Депресията при деца

Депресията е афективна държава, характеризираща се с отрицателен емоционален произход, промяна в мотивационната сфера, когнитивни възприятия и обща пасивност на поведението. В състояние на депресия, човек изпитва тежки, болезнени емоции и преживявания - депресия, болка, отчаяние.


Децата са най-уязвими към депресия, тревожни, емоционални и чувствителни, с ниско самочувствие, впечатляващо и зависимо. Всяко дете от време на време може да е в лошо настроение, тъжно или дразнещо. Това е разбираемо от гледна точка на неговото развитие, възрастови кризи или банална умора, началото на болестта. Но наличието на постоянно ниско настроение, пасивност, постоянен плач за две седмици - повод да потърси помощ от специалисти. Педиатърът ще прегледа детето, ще предпише необходимите тестове за преглед и ще Ви насочи към консултация с невролог и психолог.

  • Нарушаване на биохимичните процеси в мозъка (ниско ниво на серотонин);
  • Генетично предразположение (наличие на болестта в рода);
  • Травма при раждане (депресията може да бъде причинена от променящите се климатични условия);
  • Продължителни или хронични заболявания;
  • Дългосрочен стрес или тревожност, претоварване при обучението;
  • Психологическа травма (развод на родители, заболяване или смърт на близки, преместване, прехвърляне на ново училище или детска градина, конфликти в семейството, смърт на домашен любимец и т.н.)
  • Нарушаване на отношенията между детето и родителя и отношенията в екипа;

Чувствителност към травматични фактори:

  • от 0 до 4 години - отделяне на детето от майката или от семейството;
  • от 5 до 7 години - развод, смърт на едно от членовете на семейството, жестоко отношение, скандали и кавги;
  • от 7 до 10 години - проблемите, свързани с началото на обучението, с новия социален статус на ученика. Липса на контакт с учителя, изоставане в образованието, подигравки и обиди от връстници.
  • от 11 до 15 години - недоразумение и отхвърляне от връстници, загуба на смислено приятелство, неуспех в романтичната привързаност, а не реципрочност на любовта.

Как да разпознаем болестта?

Деца на въпроса: "Как се чувстваш" наличието на депресия обикновено се отговори: "Не ми харесва, аз съм отегчен, без да правя нищо...", но рядко оцениха състоянието им като депресирани. Субективно, детето може да се чувства безпрецедентното тежестта на тялото и крайниците, "уморени крака", "едва портфейл осъдиха", както и натоварване умора не е оправдано "никаква власт", и т.н. Те нямат желание за радостни събития, отказ или дори да избягват шумни и весели празници. Също така можете да чуете оплаквания относно факта, че никой не обича детето или никой не се интересува от тях. В зависимост от природата, бебето може да стане по-зависимо или отделено, оттеглено, понякога дори грубо и агресивно. Депресията засяга и всички жизненоважни функции на организма: сън (безсъние, ранно сутрешно събуждане, или сънливост), апетита (увеличава или намалява) дейност (по-голяма мобилност или забавяне). "Hidden" Депресията се проявява в различни физически заболявания дете и оплаквания от главоболие, виене на свят (по-често в училище), коремна болка (обикновено в деца в предучилищна възраст) или в гърдите и т.н. Когато медицинският преглед не разкрива никакви патологии.

0 - 1 година - Депресия, причинена от нарушаване на комуникацията между дете и майка си. Например, продължително разделяне, хоспитализация на трохи без майка. В тази епоха на симптоми на депресия могат да включват: загуба на апетит и бърза загуба на тегло е трохите изостават в сензомоторна, емоционално и развитието на езика (прави всичко със закъснение от няколко месеца), нарушения на съня. Развитието на болестта преминава през няколко етапа: протест (крещи, търсене на майка, хаотични движения с ръце и крака, паника); търсене на майката сред възрастни (отклонява се от упълномощителя, игнорира го); абсолютна апатия - малка мобилност, тъжна израз, тих плач, ако вземете ръцете си, прилепени към дрехи, търсите майка, без да плачете.

от 1 до 3 години - крещи, безпокойство, припадъци, без да бъде провокиран да плаче, лутане "от ъгъл до ъгъл", липсата на активност от игри или повтарящи се нарушения на съня компулсивно движение и апетит, тенденция да се запази по-ранните форми на поведение;

от 4 до 6 години - тъга, депресия, раздразнителност, желание да се пенсионират, или обратното нежелание да бъде сам, отхвърлянето на предишната дейност и интереси, тромавост поставя възпрепятствани емоционални реакции, нежен глас и средно изражения на лицето, физически заболявания, липса на рисунки и занаяти, или използването им от тъмното "мръсни "цветове.

от 7 до 11 години - желанието да се плаща, тъмнина и мрак, спад на интерес към заобикалящата живот и учене, промени в настроението, загуба на чувството за удоволствие от бивши любими дейности. Оплаквания от умора, неспособност за концентрация по време на работа, "разсеян", самообвинение и чувства на неспособност да правите нищо, се фокусира върху говорим за болести, злополуки, смърт.

Условно, формите на депресия при децата могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • Остри депресивни реакции. Почти винаги има травматично събитие, което предшества началото на болестта. Например, хоспитализация, преместване, развод или смърт на близки, загуба на ценни приятелства. Всички симптоми се проявяват рязко: плаче, истерика, силни емоции. Продължителност от няколко дни до 4-6 седмици. Родителите трябва да бъдат особено внимателни към детето през този период: не оставя на мира с чувствата, а не да се оттеглят на детето, се говори за това, което се е случило, за да се разбере си чувства, комфорт, шоу психолог. Навременната осигурена психологическа подкрепа и помощ на детето дава бързо възстановяване и обикновено няма нужда от медицинско лечение.
  • Хронични депресивни състояния. Курсът и симптомите са замъглени, няма изрична "отправна точка" за появата на заболяването. Психологическото консултиране разкрива нарушение на емоционалната връзка на детето с родителите, история на депресията в единия или и двамата родители и детето, започнало след раждането. Децата с хронична депресия са изключително зависими и самотни, пасивни, отхвърлят комуникацията със своите връстници и възрастни, защото имат негативен опит. Несклонен да показва емоции, с голяма трудност се доверява на другите. В сравнение с острите реакции, те плачат по-малко и се опитват да скрият потиснатото си състояние, не разкриват истинските чувства и мотиви на действията в един разговор. Първият период на разгъната депресия може да продължи до 8 месеца. Детето се нуждае от помощта на психотерапевт. Най-добре е да се свържете с специализирани центрове или клиники, където се лекува сложно лечение на депресията: психотерапия плюс медикаменти. Центровете предоставят психологическа подкрепа на пациента, мониторинг, постоянен контакт на членове на семейството с лекар, наблюдение на състоянието на детето по време на периода на приемане на медикаменти. В случай на тежка депресия, може да са опити за самоубийство. В този случай е необходимо хоспитализация.
  • Бъдете внимателни към детето, особено ако е настъпило травматично събитие: не го напускайте, говорете с детето за неговите чувства и преживявания, осигурете му утеха в острия период;
  • Не поставяйте на детето най-важната задача: да разделяте образователните въпроси на малки части;
  • Повече похвала и насърчаване, по-често кажете на детето за тяхната любов;
  • По никакъв начин не обвинявайте детето, че не желае да действа активно, не се чувства добре, мързелив. Той се нуждае от време, за да се върне към нормалното;
  • Осигурете психологическа подкрепа и съпричастност, но не потънете в болест с детето, не отхвърляйте делото, за да живее детето в общия ритъм на семейството;
  • Включете се в часовете, като донесете удоволствие и радост, гледайки заедно забавни карикатури, детски комедии;
  • В разговорите фокусирайте вниманието на детето върху положителните аспекти до момента, обсъдете перспективите и плановете за близко бъдеще, обяснете, че болестта е временно явление;
  • Използвайте техники за арт терапия, моделиране, психо-гимнастика. Например, упражняването "малките в кабинета", "На брега" (източник Chistyakov "psihogimnastiki"), играе етюди да изразяват основни емоции.
  • Техниката за създаване на сигурен ресурс. Помолете детето да вземе удобна поза, да затвори очи и да се отпусне. Сега нека си представи себе си на място, където ще се чувства напълно безопасно. Помогнете му да създаде въображаема картина, пълна с цветя, звуци, аромати, изображения. Тези снимки едно дете може да си представи кога и къде иска. Тази техника помага за облекчаване на напрежението и отвличане на вниманието от тъжните мисли.

През есенно-зимния период, много дори съвсем здрави хора се оплакват от сезонно афективно разстройство, което се проявява потиснато настроение, повишена продължителност на съня в продължение на 3-4 часа, набор от допълнително тегло. Причината е все още една и съща - разликите в нивото на серотонина в мозъка, т.е. светлият ден се съкращава. Разбира се, винаги е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува. Редица прости препоръки ще ви помогнат да избегнете депресия:

  • Наблюдавайте ежедневието, разпределете допълнителни часове за сън и почивка;
  • Включете в диетата много плодове и зеленчуци, ядки, месо, черен дроб, млечни продукти, яйца, риба, естествен антидепресант са бананите. Не яжте мазна, сладка храна, която намалява ритъма на живота. Диетата трябва да бъде богата на група витамини В, както и йод и фосфор;
  • Извършвайте редовно упражнение, ходете на чист въздух, когато слънцето все още е високо;
  • През зимата осветлението в детската стая трябва да е доста светло, да не покрива прозорците с пердета през деня, да пази стъклата на прозорците чисти;
  • Използвайте билков чай, витамини, кислородни коктейли, ароматерапия (лавандула, оранжево масло);

Не забравяйте, че продължителната депресия няма да премине сама, тя е сериозна болест, която изисква компетентно и своевременно лечение. Според статистиката, една трета от децата имат собствена депресия в рамките на 3 месеца, но 80% от тях се появяват в дълъг период. Депресията може да предшества и по-сериозно психическо заболяване.

Есенна депресия при деца

По-рано психолозите все още твърдят, че децата имат депресия. В края на краищата такива прояви на депресивно състояние като намаляване на тонуса на тялото, отстраняване от хората, потискане на реакциите, усещане за меланхолия и тъга, отслабване на интересите са характерни предимно за възрастните.

Всички тези признаци са трудни за идентифициране при децата, тъй като те са слабо изразени и детето не винаги може да разкаже за своите чувства, чувства. Сега вече е доказано, че психичните разстройства не могат да се появят точно така.

Те се предават генетично, се появяват поради неподходящо образование или негативно влияние на околния свят.

Обикновено депресията при децата се характеризира с лошо здраве. Най-често такива заболявания като замайване, нарушения на съня, гадене, слабост, летаргия, различни болезнени усещания. Възрастните, наблюдаващи детето, всички тези заболявания се губят, обръщат се към лекарите и те на свой ред правят анализи и не намират заболявания на вътрешните органи, а не нарушения на системите на тялото. При хронична депресия в това състояние, детето може да не е един месец. Повечето от децата са загрижени за болката в корема и главоболието.

Обикновено децата мислят, че са крайно болни. Това се изразява в постоянното им позоваване на нечие заболяване или смърт, често се тревожат без причина, нервност, хленчене. Въпреки че притесненията им са краткотрайни, те бързо се превръщат в постоянно, немотивирано чувство за страх. Детето започва да се притеснява, когато майка му не идва навреме, за да го изведе от детската градина. Той смята, че по пътя се е случило нещо ужасно с майка му: бандити нападнаха или настъпиха произшествия. Детето заедно с тези преживявания започва да се тревожи за живота и здравето си.

Признаци на депресия в зависимост от възрастта на детето

Есенната депресия на деца от различни възрасти се проявява по различни начини. При много малки деца апетитът намалява, детето намалява, става капризно, движенията му се забавят. При децата в предучилищна възраст депресията се проявява под формата на израз на тъга на лицето, лъскави изражения на лицето, стара походка. Симптомите на депресивно състояние в младши ученик: копнеж, безразличие, изолация, липса на интерес към игри с връстници, училищни дейности.

Най-честият признак на депресия при дете е оплакване от скука, което означава намаляване на интереса към живота. Децата започват да плачат често и за дълго време, а по-младото дете, толкова по-сурово. И депресираното дете плаче за всеки повод: с забележки и насърчение, с негодувание и дори радостно събитие. Обикновено децата им се чувстват зле за вина на родителите си. Детето започва непрекъснато да упреква и се оплаква на родителите. И с хронична депресия, стават все по-възрастни, те също ги заплашват, до демонстративни опити за прекратяване на живота.

При децата в училище депресията се проявява дори и при трудностите при запаметяването и разбирането на учебния материал. Децата не разбират текста, който четат, прекарват много време в домашното. Детето става бавно, неудобно, че децата на тази възраст не са необичайни. Децата в училище изглежда тромава, апатичен, не искам да тичат и играят със съученици по време на междучасието, физическо възпитание да стои в кулоарите, отказвайки да отиде в спортни клубове, в които преди самата депресия и просо.

Депресията е хронична, временна, сезонна. И какви са признаците на есенната депресия при децата?

Основните симптоми на есенната депресия при деца

  1. Постоянно усещане за скука, промени в теглото или намален апетит, липса на енергия.
  2. Ниско самочувствие на детето, самосъзнание, загуба на интерес към предишни обичани преследвания.
  3. Появата на чувство за вина, безнадеждност.
  4. Желанието да се скриете от хората, да избягвате комуникацията, често да говорите за болест или смърт.
  5. Периодично и немотивирано дразнене, оплаквания, викове, плач на дете, често отсъствие от училище.
  6. Оплаквания за лошо здравословно състояние, враждебност и агресивно поведение.
  7. Детето прави всичко, за да измъчва родителите, счита ги за виновни за тяхната тъга, отрицателно отношение към живота.

Лечение на депресия

Не очаквайте, че депресивното състояние на детето ще премине сама. Не, трябва да се лекува. Според медицинските специалисти, колкото по-рано се усеща депресията, толкова по-бързо се лекува. Забавянето с лечението е невъзможно, тъй като депресията може да стане хронична и след това детето ще трябва да се лекува постоянно със специални средства: антидепресанти, билки, витамини.

Децата от депресия обикновено се лекуват с игрална терапия, арт терапия, насърчават детето да играе с кукли, да се занимава с творчество, например, за да привлече положителни снимки. По този начин на децата се помага да изразяват своите чувства открито. При по-големите деца те говорят много, така че детето да не държи в себе си опита, напълно изречено, да се отвори. Понякога предписвате антидепресанти. Продължителността на лечението зависи от редица причини, включително степента на депресия.

Ефективен метод за лечение на депресия е психотерапията, тъй като тя помага да се промени негативното отношение към света около, подобрява комуникацията с родителите и връстници. В състояние на депресия е необходимо да се консултирате с психолог, психотерапевт или психиатър. Специалистът ще помогне да се определи причината за депресивното състояние на детето.

Причината за есенната депресия при дете може да бъде и промяната на времето, липсата на витамини, нежеланието да отида на училище. За бързото възстановяване на детето е необходимо да му се даде възможно най-голямо внимание, съчувствие, съпричастност, разговор с него, отвличане на вниманието от мрачни мисли. Опитайте се да се уверите, че детето е винаги сред хората, така че той бързо се връща към активния живот.

Автор: Галина Загдайлова
написана за сайта Mama66.ru

Депресията при деца

Депресията при деца - психическо афективно разстройство, характеризиращо се с намалено настроение, неспособност да се преживее радост, двигателно забавяне, негативно мислене. Болестта се проявява безпокойство, страхове, фобии, натрапливи, нарушено социално приспособяване, физически симптоми (главоболие, неразположение, нарушения в храносмилането). Диагнозата се извършва по метода на клиничния разговор, изследване на родителите, проективни психологически тестове. Лечението включва психотерапия, социална рехабилитация, употреба на медикаменти.

Депресията при деца

Думата "депресия" има латински произход, означава "да смаже", "потиска". Патологията заема важно място в структурата на психическите разстройства на децата. Преобладаването варира от 0,5% до 5%. Съществува тенденция за увеличаване на заболеваемостта, намаляване на средната възраст на пациентите. Честотата на афективните разстройства на възрастовата група до три години е 0,6-0,9%. Първичните прояви на емоционалната нестабилност на децата са предразполагащи към депресията на децата в предучилищна възраст, учениците, възрастните. Сезонността на екзацербациите е отбелязана, пиковата честота пада върху есенно-зимния период.

Причини за депресия при деца

Причините за депресирани състояния се определят от възрастта. За деца под 3 години те се разделят на:

  1. ЦНС лезии. Афективно разстройство е причинено от увреждане на клетките на мозъка на плода в хипоксия, вътрематочни инфекции, раждане асфиксия, неонатална енцефалопатия, тежко заболяване, neuroinfections.
  2. Наследствена предразположеност. Децата, чиито близки роднини страдат от психични и неврологични заболявания, са по-податливи на депресия.
  3. Патологични семейни връзки. Причината за депресивно състояние става празнина майка контакт: физическо разделяне (детски дом, болница), емоционално отчуждение (страст алкохолизъм на майката и в други области на живота). Сериозната семейна среда е провокативен фактор. Често скандали, прояви на агресия, насилие, алкохолизъм, наркомания на родителите формират чувство на депресия, потисничество.

В предучилищна възраст детето изпитва първия опит на социализация - започва да посещава детската градина, секции, творчески студиа, установява контакти с връстници. Депресията може да се развие поради биологични причини, сложни междуличностни взаимоотношения. Форми на емоционално разстройство:

  1. Стил на обучение. Причината за детската депресия често е отношението на родителите: употребата на насилие, хиперконтрол, хиперпика, безразличие, липса на интерес към живота на детето. Увеличава нивото на невротизъм, което се проявява като депресивно състояние.
  2. Социални отношения. Усложняващите междуличностни контакти стават източник на стрес. Отхвърлянето на връстници, изискването да се подчиняват на инструкциите на учителите, оказват негативно влияние върху емоционалното състояние на предучилищна възраст.

Децата от началната училищна възраст запазват горните причини и добавят нови. Те са представени чрез усложняване на социалните взаимоотношения, нарастване на образователния товар, особеностите на умственото развитие. Условието става по-тежко поради невъзможността да се справят с изискванията на възрастните, неспособността да се постигнат цели, да се оценят като слаби, глупави сред връстниците.

патогенеза

Депресията при деца е мултифакторно заболяване, причинено от биологични, генетични, психосоциални причини. Сред биологични фактори патогенетична отнася дефицит на серотонин, норепинефрин, повишена кортизол нощ, синтез на мелатонин дисбаланс. Има катехоламин теория, че депресията се развива в нарушение на хипоталамо-хипофизната взаимодействия дефицит невротрансмитери ЦНС отговорен за обратна сигнализация.

Има психофизиологични и лични характеристики, които допринасят за появата на депресия. Емоционалното разстройство се развива на фона на повишена нервност, адаптационни разстройства, страх, интровертност, безпокойство. Влиянието на отрицателните фактори на околната среда - патологичните връзки, неуспешния опит - увеличава риска от развитие на болестта. Детето става уязвимо на отрицателни събития, затваря, адаптира се към външните условия по-лошо. Понякога патогенетичният механизъм на депресията е чувствителността към климатичните условия (сезонност), промените в биохимичните процеси в мозъка.

класификация

Има няколко възможности за класифициране на депресията при деца. По отношение на продължителността, пълнотата на проявите, заболяването се дели на депресивна реакция, депресивен синдром, депресивно разстройство. Според настоящото естеството на адинамични формата на освобождаване на заболяването, за което се характеризира с летаргия, мудност, монотонността и тревожно форма, характеризиращ се с безпокойство, фобии, тревожност, сълзливост, нарушения на съня, кошмари. В руските насоки за психиатрията се препоръчват следните указания на МКБ-10 за класифициране на детската депресия:

  • Тревожно разстройство, дължащо се на сепарация. Ключовият диагностичен критерий е отделянето на детето от близки хора, изразено чрез емоционални и соматични разстройства.
  • Фобично детско разстройство. Диагностицирани с наличието на страхове, специфични за определен възрастов период.
  • Социално тревожно разстройство. Тревожност, депресия се развиват при взаимодействие с непознати хора, нови социални ситуации.
  • Смесени смущения на поведение и емоции. Тревожността, уплахата, натрапчивостта, принудата, хипохондрията се допълват от поведенчески разстройства - агресивност, затваряне, пренебрегване на социалните норми.

Симптомите на депресията при деца

Характерна особеност на болестта е прикриване. Малкият пациент все още не оценява емоциите, не ги осъзнава, не прави оплаквания. В ранното детство централното място е заето от соматични симптоми, безпокойство. Често има нарушения на съня, загуба на апетит, липса на телесно тегло, диария, запек, болки на различна локализация (главоболие, коремна, ставни, мускулни), сърцебиене. Предучилищните деца говорят за умора: "краката не искат да отидат", "Искам да легна." В предучилищна възраст до физически заболявания могат да бъдат добавени към идеята за болестта, толкова повече внимание на собствената си състояние, безпокойство, дори с леко неразположение. Диагностика (лабораторни тестове, ултразвук, ЯМР) без промени.

Емоционалното състояние се характеризира с тревожност. Напрежението, страховете се задълбочават вечер, достигат връх през нощта. Тревожността е безсмислена, без причина, когато се развива, тя се превръща в формализиран страх. Децата крещят, плачат. Паниката причинява заминаването на майка, нова ситуация, непознати хора (лекар, семеен приятел). Децата не се адаптират добре към детската градина, те се притесняват, че майка ми ще забрави да ги заведе у дома. Колкото по-възрастно става детето, толкова по-страшно картината черпи въображението си. Има страх от смъртта на родителите, инцидент, война. В тежки случаи, тревожността се обобщава, всички събития изглеждат заплашителни. Установени фобии - страх от затворени пространства, внезапна смърт, тъмнина, височина. Развийте панически атаки - атаки на бързи сърца, замаяност, задушаване.

При по-младите ученици депресията се проявява като поведенчески промени: изолация, безразличие, интерес към игри, уроци, комуникация намалява. Има оплаквания от скука: "Отегчен съм", "Искам да плача", "Не искам нищо". Намаленият интерес към живота е ясен знак за депресия. Децата стават сълзи, емоционален регрес е забележим: детето плаче без майка, успокоява се, докато се разклаща. Депресията се изразява чрез дистимия - мрачност, мрачност, гняв, упреци, обвинения. Намаляването на интереса към изучаване и общото неразположение води до неудовлетвореност в училище: неуспеха на ученето се увеличава, няма желание да посещаваме училище.

усложнения

В 20-50% от случаите депресията при децата с течение на времето е натоварена от други разстройства на настроението и поведението. 30-80% от пациентите имат тревожно разстройство, 10-80% имат поведенчески разстройства, 20-80% имат дистимия и 18-30% имат зависимост от вещества. Най-опасният изход от депресията е самоубийството. Приблизително 60% от болните деца имат мисли за самоубийство, 30% правят опити, някои от тях завършват с летален изход. Навременната диагноза, периодичният мониторинг на лекаря намалява вероятността от усложнения.

диагностика

Диагностиката на депресията при деца включва цялостен преглед от педиатър, детски невролог, психиатър. До четиригодишна възраст заболяването се идентифицира чрез елиминиране и идентифициране на рискови фактори (пре-и постнатални наранявания на централната нервна система, наследственост). В по-напреднала възраст става възможно да се определят емоционалните промени, социалните причини, които предизвикват чувство на неудовлетвореност. Процесът на диагностициране включва следните дейности:

  • Консултация с педиатър. Специалистът разглежда детето, интервюира родителите, дава указания за стандартни изследвания за премахване на соматичните заболявания.
  • Консултации на тесни специалисти. Лекари от специализирани направления (гастроентеролози, дерматолози, хирурзи) използват необходимите клинични, лабораторни, инструментални техники за окончателно елиминиране на соматичната патология.
  • Консултация с невролог. Лекарят провежда изследването, насочва инструменталните изследвания: ултразвук, EEG, MRI на мозъка. Резултатът позволява да се определи наличието на биологична основа за развитието на депресия.
  • Консултация с психиатър. Когато са изключени соматичните заболявания, пациентът отива при психиатъра. Специалистът оценява емоционалните реакции, поведенческите характеристики, установява психологическите причини за депресия, анализира данните от изследванията на невролога и клиничния психолог и установява диагнозата.
  • Клиничен психолог. Дефиницията на депресия след 3-4 години се извършва с помощта на специални психодиагностични техники - изпитателни тестове, методи, които включват тълкуването на фигуративен материал. Емоционалната сфера, характеристиките на социалните взаимодействия се оценяват от резултатите от рисуването на човека, от несъществуващото животно, от техника "домашно дърво", от "семейството ми", от теста на Розенцвайг.

Лечение на депресията при деца

Признатите методи за лечение са детската психотерапия и лекарствената терапия. В същото време се провеждат социални и рехабилитационни дейности. Интегрираният подход включва:

  • Приемане на антидепресанти. Най-често прилаганите селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Те анестезират, успокояват, изглаждат панически прояви, фобии. Вероятността от нежелани реакции е ниска. Терапевтичният ефект се наблюдава след няколко седмици.
  • Когнитивно-поведенческа терапия. Най-ефективни са когнитивно-поведенческите методи: детето се научава да разпознава, изразява и преживява емоции, да говори за травматични преживявания, да получава подкрепа, да променя поведението и настроението си чрез различни техники. Основата на работата е релаксиращи методи - дихателни упражнения, тяло-ориентирана терапия. Проективните техники (рисунки, моделиране, skazkoterapiya) помагат да изпитате и осъществите негативните чувства. Игралната терапия развива ефективни поведенчески умения.
  • Семейна психотерапия. Срещите на родители, деца и психотерапевти са насочени към възстановяването на хармонични семейни връзки, търсене на "общ език" между членовете на семейството. Родителите се научават да помагат на детето да преодолява трудностите, да създава условия за бързо възстановяване.

Лечението се извършва на амбулаторна база, с тежък ход на заболяването (психотични епизоди, опити за самоубийство), изисква се стационарен режим. След отстраняване на тежките симптоми, пациентът се освобождава. Родителите се съветват да съобщават за болестта на учителите, да подчертават значението на толерантното отношение, помощ, подкрепа по време на периода на възстановяване. Трябва да ги предупредите за поверителността на информацията за болестта. В къщи постоянната емоционална подкрепа е важна, спазването на сън-будното състояние, храненето, физическите упражнения (редовни разходки).

Прогнозиране и превенция

Има висок риск от развитие на повторен епизод на депресия: 25% от децата имат рецидив след една година, 40% през две години и 70% през пет години. При 15-40% в периода на възрастни се диагностицира биполярно разстройство на личността. Предотвратяването на депресията при деца може да намали вероятността за развитие на първия епизод с установената диагноза - за да се намали риска от рецидив. Основната превантивна мярка е създаването на благоприятна семейна среда, поддържането на конфиденциални близки взаимоотношения, подкрепа, участие в делата на детето. Важен периодичен медицински контрол, системно приемане на предписани медикаменти, посещения в психотерапевтични класове. Самопрекратяването на лечението е неприемливо, дори ако пациентът изглежда здрав.

Депресията при деца: как да разпознаете и лекувате

Има ли депресия при децата? преди тТази диагноза е направена от възрастен и днес можете да чувате по-често тийнейджърска депресия. За съжаление, дори пет-годишни деца страдат от депресия, за съжаление не всички родители знаят.

Детската депресия е особено коварно, тъй като много от нейните признаци често се бъркат с капризност, развален, възрастова криза при децата и дори мързел. Как да разберем, че детето има депресия и да му помогне навреме - прочетете в нашия материал.

Основните симптоми на депресия

Намаляването на тона на тялото, желанието да се отдръпне от хората, възпрепятства реакциите, чувството на тъга и тъга, отслабването на интересите - това са основните признаци на болестта.

Често тези симптоми са слабо изразени при децата, освен това бебетата не винаги могат да разкажат за чувствата и чувствата си.

Депресията при детето води до влошаване на здравето. Най-често това може да бъде:

Често възрастните лекуват детето с лекари, мислейки, че причината за заболяванията - здравословни проблеми. Но лекарите не откриват никакви заболявания на вътрешните органи и нарушения на системите на тялото, тъй като всичко е така депресия, което е трудно да се диагностицира.

Причини за депресия при деца

Пише психологът Илона Сеневская: "В повечето случаи душевните разстройства при децата не могат да се появят точно така. Те се предават генетично, се появяват поради неподходящо образование или отрицателно влияние на околния свят. "

Сред най-често срещаните причините за депресията, специалистите идентифицират следното:

  • проблеми в училище (без проучване, конфликт с учителя);
  • проблеми при справянето с връстници (тормоз в училище (преследване в училище, отхвърляне, липса на приятели, кавга, загуба на приятел, лични проблеми);
  • трудности при справянето с родителите (недоразумения, прекомерна тежест, липса на топлина, кавги за родители, развод);
  • смяна на времето (липса на слънчева светлина и витамини);
  • въздействието на новите технологии (ненужно време на телевизионния екран, компютъра, смартфона, отрицателното въздействие на компютърните игри и неконтролираната информация от интернет);
  • ниско самочувствие (необходимостта да бъдеш популярен, тънък, богат, модерен и т.н.).

Признаци на депресия при деца от различни възрасти

Както при възрастните, децата имат временна, хронична и сезонна депресия, а на различни възрасти се проявява по различни начини:

  • на възраст 1-3 години: апетитът намалява, теглото, детето става капризно, сълзащо, бавно;
  • възраст 3-6 години: активност и интерес към другите са намалени, тъга, изразяване на лицето, старческа походка;
  • на възраст 7-10 години: копнеж, безразличие, изолация, липса на енергия, интерес към игри с връстници, училищни дейности;
  • възраст 10-14 години: трудности при запаметяването и разбирането на учебния материал, забавянето, неудобството, неудобството, летаргията, отхвърлянето на секциите и кръговете;
  • възраст 15-17 години: Ниско самочувствие, липса на доверие, загуба на интерес към по-рано любимите занимания, чувство за вина, безнадеждност, нежелание да се общува, често се говори за заболяване или смърт, враждебност и агресия.

Пише психологът Илона Сеневская: "Депресирано дете плаче за всеки повод: коментар, насърчение, негодувание и дори радостно събитие. Обикновено децата им се чувстват зле за вина на родителите си. И с хронична депресия, старееща, може да демонстрира, че ще сложи край на живота. "

Лечение на депресията при деца

Депресивното състояние не преминава само по себе си, нито при възрастни, нито при деца. Трябва да се лекува. И колкото по-скоро се разпознава депресията, толкова по-скоро детето ще се върне към нормалното.

Ако забележите симптомите на депресията на детето си - консултирайте се с психолог, психотерапевт или психиатър. Специалистът ще помогне да се определи причината за депресивното състояние и да се предпише подходящо лечение.

Не е задължително тези лекарства, децата от депресия обикновено се лекуват с помощта на психотерапия:

  • играе терапията отпуска, разсейва, показва вътрешни проблеми;
  • с арт терапия ще бъде по-лесно да откриете причината за депресията;
  • с помощта на игра с кукли детето ще изживее проблемите си;
  • творчеството ще помогне да се отвори;
  • в тъмна атмосфера се изисква пълен 10-часов сън в спокойна атмосфера;
  • ежедневни разходки на чист въздух:
  • физическа активност.

Ако депресията е преминала в хроничен стадий, детето като лечение може да назначи или номинира антидепресанти.

За детето възстановени възможно най-скоро, родителите са важни:

  • дай му толкова внимание, колкото е възможно,
  • съчувстваме,
  • съпричастни,
  • отвличане на вниманието от мрачни мисли,
  • по-често да бъде с него сред хората,
  • повече разговори, така че той да не пази в себе си преживявания.

И все пак - детството приятелство спестява от депресия, според канадски изследователи.

Депресия в детето как да помогнем

Депресия в детето в диагностичен смисъл, означава психично заболяване, чийто основен критерий са емоционалните разстройства. Депресията често се възприема както от детето, така и от родителите, като проява на мързел, лош характер, егоизъм, естествен песимизъм. Родителите трябва да помнят, че депресията не е просто лошо настроение, а е заболяване, което се нуждае от лечение от специалисти. Колкото по-рано детето се диагностицира и започва подходящо лечение, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване. Към днешна дата лекарите имат голямо разнообразие от методи на психотерапия, фитотерапия, физиотерапия, поради което се отстранява депресивното състояние.

Дълго време психиатрите твърдят, че е дете, което може да изпитва депресивни симптоми? В края на краищата чувството за меланхолия, скръбта, намаляването на общия тон, отслабването на интересите, инхибирането и оттеглянето от контактите са признаци, типични за депресията при възрастни. При децата е трудно да се разграничат такива прояви поради тяхната неясност, както и способността на детето да опише подробно емоционалните си преживявания.

Депресията при деца и юноши често е маскирана и включва тревожност, неуспех в училище, безпокойство за здравето, нарушаване на взаимоотношенията с връстници, страх за близки.

Причини за депресия при деца

Следните фактори допринасят за развитието на депресивното състояние:

- семеен климат: конфликти в семейството, непълно семейство, пренаселване от страна на майки, пълно отсъствие на родителски грижи, липса на сексуално образование на родителите. Често в семействата с един родител, децата не могат да кажат на родителя за лични проблеми, това се отнася за семейства, където например бащата отглежда дъщеря. Често срещаните конфликти в семейството водят детето да мисли, че това е тежест и без него животът би бил по-лесен. Наличието на супергерой на майката не позволява на детето да се адаптира към обществото и околната среда и без деца, децата стават безпомощни. Липсата на сексуално образование може да се отрази отрицателно на юношата, което ще доведе до изолация;

- патология в началото на неонаталния период: вътрематочно фетална хипоксия, присъствието на неонатален енцефалопатия, раждане на деца с асфиксия, вътрематочни инфекции, което води до увреждане на мозъка;

- структурни и хормонални промени в тялото по време на юношеството (момичетата имат месечен вид, момчетата имат нощно замърсяване); промяна на формата на тялото, появата на ювенилни пъпки. Излишъкът от хормони прави децата по-агресивни, сред тийнейджърите има лидери, които диктуват начин на живот. В случай на неспазване на този конкретен образ младият човек изпада от тази група комуникации, което го отвежда към отчуждаване, както и появата на мисли, че той не е като всички останали;

- Честото смяна на местопребиваването не позволява на детето да успее да се сприятели, с когото ще прекарва цялото си свободно време и ще споделя тайни;

- проблеми със студентите, както и изоставане в учебната програма, разстояния от връстници, което ги прави психологически уязвими;

- постиженията на технологията - компютризацията и интернет комбинираха целия свят, като го снижиха до монитора на компютъра, което имаше много лош ефект върху способността за общуване.

Депресията може да се развие в резултат на въздействието на остра или хронична стрес (сериозно заболяване или смърт на близки, разпадане на семейството, конфликти с връстници, се карат с близките си хора, и така нататък), и тя може да бъде на фона на социално и физическо благосъстояние, че свързани с нарушаването на потока в мозъка на биохимичните процеси. Такива депресии включват например - есенна депресия.

Сред другите причини за развитието на депресията е разпадането на идеали и илюзии, чувство за безпомощност и безпомощност за непреодолими трудности.

Причините за депресия може да бъде тежка травма, пренапрежение, нарушена мозъчния метаболизъм, главоболие, недостатъчен прием на захар, алергии, заболявания на стомаха, щитовидната жлеза, хранителни разстройства, мононуклеоза. Почти 50% от децата с депресия имат или един, или един родител, които имат повтарящи се епизоди на депресия.

Симптоми на депресия при дете

Най-уязвимата възраст е юношеството. Психолозите разграничават ранната депресия (12-13 години), умерена депресия (13-16 години), късна депресия (над 16 години).

Депресивното състояние се проявява като класическа триада от симптоми: намалена мобилност, намалено настроение, понижено мислене.

През деня намаляването на настроението се случва неравномерно. Често сутрин настроението е оптимистично, децата с готовност отиват на училище. Тогава настроението постепенно намалява и връхът на ниското настроение пада във вечерното време. Децата не са доволни от нищо, не се интересуват, притесняват се за главоболие, понякога се повишава телесната температура. Те се оплакват от постоянни проблеми в училище, конфликти със студенти и учители. Дори в добри неща се наблюдават само негативни аспекти. Той се среща при деца и огнища на много добро настроение, когато те се забавляват, шегува, обаче, това настроение не трае дълго - не повече от един час и след това отново заменя със спад в настроението.

Намаляването на мобилността се забелязва от нежеланието да се премести: децата седят на едно място през цялото време или лъжат. Физическият труд не е от интерес. Речта е тиха и процесът на мислене се забавя. Трудно е децата да намерят правилните думи, проблематично е да отговорят незабавно на въпросите, често реагират само с едно кимване на главата. Децата имат цикъл на една мисъл с негативна конотация: всичко е лошо или никой не ме обича. Децата губят апетит, отказват храна, понякога не ядат няколко дни. Спянето не е достатъчно, защото нарушава безсънието поради фиксиране на една мисъл, което затруднява процеса на заспиване. Самият сън е неспокоен, повърхностно, което не позволява на тялото да почива напълно.

Мислите за самоубийство не се появяват веднага, често за появата им, е необходим дълъг период от курса на заболяването (повече от година). Една идея за самоубийство не се ограничава до децата, те излизат с план за действие, мислят чрез различни варианти. Такъв курс на депресия е най-опасната, тъй като може да доведе до смърт. Всички тези преживявания представляват естеството на болезненото страдание, което води до нарушения в междуличностните отношения и води до намаляване на социалната активност. Симптоматологията на заболяването се проявява главно в поведението: активността на детето се променя, интересът към приятелите, игрите, изчезването на науките, неразбирането, началото на капризите. Често сложна ситуация може да бъде механизъм за задействане на появата на депресия. Въпреки доста конкретната картина на това състояние, за родителите и лекарите е много трудно да разберат същността на проблемите на детето и да разберат болестта му. Това се дължи на факта, че поради възрастта си децата не могат да дадат ясно описание на тяхното състояние.

Така че, симптомите на депресия включват:

- намалено настроение през по-голямата част от деня, чувство на празнота, болка, депресия;

- Загуба на интерес и пълно безразличие към всички предишни изследвания, за учене, хобита;

- добавяне или намаляване на телесното тегло на детето;

- нарушение на съня (детето или не спи дълго време вечер, или заспива, но често се събужда през нощта);

- психомоторно инхибиране или възбуда;

- продължителна загуба на апетит;

- състояние на импотентност, ежедневна умора;

- усещане за срам, загриженост, вина;

- намалена способност за концентрация и мислене (често детето е разсеяно, трудно е да се концентрира);

- промени в поведението (а не в желанието за общуване).

Признаци на депресия при дете

От психоаналитична гледна точка, признак на депресия е нарушение на регулирането на самочувствието при дете. Депресията често се развива в детските личности с нестабилно самочувствие. Основата за развитието на ниското самочувствие е липсата на приемане, както и емоционалното разбиране от страна на майката.

Знак за депресивно състояние е спадът в мисленето и неспособността да се изпълняват учебни задания по домовете. Учениците изпитват усещане за гладкост, инхибиране на умствените процеси.

Лекарите многократно са правили многократни опити да разберат кои от компонентите на симптомния комплекс: интелектуалното закъснение, анхедонията или психомоторната закъснение са първични и стоящи в основата на болестта. Постоянният компонент на депресивното настроение е тревога с различна интензивност: от тревога в лесна степен до несигурността и напрежението на изразената възбуда.

Депресивно настроение е сложна организация: болен изпитват безпомощност, депресия, безнадеждност, явна или скрита тревожност, отчаяние, вътрешно напрежение, несигурност, загуба на интерес, загуба на съзнание.

Когато настроението е нормално, то се състои от няколко, а понякога и от различни емоции. При здрав човек настроението е резултат от много влияния, както и причините: усещане за бодрост и умора, физическо здраве или болест, приятен и тъжни събития. При здрави хора, настроението в един или друг начин е изложена на външни влияния: подобрява с добре познат и разглезена от неприятните събития и болезнени промени депресивно настроение, се определя от интензивността, продължителността засяга.

Досега депресията като сериозен здравословен проблем често остава без родителско и медицинско внимание. Това заболяване причинява страдание и болка не само на болните, но и на техните родители. За съжаление, повечето родители все още смятат депресията при деца и юноши за проява на слабост.

Депресията при дете - как да помогнем? Усъвършенстването на диагнозата задължително включва консултация с психиатър. Психолозите работят в училищата и, ако е необходимо, можете да се свържете с тях за съвет. Училищният психолог ще помогне да се избегне развитието на тежки симптоми и ще даде възможност да се говори на ученика за болезнените.

Депресия в детето - препоръки към родителите:

- Преди всичко е необходимо да говорите с детето, да се интересувате от неговия живот, от училищните проблеми;

- важно е да се обърне внимание на гласовата интонация, бъдещите планове и възгледи за утрешния ден;

- Необходимо е да се интересува какво прави детето си след училище, какви приятели има;

- Необходимо е да се обърне внимание колко време детето не се занимава с каквито и да било въпроси. Някои деца са мързеливи, но мързеливо дете може да бъде подкупено с подаръци и принудено да направи нещо, а дете с депресия не се наслаждава на нищо и не му пука: никакво насърчение, никакви подаръци.

Лечение на депресия при дете

Поради депресивното състояние, самото дете не може да се измъкне, така че задачата на възрастните е да се потърси медицинска помощ своевременно. Тежките случаи с изказване на самоубийствени мисли, както и съществуването на конкретен план за оттегляне от живота, са индикации за стационарно лечение: при разделянето на граничните държави.

Меките форми на заболяването се лекуват у дома. По време на лечението детето може да живее нормален живот: да прави домашна работа, да ходи на училище, да пазарува.

От лекарствата в педиатричната практика Adaptol се е доказал добре. Това лекарство се понася добре, не предизвиква сънливост, няма странични ефекти. Адаптол подобрява настроението, нормализира съня, развива резистентност към психо-емоционалния стрес, премахва соматичните прояви - болка, нормализира температурата.

Какво трябва да направя, ако детето ми е депресирано? При лечението на леки форми на депресия може да се използва хомеопатично лекарство - Tenoten, което намалява тревожността, подобрява съня, нормализира апетита, насърчава нормализирането на паметта и подобрява концентрацията. В тежки случаи предписвайте антидепресанти, които се използват под наблюдението на лекар.

Въпреки това, никакво лечение за депресия няма да бъде ефективно без положителни промени в семейството. Родителите трябва да вземат детето, неговите стремежи и нужди, както и да помогне за подобряване на самочувствието, развиват способността да изразят чувствата, за да научи стъпка по стъпка, за да се справят с трудностите, проблемите и конструктивно да повлияе на ситуацията. Като превантивна мярка на детето възможно най-често трябва да остане на чист въздух, да не се преуморявам и време за почивка.

Депресията на децата. Съвет на детски психолог

Продължителната депресия при деца по правило не преминава самостоятелно, може да се повтори и да доведе до значително влошаване на здравето, общото състояние на детето. Ето защо, депресията се дължи на опасни патологии в детството.

В живота на всеки човек има периоди на възходи и падения. Проблемите и неуспехите понякога ни правят всички нещастни. В повечето случаи тези чувства са само временни, но в някои хора те продължават да съществуват много дълго време. Депресията е клинично понятие, което психиатрите и психолозите използват, за да опишат заболяване, когато дълго време човек се чувства тъжно, безнадеждно, безпомощен.

Депресията може да бъде причинена от стрес, загуба, голямо разочарование. Но понякога възниква и без особена причина. Това може да е следствие от биохимичните дисбаланси в тялото, така че някои хора вече са родени с тенденция към депресия.

Независимо от причината, депресията засяга всички аспекти на нашия живот: работа, учене, семейни отношения, приятелство и дори физическо здраве. Депресията, за съжаление, засяга не само възрастните. Тя може да се появи при деца и юноши и да предизвика истински проблеми в живота им.

Дете, страдащи от депресия, е убедено, че никой не разбира, че никой не изпитва същите чувства като него. Но той може да повярва, че никой не му харесва.

Понякога е трудно за възрастни да разберат степента на сериозност на детската депресия, тъй като те считат всички проблеми от гледна точка на възрастните. И въпреки това е изключително трудно за някои деца да се справят със стреса, който изпитват в процеса на растеж, както и с натоварвания в училище. Възрастните имат толкова малки проблеми, но е важно да запомните, че за дете те могат да изглеждат огромни.

Признаци на депресия при деца и юноши

Ако детето е депресирано, най-вероятно няма да каже нищо за преживяванията си. Но най-ранните признаци на депресия са промяна в поведението, например признаци на безпокойство или тъга. Дете, което преди е било много активно, активно и редовно се занимава с някаква дейност, внезапно става пасивно и като че ли се изключва. Един добър студент може да започне да получава лоши оценки.

Някои признаци на депресия могат да възникнат при прекомерен емоционален натиск в училище, със социален стрес, с натиск върху детето в семейството. Възможно е детето да е депресирано и се нуждае от помощта на професионален детски психолог, ако той или тя има един или повече от следните признаци на депресия.

Промени в чувствата. Детето може да има симптоми на тъга, безпокойство, вина, гняв, страх, безпомощност, безнадеждност, самота.

Промени в физическото състояние. Детето може внезапно да започне да се оплаква от главоболие, болки в други органи. Той може да няма енергия, да има проблеми със съня или да яде храна, чувства постоянна умора.

Промени в мисленето. Детето може да каже неща, които показват ниско самочувствие или вина. Той има затруднения да се съсредоточава, отрицателни мисли (до суицидни).

Промени в поведението. Детето може да откаже да комуникира с други деца, да играе спорт, да играе. В същото време той отказва забавленията, които обичаше много. Той може дори да има внезапни сълзи, може да има прилика на истерия в отговор на незначителни, изглежда, инциденти.

Как да помогнем на дете с депресия?

Говорете с детето. Ако забележите някой от горните симптоми, опитайте се да го насърчите да ви каже, че той чувства, че е притеснен или раздразнен. Ако разбирате, че детето ви е в дълбока депресия, не се паникьосвайте. В такива случаи професионалната помощ на детски психолог винаги е на разположение.

Депресията е доста податлива на лечение. Децата, юношите и възрастните могат да помогнат за преодоляване на депресията. Първото нещо, което трябва да направите - е да се консултирате с педиатър (или да извърши цялостна проверка на детската клиника), за да разберете дали е умора, неразположение, болка, и настроението тъжни последствия от всяка болест. Това означава, че е необходимо да се провери физическото състояние на тялото на детето.

Ако всичко е наред от тази гледна точка, трябва да говорите с учителите в училище, независимо дали забелязват някакви промени в поведението на детето и в настроението му. Учителят трябва, ако е необходимо, да се опита да промени отношението си към дете, страдащо от депресия, да му помогне в тази ситуация, да му помогне да увеличи самочувствието си.

Депресията на детето засяга цялото семейство

Важно е родителите да управляват правилно собственото си поведение към депресирано дете. Тъй като причините за депресията не винаги са ясни за родителите до края, те могат да се чувстват виновни за нещо. В същото време, без да пожелаят, родителите могат да предадат на детето настроението си и той от своя страна ще се почувства отхвърлен или неразбран.

Комуникацията с дете с депресия не е лесно. В този момент родителите трябва да обърнат по-малко внимание на проблемите си и да се съсредоточат върху проблемите на детето си. Семейната терапия е изключително важна в тези случаи.

Понякога едно дете, което изпитва проблеми, може да разкаже за това на своите братя или сестри, други членове на семейството. По този начин броят на източниците на подкрепа и разбиране може да се увеличи.

Лечение на депресията при деца

Дългосрочната депресия при деца по принцип не преминава самостоятелно и не може да изчезне с възрастта. Това нарушение може да се повтори и да доведе до значително влошаване на здравето, общото състояние на детето. Ето защо, депресията се дължи на опасни патологии в детството.

Най-благоприятният случай е, когато детето частично усеща необикновеното си състояние и е мотивирано да го напусне. След това можете да използвате такива терапевтични методи като физическа активност, дълги разходки, спортни дейности.

Въпреки това, в случай на дълбока депресия, децата и юношите, като правило, не могат да се измъкнат от това състояние сами и трябва да се обърнат към специалисти.

Педиатри, децата и юношите психология, детски психиатри в лечението на дългосрочна и стабилна депресия при деца използват редица специални техники - психотерапия, фитотерапия (с относително леки форми на заболяване), лекарства (антидепресанти в ограничени количества).

Офисът на детето и подрастващия психолог е детската поликлиника "Маркушка".