Какво може да бъде причинено от астения - причините, симптомите и лечението на синдрома

Срок умора медицина за означаване на комплекс от нарушения, които проявяват умора, нарушения на съня, нестабилност настроение, безразличие към храната, загуба на интерес към живота.

Астеничен синдром могат да възникнат след прехвърлените заболявания или на техния произход, в резултат на дългосрочни стрес.

Правилното диагностициране помага за внимателното разпитване на пациента, след като курс на лечение в повечето случаи преминава астения.

Причини за възникване на

Астенията са психопатологично състояние, много лекари смятат, че астеничните разстройства трябва да се припишат на началния етап на развитие на сериозни психични и неврологични заболявания.

Астенията са необходими за да може да се отдели от обикновената умора или слабост след заболяване.

Общи характерни причини астения:

• пренатоварване с по-висока нервна активност;
• липса на доставка на важни микроелементи и хранителни вещества;
• патологично разстройство на метаболитните процеси.

Всички тези фактори в различни възрастови периоди в повечето случаи се появяват в живота на всеки човек, но не винаги водят до развитие на астенични разстройства.

Провокира развитие астенията могат да причинят соматични заболявания, наранявания и нарушения в работата на нервната система. И симптомите на астения могат да бъдат наблюдавани както преди самото заболяване, така и в средата на заболяването и по време на периода на възстановяване.

Най-опасната чернодробна енцефалопатия на заболяването провокира цял комплекс от проблеми в тялото, с които не е толкова лесно да се справим. Какво трябва да знаете, за да победите болестта?

Сред болестите, водещи до астения, няколко групи:

1. Инфекции - ТОРС, хранително отравяне, туберкулоза, вирусен хепатит.
2. Болести на стомашно-чревния тракт - язви, гастрит, панкреатит, ентероколит, тежки диспептични разстройства.
3. Болести на сърдечно-съдовата система - инфаркт, аритмии, хипертония.
4. Патология на бъбреците - гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит.
5. Болести на бронхопулмоналната система - пневмония, хроничен бронхит.
6. Травми, следоперативен период.
7. Неврологични нарушения.

Астеничните разстройства често се развиват при хора, които не мислят, че животът им е без работа и следователно не се заспиват достатъчно и отказват да си почиват. Признаци на астения също са видни, когато промените мястото си на пребиваване, работа, след проблеми или сериозни беди.

Класификация на астенията

Астенията обикновено се класифицират в медицинската практика според много признаци, е необходимо да се избере тактиката на лечението.

Поради причини за произход, често се подразделя астения на:

1. органичната, развиващи се след инфекциозни и соматични заболявания, след травми, дегенеративни промени в мозъка. Органичната астения се определя в почти 45% от случаите.
2. функционален астения е обратимо състояние, развиващо се като защитна реакция на стрес, депресия, прекомерен психически и физически стрес.

Според продължителността на протичането на болестта, обичайно е да се потиска астения на:

Като правило често острата астения е функционална. Хроничният ход на заболяването се причинява от органични нарушения.

Според клиничните признаци астенията се разделя на:

• хиперстенична форма, характеризираща се с повишена раздразнителност и възбудимост на лицето;
• подсъзнателна форма, проявена чрез намалена реакция към външни стимули.

Поради причини, астеничният синдром е разделен на:

• пост-инфекциозни;
• след раждането;
• соматогенна;
• пост-травматичен стрес.

Правилната класификация на заболяването помага на лекаря да определи правилно тактиката на лечението.

Клинична картина

Астенията има характерни симптоми, които са разделени на три основни група:

• собствени прояви на астения;
• нарушения, които причиняват заболяването;
• психологическа реакция на пациента към астения.

Основните признаци на астения са счита:

1. Умората. При астения умората не изчезва дори след дълъг период на почивка, не позволява на човек да се концентрира върху работата, води до липса на ум и до пълна липса на желание за каквато и да било дейност. Дори собственият им контрол и усилия не помагат на човек да се върне към желания режим на живот.
2. Вегетативни разстройства. Развитието на умора почти винаги води до скок на кръвното налягане, ускорен пулс, смущения на сърцето, до намаляване на апетита, главоболие и световъртеж, усещане за топлина или обратното тръпки по цялото тяло. Има срив в сексуалната функция.
3. Смущения в съня. Когато астения човек не може да заспи от дълго време, събужда се в средата на нощта или се събужда рано. Сънят неспокоен, не носи правилната почивка.

Има избухвания на грубост, агресия, остри промени в настроението, често се губи самоконтролът. Продължителният курс на астения води до развитие на депресия и неврастения.

Характерна черта на астения е състоянието, в което пациентът се чувства добре от сутринта, и след обяд всички симптоми и признаци на заболяването започват да се увеличават.

До вечерта астеничният разстройство обикновено достига своя максимум. При астения също се наблюдава повишена чувствителност към светли източници на светлина, остри звуци.

Хората с всички възрасти са склонни към астенични разстройства, често се откриват признаци на заболяването при деца и юноши. Модерните млади мъже и момичета често имат астения, свързани с употребата на психогенни и наркотични вещества.

Астенията трябва да бъдат взети много сериозно, не е просто проява на обикновена умора, а сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия в отсъствието на терапия.

Диагностичен подход

Астеничните разстройства могат да бъдат подозирани на пациент от лекар от всякакъв вид специалност.

За да се изясни диагнозата на пациента, е необходимо да се попитат подробно за обезпокоителни симптоми, да се научат за поведението, качеството на съня, отношението към работата и заобикалящия го живот.

Оценка на неврологичната и психоемоционалната държава се извършва от невролог.

За да се установи основната причина за развитие на астения, е необходимо да се определи наличието на патологични смущения в организма.

Необходимо е пациентът консултации кардиолог, терапевт, нефролог, гастроентеролог, пулмолог.

Присвояване кръвни изследвания, според указанията за ултразвук на вътрешните органи, ЯМР на мозъка, гастроскопия, белодробна радиография.

Само въз основа на всички данни, получени от цялостно проучване, те решават за избора на терапевтичния режим. Най-често функционалната астения с навременното лечение в лечебното заведение се елиминира след няколко седмици.

Лечение на синдрома

Лечението на астения се извършва в зависимост от преобладаващите симптоми и от откритата провокираща болест.

Първо трябва да направите терапия на разкрити нарушения, за да се предотврати тяхното допълнително отрицателно въздействие върху психо-емоционалната сфера.

Разработена е определена схема, която повечето лекари се опитват да прилагат на практика при лечението на астения. Етапите на лечение на астения разстройство счита:

• Спазване на режима на деня. Пациентът трябва да коригира живота си по такъв начин, че да има място за подходяща почивка, ходене на открито и практикуване на спорт. Това е полезно за астения плуване, контрастен душ. Подобрява състоянието на отхвърляне на лошите навици. Някои пациенти се подпомагат от промяна в областта на активността.
• Необходимо е да се преразгледа диетата. За закуска трябва задължително да има овесена каша или храна, която осигурява енергия за дълго време. Най-добре е да откажете кафе и силен чай. При астения продуктите, съдържащи триптофан - протеини от сирене, яйца, банани, пуйки и груб хляб, са полезни. Полезно е постоянно да се ядат пресни плодове и плодове.
• Лекарства за астенични разстройства в повечето случаи намалява до използването на адаптогени - женшен, магнолия лози, eleutherococcus. Витаминните комплекси с основни микроелементи - цинк, магнезий, калий - често се предписват. В някои случаи се използват ноотропични свойства, но тяхната употреба е оправдана, ако се установи мозъчно увреждане.
• антидепресанти назначава психиатър, въз основа на изследването на пациента и тежестта на курса на астения.
• Често се препоръчват народни методи за лечение приемане на успокояващи билки.
• На някои пациенти се помага лечение на санаториума, дълго почивка върху природата.

Пълният курс на лечение на основното заболяване и астеничното разстройство води до нормализиране на общото благополучие на човека.

Провеждането на превантивно лечение, недопускане на стрес и спазване на режима на деня, ще позволи да се сведе до минимум риска от повторно развитие на астения.

Прогноза и последици

Астенията при липса на лечение могат да доведат до развитие на неврастения, депресивно състояние, истерия.

Хронични астенични нарушения води до нарушение на концентрацията, за разсейване и затова много хора не могат да работят със сложно оборудване. В този случай комисията на WEC определя степента на увреждане и препоръчва друга работа.

Успехът на лечението с астения зависи от настроението на пациента. Колкото по-оптимистично е виждането за възможността за възстановяване, толкова по-реално е, че астеничните разстройства ще бъдат напълно.

Астения може да се случи във всеки един от нас, не си струва. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че навременното пътуване до лекаря ще помогне в най-кратко време да се върнете към нормалния живот.

астения

астения (астеничен синдром) е постепенно развиващо се психопатологично заболяване, което придружава много заболявания на тялото. Астенията се проявяват чрез умора, намалена психическа и физическа активност, нарушения на съня, повишена раздразнителност или обратно летаргия, емоционална нестабилност, вегетативни разстройства. Да се ​​идентифицира астенията позволява задълбочено изследване на пациента, изучаването на неговата психо-емоционална и мнестична сфера. Също така, е необходим пълен диагностичен преглед за идентифициране на основното заболяване, което причинява астения. Обработени избор астения на оптимален режим на труд и рационално хранене, употребата на адаптогените, невро и психотропни лекарства (невролептици, антидепресанти).

астения

Астенията безспорно е най-честият синдром в медицината. Тя придружава много инфекции (Arvi, грип, хранителни заболявания, вирусен хепатит, туберкулоза и т.н.), Соматични заболявания (остър и хроничен гастрит, пептична 12P. Заболяване на червата, ентероколит, пневмония, аритмия, хипертензия, гломерулонефрит, cardiopsychoneurosis т.н..), психопатологични състояния, след раждането, пост-травматичен и следоперативния период. Поради тази причина, астения специалисти са изправени пред почти всяка област: гастроентерология, кардиология, неврология, хирургия, травматология, психиатрия. Астения може да бъде първият признак за настъпването на болестта, нейната височина придружат или да възникне по време на възстановяването.

Необходимо е да се разграничи астения от обикновена умора, която възниква след прекомерен физически или психически стрес, промяна на часови зони или климат, неспазване на режима на работа и почивка. За разлика от физиологичната умора, астенията се развива постепенно, продължава дълго време (месеци и години), не изчезва след пълна почивка и се нуждае от намеса на лекар.

Причини за развитие на астения

Според много автори базата на астения е свръхексплоатация и изчерпване на по-висока нервна активност. Непосредствената причина за астения може да бъде недостатъчното снабдяване с хранителни вещества, прекомерното потребление на енергия или разграждането на метаболитните процеси. Потенцира развитието на умора са все фактори, които водят до изчерпване на тялото: остри и хронични заболявания, отравяния, неправилно хранене, психичното здраве, психическо и физическо претоварване, хроничен стрес и т.н....

Класификация на астенията

Поради наличието на органичен и функционална астения превъзхожда в клиничната практика. Organic астения настъпва в 45% от случаите и се свързва със съществуващ пациенти хронични соматични заболявания или прогресивни органични заболявания. В неврология органичен астения придружава инфекциозни органични мозъчни лезии (енцефалит, абсцес, тумор), тежка травматично увреждане на мозъка, демиелинизиращи заболявания (дисеминиран енцефаломиелит, множествена склероза), сърдечно-съдови нарушения (хронична церебрална исхемия, хеморагичен и исхемичен инсулт), дегенеративни процеси (болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, сенилна хорея). Функционално астения 55% от случаите и е временно обратимо състояние. Функционално астения наричан реактивен, тъй като в действителност е отговор на организма към стресови ситуации, физическо изтощение или претърпени остро заболяване.

Етиологичният фактор се отличава също така от соматогенна, пост-травматична, постнатална, след инфекция астения.

Според особеностите на клиничните прояви, астенията се разделя на хипер- и хипотенови форми. Хиперстеничната астения е придружена от повишена сензорна възбудимост, поради която пациентът е раздразнителен и не толерира силни звуци, шум, ярка светлина. Хистстеничната астения, за разлика от това, се характеризира с намаляване на чувствителността към външни стимули, което води до летаргия и сънливост на пациента. Хиперстеничната астения е по-лека форма и с нарастването на астеничния синдром може да премине в хипотентова астения.

В зависимост от продължителността на астеничния синдром астенията се класифицира като остра и хронична. Острата астения обикновено е от функционален характер. Тя се развива след тежък стрес, страдат остро заболяване (бронхит, пневмония, пиелонефрит, гастрит) или инфекции (морбили, грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, дизентерия). Хроничната астения се характеризира с продължителен курс и често е органична. Хроничната функционална астения се отнася до синдрома на хроничната умора.

Отделно се отличава астения, свързана с изчерпването на по-висока нервна активност - неврастения.

Клинични прояви на астения

Характерен за астения, симптомният комплекс включва 3 компонента: собствени клинични прояви на астения; смущения, свързани с основното патологично състояние; разстройства, дължащи се на психологичния отговор на пациента към заболяването. Проявите на действителния астеничен синдром често отсъстват или са леки сутрин, се появяват и растат през целия ден. Вечер астенията достига максималното си проявление, което принуждава пациентите да почиват без принуда, преди да продължат работата си или да се преместят в дома.

умора. Основната жалба с астения е умора. Пациентите отбелязват, че уморяват по-бързо от преди, а усещането за умора не изчезва дори след дълъг период на почивка. Ако става въпрос за физически труд, тогава има обща слабост и нежелание да изпълнявате нормалната си работа. В случая с интелектуалния труд ситуацията е много по-сложна. Пациентите се оплакват от затруднения в концентрацията, увреждане на паметта, намалена грижа и изобретателност. Те отбелязват трудностите при формулирането на собствените си мисли и тяхното словесно изразяване. Пациенти с астения често не могат да се концентрират върху мисли за даден проблем, със загуба за думи да изразя някакви идеи, различно разсейване и някои изостаналост при вземането на решения. За да се извърши всичко възможно, преди работа, те са принудени да се паузи, за да се реши проблема с опита си да мисли за нея не като цяло, и разбити на парчета. Това обаче не води до желаните резултати, увеличава усещането за умора, повишава безпокойството и създава доверие в собствената им интелектуална несъстоятелност.

Психо-емоционални разстройства. Намаляването на производителността в професионалната дейност води до появата на негативни психо-емоционални състояния, свързани с отношението на пациента към възникналия проблем. В този случай пациентите с астения стават горещи, напрегнати, придирчиви и раздразнителни, бързо губят самоконтрол. Те имат остри промени в настроението, депресия или безпокойство, крайни при оценката на случващото се (неразумен песимизъм или оптимизъм). Влошаване характерни разстройства умора психо-емоционалната сфера могат да доведат до неврастения, депресивна невроза или хипохондрични.

Вегетативни разстройства. Почти винаги, умора е съпроводено с нарушения на вегетативната нервна система. Те включват тахикардия, лабилна пулс, кръвно налягане капки, студ или усещане за топлина в тялото, генерализирано или местни (палми, подмишниците или крака), обрив, загуба на апетит, запек, болка по време на червата. С астения, главоболия и "тежка" глава са възможни. Мъжете често изпитват намалена сила.

Разстройства на съня. В зависимост от формата на астения могат да бъдат придружени от различни по характер, нарушения на съня. Hypersthenic умора се характеризира с трудности при заспиване, неспокойни и интензивни сънища, нощното пробуждане, събужда рано и чувство на слабост, след като сън. Някои пациенти имат чувството, че практически не спят през нощта, въпреки че в действителност не. Хистстеничната астения се характеризира с появата на дневна сънливост. В същото време има проблеми със заспиването и лошото качество на нощния сън.

Диагноза на астения

Само по себе си, астения обикновено не причинява диагностични затруднения на лекар от всеки профил. В случаите, когато астенията са последица от прехвърления стрес, травма, заболяване или действат като предвестник на патологични промени, които започват в тялото, симптомите се проявяват. Ако астения се случи на фона на съществуващата болест, тогава нейните прояви могат да се оттеглят във фонов режим и да не бъдат толкова забележими за симптомите на основното заболяване. В такива случаи признаците на астения могат да бъдат идентифицирани чрез интервюиране на пациента и описване на неговите оплаквания. Особено внимание трябва да се обърне на въпросите за настроението на пациента, състоянието на съня му, отношението му към работата и други задължения, както и неговото собствено състояние. Не всеки пациент с астения може да каже на лекар за проблемите му в областта на интелектуалната активност. Някои пациенти са склонни да преувеличават съществуващите нарушения. За да получи обективна картина, невролог, заедно с неврологичен преглед, трябва да проведе изследване на мнезматичната сфера на пациента, да оцени емоционалното си състояние и да отговори на различни външни сигнали. В някои случаи е необходимо да се разграничи астения от хипохондриална невроза, хиперсомния, депресивна невроза.

Астеничен синдром диагноза изисква задължителен преглед на пациента в продължение на основното заболяване, което е причинило развитието на умора. За тази цел по-нататъшно обсъждане на гастроентеролог може да се извърши, кардиология, гинекология, пулмология, нефрология, онкология, травматология, ендокринология, инфекциозни заболявания, както и други специалисти. Задължително подаване на клинични тестове: кръв и урина, coprogram, определяне на кръвната захар, биохимичния анализ на кръвта и урината. Диагностика на инфекциозни болести, пренасяни от бактериологично изследване и диагностика PCR. Според показанията назначи инструментални методи на изследване: ултразвук на корема, гастроскопия, дванадесетопръстника интубация, ЕКГ, сърдечен ултразвук, рентгенова снимка или рентгенови лъчи на белите дробове, бъбреците ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвук на таза, и така нататък.

Лечение на астения

Общите препоръки за астения се свеждат до избор на оптимален начин на работа и почивка; отказ от контакт с различни вредни ефекти, включително при употребата на алкохол; въведение в режима на физическата активност, подобряваща здравето на деня; несъответствие с витаминизирани и съответстващи на основното заболяване на диетата. Оптималният вариант е дълга почивка и промяна на природата: ваканция, спа лечение, туристическо пътуване и др.

Като пациенти астения здравословна храна, богата на триптофан (банани, пуешко месо, сирене, пълнозърнест хляб), витамин B (черен дроб, яйца) и други витамини (шипка, касис, морски зърнастец, киви, ягоди, цитрусови плодове, ябълки, салати от сурови зеленчуци и пресни плодови сокове). Важно за пациенти с астения се намира на тихо работна среда и психологически комфорт на дома.

Медикаментозно лечение на умора по обща медицинска практика се свежда до назначаването на адаптогени: женшен, Rhodiola Rosea, Шизандра, сибирски жен-шен, pantokrina. В Съединените щати, приета практиката на лечение на умора с големи дози от витамини от група В, обаче, този метод на лечение е ограничен до използването на висок процент на нежелани алергични реакции. Някои автори смятат, че най-доброто е цялостна витамин, който включва не само витамини, но също така и C, PP, както и да участват в тяхното метаболизма на микроелементи (цинк, магнезий, калций). Често се използва при лечението на астения и умните лекарства невропротектори (гинко билоба, пирацетам, гама-аминомаслена киселина, цинаризин + пирацетам, pikamelon, hopantenic киселина). Въпреки това тяхната ефективност при астения не е напълно доказана, поради липсата на значителни изследвания в тази област.

В много случаи, астения изисква симптоматично психотропни медикаменти, които могат да вземат само един тесен специалист: невролог, психиатър или психотерапевт. По този начин, индивидуално определен с астения антидепресанти - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, и допамин, невролептици (антипсихотични лекарства) proholinergicheskogo действие (salbutiamin).

Успехът на лечението на астения, възникнала поради заболяване, до голяма степен зависи от ефективността на лечението на последната. Ако е възможно лечението на основното заболяване, симптомите на астения по правило преминават или значително намаляват. При продължителна ремисия на хронично заболяване, проявите на съпътстваща астения също са сведени до минимум.

астения

астения Има ли психопатологично разстройство, което постепенно се развива. Симптомите на астения са висока умора, характеризираща се и с изтощение на вниманието, докато има нестабилност на емоциите с нестабилност и значителни скокове на настроението. При астенизираните пациенти самоконтролът е отслабен, те са нетърпеливи и често са раздразнени.

Астенията значително намаляват работния капацитет, има непоносимост към различни стимули: звукови, визуални, както и остри миризми. Курсът на умствени, неврологични, соматични заболявания е усложнен от астения. Това разстройство няма определена възрастова категория или пол.

Астения - какво е това?

Астенията са психопатологично състояние, характеризиращо се със слабост, изразена умора, инконтиненция на емоции с нестабилност на настроението, раздразнителност, хиперестезия, лишаване от сън.

Застаряваща астения Това е състояние на патологията на психиката, която обединява няколко синдроми. Основните са невротични, а също и церебростенни. Този тип астения често показва съдова патология, главно засегната от съдовия плексус на мозъка. Астения в напреднала възраст се наблюдава при хора в напреднала възраст, а именно след 65 години. Церебралната астения, която се проявява в началото на болестта, в крайна сметка води до съдова деменция или деменция.

Астеничният синдром се проявява в практиката на всеки лекар. Симптомите на астения, неспецифични и много често това е началната фаза на психичните разстройства. Причината често е нарушение на невротичната структура, която в бъдеще привлича по-сложни, до необратими заболявания.

Астеничните нарушения, дължащи се на тяхната неспецифичност, са доста чести. Повечето хора са преживели симптомите на това заболяване. Проучванията показват увеличаване на астенията в населението, което може да се обясни с факта, че съвременните хора постоянно са изложени на високи нива на стрес, особено на опасен стрес.

Изолирана неврастения, основното явление е раздразнителна слабост. Този термин е използван за първи път през XIX век, но все още е релевантен. Това заболяване е описано за първи път от G. Byrd. Дори в основната класификация на диагнозите, неврастенията на ICD-10 остават като независима нозологична единица, което потвърждава истинското присъствие на такова състояние и значението на индивидуалния терапевтичен подход.

Невроциркулаторна астения - набор от нарушения, чийто ключ са вегетативните разстройства. Стабилността на нашето тяло се осигурява от много системи, сред които важна роля играе вегетативната. Промените или смущенията в работата й водят до промени в целия организъм. Невроциркулаторната астения е диагноза - изключение, което може да бъде направено при цялостно изследване на тялото и липсата на структурна патология. Има няколко вида невроциркулаторна астения: сърдечна, хипертонична, хипотонична, ваготонна и смесена. Най-често срещаният е първият тип.

Функционалната астения не е свързана с органичната патология. Нейната основна разлика от невроциркулаторната астения при отсъствието на изразена автономна дисфункция. Често се среща при здрави хора, които са преминали през различни стресови фактори. Функционалната астения се открива в половината от случаите и когато правилно диагностицираната напълно преминава. Гастралната астения е подвид функционална, основният симптом е разрушаването на храносмилателната система. И въпреки че не се открива органична патология, тази форма може да доведе до значителен дискомфорт и значително понижи качеството на живот.

Причини за астения

Имайки предвид многобройните видове и впечатляващото разпространение на астения, се различават няколко групи причини за астения.

Първите са причините, които образуват органична астения. Това са соматични заболявания, структурно увреждане на органи, наранявания и хирургични интервенции. Основните органични причини са следните.

• Болести на сърдечно-съдовата система: всички видове аритмии, артериална хипертония и всички видове вторична хипертония, исхемична болест, особено инфаркт на миокарда, кардит.

• Лезии на стомашно-чревната система: панкреатинит, гастроентероколит, пептична язва, диспептични разстройства.

• Патология на пикочно-половата система - цистит, хронично бъбречно заболяване, пиелонефрит, гломерулонефрит.

• Ендокринна патология: захарен диабет, хипо- и хипертиреоидизъм, надбъбречна патология.

• Всички системни заболявания, алергии и онкопатология, както и неврологични заболявания, удари. Вродена патология на бъбреците, белите дробове, сърдечни дефекти.

• Инфекциозни заболявания: менингит и енцефалит, туберкулоза, хепатит А, B, C, D, E, грип, както и други видове ARVI, ХИВ и СПИН.

• Органичната астения също е включена в структурата на дегенеративните мозъчни заболявания: болестта на Алцхаймер, болестта на Пик, различни видове деменция.

Чести характерни причини за астения: нервен щам; недохранване, липса на важни микроелементи; патология на метаболизма. Тези предпоставки могат да се превърнат в астения с допълнителни фактори.

Функционално астения може да се появи по време на внезапна остра стрес или претоварване на хартията или е отпуснат хроничен характер: при жени след раждане, синдрома затвори някои лекарства, например, антидепресанти, антипсихотици или като лекарства (алкохол, никотин, и т.н.).

Тъй като психичното заболяване съпътства тревожност, безсъние и страх, всички психично болни хора бързо asteniziruyutsya.

Невроциркулаторната астения възниква при нарушаване на автономната нервна система. Също така се отразяват отрицателно на стреса, отрицателното йатогенно влияние на лекарите. Хиподинамията, хроничната умора, повишените нива на радиация, недохранването също водят до развитие на невроциркулаторна астения. Тя може да доведе до хронични заболявания на дихателната система, тонзилит, хиперинзолизии, хронични интоксикации на тялото.

Съществуват и фактори, чието наличие увеличава риска от това заболяване: хормонални флуктуации, например при приемане на хормони, бременност или аборт; наследствени психични предпоставки, непълноценност на неврохормоналните системи; ниско ниво на социални условия.

Старата астения се среща по-често при възрастни хора, самотни жени с ниско ниво на интелигентност, които живеят в отдалечени села и не могат да си осигурят високо ниво на живот. Основната причина е необратими промени в мозъка, дължащи се на постепенната дегенерация на невроните. Причината за дегенерация е свързана с възрастта промени и патологии на съдовете, например атеросклеротичните им лезии.

Симптоми и признаци на астения

Всички симптоми на астения имат три групи.

♦ Първата група всъщност е проява на астения като психопатологичен синдром. Изброените по-долу са основните симптоми, свързани с тази група.

Умората е първото нещо, което тревожи пациентите и говорят за това с техния семеен лекар. Много е важно да не се пренебрегва тази жалба и да се разпитва пациентът в подробности, когато се появи и как се проявява. Всички изпитваме умора, но това не е астения. Важно е, че след умора умората остава след почивка и значително усложнява живота. Такива хора са разпръснати, тревожни, липсват инициативи и в крайна сметка губят капацитета си за работа.

Вегетативни симптоми. Промени в кръвоносните съдове и сърцето: ускоряване на сърдечния ритъм, прекъсвания на импулсите, скокове под налягане. Демографските реакции се развиват лесно. Възможно е да има треска или студени тръпки, повишено локално или общо потене. Често има дискомфорт в стомаха, диспептични разстройства и спастичен констипация. Има и главоболие, различно за характер и локализация.

Промяна на съня. Мечтата е плитка с много неприятни сънища, хората често се събуждат и не могат да заспя. След сън няма усещане за пълна почивка и сънливост остава през деня.

Хората с астения се чувстват сравнително добре сутрин, а вечерта състоянието им се влошава.

♦ Втората група са симптомите на основното заболяване, които се проявяват заедно с астения. В зависимост от заболяването, което дразни пациента, оплакванията могат да бъдат коренно различни. Те се диагностицират от лекари с различни профили.

Процесът на астения е различен за различните заболявания. При невроза се повишава мускулния тонус, особено в мускулите. Мускулната тонус се намалява, ако има хроничен циркулаторен неуспех, човек става бавен. Има емоционална инконтиненция, неподправен плач. Мисленето е трудно и бавно. С неоплазии, които засягат мозъка, се изразяват слабост и апатия. Симптомите приличат на миастения гравис: раздразнителност, хипохондрия, тревожност, както и патологията на съня.

Травматичната астения, в зависимост от степента на травмата, може да бъде функционална - кълцане и органична - енцефалопатия. При енцефалопатия пациентът отслабва. Паметта се влошава, емоциите са нестабилни. Тези хора са раздразнителни, но състоянието може драматично да се превърне в летаргия и безразличие към околната среда.

Новите познания са слабо усвоени. Мозъчната проява не е толкова ярка, но курса й е непрекъснат. При правилна грижа, симптомите на практика изчезват, но с минимално претоварване се влошават. След остри респираторни инфекции, астенията първоначално има хиперстенен характер. Нервността, чувството за вътрешен дискомфорт и раздразнителност не напускат пациентите. При сложни инфекции се развива по-тежка хипоценна астения. Пациентът е неактивен, слаб и сънлив, а всички шумове го дразнят. С течение на времето се наблюдава намаляване на работния капацитет, нежелание за работа. При продължителен поток има вестибуларни нарушения, нарушения на паметта, липса на внимание.

♦ Третата група симптоми се проявява като реакция на пациента към астеничното му състояние. Човек не разбира състоянието и преживяванията си, поради което характерът се променя. Пациентите стават груби, агресивни, често губят спокойствие. Ако астенията не се лекува, може да се развие депресия и неврастения.

Лечение на астения

За да излекувате астенията, трябва да лекувате правилно болестта, от която произхожда. За целта е необходимо да се диагностицира навреме и да се предпише подходящо лечение. Ако се предписва терапия на основното заболяване, можете да продължите с лечението на астения. За целта е необходимо да се използва разработената стъпка по стъпка схема, която е обичайна практика на лекарите.

Режимът на деня. Много е важно да планирате дневния си график, така че да можете да си почивате, ежедневно по улиците, особено полезен преди лягане. Полезно умерено упражнение, те помагат да се поддържа тялото в добра форма. Когато астенията е благоприятно повлияна от водни упражнения, плуване, контрастен душ. Желателно е да се изоставят зависимостите и различните излишъци. Някои пациенти трябва дори да изберат друг тип дейност.

Нуждаете се от здравословна и балансирана диета. Една питателна закуска, която ще осигури една четвърт от дневното количество калории. Той трябва да включва сложни въглехидрати: зърнени храни, зърнени храни и други подобни. Полезни продукти, които се състоят от съществено значение аминокиселината триптофан - млечни продукти, яйца, банани, пуешко месо, пълнозърнест хляб. Важно е да се яде месо, риба, ядки, зеленчуци. Това е вредно за прекалената работа, трябва да почивате във времето. Благоприятно влияе върху използването на сезонни зеленчуци, плодове, плодове.

Традиционното лечение започва с приемането на адаптогени - тинктура от корен на женшен, листа от магнолия, лозя от елеутерокок. Добре помагайте на витамини в комбинация с микроелементи - Zn, Mg, K, Ca. Витамин В1 -2,5% - 2ml интрамускулно, аскорбинова киселина 5% - 2ml интрамускулно 1р / ден, продължителността е един месец.

Ноотропиците се използват, когато мозъчната активност се влоши, което се потвърждава от психологически тестове или обективни данни. Aminalone - гама-аминомаслена киселина 300-1000 mg / ден. Ацетан има лек стимулиращ ефект, доза от 300-1000 mg / ден. Пиридотол подобрява енергийния метаболизъм на глюкозата в мозъка, доза от 0,3-0,4 g за курс от 1-3 месеца. Пирацетам - стабилизира церебралната функция, доза: 20-30 g / ден.

Назначаването на антидепресанти е по-добре да се повери на лекар-психиатър при строги указания. Антидепресантите със стимулиращ ефект са по-подходящи. Пиразидол 150-200 mg / ден, азафен 150-200 mg / ден, мелипрамин 200-250 mg / дневно и моноаминооксидазни инхибитори.

Такива пациенти също помагат на някои от методите на психотерапия: предполагащи терапия, автогенен релакс, трудотерапия, sociotherapy и арт терапия, ароматерапия и музикотерапия.

Алтернативна медицина: употребата на билки с успокояващ ефект: мента, лайка, лимонов балсам. Можете да вземете вместо чай, който има лек успокояващ ефект.

Някои пациенти са показани санаториуми и спа процедури, а заради естествената природа почивка и релаксиращ масаж със стимулиращи елементи.

Човешкото здраве се нормализира, когато се завърши пълен курс на лечение. В генома на отделните индивиди има склонност към астения, която може да доведе до хроникирането на това патологично състояние. Превантивното лечение, липсата на стрес и подходящ режим на ден значително намаляват риска от повторение.

Астения: симптоми, лечение

Астеничният синдром или астения (преведена от гръцки като "липса на сила", "импотентност") е симптоматичен комплекс, който показва, че резервите на организма са изчерпани и те работят от последните усилия. Това е много честа патология: според данните на различни автори честотата на заболеваемост е от 3 до 45% от населението. Защо има астения, какви са симптомите, принципите на диагностициране и лечение на това състояние и ще бъдат разгледани в нашата статия.

Какво е астения?

Астенията са психопатологично разстройство, което се развива на фона на болести и състояния, които по един или друг начин разрушават тялото. Някои учени вярват, че астеничният синдром е предвестник на други, много сериозни заболявания на нервната система и умствената сфера.

По някаква причина много хора смятат, че астенията и обичайната умора са една и съща държава, наречена различно. Те са погрешни. Естествената умора е физиологично състояние, което се развива поради физическо или психическо претоварване на тялото, е краткотрайно, преминава напълно след пълна почивка. Астенията са патологична умора. Организмът не изпитва никакво остро претоварване, но изпитва хронични натоварвания, дължащи се на тази или онази патология.

Астенията не се развиват през нощта. Този термин е приложим за хора, които имат дълго време симптоми на астеничен синдром. Симптомите постепенно се увеличават, качеството на живот на пациента намалява значително с течение на времето. Само една пълна почивка, за да се елиминират симптомите на астения, не е достатъчна: комплексната терапия е необходима на невролог.

Причини за астения

Астенията се развиват, когато под въздействието на редица фактори механизмите на генериране на енергия в тялото се изчерпват. Свръхексплоатация, изчерпване на структури, отговорни за по-висока нервна активност, комбинирани с дефицит на витамини, микроелементи и други важни хранителни вещества в храната и нарушения в метаболитната система, представляват основата на астеничния синдром.

Ние изброяваме болестите и състоянията, срещу които по правило се развива астения:

• инфекциозни заболявания (грип и други остри респираторни инфекции, туберкулоза, хепатит, хранително отравяне, бруцелоза);
• заболявания на храносмилателния тракт (пептична язва, тежка диспепсия, остър и хроничен гастрит, панкреатит, ентерит, колит и др.);
• сърдечно и съдово заболяване (есенциална хипертония, атеросклероза, аритмии, исхемична болест на сърцето, по-специално миокарден инфаркт);
• заболявания на дихателната система (хронична обструктивна белодробна болест, пневмония, бронхиална астма);
• бъбречно заболяване (хроничен пиело- и гломерулонефрит);
• заболявания на ендокринната система (захарен диабет, хипо- и хипертиреоидизъм);
• кръвни заболявания (особено анемия);
• неопластични процеси (всички видове тумори, особено злокачествени);
• патология на нервната система (невроциркулаторна дистония, енцефалит, множествена склероза и други);
• заболявания на психическата сфера (депресия, шизофрения);
• травма, особено краниоцеребрална;
• след раждането;
• следоперативен период;
• бременност, особено пролифетивна;
• период на лактация;
• психоемоционален стрес;
• приемане на определени лекарства (главно психотропни лекарства), наркотици;
• деца - неблагоприятна ситуация в семейството, трудности при общуването с връстници, прекомерни изисквания на учители и родители.

Трябва да се отбележи, че в развитието на астеничен синдром може да има стойност от монотонното непрекъсната работа, особено с изкуственото осветление в затворено пространство (например, подводница), чести нощни работа на смени, изискващи обработка на големи обеми от нова информация за кратко време. Понякога се случва дори когато човек се премести в нова работа.

Механизъм на развитие или патогенеза, астения

Астенията са реакция на човешкото тяло на условия, които заплашват изчерпването на енергийните му ресурси. При това заболяване, най-вече се променя ретикуларната формация дейност: структури, намиращи се в мозъчния ствол, който е отговорен за мотивация, познание, ниво на внимание предоставяне на сън и бодърстване, автономна регулация, на мускулната дейност и дейност на организма като цяло.

Има промени в работата на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система, която играе водеща роля в осъществяването на стреса.

Многобройни проучвания показват, че имунологичните механизми също играят роля в механизма на развитие на астения: при индивиди, страдащи от тази патология, са открити някои имунологични нарушения. Въпреки това вирусите, известни досега, нямат пряко значение за развитието на този синдром.

Класификация на астеничния синдром

В зависимост от причината, която причинява астения, болестта е разделена на функционални и органични. И двете форми се срещат приблизително при същата честота - съответно 55 и 45%.

Функционалната астения е временно, обратимо състояние. Това е следствие от психоемоционални или пост-травматични стресове, остри инфекциозни заболявания или повишено физическо усилие. Това е уникална реакция на тялото към горепосочените фактори, така че второто име за функционална астения е реактивоспособно.

Органичната астения е свързана с тези или други хронични заболявания, които се появяват при определен пациент. Болестите, които могат да причинят астения, са изброени по-горе в раздела "причини".

Според друга класификация, етиологичният фактор на астенията е:

• somatogenetic;
• postinfectious;
• след раждането;
• посттравматичен.

В зависимост от това колко отдавна съществува астеничен синдром, той е разделен на остри и хронични. Остра астения възниква след скорошно остро инфекциозно заболяване или тежък стрес и в действителност е функционална. Хрониката обаче се основава на някаква хронична биологична патология и продължава дълго време. Отделно се различава неврастенията: астения, произтичаща от изчерпването на структури, отговорни за по-висока нервна активност.

В зависимост от клиничните прояви съществуват 3 форми на астеничен синдром, които също са три последователни етапа:

• хиперстична (началния стадий на заболяването, симптомите му са нетърпеливи, раздразнителност, нестабилна емоционалност, повишена реакция към светлина, звукови и тактилни стимули);
• форма на раздразнителност и отпадналост (има раздразнителност, но в този случай пациентът се чувства слаб, изтощен, промени в настроението драматично от добро към лошо или обратното, физическа активност също варира от повишена до пълно нежелание да се направи нещо);
• hyposthenic (това е последният, най-тежката форма на умора, се характеризира с намалена почти до минимум капацитет за работа, слабост, умора, постоянна сънливост, пълна нежелание да се направи нещо и липсата на всякаква емоция; интерес към околната среда също е на разположение).

Симптоми на астения

Пациентите, страдащи от тази патология, правят много различни оплаквания. Първо, те се притесняват от слабостта, чувстват се уморени през цялото време, няма мотивация за някаква дейност, паметта и изобретателността са нарушени. Те не могат да съсредоточат вниманието си върху нещо специфично, да бъдат разсеяни, постоянно разсеяни, плач. Long не може да си спомни познатата фамилия, думата, точната дата. Прочетете механично, не разбиране и не запаметяване на прочетения материал.

Също така, загрижени за симптомите на вегетативната система пациенти: прекомерно изпотяване, хиперхидроза на дланите (те са постоянно мокри и хладна на допир), чувство за недостиг на въздух, замаяност, лабилност на сърдечната честота, кръвното налягане удари.

Някои пациенти отбелязват също различни болкови смущения: болка в областта на сърцето, гърба, стомаха, мускулите.

От емоционалната страна има чувство на тревожност, вътрешно напрежение, чести промени в настроението, страхове.

Много пациенти са загрижени за намаляването на апетита до пълното му отсъствие, загуба на тегло, понижено сексуално желание, менструални нередности, изразени симптоми на предменструален синдром, повишена чувствителност към светлина, звук и докосване.

От сънни смущения, тежък сън трябва да се отбележи, чести събуждания през нощта, кошмарни сънища. След като спи, пациентът не се чувства отположен, а напротив, отново се чувства уморен и счупен. В резултат на това здравето на човека се влошава, което означава, че работоспособността намалява.

Човек става раздразнителен, раздразнителен, нетърпелив, емоционална лабилност (настроение влошава при най-малкия неуспех или в случай на затруднения при изпълнението на дадено действие), комуникация с хората от гумите му и задачите изглеждат непреодолими.

Много хора с астения, определени от повишаване на температурата до subfebrile ценности, възпалено гърло, увеличени някои групи периферните лимфни възли, особено рак на маточната шийка, тилен, аксиларни, тяхната болка при палпация, болки в мускулите и ставите. Това означава, че има инфекциозен процес и липса на имунни функции.

Състоянието на пациента се влошава значително от вечерта, което се проявява чрез увеличаване на тежестта на всички или на някои от горните симптоми.

В допълнение към всички тези симптоми, свързани директно с астения, човек е загрижен за клиничните прояви на основното заболяване, това, срещу което се развива астеничният синдром.

В зависимост от причината, която причинява астения, неговият курс има някои особености.

• Придружаващият неврозен астеничен синдром се проявява чрез напрежението на напрегнатите мускули и увеличаването на мускулния тонус. Пациентите се оплакват от постоянна умора: както при движение, така и при покой.
• При хронична циркулаторна недостатъчност в мозъка, двигателната активност на пациента, напротив, намалява. Мускулната тонус се понижава, лицето е бавно, не чувства желанието да се движи. Пациентът изпитва така нареченото "инконтиненция на емоциите" - изглежда, без причина, да плаче. Освен това има трудности и забавяне в мисленето.
• С мозъчни тумори и интоксикации пациентът изпитва изразена слабост, импотентност, нежелание да се движи и да се ангажира с всякакви, дори преди обичани неща. Мускулния тонус е намален. Може да се развие комплекс от симптоми, наподобяващи миастения. Типична умствена слабост, раздразнителност, хипохондриакално и тревожно страшно настроение, както и нарушения на съня. Тези нарушения обикновено са постоянни.
• Астения, настъпили след травми могат да бъдат както функционално - травматичен encephalasthenia и носят органичен характер - травматична енцефалопатия. Симптомите на енцефалопатията обикновено се обявяват: пациентът изпитва постоянна слабост, отбелязва влошаване на паметта; кръг от интереси то постепенно намалява, там е неустойчивостта на емоции - едно лице може да бъде раздразнителен, "експлодира" за нищо, но изведнъж става муден, безразличен към случващото се. Новите умения се научават трудно. Показват се признаци на дисфункция на автономната нервна система. Симптомите на церебростенията не са толкова изразени, но могат да продължат дълги месеци. Ако човек е вярна, нежна, начин на живот, ефективно захранване, се спасява от симптомите на стрес encephalasthenia са почти незабележими, но на фона на физическо или психо-емоционално претоварване по време на студените или други остри заболявания encephalasthenia ескалира.
• Postgrippoznaya астения и астения след други остри респираторни инфекции първоначално е хиперстичен. Пациентът е нервен, раздразнителен, изпитва постоянен усет за вътрешен дискомфорт. В случай на тежки инфекции се развива хипостенната форма на астения: активността на пациента се понижава, той непрекъснато се чувства сънливо, раздразнен от дреболии. Силата на мускулите, сексуалното шофиране, мотивацията се намалява. Тези симптоми продължават повече от 1 месец и стават по-малко изразени в течение на времето, а на преден план се наблюдава намаляване на способността за работа, нежелание за извършване на физическа и умствена работа. С течение на времето патологичният процес придобива продължителен ход, при който има симптоми на вестибуларно разстройство, нарушение на паметта, невъзможност за концентрация и възприемане на нова информация.

Диагноза на астения

Често пациентите усещат, че симптомите, които изпитват, не са ужасни и всичко ще се развие, само е необходимо да се събуди достатъчно. Но след като симптомите на съня не преминават и впоследствие само се влошават и могат да предизвикат развитие на доста сериозни неврологични и психиатрични заболявания. За да предотвратите това, не подценявайте астенията, но ако имате симптоми на това заболяване, консултирайте се с лекар, който ще направи точна диагноза и ще ви каже какви стъпки да предприемете, за да я премахнете.

Диагнозата на астеничния синдром се основава основно на оплаквания и данни за анамнеза на болестта и живота. Лекарят ще ви попита колко дълго са се появили тези или други симптоми. независимо дали сте въвлечени в тежка физическа или умствена работа, имате ли последни пренатоварвания, свързани с него? свързвате ли появяването на симптоми с психоемоционален стрес; Не страдате от хронични заболявания (какво - вижте по-горе, в раздел "причини").

Тогава лекарят ще проведе обективно изследване на пациента за откриване на промени в структурата или функциите на неговите органи.

Въз основа на констатациите лекарят ще определи серия от лабораторни и инструментални изследвания, за да потвърди или отрече заболяване:

• общ кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• биохимичен кръвен тест (глюкоза, холестерол, електролити, бъбречни, чернодробни и други показатели, изисквани от лекаря);
• кръвен тест за хормони;
• PCR диагностика;
• coprogram;
• ЕКГ (електрокардиография);
• Ултразвук на сърцето (ехокардиография);
• Ултразвук на органите на коремната кухина, ретроперитонеално пространство и малък таз;
• фибразнастодуденоценопия (FGDS);
• Рентгенография на гръдния кош на гръдните органи;
• Ултразвук на мозъчните съдове;
• компютърно или магнитно резонансно изображение;
• консултации със свързани специалисти (гастроентеролог, кардиолог, пулмолог, нефролог, ендокринолог, невролог, психиатър и др.).

Лечение на астения

Основното направление на лечението е терапията на основното заболяване, което се дължи на астенияния синдром.

начин на живот

Важна промяна в начина на живот:

• оптимален начин на работа и почивка;
• нощен сън с продължителност 7-8 часа;
• отказ от нощни смени на работното място;
• тиха атмосфера на работа и у дома;
• минимизиране на стреса;
• ежедневно упражнение.

Често в полза на пациентите е промяната в ситуацията под формата на туристическо пътуване или почивка в санаториум.

Диетата на хора, страдащи от астения трябва да бъде богата на протеин (постно месо, боб, яйца), витамини от групата В (яйца, зелени зеленчуци), C (киселец, цитрусови плодове), аминокиселина "триптофан" (пълнозърнест хляб, банани, сирене) и други хранителни вещества. Алкохолът от диетата трябва да бъде изключен.

лекарствена терапия

Средствата за астения могат да включват лекарства от следните групи:

• адаптогени (екстракт от Eleutherococcus, женшен, магнолия, rhodiola rosea);
• ноотропични средства (аминалон, пантогам, гинко билоба, ноотропил, кавинтон);
• седативи (новопазит, седасени и др.);
• препарати с прохолинергично действие (Enerion);
• антидепресанти (азафен, имипрамин, кломипрамин, флуоксетин);
• транквиланти (фенобути, клоназепам, атаракс и други);
• Невролептици (eglonil, teralen);
• витамини от група В (невробион, милиграма, магнезий-В6);
• комплекси, съдържащи витамини и микроелементи (мултитрабути, дуовит, Berroc).

Както стана ясно от списъка, посочен по-горе, има много лекарства, които могат да се използват за лечение на астения. Това обаче не означава, че целият списък ще бъде определен за един пациент. Лечението на астения е предимно симптоматично, т.е. медикаментите, отпускани по лекарско предписание, зависят от разпространението на определени симптоми при конкретен пациент. Терапията започва с използването на минималните възможни дози, които при нормална толерантност могат впоследствие да бъдат увеличени.

Нелекарствени терапии

Наред с фармакотерапията, човек, страдащ от астения, може да получи следните видове лечение:

1. Използване на инфузии и бульони от успокояващи билки (валериан корен, майчинка).
2. Психотерапия. Тя може да се извърши в три посоки:
   • влияние върху общото състояние на пациента и определени невротични синдроми, диагностицирани в него (групово или индивидуално самообучение, самохипноза, предложение, хипноза); техниките позволяват да се засили мотивацията за възстановяване, да се намали тревожността, да се увеличи емоционалното настроение;
   • терапия, засягаща механизмите на патогенезата на астения (условни рефлексни техники, невро-лингвистично програмиране, когнитивно-поведенческа терапия);
   • методи, засягащи причинителя: терапия с гесталт, психодинамична терапия, семейна психотерапия; Целта на тези методи е да накарат пациентите да узнаят за появата на синдрома на астения с всякакви проблеми с личността; По време на сеансите се идентифицират конфликти или особености на децата, характерни за лицето в зряла възраст, които допринасят за развитието на астеничен синдром.
3. физиотерапия:
   • Упражняваща терапия;
   • масаж;
   • хидротерапия (душ на Шаркот, контрастен душ, плуване и други);
   • акупунктура;
   • фототерапия;
   • останете в специална капсула под влияние на топлинни, леки, ароматни и музикални влияния.

В заключение на статията искам да повторя, че астенията не може да бъде пренебрегната, е невъзможно да се надяваме, че "тя ще премине сама, ще постигна само добър сън". Тази патология може да се развие в други, много по-сериозни невропсихиатрични заболявания. При навременна диагноза в повечето случаи е сравнително лесно да се справим с нея. Самолечението е също неприемливо: нелегалните медикаменти не само не могат да дадат желания ефект, но и да навредят на здравето на пациента. Ето защо, ако установите, че имате симптоми, подобни на тези, описани по-горе, моля потърсете помощ от специалист, по този начин ще се приближите до деня на вашето възстановяване.