Тестове, използвани за диагностициране на дереализацията

Дереализацията по никакъв начин не е рядък феномен в живота на съвременния човек, около 3% от хората страдат от това увреждане на възприятието. Усещанията при припадъците напомнят за ефекта в наркотичното състояние: реалността изглежда нереална, възприемането на цветовете и звуците са изкривени, а чувството за време се губи. Такова състояние може да дойде в резултат на преумора, неврози, постоянни напрежения и преживявания. Често дереализирането се извършва заедно с такива психични заболявания като шизофренията, обсесивния синдром.

Според многобройни изследвания на дереализацията чувствителни, емоционални, тревожни и бързи хора са чувствителни. Доста често се наблюдава дереализация в съчетание със загубата на лична идентичност, така наречения синдром на деперсонализация. Лечението и поставянето на диагнозата включва психиатри, невропатолози, психотерапевти, клинични психолози. Диагнозата на това състояние се извършва на няколко етапа и изисква високо ниво на обучение от специалисти.

Диагностика на дереализацията

За да направи точна диагноза, лекарят трябва да изучи подробно историята на заболяването, да събере анамнеза и да проведе изследвания върху клиничните прояви на симптома. Като диагноза на синдрома на дереализация се използват следните научни методи за изследване:

  • изследване на историята на заболяването, интервюиране на пациента;
  • медицински преглед;
  • мониторинг на пациентите;
  • психоддиагностици, използващи клинични везни;
  • психологически изследвания;
  • ЕЕГ, рентгеново;
  • фармакологични тестове.

За да се определи заболяването на първо място, лекарят или психотерапевтът разпитва пациент, изяснява симптомите, продължителността и спецификата им. Методът на разпит е от първостепенно значение при диагностицирането, тъй като много психични разстройства или синдроми са трудни за разпознаване само чрез наблюдение или тестване на пациент. Различни психопатологии имат подобни симптоми, така че една от основните въпроси е разпитът на пациента за оплаквания и симптоматични комплекси.

Диагностиката на дереализацията е доста трудна задача за специалист, тъй като това явление е подобно на психически автоматизъм, илюзии и други симптоми. Лекарят трябва да разбере колко често пациентът се тормозява от нарушения на заобикалящата го реалност, дали в дадено състояние присъстват халюцинации, какви са соматобегетичните промени в организма. Важно е да се проучи анамнезата, а именно: дали има психични заболявания в семейството, дали пациентът страда от психопатия в момента. Дереализацията на фона на умора или депресия е много по-лесна за лечение, отколкото при шизофрения. Следователно, специалистът трябва да разбере дали синдромът на дереализацията е едно-единствено оплакване или се извършва в комбинация с други патологични симптоми. Историята на изучаване на хода на заболяването и общото състояние на пациента може да бъде разделена на два вида:

В рамките на текущото проучване на историята на заболяването се разбира като разпит на пациента за наличието на болестта в миналото. За диагностициране на дереализацията лекарят посочва следните точки:

  • дали психическото заболяване присъства в рода;
  • когато дереализацията се появи за първи път (възраст, ситуация);
  • семейни взаимоотношения, социален статус, ниво на стрес-резистентност, конфликт;
  • колко често пациентът използва алкохол и наркотици;
  • дали има тенденции към самоубийство;
  • соматично състояние, травми на мозъка.

Като обективна оценка на болестта психиатър интервюира роднини, познати, служители, които имат близък контакт с пациента.

Психиатричното изследване се разбира като изпитване на рефлекси, състояния на кожата, симетрия на части на тялото и физиологични характеристики на пациента.

Методът на наблюдение също е много продуктивен за установяване на диагноза. Пациентът се наблюдава не само от лекуващия лекар, но и от медицинския персонал, поведението на запис, реакциите, симптомите и гърчове в специален дневник. С дереализацията човекът се държи инхибиран, често замръзва на място, се опитва да се изолира от другите. Ако слуха се наруши, пациентът се вслушва в звуците, с визуални нарушения - се опитва да надникне в космоса, разтрива очи, присвива.

Пациентът се изследва с помощта на специални везни. Диагностичните везни са два вида:

Въпросникът за самооценка отговаря на самите субекти, разчитайки на субективна оценка на личността и проявите на симптоми. Такива везни се използват за оценка на състоянието на пациента преди и след терапията. По принцип, самооценяващите мащаби се приписват на хора в пребърбидно състояние (астения, невроза и т.н.). Психиатърът може да предложи да отговори на списъка с въпроси или изявления, които е изготвил лично, за индивидуална оценка на психическото състояние на пациента.

Везни от втори тип се запълват от самия експерт, разчитайки на симптомите на темата. Най-известният тест за дереализиране е обективната скала на Ю Л. Нулер и Е. Л. Генкина, която дава възможност да се определи степента на увреждане на възприятието. Тази класифицирана скала е списък от симптоми, всеки от които е разделен на няколко вида прояви. Необходимо е пациентът да отбележи проявата на всеки симптом с кърлеж, в зависимост от чувствата си по време на дереализацията. Списъкът на симптомите в мащаба се представя главно във връзка с обкръжаващата го реалност и хората, с характеристиките на когнитивната и емоционалната дейност. Техниката диагностицира не само дереализация, но и синдром на деперсонализация. Ако субектът има повече от 32 точки, можете да говорите за наличието на дереализация. Нулерната скала на YuLL е най-добрият тест за дереализация и се използва широко за диагностициране на това състояние в психотерапевтичните клиники и психоневрологичните болници.

Психологическият преглед е определение на степента на нарушение на когнитивните процеси, емоционалната сфера и поведението. В случай на дереализация, възприятието и усещанията са първите, които страдат, изображенията изглеждат замъглени и липсват ясни аспекти. Паметта също претърпява известни промени: пациентът се оплаква от deja vu или усещането за новостта на заобикалящата го реалност. Емоциите се изразяват неохотно, има инертност в поведенческите реакции. Клиничен психолог провежда изследвания върху разузнаването, мисленето, депресията, акцентирането и психопатията. Специалистите изучават психо-травматични ситуации в живота на пациента, взаимоотношения в семейството, стрес-резистентност и тревожност с помощта на психодиагностични методи. Резултатите от проучването се предават на психиатъра, който на базата си установява диагноза.

Като допълнителни проучвания може да се предпише EEG, рентгеново изследване, кръвен тест, урина. С дереализацията на фона на депресията се изследва ЕЕГ на съня, по правило фазата на бавния сън с това заболяване се намалява значително. Тестовете за кръв и урина са предписани не само за определяне на съпътстващи соматични заболявания, но и за предотвратяване на усложнения, дължащи се на фармакотерапия.

За да се определи употребата на дереализираща наркотична диагноза диазепам, предложена от известния учен Ю Н. Нулер. Психиатърът доказа, че с въвеждането на малка доза медикаменти, пациентите с синдром на деперсонализация-дереализация наблюдават изчезването на атаката в рамките на 20 минути.

Диагностиката на дереализацията е много труден и труден процес. Изследването на състоянието на пациента включва голям брой специалисти, използващи различни методи и проби.

Дереализация - чувство за нереалност за това, което се случва наоколо

Дереализацията, наричана още алопсихична деперсонализация, е патологично състояние, в което се нарушава психосензорното възприемане на реалността на заобикалящия ни свят.

С това разстройство, човек деформирано нарушава реалната обстановка, може да изглежда като отдалечен, нереален, обезцветен. Реалността се възприема като илюзорна. Познатите обкръжения, обекти, явления се чувстват чужди, неестествени, мутирали. Или, напротив, индивидът спазва deja vu (dejavu - вече се вижда).

Човек създава усещания, подобни на съня, като е в компютърна игра, светът изглежда нереален.

Дереализацията е невротично разстройство. Често, докато пациентът запазва пълен контрол над действията си, демонстрира адекватно поведение и е напълно нормален. Индивидът е наясно с нелогичността и нереалността на неговото състояние. Синдромът на дереализацията може да се прояви кратко и за дълго време, може да се появи спорадично и да се повтаря често.

Връзката между дереализацията и деперсонализацията

Дереализацията често се случва заедно с личностното самосъзнание - деперсонализация. С деперсонализацията индивидът възприема своето тяло и собствените си действия като външен наблюдател, който няма контрол.

Международната класификация на болестите не разделя тези две състояния и ги нарича "Синдром на деперсонализация-дереализация" (F 48.1). Често терминът "дереализиране" се отнася до група нарушения с подобни симптоми, които се изразяват в изкривено възприемане на заобикалящата ги реалност.

Комплекс от провокативни причини

Дереализацията се счита за доста често срещано нарушение, наблюдава се при повече от 4% от хората и броят на пациентите расте непрекъснато. Често действа като защитен механизъм на човек в стресови ситуации, с различни шокове, преживявания. Най-често това възприятие се проявява при индивиди от двата пола под 25-годишна възраст, т.е. в периода на формиране и самоопределяне.

Разстройството най-често се наблюдава при екстроверти, които са прекалено впечатляващи и емоционални. Рискът от настъпване на атаки от чувство на неудовлетвореност при лицата склонни към перфекционизъм е висок и има надценени нива на претенции.

Сред основните причини за развитието на дереализацията са:

  1. Биохимични причини. В тялото на пациента недостатъчно количество допамин, серотонин, норепинефрин, което регулира работата на психоемоционалната сфера, е отговорно за чувство на удоволствие, положително отношение. Също така причината може да е липсата на гама-аминомаслена киселина, намалена функция на невронната опиатна система. Наследственост. Склонността към патологично безпокойство може да бъде генетично включена и да бъде един вид "семеен" начин за реагиране на стресови ситуации.
  2. Лични-психологически причини. С развитието на заболяването може да доведе до присъствието на отделни човешки черти като чувствителност, подозрителност, повишени изисквания към себе си, уязвимост, перфекционизъм, педантичност, тенденцията фиксират върху негативните ситуации.
  3. Соматични причини. Развитието на дереализацията може да бъде предизвикано от наличието на следните заболявания в индивида: хипогликемия (ниско ниво на кръвната глюкоза); някои заболявания на вътрешните органи; патологични процеси във вътрешните органи; хипертироидизъм (прекомерна функция на щитовидната жлеза); заболявания на дихателната система; феохромоцитом (хормон-активен тумор, най-често намиращ се в надбъбречната медула); пролапса на митралната клапа.
  4. Социални причини. Разстройството може да се развива в резултат на неблагоприятно семейно положение, детски психологическа травма на конфликтната ситуация в училището или на работното място, за смъртта на любимите си хора, наличието на продължително или неизлечима болест, развод, липсата на емоционална подкрепа.
  5. в зависимост от. Рисковите фактори за развитието на синдрома са наркотична зависимост, алкохолна зависимост, тютюнопушене, употреба на психоактивни вещества.
  6. Липса на здравословен начин на живот. Липсата на сън, лошото качество на съня, липсата на подходяща почивка, неправилното функциониране, умственото и физическото претоварване са също благоприятна среда за развитие на разстройството.

Симптомите и клиниката на дереализацията

С дереализацията пациентите получават усещането, че реалността, предметите и обществото не са естествени, фантастични, чужди и пациентът не може да намери обяснение за това как се е случило това.

Реалността се възприема като чрез сън, сякаш през стъкло, непрозрачен филм, мъгла. Околностите могат да се възприемат като пейзажи. Всичко наоколо изглежда липсва по обем, неразбираемо, скучно, без перспектива.

При гърчове възприемането на времето е изкривено. Някои пациенти имат чувството, че процесите около тях са се забавили, спряха. При други пациенти, напротив, има усещане за ускоряване на процесите във времето, бързината на събитията. В редки случаи възприемането на миналото, настоящето и бъдещето изчезва и всичко се възприема като налично.

Най-честите симптоми на дереализация са зрителни нарушения. Екологията може да се възприема като едноцветна, сива, размита. Наоколо може да наподобява рисунка с молив.

В редки случаи може да се случи обратното - всичко наоколо изглежда много ярко, подобно на карикатурите. Визуални изкривявания също се появяват в "тунела", когато всичко, с изключение на обекта на фокусиране, се слива. Също така, светът наоколо може да се възприема като обърнат на 180 °, или като огледално изображение.

Слуховите нарушения се изразяват в възприемането на речта на други хора като бавно, остро възприемане на индивидуалните звуци, звънене в ушите. Звуците могат да се възприемат като отдалечени.

При алопсихична деперсонализация има нарушения на тактилното възприятие: пациентът не може да определи физическите параметри на обекта (температура, материал, текстура) чрез докосване.

Изкривяването на възприятието за пространството се изразява във факта, че индивидът не може да оцени разстоянието: далечното изглежда близко, близкото - далечното.

Диагностика и тест за чувство на неудовлетвореност

Необходимо е да се извърши диференциална диагностика, за да се диагностицира. Това е необходимо, за да се изключи наличието на по-сериозни психопатологични синдроми. За това психотерапевтите използват изследване по скалата на Нулер и Генкина.

Такъв тест за дереализация може да се направи онлайн и ви позволява да идентифицирате тежестта на разстройството, да определите дали пациентът е наясно с патологичния характер на неговото възприятие, е в състояние да даде критична оценка на чувствата си. По време на теста пациентът получава въпроси, свързани със симптомите, а пациентът трябва да посочи степента и честотата на проявата. Резултатите от теста от 30-31 точки показват наличието на синдрома в пациента.

В допълнение, лекарят трябва да се разгледа на пациента чрез проверка на рефлексите си, кожата и така нататък, проверете наличието на автономни нарушения, да изследват историята на пациента и семейството му, да назначи изследване (кръв и урина, електрокардиограма, електроенцефалограма, ядрено-магнитен резонанс). Необходимо е също така да се направи тест за сензорна чувствителност, който включва тестване на чувствителността на тактилите, реакцията към светлината, визуалното и слуховото възприятие.

Диагнозата на дереализирането се прави, ако пациентът може да оцени критично състоянието му; осъзнава, че изкривяването на околния свят се случва само в неговото възприятие; е в ясното съзнание.

Как да се отървете от една мания

Лечението на дереализацията не изисква болничен престой. Първият етап на лечението елиминира симптомите, обикновено с помощта на лекарствената терапия.

За да блокира пристъпите на паника, се използва методът на емоционално изместване, чиято същност е да се пренасочи вниманието към неща, които са приятни за пациента по време на атака (любима музика, храна). Редовното прилагане на този метод води до кумулативен ефект и поради развития рефлекс честотата и продължителността на атаките намалява.

Лекарствената терапия включва приема на лекарства, които облекчават атаките на тревожност и атаките на паника:

Също така, пациентите се препоръчват да приемат калий, магнезий, витамини В, както и мултивитамини.

В случай, че пациентът има тенденция към депресивни състояния, се препоръчва предписване на терапевтична диета, гимнастика и групови терапевтични сесии. Ако се появи синдром на фона на вече съществуваща депресия, целевите лекарство терапия със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина антидепресанти (SSRIs) - флуоксетин, антиконвулсанти - ламотрижин.

На втория етап вниманието е насочено към причините за появата на дереализацията. Психотерапевтичните сесии помагат в това. Те са насочени към идентифициране и премахване на причините, които са повлияли състоянието на пациента. Когнитивно-поведенческите техники, методите за автоматично предложение се считат за ефективни. Арт терапия също се препоръчва.

Предотвратяването на дереализацията трябва да е насочено към елиминиране на стресови ситуации от живота, които предизвикват чувство на неудовлетвореност.

Необходимо е да се обърне внимание на режима на работа и почивка, да се поставят в ред количеството и качеството на съня. Предупреждават появата на синдрома може да бъде, изоставяйки зависимостите. Препоръчва се да се обърне внимание на здравословното състояние: да се води активен начин на живот, да се отпусне напълно, да се яде напълно, да се упражнява, да се извършва ежедневна физическа активност. За да се намали размерът на стреса препоръчва контрастен душ, дихателни упражнения, ароматерапия.

Атаките на дереализирането не само влошават качеството на живота, но и могат да бъдат опасни, тъй като те могат да се случват на волана на кола, на улицата, в ситуация, в която животът на човек зависи от концентрацията му върху събитията.

Ако не започнете лечение за това заболяване, последствията могат да бъдат доста тежки. Атаките могат да доведат до промени в психиката и до развитие на сериозни патологии на централната нервна система.

Дереализацията е защитна реакция на нервната система?

Дереализацията е психоневротично патологично състояние, свързано с нарушено възприемане на реалността, характеризиращо се с възприемане на околния свят като нереално, отдалечено и безцветно. Болестта е отчуждение от възприемането на околната среда, отричайки досега познати феномени и предмети, взаимодействия с околните и пространствени връзки.

Пациентите имат постоянно усещане за тяхното отчуждение и неестественост, но пациентите не могат да определят точно как са настъпили тези промени. Просто казано, болестта е социално отчуждение и отдалеченост от обществото. Обикновено постоянната дереализация се случва във връзка с деперсонализацията, когато пациентът е разстроен от възприятието на себе си.

Пациентите по правило чувстват, че имат някои отклонения, започват да ги анализират, търсят причини, се опитват да намерят решение как да се отърват от това състояние, търсят подходящо лечение. По принцип синдромът на дереализацията може да се разглежда като защитна реакция на нервната система на човешкото тяло до психологически шок, стрес или емоция. Подобно заболяване може да се появи дори по време на бременност. По-често синдромът засяга сравнително млади 18-30-годишни деца извън разликите между половете, тъй като за тази възраст има нервно претоварване (проучване, студенти, търсене на работа).

причини

Постоянната дереализация на специалистите се отнася до невротични разстройства, тъй като пациентите разбират, че страдат от определено нарушение и корелират заболяването със собствения си човек. С развитието на синдрома пациентът просто губи способността си правилно да възприема реалността, докато при лудостта пациентите създават изцяло нова реалност за себе си.

Процесът на развитие на синдрома е доста прост. На пръв поглед пациентът е отвратен от някакво обстоятелство, но се опитва да се въздържа, като потиска желанията си, подсъзнателно губи способността си на емоционална и сетивна чувствителност, т.е. преживява дереализация. В познаването на реалността нашите сензорни органи като докосване, миризма и др. Ни помагат. Претоварването им води до нервно пренапрежение, резултатът от което е т.нар. блокирайки нервната система от външни влияния до нормализиране на ситуацията. Това състояние е постоянна дереализация.

Като цяло, експертите посочват причината за синдрома, като например обучение на високо натоварване или трудови дейности, постоянната липса на сън, стресови междуличностните отношения (с властите, ръководството на университета, и т.н.). причини ChChasto са свързани с постоянна липса на комфорт, невъзможността за себереализация, ужасните условия на околната среда, повишаване на равнището на собствените си вземания (когато наистина искаме да постигнем нещо невъзможно), пристрастяване към наркотици или изнасяне психотропни медикаменти, и съпътстващи заболявания.

Често този синдром се появява, когато IRR, което е свързано с постоянна превъзбуда и нервно изтощение при VSD. подсъзнанието на пациента започва да се бори за независима сте здрави, така че мозъкът на VSD ограничава потока от информация, за да се защитят нервната система. Пациентите са загрижени как да се отърват от синдрома на дереализация в VSD. Това може да бъде постигнато само чрез примиряване с такова разстройство и чрез учене да се живее с него, ами, задължително лечение на VSD. При цервикална остеохондроза може да има и синдром на дереализация. Пациенти с цервикална остеохондроза започват да паника и се търсят решения, за да се отървете от този синдром, което изисква лечение, въпреки необходимостта от лечение на основното заболяване, т.е.. Д. болката в кръста.

Признаци и лечение

Честите симптоми са свързани с възприемането на реалността, било то в сън или през чаша. Ако симптомите са ярки, пациентът може да загуби чувството за реалност. Симптомите на дереализацията са свързани с факта, че пациентът просто не може да си спомни положението в дома си, независимо дали е хранел днес, дали съществува.

Понякога симптомите са свързани с нарушено пространствено възприятие, когато пациентът може да се изгуби в добре познат район. Пациентите отбелязват, че трайната дереализация има такива симптоми като загуба на цветово възприятие, нарушено сетивно и звуково възприятие, усещане за външен наблюдател, спиране или забавяне на времето. При цервикална остеохондроза дереализацията може да се прояви чрез атаки на неразумен страх с повишено изпотяване. В допълнение, когато шийните остеохондроза се характеризира с рязък спад в кръвното налягане, често замайване и така нататък. Лекарите казват, че дереализация симптоми често са придружени от психични патологии здравето като шизофрения или шизотипно разстройство.

За да се диагностицира синдромът на дереализацията, специалистите провеждат ултразвук и MRI на мозъка, общи тестове и тест. Сред най-новите диагностични инструменти, тестът за скалата на Nuller, тестът за депресия на Beck и т.н. се прилагат успешно. При диагностициране на синдрома специалистът предписва лечение. Така че как да се отървете от такова неприятно и изтощително, а понякога и страшно състояние.

Основното лечение за дереализиране е прилагането на лекарства като седуксен, феназепам, велафакс и др. При наличието на съпътстващи патологии е необходимо елиминирането им. Важна психотерапевтична корекция на състоянието на пациента. Терапевтичният ефект понякога се постига чрез промяна на работа, пребиваване или появата на нови познати. Пациентът се нуждае от пълен сън, спортни упражнения, витаминна терапия и др.

Сайтът може да съдържа информация
за лица над 18 години.

Тест за дереализация / деперсонализация

Кеймбриджската скала за деперсонализация

(Sierra Berrios, 2000)

Въпросник за оценка на честотата и продължителността на симптомите на дереализация и деперсонализация (DP / DR). В него са някои странно, необичайно и невероятно преживяване, че понякога за момент и да се чувстват здрави хора в ежедневието си без да им стойности и без да изпитват дискомфорт от тях.

За да се разграничат тези "нормални" усещания от тези, които са болезнени, произтичащи от патологичната деперсонализация, е необходимо да знаем:

  • Приблизителната честота на тези симптоми през последните 6 месеца.
  • Приблизителната продължителност на тези симптоми в момента, в който са настъпили (средно).
  • Приблизителната сила или интензитет, тежестта и тежестта на тези симптоми в момента, в който са възникнали (средно)

При разстройство на изоставянето / деперсонализацията, общият резултат от скалата за честота и продължителност

В случай на тревожни разстройства, общият резултат от скалата на честотата и продължителността

С временна епилепсия

Инструкция за тест за дереализация / деперсонализация:

Внимателно прочетете описанието на симптома и отбележете честотата на този симптом и продължителността му. Ако не сте сигурни по ваш избор, отговорете на начина, по който мислите, че е най-близо до истината. Имайте предвид, че е по-добре да грешите в посока на известно преувеличаване на честотата и продължителността на симптомите, отколкото в посока на тяхното подценяване.

Тестът за дереализация и деперсонализация

Диагнозата е важна за всяка болест, за да може точно да се определи какво и как да се бори. Особено е необходимо за психични разстройства и нарушено възприятие.

Ако съществува подозрение за дереализиране, трябва да направите онлайн тест за дереал / деперсонал, след което ще можете да определите дали има смисъл да се свържете с терапевта, за да потвърдите диагнозата или всичко е наред.

Явлението, изискващо лечение

Трябва да се отбележи, че сводът е станал доста често явление в живота на съвременните хора. Това води до усещания, подобни на наркотичната интоксикация:

  • нереалността на заобикалящата реалност;
  • изкривяване на звуците и възприемане на цветовете;
  • загуба на ориентация пространствена и времева.

Необходимо е също така правилно да се диагностицира причината, защото това разстройство от време на време придружава доста сериозни психиатрични заболявания - например шизофрения, шизопатични разстройства, обсесивен синдром.

Най-вече хората, които са силно възприемчиви, чувствителни, бързи и склонни към безпокойство, са засегнати от възприятията. Наред с този синдром може да има загуба на лична идентичност, наричана деперсонализация.

Процесът на лечение включва специалисти по неврология и психиатрия, както и клинични психолози. Някои пациенти наивно вярват, че сами ще могат да се справят със заболяването. Това обаче може само да влоши ситуацията.

Разбира се, можете да се справите с една лесна форма на неудовлетвореност у дома. И с всички други форми болничната болница не е задължително задължителна (освен ако лекарят не настоява за това), Въпреки това, човек трябва да посещава от време на време терапевта.

В психотерапевта

Тестът за деперсонализация е още една възможност да се определи дали дадено нарушение на самосъзнанието съществува или не, когато има някакви съмнения.

Въпреки това, както в случая на резултатите от теста за наличие на синдром на дереализация, не е възможно да се основава напълно на тези показатели. Това е само първата стъпка, а втората стъпка е да посетите лекаря.

Какво прави медицински специалист, за да направи правилната диагноза? По традиция лекарят действа по следния начин:

  • той изучава историята на заболяванията на пациента, пита за симптомите;
  • изследва пациента;
  • използва клинични везни за целите на психодиагностиката;
  • прилага методи на психологическо изследване;
  • Рентгеново изследване;
  • провежда фармакологични тестове.

Особено лекарят се интересува от спецификата и продължителността на наблюдаваните симптоми.

Проучването се счита за основен метод. Но често, както и резултатите от теста за дереализация, това не е достатъчно. Поради това се изисква лекарят и други възможности за диагностика. Въпреки това, статистическите данни показват, че в повечето случаи тестовете показват правилната диагноза, която впоследствие се потвърждава от всички други методи.

Различните психопатологии (илюзии, шизофрения, психически автоматизъм) могат да имат много подобен на симптомите на дереал. Но се отнася, разбира се, съвсем различно. Ето защо диагностиката, провеждана от професионален лекар, е толкова важна. В този случай не трябва да има точно грешка, въпреки че това е, трябва да кажа, не е лесно, дори и за опитен специалист.

Анамнезата на пациента също е много важна. Лекарят трябва да знае дали има някакви психиатрични аномалии по-рано, кои от тези заболявания могат до известна степен да засегнат човешкото съзнание.

Дереал може да бъде едно-единствено оплакване, ако е причинено от умора, нервен шок или депресия. В този случай, разбира се, е много по-лесно да се лекува.

Но в някои случаи това е един от патологичните симптоми. Правилната терапия в този случай е насочена към премахване на основната причина и може да продължи малко по-дълго.

Курсът на заболяването

Съществува субективна, както и обективна история на хода на описания синдром.

Субективната опция включва интервюиране на пациента, питам дали има подобни заболявания. Лекарят може да посочи следните точки:

  • Някой е болен в семейната дереализация и / или деперсонализация?
  • Какъв е семейният и социален статус? Има ли добри отношения в семейството, няма ли конфликти?
  • Колко често пия алкохол и наркотици, пуша никотин?
  • Има ли тенденции към самоубийство?
  • Дали мозъкът някога е бил ранен? Били ли сте някога в соматично състояние?

И накрая, понякога лекарят се обръща към такива допълнителни средства, за да интервюира роднини. Познати и служители, които могат да се свържат с пациента, могат да бъдат интервюирани (ако, разбира се, има такава възможност).

Психиатърът проверява рефлексите, състоянието на кожата, физиологичните характеристики, както и симетричните части на тялото на пациента.

В болницата, разбира се, ще бъде възможно да се постави по-точна диагноза, тъй като лекарят и медицинският персонал имат възможност да извършват непрекъснат мониторинг на пациента. Поведението на лице, страдащо от дереализацията, е възпрепятствано, той прави опити да се изолира от другите, не комуникира и често замръзва на едно място.

Той може да бъде обезпокоен от сетивните възприятия - в този случай пациентът често се вслушва или гледа внимателно, потрива очи, може да присвие.

Везни за диагностика

След като премине теста за деперсонализация онлайн, всяко лице ще бъде в състояние с голяма вероятност да разбере дали няма такова разстройство на самосъзнанието, дали го заплашва в бъдеще.

Но в допълнение към тестването в самата болница, пациентът вероятно ще бъде предложено да използва специални скали за диагностика, които са:

Въпросите, които се наричат ​​самооценка, се попълват от самите теми. По този начин те се ръководят от субективна оценка на личните черти и наблюдаваните симптоми. Лекарят може да поиска от пациента да попълни един от тези въпросници, не само преди терапевтичния курс, но и след завършването му, за да се увери, че промяната на пациента е завършена. Обикновено тези хора страдат от астения, невроза или някакво друго преморбидно състояние.

Нулерната скала

Целевата скала се попълва директно от специалист. Може би най-известното развитие бе осигурено от психолог-психотерапевт Нулер. Струва си да се премине тестът за дереализиране и мащаба на Нулер, след което става ясно дали има смисъл да се предписва лечение за нарушение на съзнанието.

И така, какъв е описаният тест? На първо място, е необходимо да се разбере нивото на реалността. Всъщност този списък от симптоми, разделен на различни варианти на проявления.

Ако е видяна някоя функция, срещу нея се поставя кърлеж. След попълване на скалата, терапевтът отчита броя маркирани полета, определяйки емоционалните и умствени характеристики на пациента.

  • Ако не са отбелязани и 10 точки, резултатите показват лесна степен на реалност.
  • От 10 до 15 точки се набират хора със средна форма на разстройство.
  • 15-20 е средно тежка форма.
  • Събраните 25 точки, като правило, свидетелстват за голяма вероятност от тежка дереализация, която трябва да бъде незабавно лекувана.

Бен скала

Друг важен тест, който често се използва от психотерапевти, е скалата на Beck. По-точно, той определя нивото на депресия, което на свой ред често се придружава от синдром на дереализация или деперсонализация.

Този метод е разработен от терапевта А. Бек през 60-те. При съставянето им се основаваха на техните клинични наблюдения и оплаквания от пациенти.

Като цяло въпросникът съдържа 21 категории въпроси. Наред с резултатите от този мащаб се отчита историята, интелектуалното развитие и други параметри.

Психодиагностични методи

Значението на психологическото изследване също е извън съмнение. По-специално, лекарят проверява:

  • поведението на пациента;
  • възможни нарушения на емоционалната сфера;
  • качеството на когнитивните процеси.

Визуалните изображения на пациента изглеждат размити и замъглени. Има проблеми с паметта - често тя се свързва с дежуу, т.е. с усещането, което вече се е случвало при ново събитие или с кратковременна амнезия.

За да сподели емоциите си, пациентът не бърза и неговите поведенчески реакции се отличават с инерция. Депресията е възможна.

Психодиагностичните техники помагат да се определи:

  • са психотрамусните ситуации, засегнати от съзнанието на пациента?
  • какъв вид взаимоотношения се наблюдава в семейството? с колеги на работа?
  • Възможно ли е пациентът да е устойчив на възможно напрежение?
  • Дали се тревожи за дребни неща?

Цялата тази информация, разбира се, ще ви помогне да определите точната диагноза и последващото назначаване на лечението.

Допълнителни методи

Добре и допълнителни диагностични методи могат да бъдат свързани с целта:

  • Рентгенови лъчи;
  • множество тестове (проверени, както урина, така и кръв);
  • ЕЕГ.

При усложняване на дереал с депресивно състояние е необходимо да се изследва ЕЕГ на съня. Наличието на това разстройство се дължи на твърде краткия период от фазата на бавния сън.

Анализите помагат да се определят съпътстващите соматични заболявания, както и да се предотвратят усложненията, които могат да бъдат причинени от фармакотерапията.

Между другото, Ю. Нулер направи много за правилното диагностициране на дереализацията. Наред с доста точен тест, той предложи да се използва Diazepam за тази цел. Достатъчно е малка доза от това лекарство, след което странното състояние на пациента, което предизвиква подозрение в нарушеното съзнание и е атака, ще изчезне след 20 минути.

Превантивна поддръжка - на първо място!

За да се лекува разстройството на съзнанието, няма нужда, трябва да направите всичко възможно. Това няма да пострада от такъв проблем в бъдеще.

От друга страна, извънредни събития, които причиняват стрес, депресия и, следователно, дереализиране, могат да се появят в живота на всеки човек.

Укрепването на психиката и нервната система обаче ще помогне на човек да се противопостави успешно на негативните фактори и да избегне горните проблеми.

Сред най-популярните начини за укрепване е необходимо да се назове:

  • физически упражнения;
  • ходене на чист въздух;
  • балансиран хранителен режим;
  • правилното ежедневие;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • заетост чрез самообучение.

Разбира се, е по-лесно да се каже, отколкото да се направи. Но все пак е толкова важно за всеки човек да бъде оптимист в този живот. Някой ще каже, че иронията, скептицизмът и лесното песимистично нападение са на мода? Всъщност хората с оптимизъм са винаги щастливи, навсякъде щастливи, стават "душата" на компанията, те са обичани, чакат и уважават. Но най-важното е, че положителното отношение към света около нас е много ефективна стъпка по пътя към добро здраве и завидна дълголетие.

Колкото по-малко човек е нервен, раздразнен и тревожен от дреболиите, толкова по-малко има шанс да страда от депресия, панично разстройство, да се запознае с такива неприятни условия като ДП и ДР.

Провеждането на теста за дереализация и мащаба на Нулер обаче е желателно дори за онези хора, които смятат, че нервната им система е напълно здрава и че съзнанието е адекватно. Изведнъж се оказва, че има предразположеност към такива разстройства? В този случай трябва да се погрижите по-внимателно, да не губите собствените си нерви и може би да промените гледната си точка за живота, хората и нещата около нас.

Който има семейство или социален статус, независимо от материалната му позиция, все още е необходимо да се опитваме да живеем радостно и да не се разстроим. Може би митът за пръстена на Соломон, на който е написано, че "всичко минава", някой ще изглежда банален и остарял. Всъщност той остава важен за всеки, който иска да остане здрав и щастлив.

дереализация

Дереализацията е вид състояние, свързано с нарушения на сетивното възприятие, чиято основна характеристика е реалността, която се проявява в изкривяването на околната среда. Такива държави са много ярко изобразени в различни филми и често спират, тъй като те дават шанс да се потопите във фентъзи свят.

Дереализирането и деперсонализирането са условия, често наричани синдром на Алис в страната на чудесата. В края на краищата имаше снимки на моментите, в които Алиса видя около себе си промени в предметите и размерите на стаите. Състоянието обикновено е много плашещо за индивида и не е типично за състоянието на нормата.

Какво представлява дереализирането?

Психосензорните разстройства са група от патологии, които се изследват в психиатричната секция на възприемащите разстройства. Възприемането е способността на човека да усеща и обобщава онова, което е било изпитано, да преработва всички външни влияния и способността да ги усеща. Този механизъм дава индивидуално първостепенно взаимодействие със света и ви позволява да възприемате външни фактори въз основа на вече придобити опит и опит. Психосензорните разстройства са голяма група възприемащи разстройства, които имат различни подвидове на разстройства, те се проявяват в много структури. Това може да бъде нарушение на временно, цветно, пространствено, самосъзнание. Тези видове са много ярки в своите прояви и като правило много страшни, тъй като обичайният начин на живот в света се променя. Такива държави са много привлекателни за различни видове художествени изкуства, защото дават усещания, нещо като "разбиване на света". Опасността от тези разстройства в отделянето от света е, че индивидът остава един към друг с плашещ и неструктуриран свят.

Такива образи са много добре предадени от художника Дали, който променя хода на пространството и времето в своето изкуство. От древни времена човечеството е било склонено да променя своето съзнание, за да мисли по-силно и да премахне стереотипното възприятие. Но в действителност, физическото лице, което някога е изпитал чувството за дереализация не я консултира с никого, защото на пълна не-възприятие и разликата с външния свят на индивида остава изцяло в своята самота и страха си.

Синдромът на дереализацията не е отделна патология, открита в класификациите на психиатричните разстройства. Това е по-скоро симптом, който е присъщ на доста голям брой патологии и се проявява в различна степен, винаги нарушавайки обичайния начин на живот на индивида, страдащ от него. Това е само особена съставна част на разстройството. Дереализацията и деперсонализирането винаги вървят ръка за ръка, като не оставят шанса на индивида да осъзнае истината за света.

Сред най-забележителните прояви psychosensory разстройства разграничени: hromopsii, rubropsii, batmopsii, metamorphopsia, micropsia, macropsia, megalopsii, poropsii, dismorfopsii, tahihroniya, bradihroniya, ксантопсия. Deja vu и jamaic vu също са общи условия, които могат да влязат в синдрома на същото отчуждение.

Дереализацията е от латински произход и означава "де", като частица, която отрича и "реална", което означава материална. Това означава, че дереализацията е отчуждението на материала.

Дереализацията и деперсонализирането винаги са били широко изследвани, но Дъг е първият автор, който описва тези симптоми. И трябва да кажа, че тези концепции следват неразривно и много автори са склонни да обединяват тези понятия поради комбинацията от симптоми и прояви. Дереализацията често се проявява чрез алопсихична деперсонализация и е нейна подвид. Тоест, човек идва от другия. Там индивидът чувства отчуждението на своето Его и, когато се дереализира, светът от себе си.

Дереализацията и деперсонализирането се изследват от голям брой партии, особено тези психиатри, които се интересуват от екзистенциална посока. По-късно, тази патология се разглежда в сензалистичната посока, където Grisinger и Krizgaber работят с това. Техните изследвания и философски бележки за първи път определят някои характеристики на психосензорните разстройства. По-нататък в същата посока работиха асоциацията, емоционалното, психоаналитичното и феноменологичното направление.

Причини за отстраняване

Синдромът на дереализация се проявява главно по сложен начин и има подобни причини с различни психо-сензорни разстройства. Силната дереализация е най-характерна за патологиите от списъка на голяма психиатрия. Често тя може да се превърне в проява на шизофрения и може да се смята за не много благоприятна. При параноидна шизофрения е възможна дереализация в комбинация със синдрома на Fregoli и синдрома на Kapgra. Това може да се счита за усложнение, тъй като по-често все още се запазва ориентацията.

Силна дереализация може да възникне, когато умът е неясен с продуктивни симптоми. Такива прояви са много характерни за халюцинорното затъмнение. Ондроидът често е придружен от дереализация с отчуждение от външния свят и раздвояване на събитията, преживяни от индивида. Шизофренията на по-тежки видове също може да бъде придружена от кататонични, хебефренични включвания. Дезорганизираната шизофрения често променя възприятията и води до дереализация. Силната дереализация е характерна точно за тежката шизофрения.

Синдромът на дереализация става често срещан спътник на епилепсията. Този синдром се образува след пристъпи, а понякога и преди. Често това се проявява като аура, понякога когато индивидът не е ориентиран в околната среда. Отсъствията със сложен ток също могат да завършат с дереализиране, преминавайки в него. синдром дереализация може да се счита за еквивалент на епилептичен припадък, формирането му въз основа на принципа на формиране на припадъци, но тъй като фокусът не е в зоната на изземване, конфискация се случва такова еквивалентно с избледняването на съзнанието и дереализация.

Всъщност почти всички психиатрични диагнози са сложно дереализация. Деменцията може да има в нейната структура, този синдром, особено в случай на нарушаване на пространствената ориентация на индивида от деменция. Дереализация на такива лица е опасно възможност да влязат в неочаквани ситуации поради нарушение на пространствената ориентация. Деменция - синдром, който се образува в редица патологии. Нарушения, които водят до деменция включват: деменция Kroytsfelta-Якоб, фронто-темпорална деменция, който е компонент на болест на Пик, деменция с телца на Леви присъствие на болестта на Алцхаймер.

Не само, че шизофренията и нейните подвидове могат да имат структурата де-реализация, този синдром могат да бъдат характерни за нарушения шизофрения спектър като шизоафективно разстройство и шизотипно. Афективни разстройства, психотични достигане на регистъра могат да имат в структурата си патология, която е придружена от дереализация.

Дереализацията може да се образува с психози от соматичен произход. Често при деца с инфекциозни лезии това състояние може да се образува. Също така, такава опасност може да бъде при ендокринологичните патологии, те често могат да бъдат придружени от такива симптоми, когато са пренебрегвани. Особено висок риск за кортизолови нарушения, тиреотоксикоза, захарен диабет.

Инфекциите могат да бъдат опасни по отношение на формирането на дереализацията не само при децата. Силна дереализация може да настъпи, когато мозъкът е повреден. Тези лезии включват пръчката на Кох, менингокока, бледо трепонема с прогресия до по-късни етапи. Вируси, тропични за тъканите на нервната система и други: херпесни вируси, прионови лезии. Гъбичните лезии с намаление на имунитета също могат да дадат такъв ефект.

Синдромът на дереализация може да се прояви поради органични лезии, наранявания или тумори. Силната дереализация често се формира от злоупотребата с различни забранени вещества и развитието на синдрома на пристрастяването.

Симптоми и признаци на дереализиране

Дереализацията в неговите прояви се характеризира с разнообразие от симптоми. В същото време най-вълнуващите чувства се характеризират с липсата на сигурност, че сте на определено място. Тези чувства са нереалистични, индивидът е объркан и лошо ориентиран. Усещането за нереализъм засяга не само пространството, но и обектите, обществата, самата реалност. Много често индивидът чувства известно отчуждение. Силната дереализация е придружена от изразено отчуждение. Реалността не изглежда ясна, замъглена, може да бъде сравнена с възприятието чрез стъкло, екран за монитор или дъждобран.

Много често светът наоколо изглежда украсен, а цялата околна среда е просто природа и допълнение към театъра наоколо. Околното пространство не изглежда значимо, обектите са замъглени и нямат ясни очертания. Яркостта обикновено е заглушено и пространството няма перспектива. Всички тези усещания са трудни за преживяване, тъй като повечето хора никога не са изпитвали такива странни чувства с дереализиране през целия си живот. Това са неизразими усещания, които обикновено причиняват различни емоции и реакции в индивида.

Атаките на това разстройство са съпроводени от нарушаване на временното възприемане. Това може да се прояви чрез ускорението му, когато то изтича неописуемо бързо, като всичко около него се предполага, че мига моментално. Събитията също стават буйни. Но най-често всичко това води до забавяне, почти пълно спиране на времето. Същевременно има усещане, че всичко наоколо е намаляло, почти напълно спряло. По-малко е липсата на усещане за миналото или бъдещето, както и загубата на чувство за жизненост, прекъсване с настоящето. Понякога и трите временни потоци се сливат в един и индивидът усеща един пространствен поток от време, всичко това в настоящето.

Синдромът на дереализацията се проявява чрез зрителни смущения, които засягат възприятието и цветовата гама на всичко наоколо и очертанията на самите обекти. Понякога обкръжението изглежда боядисано, отпечатано, често като рисуване с молив. Понякога всичко около него прилича на стар филм или на друг, а напротив - на неокласически филм. И често всичко изглежда като детска карикатура, една и съща анимационна, претенциозна, атрактивно ярка. Визуалните илюзии и промените във визуалното възприятие са много чести сателити на дереализацията. Особено ярки симптоми са зрението на тунела, когато всички обекти се сливат и един обект остава на фокус. Този ефект често се изобразява от професионални фотографи. Понякога всичко наоколо е обърнато или ъгълът на възприятие се променя, например с 180 градуса, или има огледално изображение.

Често има слухови изкривявания. Тя може да бъде променено възприятие на речта на другите, може да изглежда невероятно бавно, роботизирано. Понякога звукът на някои звуци се влошава, докато други се отдръпват или изглежда, че има ехо в стаята. Понякога всичко наоколо е придружено от звуци с различна пълнота, например звънене или бамбук. Често речта на един, който говори един до друг, се възприема като отдалечена, едва доловима, която бавно избледнява.

Често тактилното възприятие се нарушава и усещането се нарушава, когато се докосва до различни предмети. Понякога температурата може да се промени. Кожата може да изглежда вълна или стъкло. Понякога пациентът просто изпитва трудности при определянето на физически параметри и не е в състояние да определи нищо чрез докосване и дори да даде елементарни характеристики. Пространственото възприятие е изкривено по такъв начин, че индивидът не може да различи диапазона от обекти. В същото време той не оценява адекватно какво е разстоянието от него. Това може да бъде опасно, ако човекът се движи сам.

Лечение на дереализацията

Тази патология не изчезва сама по себе си, защото тя продължава доста сериозно, дереализация често може да се прояви чрез влошаване на състоянието в бъдеще. Трябва да се отбележи, че тази патология изисква индивидуални подходи, в зависимост от причината за патологията, която е довела до неговото развитие.

Справянето с дереализирането изисква отговорно отношение към избора на правилното лечение. Това е особено трудно при съпътстващи патологии и известна непоносимост към лекарства. Не можете небрежно да лекувате дереализацията поради възможността от сериозни усложнения и последствия.

Ако дереализирането е възникнало поради соматична патология, това изисква отделно поставяне. В случай на хормонални неуспехи, това е специална терапия, която има за цел да нормализира хормоналния фон, който трябва да върне нормалното умствено състояние. При проблеми с кортизола се използват преднизолони и други хормони на надбъбречните жлези. Ако заболяването е свързано с щитовидната жлеза, тогава, когато излишък на хормона - merkazolil и с недостиг на - тироксин. При усложнения на диабета е необходимо правилно коригиране на дозите заместващи лекарства, както и мерки за реанимация. Когато инфекциозни патологии (особено с избледняването на съзнание), необходими реанимация терапия със специален наводнение, както и за предотвратяване на внезапна смърт и, разбира се, причинно-следствена лечение, което ще се отрази на патогена директно. Също така е много важно да се използват антибиотици и антивирусни средства. Това допринася за нормализирането на състоянието на пациента.

При наличие на психиатрична патология и дори само за спиране на дереализацията се използват антипсихотици. Тези лекарства имат класически спектър и списък на приложенията и перфектно засягат различни психиатрични симптоми. Антипсихотиците се комбинират индивидуално, при първичните пациенти най-оптимално е да се започне с минимални дози. При пациенти с анамнеза за приемане е по-добре да се обърне внимание на ефективните лекарства.

Седатиците се използват за облекчаване на двигателната възбуда и тревожност, които неизменно присъстват при хора с дереализиране, тъй като състоянието е много тревожно. От тези лекарства са подходящи: Аминозин, Трифтазин, Хлорпромазин, Труксал, Пимазид, Тизерцин, Халоперидол.

За коригиране и поддържане на нормално състояние е необходимо да се използват антипсихотици второ поколение - атипични. Те включват: leponeks, клозапин, Moeller, Neuleptil, Rispaksol, klopiksol, Seroquel, Mazheptil, Etaperazin, Soleron, Fluanksol, амисулпирид, оланзапин, Mazheptil, Liprazidon, Zeldoks, Eglonil, Rispolept, DITT, Solex, pipotiazine, Eglonil, Mazheptil, Еглонил дино, амисулипирид, рисперидон, солиан. Понякога, в случай на сериозни психически патологии, използващи депо препарати, които се използват в инжекциите и са подходящи за пациенти, които не искат да се вземат хапчета, един изстрел, независимо от лекарството може да действа от две седмици до един месец. Списъкът на тези лекарства: Zyprexa Авен, Монита депо халоперидол dekonaat, Rispolept CONSTA, халоперидол dekonaat, klopiksol Depot. Голям брой съвременни невролептици имат аналози на депо, но тяхната цена е доста висока.

Основната причина дереализация може да изисква други лекарства от спектъра на психоактивно. В депресивните разстройства се прилагат: Моклобемид, Auroriks, амитриптилин eprobemide, имипрамин, Toloksaton, хумор, pipofezine, Pirazidol, пирлиндол, имипрамин, Melipraminum, Anafranil, Melipraminum, Pertofran, Pirazidol, тримипрамин Gerfonal, Ludiomil, Azafen, pipofezine, мапротилин. От антидепресанти нова генерация използва лекарства с положителен ефект: миансерин, Miaser, Lerivon, пароксетин, флуоксетин, Prozac, лувокс, Zoloft, циталопрам, Cymbalta, есциталопрам, сертралин, Cipramil, сертралин, Paroksen, Zoloft, Paroksen, Reksetin, Paxil, Дулоксетин.

Прилагане на стабилизатор на настроението е необходимо, за да се активира индивидуална норма с афективни разстройства: Valproksim, натриев валпроат, валпроева киселина, valparin, натриев валпроат, Konvuleks, Depakinum Chrono, Litosan, Enterik, Dipromal, Konvuleks, Konvulsofin, Kontemnol, Enkorat, Depamid, Enkorat хроно, Valpromid, Mazepin, Aktinerval, ALO-karbomazepin, Sedalia, Zagretol, Zeptol, Storilat, Karbalepsin, Mazepin, Karbapin, Mazepin, Kontemnol, Stazepin, Storilat, Epial, Tegretol, Финлепсин, Kontemnol, Sedalia, Litosan, Sedalia, Karbapin, L хидроксибутират среда. Използването на антиепилептични средства е необходимо, ако дереализация е част от конфискация.

Тест за дереализация

Определянето на състоянието на дереализация изисква някои специални подходи. Много е важно правилно да се определи соматологичната патология, срещу която може да възникне образуването на това разстройство. За това се използват много методи. Ако това е соматична патология, тогава класическите методи за диагностика са подходящи. Зависи от основната причина, те ще бъдат различни.

Също така, тази патология може да има психиатричен произход и след това е необходимо да се проведе подробно събиране на анамнестични прогнози. При някои патологии съществуват специални въпросници, които помагат да се установи основната причина. Това е особено вярно при латентни депресивни състояния.

Диагнозата се извършва според въпросника на пациента и странното му поведение. Пациентът с дереализация е лошо ориентиран в околната среда и често няма връзка с него. Важно е да се провери нивото на паметта и интелигентността, което може да бъде значимо в случай на дереализации с деменции.

Наличието на органична материя може да бъде диагностицирано с помощта на обективни изследователски техники. За това се използват рентгенови лъчи, ЯМР, КТ и други подобни. Ако е органично поради тумор, тогава можете да откриете патология с помощта на oncomarkers.

Ако дереализирането с халюцинации, тогава има специални тестове, които са лесни за прилагане към пациентите. Това е четене на празен празен лист от хартия А4, говорейки по телефона без жичен съединител. Също така провокативният метод е да притискате очните топки, но само при леки движения.

Най-лесно е да се диагностицира дереализацията чрез поведение и оплаквания, когато индивидът не може да се държи спокойно поради страх. Понякога е възможно да се идентифицират хормоналните неуспехи и нарушаването на функционирането на хипофизната система.