Депресия на стрес

В европейските проучвания е установено, че разпространението депресия при възрастните хора е приблизително 12%. И жените от този брой са 14%, а мъжете - 9%. Според статистиката на Световната здравна организация 40-45% от възрастните пациенти, които са се консултирали с лекар с различни заболявания, имат изразен симптоми на депресия в напреднала възраст.

Причини за депресия в напреднала възраст

Основната причина за развитието на депресивното състояние е отхвърлянето на положението на собственото стареене. Във връзка с общото стареене на тялото, физическата недъзи и трудностите при самообслужването непрекъснато се увеличават. Поради факта, че с възрастта има отслабване на зрението и слуха, възникват трудности при общуването с други хора, човек става самотен, остава сам със своите проблеми и мисли. В допълнение към горното, остаряването все още е багаж не само на придобивания, но и на голям брой загуби. Това може да бъде загуба поради смърт на близък човек или сериозно заболяване на съпруг, отделяне от деца, пенсиониране, загуба на работа или загуба на определен социален статус.

От всичко казано е възможно да се идентифицират определени фактори във взаимоотношенията, с които се наблюдава депресивно състояние при възрастните хора. Тези фактори са:

  • самота, утежнена, ако има загуба на любим човек;
  • липса или липса на социална подкрепа;
  • наличие на стресови ситуации в живота.

Те могат да включват и всички тежки сърдечни заболявания, хипертония, предсърдно мъждене, рак, диабет и др деменция. Наред с това можете да добавите:

  • неконтролиран прием на определени лекарства или комбинация от тях;
  • външни физиологични дефекти, като: ампутиране всеки крайник, операция за отстраняване на тумор или обида с видими последици);
  • наследствено предразположение към депресивно състояние;
  • страх от смърт;
  • повишено безпокойство;
  • изолирано, частично или пълно изолиране от обществото;
  • различни заболявания;
  • тенденции за самоубийство в миналото;
  • силна болка от хронична природа;
  • пристъпи на депресия в миналото;
  • скорошна загуба на близки;
  • алкохолизъм или злоупотреба с вещества.

При сканиране на мозъка на възрастни хора, болни от депресивно разстройство, се наблюдават множество тъмни петна. Това показва влошаване на кръвообращението, кръвта към тези части на мозъка просто не достига. В резултат на това се появяват химически реакции, които увеличават шансовете за депресия, независимо дали има стрес в живота или не.

Симптомите на депресията в напреднала възраст и нейното развитие.

Развитието на депресия не се случва веднага, достатъчно бавно. Първо, се появява и постепенно се развива обща депресия, свързана с неразумни и преувеличени страхове за неговото здраве. Човек изпитва повишено безпокойство за близките хора, тяхното състояние, материално благополучие. Старият човек непрекъснато мисли в миналото, съжалява за пропуснатите възможности. Той мисли за несъответствието си и че в момента няма нужда от никого. Съзнанието на възрастния човек е погълнато от вътрешните работи на организма, той мисли, че има най-страшното заболяване в света и никой не го вярва. Целият свят около него става незначителен, почти всички престават да се интересуват от него.

Симптомите на депресия в напреднала възраст се проявяват, когато човек престане да чете напълно, сяда на телевизионни предавания или разговори, които разказват сложни истории от живота, които предизвикват съчувствие. Човек се равнява на героите на такива програми. Ако някой се опита да прояви интерес към такъв човек, да го подкрепи или да го успокои, за него изглежда невярна, глупава, празна. Доста често такива опити дават обратен ефект.

Самият човек не забелязва депресивното си състояние, изглежда, че настроението му е нормално и естествено. Всички предложения за предоставяне на психологическа помощ са отхвърлени, като обаче отхвърлянето и употребата на антидепресанти. Роднините на възрастен човек често са изненадани, че такова състояние на близко до тях лице се счита за депресивно разстройство. В резултат на това отношение пациентите не могат да получат необходимото лечение, но се опитват да се справят сами с болестта, въпреки че лесно могат да бъдат лекувани.

Депресията в напреднала възраст често трае много по-дълго, отколкото при по-младите хора. Това значително увеличава шансовете за получаване на сърдечен удар или дори бърза смърт от хронично заболяване. Депресията в напреднала възраст намалява способността на даден човек да бъде рехабилитиран.

Според статистиката всички възрастни хора, които се нуждаят от професионална медицинска помощ, в присъствието на депресивно състояние, потенциални самоубийствени атентатори. Особено повишена смъртност сред пациентите, които са претърпели инфаркт на миокарда. Затова е важно близките и роднините да осигурят на болен човек пълноценно ефективно лечение.

Депресивното състояние в напреднала възраст е против тревожност и страдание. Техният опит е изпълнен с неопределени мрачни предчувствия, вълнение, очакване на всички нещастия. Нивото на безпокойство постоянно се увеличава. Особено тежки симптоми на депресия в напреднала възраст през вечерните часове или през нощта обикновено са отрицателни преживявания. Хората, страдащи от депресия, мърморят, мърморят, казват нещо, стонват и понякога се гнусят.

Те се оглеждат объркано, заобикалят стаята, постоянно пренареждат някои неща или правят нещо за себе си. А тревожно-меланхолично състояние намира комбинация с бавна, дърпаща реч, отпуснатост и липса на мобилност. Понякога човек, сякаш замръзва на място, попада в състояние на аутизъм, не забелязва и не чува никого.

Усложнения на депресията в напреднала възраст

Депресивното състояние сред мъжете често води до опити за самоубийство. Често самоубийството настъпва на възраст 80-84 години. Според Националния институт по здравеопазването, депресията в напреднала възраст е едно от най-сериозните болести, които преобладават в съвременното общество.

В състояние на депресия човек губи сън, в който момент сънът става периодичен. Сутрин ранното пробуждане идва в съчетание с лошо здравословно състояние. Въпреки съществуващия мит за продължителността на съня на възрастните хора. Хората трябва да спят толкова, колкото са спали в ранна възраст или дори повече. До този момент безсънието е един от симптомите на депресия. Безсънието може да причини възникване и повторно възникване на усложнение на депресията в напреднала възраст.

Доста често, с късна депресия, хората се оплакват от лоша памет, загуба на концентрация, дезориентация. Но тези нарушения не са показател за деменция. Те са обратими в природата. Един възрастен човек е 100 процента сигурен в безнадежността на позицията си. Той смята, че подобна държава ще продължи безкрайно, че животът му е непроменен, че никога не е бил по-добър и никога няма да се подобри. В живота на човек с депресивно състояние няма радост в живота, нищо не ни доставя удоволствие. За такива хора е типично да се оплакват от усещането за празнота в душата и живота, маловажността на живота, който живее и днес. Повечето от деня, в който прекарват в леглото, не се интересуват от нищо, това, което се случва около тях е безразлично, понякога те слизат и спират да гледат личната хигиена. Такива пациенти често казват, че измъчват близките си, че всичко ще се подобри, ако не стане.

Лечение на депресия в напреднала възраст

В медицината и психологията има няколко метода за лечение на депресия при възрастните хора. Това е лечение на наркотици, и психотерапия сесии, и електроконвулсивна терапия. Ако депресията протича в тежка форма, тогава е подходящо да се комбинират и обединяват всички методи на лечение. Като лекарство за облекчаване на симптомите се използват лекарства срещу безсъние. За лечение на безсъние, има нови хапчета за сън, които са безопасни за възрастни хора. Ако тези лекарства не доведоха до желания резултат, психологът може да препоръча едновременно приемане на седативи с посещение на психотерапия.

Като правило, антидепресанти спомагат за облекчаване на симптомите на депресия в напреднала възраст. Повечето антидепресанти дават положителен резултат при лечението на депресия. Но с назначаването на тези лекарства, трябва да се помни, че има странични ефекти и несъвместимост с други лекарства. В зряла възраст антидепресантите започват да действат много по-късно.

Психотерапия за депресия. Голям брой пациенти потвърждават, че активната подкрепа на роднини и приятели, участие в самопомощ, посещения в групи за подкрепа, психотерапевтични сесии, дават добри резултати. Най-ефективният метод на психотерапия е когато човек отказва да приема лекарства.

Методът на електроконвулсивна терапия. Този метод играе важна роля в медицината и лечението на депресията в напреднала възраст е потвърждение. Когато депресираният човек не може да вземе лекарство поради отхвърлянето му, алтернативна терапия, която произвежда ефективен резултат, е електрошокова терапия. Основното нещо при лечението на депресията е навременната диагноза на състоянието на човека и избора на ефективни методи.

Как да се отървете от депресия в напреднала възраст

Защо възрастните хора са склонни да бъдат депресирани? Какво провокира появата му и как да се бори с него?

Всеки човек в живота е в беда и вследствие на това лошо настроение. Това е нормално. Но ако отрицателното психологическо отношение не ви оставя дълго време - това вече не е нормално. Ако през цялото това време чувствате чувство на депресия, безпокойство, чувство за малоценност, трябва да говорите за депресия. Това не е просто неприятно състояние. Това може да доведе до появата на много соматични заболявания и да провокира появата на сериозни невропсихични аномалии.

Учените изчислиха, че до 2020 г. депресията ще се превърне в втората най-честа причина за сериозни здравословни проблеми след коронарна болест на сърцето.

Депресията в напреднала възраст е истинска заплаха

Депресията, като любовта, всички възрасти са покорни. Експертите смятат, че при хора над 55 години депресията е доста често заболяване. И при възрастните жени, депресията се наблюдава два пъти по-често, отколкото при мъжете на тази възраст. Вярно е, че за по-възрастните хора така наречената лека форма на депресия е по-често срещана. Но има тенденция да се измъкне и да отиде на хронична сцена.

Какво причинява депресия при възрастните хора?

Възрастните хора са склонни към депресия, защото в живота им често има твърде много събития, които създават предпоставките за появата им отрицателни емоции.

  • Болести и болка. С възрастта има заболявания, които влошават благосъстоянието, се съпровождат от болка и ограничават възможностите на човека. Диабет, сърдечни заболявания, артрит и хипертония - всички тези и много други заболявания могат да причинят депресия.
  • Пропуснати възможности. На възрастта на човек хората започват да мислят, че голяма част от планираното не е направено. Изглежда, че по-голямата част от живота вече е жива, че не е достатъчно ярка и наситена, а времето е безвъзвратно загубено.
  • Чувство на самотата. По-възрастните хора често имат усещане за самота и безполезност. Често това се дължи на смъртта на съпруг или приятели. Пенсионирането и твърде многото свободно време също могат да предизвикат тези чувства.
  • Социална несигурност. Незадоволителните условия на живот могат да доведат до депресивни настроения. Необходимостта да живеят на малка пенсия и чувството, че не сте в състояние да осигури за живота си в прилично ниво, може значително да инхибират и да предизвика психологически дискомфорт.
  • Страх от смърт с възрастта се усеща особено силно и може да е причина за появата на депресии.

Освен това факторите, които увеличават вероятността от депресия, включват:

  • приемане на определени лекарства
  • генетично предразположение към депресия
  • алкохолно насилие

Лечение: психотерапия или медикаменти?

C депресия можете да се биете с медикаменти. Антидепресанти (амитриптилин, и т.н.) са доста ефективни за този проблем, но някои от тях имат странични ефекти и може да взаимодейства с други лекарства. Следователно, лекарят трябва да избере лекарствата.

Друг начин за лечение на депресия е психотерапията. Индивидуалната комуникация със специалист или посещение на специални рехабилитационни групи ще помогне да се преодолее този проблем. И не се колебайте да отидете с този въпрос до лекаря. Посещението на психотерапевт или психиатър наистина може да помогне.

Друга възможност за психотерапия е да общувате с роднини и приятели. Важно е, че един възрастен човек може да почувства, че някой се нуждае от някого, чувства грижа и внимание от другите, може да сподели проблемите си. Всичко това ще бъде за него психотерапия, насочена към премахване на депресията.

Възможно е да се комбинират психотерапевтични методи с приемането на медикаменти.

Също така е важно да се обърне внимание на лечението на съпътстващите заболявания и да се елиминира болката, ако има такава.

Кривата на щастието ще донесе!

Депресията в напреднала възраст - нещо обичайно, но не задължително. Освен това учените са установили, че старостта е време, когато хората могат да се чувстват истински щастливи.

Учените са получили крива на щастието, която, както се оказа, има U-образна форма. Според тях най-често се чувстваме щастливи в нашето детство и младост и на 65-годишна възраст. Оказва се, че един възрастен човек може за да получите част от щастието с по-голяма вероятност, отколкото човек на средна възраст. За да направите това, е много важно да се чувствате удовлетворени от живота си.

"Основното нещо, за да осъзнаеш, че животът е успех, е самодоволство. И главното условие за това е комуникация, присъствие, заобиколен от хора, с които можем да споделим радостта, така и тъга, някои тайни, прекарват свободното си време заедно, във връзка с която можем да покажем на доброта, състрадание, благодарност, "- казва той Ръководител на катедрата по педагогическа и възрастова психология на ДНУ, доктор по психология, професор, член на Академията по педагогически науки на Украйна Ньосенко Елеонора Лвовна.

Във всяка възраст е важно да бъдете оптимисти и да мислите за добри неща. Ако възрастен човек чувства интерес към живота, той няма да бъде депресиран.

ПРОЧЕТЕТЕ ТОВА:

Инструкции за лекарства

Коментари

Влезте с:

Влезте с:

Моля, обърнете внимание!
Информацията, публикувана на сайта, е предназначена само за справка. Описаните методи за диагностика, лечение, рецепти на традиционната медицина и др. не се препоръчва самоподготовка. Уверете се, че сте се консултирали с експерт, за да не повредите здравето си!

Как да се лекува депресия при възрастен роднина у дома

Твоят възрастен роднина внезапно стана отвратително, мърморене, винаги се оплаква: след това на невнимание от ваша страна, а след това описва различните симптоми? В същото време можете да видите, че когато няма никой, той тихо се занимава с нещо, а сърцето и ставите му не го притесняват и когато всички идват, оплакванията се връщат? Моля, обърнете внимание: това не е претекст и не е нормално за човек с по-старо поколение. Така че те имат депресивно разстройство.

Депресията при възрастните хора е много опасен феномен. Появата му значително увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, като инфаркт на миокарда. И повечето от опитите за самоубийство са само на възраст над 70 години. За щастие може да бъде спасен възрастен човек, страдащ от депресия. Необходимо е само навреме да се изключат опасните заболявания на вътрешните органи и да се обръща към психотерапевта и невролога. Като давате писмени хапчета и извършвате някои прости действия, можете да върнете баща или майка си на предишния им характер.

Какво представлява депресията?

Депресията е психично заболяване, което се проявява при повече от 40% от хората на 60-годишна възраст. С увеличаването на възрастта тази цифра расте само. Най-често жените на възраст 50-60 години са засегнати. Причините за болестта са многобройни, ще ги разгледаме по-долу.

Предполагаемата депресия може да бъде само роднина на възрастен човек, който познава характеристиките си на природата и хобита. Само той може да забележи, че родителят му е загубил удоволствието да върши определени неща - онези, които го обичаха. Самият пациент, чувстващ "вътрешна пустота", вярва, че е болен от сърдечни заболявания, храносмилателна система, онкологична патология. А фактът, че по време на изследването не се разкрива нищо "ужасно", гарантира на възрастния човек с лошо качество на диагнозата и неговата собствена безполезност, утежнявайки хода на депресията.

Причините за депресия в напреднала възраст

По принцип депресията е в очакване на хората, които са се пенсионирали. След това човек не трябва да става рано, да отива на работа, да пише някакви доклади, да планира работния си ден на час. Това понижава толкова много свободно време за човек, който няма друг избор освен да започне да мисли за пропуснати възможности, за собствената си нужда. Той започва да обръща внимание на всички симптоми, които, разбира се, произтичат от хормонални корекции и свързани с възрастта промени във всички органи и те са изключително плашещи.

Депресията при възрастните хора е свързана със смъртта на близки до тях хора: съпруг, приятели. Това ги кара да осъзнават възрастта си, за която се опитват да не мислят, да се страхуват да се доближат до собствената си смърт.

Друга психологическа причина за депресия при възрастните хора е промяната в социално-икономическите условия в страната, както и презрително отношение към нещата, които им се отдаваха приоритет в медиите.

Освен такива психологически причини, много възрастни хора са депресирани:

  • Съдови заболявания на мозъка, т.е. когато се нарушава нормалното протичане на кръв през съдовете, които отиват в мозъка, той получава по-малко кислород и хранителни вещества. Това може да бъде атеросклероза на церебрални съдове, съдови малформации, съдови аневризми, дисциркулационна енцефалопатия и инсулт. Последното може да бъде прехвърлено безсимптомно и вие можете да научите за това само чрез MRI на мозъка. Депресията, която се причинява от такива заболявания, е много по-трудно да се лекува от тази, причинена от всяка друга причина. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-ефективно ще бъде.
  • Онкологични заболявания, които причиняват лошо здраве или постоянна болка. От всички злокачествени заболявания, "лидерът" на призива на депресия е ракът на панкреаса. Вторият е рак на белите дробове.
  • Ендокринни заболявания. Депресията причина заболяване на щитовидната жлеза (като увеличена или намалена функция на простатата) и надбъбречната заболяване, в които кръвта се изхвърля повишено количество-глюкокортикоиди хормони.
  • Продължителен прием на лекарства. Причина депресия способен на много лекарства: бета-блокери ( "Индерал", "Korvitol", "Nebilet"), лекарства метил-допа и лявата-допа от паркинсонизъм, блокери на калциевите канали ( "fenigidin" "Амлодипин", "плендил") "Дигоксин", "Raunatin", "преднизолон" обезболяващи "от стави" "целекоксиб", "Rofika", приспивателни и успокоителни. Това е роднина е необходимо да се провери какво наркотици редовно взима възрастните си родители, прочетете инструкциите, и ако има депресия вписана като страничен ефект, консултирайте се с вашия лекар за смяна на лекарството.
  • "Неваскуларни" заболявания на мозъка: болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, неврозифилис.
  • Нарушаване на съдържанието на витамини и микроелементи в кръвта: намаляване на количеството фолиева киселина в кръвта, повишаване на концентрацията на калций.

симптоми

За да започнете лечение на депресия, трябва да се подозирате. Много е трудно да се направи това при един възрастен човек: той се прикрива като болест на вътрешните органи.

На ранен етап депресията се проявява чрез такива симптоми:

  • меланхолично настроение;
  • разтърсващи движения;
  • физически усещания: болка зад гръдната кост, която е описана като "камък зад гръдната кост", коремна болка, главоболия, замайване;
  • изчезването на целта в живота;
  • стесняване на кръга от интереси;
  • периодични епизоди на безсъние;
  • усещане за собствена безполезност;
  • чести промени в настроението;
  • повишена чувствителност към всякакви думи на роднина;
  • чувство за безпокойство за себе си и за близките роднини;
  • влошаване на настроението, мърморене, ако трябва да излезете някъде извън къщата неволно;
  • чувствайки, че другите го осъждат или се смеят.

Ако депресията попадне в дълбока фаза, изглежда, че характерът на възрастните хора се влошава все повече. Тогава на фона на постоянно лошо настроение възниква:

  • нарушение на контакта с пациента: оставя разговора, мисли дълго време, преди да отговори. Ако човек е развил депресия с болестта на Алцхаймер, основните симптоми от емоционалната сфера са тревожност, безпокойство;
  • увреждане на паметта: пациентът не си спомня какво се е случило вчера или преди 2 дни. Паметта за събитията от много отдавна не страда;
  • мисли за собствената им дефектност, които възрастният човек изразява директно или постоянно се оплаква от грешките и грешките, извършени в младостта си;
  • симптоми, които показват сериозно заболяване: болката в различни части на тялото се увеличава, апетитът изчезва, загуба на тегло, безсъние става постоянно, кожата губи своята влага и люспи. Основните оплаквания засягат сърцето и червата, състоянието на което може да бъде описано с думите "гниене", "атрофиране". Човек може да опише състоянието му като "всичко боли" или "всичко гние". Появата на старейшина също говори за болестта: той се свлича, лицето му става безразлично, човек може да види от мимика си, че страда;
  • възмутителни идеи за наказание, смърт, самоубийство;
  • загуба на интерес към живота на най-местните хора.

Характерно е, че възрастният човек изглежда страда "на обществото": когато вижда роднини, той стене и се оплаква, в отсъствието им може безопасно да се занимава с някакъв бизнес.

лечение

Ако подозирате, че от възрастни хора си роднина депресия, не просто да го кажа, за да го категорично и активно да предлагат преглед от психиатър: първо, да отидат с него лекар, кардиолог, ендокринолог, който трябва да даде становище, че само възрастовите изменения са на разположение в таргетните органи. Не пропускайте да посетите невролог, който не само да инспектира, но също така назначава доплер кръвоносни съдове, които подхранват мозъка, както и ядрено-магнитен резонанс.

След като сте започнали лечение, назначен от лекари, които са изследвали вашият роднина, току-що предполага, че той преминава друг специалист, психотерапевт (по-добре е да не говорим думата "психиатър"). Обяснете това с факта, че този лекар разбира как да се лекува депресивно състояние, без което обезпокоителното тяло не може да бъде излекувано. Можете също така да каните местния психиатър да отиде вкъщи за преглед.

Депресията при възрастните хора се извършва от психиатър, често заедно с невролог. Тези специалисти решават дали да започнат незабавно с назначаването на антидепресанти или да получите ефекта само от нелекарствена терапия.

лечение

Обикновено, незабавно назначаване на антидепресанти курорт, когато се счита, че депресията е тежко протичане (това решава психиатър), или пациентът отказва да яде или пие, или има мисли за самоубийство са. Изборът на лекарството може да се извършва само от лекар, който ще вземе предвид ефектът на антидепресантите върху познание е вашият роднина. Лекарствата по избор сред възрастните са най-често "Циталопрам", "Сертралин", "Феварин".

Първоначално пациентите са изключително негативни за приемането на медикаменти: те смятат, че лекарите не знаят от какво да се лекуват и "победи" с "на случаен принцип" таблетки. Задачата на роднина е да обясни търпеливо необходимостта от подготовката и да го даде според схемата, като се увери, че роднината ги взема точно. Опаковките с таблетки ще трябва да бъдат скрити.

При точен избор на лекарството, на фона на неговото приемане се отбелязва бързо подобрение на състоянието. В този случай възрастният човек ще вземе самите хапчета. Ако в рамките на 2-3 седмици всички симптоми останат същите, многократни консултации между психиатър и невролог са необходими. Ако има оплаквания за работата на вътрешните органи, трябва да се прегледате от терапевта.

Нелекарствено лечение

Тя е свързана непременно - независимо дали лекарят реши да предпише антидепресанти или не - и изисква стареене от близки.

Нелекарственото лечение включва психотерапия, поведенческа терапия и, ако е необходимо, електроконвулсивна терапия. Първият и третият вид лечение се извършват от квалифицирани специалисти. Поведенческата терапия е изцяло грижата на болногледачите. За това ще говорим.

  1. Трябва да вземете възрастен роднина, ако живеете отделно. Можете да се преместите при него за известно време. Без тази мярка пациентът може да бъде излекуван, само ако депресията току-що е започнала, тя преминава сравнително лесно (според лекаря) и не е възникнала от мозъчно-съдово заболяване.
  2. Задайте ясна дневна рутина. В определен момент, повдигане, зареждане, хигиенни процедури, ходене, извършване на някаква дейност (бродерия, събиране на модели на платноходки - нещо интересно за пациента), дневен сън, масаж. Възрастният човек не трябва да има неорганизирано свободно време, през което да може да се отдаде на тъга мисли.
  3. Физическите упражнения трябва да са в ежедневието. Гимнастиката и активните разходки създават "мускулна радост": колкото повече импулси от мускулите отиват в мозъка, толкова повече ендорфини се произвеждат, толкова по-бързо се възстановява.

Разбира се, лечението на депресията на възрастните родители е сложен и отнема време. Много по-сложно е, ако вие, като сте много зает човек, не винаги може да бъде близо до пациента. Невъзможност за поне от време на време да говорите с колегите, които споделят външността си на живот, както и твърде малко проверки по неврология и психиатрия, които биха могли навреме да коригира лечението също може да забави процеса на оздравяване. В този случай изходът е преминаването на лечението в специализиран гериатричен център. Тук възрастният човек ще бъде под наблюдението на медицинския персонал, ще комуникира с връстниците и ще бъде изследван от невролог. В този център възрастните хора се занимават с психология, провежда се физиотерапия, им се дават необходимите медикаменти и коригират лечението навреме. Усилията на персонала също са насочени към активно включване на близкия човек в социалния живот, не му позволява да седне и да бъде тъжно.

По този начин, лечението на основното заболяване, което причинява депресия, лечението на наркотици на най-потиснатото състояние е само част от терапията. Помогнете на любимия ви да се върне по-рано, за да се върне към активна и ясна дневна рутина, комуникация, психологическа подкрепа.

Депресия при пациенти в напреднала възраст: защо се появяват, симптоми, методи на лечение

Депресията е едно от най-разпространените заболявания на нервната система при възрастните хора. Според СЗО, депресивно разстройство се среща при около 40% от хората над 55 години, но само няколко от тях получават квалифицирана помощ, а други не могат да отгатнат за проблема или не желаят да се потърси помощта на психиатър или психотерапевт. Каква е причината за това разпространение на болестта в напреднала възраст и как можете да помогнете на пациентите, страдащи от депресивно разстройство?

Какво представлява депресията?

Депресията - психично разстройство, което се случва на фона на стрес, нервно напрежение, хормонален дисбаланс или физическо заболяване и се характеризира с рязък спад в настроението, апатия, намалена двигателна активност, както и негативното мислене.

За съжаление, в напреднала възраст хората имат няколко предпоставки за развитието на това заболяване. Най-често депресивните разстройства засягат жени на възраст 50-60 години, около 2 пъти по-рядко - мъже на 55-65 години.

Причини за болестта

Развитието на заболяването в тази възраст е свързано с:

Почувствайте постоянна умора, депресия и раздразнителност? Научете повече за това лекарство, което не се предлага в аптеките, но се радва на всички звезди! За укрепване на нервната система, това е доста просто.

  1. Възраст, свързани с промени в нервната система - с възрастта на адаптивните способности на умствено увреждане, намаляващите резерви на нервната система и на лицето, започва много по-рязко отговори на всяко стимули. Стресът, нервната свръхнатоварване и умората, с които пациентът лесно се справя с 35-45 години, може да са прекалено силни в по-напреднала възраст и да причинят тежко нервно разстройство или депресия.
  2. Соматични заболявания - почти всички възрастни хора страдат от тези или други соматични заболявания, а мнозинството, до пенсиониране, отиват на цял "букет" от заболявания. Това не само оказва негативно влияние върху настроението и благополучието на възрастен човек, но и може да провокира развитието на депресия, която произтича от постоянно лошо здраве, ограничена моторна и социална дейност. Друга причина за появата на депресивно разстройство при възрастните хора е церебралното съдово заболяване. В допълнение към патологията на нервната система, следните заболявания могат да предизвикат депресия: патологии на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, захарен диабет, артериална хипертония.
  3. Промяна в социалния статус - отдавна е отбелязано, че след пенсионирането състоянието на много мъже и жени се влошава рязко. Някой започва да страда от влошаване на хроничните заболявания и някой може да развие така наречената "пенсионна депресия". Основната причина за рязкото влошаване на състоянието е липсата на обичайна дейност, човек се оказва в социална изолация, не се чувства необходим, безполезен, не знае какво да прави в свободното си време. От такива проблеми най-често страдат "работохолици", кариеристи, които цялото си свободно време и мисъл посвещават работата си. Обикновено мъжете с "пенсионирана депресия", които не могат да се откажат от обичайната си социална роля и не се опитват да намерят "друга ниша". Жените са склонни да получат по-лесно пенсиониране, тъй като имат възможност да отделят повече време на семейството, децата и внуците си.
  4. Намаляването на кръга на общуване, прекъсването на семейните връзки и самотата е най-честата и най-значима причина за развитието на депресия в напреднала възраст. С възрастта става по-трудно човек да прави нови познания, да установи взаимоотношения, кръгът на комуникацията постоянно намалява и често до старост, такъв пациент остава сам. Още по-трудно е разпадането на семейните връзки в напреднала възраст. Депресивно разстройство в по-възрастните жени често се развива поради това - за 50-55 години децата да растат и не се нуждае от грижи, къщата става празен, има синдром на "празен гнездо". Според статистиката повече от половината от жените над 40-годишна възраст страдат от липса на личен живот, което също оказва негативно влияние върху състоянието на емоционалната сфера.
  5. Приемането на лекарства - при постоянен прием на много лекарства, може да се развие вторична депресия. Най-"опасни" лекарства са: антихипертензивни лекарства (дигоксин, метилдопа, блокери на калциевите канали, бета-блокери), кортикостероиди (преднизон), аналгетици, хипнотици.

Симптомите на заболяването

Колкото по-възрастен е възрастта на пациента, толкова по-трудно е лечението - това правило е 100% задействано за депресивни разстройства. Диагнозата и лечението на сенилната депресия е много по-трудно поради ерозията на клиничната картина на заболяването и нежеланието на пациента да разпознае наличието на болестта и да си сътрудничи със специалистите.

За разлика от "класически" симптомите на депресия, пациенти в напреднала възраст едва ли се оплакват от влошаване на настроението, тъга или депресия и промени в поведението и влошаване на здравето, свързани с промени, свързани с възрастта или физическо заболяване.

Типичните симптоми на депресия в напреднала възраст са:

  1. Промяна в настроението - депресия, гняв, апатия и отрицателни мисли за по-старото поколение са готови да обясним всичко, но не и заболявания на нервната система. За съжаление, причините за негативното мислене, гняв или лошо настроение всеки съвременен гражданин да намерите разнообразие - от политическа нестабилност и заплахата от тероризъм в страната на условията тежки материални, здравословни проблеми и липса на внимание и грижа от страна на роднини.
  2. Намалена активност - дори наскоро енергичен и достатъчно активен човек престава да напуска дома си, всяка необходимост да отиде навсякъде го прави нервен, незащитени и слаби. Такова събитие изисква дълга "подготовка", преди всичко морална, или предизвиква безпокойство или безпокойство в пациента. Тъй като депресията стеснява кръга на човешки интереси, тя престава да присъства на развлекателни мероприятия, приятели и роднини, просто ходиш по улицата, може да избере да напусне къщата или ограничава всички кампании на лекар и до магазина.
  3. Повишеното безпокойство е друг характерен симптом на депресия. Пациентите започват да се притесняват прекалено много и се притесняват за себе си и за близките си. Това може да бъде изразено в дълги разговори, опити за контрол по телефона и лично или в постоянни преживявания, което значително влошава състоянието на пациента.
  4. Разстройства на съня и апетита - при всякакви депресии, има проблеми със съня и апетита. При възрастните много често има безсъние, нарушение на заспиването, тревожен повърхностен сън и рязко намаляване на апетита.
  5. Загуба на памет, концентрация на внимание. Проявите на депресия често са подобни на тези на сенилната деменция, пациентите с трудности се концентрират върху това, което се случва, тяхната памет и когнитивните функции се влошават.
  6. Жалби за влошаване на благосъстоянието. Един от най-характерните симптоми на сенилна депресия е постоянните оплаквания за влошаване на здравето, съществуващите заболявания и проблеми със съня, апетита, артериалното налягане и т.н. При такива оплаквания се лекуват до 90% от всички пациенти, страдащи от депресия. И тъй като възрастните хора винаги имат нередности в работата на определени органи и системи, те се лекуват активно. Но при клинична депресия при възрастните хора, лечението на соматични заболявания няма да помогне за подобряване на благосъстоянието и настроението.
  7. Мании безполезност, самообвинение или обвинения за любимите си хора - е друг голям проблем за всички пациенти с депресия. Възрастният човек е много по-лесно да се "намери" причината за състоянието му, той може да бъде обвинявана близките си, "не обръщат достатъчно внимание на", "аз станах те не се нуждаят", или себе си - "Аз съм вече слаба, безполезен, в тежест на близките си", В тежки случаи състоянието на пациента се влошава от заблудителни разстройства, мисли за самоубийство или патохимични промени в поведението. Така че пациентите могат да откажат да напуснат къщата, да общуват с близки хора или да ги обвиняват за лошо отношение, липса на грижи и т.н.

Разработване на депресията в напреднала възраст бавно, неусетно, пациент започва да се "влошава" в природата, тя вече не напусне къщата се превръща в постоянно мърморене, всички нещастен човек, който е подразнен от най-незначителен повод и която ражда подобни оплаквания, лошо предчувствие, мрачни знамения или оплаквания за тяхното лошо здраве.

лечение

Лечението на депресията при възрастните хора има свои собствени трудности. Пациентите рядко признават необходимостта от всеобхватно лечение, а ако повечето от тях се подготвят за специална подготовка, звената се съгласяват да променят начина си на живот и да работят с терапевта. Но без това е почти невъзможно постигането на стабилна ремисия или възстановяване. Как да се справяме с депресията при възрастните хора?

лечение

Препоръчва се да се започне лечение с антидепресанти. За всеки пациент лекарството и избрания строго индивидуално, тъй като лекарството не трябва да се комбинира само с други заболели (например, антихипертензивно или пейсмейкъри), но нямат странични ефекти върху органите, което е вече проблем доза. Лечението на възрастни пациенти започва с минимална доза от най-леките лекарства.

Най-популярните лекарства в геронтологията са:

  1. Atarax. Има антидепресантен и анти-тревожен ефект, не предизвиква пристрастяване и зависимост. Стимулира работата на нервната система, показва се с тревожни разстройства, които се появяват при неврологични и психични заболявания.
  2. Leviron е антидепресант с изразен седативен ефект. Тя може да се използва за всички видове депресия, тя се счита за едно от най-безопасните лекарства за възрастни пациенти.
  3. Мелипрамин - стимулиращ антидепресант, подобрява настроението и стимулира дейността на нервната система. Той е назначен да подобрява умствения и общ тон на тялото, да увеличава двигателната активност и да подобрява настроението. Показания за приемане на медикаменти са депресията, придружена от апатия, намалена моторна активност, депресия, нарушения на съня и апетита.
  4. Cipramil - лекарство за дългосрочна употреба, има седативен и антидепресантен ефект. Подходящ за пациенти със съпътстващи соматични заболявания.

психотерапия

Психотерапевтичните методи за лечение не са популярни сред възрастните хора, повечето от които отказват помощта на терапевт.

Най-ефективните методи на психотерапия при лечението на възрастни пациенти са когнитивно-поведенческата психотерапия, междуличностната и семейна психотерапия.

Отърви се от депресия могат само да си сътрудничат активно с пациента, е необходимо да се промени начина си на живот, за да се опита да намери нещо, което ще вдъхнови възрастен човек. Също така е важно да се повиши социалната активност на пациента, за да го убеди да спортува, да се хранят правилно, спазвайте режима на деня.

Автор на статията: психиатър Шайерденова Дана Серикова

Искате да отслабнете до лятото и да почувствате лекота в тялото? Особено за читателите на нашия сайт 50% отстъпка от ново и високо ефективно средство за отслабване, което.

Лечение на депресия при пациенти в напреднала възраст

Психологическите промени, свързани с възрастта, се класифицират като неизбежни. Това се дължи на общото стареене на тялото, което променя естеството на потока на практически всички биологични процеси. В същото време очакване на близо смърт започва и неизбежно води до преоценка на всичко, което някога е било важно и скъпо. Психология на възрастните хора се характеризира с факта, че с някои отклонения трябва да просто да се примири, защото лечението на по-възрастните хора често е невъзможно. Казано по-просто, антидепресанти и успокоителни на хора под 60 години са написани с надеждата, че сложната умствена работа ще доведе до пълно възстановяване и след определен период, те ще бъдат в състояние да живеят пълноценен живот, и всичко останало, с възрастните хора. Когато дейността си в офисите на невролози, които в Русия се дължи главно на липсата на доверие в психиатрия, вкара общо, универсални и травматичен им звук диагнозата "вегетативна дистония", след което е предписано антидепресанти или успокоителни. Няма да бързаме да критикуваме този подход, дори ако старецът е на 90 години. Възрастта прави свои собствени корекции на всякакви възможни оценки.

Характеристики на възрастовата патохимия

Нека се опитаме обаче да разберем какви са наистина психологическите проблеми на възрастните и възрастните хора. Те няма да бъдат подредени в низходящ ред. Има обща концепция "Сенална психоза". Той може да бъде придружен и от деменция, но може да се появи с добре толерирани умствени способности. Същата психоза се изразява под формата на различни отклонения, които имат характерни особености, характерни за възрастта. Чести симптоми:

  • слабост и трудности с независимото движение;
  • пространствена дезориентация;
  • объркване на говора;
  • възмущение, подозрителност и подозрение;
  • раздразнителност;
  • обща нервност на поведението.

В някои случаи психозата се съпровожда от обсесивно-компулсивно разстройство. Една от формите на проявление може да бъде повишена грижа за близките хора. След това старецът не може да се успокои, докато съм звънял кръг всички роднини и приятели, той е убеден, че всичко е наред с тях и да им даде съвети за това как да се предотврати болести и наранявания. Факт е, че загрижеността в тази форма е принуда, личен ритуал, който облекчава напрежението от обсебващите мисли. Съветите също идват на ум почти до всички възрастни хора. В много отношения те са причината за депресията. Въпреки че депресията при възрастните е неговата особена карта.

В известен смисъл тя е подобна на това, което мнозина преживяха по време на така наречената криза в средата на живота. Вярно е, че при възрастните хора това състояние се появява и се изразява по различен начин:

  • възрастен човек "се отегчава" може драматично, без предходен период;
  • така изведнъж депресията при възрастните хора и преминава само по себе си.

Сякаш Бог дава на по-малко защитените слоеве на населението допълнителна психологическа сила. Изразява се във факта, че с болестно недоверие възрастните хора лесно могат да се отвлекат и често имат достатъчно малки. Да кажем, че приятелски разговор може да помогне с депресията в средна възраст може да е само много наивен човек - временно се забавлява освен това. Старите хора обаче променят психологическия ход на времето. Всички те са временни и мимолетни, така че подобрява настроението на обикновена разходка, интересен филм и комуникация. Говоренето за трайно възстановяване не е напълно подходящо, защото в мека, лека форма всички отклонения от нормата са просто неизбежни.

В това отношение трябва да разберете много добре ролята на всичко, което в средна възраст може да се счита за негативни симптоми. Така че, ако човек от 25 години вярва, че е длъжен всяка вечер да се разхожда из къщата си три пъти, това е принуда. В ходенето няма нищо лошо. Но това е ритуал, предназначен да компенсира натрапчиви мисли - натрапчиви мисли. В тях има лошо, но какво. Ако обаче дядото "се програмира" в 70 години, това може да се разглежда като положително. Възрастта не прави неприятните мисли по-малко болезнено състояние, но ходенето му може да бъде единственият начин да се успокои. Важно е само да го научим как да реагира правилно на ситуации, в които три пъти къщата не може да бъде заобиколена поради физически причини или банални промени на времето.

Повишена яркост и контраст

Друга особеност на сенилните умствени аномалии е тяхната необикновена яркост, която може да вдъхне увереност, че човек напълно е загубил способността си да мисли, способства и личност. След няколко часа обаче, възрастният човек спокойно подготвя вечеря за себе си, гледа телевизионно шоу и се държи така, сякаш нищо не се е случило.

Например, в млада и средна възраст дори голяма депресия рядко се съпровожда от делириум. Но депресията при възрастните хора е много лесно прераснала с множество допълнителни неврози. Възможно е да се наблюдава всяко възбуда, дори синдром на Котар. Пациентите в този случай фантастично преувеличава ниския си самочувствие и самобичуване се превръща в нещо, което прилича на история за фантастика. Те могат да се каже, че те не разполагат със сърцето или стомаха, тъй като властите са изсушени, те не излъчват само миризмата, но и отделя вирусен миазма, която е унищожила целия свят.

Идеята за смъртност може да придобие и изкривени форми. Например, по време на депресията, възрастните хора са не просто става чрез факта на смъртта на бъдещето, но може да се твърди, че целият свят е починал, или които са отдавна е мъртъв от страна на пациента, както и заобикалящата само мечта в задгробния живот. И това не е най-опасното нещо, което води до депресия при възрастните хора, чието лечение е толкова трудно и понякога невъзможно.

Две основни заблуди

Сред всички сенилни делириумни държави най-възрастните хора, както и техните роднини и приятели, носят най-големите проблеми опустошаване на бедността и жертвата.

Линията на бедността се състои в сложна словесна и поведенческа тенденция да се запазят старите неща, да се пазят малки пари, да се съхранява солта и мачовете. Ако един възрастен човек просто направи резерв от сол, така че той е по-спокоен, тогава няма какво да се притеснявате. Но "бедността" може да бъде изразена в агресивна форма. В този случай има изявления, че той краде всичко, за да го измъкне от синьото. Поради факта, че "добрата" натрупана от старите хора може да изхвърли апартамента, роднините понякога изхвърлят старите неща и безполезни предмети. Това дълбоко нарани възрастните хора и те буквално се спукаха заради липсващия пуловер, който отдавна е бил изяден от къртицата. За щастие, всичко това лесно се променя от подаръка на нов пуловер. Основното нещо е да можете да направите това... Формата на играта ще се побере, защото старите хора много лесно променят негативния към положителния.

Логичното продължение на делириума на бедността е изнасилване на жертва. Тогава пациентите твърдят, че са били бити, измъчвани, лишени от свободата си на движение или нарушени в някои права чрез използването на жилището и системите в него. Като доказателство те могат да покажат някои промени на кожата и да ги наричат ​​натъртвания или задушаване. Характерно е, че болните възрастни хора не губят паметта си и рядко клеветряват близките си в обичайния правен смисъл. Това е резултат от особена игра на разума, при която някои идеи и конструкции се заместват от други.

Стрес-депресия: симптоми и лечение

Мода за депресия, които водят началото си от пост-перестройката период, често ни кара да мислим преди всичко за психологическото отклонение, дори ако има всички признаци на параноидна шизофрения. Трябва да се отбележи това сенилна депресия - това е може би най-мекият свързан с възрастта психологически проблем. Разбира се, ако не става дума за голяма депресия. Трудността е, че при възрастните почти всички психози и неврози, които са много по-важни пратеници на старост, са свързани с депресия. И ние вече имахме традиция да го забележим на първо място.

Само по себе си депресията при възрастните хора може да се лекува само на относително ниво. Ако говорим за депресия при 30-годишен мъж, временно подобрение би било признак за липса на ефективност. Възрастта прави свои собствени корекции и ако симптомите на депресия при по-големи жени или мъже могат да бъдат отстранени за няколко месеца, това вече е победа.

Проблемът е, че е много трудно и понякога невъзможно да се променят условията, които го провокират. Сред тях:

  • приемане на лекарства;
  • сенилна самота или проблемни взаимоотношения в семейството;
  • възраст само по себе си.

За лекарствата

От много наркотици в напреднала възраст не може да се отрече и те могат да бъдат един от факторите в образуването на депресия. В този случай говорим за доказани и добре доказани лекарства. При някои от възрастните хора, в зависимост от организма и наличието на някои комплекси от заболявания, те могат да имат страничен ефект. Това са лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания, които съдържат резерпин, някои стероиди, лекарства за понижаване на налягането, Zantac, което се предписва за пептична язва.

Ако възрастният човек има сърце, болки в корема и гърба по едно и също време, тогава има около 40% вероятност поне едно от предписаните му лекарства да окаже някакво влияние върху психиката.

За семейството

Повлиява и постоянни проблеми в семейството, които могат да бъдат провокирани от самия старец. Внучка със съпруга си живее с баба си, която вече е премината през 90 години. Те не могат да направят нищо с апартамента, въпреки че искат, дори не могат да си позволят цялостен ремонт. Няма скандали, всички хора са учтиви и интелигентни. Самата възрастна жена обаче смята, че това е тежест. На нейната възраст не може да си приготви закуска за 15 минути, тъй като е възможно за младите хора. Става рано, за да не се намесва, но действията й са толкова бавни и нелогични, че буквално блокира кухнята за два часа. Момчетата се затичаха да работят без закуска - те само успяха да си поръчат кафе и да направят няколко сандвича. Бабата вижда това перфектно. Искаше да направи всичко възможно, но се оказа, че се случи. Младите хора не са много тъжни, но тя преминава толкова много, че вечерта трябва да се обади на линейка два пъти. Най-доброто лекарство би било подмладяващи ябълки, но къде ги получавате? Лекарите предписват лесно "Seduxen", защото на флуоксетин, известен под търговската марка на "Прозак", старата дама е твърде подскачам и дори трябва да "хване" по улиците. Обикновено тя не е имала дълги разходки по себе си, защото понякога губи своята пространствена ориентация и не разбира къде да отиде по-нататък. "Прозак" е прекалено хубаво, за да помогне, а тя може да е достатъчно.

Няма коментари за това какво да направите в този случай няма да бъде. Просто живейте на...

За смъртта

Този прост пример е предназначен да трезвен живот, който обича да произнесе реч за безсмислени грижи за възрастни хора, говорите с тях и да обичам околната среда. Възрастното лице не може да бъде в адекватно състояние, доколкото е възможно, преди да преодолее възрастовата граница от 60 години. И лечението, грижите и всички други благоприятни фактори никога няма да отменят факта, че остават само 2-3 години.

Как бихте се чувствали в този случай? Депресията при възрастните хора, как да се справим с нея? По същия начин както във всички останали случаи, но се коригира с възрастта, което създава редица уникални функции.