Паника атаки. психотерапия

Странна ситуация, обаче, с атаки на паника (PA). За да бъде ясно, БКП е модерно име за всички познати диагнози. Синоними:

- VSD - вегетативна съдова дистония,
- NDC - невроциркулаторна дистония,
- Cardioneurosis.

Така е. Положението е повече от странно. Сякаш целият свят и цялата научна общност признават, че основата в лечението на ПЗ е психотерапията. И отдавна признава неефективността на лечението в:

- Кардиологът,
- Гастроентерологът,
- Неврологът,
- Психиатър и т.н.

Като че ли. Тъй като в действителност клиентите с ПА достигат терапевта средно за 3-5 години. Редовен разговор:

- Страдах толкова дълго, дойдох при теб вече заради отчаянието!
Питам се: защо толкова дълго сте били измъчвани? Защо не дойде веднага? За какво не са били лекувани?
- Бях лекуван! Линейката, изпратена до кардиологията. На кардиолога са минали или са се провели всички инспекции, са казали или са казали, simuljantka, всичко в теб, момичето, не е намерено. Пренасочиха към невролога, приеха антидепресанти и успокоителни средства. Първо изглежда, че помага, а след това започва отново. Те ме посъветваха да отида в граничния отдел. Докато лъже, изглежда по-лесно. Веднага след като се върна вкъщи, отново се обаждам на линейката. За мен линейката вече не върви! Не мога повече да правя това. Нищо не ми помага.

И по този начин: линейка - кардиолог - невролог - психиатър - психотерапевт отнема средно 3-5 години. През това време човек вече свиква с идеята, че има нелечимо и, разбираемо, смъртоносна болест. И когато най-накрая получи препоръка да отиде при психотерапевт, той смята, че лекарите искат да се отърват от него или да го смятат за симулант. И не достига. Както всичко вече е опитано, нищо не помага. И като цяло, а тук психотерапевтът?

Отварям интернет, се опитвам да намеря нормални статии по тази тема. Намерих, но малко. Повечето статии са написани по следния начин:

1. Паническите атаки бяха третирани по-рано от кардиолози. Обработен по този начин и така. Следва подробно описание (на 2 страници с препарати и дози) на това, което лечение НЕ помага.
2. След това подробно описание (за още 2 страници, с препарати и дози) на психотропни медикаменти: антидепресанти и транквиланти. С кисело резюме, казват те, това помага зле. Подобно на ефективността е ниска, резултатът е нестабилен, бих искал да по-добре.
3. Тогава е блестящо! Има такава фраза: "Основният метод за лечение на панически атаки понастоящем се счита за психотерапия." Край на статията.

И всичко? Краят на статията?

Искам някакво продължение. Какво прави терапевтът там? Как се отнася? Вярно ли е, че без хапчета? Истината ли помага ли? А паниката ще мине? И колко дълго трае лечението? И колко често да дойдеш?

А корона въпрос: за мен таблетки не помагат, и тук - ние просто говорим и помагаме?

Защото е наистина неразбираемо. Нито самите пациенти, нито авторите на такива статии, нито лекарите (различни от самите психотерапевти) - не е ясно какво точно прави терапевтът, как действа.

Пиша тази статия, за да споделя моята визия за панически атаки и психотерапия при панически атаки. Е, тогава.

Какво се случва в пристъпите на паника? Какво помага на терапевта?

1. По време на РП клиентът се страхува да умре. Това е, разбира се, всички се страхуват да умрат. Но по време на ПА, клиентът се страхува да умре в момента. В същото време няма опасност от умиране. Те не умират от БКП. Проблемът е само в страх.

- Предлага идеята, че БКП не е смъртоносна.
- От време на време показва, че нападението на ПП трае средно 15-20 минути.
- В много отношения, включително с помощта на психофизиологични, респираторни и други телесни упражнения, учи клиентите да свалят атаката на РА независимо.

2. Хората с АП не знаят как да защитават своите граници. Всички клиенти с БКП заявяват, че са "управлявани" от тях. Че те нямат собствена територия, където могат да си починат, да са сами.

Психотерапевтът помага на клиентите да се научат да защитават своите граници и територия. Така че, да усетите правото си на вашето време и територия.

3. В такава паника има много гняв. Самите пациенти не забелязват този гняв. Те я ​​наричат ​​страх. Отричайте го. И те го спасяват, докато преливат.

Терапевтът учи клиентите да забележат гнева си, да го разпознаят и да го изразят по дозиран и адекватен начин

4. Клиентът смята, че БКП е неизлечима. Докато той (а) мисли така, след лечение, той (а) не се обръща, а ако го направи, той не го завършва.

Психотерапевтът помага на клиента да вярва, че БК може да бъде излекувана. Това е истинско, възможно е. Проблемът не е рядък и не е нов. Има ефективни методи за лечение. Вие не сте първият (aya), а не последният (yaya).

5. Клиентът смята, че БКП не може да бъде излекувана без медикаменти.

Терапевтът помага да се разбере, че ролята на лекарствата при лечението на ПА е много ограничена. Психотропни (антидепресанти, успокоителни, и т.н.) осигуряват само временно и частично освобождаване. Докато психотерапията помага да се лекува.

6. За всичко това добавете работа с вторични ползи. При психосоматичните запитвания това е изключително важно.

При краткосрочно консултиране обикновено прекарваме от 5 до 10 консултации веднъж седмично по този въпрос. Това означава, че РА може да бъде излекувана след месец или два или три. Изхождайки от всичко това,

Препоръки за клиенти с PA

  1. Прочетете статиите, в които ще ви бъде указано как да бъдете излекувани. Всеки специалист знае своето и не знае много за чужда територия. Кардиологът ще ви каже, че сте симулатор. Неврологът ще изпрати до психиатъра. Психиатърът ще назначи транквиланти и антидепресанти и ще ви обясни, че няма да умрете, но ще получите облекчение от временното. И само терапевтът знае как да излекува БКП. Това означава постигане на траен (през целия) ефект.
  2. Адрес на психотерапевта. Не очаквайте, че лечението с таблетки (дори и най-модерните) ще даде трайно въздействие. Средно, медицинските специалисти-кардиолози-невролози-психиатри-психотерапези отнемат 3-5 години. След като прочетете тази статия, можете да си спестите няколко години мъчение.
  3. Намерете нефармацевт или психолог. Това е специалист, който поема водещата роля не на наркотиците, а на психотерапията. И не бъркайте с психиатри! От прага кажете, че биха искали да бъдат лекувани не от медицина, а от психотерапия. Ако терапевтът не се съгласи, тогава да бъда честен, той е психиатър. Намерете друг.
  4. Вслушайте се в няколко консултации. Не очаквайте да направите една или две. Това е нереалистично. Често се случва, че клиентите се научават да стрелят с панически атака за 1-2 консултации и да изчезнат... няколко месеца. След това идват да се възстановят.
  5. Не забравяйте, че разходите за психотерапия са по-ниски от разходите за лечение на наркотици. Често се казва, че психотерапията е скъпа. И нека да сравним? (Следващите - цените на 2013 г., Иркутск). Дори ако приемате само Cipralex (есциталопрам), цената на курса за шест месеца ще бъде 1700 * 6 = 10,200 рубли (не включвам допълнителни лекарства и психиатрична консултация тук). За тази сума на психотерапевта е възможно да дойде 10200/1500 = 6,8 пъти. Това е целият курс. Което не трябва да се повтаря през следващата година.

Лечение на панически атаки: как да ги разпознаете и как да си помогнете

Преди да разберете как се лекуват паничните атаки, трябва да разберете какъв вид разстройство, причините за неговото развитие, кой е засегнат и какви са симптомите.

Човешкото тяло реагира на стрес чрез освобождаване на хормон-адреналин. Той пуска механизъм, който подготвя тялото за справяне с опасна ситуация или полет: сърцето започва да бие по-бързо, дишането става по-бързо. Това води до повишена вентилация на белите дробове и вследствие на това нивото на въглероден оксид в кръвта намалява, причинявайки замайване, изтръпване на пръстите, изтръпване в ръцете и краката.

Природата първоначално постави хората в точно такъв алгоритъм на отговор на опасност, затова е съвсем нормално и типично за всички представители на хомо сапиенс. Ако обаче такъв режим е "включен" без причина, това вече ще бъде проява на паническо нападение, което е психическо разстройство - един от подвидовете на тревожните състояния.

Видове и причини за болестта

Хората, които са предразположени към панически атаки в света много - до 5% (повечето от тях - жени от 20 до 30 години).

Има 3 вида пристъпи на паника:

  • спонтанен - ​​внезапно, се появява без видима причина;
  • ситуационен - ​​възниква в очакване на конкретна ситуация или директно в курса (преди изпита, в очакване на конфликта или директно в неговия курс и т.н.);
  • условно ситуационно - импулсът е биологичен или химичен активатор (промяна в хормоналния фон, поглъщане на алкохолни напитки, наркотични вещества, алкохол.

Следните фактори допринасят за възникването на атаки на паника:

  1. Генетичното предразположение, тоест, разстройството се предаваше с гени. В този случай, справянето с него ще бъде много трудно и ще отнеме много време.
  2. Наличието на фобии, което означава, че се страхуват от нещо.
  3. Лошо монотонно хранене, тялото няма витамин В.
  4. Значително събитие (брак, раждане на дете, смърт на близък човек и т.н.)
  5. Някои заболявания, възпалителни процеси, хипогликемия (ниска кръвна захар), хипертиреоидизъм (активиране на функцията на щитовидната жлеза), посттравматичен синдром.
  6. Несигурност, лични проблеми, неуспехи в живота.
  7. Наличие на лоши навици.
  8. Неправилен начин на живот.
  9. Външен конфликт.
  10. Депресия.
  11. Приемането на силни антибиотици с множество странични ефекти или пристрастяване.
  12. Синдром на въздържание е отказ от алкохол. Такова "счупване" често води до нервни сривове и ненужно безпокойство.
  13. Синдромът на хипервентилацията от навика на дишане на пълна гърда - това нарушава баланса на въглерода и кислорода, което води до последствията, споменати по-горе.
  14. Приемането на стимуланти или наркотични вещества, кофеин, антидепресанти или медикаменти, чието едновременно използване е нежелателно.
  15. Сериозни сърдечносъдови заболявания, при които е възможно фатален изход. Човекът разбира това и при най-малкото влошаване на състоянието си започва да се паникьосва.
  16. Последиците от много високи физически или спортни натоварвания.
  17. Хормонални промени в женското тяло - бременност, преди менструация, менопауза.

Симптомите на паника атака

Много хора, за съжаление, не разбират, че са били "посетени" от атака на паниката, вярвайки - внезапно "хвана" сърцето. Всъщност симптомите на паническа атака са подобни на вегетативна криза: сърцебиене, пулсиране във времевите зони, недостиг на въздух - трудно е да се диша, болки в гръдния кош и стомаха. Въпреки това, лекарствата, взети "от сърцето", не подобряват състоянието по никакъв начин.

Също така, хората в тези моменти започват да се потят, усещат студени тръпки, треперещи крайници, изтръпване на кожата или изтръпване, замайване и гадене, разстроен стомах. Всичко му се струва нереално, замъглено, че това не се случва с него (дереализация и деперсонализация), той ще полудее или ще умре. Пациентът изпитва невероятен страх, но има и такива личности, на които вместо това расте копнеж, през цялото време, когато искате да плачете или да показвате агресия.

Наличието на такива психични разстройства като синдром на пристъп на паника, може да се каже, ако нападения се срещат няколко пъти на ден или два - на месец, и да продължи няколко минути или до един час (средната цифра - от 15 до 30 минути).

Атаката се появява внезапно, без никаква видима претекст, а не в някакъв страшно или тревожна ситуация: в магазин, на улицата, в театъра, по време на шофиране на автомобил, къщата - на дивана, а дори и в съня си. Човек в този момент може да бъде сред хората, затова бъдете сами.

Едва ли може да се каже, че всичко това е опасно за здравето, но пристъпите на паника могат да доведат до развитие на неврози, депресия, фобии. Пациентът, преживял неочаквана атака, дори много кратък, няколко пъти се опитва да направи всичко, за да избегне повторение. Той става подозрителен, губи увереност, постоянно "слуша" себе си, е нервен и се опитва да избягва места и ситуации, къде и в какви случаи се е случило. Това е, че сега той се страхува от такава атака и живее в постоянно безпокойство и фобия избягване.

Механизмът на генезиса на паническо разстройство е обяснен на един пример много просто. Доста щастливи хора са склонни да бъдат по-силна личност, нормален живот, имам много ярки емоции (гняв, страх и т.н.) към някои травматична ситуация. Това преживяване поглъща мозъка и го съхранява в безсъзнание. Това означава, че всичко сам индивида изглежда се забравя, но това не е така: отрицателен ще са защитени в отдалечената ъгъл на паметта, както и при него, с течение на времето, добави спомени от проблемите, които неизбежно съпътстват живота ни, без значение колко е голям и лесно, че не е,

Един ден има важно събитие, много радостно или тъжно (раждането на детето, смъртта на родителя) и това, чрез съвпадение, се превръща в последната слама, която напълва съда с спомени. Тогава "взривява" и човек има атака на паника.

Това внезапно изземване тревожи и тревожи човека, дори и да преминава много бързо. Такова неразбиране на събитието, безпокойство, стрес и излишък от емоции за това може да предизвика друга атака, след което те ще бъдат отново и отново. Пациентът заплашва физическото и психическото си състояние в тези моменти, той се опитва да не посещава местата, където е преодолян от атака - има фобии. В резултат на това се развива панично разстройство и ако този проблем се остави на случайност, последствията могат да бъдат много тъжни.

Защо паничните атаки трябва да се лекуват

Синдромът не може да се проявява много често: интервалът между атаките е доста значителен, но рано или късно паниката ще се върне, т.е. нищо няма да мине.

Последствията от това са:

  1. Тъй като пристъпът от паника може да бъде изненадан по всяко време, на всяко място, на обществено място, тогава човекът, страдащ от чувство на неудовлетвореност, започва да избягва близки, приятели, не отива никъде и се затваря в себе си.
  2. Развиват се различни фобии - страх от открито пространство, тъмнина, явления, т.е. нищо.
  3. Разстройството на психоемоционалната сфера води до разстройство на личността.
  4. Създава се несигурност в себе си, която засяга човека, външния вид, взаимоотношенията в семейството, професионалната дейност.
  5. Сънят е прекъснат, апетитът се губи, дехидратацията на организма се случва. В крайна сметка тялото страда.
  6. Липсата на споделяне на проблеми води до проблеми с нервната система.

За да се отървем от този проблем е необходимо, тъй като съдейки по-горе, води до проблеми в социалната адаптация, влошава качеството на живот, пречи на нормалната работа, оказва неблагоприятно влияние върху физическото и психическото състояние.

Кой да се свърже за помощ и как е диагнозата

Усещането на бедните хора за паническо разстройство води до факта, че някои хора го смятат за напълно нерегистрирани, а други - за опасна нелечима психична болест. Следователно те смятат, че лекарите не трябва да се лекуват: в първия случай няма нужда, а във втория страхът от преминаване към психично болните играе важна роля. И двете гледни точки са напълно несправедливи: това е много сериозно и напълно подлежи на контрол и лечение. Компетентният подход ще позволи успешно и бързо да се отърве от проблема.

На първо място, трябва да разберете, че трябва само да се свържете с опитни професионалисти с висока квалификация - психиатър, който ще разработи тактика на лечение, основаващо се на причините за пристъпи на паника, защото те трябва да бъдат елиминирани. Лекарят ще определи защо нервната система на пациента не може да устои на натоварването и е причинила провал под формата на панически прояви.

Лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, за да установи точна диагноза, да проучи симптоматиката. Изборът на терапия се извършва въз основа на характеристиките на тялото на пациента поотделно. Работата на специалиста се състои не само в препоръките и освобождаването от употреба на някои лекарства, но и в внимателното наблюдение на хода на лечението и ако е необходимо, на корекцията му.

Що се отнася до психолог, е специалист в този случай е безполезна - тя не е в състояние да се установят причините за патологични заболявания и предписват лекарства и психотерапевтично лечение, което, в случая да се отървем от този проблем са необходими. Същият модел, и магьосниците, екстрасенсите и "мъдри" съветници от интернет - те носят само вреда за пациента, който след това се коригира достатъчно силно се влошава състоянието му не е най-добрият.

Психиатърът най-напред ще потърси съвет от кардиолог, терапевт, ендокринолог, невролог, психотерапевт. Това е необходимо, за да се изключи наличието на соматични и сериозни психични заболявания.

Наведнъж е необходимо да се отбележи, че терапевтът в обичайните амбулаторни отделения няма възможност внимателно и с познания за извършване на инспекция на пациента. В допълнение, дългите опашки и нервните условия в тях често служат като спусък за друга паническа атака и лицето като цяло е изгубило всяко желание да бъде лекувано.

В специализирани платени клиники не се наблюдава такава картина: на всеки, който се обръща към този човек, се обръща голямо внимание. Освен това тук, като правило, удобни висококвалифицирани лекари работят, "въоръжени" с усъвършенствани техники и оборудване за точна диагностика и успешно лечение. Последното предполага използването на комплекс от фармакология, психотерапия, физиотерапия, както и промяна на начина на живот.

Също така е важно да се лекуват самите атаки на пациента - той трябва да разбере проблема си, че това всъщност не е болест, а знак за нарушение на по-висока нервна активност. За успеха на резултата, желанието и добрата воля на пациента, изпълнението на всички препоръки на лекаря е необходимо.

Медицинска терапия

Някои лекарства помагат да се намалят редица симптоми на панически атаки. Ако пациентът в мозъка е нарушен от обмяната на невротрансмитери, баланса на процесите на възбуждане и инхибиране, тогава те се предписват много повече, отколкото в по-леките случаи.

На първия етап лекарствата облекчават нападението и след това възстановяват работата на различните мозъчни системи. По принцип те могат да премахнат паниката или да ги отслабят.

  1. Тренквилайзерите се предписват в самото начало на лечението и за кратко, тъй като причиняват зависимост. Тези лекарства гасят тежестта на атаката, стабилизират вегетативната система, нормализират съня.
  2. Антидепресантите изискват внимание - трябва внимателно да лекувате противопоказанията им, така че изборът е строго индивидуален. Интересно е, че подобни продукти на различни производители могат да имат различен ефект върху пациента.
  3. Невролептиците се използват изключително рядко - само ако паничното разстройство не може да бъде излекувано с други лекарства, както и при наличие на нарушения на личността или метаболитни нарушения в мозъка. Освен това е много трудно да ги намерите.
  4. Неврометаболните лекарства са много активни, така че те се използват стриктно в курсове и се инжектират в присъствието на лекар. Те могат да намалят дозата на други психотропни лекарства.

Необходимо е отново да се съсредоточим върху факта, че всички горепосочени лекарства се назначават лично. Лекарят трябва да обърне специално внимание на тяхното влияние върху пациента, особено в ранните дни, за да следи приемането, да отмени и превъзложи в случай на нежелани събития.

Психотерапевтично лечение

Паническите атаки не могат да бъдат излекувани без психотерапия, използвайки такива техники:

1.Когнитивно-поведенческата терапия се счита за най-ефективна в тази област - тя се нарича "златен стандарт". Пациентът преминава през няколко стъпки с помощта на специалист:

  • променя мислите си за паника до по-позитивни;
  • научава техники, които намаляват тревожността;
  • се научава да преодолява агорафобията и т.н.

Тази терапия моделира мислене и поведение по време на атака. Например, тази ситуация се играе: паника атака настъпили в момента, когато карате кола. Ако отидете до пътя и спрете, ще се случи нещо ужасно? Разбиваш ли кола или умираш? Едва ли! Това е вярата, че пациентът се развива и той престава да се страхува от атаката.

2. Класическата хипноза включва навлизането на пациента в състояние на транс, в което той е подтикнат да се освободи от паническо разстройство. Този метод показва добри резултати, но не всички хора се поддават на него.

3. Хипнозата на Ериксон ви позволява да разрешите вътрешни конфликти. Той е по-мек, тъй като човек влиза в транс с помощта на психотерапевт. И в този случай се вярва, че няма нехипнотични. В допълнение, пациентът научава самостоятелно хипноза, която му помага да избегне атаките на паника, намалявайки безпокойството.

4. Telesno-ориентираната терапия е набор от методи, имайки предвид работата с тялото (когато действате върху него и регулирате усещанията, е възможно да намалите нивото на тревожност). Те включват:

  • дихателни техники;
  • отпускане от Джейкъбсън.

5.Sistemnaya семейна психотерапия вижда причината за панично разстройство в семейството, в отношенията, които съществуват там, дисхармония. Това означава, че състоянието на пациента зависи от всички членове на семейството му, затова работата се извършва с всички тях.

6. Психоаналитикът вижда причините за панически атаки в несъзнателни конфликти - той се отнася до чувство за вина, проблеми с родителите, вътрешна агресия и т.н. Следователно, психоаналитикът от няколко години ще разбере тези много конфликти. Именно това удължаване е недостатъкът на този метод.

На пациента са показани такива физиотерапевтични процедури като:

  • релаксиращо и тонизиращо терапевтично упражнение;
  • курс на масаж;
  • ароматерапия;
  • мезодонефалична модулация на мозъчната кора (MDM-терапия);
  • електросън;
  • цветна терапия.

По време на лечението на ПА, пациентът може да започне да се съмнява, че това се случва правилно, че се нуждае от психотерапия и е наистина успешен и лекарствата дават положителен ефект. В допълнение, обстоятелствата могат да се развият по такъв начин, че той е нарушил препоръките на лекаря и предписания режим. В същото време той може да има атака. Следователно, пациентът трябва да се чувства свободен да поиска помощ или да се консултира с водещия специалист. Последният по всяко време ще бъде готов да отговори на всички въпроси на пациента, както в телефонен режим, така и в срещата лице в лице. Такава връзка, особено в ранните етапи, трябва да бъде непрекъснато.

Помогнете на себе си

Ранната диагноза и своевременното лечение могат напълно да се отърват от панически атаки, разбира се, ако станат хронични. Можете да популяризирате професионално лечение у дома или да знаете как да облекчите атаката и да я облекчите, да укрепите тялото и да елиминирате негативните фактори.

За да намалите страха, ще помогнете за такива народни средства:

  1. Чаена лъжичка сух риган, изсипете 300 мл вряла вода, 10 мин, изтичане. Пийте до 150 гр. четири пъти на ден.
  2. 100 гр. от младите листа от бреза налейте 500 мл варена вода. След като настоявахме, филтрираме пет часа. Яжте всеки ден за 100 мл.
  3. Вливане на вар или лайка. Чаена лъжичка сухи съцветия трябва да се изсипва с вряла вода (чаша) и след половин час можете да я изпиете като чай, предварително натоварени.

Сокът от майонеза също е добър; алкохолна тинктура от риган; бульони от бонбон от лимон с мента; инфузии от валериан, пелин, коприва, хмел.

Помогнете на разочарованата психика да ходи на тревата или голата земя с боси крака (дори през студения период на годината) - то се успокоява.

Отличен резултат се получава от ароматерапията - свещи с етерични масла от бор, евкалипт, хвойна. Не се намесвайте и масажирайте с тези вещества.

Експертите съветват да пиете възможно най-малко силен чай и кафе, по-малко да седнете на компютъра и пред телевизора, да ходите на открито, да играете спорт и да сте физически активни. Денят трябва да бъде разпределен правилно между времето за работа, почивка и сън. Необходимо е да се наблюдава диетата - тя трябва да бъде рационална, без да съдържа пикантни подправки. Избягвайте лошите навици (пушене, алкохол), използвайте витамини.

Паниката на атаките трябва да се придържа към тези правила:

  1. Не оставайте сами, не се затваряйте. Общувайте със семейството и приятелите си, разкажете им за състоянието им - те ще помогнат да се справят с това. Съхранявайте дневник, споделяйте мислите си с него, анализирайте го, прилепете към приятен.
  2. Често се отпуснете - четете, прекарвайте времето си в природата, гледайте весел филм, къпете се, слушайте добра релаксираща музика, т.е. напълно почивка. Можете да научите медитация и да го направите у дома, в тишината, в спокойна обстановка.
  3. Научете се да дишате правилно, научете техниката на дишане, която намалява хипервентилацията на белите дробове и по този начин облекчава симптомите на паника - чрез хартиена или пластмасова торбичка. Страхотен вариант - пилатес, т.е. дихателни упражнения. Регистрирайте се в раздела и го правете под ръководството на опитен инструктор.
  4. Постепенно, с помощта на обучение на нервната система, развиване на имунитет към стреса, не се ангажират в себе си предложение на страх от нещо, не се притеснявайте.
  5. В случай на възникване на ситуацията от контрол, незабавно се консултирайте с специалист.
  6. Нагласете се на позитивния. Когато имате тревожни мисли, опитайте се да преминете към нещо добро.

Какво да направите в случай на внезапна атака

Чувствайки началото на панически атака, можете да го предотвратите със следните препоръки:

  • В първите секунди балансът на газа, провокиран от хипервентилацията, трябва да се нормализира. За да направите това, вдишайте дланите, сгънати заедно с чаша или хартиена торбичка;
  • трябва да затворите очи, да се отпуснете, да помислите за нещо добро. Не се намесвайте в леглото и поне дозирате;
  • да преминете към процеса, който беше уловен от кризата, да продължите да го изпълнявате. На улицата можете да започнете да броите преминаващи хора, да решавате в ума аритметични проблеми и т.н.;
  • започнете силно пеене любимата си песен - весел, енергичен. Най-подходящият вариант е за деца;
  • надигащата се топлина и облачността на съзнанието могат да бъдат охладени и избистрени в душ или чрез измиване на лицето и кожата зад ушите със студена вода. След това трябва да погледнете себе си огледалото и да опитате да хванете момента на отстъпление;
  • да пие чаша горещ чай с мед и мелиса - тази успокояваща напитка ще се успокои и ще събуди;
  • направете масаж на ушите или дланите - натиснете мембраната, разположена между палеца и показалеца, и го задръжте, като броите до пет. Правете това, докато страхът премине;
  • дъвчете дъвки, които винаги трябва да имате с вас. Мозъкът ще се превключи, ступотът и вълнението изчезнат. В този момент трябва да започнете да правите някои разсейващи, но приятни неща;
  • като имате умения за самообучение, можете да повторите за себе си - нищо страшно не се е случило, няма опасност, всичко ще мине много бързо.

Препоръка за тези, които са близо до лицето, на което бликаше криза: не бъди нервен, и да я вземете в ръка и много спокоен глас ни убеждава, че всичко е наред и ще бъде завършен успешно.

Лечение на пристъпи на панически атаки: ефективни методи и психотерапия

Паническата атака има много синоними - вегетативна дистония, невроциркулаторна дистония, кардионевроза, автономна соматоформна дисфункция. В международния класификатор има само панически атака с дешифриране, че това е епизодична пароксизмална тревога. Кодът на заболяването е F41.0.

При паническа атака има дисбаланс между двете части - симпатиковата и парасимпатиковата - на автономната нервна система. Разстройството е обратимо, функционално. Невъзможно е обаче да се установи това независимо. Проявите на болестта са такива, че припомнят много други органични или необратими нарушения. В допълнение, под прикритието на панически атаки, хипертонична криза, някои форми на епилепсия, сърдечни и стомашно-чревни заболявания, захарен диабет, могат да възникнат неврологични заболявания. Следователно, лечението на атаки на паника е чисто медицинска задача, която се предхожда от добър клиничен преглед.

Как се проявява панически атака?

Класическата атака на панически атаки започва през нощта, когато човек след внезапно събуждане усеща вълна от енергия, става лесно да диша, има усещане за "отваряне" на белите дробове. Едновременно с това, перисталтиката на червата е ясно усетена, а след това ужасът и страхът са покрити. Ако атаката идва следобед, тя е малко по-слаба.

Започва пулс, усещане за липса на въздух, не е възможно да дишате дълбоко, богато отделя пот, има не е систематично, виене на свят, отпадналост, "земята се изплъзва изпод краката им." Пациентите често се чувстват галени, треперят или хвърлят в жега, притеснени от чувството за нереалност на това, което се случва. За да се контролира в такива моменти човек не може, страхът напълно го притежава.

Продължителността на атаката е от няколко минути до един час, а по-дългите атаки са рядкост. След дипломирането, човек е физически изтощен, може да има голямо отделяне на урина или дълбок сън.

Почувствайте постоянна умора, депресия и раздразнителност? Научете повече за това лекарство, което не се предлага в аптеките, но се радва на всички звезди! За укрепване на нервната система, това е доста просто.

В дългия период на атаката остава тревожност, човекът е в постоянно очакване на следващата атака. Атаки и претегляне на атаките на фона на реални или фиктивни проблеми, които човек има.

лечение

От 90-те години на миналия век лекарствата от първа линия за лечение на панически атаки и тревожни разстройства с различен произход са инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs).

Механизмът на действие е увеличение на количеството серотонин в синаптичната цепка, което води до облекчаване на депресия и тревожност. Най-добрите наркотици:

Други лекарства - дапоксетин, индалпин, фемоксетин - имат по-слаб ефект, те не се използват в Русия.

Допълнете терапевтичния ефект на бензодиазепиновите транквиланти - Librium, Phenazepam, Atarax, Frizium и др. Медикаментите се използват в кратък курс, защото зависимостта и зависимостта могат да се развият.

В някои случаи лечението се допълва от малки невролептици - Egonil, Sonapax и други подобни. Такава комбинация лекува различни стомашно-чревни безредици.

Според указанията се използват симптоматични средства - бета-блокери, хипотензивни лекарства, които намаляват замайването или гаденето.

През първия месец има активно лечение с наркотици, което може да продължи 6 или дори 9 месеца. Едновременно с медикаментите се изисква активна психотерапия, насочена към премахване на причината за страданието. Ако се лекува само с лекарства, пациентът няма да може да ги откаже в бъдеще, като използва наркотици като "патерица" за своя опит.

физиотерапия

Паническата атака идва от онези хора, които вече имат различни неврози. Основата е, като правило, психогенизацията - травматичното въздействие на ситуация или опит. Развитието на неврозите има адаптивен характер, поради което тялото се адаптира към неприятна ситуация.

Физиотерапията има голям потенциал в лечението на атаки на паника. Това въздействие от природните сили - топлина, студ, светлина, електрически ток, магнитно поле и други фактори.

Предимството на физиотерапия при отсъствие на химикали, които вече са претоварени на тялото на болен човек. Всички физиотерапевтични методи подобряват кръвния поток, екскрецията на метаболитните продукти, задълбочават съня. Физиотерапевтичните методи са приятни, носят физическо, а понякога и естетическо удоволствие, отвличат вниманието от болезнени преживявания.

Такива видове физиотерапия се използват:

  1. Масаж - възстановителна, превантивна, сегментна, точка. Изящни видове масаж - мед, шоколад, топли камъни, охлюви, кактуси, горещи билки. Всеки масажист има в своя арсенал от екзотични техники, които прилягат на пациента по-добре от другите.
  2. Обработка с вода - различни видове душ: кръгъл, Sharko, хидромасаж, контраст. Нормалното плуване в плувен басейн или воден парк може да подобри благосъстоянието ви за дълъг период от време.
  3. Поплавъчната камера е сравнително нов тип физиотерапия, поставена на търговска база. Устройството има различно име - сензорна камера deprivatsii. Лицето е в капсула с нагрята вода, в която солите се разтварят. Теглото на тялото не се усеща, се симулира състояние на безтегловност. Никакви сигнали от външния свят, включително светлина и шумове, не пристигат. Пациентът има възможност да преработи целия си опит. Сънят след посещението на плаващата камера може да продължи до един ден. Камерата може да се използва в последния етап от лечението на панически атаки, когато основните симптоми се преодоляват.
  4. Излагане на токов удар - darsovalizatsiya главата и врата, електрофореза, electrosleep, различни видове стимулиране с електричество.
  5. Магнитни процедури - използване на редуващи се или постоянни магнитни полета в непрекъснат или импулсен режим. Магнитотерапията променя свойствата на течната среда, ускорява възстановяването.

Хипноза Лечение

Необходимо е пациентите, чиято причина за панична атака е дълбоко скрита в подсъзнанието или по етични причини, не могат да бъдат обявени.

Хипнозата за лечение на панически атаки е успешна, ако се провежда от сертифициран специалист. В тази област има много измамници, така че използването на хипноза е безопасно само в стените на лицензирана медицинска институция. Хипнологът трябва да има основна специализация в психиатрията или психотерапията, в който случай лечението ще доведе до резултата.

Използват се два основни типа хипноза: традиционните и Ериксон.

Традиционната хипноза е предложение в променено състояние на съзнанието. Въведение в транс е необходимо да "извади" причината за тревожност. Най-често причината е насилие, преживяно в детството, или елементи на психологическо преследване, които впоследствие бяха принудени да излязат от съзнателния си живот. Понякога има банална силна уплаха, различни "ужасяващи истории" за деца, фалшиви вярвания или болезнени семейни митове.

Обработката на такива "спирачки" идва от подсъзнанието, което позволява на човек напълно да се освободи от тях и по-късно да излекува от неврози и пристъпи на паника.

Хипнозата на Ериксон е по-мек начин, когато по време на нормална комуникация се появи потапяне в транс. Този вид хипноза заобикаля протестите, ако съществуват психиката на пациента. Тази техника премахва необходимостта от преодоляване на резистентността на пациента.

Елементите на хипнозата на Ериксон са полезни за обучението на самите пациенти, така че по-късно да могат самостоятелно да се занимават с самообучение и самохипнация, без да се страхуват от появата на нови атаки на паника.

Основният метод за премахване на паничните атаки е психотерапията, която носи големи плодове заедно с хипноза.

Методи на психотерапия

Типовете и методите на психотерапия са повече от 450. Всеки специалист избира от този сорт онези методи, които са най-подходящи за положението и личността на пациента.

Методът е избран преди всичко от 2 сорта: директива и недирективна. Директивата е в съгласие с зависимите личности, нуждаещи се от водач и водач. Добър резултат от недирективните техники трябва да се очаква при рационални, образовани и интелектуални пациенти.

Отдава се голямо значение на методите, при които водещата роля играе обучението, основано на диалога с пациента. Понякога е достатъчно да анализираме подробно ситуацията на появата на тревожност, да преподаваме най-простите методи за преодоляването й, така че пациентът да може да получи значително облекчение.

Междуличностното взаимодействие между терапевта и пациента е важно. Има ситуации, при които лекарят изглежда единственият подходящ човек и специалист от цялата обстановка на пациента, който може да предизвика рационално излизане от травматичната ситуация.

От голямо значение е семейната терапия, насочена към правилното разпределение на половата роля. Това е изключително важно за семействата с един родител, в които има тийнейджъри, както и за брачните двойки, които са принудени да живеят с родителите си по сериозни причини. На тази сложна земя възникват много конфликти, които често водят до срив на брачните съюзи. Методът на семейните съзвездия помага на всеки член на семейството да разбере истинската си позиция и да коригира ситуацията, докато все още има време.

Тяло-ориентирана терапия

Тази техника се намира на пресечната точка на ръчната и психотерапията. Терапевтът намира мускулни скоби и болезнени точки върху тялото на пациента, като същевременно установява връзката им с травматични събития или обстоятелства.

Намаляването на нивото на тревожност се случва по време на прилагането на релаксиращи техники и дихателни упражнения. Пациентът заедно с терапевта намира тези мускулни групи, редуващи се напрежение и релаксация, което дава най-добър резултат.

Следващата работа постепенно унищожава защитната обвивка, която пациентът обгръща след сблъсък с враждебен свят.

Тази техника е особено ефективна в случаи на остра скръб, със страх от загуба на близки. Пациентите, в чиито живот наистина няма стабилност, стават по-уверени и изглежда, че намират подкрепа. Добри резултати се получават чрез отхвърляне на собственото тяло. Техниките напълно противостоят на болката в различни части на тялото, чувство на напрежение, загуба на чувствителност.

Разстройства на съня, проблеми с координацията, наднормено тегло, несъзнателни психологически травми са лечими. В резултат на това емоционалният дисбаланс се намалява, човекът става все по-отворен, се научава да изразява емоциите си, защитава своето място в обществото.

Защитаване на вашата територия

Това е огромен проблем за хората, страдащи от панически атаки. Пациентите в крайна сметка казват едно и също нещо: те не разполагат със собствено пространство в живота, те са "пътували" от техните роднини и служители, нямат възможност да бъдат сами с тях, за да разберат собствените си приоритети.

Задачата на терапевта е да обясни по различни начини постулатът, че всеки човек е ценен сам по себе си, дори ако животът му е съвсем обикновен. В процеса на психотерапевтична работа има преоценка на ценностите, промяна в самоуважението, осъзнаване на собственото значение.

Хората, страдащи от панически атаки, често чувстват своята ненужност, тежест за роднини или приятели. Като правило това са хора с преувеличено чувство за дълг, "заклещени" в инфантилизъм. В зряла възраст те взеха със себе си тийнейджърен максиализъм и дълбоко доверие, че нищо добро не им е позволено.

Перестройката е дълъг процес, който може да отнеме няколко години. Въпреки това, такава психотерапевтична работа води до пълно преразглеждане на жизнената позиция, вътрешната трансформация и кардиналното подобряване на качеството на живот.

Работа с вторични ползи

Вторичната полза е предимство, което пациентът възнамерява да получи в периода на формиране на патологични симптоми. Това са несъзнателните дивиденти, които човек получава от своето състояние.

Класически пример: съпругата "пада сериозно болна" в момента, в който съпругът реши да напусне семейството. Поради "болестта" кърменето се отлага за неопределено време. Това е застой, в който съпругата ще бъде подложена на всички нови изпити, укрепвайки другите в мисълта, че се нуждае от помощ всеки ден. Изследването показва почти пълно здраве, но жената е малко вероятно да го спре - само ако не се грижи за новия си съпруг.

Втората полза е невероятно сложен проблем, който изисква терапевтът да бъде наистина майсторски. Ако можете да го преодолеете, човек може да се възстанови завинаги.

Автор на статията: Психиатър, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Искате да отслабнете до лятото и да почувствате лекота в тялото? Особено за читателите на нашия сайт 50% отстъпка от ново и високо ефективно средство за отслабване, което.

Причини за панически атаки За хапчета или психолог?

В тази статия ще анализирам причините за пристъпите на паника и паническо разстройство. Защо настъпват панически атаки и какво води до това? Също така ще дам някои съвети относно режима на лечение.

Някои смятат, че атаките на паника се появяват поради нарушение на химическото равновесие в мозъка и предписват "лечение" с антидепресанти.

Други са убедени, че лошото, ирационално мислене е в основата на страха и безпокойството и предписва психотерапевтични сесии (например когнитивно-поведенчески).

Други все още отписват отговорността за появата на панически атаки срещу детските травми и отношенията с родителите и вярват, че тук е невъзможно да се разбере без психоанализа.

Четвъртата по принцип са сигурни, че паниката е само проява на някои физиологични неуспехи в тялото.

И какво правиш? Кой е прав? Трябва ли да вземам хапчета или да отида при психолог? Или е възможно да се консултирате най-много? В тази статия ще разберем това.

Какво имаме?

Имаме атаки на тревожност и страх със симптоми на бързо сърцебиене, бързо дишане, изпотяване, което може да се появи изведнъж и по всяко време.

Атака може да бъде придружен от тревожните мисли ( "ми се, че нещо не е наред", "Ще умра"), страх от загуба на контрол и да се побърка чувство на дереализация (усещане, като че ли сме в "мъгла").

Възможно е да има "продължително" безпокойство, безпокойство за връщането на гърчове, внимателна и досадна интроспекция между гърчове. Всичко това се нарича панично разстройство. (Забравете думата "VSD", няма диагноза в световната медицинска практика!)

Паниката, страхът, безпокойството, безпокойството са естествените и нормални прояви на човешката психика. Самата атака на панически атака е естествена човешка реакция "хит или бягане", която се случва във всяко лице в отговор на непосредствена заплаха.

Аз също обяснявам това в моя видеоклип "Причините за панически атаки"

И още повече в безплатния си онлайн курс "3 антидоти за паника". Абонирайте се за това сега във формуляра по-долу:

Надбъбреците изхвърлят адреналин, норепинефрин, хормони, които карат сърцето да победи по-бързо, тялото да се напряга и дишането да се ускори.

По принцип нашето тяло се грижи за оцеляването ни: тя бързо води тялото в готовност за бърз полет или яростна атака. Следователно, той се нарича "хит или бягане".

Загубата на контрол върху тялото в това състояние е невъзможно! Напротив, "хит или бягай" - това е състояние на свръхконтрол, свръх готовност да "взимаш краката си в ръцете си" и да се спасиш.

Това е естествена реакция. Само в случай на атаки на паника се случва като че ли извън контекста, т.е. извън ситуацията на опасност. Вие абсолютно не заплашвате нищо, но в същото време изживявате всички симптоми на реакцията "хит или бягане".

Това е като "фалшива тревога", пожарна аларма, която се включва, когато няма огън.

Защо някои хора активират този механизъм, дори когато няма опасност, нарушаващи качеството на живота и спокойствието си? Сега ще говорим за това.

Причини на панически атаки

Споделям причините за нападенията от паника по отношение на предопределянето, поддържането и смесването. Предразполагащите причини са това, което е причинило пряко паническо разстройство. Подкрепящите причини се отнасят до причините, поради които паничното безпокойство продължава, защо някои хора страдат от атаки на паника 5, 10, 20 години и не могат да се отърват от тях. И смесените причини могат да бъдат приписани и на двете.

Например, в случай на вирусна студ, предопределящата причина е инфекцията с вирус.

Подкрепящо - несъобразяване с графика на лечението, който ви е предписал лекар. Вместо да бъдете топло, да си почивате на леглото, да ходите, да ходите на работа и поради това вашето студено не преминава. Това е подкрепяща причина.

Предварителни причини:

Генетични фактори

В хода на проучванията на близнаци се установява връзката между нивото на тревожност и генетичните фактори. Доказано е също, че ако човек от близките му роднини страда от хронична тревожност, шансът му да придобие това заболяване се увеличава. Това означава, че можем да кажем, че има генетично, вродено предразположение към панически атаки.

Но не се страхувайте! Това е само една от многото възможни причини за паническо разстройство, почти единственото, което ние (вероятно) не можем да повлияем. Всичко останало можем да променим в себе си и да се освободим от панически атаки!

Детските наранявания, взаимоотношенията с родителите

Много специалисти сега се опитват да решат проблема с панически атаки с помощта на психоанализата: да анализират нараняванията на децата, вътрешните конфликти, скритите комплекси и оплакванията. И първото нещо, което идва от много хора в главата, когато мислят за психологическа помощ, е просто такава схема на работа.

Няма обаче убедителни доказателства за паническо разстройство, свързано с травма от детска възраст. Не всички хора с "тежко детство" са склонни към паника. Също така, няма доказателства за ефективността на психоанализата при предаването на хора от пристъпи на паника.

Много хора посещават психоаналитици, научават много за себе си, но проблемът с БКП не се решава с помощта на тези разговори, които остават само разговори.
Но все още няма да издържим травмите на децата поради причините за пристъпите на паника. Дори и детството да играе роля в развитието на паническо разстройство, то само като една от многото причини. Този път. И ние можем да решим тези последици от дълготрайните проблеми тук и сега, не е необходимо да разкъсваме слоевете на несъзнаваното, да потънем в хипноза. Това са две.

Внезапен стрес

Внезапно стресиращо обстоятелство (например смърт на роднина, тежка травма, рязък живот) може също да предизвика атаки на паника. Въпреки това, тази причина може да се разглежда само във връзка с други причини, тъй като не всички хора, които изпитват силен стрес, нападат паника. Често стресиращото обстоятелство е само спусък за пристъпи на паника, докато склонността към тревожност може да е присъствала отдавна в даден човек.

Нарушаване на химичното равновесие

Много психиатри от старата школа с уверен поглед ще ви кажат, че имате нещо в мозъка си, което е нарушено, така че постоянно сте в страх и безпокойство. Те ще кажат това, без да провеждат никакви изследвания, по око, без да разбират други причини. Те ще ви уверят, че за вас няма изход, освен за зависимостта от лекарства през целия живот.

Това е изненадващо, като се има предвид, че хипотезата за появата на паническо разстройство поради дисбаланса на невротрансмитерите в мозъка е само хипотеза. Няма доказателства, че ПА се формират поради факта, че нещо се случва с нашите невротрансмитери. Дори да признаем, че това е вярно, важно е да разберете две важни неща:

  1. Вашият химичен метаболизъм в мозъка не е самостоятелен феномен. Тя зависи от много фактори: от вашето поведение, начин на живот, как ядете, спяте, мислите. Опитът да се повлияе от нея с помощта на таблетки може да се превърне в борба с ефекта, а не с каузата.
  2. Увеличете производството на серотонин и други вещества, отговорни за усещането за мир и щастие, можете не само с помощта на хапчета, но и с помощта на различни упражнения, включително физическо възпитание.

Смесени причини

Кумулативен стрес

Това е стрес, който се натрупва през целия живот. Всеки ден човек може да изпитва системен стрес. При липса на умения за справяне с това рано или късно той може да причини различни заболявания, включително пристъпи на паника.

Но постоянният стрес може да бъде не само причината за паничното разстройство, но и причината, поради която не можете да се отървете от него, така че го отнасят по смесени причини. Ако страдате от ПА, продължавате да се подлагате на ежедневен стрес всеки ден, това много усложнява изхода от това състояние.

Лични фактори

Бих изключил тази причина сред останалите. По мое мнение, тя играе една от най-важните роли в паническото разстройство. Когато хората просто не търсят причини за пристъпи на паника: в околната среда, по отношение на родителите в детска възраст, в нарушение на химическото равновесие, но не сами по себе си. Чрез лични фактори не искам да кажа детството ви, но какви личностни черти носите в себе си всеки ден, тук и сега. Сега ще кажа какво се отнася до това.

Ако може да се каже, че внезапният стрес може да действа като семе, от което РА расте, тогава характеристиките на личността могат да станат плодородна почва, в която ще възникнат микроби от паническо разстройство. Толкова често, отсичайки зародиш, а дори и бране на зърното, ние не реши проблема, тъй като на наша почва отново и отново израствам зеле нови фобии и тревожност.

Подозрение, чувствителност, общо безпокойство

Много от моите клиенти, хора с панически атаки, винаги са имали някои общи черти на личността. Това е повишена тревожност, тенденция да се притеснявате от дребните неща, подозрителност. Тези качества на тези хора се проявяват отдавна, много преди появата на паническо разстройство. Тези качества бяха с мен, аз самият страдах от панически атаки.

Човек с БКП има по правило интелигентност над средното, гъвкав и гъвкав ум, богат на въображение. Това са добри свойства на природата, но ако те се изпълняват извън контрол, а след това се превръща в един тревожен подозрителност, склонност да измислят всякакви ужасни сценарии ( "I падат от моста", "Ще полудея и да падна в лудницата") и ги представя жив във въображението. Умът им, умножен от тяхната склонност към безпокойство, става враг за тях.

Това не означава, че умът ни е нашето проклятие. Просто ако се научим да контролираме безпокойството, то ще стане наш приятел, ще се превърне в източник на творческа енергия, нови открития и идеи, а не в склад за тревоги и фобии.

Отрицателни нагласи и навици

Една от личните причини за пристъпите на паника може да бъде негативно отношение. Например, много хора с ПП винаги се грижат прекалено много за мнението на другите, имат болезнена нагласа да задоволяват другите, да се изправят пред социални страхове или перфекционизъм.

Или вярваме, че "Никога не трябва да се правят грешки", "винаги трябва да съм прав", "Аз никога не може да откаже на никого", "винаги трябва да контролира всичко" (така наречения Control Freaks). Всички тези неща могат да доведат човек до състояние на постоянно безпокойство. И когато има атака на паника, те се влошават.

Постоянно ярост, дразнене, стрес, тормоз - всичко това може да стане причина за БКП.

Липса на необходимите ментални умения

Културата, в която живеем, не предизвиква ценните навици на грижата за съзнанието. Всички разбираме колко е важно да се грижим за тялото, да поддържаме физическото здраве. Но малко хора смятат, че нашето психическо здраве също се нуждае от постоянна грижа. Не ни учат в училищата как да се отпуснем правилно, как да се отървем от досадни мисли, как да контролираме емоциите си, как да се освободим от страха.

Липсата на тези умения може да доведе до паническо разстройство и други заболявания, пред които човекът е безпомощен и не вижда друг начин, освен таблетки. Но ако получите нараняване на крака, вие не само ще преглъщате болкоуспокояващи? Вероятно ще потърсите причината за тази болка? Това изглежда логично.

Но по някаква причина "лечението" на таблетките с АА не предизвиква съмнение в много хора!

Липсата на тези ценни умения пречи на човек да преодолее безпокойството си. Ето защо, много хора започват да се научат различни техники за релаксация, приемане и осведоменост за първи път само в офиса на терапевт, автобус или онлайн курсове, за да се отървете от пристъпи на паника.

Здравни проблеми, лоши навици

БКП могат да бъдат пряко свързани с вашия начин на живот. Доказано е, че лошите навици, свързани с алкохола, тютюнопушенето и други лекарства, могат да повишат безпокойството. Заседнал начин на живот, лоша диета и сън: всичко това може да влоши симптомите на паника и да доведе до паническо разстройство. Също така, някои физиологични заболявания могат да имат същите симптоми като PA, например, хипогликемия.

Подкрепящи причини или големи грешки при атаки на паника

И тук най-интересното. Тогава те ще отидат точно по тези причини, поради които хората страдат от ПП за толкова дълго време и не могат да се отърват от тях. Да се ​​отървеш от РП може да бъде описан от фразата: "да излезеш от ямата, трябва да спреш да копаеш". Тогава аз ще покажа как всеки човек със самата БКП със собствените си усилия, за да се копае в една дупка, която получава затънал дълбоко и по-дълбоко, което позволява на най-критичните грешки в поведението и възприятието за припадъци.

Сливане с тревожни мисли, анализ

Обезпокояващи въображаеми сценарии, обсебващи мисли, отрицателен вътрешен диалог и самоанализ - всички тези думи описват какво се случва с хората както по време на атака, така и между тях. Има мисли: "и изведнъж умирам", "нещо не е наред с мен", "защо се случва", "ще се задуша".

Човек започва да мисли, анализира и колкото повече го прави, толкова по-лошо става. Зад една мисъл следва друго: "какво ще мислят хората за мен", "това никога няма да свърши". Умът му играе невероятно ужасяваща история пред него и човек започва да вярва в тази история и да се плаши.

Той можеше да преживее стотици епизоди, всеки от които не водят до никакви вредни последствия, но по време на всяка нова атака, той отново започва да вярва в най-невероятните мрачни сценарии, които никога не са се случили, не може да се случи (и ако са те, а след това на критичните ниска вероятност). Струва му се, че сега най-лошото със сигурност ще се случи!

Знам един интересен експеримент. Учените разделят хората на две групи: една група - хора, страдащи от ПА, друга група - хора, които никога не са изпитвали това. На всички хора са давани лекарства, които стимулират безпокойството, например, съдържащи кофеин или въглероден диоксид. Така че всички пациенти са имали симптоми на паническо нападение.

Само хора, които преди това не са се обърнали към ПА, я преместваха спокойно ("Е, какво? Аз съм под въздействието на кофеина, естествено сърцето ми бие бързо"), атаката бързо приключи за тях. Но за хората с хронична тревожност беше много по-трудно. Те бяха ужасно уплашени от безпокойството и тревожните мисли ("сърцето ми бие бързо, може би сърдечен удар или ще се задуша").

Тяхната реакция на нападението, мислите за атаката увеличиха симптомите на самата атака. Ако бърз сърдечен ритъм, хората ще интерпретират този сигнал като заплаха ( "трябва да има сърце да се спре") се страхува, че поради това, сърцето започва да бие по-бързо, в резултат на които има нови идеи ( "Е, сега аз не умре, то е необходимо да се кауза бързо! "). И така нататък. Оказва се, че е порочен кръг.

Сливането с тревожни мисли засилва атаката. А също така може да предизвика нови атаки "на ниво". Заслужава си да мисли човек, да започне да анализира състоянието му ("и определено няма изземване", "какво ми се случва сега"), как възниква тревожност и нападение от паника.

Използвам психологически план "сливане с тревожни мисли" (английски Когнитивна синтез. - Това е моят груб превод на руски термин), за да се подчертае, че не тревожните мисли или страшни истории са причината, поради която на БКП не се проведе. И фактът, че вярвате в тези мисли и разкази!

Според едно проучване, 100% от хората посещават различни ужасни мисли за лудост, сексуална извращения, насилие, болест и дори самоубийство. Но само малка част от тях започва да се страхува от тези мисли, да ги разпръсне в главите им ("тъй като мисля за това, това означава, че съм" необичаен "). Тази част е хора с хронична тревожност или склонни към нея.

Избягване на провокации

Лично моите припадъци се случиха абсолютно навсякъде: у дома, в метрото, в училището и т.н. Ето защо аз лично не се сблъсках с проблема за избягване. Но знам колко сериозно този проблем е изправен пред много хора. Много от тях атакуват "свързани" с някои места, например, често се появяват в магазина. Човек започва да избягва магазини, за да не се срещне с атака.

Изглежда, че това е съвсем логично поведение. Не искаме да преживеем атака - не отиваме там, където се случва.

Но всъщност не всичко е толкова просто. Както си спомняте, атака срещу паника е механизъм "хит или бягане", който започва без външна заплаха, като "фалшива тревога". Никаква опасност, всъщност, обективно в магазина там. Или в метрото. Но колкото по-дълго избягвате, толкова по-силна и по-силна е вашата връзка в мозъка ви: "магазинът е опасен" и по-често вашият мозък започва да извършва "фалшива тревога" на това място.

Първата атака в магазина можеше да се случи точно така. Но след като сте започнали да се избягвате, самият Вие дадете на мозъка си заповед да свържете това място с опасност. Избягвайки, вие фиксирате механизма на фалшива аларма в главата си.

Хитростта на избягването е, че за известно време ни обгръща с илюзорна зона на утеха: изглежда, че си помагаме да избягваме, но всъщност само затягаме цикъла на безпокойството около нас. Избягването не е продуктивно, то само ви насърчава да започнете да обединявате все повече и повече места с опасност. Колкото по-дълго избягвате, толкова по-панично разстройство става. Да не говорим за други неудобства в живота.

Един от моите клиенти, които с моята помощ започнаха да се возят в метрото (и преди това избягваха), ми каза: "Как така се оказва, метрото е удобно!" Това може да се разбере. Преди това тя пътувала из Москва само по сухопътен транспорт, защото се страхувала да слезе в метрото. И в столицата със задръстванията си, наземният транспорт е истински ад!

Страх от гърчове

За много хора паническите атаки не са толкова ужасни, колко ужасно е това, което се случва между тях. След нападенията човек се притеснява да чака всяка нова атака. Дори когато няма атака, той все още ще бъде напрегнат, оставайки с нетърпение очакванията на новото БКП. "А какво ще стане, ако нападне, какво тогава?" Такова тревожно очакване, страх от атаки, страх от страх, вкарва организма в състояние на постоянна опасност. И това състояние може да предизвика нови атаки. Атаката е като бездомно куче, колкото повече се страхувате от нея, толкова по-вероятно е тя да ви "атакува".

Хората, които се отърват от страх от атаки, които вече не са уплашени от мисълта, че атаката може да се върне, защото се е научила да ги преодолее, в крайна сметка да се отърве от изземване.

Отрицателна реакция към атака, съпротива

Съвсем естествено е, че когато се появят неприятни, интензивни емоции, човек има напълно разбираемо и нормално желание това да премине възможно най-скоро. Той не иска да изживява тези емоции, той се опитва да устои. Има безпокойство за безпокойство ( "Е, отново, това е обратно, и кога ще свърши. Вероятно, това е завинаги!"), Бой за страх ( "какво! Отново атакува ужас! Това ме кара скоро абсолютно непреодолим! Как да премахна това? Защо аз нищо не помага? "). В психологията това се нарича вторичен страх, т.е. вторичен страх.

Основен страх - това са основните симптоми на атака: ускорено дишане, сърцебиене, внезапен страх. Но вторичният страх включва как реагирате на тези симптоми: "сърцето ми бие толкова често и внезапно се спира!", "Как ме усети това усещане за дереализация, няма спасение!". Средно страх - това е цялото си тревожна сценарий за бъдещето на "какво, ако съм загубил ума ми", това е всичко, тази неконтролируема механизъм disasterization: "Ами ако умра от неизвестен болест." Това включва както тревожни мисли, така и съпротива.

И този "вторичен страх" всъщност е 80% от всички неприятни ефекти на атака! Това е активен механизъм за ПА и задействане на нови атаки. Вие, с вашата реакция, усилвате атаката, подхранвате я с мислите си, увеличавате безпокойството си и го надувате с въображението си.

В самата атака няма нищо много ужасно: това е просто механизъм на "хит или бягане", задействащ освобождаването на адреналина и след това спиране по същия начин, по който започна. Да, това е неприятно, но преминава и не носи никаква опасност. Но това е реакцията на всичко това и прави припадъците толкова неприятни и ги кара да се върнат.

И опитите да се противопоставят на тези симптоми са като опити за гасене на пожар с бензин. Тук такива тактики не работят. Необходимо е да почистите не самия страх, а реакцията към страха, след това спрете да го подкрепяте и той изчезва! Когато човек се окаже, че не реагира на страх от страх, когато остави съпротива, той вече е много близо до пълното унищожаване на БКП.

Какво да правим с това и защо хората страдат от панически атаки толкова дълго?

Виждаме, че на първо място има много причини. Оказва се, че правилният е и този, който вярва, че причините за БКП са в поведението, и тези, които ги виждат във физиологията на тялото и мозъка, и тези, които отиват в психологически анализ. Но във всеки случай е невъзможно да се намали всичко до едно нещо, да се предпише хапче на човек и да се пусне на четири страни, както и много лекари. Връзка с ръка може да се каже, че те носят пълна отговорност за злоупотребата с наркотици сред много от своите клиенти.

На второ място, става ясно, защо пристъпите на паника са такава "коварна" болест. Какво пречи на много хора да се отърват от това? Защо много от тях страдат от ПА толкова дълго? Защото интуитивните действия, които първо идват на ум: да се противопоставят, избягват, анализират мислите си по време на страх - всичко това води до обратния резултат: страхът се увеличава.

Действайки по инстинкт, както ни казва ума (в края на краищата, това изглежда логично да се избегне мястото, където има страх или да се съпротивлява на страх), ние, напротив, все повече и по-дълбоко потопен в паническо разстройство. Човек копае собствената си яма със своите действия, както казах.

И така, какво помага да се отървете от панически атаки? Как да спрете изкопаването на тази дупка?

Най-ефективната техника за премахване на страха е парадоксална. Тя не се основава на потискане на страха, а на приемането му, а не на опитите за премахване на самия страх, а на опитите за намаляване на реакцията към него. Когато стигнем до него, страхът изчезва.

Перспективни методи за преодоляване на паничните атаки

психотерапия

Ако попитате произволен човек за това как си мисли, че работи с психолог, той вероятно ще каже нещо за дивана, на който пациентът е лъжа, и хвърля цялото си минало върху психоаналитика. Такъв стереотип. Но "класическата психоанализа" с анализа на нараняванията при децата, вътрешните конфликти не показват ефективност при справянето с тревожни разстройства. Всичко се е променило дълго време, има нови реални начини за борба с безпокойството. Както е написано в една книга за терапията на приемането и задълженията:

"Настъпили силни промени в психологията. Ако през 1920 г. можехме да видим клиент, лежащ на дивана, да говори за детския си опит. Тогава днес можем да влезем в стаята [на психотерапията] и да видим клиентите, които седят със затворени очи, не правят нищо или не се замразяват на позиция от йога или ядат стафиди sooooo много бавно. Можете дори да чуете клиента да каже: "Аз съм в състояние на объркване", и терапевтът ще му отговори: "Отлично! И накрая, ние се движим някъде! "

Приблизителен превод на пасажа от книгата "Практическо ръководство за CBT към ACT"

Може да се каже, че "конвенционалният" метод на лечение на Запад е когнитивно-поведенческата посока. Тази терапия показа голяма ефективност при лечението на тревожност и паника. Въпреки това, всички се променя и мястото на КПТ (когнитивно-поведенческа терапия) нахлува нова вълна от психотерапевтични техники, като например диалектически поведение терапия (ДБТ) и приемане терапия и внимателност (ACT), които наследяват много от техниките на MBSR (освобождение терапия от стрес, основан на осведомеността).

Много експерти и проучвания показват, че тези нови направления превъзхождат CBT. И съм съгласен с това. Вярвам, че ACT е най-обещаващият начин за справяне с безпокойството. Принципите на ACT по едно време ми помогнаха и се отървах от панически атаки. Всички тези методи работят точно с отношението на човек към неговите атаки, в които се крие основната причина за БКП. Специалисти, за съжаление в нашата страна малко. Но те са. Докато тази посока се развива тук.

лекарства

Какви са таблетките:

  • Антидепресанти от различни класове (флуоксетин, ципромил, амитриптилин и др.). Обикновено при паническо разстройство се използват SSRI, инхибитори на обратното захващане на серотонина. Предимствата на антидепресантите са, че те не причиняват силна зависимост (като транквиланти). Въпреки това, те имат редица странични ефекти, включително гадене, безсъние, аритмия, понижено либидо и ерекция и дори в някои случаи тревожност! Това антидепресанти са започнали да работят или работят, трябва да преминат или да се случват от няколко месеца на редовно приемане.
  • Трансквилайзери или бензодиазепини (феназепам, диазепам, друг "зепам"). Те работят бързо. За това и те са обичани от много хора с БКП. Какво най-много искат тези хора? Така че симптомите на тревожност минават възможно най-скоро! Вземете хапче и всичко! За съжаление, за това трябва да платите.

Разсейващите средства не "излекуват" безпокойството. Те временно озадачават симптомите. В този случай зависимостта е причинена, не само психически, но и физически! След премахването на транквиланти, симптомите на тревожност се влошават или остават на едно и също ниво. В никакъв случай няма да премине дълготърпение от тях. И, разбира се, цял куп странични ефекти добавя към това, включително инхибиране, намаляване на интелектуалните функции, намаляване на вниманието и концентрацията, намаляване на интереса към живота.

Написах го много пъти и ще го повторя отново. Няма хапчета "лечение" на паническо разстройство! Никога не можете да направите сами с хапчета. Те са необходими само за да се подготви човек за терапия (независимо дали е под наблюдението на специалист или независим), да го отстрани от състояние на остра тревожност и депресия, за да може да започне да решава проблема си. Те работят само в контекста на терапията, но не сами по себе си! (Или когато нищо друго не им помага, като крайна мярка)

Възможно е хапчетата да могат само да изострят паничното разстройство. Когато човек започва да разчита твърде много на лекарства, той губи увереност, че да се отървеш от ПА е в неговата сила! Той започва да вярва по-малко в себе си, по-малко да действа и по този начин възпрепятства възстановяването му.
И точно това ще бъде обсъдено по-късно.

Независима работа за премахване на панически атаки

Важно е да разберете, че всички последни точки не са взаимно изключващи се алтернативи. Дори ако работите с психотерапевт, това не изключва независимата ви работа, защото, без значение колко е добър експерт, той няма да реши проблема ви за вас. Същото важи и за таблетите, още повече.

Въпреки това, можете да се отървете от панически атаки без терапевт. Можете да го направите без хапчета. Можете да се научите да преодолявате страха, да се отървете от безпокойство и обсебващи мисли по време на атака.

Моят пример е доказателство. Не съм имал атаки от ПА от дълго време, но няма да се страхувам от тях, дори и да се върнат, защото сега знам какво да правя с тях.
Но никога няма да се отървете от панически атаки без вашите лични усилия, насочени към вашето възстановяване! Докато не го вземете, няма решение на проблема.

Виждам, че повечето хора не са готови да работят по проблема си, не са готови да търсят начини да се отърват от безпокойството. Повечето хора просто искат да говорят за проблема си, но не искат да направят нещо.

Те искат "магическо хапче". Те нямат желание да действат, по някакъв начин си помагат, да се грижат за здравето си. Искам да отида сам. В този случай, незабавно!

И аз виждам как те страдат заради това. През цялото това време такъв човек чака, когато най-накрая ще дойде магия и паническите атаки ще преминат сами. Така че можете да изчакате много дълго време. Изчакайте и страдайте. Защо чакате? Когато можете да започнете точно сега и да се отървете от БКП завинаги!

Аз изброих много причини за паническо разстройство. Някой може да мисли, че начинът да се отървете от БКП е много труден и тромав. Да, разбира се, това изисква търпение, но не всичко е толкова сложно.

Всеки може да се отърве от БКП! С помощта на техники за съзнание, съзнанието може да реши проблемите на отрицателните нагласи, подозрителност, сливане с тревожни мисли. С помощта на техники за релаксация, правилно хранене, упражнения, е напълно възможно да се стабилизира нервната система и да се почувствате по-добре. С помощта на методите на експозиция има чудесна възможност да се отървете от избягването и с помощта на методи на приемане ще се научите да преодолявате и да се отказвате от страх и дори детски оплаквания и конфликти! Ще се справите с атаки на паника на дълбоко ниво. На нивото на тяхната основна причина, а не на нивото на разследването!

Някои от тези техники са описани в моята статия "Как да се отървем от панически атаки".

Това не е толкова трудно!

Ще преминат няколко месеца и това е! Вие сте щастлив човек. Започнете сега е много по-добре, отколкото да чакате магическо хапче 10, 20, 30 години, страдащи от ежедневна тревога. Тъй като няма магически таблетки. Ето защо се абонирайте за моя безплатен курс "3 антидоти за паника"