  1. Манийни тенденции. Свръхекспитирането, което се характеризира с появата на обсеси и мисли, често без никаква реална причина. Параноята може да започне или жената има мегаломания.
  2. Слухови халюцинации Това е един от най-честите симптоми на постнаталната психоза.
  3. Промяна на личността и мисленето. Жените, които са започнали болестта, не могат да формулират мислите си. Разговорът им е най-вече несвързан и без значение.
  4. Невъзможност за адекватно оценяване на собственото състояние. Поради това е трудно за роднините да информират жената за болестта си и да я убедят в необходимостта от лечение.
  5. Загуба на апетит.
  6. Поява на мисли за самоубийство и наклонности. Този симптом показва, че специалистите не могат да се справят без необходимата помощ.

Assist

Изборът на лекарства за лечение на постнатална психоза се извършва в зависимост от симптоматиката на умственото отклонение.

По време на лечението на следродилна психоза жените могат да бъдат предписани:

В изключителни случаи се използва електроконвулсивна терапия.

Ако една млада майка има други заболявания, е необходимо паралелно да се лекува, за да не се утежнява хода на заболяването.

Какво трябва да правят роднините?

Основното, което се изисква от роднините - навреме да бъдем близки и да дадем на жена, изправена пред постнатален неуспех в психиката, любовта, подкрепата и грижите.

Ако една жена страда от това заболяване и се държи не съвсем адекватно, агресивно срещу бебето си - е необходимо да я изолира.

Много е важно в този момент винаги да има човек, който да контролира действията си. Ако една жена се опитва да направи опити да навреди на себе си или на други, тя ще трябва спешно да призове спешна психиатрична помощ.

В случаите, когато пациентът приема лекарства, за да елиминира симптомите на заболяването, той ще трябва да се погрижи бебето да премине към изкуствено хранене.

Потенциални опасности

Ако постнаталната депресия често отива само по себе си, без последствия за тялото, постнаталната психоза представлява голяма опасност.

Ако не във времето на започналата терапия, постнаталната психоза може да има необратими последици. Най-страшното от тях е, че една болна жена може да се нарани, както и нейното бебе. Има случаи, когато след раждане жените и момичетата се опитаха да се самоубият или да отнемат живота на новородено дете, без да обсъждат действията си.

Предупреден и въоръжен

За да се предпази възможно най-много от възможни следродилни психически и психически проблеми, жената все още се нуждае от подготовка за раждане както физически, така и психологически по време на бременност.

Препоръчително е да се записвате в курсовете на бъдещите майки, където бременната жена ще бъде обучавана за подходяща дихателна техника и ще се грижи за бъдещото бебе. Също така, тези курсове предоставят възможност да говорите с жени, които вече са се родили като майки, и ще увеличат настроението си за предстоящото появяване на собственото си бебе.

Експерти отбелязват, че онези жени, които преминават курсове на бъдещи майки, значително намаляват риска от следродилна психоза, защото се подготвят предварително за трудностите на майчинството.

Бременните жени, които са изложени на риск от развитие на болестта, трябва да се консултират с терапевт за целите на превенцията. Това ще помогне за намаляване на риска от неговото възникване.

Горните методи за превенция са изключително важни, тъй като до днес няма сто процента метод за предотвратяване на постнатални психични разстройства.

Освен това, винаги трябва да слушате Вашия лекар, да избягвате стресови ситуации и емоционални шокове, да осигурявате пълно сън и почивка на тялото.

Ако една жена е изложена на риск от развитие на болест, по-добре е да предупреди бащата за бъдещото си бебе предварително. Това ще му помогне да бъде морално готов, да осигури подкрепата си навреме и да потърси помощ от компетентните лекари, ако следродилната психоза изпревари съпругата си.

Причини, симптоми и лечение на следродилна психоза

Следродилната психоза се отнася до доста рядко възникване на психични разстройства. Болестта се нарича понякога и следродилното начало на биполярно разстройство. Това състояние обикновено се развива внезапно след известно време след раждането (най-често заболяването се усеща в първия месец след раждането на детето).

Този вид психоза може да бъде достатъчно бързо, за да се спре, ако жената не пренебрегва патологичните симптоми и търси помощ от лекар, за да може да назначи подходящо лечение.

След поровете психози се появяват по-често при жени, чиято бременност е била патологична, след сложни раждания и след раждането на мъртво дете или спонтанен аборт. Според статистиката, описаното психическо разстройство се проявява при една или две жени на половинчаса на хиляда.

Интересното е, че при жени с психоза след раждане, по време на бременност няма признаци на съмнение за възникване на такова тежко психично състояние в бъдеще. Струва си да се отбележи, че квалифицираната помощ за следродилни психози не винаги е на разположение на жените навреме. Факт е, че някои сами пациенти не осъзнават патологичното си състояние и отписват всичко за нормална умора. В този случай е важно близките и близките хора да могат да разпознават признаците на сериозно заболяване.

Провокиращите фактори

Широко разпространено е мнението, че след раждането психоза е следствие на хормонални промени и вегетативни промени, които неизбежно се появяват при жените по време на бременност и раждане. Освен това, трудът е свързан с тежък физически стрес, който може да доведе до заболяване. Въпреки това, учените установиха, че има и други причини, които могат да предизвикат психично разстройство, включително наследствени. Така че много пациенти със следродилна психоза имат близки роднини с подобна диагноза. Тя също така е установено и че различните психологични и социални фактори не оказват влияние върху механизма на развитието на психични разстройства, въпреки че, според някои експерти, групата на риска и следва да включва жените в семействата, където има бедствие.

Рискът от психични разстройства след раждането се увеличава с почти половината от жените, които преди това са били диагностицирани с шизофрения или биполярно разстройство и други психични заболявания и травматично увреждане на мозъка. Също така са изложени на риск пациенти, които вече са преживели следродова психоза. В други случаи, статистическите данни показват, че заболяването е по-често диагностицирано при първични жени. Като косвена причина за заболяването може да се лекува, както и личните качества на пациенти, както е описано от психическо заболяване често се срещат в над-притеснени-млади майки и бременни жени не са подготвени психически за попълване на семейството. Наркозависимостта се отнася и до рисковите фактори за следродилна психоза.

Клинична картина

Следродилната психоза винаги се развива внезапно и първите й симптоми могат да се появят вече буквално след няколко дни. Ако не започнете лечение през този период, болестта ще продължи и ще доведе до нарушения на по-високата нервна дейност на жената. Проявите на патологията винаги са индивидуални, могат да се извършват в лека и тежка форма с доста разнообразна клинична картина. В някои случаи състоянието на пациентите е толкова лошо, че не могат да се грижат за себе си или детето.

Има ключови симптоми, които можете да познаете за болестта на близкия човек:

  • мания: възбуда, добро настроение, еуфория, хиперактивност, тревожност, раздразнителност;
  • чести промени в настроението;
  • депресия и тъга, неизсъхнали сълзи;
  • слухови и зрителни халюцинации;
  • различни погрешни схващания, включително тези, отнасящи се до детето. Например, пациентът може да вярва, че детето му е изпълнено с определено зло или, напротив, е уникално, пратеник на Бога и т.н.;
  • ирационално мислене, неспособност за концентрация;
  • несвързана реч;
  • нарушен апетит;
  • прекомерно подозрение, немотивирана тревожност;
  • параноични идеи;
  • безсъние.

С всичко това самата жена не вижда нищо странно в поведението си, защото просто не осъзнава, че е болна. Това е най-голямата трудност, тъй като пациентът е изключително трудно да се убеди да се обърне към специалист. След известно време от началото на терапията, самата млада майка ще започне да разбира колко нерационално и болезнено е нейното поведение и какви ужасни последствия може да причини. Всички гореспоменати симптоми не трябва да се пренебрегват от роднините на пациента, тъй като до момента на пълното възстановяване жената винаги трябва да остане под постоянен контрол.

Заслужава да се отбележи, че след раждането психоза, не трябва да се бърка с депресия след раждането, въпреки че подобно в някои симптоми. Апатия, меланхолия, депресия, липса на интерес във всички сфери на живота и собственото си дете, мисли за самоубийство - това са типични симптоми на следродилна депресия, която, освен това, са придружени от силно чувство за вина. Пуерперална психоза всички клинични прояви на депресия комбинирани със симптоми на мания.

Какво застрашава болестта?

Ако лечението не е било планирано навреме, следродилната психоза, както и всяко друго заболяване, може да стане доста лошо. Най-опасните последствия от патологията са, че една жена може да причини вреда на себе си и на детето. Има случаи, когато младите майки са направили опити за самоубийство или дори са се опитали да убият новородено, без да осъзнават действията си.

терапия

Диагноза на болестта трябва да се извършва от опитен лекар, невролог и психиатър, може да се наложи да се консултира с други специалисти. Много често причините за психични заболявания се коренят в физическото здраве на една жена, и поради това, че е необходимо да се идентифицират всички съществуващи нарушения, както и да се предприемат мерки за отстраняването им. Като правило, жените с раждането невроза, назначени медицинска терапия, която включва успокоителни, антипсихотици и други лекарства, което позволява да се спре патологични симптоми. В тежки случаи млада майка може да се нуждае от хоспитализация.

Изключително важен момент при лечението на тежко заболяване е работата с психотерапевт. Психотерапията трябва да започне след курс на лекарствена терапия, когато "острото" състояние вече е преминало. В зависимост от конкретната ситуация, комбинацията от индивидуална и семейна психотерапия може да бъде ефективна. Това е важно не само за самата пациентка, но и за нейните членове на семейството, които трябва да разберат какво се случва и каква е причината за неадекватното поведение на жената, която току-що е родила.

Компетентен психолог също ще помогне на пациента да преодолее неизбежното се случва вина пред детето му. Жена постепенно започва да осъзнава, че не е бил в близост до детето по време на заболяване и може би дори искаше да му навреди, всичко е много депресиращо влияние върху психиката, но добър лекар ще помогне на пациента да се разбере и да се научи как правилно да лекува ситуацията. В повечето случаи завършването на терапията води до възстановяване.

Препоръки за роднини

Ако една жена има всички признаци на следродилна психоза и е недостатъчна за детето, трябва да я изолирате от нея. В същото време, някой трябва винаги да бъде близо до пациента и да наблюдава действията си. Ако тя започне да прави опити да навреди на себе си или на други хора, ще се наложи спешна медицинска помощ - в този случай най-добре е да се обадите на бригада спешна психиатрична помощ. По време на преминаването на пациентските медикаменти е необходимо да спрете кърменето и да прехвърлите детето в изкуствени смеси.

Един от най-важните моменти по пътя на младата майка към възстановяването е любовта и подкрепата на семейството й. Ако в "острия" период на следродилна психоза дадете необходимата грижа на жената, възстановяването ще продължи много по-бързо.

предотвратяване

Предотвратяване на следродилна психоза включват преди всичко психологически и физически подготовка на бъдещата майка за предстоящото раждане. Жените се препоръчва да посещават специални курсове за бременни жени, когато бъдещето на родилките се преподават техники за дишане и грижи за децата, да общуват с установени майки, че е възможно да се подготвите за срещата с бъдещата бебето. Ефективността на тези мерки се оказа, тъй като напълно подготвени за майчинство жените със заболяването се среща изключително рядко.

Тези бъдещи майки, които са изложени на риск от развитие на психоза след раждането, трябва предварително да се консултират с психотерапевт, което ще помогне да се сведе до минимум вероятността от заболяването.

И въпреки че няма 100% мерки за предотвратяване на следродилната психоза, прилагането на горепосочените препоръки е изключително важно. Освен това е необходимо стриктно да спазвате инструкциите на лекаря по време на чакащия период на детето, да се стремите да избегнете стреса и емоционалното претоварване, напълно да почивате. Жените в риск също се съветват да информират бащата за своето дете за това. Познавайки възможната болест, той ще може да предостави на партньора необходимата помощ своевременно, за да потърси медицинска помощ, веднага щом види първите симптоми.

Как да разберем, че една жена има следродилна психоза?

Млада майка след раждането може да бъде истинска изненада и не непременно приятна. След като се връща вкъщи с палмово щастие в ръцете си, жената започва да се държи странно: да говори със себе си, да показва странно отношение към детето, да разтърсва зъбите от нулата. Какво става? Далеч от всеки роднина веднага разбира, че това са прояви на следродилна психоза. На това и говори днес на сайта за мама supermams.ru.

Какво представлява следродилната психоза?

Следродилната психоза или така нареченото следродилно начало на биполярно разстройство е сериозно заболяване, свързано с проблемите с психиката на жената, която роди. Според статистиката този тип нарушения засягат от 0,1% до 0,2% от всички жени с деца.

Рискът от развитие на психоза след раждането се увеличава при тези на справедливия пол, които преди това са били диагностицирани с биполярно разстройство или шизофрения.

Ето защо, веднага щом фактът на бременност бъде установен точно, една жена, която има лична или семейна история на среща с тези заболявания, трябва да потърси съвет от психиатър в перинаталния център.

За някои семейства неврозата след раждането се превръща в истински шок, защото в половината от всички регистрирани случаи заболяването може да се развие при онези жени, които преди това не са се сблъсквали с психично разстройство.

Жена, страдаща от психоза, е в изключително опасно състояние, което може да застраши не само живота й, но и живота на другите, особено на новороденото дете. Болестта, подобно на други видове психични разстройства, се третира по-бързо и по-успешно в началния етап, когато все още не се е развила в по-ужасяваща форма.

Основният проблем на пациента в това състояние е отказът да се приеме, че тя има психично заболяване, така че роднините или приятелите й трябва да кандидатстват за квалифицирана помощ. Лечението на следродилната психоза трябва да започне незабавно, без да се вземат предвид всички опити да се устои на самата жена: по време на психозата тя може да не осъзнае, че е болна.

Причини за следродилна психоза

Естеството на развитие или обостряне на този вид невроза не е изучено изчерпателно и има повече въпроси по тази тема, отколкото отговори на тях. Обикновено се смята, че началото на развитието на следродилна психоза е мощна хормонална промяна в тялото на жената по време на бременност и веднага след раждането. Наследството за някои хора също играе важна роля.

Така че, нека да опитаме на сайта supermams.ru да идентифицира няколко основни причини за развитието на жените на този тип невроза след раждането:

  1. Преди диагностициране на бременността биполярно разстройство или шизофрения.
  2. Генетично предразположение. Ако вашият близък роднина, например майка или сестра, има следродилна психоза, тогава има голяма вероятност една неприятна ситуация да се повтори с вас.
  3. Психоза след първото раждане. Жените, които са преживели постнатално психиатрично разстройство, могат да имат други деца. А рискът от постнатална психоза отново е много висок.

Понякога задействащият механизъм на психичното заболяване след раждането може да бъде сериозна мозъчна инфекция, отравяне с лекарства или съвместно използване на скополамин и лидол по време на носенето на детето.

Тревожността и страхът през последните седмици от бременността, свързани с раждането на дете, могат да бъдат стимул за развитието на следродилна невроза, но по-често се случва в комбинация с други, по-сериозни фактори: скрити заболявания или наследственост.

Специалистите също така отбелязват, че постнаталната психоза се развива значително по-често при жени с небалансирана психика, склонна към дразнене и истерия.

Симптоматология на заболяването

Следродилната психоза започва да се проявява в рамките на две седмици след раждането, болестта може да се развие по-късно, но това е рядко. Неочаквана психоза - това се случва и когато първите симптоми се проявяват след няколко часа след раждането на детето.

Може да се разбере, че жената е започнала следродозна психоза, знаейки проявите на това заболяване:

  1. Честото изменение на настроението: депресивното състояние може да изчезне след минута, след като бъде заменено от агресия, истеричен смях или мигновено чувство на радост и спокойствие.
  2. Манийни прояви: една жена може да упражнява прекомерно активно задържане на бебето си, а нейната крайна загриженост за здравословното си състояние граничи с ужасна омраза към него. Тя може да обвинява персонала на майчинската болница за смяната на детето си. Следвайки мисълта, че държи дете в ръцете си, тя може да се опита да го убие. Или да бъдете недоволни от факта, че тя и новороденото получават твърде малко внимание и грижи, които лекарите крият от информацията за сериозните патологии в детето.
  3. Общият негативен емоционален фон: жената е агресивна, не признава на себе си и на детето на роднини или медицински персонал, страда от безсъние, тревожност, объркване на мисли. Заедно с нарушения на съня в апетита й може да отсъства, жената може да се оплаче от умора, апатия и безсмислието на съществуването.
  4. Халюцинации: гласове в главата, които го тласкат към извършване на определени действия, наличие на миризми или шум, което всъщност не е. Понякога една жена вярва, че има супер способности или уникални лечебни сили. Има чувство, че човекът е заменен: може да говори със себе си или с "някой в ​​главата", да отговори на въпросите, които тя пита несвързано и неразбираемо, за нея е трудно да разбере реда на нещата и явленията.
  5. Безсъзнание на състоянието на пациента: пациентът отказва всякакъв вид помощ, защото смята, че поведението му е абсолютно нормално.

Всички тези ужасни признаци показват, че жената е в състояние на следродишна психоза и се нуждае от спешна медицинска помощ. Мама и дете не бива да се изпускат от контрол: може да навреди на себе си или на детето си. Една жена може да се опита да удуши бебе или да се опита да се самоубие, като се подчини на нейните заблудителни заблуди.

Понякога роднините могат да игнорират тези промени в майчината психика, като вярват, че това е постнатална депресия и разчитат на факта, че небалансираното състояние в крайна сметка се стабилизира. Това е много голяма грешка: следродилната психоза, за разлика от депресията, е много по-ужасна както по отношение на проявленията, така и по отношение на последствията.

Елиминиране на следродилната психоза

За щастие, след раждането психоза при жените се лекува и лечението е основно медикаментозно. Според решението на лекаря, в зависимост от тежестта на състоянието й, на жената могат да се предписват следните видове лекарства:

  1. Невролептиците - средство за елиминиране на въображаеми възприятия и психични разстройства.
  2. Антидепресанти - за коригиране на депресивното състояние на пациента.
  3. Normotimiki са стабилизатори на настроението или агенти, които могат да изгладят и омекотят остротата на характера на човека.

Ако заедно с психичното заболяване има и други патологии (усложнения след раждането, обостряне на хронични заболявания), тогава лечението трябва да бъде изчерпателно.

Ако заболяването започне да се проявява в болницата, като правило лечението започва вече там. След освобождаване от отговорност, пациентът е изпратен да продължи курса на лечение в болницата, докато детето трябва да бъде изолирано от комуникацията с майката за времето на обостряне. Ако пациентът получава лекарство, кърменето трябва временно да бъде отменено и детето да бъде прехвърлено в сместа. Но можете да опитате да говорите с нея, затова тя изразява млякото.

След като майката се завърне вкъщи, кърменето може да се опита да се възстанови.

За да може една жена да "оживи" след преживяването, тя може да отнеме от две седмици до няколко месеца в най-тежките случаи.

Много е важно колкото е възможно по-скоро да се регистрира следродилна психоза при жените, които раждат, тогава лечението ще отнеме по-малко време и усилия.

След като свекърва се завърне у дома, роднините трябва да осигурят най-удобните условия за нея. Това важи и за домашните задължения - роднините ще трябва да поемат по-голямата част от домашната работа за себе си и да осигурят на майката благоприятна цялостна емоционална среда. Жените, които са преживели силна невроза след раждането, бързо са свикнали с обикновения живот, ако са получили пълна подкрепа от членове на семейството. Да обвинява една жена, че се е държала неадекватно, е невъзможно във всеки случай: в случай, че няма вина.

Ако съпрузите планират друго дете, след бременността те трябва да уведомят своя гинеколог, че жената след първото раждане вече е преживяла психоза. В този случай акушерките ще бъдат готови да осигурят подходяща помощ в първите часове след раждането, ако болестта започне да се проявява отново.

Следродилна психоза

В първите дни след раждането някои жени могат да изпитат рядко умствено разстройство - следродилна психоза. Болестта е тежка, но лечима. Важно е да разпознаете признаците на началото на разстройството във времето. Освен това може да се окаже голяма изненада за роднините, които внезапно се появяват. Въпреки че постепенно се развива психоза е трудно да се разпознае веднага.

Следродилната психоза е рядко разстройство на психиката, което обикновено се случва в рамките на първите 2-4 седмици след раждането. С навременната диагноза и бързото започване на терапията една жена може да се измъкне от това бързо развиващо се състояние след няколко седмици, а при забавена диагноза възстановяването може да отнеме месеци. Често една жена, страдаща от психоза след раждането, не осъзнава болезненото й състояние. Източник: Уикипедия

Причини за болестта

Малко се знае за причините за появата на болестта. Лекарите са склонни към факта, че острото хормонално преструктуриране на женското тяло в следродилния период може да предизвика развитие на психоза, усложнения по време на раждане, емоционален стрес от раждането на дете. Импулсът може да послужи като постоянна липса на сън, силна умора на майката.

Повече жени са изложени на риск от падане на болни, чиито роднини са болни от постнатална психоза, както и жени, които имат биполярна депресия или шизофрения в тяхната медицинска история. Ако една жена след първото раждане вече е диагностицирана със следродилна психоза, има голяма вероятност да се повтори след втората бременност.

Провокира развитието на психоза може да използва преди бременност на наркотици.

Всеки, който има висок риск да се разболее, трябва да се консултира с психиатър, за да сведе до минимум вероятността от заболяване.

За щастие, следродилната психоза е много по-рядко срещана от следродилната депресия - тя се развива при около 0,1% от жените на половинките.

Признаци на следродилна психоза

Веднага се свържете с психиатър, ако една родилка (буквално в първите дни след раждането) има следните симптоми:

  • Една жена се разпръсва, не може ясно да изрази мислите си. Периодите на говорене отстъпват на нежеланието за общуване;
  • Агресивността или еуфорията се редуват с депресия, а промените в настроението се появяват доста драматично;
  • Възприемането на вкуса и миризмите се променя. Дори отказ за ядене е възможно;
  • Insomnia. Ако една жена е разстроена от сън, тя не иска да си ляга, а това също трябва да предупреди близките. Тя може да развие деликатни идеи и видения, слухови халюцинации;
  • Жената има обсебващи идеи, тя мисли, че бебето е в опасност, иска да бъде лишен от живот, отвлечен. Тя не признава никого на детето, отказва да говори с хората, се страхува да излезе на улицата;
  • Обратно, детето става омраза към майката, дори може да се опита да го убие. И може да покаже пълно безразличие към него. Същото отношение може да има и хората близо до нея.

Самата жена не разбира, че тя е болна, напълно неадекватна, така че роднините й трябва да се грижат за нея и да я покажат на психиатъра.

Трябва да приемете тази болест сериозно. След като болните, които не получават необходимото лечение, могат не само да причинят вреда на себе си и на детето, но и да лишат себе си и живота си.

лечение

При първото подозрение за болестта винаги се консултирайте с психиатър. Той ще проучи пациента, ще предпише необходимото лечение за нея.

Най-често жената се разболява в болница. Ако клиниката има условия, тогава бебето е до майката. По принцип няма такива камери в болницата, така че бебето е у дома си с някой от семейството си. Ако детето е с майката, тогава бебето не е позволено да кърми по време на лечението, защото майка му получава силни антипсихотични лекарства, различни стабилизатори на настроението (нормотипи).

Обикновено състоянието на пациента след няколко седмици се подобрява толкова много, че може да бъде предписано за домашна помощ. Пълният курс на лечение може да продължи от шест месеца до една година.

От семейството и приятелите ще ви трябва много сила и търпение:

  • Необходимо е да се осигури на болната майка удобни условия, които насърчават възстановяването: мир, възможност за почивка повече;
  • Повечето домакински работи ще трябва да бъдат поети от съпруга и други членове на семейството;
  • За бебето по време на лечението трябва да се погрижи някой от семейството, майката на това все още не може да бъде направено;
  • Временно ограничаване на срещи у дома с приятели - за гостите не е време.
  • Опитайте се да подкрепите жената морално, говорете с нея спокойно, любезно, без да обвинявате инцидента. В края на краищата, в това, което се случи, собствената вина на жената не съществува;
  • Ако е възможно, не я оставете сама;
  • Наблюдава приема на лекарства, дози и време;
  • Осигурете пълен 8-часов сън.

вещи

Ако не започнете лечението навреме, последиците от страховита болест може да са плашещи. Когато сте в състояние на психоза, една жена не контролира действията си, е в завладяваща идея за плен. Има случаи, когато майка, която току-що ражда, без да получи своевременно лечение и е в маниакално-депресивно състояние, е извършила опити за самоубийство. И не всички, за съжаление, успяха да бъдат предотвратени.

Приятелят ми, който имаше следродилна психоза, си спомня времето като ужасен сън. Нейното раждане е преждевременно, тежко, очевидно това допринася за развитието на болестта.

Тя казва, че изведнъж се развълнува, изкрещя на всички, изведнъж стана враг. Дори се борих със свекърва ми. Написах някои неясни, неразбираеми бележки. Всичко около стана непознато, животът сякаш свърши. Струваше й се, че жизнените сили я бяха оставили. Вкусът е напълно изгубен. Поради това отказва да яде в болницата. Те я ​​хранеха с лъжица. Как се озова в болницата, тя изобщо не си спомня. Лечението продължи шест месеца.

Вече са били три години и тя и съпругът й искат второ дете. Но само един приятел се страхува от повторение на болестта. Следователно тя и съпругът й се обърнаха към психиатър, който се отнасяше към нея. Сега жената изпълнява всички препоръки на лекаря и се надява, че ужасната болест няма да се повтори.

Ако не сте успели да избегнете заболяването, а следродовата психоза се прояви, не се отчайвайте. Помнете - животът продължава. Много е важно да бъдете внимателни към новосъздадена жена. Грижи се за нея, помогнете на домакинските домакинства. Заобиколете я с любов. За да се даде възможност на мама да не се претоварва, по-често е да си почиваш. И тогава ужасната болест ще отстъпи и ще бъде запомнена просто като тежък кошмар.

Прочетете още за следродилната депресия - 10 съвета КАК да се отървете от депресията след раждането

Симптоми и лечение на следродилна психоза

Следродова психоза е афективно разстройство, което се проявява или се влошава в първите месеци след раждането.

Това психично разстройство възниква при 1-2 жени от хиляди жени при раждане. При primiparas, това състояние се проявява 35 пъти по-често, отколкото в недобросъвестното. Ако една жена има в миналото страдал от биполярно разстройство, личност, или след предишно раждане тя дойде след раждането психоза, тя също така значително увеличава вероятността, че днешна труд може да бъде усложнена от едно и също заболяване.

Следродилната психоза е колективна концепция. Шизофрения, шизоафективно психоза, биполярно разстройство, повтарящо се депресивно разстройство, както и редица болести, причинени от инфекции генитален тракт (симптоматични психози) - всички тези психиатрични разстройства може да прикрие симптомите на раждането психоза.

причини

Към причините за следродилните психози се включват следните соматични и психогенни фактори:

  • натоварената наследственост (когато някой от близки роднини страда от психическо заболяване) е плодородна основа за развитието на това разстройство;
  • по време на раждането жената претърпява интензивен физически стрес, освен това се появяват значителни хормонални промени и вегетативни промени, които също могат да доведат до псороза след раждането;
  • продължителен и тежък труд, загуба на кръв, протеинови промени, дехидратация, нарушена чернодробна функция, промени в кръвното налягане могат също да повлияят на психическото състояние на жената;
  • умората, липсата на сън, психо-травматичната ситуация в семейството, наблюдавана в следродилния период, както и неподготвеността на жените да изпълняват своите родилни задължения;
  • някои лични качества (повишена подозрителност, тревожност, характерна за психастенията), претърпели в миналото тежки умствени и черепно-мозъчни травми.

Как се проявява разстройството?

Тревожността става по-изразена, има вълнение, високи духове, чувство за повишена активност, странни изказвания и страхове се появяват: това е моето дете? Може би той беше заменен в болницата? И внезапно ще бъда отнета от детето си... Силен спад на силата, намаление на настроението, може да дойде, за да замени оптимистичното настроение. Някои жени губят интерес към новороденото, отказват да се грижат за него.

Ако времето не се потърси лекарска помощ, състоянието на жената може да се влоши допълнително, има натрапчиви страхове, объркване. Може да изпитате илюзии, когато една млада майка смята, че е родила мъртво дете, а тя бутна непознат, че детето й - Бог или дявола, вие искате да го убие всички никога не е била бременна, и това е заобикалящата искам да я заблуди, и така нататък.,

Може да възникнат слухови халюцинации ("гласове"). Също така е възможно да се развие аморфно затъмнение на съзнанието, при което една жена става объркана и едновременно нервна, не може да разбере къде е тя, нейната реч и мислене са несъвместими едновременно.

В някои случаи следродовата психоза е съпроводена с кататонични прояви (по-често от вълнение, отколкото от ступор).

Понякога може да се развие зачервяването на съзнанието на нервно тяло, характерните му признаци са притокът на визуални халюцинации на фантастично сънуващо съдържание.

Всички тези симптоми показват тежко психическо разстройство, изискващо незабавно медицинско обслужване. В това състояние е необходимо младата майка да бъде под бдителния контрол на близък човек, защото може да навреди на себе си или на детето.

Понякога роднините не обръщат дължимото внимание на промяната в психическото състояние на майката, мислят, че това е нейната следродилна депресия, но всъщност всичко е много по-сложно.

вещи

Най-опасната последица от следродилната психоза е, че майката при раждане под влиянието на болезнени преживявания може да навреди на детето и / или на себе си.

Трябваше да се изправя пред пациент, страдащ от шизофрения, който под влияние на прилив на халюцинации се опита да удави себе си и детето в кладенеца. Тя беше спасена, но детето, за съжаление, се провали. Това бе второто й раждане. След това е извършен съдебен психиатричен преглед, жената е поставена на задължително психиатрично лечение. Но фаталните последици от нейното болестно състояние, уви, не могат да бъдат коригирани.

Лечение на следродилна психоза

Изборът на лекарства за лечение на следродилна психоза се извършва в зависимост от симптомите на наличие на психично разстройство. Може да се прилага:

  • Невролептици: тяхната задача е да премахнат делириум, халюцинации, кататонични прояви (халоперидол, аминоазин, трифтазин);
  • антидепресанти: да се преодолеят симптомите на депресия (амитриптилин, флуоксетин);
  • normotimiki: тези лекарства помагат да се стабилизира настроението (натриев валпроат, карбамазепин).

В редки случаи се използва електроконвулсивна терапия.

перспектива

Като правило, при адекватно и своевременно лечение, следродовото психично разстройство може да се лекува добре. В 75% от случаите, пълно възстановяване след предишна психоза.

Не забравяйте обаче, че някои жени имат наследствена тежест, някои от признаците на психично разстройство (шизофрения, биполярно афективно разстройство) са били отбелязани преди това. В този случай раждането действа само като фактор, предизвикващ влошаване на съществуващата болест. Тези жени са доста висок риск от изостряне на основното психично разстройство в бъдеще. В този случай трябва да се консултирате с психиатър за по-нататъшната тактика за лечение на болестта, както и за предотвратяване на екзацербации.