Как и как да лекувам мигрена по време на бременност?

Бъдещите майки често изпитват неразположение в ранните стадии на раждане. В края на краищата, тялото им се реконструира, имунитетът се намалява, което се проявява с главоболие, сънливост, апатия, мигрена. Но последното за бременните жени е само бедствие. Мигрена изрита жената от обичайната работна пътека, освен това, за да се лекува в нова позиция, е проблематично. Как да избягаме и какво?

Накратко за мигрена

Това е наследствена патология, която се изразява в острите болки на половината от главата. Главоболието може да бъде толкова силно, че да не премахва обичайните Citramon, No-shp, Paracetamol. Други аналгетици могат да бъдат безсилни.

Мигрена е различна от нормалното главоболие. Това е по-силна и по-опасна патология. Тя е придружена от така наречените предвестник на атаки - те също се наричат ​​аура. Това са знаците:

  1. Страх от светлина. Тя може да придружава главоболие постоянно или само през деня.
  2. Нетърпимост към остри миризми, шум, силни звуци.
  3. Затворена, отделена, самостоятелна.
  4. Повръщане и гадене като симптоми на приближаващо главоболие.

Бременност и мигрена

Струва си да се отбележи, че тази патология в бъдещите майки има свои специфики. Причините за това са различни:

  1. Хранене на определени храни. Те включват сирене, шоколад, цитрусови плодове, подправки. Провокирайте атака и алкохол, противопоказан при носенето на бебе.
  2. Недостиг на вода в женското тяло, особено през първия триместър.
  3. Предозиране на лекарства. Например, Citramon в големи количества може да увеличи симптомите на главоболие.
  4. Стрес, психологически стрес, липса на сън.
  5. Промяна в метеорологичните условия, промяна в микроклимата в стаята.

И така, мигрена при бременните майки предизвиква много повече фактори, отколкото обикновените хора.

Ние премахваме методите за мигрена

Много жени, които са изпитали подобни състояния преди "интересната" ситуация, не искат да видят лекар за това. Особено в ранните етапи, когато лекарствата за облекчаване на състоянието са изключително нежелателни. Те прилагат доказани народни рецепти за лечение на мигрена:

  1. Изпичане на сладък черен чай. Но с тази възможност за терапия трябва да сте предпазливи в ранните етапи на носенето на бебе.
  2. Компресирайте от лист бяло зеле. Трябва да се затопли с вряла вода, да се прикрепи към предната част на главата или към зоната, която се тревожи, обвита във вълнен шал.
  3. Нанасяне на лед. Подпомага стесняването на кръвоносните съдове. Дръжте дълъг пакет лед на главата си.
  4. Ароматерапия. Много хора са подпомогнати от вдишването на котешки балсам, лавандула, цитрусови плодове. Методът е приемлив в случай, че бременната жена няма алергии към етери.

За оттегляне на атаки от лекарства

Дори навикът на жената преди бременността трябва да се използва предпазливо. В края на краищата, когато носите бебе, това лекарство може само да усили главоболието.

Ако Цитрамон не помогне, тогава лекарят може да предпише по-сериозни лекарства, например ацетаминофен. В минимални дози този безопасен и хипоалергенен агент може да се приема в ранна и късна бременност.

Можете да опитате да използвате парацетамол. Тя е по-безопасна в сравнение с Citramon. Бременни жени лекари с мигрена предписват лекарства, съдържащи магнезий - те са полезни за кръвоносните съдове. Но за да премахнете мигренозните атаки с бременни с аспирин, категорично е противопоказано. Това лекарство може да предизвика кървене и преждевременно раждане, спонтанен аборт в ранните етапи на бременността.

Предотвратяване на мигрена по време на бременност

За да се избегнат неприятните гърчове, трябва да следвате прости препоръки:

  1. Спазване на режима на деня. Храненето без график, липсата на сън и честото разпадане често причиняват главоболие. Те са признаци на слабо тяло, така че трябва да се грижите за себе си, да живеете от режима.
  2. Физическа активност. Йога за бременни жени, пилатес, плуване ще ви помогне да забравите за хапчета, да се чувствате весели и да не наддавате на тегло.
  3. Масаж на зоната на врата и яката Това може да се извърши независимо (четка с дълга дръжка), или да поиска мъжа си да го направят.
  4. Спазване на водния режим. Липсата на течност може да причини главоболие.

Мигрена по време на бременност, отколкото за лечение

Лечение на мигрена при бременност

Мигрена при бременни жени е доста разпространена. Но как може да си помогнете с това заболяване? Не можете да приемате хапчета, а какво пиете преди бременността, особено.

Мигрена се характеризира с тежки главоболия, които се локализират в половината от главата. Всъщност гръцката дума "Gemikraniya" се превежда като "половината от главата". Мигрена е болка от съдов тип. Стените на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, се разширяват и оказват натиск върху нервните окончания на тези клетки.

Лечение на главоболие по време на бременност

Лекарствените начини за лечение на главоболие по време на бременността са много, много скромни. По принцип всички лекарства, които могат да спрат главоболието, имат много неблагоприятен ефект върху образуването на плода и имат отрицателен ефект върху бременността като цяло. В допълнение, ако има лекарства, които са приемливи по време на бременност, те се определят от лекаря и трябва да бъдат строго под негов надзор.

Алтернатива на лекарствените продукти

Какви начини могат да направят бременните жени, за да се справят с главоболие? Ето някои от методите:

Прочетете още:

  • Поставете в тъмно, вентилирано помещение в пълна тишина и опитайте да заспите поне за половин час.
  • Лек масаж. С върховете на пръстите си правете кръгови движения по главата.
  • Измийте главата си с топла вода.
  • Може би можете да помогнете на студен душ, насочен към тилната част. Но само за половин минута, за да не се настигне студено.
  • Студени компреси върху челната, временната и тилната част на главата.
  • В задната част на шията, в ямата, прикрепете яйцето от хладилника, докато се загрее. Той помага.
  • Компреси от зелеви листа. Преди употреба, помнете листата, за да оставите сока. Прикрепете листата и свържете главата с шал или носна кърпа. Задръжте компресията, докато болката потисне.
  • Фракционна мощност. Гладът може да причини главоболие.
  • Ако налягането е понижено, силен и сладък чай ще ви помогне.
  • Бульони от мента, мелиса, глупости или лайка - те могат да се напият вместо чай.

Медикаменти по време на бременност

Ако всички горепосочени препоръки не помогнат, вземете Paracetamol, Efferalgan или Panadol. Аспиринът е противопоказано и неговите производни. Tsitramon, askofen др Аспиринът е толкова опасно, че рецепцията на лекарството в края на бременността увеличава вероятността от кървене по време на раждане, както и допринася за преждевременното затваряне на потока на бебето. Spazmalgon, Analgin, Baralgin и други подобни имат отрицателен ефект върху състоянието на кръв при бременни жени.

Какво третира хирудотерапията? Казва експерт.

За отстраняването на мигрена бременните жени имат алтернативно лечение, което може да бъде предписано само от лекар. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако откриете следното:

  • Главоболие от сутринта, след събуждане;
  • Постоянно главоболие с интензивен характер;
  • Болката се появява само в една част на главата;
  • Главоболие, свързано с повишено или понижено налягане;
  • Главоболието се съпътства от нарушено зрение, слух, двигателни функции или изтръпване на крайниците.

В такива тежки случаи, разбира се, не трябва да разчитате на собствената си интуиция, особено по време на бременност. Незабавно се консултирайте с вашия гинеколог и семеен лекар. Може би ще предотвратите сериозни усложнения. Бъдете здрави!

Специално за iwom.infoБял Сергей

зареждане. Колко често посещавате козметик: Няколко пъти месечно

категорично противопоказано за всички лекарства, съдържащи аспирин, баралгин / теммалгин, спаспамагон, аналгини други.

Лечение на мигрена при бременни жени народни средства

Като се има предвид, че наркотиците трябва да бъдат изоставени по време на бременност, човек може да се обръща към народни методи, много от които наистина помагат за облекчаване или облекчаване на атака.

  • Тишина и мир. В самото начало на атаката трябва да отидете в добре вентилирана стая, да поемете в хоризонтално положение в мълчание и тъмнина и да опитате да заспите, като поставите на челото студена мокра кърпа.
  • Чай с много захар. Кафето като кофеинова напитка не е подходящо - повишава натиска.
  • Респираторна гимнастика.
  • Студено на челото (например, лед в кърпа) или, напротив, суха топлина (надолу шал, кучешка козина, филцова капачка) - в зависимост от това какво точно помага.
  • Под блуза от шал / шал можете да се прикрепите към точките за локализиране на болката половинки сурово нарязан лук (нарязани на кожата) е много ефективен метод. Дори силната атака на лука отнема 15-20 минути. След това крушката е, разбира се, изхвърлена.
  • Измиване с хладка вода.
  • Техники на релаксация - медитация, авто-обучение, йога за бременни жени, метод на Брадли, метод на биологична обратна връзка.
  • Масаж на главата, акупресура.
  • Смазване на участъците на импулса при китките мехлем Espol. През лятото - смилането на едни и същи области пюре до коприва коприва.
  • Мазето от звездичка На уиски и чело.
  • Корен на джинджифил - от гадене с мигрена. То също ще помогне акупунктура гривни.

Бъдещата майка избира самите методи на лечение. Разбира се, ако болките станат твърде често и непоносимо, тогава без консултация с лекар не може да направи. За да не прибягвате до употребата на таблетки, вземете мерки предварително, за да изключите всички източници на мигрена. Най - добрият вариант е да напуснете за времето на бременността тихо и спокойно място в своята климатична зона (например на лятната резиденция, в селото до местното население), да настроите начин на сън / храна и да изключите всички контакти с неприятни хора.

Ние се борим с мигрена

Сайтът Colady.ru предупреждава: самолечението може да навреди на вашето здраве! Рецептите, дадени тук, не отменят пътуването до лекар!

Публикувано на 17 август 2013 г. в рубриката: Бременност, здраве

Коментари

Бях почивка, когато мигрите бяха мъчителни и ми помогнаха

Имах и малки мигрени. Разбира се, веднага се показах на моя лекар. Тя ми предложи пълна почивка и предписа някои лекарства, които са безопасни по време на бременност. За мен най-вероятно се е появила поради стрес, тъй като първата бременност беше много уплашена и притеснена.

Оставете коментар

Главоболие при бременни жени

Мигрена при бременност може да се появи дори при онези, които преди никога не са знаели за наличието на такова заболяване и не са наблюдавали нито един признак на болест на главата. Приблизително 25% от бъдещите жени на половинката имат мигрена с прекурсори - аура, след което започват главоболие. Можем да си представим колко трудни са тези симптоми да бъдат понасяни от състоянието на тялото, което вече е почти критично. Ако издържите главоболията през цялото време вече е непоносимо, е време да потърсите изход, за да не навредите на себе си и на детето.

Какво представлява мигрена?

Това заболяване, най-често наследствено, се проявява в силна болка в половината от главата или в мозъка. Главоболието е толкова тежко, че обикновените таблетки като парацетамол или No-Shpa не могат да бъдат отстранени, особено цитрамон и други аналгетици. Мигрена по време на бременност също е придружена от признаци, предсказващи появата й, която лекарите наричат ​​аурата. Те включват:

  • Страхът от светлина, който придружава аурата през цялото време или само през деня.
  • Индивидуална непоносимост към остри миризми и силни шумове.
  • Отдалеченост и изолация.
  • Изтръпване на гадене и повръщане като признак на приближаващо главоболие и т.н.

Често пациентите са бременни жени категоризират тези преживявания като тези на обикновения неразположение, както и факта, че симптомите са доста тежки, обвинява отслабва организма и се опитват да вземат Tsitramon направи студен компрес м забравите за болестта. Това обаче изисква професионално лечение на етапа, който вече е на разположение. Тъй като по-близо до раждането няма да има време за лечение с хапчета.

Причини за мигрена при бременни майки

Всеки организъм е индивидуален и формира своя собствена гама от рискови фактори, които причиняват началото на болестта в ранните етапи. Но за да разберете как да разпознаете синдрома със или без аура, помислете за основните причини за главоболие по време на бременност:

  1. Приемането на някои храни, като шоколад, сирене, цитрусови плодове в големи количества, пикантни подправки и алкохол, причиняващи мигрена. Алкохолът и пушенето на бременни жени обикновено са противопоказани.
  2. Липса на вода в тялото, особено в ранните етапи.
  3. Предозиране на лекарства: дори цитрамон в големи количества може да предизвика същите симптоми на засилена природа и главоболия.
  4. Стрес, липса на сън и психологически стрес. Черните очи по време на бременност и бледност - е знак, че мигрената е възможно, както и един Tsitramon от това няма да спаси. Бременната жена трябва да спи най-малко 7-8 часа на ден, да използва разумно време и да яде добре, съответно.
  5. В ранните стадии също са възможни алергични реакции, отхвърляне на хранителни продукти, обичайни за диета. Опитайте се да създадете лечение за това как да промените диетата и по това време да се откажете от подозрителните продукти.
  6. Реакция при бременни жени на метеорологичните условия, вътрешен микроклимат. Въпреки че в такива случаи Analgin или Citramon могат да помогнат.

Елиминиране на мигрена в домашни условия чрез народни методи

Много жени не искат или се страхуват да губят време и да кандидатстват за лечение на лекар. Въпреки това, ако се усети поне един симптом, е необходимо да се вземе елементарно лечение на главоболието по време на бременност у дома. На първо място в рецепти на главоболието идва народна медицина. Затова те се бореха с мигренозни атаки през старите дни:

  • Питие силен и много сладък чай. Човек трябва да бъде по-внимателен с тази рецепта в ранните етапи, както и с хората с диабет.
  • Компресиране на зеле листа помага за преодоляване на мигрена хапче ефективно Tsitramon: свеж, окъпан в кипяща вода листа трябва да се приложи към мястото на болка и се увива вълнен шал, знак да го премахнете.
  • Ледните торби като компреси при бременни жени от главоболие също помагат, но те не трябва да се държат дълго време, за да не се настигнат.
  • Изтриването на храмовете с вода от лавандула, вдишването на лимонов балсам или вкус на цитруси засилва и премахва признаците на мигрена. Отново, ако бременните жени нямат алергични реакции към ерите.

Възможно е бременните жени да вземат студен душ сутрин, но времето, прекарано под вода (температура 22-27 градуса), не трябва да надвишава 5 минути. Но студът разширява кръвоносните съдове, което е особено полезно не само в ранния, но и в късния стадий на предпазване от разширени вени и мигрена.

Администриране на лекарства

Особено внимание при бременност се препоръчва да наблюдавате лекарите, когато избирате дори обичайните таблетки като Citramon. Тъй като реакциите на тялото по това време се изострят и лечението може да доведе до абсолютно противоположни резултати. Въпреки това, ако Tsitramon хапчета не помагат за облекчаване на главоболие, бременни жени, се предписват лекарства по-сериозна профил, например парацетамол. При минимални дози тя може да се приема като безопасно и хипоалергично лекарство в ранна и дори късна поява. За да се замени загубеното влияние върху главоболието, Citramon ще помогне на Paracetamol, което също е по-безопасно.Лекарите допълнително предписват лекарства, съдържащи магнезий, което е полезно за функционирането на кръвоносните съдове. Освен това, за бременни жени тези хапчета са абсолютно безобидни и действат като поддържаща добавка. Но аспирин терапия за жени, носещи бебе е абсолютно противопоказано, тъй като в големи дози може да предизвика вътрешни кръвоизливи и предизвика преждевременно раждане (и в най-тежките случаи и спонтанен аборт в ранните етапи).

Предотвратяване на мигрена

За да се уверите, че не се появяват неприятни симптоми и не е необходимо да приемате Citramon или други хапчета, винаги е по-добре да спазвате няколко правила:

  1. Изграждане на нормален режим на деня: смущения в храненето, липса на сън, както и разливане - причинява болезнени усещания в главата.
  2. Не забравяйте, че болестта е знак за слабо тяло. Малко упражнение, пилатес или йога за бременни жени ще помогне да забравите какви са хапчетата и да се насладите на красиво тяло след раждането.
  3. Масаж на главата и шията, акупресура също така облекчава мигрена.
  4. Ако искате да ядете сладки или пикантни - яжте, но се ограничавайте в количество и не забравяйте за консумацията на вода.

И накрая, едни и същи Citramon, веднага щом се появи първият знак на аурата, вземат разумни суми. Трябва да помните за здравословното състояние на развиващото се бебе и само за вашето.

29978Имате ли въпроси? Попитайте техния лекар

Мигрена по време на бременност

- това е хронично неврологично заболяване, характеризиращо се с пристъпи на умерено или тежко главоболие. Световната мигрена засяга около 10% от населението, от които 3/4 от жените са жени.

Мигрена при бременност може да се появи дори при онези, които преди никога не са знаели за наличието на такова заболяване и не са наблюдавали нито един признак на болест на главата. Приблизително 25% от бъдещите жени на половинката имат мигрена с прекурсори - аура, след което започват главоболие. Можем да си представим колко трудни са тези симптоми да бъдат понасяни от състоянието на тялото, което вече е почти критично. Ако издържите главоболията през цялото време вече е непоносимо, е време да потърсите изход, за да не навредите на себе си и на детето.

Симптомите на мигрена

Типичен мигрена главоболие е едностранно и пулсиращ характер, придружена от гадене (90%) и повръщане (30%), повишена чувствителност към светлина и звук, подобрени чрез усилие и продължава от 4 до 72 часа. Приблизително 20-30% от хората започнат мигренозен пристъп е придружен от появата на така наречената аура - изкривена зрителен, слухов, вкусови и тактилни възприемането на реалността.

  • Страхът от светлина, който придружава аурата през цялото време или само през деня.
  • Индивидуална непоносимост към остри миризми и силни шумове.
  • Отдалеченост и изолация.
  • Изтръпване на гадене и повръщане като признак на приближаващо главоболие и т.н.

Често пациентите са бременни жени категоризират тези преживявания като тези на обикновения неразположение, както и факта, че симптомите са доста тежки, обвинява отслабва организма и се опитват да вземат Tsitramon направи студен компрес м забравите за болестта. Това обаче изисква професионално лечение на етапа, който вече е на разположение. Тъй като по-близо до раждането няма да има време за лечение с хапчета.

Как бременността засяга мигрена?

Най-често мигрена по време на бременност се тревожи през първите три месеца, след което повечето жени изпитват облекчение от състоянието. В повечето случаи бременността има положителен ефект върху мигрена. Хормоналното преструктуриране на тялото по време на бременност улеснява протичането на мигрена, така че 60-80% от бременните жени отбелязват или намаление или пълно изчезване на симптомите на мигрена.

Това заболяване, най-често наследствено, се проявява в силна болка в половината от главата или в мозъка. Главоболието е толкова тежко, че обикновените таблетки като парацетамол или No-Shpa не могат да бъдат отстранени, особено цитрамон и други аналгетици.

Диагностика на мигрена

Причината за главоболие по време на бременност може да бъде не само мигрена, но и други заболявания, например, такова усложнение на бременността като гестоза. Ето защо е много важно да се определи истинската причина за главоболието и да се направи правилната диагноза. Не трябва да се страхувате да се срещнете с лекар, тъй като е достатъчно просто да проучите и съберете анамнеза за точна диагноза.

Факторите, които задействат появата на мигрена

Има голям брой фактори, които допринасят за появата и усилването на мигренозно главоболие:

  1. Като някои храни като шоколад, кафе, сирене, храни, съдържащи глутамат консерванти, сулфити, нитрати (колбаси, колбаси, бекон, консервирани салати, пушена риба), храни, които съдържат изкуствени заместител на захарта - аспартам, фъстъци, цитрусови плодове в големи количества, остри подправки и алкохол, причиняващи мигрена. Алкохолът и пушенето на бременни жени обикновено са противопоказани.
  2. Липса на вода в тялото, особено в ранните етапи.
  3. Предозиране на лекарства: дори цитрамон в големи количества може да предизвика същите симптоми на засилена природа и главоболия.
  4. Стрес, липса на сън и психологически стрес. Черните очи по време на бременност и бледност - е знак, че мигрената е възможно, както и един Tsitramon от това няма да спаси. Бременната жена трябва да спи най-малко 7-8 часа на ден, да използва разумно време и да яде добре, съответно.
  5. В ранните стадии също са възможни алергични реакции, отхвърляне на хранителни продукти, обичайни за диета. Опитайте се да създадете лечение за това как да промените диетата и по това време да се откажете от подозрителните продукти.
  6. Реакция при бременни жени на метеорологичните условия, вътрешен микроклимат. Въпреки че в такива случаи Analgin или Citramon могат да помогнат.

Лечение на мигрена чрез народни методи

На първо място в рецепти на главоболието идва народна медицина. Затова те се бореха с мигренозни атаки през старите дни:

  • Питие силен и много сладък чай. Човек трябва да бъде по-внимателен с тази рецепта в ранните етапи, както и с хората с диабет.
  • помага за преодоляване на мигрената ефективно хапчета Tsitramon: свеж, окъпани в кипяща вода листа трябва да се прилагат за мястото на болката и се увива вълнен шал, знак да го премахнете.
  • (Ледът трябва да бъдат опаковани в пакет или лесен плат, но в никакъв случай не използвайте голо парче лед върху кожата - получите измръзване) или, като алтернатива, (нежен шал, куче коса, чувствах шапка за къпане) - в зависимост от това, което ви помага.
  • Студен душ или просто измиване с хладка вода ще облекчи пристъпа на мигрена, тъй като студът разширява съдовете на мозъка, като по този начин облекчава болката.
  • Избърсването на храмовете с лавандулова вода, вдишване на космени балсами или цитрусови пари ободрява и премахва признака на мигрена. Отново, ако бременните жени нямат алергични реакции към ерите.
  • Под блуза от шал / шал можете да се прикрепите към точките за локализиране на болката половинки сурово нарязан лук (нарязани на кожата) е много ефективен метод. Дори силната атака на лука отнема 15-20 минути. След това крушката е, разбира се, изхвърлена.
  • Смазване на участъците на импулса при китките. През лятото - смилането на едни и същи области пюре до коприва коприва.
  • Мазето от звездичка На уиски и чело.
  • Корен на джинджифил - от гадене с мигрена. То също ще помогне акупунктура гривни.
  • Техники на релаксация - медитация, авто-обучение, йога за бременни жени, метода Брадли, метода за биологично възстановяване

Лечение и профилактика на мигрена при бременност

Първата линия на защита срещу мигрена е здравословен начин на живот и прилагане на прости правила. Ето някои съвети, които да ви помогнат да избегнете и облекчите протичането на мигрена при бременност:

1. Опитайте се да избегнете фактори, които задействат развитието на гърчове. Необходимо е да засилим имунитета всички налични средства.

2. Препоръчва се да се съхранява дневник, в който трябва да отбележите, че сте яли, къде сте били и какво сте направили. След всяка атака на мигрена, е необходимо да се извърши анализ, определящ фактори, които биха могли да доведат до появата на друго изостряне на заболяването. Приблизителният списък на рисковите фактори за мигрена е изброен по-горе. В бъдеще опитайте напълно да изключите влиянието на неблагоприятните фактори върху тялото си, като по този начин най-вероятно ще сте в състояние да предотвратите друга атака на мигрена.

Липсата на сън е една от причините за мигрена. Опитайте се да избегнете умора и липса на сън. оптимално време за сън - около 8 часа.

Намаляването на кръвната захар и течният дефицит са доказани рискови фактори за главоболие с мигрена. Яжте малко и често. Ако сте на път, а след това закуски бисквити, кисело мляко, плодове. Избягвайте продукти, състоящи се от една захар (например бонбони), чието използване води до рязко покачване на кръвната захар и може да доведе до определени нарушения на тялото.

Студената душ, измиване със студена вода, прикрепване на лед върху челото, и (или) на врата - всички тези дейности са в състояние да облекчи симптомите на мигрена. Студената причинява възстановяване на тона на разширените съдове на мозъка. В същото време, трябва да внимавате, когато боравите с лед. Избягвайте възможно измръзване на тъканите и мускулите, никога не се прилага лед директно върху кожата, винаги обгръща студен компрес кърпа и срок се прилагат за 5-10 минути.

Спрете всякаква физическа активност, легнете на почивка в тъмна, проветрива и тиха стая - всичко това също трябва да ви облекчи. Ако е възможно, опитайте се да спите. Понякога сънят е най-доброто средство за лечение на мигрена, много по-ефективно от приемането на лекарства.

Изключете - шумни обществени места, остра светлина в забавни заведения, срещи с хора, способни да причинят промени в настроението или стрес.

Изключете пътуването до държави с горещ климат. По време на бременността е по-добре да останете в обичайната климатична зона.

7. Не забравяйте да консумирате достатъчно течности, за да избегнете обезводняване

В някои случаи използването на различни техники за релаксация - йога, медитация, био-обратна технология - може значително да облекчи симптомите на мигрена.

Масажът на тялото перфектно облекчава напрежението в мускулите на шията, раменете и гърба. Въпреки това професионалният масаж не винаги може да бъде на разположение. Добра алтернатива може да бъде акупресурата на врата и скалпа, извършена от партньора ви.

Точковият масаж трябва да се извършва с подложки от големи или индексни и средни пръсти.

Налягането е от леко до умерено (в зависимост от чувствителността на масажираната точка). Недостатъчният натиск върху точките няма да има положителен ефект и силен натиск - ще предизвика още повече мускулно напрежение. Натискът трябва да бъде силен от едната страна и леко от другата.

Направете кръгови движения, постепенно по-дълбоки "навътре".

Изчезването на мускулното напрежение, появата на мекота и топлина под подложките на пръстите са показатели за ефективността на масажа и възможността за преминаване към следващата точка.

Постепенно завъртете магнитната точка, забавяйки кръговите движения и намалявайки силата на натиска, докато частите на пръстите отново се върнат към повърхността на кожата.

Най-често се масажират 5 основни "мигрена" точки. Всяка точка се масажира 10 пъти за 10 секунди (брой до десет):

Посочете в основата на черепа, на кръстопътя на гръбнака с главата, на около 2-3 см от външната страна на гръбнака

Посочете в средата на челото, точно между веждите

Поглед към ъгъла на очите, на място за задълбочаване на костите

Поставете върху ръцете, в плътската част между палеца и показалеца

Посочете стъпалата на стъпалата, на табана, на мястото, където се срещат костите на големия и втория пръст

От всички лекарства, използвани за лечение на мигренозно главоболие, само едно от тях е безопасно за бременни жени. Приемането на други лекарства трябва задължително да се обсъжда с Вашия лекуващ лекар, за да се изключи възможността от нежелани ефекти върху плода.

Лекарите допълнително предписват приемащи лекарства, съдържащи магнезий, което е полезно за функционирането на кръвоносните съдове. Освен това, за бременни жени тези хапчета са абсолютно безобидни и действат като поддържаща добавка.

Но жената, която носи дете, е категорична всички лекарства, съдържащи аспирин, баралгин / теммалгин, спасмалкон, аналгин са противопоказани., тъй като в големи дози те могат да причинят вътрешно кървене и да предизвикат преждевременно раждане (а в най-лошите случаи - спонтанен аборт в ранните стадии).

Как да се лекува мигрена по време на бременност се определя само от самата жена. Ако сте бременна и страдате от мигрена, опитайте да започнете народни средства. Ако главоболията отнемат дълъг и непоносим характер, не забравяйте да се консултирате с лекар. Но не се съмнявайте, че мигрена не засяга вашето бъдеще бебе.

Мигрена по време на бременност: как да се справим с главоболие?

Голям брой жени страдат от мигренозно главоболие, а тези, които не знаят какво е, са късметлии. Като правило, с началото на бременността мигрена се оттегля, тъй като развитието на този вид главоболие е свързано с хормоналния фон на жената. Но, уви, има случаи, при които мигрена не напуска една жена, дори по време на бременност. Какво да се направи в такива случаи, в края на краищата, почти всички лекарства за спиране на главоболието са забранени по време на носенето на детето? В тази статия ще разгледаме защо има мигрена по време на бременност, какви са нейните симптоми и как да се отървем от мигренозно главоболие, за да не навредим на бъдещото дете.

Причини за мигрена по време на бременност

Причините за мигрена при бременни жени не се различават от пациентите, които не са в положение. Днес учените смятат, че мигрена е генетично обусловена болест. Около тридесет гени и техните вариации са разпределени, които са отговорни за мигрена атаки в техните "домакини" от леки до много тежки.

Но едно генетично предразположение за появата на мигрена атака е малко, последиците от фактори, предизвикващи главоболие, са необходими. Те включват:

  • стресова ситуация;
  • физическо или емоционално претоварване;
  • яденето на определени храни (шоколад, твърд тип сирене, ядки, риба, големи дози кофеин, консерванти за храни като мононатриев глутамат, аспартам, нитрати);
  • пиене на алкохол, особено за червено вино и шампанско;
  • продължителен сън;
  • използване на перорални хормонални контрацептиви;
  • различни дисмормонални разстройства в тялото на жената;
  • промяна на метеорологичните условия.

Развитието на атака на мигрена е свързано с повишено количество естрогени в тялото на жената, поради което мигрена при не-бременни жени често се развива при появата на менструално кървене. При бременни хормонални промени в посока на преобладаване на прогестерон, съответно, гърчове трябва да спре. Но ако бременната жена има някакви хормонални промени, например липсата на прогестерон, тогава жената продължава да страда от мигрена.

Симптомите на мигрена при бременни жени

Мигрена е специален вид главоболие, което коренно се различава не само в конкретната клинична картина, но и в механизма на развитие на главоболие. Ако основата за повечето видове болка е спазъм на мозъчните артерии, в резултат на церебрална хипоксия, патогенезата на мигрена е патологичен разширяване на мозъчните съдове и мозъчна тъкан hyperperfusion. Такъв механизъм на болка причинява неефективност на повечето лекарства за лечение на главоболие, което изисква използването на специфични антимигренозни лекарства.

За да подозирате, че атаката на мигрена при бременна жена може да се окаже на следните симптоми:

  • едностранно локализиране на главоболие;
  • болката е с пулсираща природа;
  • средна или висока интензивност;
  • се увеличава с всяка физическа активност;
  • придружен от повишена чувствителност към външни стимули;
  • атаката трае от няколко часа до няколко дни (като правило не надвишава 72 часа);
  • придружен от гадене и повръщане;
  • Неефективност на конвенционалните лекарства за болка;
  • преди атаката на главоболие може да присъства аура (25% от пациентите), което се проявява под формата на зрително нарушение (трептене пред очите, точката на мъгла и така нататък.), тактилна чувствителност, нарушения на речта такива симптоми възникват от 5 минути до един час преди главоболие,

Не е трудно да се установи диагнозата на мигрена. За да направите това, е достатъчно внимателно да анализирате симптомите на патологията. Но в случай на бременност, всеки епизод на силно главоболие не трябва да се оставя без медицинска помощ. В края на краищата, има и други заболявания, които са придружени от главоболие при бременни жени.

Обикновено мигрена се оттегля по време на бременност, но има и изключения

Една от тях е прееклампсия и еклампсия - сериозна патология на бременността, която може да доведе не само до смъртта на плода, но и до жените. Болестта се проявява с високо кръвно налягане, оток и главоболие. В случай на преход на прееклампсия, еклампсия развива конвулсии, които могат да причинят смъртта на майката или нероденото й бебе.

Лечение на мигрена по време на бременност с лекарства

Когато една бременна жена хвана неподготвена мигренозно главоболие, а след това, разбира се, първият въпрос, който възниква, е - е това, което на таблета може да се насладите на питие и да се отървете от болката и бебето не вреди. Веднага е необходимо да се отговори, че такива лекарства на единица, и от мигрена те не винаги ще спаси или спаси.

Обмислете възможността да използвате лекарства за определени групи, които се използват при пациенти с мигрена, които не са в позиция.

Неспецифични антипиретици и аналгетици

Това е най-често срещаната и широко известна група лекарства, които се използват във връзка с главоболие. Но трябва да се каже, че мигренозното главоболие не се елиминира, както и други видове главоболие. Ефективността на тези медикаменти може да се прояви само в началото на атака, но ако тя вече трае известно време, дори и цялата опаковка от хапчета няма да помогне да се отървете от мигрена.

В допълнение, практически всички лекарства от тази група не могат да се прилагат за определени периоди на бременност. Единственото лекарство, което може да се използва по всяко време на бременността, е парацетамол. Той е назначен за група за безопасност B съгласно класификацията на Американската агенция по храните и лекарствата.

Само парацетамол е разрешен за облекчаване на главоболие на всички етапи от бременността

За справка:

Има 6 категории лекарства, които определят ефекта върху плода:

  1. Категория А - абсолютно безопасни лекарства, проучванията при хора не са показали негативен ефект върху плода. Трябва да се отбележи, че днес няма лекарство от тази група, тъй като експериментите върху бременни жени са неетични и забранени.
  2. Категория Б Относително безопасни лекарства. Проучвания при животни не показват ефект върху ембриона. Наличните клинични наблюдения за приемането на лекарството от майката доказват, че рискът за бебето не надвишава този при общото население.
  3. Категория С - потенциално опасни препарати. Експериментите върху животни потвърждават отрицателния ефект на веществото върху плода, при хората той не е оценен. Но лекарства от тази група могат да бъдат предписани на бременни жени, строго според указанията, ако ползата за майката надхвърля отрицателното за плода.
  4. категорияD - наличните клинични наблюдения разкриха отрицателен ефект на лекарството върху човешкия зародиш, но лекарствата от тази група могат да се предписват на бременни жени стриктно според указанията, ако ползата за майката надхвърля отрицателното за плода.
  5. категорияN - все още няма достатъчно данни за класифициране на лекарството.
  6. Категория X - опасни препарати за ембриона. Клиничните проучвания при животни и наблюденията на бременни жени, приемали лекарството, показват значителен неблагоприятен ефект върху плода. По този начин рискът надхвърля ползата за майката и тези лекарства са строго забранени по време на бременност.

Във фармацевтичния пазар днес, има парацетамол много лекарства -. Efferalgan, Panadol, парацетамол, ацетаминофен, и т.н. Средната терапевтична доза, което позволи за бременни жени е 325-500 мг дневно количество не трябва да превишава 2 грама (4 таблетки от 500 мг).

Други лекарства от групата на NSAID, като аспирин, ибупрофен, напроксен (които допускат за главоболие и кърмене), могат да се приемат само в второто тримесечие на бременността (категория В). В първата, те увеличават риска от малформации на плода, а в третото - кървене и преждевременно раждане.

Строго се забранява приемането на аналгин, баралгин, спасмалкон, теммалгин, цитрамон, аскофен и подобни препарати. Необходимо е да се вземе предвид факта, че употребата на комбинирани лекарства за главоболие не е добре дошла. Факт е, че в състава им, в допълнение към разрешения парацетамол и кофеин, често се съдържат забранени вещества, например ацетилсалицилова киселина.

Специфични лекарства срещу мигрена

Тази група включва 2 вида лекарства: производни на ерготамина (дихидроерготамин, digidergot) и серотонин агонисти (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Допускането на всички тези лекарства е забранено по време на бременност (категория D), в допълнение към суматриптан (категория С). Назначаването на суматриптан е възможно само от лекуващия лекар за лечение на тежка мигрена, в случай че ползата за жената превишава риска за фетуса.

Методи за лечение на мигрена при бременност

С мигрена главоболие, тези, които са свързани с умствена работа са ангажирани в работата си. Някои хора бяха наградени с хемикраний от техните родители. Тази болест е много разпространена в семейства, където няколко поколения страдат от ужасни главоболие. Мигрена, която се получава по време на бременност, причинява много проблеми. След детеродна - това е тест за организма, а също така е необходимо да страдат главоболие, тъй като обичайните лекарства за мигрена имат противопоказания масови и може да навреди на плода.

Как да бъдем, отколкото да лекуваме мигрена по време на бременност? Веднага направете резервация, издържайте болката - не е най-добрият вариант. Важно е да разберете дали това са наистина симптоми на мигрена, какви са причините за появата на болестта, какви са методите за лечение на мигрена при бременни жени. Освен това е необходимо да се установи процесът на правилното хранене, както и да се даде достатъчно време за почивка.

Провокиране на причините

Част от пациентите, страдащи от мигрена, при бременност, престават да се оплакват от болка в главата. Това се дължи на променящия се хормонален фон. Но късмета не е толкова далеч от всички: повечето жени, дори в ранните етапи на бременността, вече са изправени пред главоболие. Необходимо е да се разбере, отколкото е причинено, само тогава лекуващият лекар може да определи съответното лечение. Причините, които причиняват главоболие при бременни жени, са същите като при другите пациенти, страдащи от мигрена. По-често генетичното предразположение става по вина на болестта, но определени фактори се превръщат в механизъм за задействане:

  • постоянно вълнение, стрес, в стрес. Бременността винаги е вълнуващо събитие, което може да предизвика появата на гърчове;
  • голям физически или емоционален стрес на работното място или в семейството. Бременността прави жената уязвима. Ако преди зачатието тя може да работи на равна нога с мъжете, тогава, носейки бебето, тя трябва да се пази от безредици и стрес. Но не винаги това е възможно. Много работодатели не искат служителите си да влизат в декрета, така че трябва да работите с пълна отдаденост и това със сигурност засяга вашето здраве;
  • храната може да причини не само алергии, но и мигрена, така че е важно да следите правилния състав на менюто по време на бременност. Дори ако наистина искате шоколадов бар, по-добре е да ядете някои домашни плодове (например ябълка);
  • бременността предполага, че жената няма да се пие алкохол, но направи изключение и да пие вино, но също така се отнася до провокаторите на мигренозните пристъпи;
  • много пациенти имат връзка между главоболие и променени метеорологични условия. От meteozavisimosti навсякъде, където не можете да получите, но че болката е преминала, лечението е необходимо.

Симптоматология на заболяването

Атака на главоболие не винаги показва hemicrania, така че трябва да знаете за основните му признаци. Мигрена по време на бременност се характеризира със същите симптоми, както при другите пациенти:

  1. Възпалено е само в едно полукълбо на мозъка.
  2. Усещане за пулсиране в частта на главата, където атаката е започнала.
  3. Опитите за успокояване на болката чрез физически упражнения или работа водят до обратния резултат - болката само се увеличава.
  4. Раздразнението и повишената атака причиняват външни фактори - светлина, звук, мирис.
  5. Атаката може да бъде придружена от гадене, но обикновено след повръщане се получава облекчение.
  6. Някои бременни жени могат да изпитат аура преди болката. Аурата може да се изразява в зрителни нарушения, проблеми с говора или тактилни симптоми в крайниците. Появата на аурата предхожда появата на болка, но понякога се случва заедно с атака. В редки случаи, след аура няма атака на мигрена.
  7. Продължителността на атаката е от един час до 2-3 дни.

Ако сте загрижени за мигрена по време на бременност, трябва да кажете на лекаря за това. Трябва да се изследва всяко тежко главоболие при бременна жена. Има и други заболявания, които са добре маскирани за болка при мигрена, задачата на лекаря и пациента е да не им липсват и да започнат лечението навреме. Например състоянието на бременна жена, придружено от подуване и силно главоболие, може да говори за еклампсия. В този случай пациентът значително увеличава натиска и започва конвулсията. Еклампсия е много опасна, в много случаи това води до смърт на плода или бременността. Следователно, лечението на мигрена по време на бременност е най-добре възложено на специалист.

Ние сме лекувани без лекарства

Медикаментите не само облагодетелстват пациента, но също така увреждат тялото, особено при бременни жени. Какво да направя в този случай? Можете да се опитате да се справите с народните пътища, но трябва да внимавате за вашето благополучие. С влошаването или тежката му продължителна болка е по-добре да посетите лекар.

Препоръките на хората не помогнаха на едно поколение от нашите предшественици да облекчат главоболието. Нека разгледаме някои от тях:

  1. Действие на студа. Можете да поставите студен студен компрес на челото си или да използвате лед. Само пациент, който е лекувал мигрена преди това, вече знае какво му помага: студен душ за главата или торбичката с лед. Под въздействието на студа, съдовете на главата стават тонизиращи и се нормализират, така че болката започва да преминава. Но такива процедури за втвърдяване на главата не трябва да са дълги, защото можете да хванете студ. Прилагане на мехурче с лед или замразяване във фризерната бутилка с вода е желателно да се увие с кърпа.
  2. Силният подсладен чай помага на много хора да се отърват от начална атака. Но през първия триместър на бременността човек не трябва да се занимава много често с този метод за подобряване на здравето.
  3. За главоболие се използва обикновен лист от зеле. Той също така помага при мигрена атака. За да направите това, то е добре заместено или омесено с вряща вода, а след това завързано с челото на челото с вълнен шал. В тази рецепта, не само зеле листа, но също така, че съдовете са добре затегнати с превръзка. Ето защо, дори и да няма зеле, можете просто да завържете главата си.
  4. Отвара от билки. Вместо чай, по-добре е да използвате успокоителни средства, които включват мента, балсам от лимон, лайка. Тази колекция няма почти никакви противопоказания, затова се използва успешно за лечение на пристъпи при бременни жени.

Релаксираща процедура

Един чудесен начин да се отървете от главоболието е отдих. Можете да опитате медитация или йога. Тези методи не представляват заплаха за здравето на нероденото дете и бременната жена. Като превантивна мярка можете да се запишете в сесия на акупунктура.

Ароматерапията стана много популярна. Използва се за лечение на всякакви категории граждани: от деца до възрастни хора. Бременните жени също се препоръчват да вземат курс по ароматерапия, но трябва да се вземе предвид индивидуалната непоносимост на етерични масла. Ако няма алергия, релаксиращите ароматерапия могат да се провеждат и у дома. Достатъчно, за да си купи флакон от любимите си етерични масла (например, мента, лимон, роза, евкалипт, босилек, розмарин) и аромат лампа. Процедурата по вдишване не продължава дълго - 15-20 минути. След като вече сте преминали няколко сесии, човек започва да усеща подобрението на състоянието, има увеличение на работния капацитет, главоболието се предава.

Лечение с масаж

Масажните процедури имат благоприятен ефект върху общото състояние на човек. Има техники, които помагат на хората да се отърват от мигрена. Те са много лесни за овладяване и извършват първите симптоми на атака. Има няколко основни точки, при които масажирането облекчава мигрена:

  1. На челото - в средата между веждите.
  2. На главата има временна депресия.
  3. На моста на носа - в жлебовете близо до очните гнезда.
  4. На краката - между палеца и пръста до него.

Техника на извършване на масаж:

  1. С помощта на подложки за пръсти масажите споменатите точки за 10 s - 10 подхода.
  2. Силно да натиснете не е необходимо, достатъчно умерено пресоване.
  3. Движенията трябва да са кръгови, с периодичен натиск върху точката.
  4. За да приключите сесията, трябва постепенно да забавите кръговите движения - докато се спрат напълно.

Допустими лекарства

Как да се справим с мигрена по време на бременност, ако повечето лекарства имат противопоказания? Използвайте само онези лекарства, които не са опасни за бременни жени. Например, парацетамол или неговите аналози - Efferalgan, Panadol. Такива лекарства като ибупрофен, напроксен могат да се използват само за определен период от бременността - през второто тримесечие. По-близо до края на срока, те могат да провокират кървене и в ранните етапи да станат причина за малформация на бебето. Не облекчавайте атаката с аналгин, цитрамоном, спасмалгон. Те са забранени по време на бременност, както и много комбинирани лекарства за главоболие.

Специални препарати за лечение на мигрена са забранени за употреба от бременни жени. При изключително труден случай на мигрена, лекарят може да предпише суматриптан, но той трябва да прецени възможния риск за плода.

Антиконвулсанти, антидепресанти, бета-блокери по време на бременност могат да се предписват само от лекар при специални показания. Много от тези лекарства са противопоказани по време на бременност, така че не самолекувайте главоболието.

Мигрена и бременност: как да планирате, какво да третирате безопасно

Много жени с мигрена се страхуват да планират бременност. Тези опасения са оправдани - ако преценявате с инструкции, 99% от лекарствата не могат да бъдат взети в тази позиция. Въпреки това, прегледът на проучванията на мигрена при бременност показва, че има възможности за лечение.

Добри новини: до 80% от жените, които вече са в първото тримесечие, облекчават опита от атаки (особено сред групата с менструални мигрени), до 60% - забравете за това до края на кърменето. При 4-8% от бременните майки чудовищата не се случват, а за тях проведох изследванията си.

Информация за източниците и литературата се предоставя в края на статията с подробен коментар.

Дали мигрена засяга хода на бременността?

Потенциални проблеми са възможни и трябва предварително да знаете за тях. Но ако сме внимателни към себе си и съберем малко знания, ще бъде по-лесно да оцелеем в този период.

Тревожността може да бъде причинена от тежки атаки с аура, които продължават по-дълго от един ден и продължават през втория и третия триместър. Такива условия могат да предизвикат прееклампсия и някои други усложнения (не искам да напиша никаква плашеща статистика в статията, но трябва да спомена 1 за самообучение).

Мигрена няма пряк ефект върху плода. Въпреки това детето е непряко увредено от лошото здравословно състояние на майката, липсата на сън и постенето при тежки припадъци. Ниското тегло на бебето е най-често отрицателното влияние на заболяването. Ето защо, в тежки случаи, трябва да се опитате да спрете атаката и да не се опитвате да я издържите.

Какви симптоми трябва да предупреждават бъдещата майка

Някои симптоми на мигрена, които се проявяват за първи път, могат да бъдат повод да се обадите на лекар (спешно):

  • Вие сте изпитали аура за първи път или тя продължава повече от час;
  • Високо кръвно налягане (винаги измервайте, дори когато подозирате, че е възникнала типична припадък);
  • Болката дойде изведнъж и достигна максималната си интензивност за 1 минута;
  • Температурата е повишена, мускулите на шията са спазми (трябва да се обадите на съвместно предприятие);
  • Едновременна светлина и фонетичен страх;
  • Главоболието не е едностранно, но също толкова силно и пулсиращо;
  • Промяна в същността на болката;
  • Първата атака идва в края на втория или третия триместър.

Лекарят внимателно ще оцени атипичните прояви и ще изключи други заболявания, може да предпише последващи действия.

Как да облекчите пристъпа на мигрена при бременни жени

По етични причини жените не могат да участват в контролирани опити с наркотици. Следователно, в инструкциите на огромното мнозинство лекарства, бременността е противопоказание за приемане - не можем да докажем безопасността директно. Но това не означава, че "всичко е невъзможно".

Плаките са адаптирани от Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Оригиналът и преводът са в приложението в края на статията.

Имаме терапевтични и клинични наблюдения, които се правят в специални регистри във всички развити страни. Въз основа на резултатите от систематичните прегледи на данните от тези регистри лекарите правят изводи за степента на безопасност на лекарствата.

Тази статия е резултат от изучаването на няколко десетки скорошни отзиви.

Ще започна с тежка артилерия. Предпазливо отношение все още продължава към серотониновите агонисти на 5-НТ1-триптаните. Независимо от това, опитът от приложението се натрупва и има все по-окуражителни данни.

триптани

Това е сравнително млад клас лекарства, но те са запознати с всички мигрени, тъй като това е "златният стандарт" на лечението. Най-проучен е суматриптан, одобрена за употреба през 1995 г. - клиничната история на веществото в продължение на 20 години.

От осемте използвани в момента триптана има най-малко изразен вазоконстриктивен ефект и не предизвиква свиване на матката. Суматриптан може да се счита за условно безопасна терапевтична алтернатива за бременни жени, изпитващи влошаване на мигрена в първия триместър.

Клиничните данни се увеличават и те не показват негативен ефект на суматриптан върху бременността и здравето на детето. Въпреки това, при жени с мигрена в миналото винаги има статистически значим брой новородени, тежащи по-малко от 2500 g (и тези, които са приемали лекарството, а не).

Точно преди публикуването на статията намерих най-новото ръководство на британския лекар, в което има суматриптан в препоръките със следния текст: "Няма неблагоприятни последици, можете да го препоръчате".

Не толкова отдавна започнаха изследвания върху живата плацента: не повече от 15% от една минимална доза преодолява бариерата. Това количество вещество няма ефект върху фетуса 2. Приемът по време на пренаталния период трябва да бъде преустановен, тъй като веществото може да повиши риска от кървене след раждането. Това е пряко свързано с неговия механизъм на действие.

Най-големите проучвания на AC5-HT1 се провеждат от норвежки, шведски и датски. Те имат феноменални медицински регистри, в които всичко е документирано. Препоръчвам ви да се запознаете с норвежкото проучване, тъй като съдържа редица ценни сведения, че статията не се вписва 3.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

ибупрофен, напроксен и диклофенак се считат за относително безопасен избор през второто тримесечие, но не се препоръчват в I и III. Ибупрофен трябва да се избягва след 30 седмици поради повишен риск от преждевременно затваряне на дуктус артериос и злокачествено заболяване. Някои изследвания на популацията потвърждават проблеми с НСПВС през първия триместър, други не.

Заключението на мета-преглед на всички проучвания върху ибупрофен с мигрена показва, че е по-ефективно от плацебо средно с 45%.

Приемът на НСПВС предотвратява зачеването и сериозно увеличава риска от спонтанен аборт.

аспирин в минимални дози могат да се приемат до третото тримесечие, не по-късно от 30 седмици (не повече от 75 mg на ден), ако това доведе до облекчаване на мигрена преди бременност. Ако аспиринът не помогне, няма смисъл да поемате рискове, защото това засяга функцията на тромбоцитите на бебето.

аналгетици

парацетамол (ацетаминофен) е лекарството по избор за облекчаване на болката по време на атака. Най-ефективен в комбинация с аспирин и кофеин (нашият Citramon или Citrapac). Кофеинът в този случай действа като транспорт, помага за усвояването на веществата и неговото количество в хапчето няма никакъв вълнуващ ефект. Необходимо е да се помни за ограниченията върху приема на ацетилсалицилова киселина.

В дневника на главоболие и болки (2017) 18: 106 страница 11 гласи: "Въз основа на горните данни, парацетамол 500 мг или в комбинация с аспирин 100 мг, метоклопрамид 10 мг или 50 мг трамадол се препоръчва като първи избор симптоматично лечение на тежка атаки ".

Някои жени спират атаката с парацетамол, ако успеят да приемат първите минути след "включването" на аурата.

Ацетаминофен или парацетамол

Голямо датско проучване показва статистически значимо увеличение на хиперактивността при бебета, чиито майки са приемали поне 2 дози парацетамол седмично по време на бременност. Други отзиви не откриват такива корелации. Разбира се, дозировката и честотата на приема са от решаващо значение.

кофеин

Има късметлии, които могат значително да овладеят болката от мигрена с чаша кафе. Понякога този фокус се получава дори от мен. Кафето е най-простият и най-сигурен начин да си помогнете по време на атака. Няма данни за отрицателен ефект от дозировката на кофеин върху бременността и плода (2 чаши на ден). Ако кофеинът помогна по-рано, не се отказвайте от него.

Опиоиди и опиоиди

Само слаби, като трамадол и кодеин. Допуска се еднократно допускане за целия пренатален период, ако нищо от описаното по-горе не даде резултати. Опиоидите от растителен произход са редки, но чайът и градински чай трябва да се изхвърлят (в допълнение към опиатите в състава, това вероятно води до контракции на матката).

Дори ако трамадол е изчистил болката преди бременността - опитайте други възможности. Най-вероятно през този период опиатите ще засилят гаденето и няма да има никакъв смисъл в приемането им изобщо. Въпреки че много добре разбирам мигрена, като се държим здраво за това, което помогна за първи път. Основният проблем е хроничната болка, бързото фиксиране на фона на вземането на опиати. С течение на времето няма да има нищо, което да спре атаката.

антиеметик

метоклопрамид и циклизин понякога се предписва при тежка токсикоза, а не по-малко ефективният домперидон не е достатъчно проучен. Антимеметикът значително облекчава симптомите на мигрена и увеличава вероятността от пряка работа с лекарството (препоръчва се заедно със суматриптаном) 4.

Хлорпромазин и прохлорперазин са строго до третия триместър. Доксиламин, хистамин Н1-рецепторни антагонисти, пиридоксин и дицикломин фенотиазини не се наблюдават неблагоприятни ефекти върху плода и бременността, но те са много по-малко вероятно да предписват метоклопрамид. Проблемът с антимеметичните странични ефекти, избягвайте систематичното приемане.

Превантивно лечение на мигрена при бременни жени

Групата превантивни мерки включва лекарства, хранителни добавки (BAA) и някои от физиотерапията: масаж и акупунктура. За акупунктурата тук няма да се закълна, освен това, в рамките на плацебо-психотерапията, тя помага при болки и тревожни разстройства (Акупунктура за предотвратяване на епизодична мигрена). Видях няколко британски техники - за акупунктура, а не дума, вече е хубаво.

Лекарствени продукти

Почти всичко, което обикновено се препоръчва за профилактика на мигрена, не е подходящ бъдещи майки: бета-блокери, антиепилептични, анти-депресанти, ACE, ARB, блокери на калциевите канали и все още малко проучен ботулинов токсин тип А (ВТХ-A).

Всичко това се използва за лечение на хипертония, депресия и епилепсия. Ние не предписваме такива лекарства, тъй като при планирането на бременност трябва да попитате лекаря за въпроси относно намаляването на дозите или възможността за временно оттегляне на някои лекарства от тези групи.

Бета-блокерите

С антихипертензивни лекарства, като метопролол и пропранолол, всичко е сложно. Повечето от данните се сближават до факта, че трябва постепенно да спрете да ги приемате преди зачеването.

Пропранололът има сериозна основа за доказателства за предотвратяване на мигрена и в някои случаи е необходима при пациенти с хипертония, включително при тази ситуация. След това приемът му продължава с възможно най-ниската доза до втория триместър.

Lizinopril, еналаприл и други приблизително са строго забранени. Лекарството по избор остава верапамил в минималната доза (1). Всички бета-блокери се анулират до третия триместър.

Антипилептични лекарства

валпроат и топирамат са много ефективни, но са забранени по време на подготовката за концепция и бременност. Няма съмнение за тератогенността на тези лекарства. ламотрижин за лечение на биполярно разстройство понякога се предписва за мигрена, и въпреки че лекарството добър профил на безопасност по време на бременност, нейната ефективност не е по-добре плацебо (антиепилептици за профилактика на епизодичната мигрена при възрастни).

антидепресанти

Използването на най-правилния трицикличен антидепресант амитриптилин се счита за безопасно (10-25 mg на ден 6). Неговият отрицателен ефект върху бременността и плода не е доказан, но има данни за повишен риск от прееклампсия при жени с депресия, които я приемат систематично.

Независимо от това, амитриптилин се предлага като избор на втора линия след бета-блокери като превантивна мярка. До тридесет и седмица всички антидепресанти се премахват.

Диетични добавки

Допълнително (същото алтернативно) лекарство не е най-добрият начин за излизане от търсенето на безопасни начини за облекчаване на тежка атака. Но някои от обичайните безопасни вещества, които не са лекарства, могат да помогнат в превенцията.

магнезиев

Има ниво Б с доказана ефективност за предотвратяване на мигрена (буквално: Ниво Б: Медикаментите вероятно са ефективни). Безопасен по време на бременност (изключение: интравенозното приложение за повече от 5 дни може да повлияе върху образуването на бебе на костната тъкан).

Изучавайки материала за тази статия, намерих най-пресния мета-преглед на магнезиевите изследвания при мигрена (2018) 7. Магнезиев цитрат (цитрат) все още е най-биодостъпен (600 mg препоръчителна доза), най-лошото от всички окиси. Сайтът има отделна статия, посветена на лечението на мигрена с магнезий, която ще допълня с най-новите данни.

Има само едно условие - магнезий работи, ако има дефицит в клала. Въпреки това, струва си да опитате, ако има избор между хранителни добавки и тежка артилерия.

Пиридоксин (витамин В6)

Намалява броя на атаките и значително намалява гаденето. Безопасността на пиридоксин по време на бременност е доказана при много високи дози при животни, е одобрена от FDA. Точният механизъм на действие не е напълно разбран, повече за това при източника. Има конкретни препоръки за дозировката: 80 mg B6 на ден или в комбинация с други добавки от 25 mg на ден (напр. Фолиева киселина / B12 или B9 / B12).

Пиретрум (Tansy Maiden)

Ново вещество с противоречиви данни за ефикасността и безопасността. Познат повече за изчистената версия на MIG-99. Има риск от контракции на матката, докато пиретрум присъства в препоръките на последните прегледи.

Коензим Q10

Ниво C: ефективността не се потвърждава, но е възможно. Има данни за предотвратяване на прееклампсия, така че се препоръчва като хранителна добавка (по някаква причина канадското дружество за главоболие препоръчва).

Рибофлавин (витамин В2)

Ниво Б. Всички го знаят като превантивен инструмент за анемията на дефицит на желязо. Съществува препоръчителна доза за лечение на мигрена рибофлавин: 400 mg на ден. За бъдещи майки дозата може да варира.

мелатонин

Съдейки по няколко проучвания (все още няма ревюта), мелатонинът е безопасен и ефективен при лечението на мигрена при жени в тази позиция. Бионаличността на мелатонина от лекарствата под големия въпрос досега. Въпреки това, редица малки, плацебо-контролирани проучвания са показали статистически значими резултати в сравнение с плацебо и амитриптилин в превенцията на атаки 8. Ако имате проблеми със съня или циркадните ритми, защо не опитате мелатонин - това може да бъде алтернатива на антидепресантите 9.

Блокада на нервите чрез инжектиране на анестетици

Методът, използван при безнадеждни случаи, с огнеупорна мигрена. Процедурата е алтернатива на комбинации от антиконвулсанти + антидепресанти + опиати. Блокадата на периферните нерви не е необичайно сега, но се избягва да се направят жените в положение. Западът натрупва все повече и повече данни за блокадата при бременни жени, резултатите са повече от оптимистични. 10. В някои случаи конфискациите не се връщат до шест месеца.

Инжекциите се прилагат в една или няколко секции: голяма тилната нерв, auriculotemporal и супрануклеарна надочничната нерв (1-2% лидокаин, бупивакаин 0.5% или кортикостероиди). Бързо облекчение идва веднага в 80% от случаите. Малък процент от хората изобщо не помагат.

Процедурата е по-известна като блокада на тилната нерва. Лидокаинът е безопасен, бупивакаинът е относително безопасен (по-малко данни), докато топичното приложение на стероиди все още се обсъжда. От всички методи за лечение на хронични главоболия блододацията на лидокаин е най-обещаваща в контекста на бременността.

Заключения. В етапа на планиране е необходимо внимателно отношение към избора на лекарства. Особено важно е проблема да бъде решен с превантивни лекарства, които редовно приемаме - почти всяка превенция постепенно спира преди зачеването. Малко допълнително знание няма да навреди, дори ако сте напълно уверени в лекаря си.

Тогава за лечение на мигрена в периода на хранене от гърдата

Процесът на кърмене предпазва от мигрена до 80% от жените. Ако припадъците се върнат, е много по-лесно да се контролира състоянието през този период, отколкото по време на бременност. Достатъчно е да се знае концентрацията на лекарството в млякото и способността му да се абсорбира от бебето 12.

парацетамол се счита за най-безопасно по време на кърменето. Концентрацията в майчиното мляко е ниска, метаболизмът при децата е приблизително еднакъв за възрастните. В историята на клиничното наблюдение е известен един случай на новородено обрив (2 месеца) след излагане на парацетамол чрез майчиното мляко.

нестероидни противовъзпалителни средства съвместим с НВ, ибупрофен се препоръчва като лекарство по избор поради краткия му полуживот (около 2 часа). Екскрецията в ГМ е ниска, не са съобщавани странични ефекти. Диклофенак и напроксен трябва да се приемат с повишено внимание след хранене след 4 часа. Това са подготовката на втората група по избор.

Неприемливи единични дози аспирин са приемливи, но като цяло, полемиката не спира около ацетилсалициловата киселина. Веществото има високо ниво на екскреция, което засяга тромбоцитите на бебето.

триптани, дори и инжектиране, почти не преминават в майчиното мляко. Но докато не се премахне консервативната предпазна мярка (в сила от 1998 г.) - 12 часа между приемането и храненето. Предвид полуживота на суматриптан около 1 час и изключително ниска бионаличност, 12 часа са прекомерни. Повечето съвременни изследвания препоръчват повторно хранене след възстановяване след нападение.

Eletriptan е слабо проучен по време на бременност, но за периода на кърмене е по-предпочитан от суматриптан. Факт е, че веществото се свързва с плазмените протеини и практически нищо не достига до ГМ. Пълната безопасност на дозата в 80 mg елетриптан в ден 11 се оценява.

опиоиди като спешна помощ, еднократна помощ е допустима, тъй като те са с ниска концентрация. Речта винаги е само за кодеин, тя е най-слабото от всички наркотични болкоуспокояващи.

ерготамин (ерготалов алкалоид) изобщо не. Това лекарство е много слабо, а нежеланите му реакции носят повече проблеми, отколкото облекчение. Изключително голямо натрупване в млякото, което води до конвулсии и дехидратация.

антиеметик, особено метоклопрамид тя е с малко по-висока средна екскреция (той е нестабилен и зависи от тялото на майката, от 4,7 до 14,3%), но е позволено по време на кърмене от време на време. Нямаше странични ефекти при децата.

Бета-блокерите могат да бъдат върнати след доставката. Повечето отзиви се свеждат до най-проучените метопролол и пропранолол. Изолирането на съединенията в майчиното мляко е ниско до 1,4% от метаболизираната доза на майката, което е незначително дори за бебета с преждевременно раждане и ниско раждане. Това е добра новина, защото някои лекарства трябва да се приемат редовно.

антиепилептични, забранени по време на бременност, са разрешени по време на кърмене. Valproate почти не достига GM - 1,7% от максимума. В плазмата на детето се откриват само следи. Топирамат дава концентрацията на 23%, и въпреки факта, че тя се счита за съвместима с кърменето, трябва да се контролира по-малките деца: раздразнителност, лошо смучене рефлекс и диария.

антидепресанти, по-специално амитриптилин, може да се използва като профилактика на мигрена, когато лекарствата за първи избор не работят (бета-блокери и хранителни добавки). Съвместим с HB, нивото на материята в млякото е ниско - до 2,5% от математиката. дозата. Нивото в плазмата на детето е под откриваемото или следи. Други антидепресанти не се разглеждат, тъй като техните полуживоти са много по-високи и могат теоретично да се натрупват в тялото на бебето (няма данни като такива).

прилив, По-специално еналаприл, нефротоксичен за новородени. Екскрецията им е изключително ниска - до 0,2%, но като се има предвид, че еналаприл се приема ежедневно, се счита за несъвместим с GV. Някои източници се отнасят до приемането "с внимание и контрол".

Магнезий и рибофлавин могат да бъдат взети допълнително. Размерът им в ГМ се повишава леко.

Заключения. Всички ефективни лекарства за лечение на тежки мигрени са съвместими с кърменето, тъй като те не се прехвърлят в майчиното мляко във фармакологично значими количества. След като прочетох десетки рецензии и проучвания, никога не съм срещал препоръки за изразяване, но този избор винаги е с майка ми.

Източници и литература

Искам да обърна внимание на източниците на информация. Всички статии и мета-ревюта, за които споменавам, се публикуват в клинични списания, разгледани от експертите. Най-важните и свежи материали са поставени в отделна папка на google-drive с безплатен достъп.

Имате възможност да се запознаете сами с източника, документите включват:

  1. Пълни текстове в оригинала, изтеглени от научния център (с бележки под линия, номерирани в статията (1-11) и препратки към тях).
  2. Машинният превод на всяка оригинална статия и прегледа, за които споменавам (но без таблици, е много трудно да ги преведат и форматират).

Оригиналните материали съдържат много полезна информация за различните видове главоболие при бременни жени, а не всичко може да попадне в обхвата на една статия. Винаги препоръчвам да се позовавате на източника, дори ако имате доверие на автора на текста на руски език. Може да се нуждаете от инструкции за намиране на медицинска информация.

Надявам се, че извършената работа ще бъде полезна за някого.