Агорафобия - страх от открито пространство

Страхът от открито пространство се нарича агорафобия. Това заболяване обикновено се диагностицира при хора, които изпитват панически атаки. Агорафобията е психично разстройство, което включва и:

  1. Страх от затвореното пространство.
  2. Уплаши се на отворените врати.
  3. Страх от невъзможност да се върнете на безопасно място.
  4. Страх от задръстванията.

Така агорафобията се състои от много фобии, които са частично идентични или взаимосвързани. Това могат да бъдат различни видове страхове. Страх да отиде в супермаркета, страх от тълпата, страх от пътуване в метрото, автобус, влак и т.н.

Симптоми на страх от открито пространство

Основната симптоматика на това отклонение е развитието на ситуации, при които човек не може да излезе или излезе с трудности, така че има паника и безпокойство. Често страхът от открито пространство се развива с паническо разстройство, а именно паничните атаки при хората. При агорафобията могат да се наблюдават следните симптоми:

  1. Дезориентация.
  2. Виене на свят.
  3. Най-силен страх.
  4. Разстройство на изпражненията (диария).
  5. Силен сърдечен ритъм.

Агорафобията симптоми са прекалено негативни, страдащите от нея хора се опитват по всякакъв начин да избегнат ситуации, които могат да я провокират.

Причини за агорафобия

Рисковата група на хората, възприемчиви към тази болест, включва жени и млади момичета, които живеят или живеят в семейства с ниски доходи и имат много ниски финансови доходи. Болестта може да се развие в юношеството. Податливи на развитие на болестта и жени, останали без съпруг, вдовици, разведени дами.

Според учените, най-слабо диагностицираната агорафобия при афро-американци и испанци. Агорафобията може да се развие в комбинация със социално или генерализирано тревожно разстройство, а не само с атаки на паника.

Терапия на психични разстройства

Агорафобията се лекува по много различни начини и са разработени много процедури. Обикновено лечението се извършва чрез предписване на психотерапия и редица медикаменти. Лечението се определя от специалист. Ако болестта не е придружена от определени нарушения на психиката, тогава лечението е ограничено до поведенческа психотерапия.

Когато фрустрацията все още съществува и атаките от паника липсват, лекарите провеждат сложно лечение, включително психотерапия и транквиланти. Често психотерапевтите за лечение назначават Диазепам - лесен успокоител. Често агорафобията се третира чрез симбиоза на експозиция и когнитивна терапия. Понякога психотерапевтите предписват освен това антидепресанти и лекарства срещу неврози.

За лекарства срещу неврози често се предписва алпразолам или бензодиазепин. Антидепресантите са насочени към повишаване нивото на серотонин и най-често лекарите предписват следните лекарства срещу депресията:

Между другото, атаките срещу паника се третират по същия начин като агорафобията. Експозиционната терапия се показа перфектно при лечението на заболяването.

Основната цел на това лечение е напълно да се изключат субклиничните признаци и страничните ефекти на заболяването. Освен това, всички пристъпи на паника трябва да бъдат неутрализирани.

Метод на наводняване

Има специална техника за лечение на страха от открито пространство, нарича се метод на наводнение. Техниката е следната. Психотерапевтът заедно с пациента трябва да направи списък на страховете, т.е. ситуации, които предизвикват развитието на най-силния страх. Ситуациите трябва да бъдат подредени в зависимост от нарастването на страха.

По време на лечението терапевтът постепенно създава ситуации, подобни на описаните от пациента, и въвежда пациента в тях. Лекарят започва с ситуация, в която човек изпитва минимален страх. Този метод е много ефективен, защото позволява на пациента да натрупа опит за поведение в дадена ситуация. Човекът постепенно престава да се страхува и тревожността изчезва.

Обикновено поведенческата терапия се комбинира с курс на медитация или мускулна релаксация. Алтернатива на тази терапия е хипнозата. Лечението с агорафобия обикновено изисква амбулаторно лечение. Всяко лечение е предписано само от специалист. Умствените разстройства се лекуват много трудно и сами, без помощта на лекар, за да преодолеят заболяването, е почти невъзможно. И назначаването на успокоител заплашва да добави допълнителни психически разстройства.

Много често страхът от открито пространство се развива при хора с бронхиална астма. Агорафобията не може да бъде оставена без лечение, тъй като самото условие не се подобрява, то само ще се влоши. При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с психиатър или терапевт, който ще предпише указания за по-нататъшно лечение. Лице, което страда от този вид фобия, след първото лечение може да достигне продължително спокойствие на болестта, но това може да бъде временно явление и ако симптомите се появят отново, лекарят трябва да бъде консултиран отново.

За да се освободите напълно от болестта, ще ви отнеме време и търпение. Важно е да не се отчайвате и да изберете компетентен лекар. Само специалистът може след прегледа на пациента да направи правилна диагноза и да проведе ефективна терапия.

Какво представлява агорафобията: симптомите

Психичното заболяване, известно като агорафобия, се проявява от страха от посещение на открити пространства. Много пациенти с това заболяване избягват дългосрочно пребиваване сред непознати. Според експерти, тези страхове са вид защита на тялото, която започва на подсъзнателно ниво. Въз основа на това становище може да се каже, че пристъпите на паника са почти невъзможни за контрол. Развитието на фобията се подпомага от чувство на страх, свързано с евентуална атака на панически атака в претъпкано място.

Има много различни причини за развитието на това заболяване, но най-често болестта възниква на фона на негативния опит, свързан с реакциите на хората към атаките на паниката. Психолозите казват, че агорафобията е липса на доверие в собствената им безопасност, докато са сред голям брой непознати.

Агорафобията е страх и избягване на претъпкани места, страх от напускане на дома

Механизъм на развитие на болестта

Най-често разглежданото разстройство се проявява на фона на наличието на предишен негативен опит, който има травматичен ефект върху човешката психика. Често причината за развитието на агорафобията е действието на обществеността върху определен човек. Наличието на страх от посещение на обществени места се проявява под формата на усещане за дискомфорт, дължащо се на чувство на лична несигурност пред другите хора. За да се намали силата на проявлението на разстройството, човек се нуждае от надежден спътник, който може да действа като вид щит. Важна роля в тази област се дава на възможността бързо да напусне публично място в развитието на панична атака.

Основната характеристика на това разстройство е, че нападенията от паника имат редовна периодичност. Страхът от панически атаки на претъпкано място може да предизвика самата атака, която само ще засили влиянието на фобията върху съзнанието. Това прави Агорафовите да прекарват дните си в изолация, като са далеч от големи пространства.

Лекарите отбелязват доста интересен факт, че повечето хора, страдащи от това разстройство, могат безопасно да общуват с непознати хора, намиращи се на "собствена" територия. Уютът на дома дава на пациентите усещане за сигурност, благодарение на което има чувство на комфорт при комуникацията. Според статистически данни този тип заболяване е по-често при възрастни пациенти.

Изследователите на тази болест все още не са в състояние да предоставят отговори на въпросите за причината за болестта. На въпроса каква е агорафобията и как тя се проявява, специалистите не могат да дадат ясен отговор. Според учените това психично разстройство е многофакторно и се формира само под влияние на набор от различни "дразнители". Психолозите казват, че пристъпите на паника, които са клинични прояви на разстройството, действат като вид задействане, който предизвиква развитието на болестта. Въз основа на тази теория може да се каже, че въпросната фобия се характеризира като едно от усложненията на атаките на паника.

Пристъпите на паника най-често имат не само емоционална проява, но и физиологични последици. Развитието на атаката е съпроводено с рязко увеличаване на пулса и увеличаване на сърдечната честота. В състояние на страх пациентът губи контрол над поведението си и попада в студ. Много пациенти от психолози, описващи това състояние, го сравняват със смъртта.

Причината за агорафобията е опитът, свързан с повишена тревожност или пристъпи на паника

Причината за кризата може да бъде свързана с негативните асоциации на пациента, който възприема околната среда като свой собствен враг. За да се защитят, агорафовите са склонни да напускат дома си възможно най-рядко и да избягват контакт с непознати хора. Важно е да се отбележи, че такова поведение може да се отрази отрицателно на състоянието на пациента, независимо от факта, че честотата на рецидивите е значително намалена.

Въпреки факта, че основната причина за развитието на агорафобията се смята за страх от панически атаки, експертите казват, че има допълнителни причини, които действат като катализатор на психичното разстройство. Често въпросната болест се проявява на фона на продължителното използване на мощни транквиланти и хипнотични лекарства. Следните рискови фактори се различават и от психотерапевтите:

  1. Продължително използване на алкохолни напитки.
  2. Използване на мощни психотропни, халюциногенни и наркотични вещества.
  3. Емоционална и психологическа травма, преживяна в детството.

Отрицателно влияние на стреса и силни емоционални сътресения. Тези фактори включват природни бедствия, терористични актове и смърт на близки роднини. Според лекарите, продължителната депресия и други психични разстройства могат да провокират развитието на фобията.

Клинична картина

Клиничните прояви на разглежданата патология са с различна тежест и зависят от индивидуалните характеристики на дадено лице. Развитието на панически атаки се развива бързо, което води до сливането на няколко симптома в един цялостен комплекс. Големи пространства причиняват агорафобски чувства на неконтролируем страх, поради неприятни спомени и емоции. Често под влиянието на психическо разстройство човек се принуждава да принуди изолация, като избягва да посещава обществени места. Най-често симптомите на заболяването се проявяват спонтанно и са придружени от рязко повишаване на адреналина в кръвта. Увеличаването на нивото на този хормон води до загуба на контрол върху собственото тяло. Продължителността на паниката може да варира от няколко минути до половин час.

Най-често пристъпите на паника се проявяват в ситуация, която може да действа като катализатор. Тъй като повечето пациенти се опитват да откажат да посещават такива места, нападенията от неконтролируем страх се появяват рядко. Развитието на кризата е съпроводено с повишен сърдечен ритъм, бързо повишаване на кръвното налягане и пристъпи на замайване. Тези физиологични промени провокират повишено потене, неизправност в функционалността на стомашно-чревния тракт и тремор на горните крайници.

Агорафобията означава страх да бъдеш на места или ситуации, от които може да е трудно или неприятно да се измъкнеш

Има и чисто психологични прояви на това заболяване. Според експерти паническата атака се характеризира със страх, че моментът на криза ще бъде забележим за околните. По този начин пациентът се страхува да бъде в центъра на вниманието на обществеността, поради чувство на унижение или срам. Страхът от напускане на дома може да бъде свързан със страха от смърт. Много агорафобии губят контрол над тялото си, страхуват се от спиране на сърдечния мускул или проблеми с дихателните органи. Често тази патология се проявява под формата на страх от загуба на контрол над личността, която може да доведе до леко лудост.

Симптомите на агорафобията са отразени в модела на поведение на индивида и неговия характер. Развитието на болестта води до намаляване на самочувствието поради страх от загуба на контрол над собственото поведение. На този фон се развиват несигурност, тревожност и безпокойство. Агорафобията се характеризира с продължителна депресия, страх от самота и страх от различни житейски трудности. Според експерти опасността от това заболяване се свързва с промяна в поведението. Лице, страдащо от агорафобия, започва да избягва различни ситуации, които могат да предизвикат криза.

Като провокативни фактори могат да съществуват различни ситуации, видове обществени места и дори конкретни хора. Въпреки това, в повечето случаи тази форма на проявление на болестта е с умерена тежест. В повечето ситуации подобни промени в поведенческия модел се изразяват под формата на отказ за използване на обществения транспорт.

За да се повиши самочувствието и да се намали рискът от криза, пациентът се нуждае от постоянна подкрепа от близки при посещения на обществени места. Подобно поведение трябва да се разглежда като търсене на подкрепа и защита сред хората, които познават. Доста често хората с тази болест показват тенденция към превантивни действия. Характеризирайки този модел на поведение може да бъде като необходимостта от притежание на обект, който има способността да намали тежестта на атаката. Някои хора с това заболяване прибягват до алкохол, преди да посещават обществени места, за да облекчат нервното напрежение.

Страхът от отворени врати, голяма тълпа от хора и обществени места прави пациента възможно най-малко да напусне къщата, за да усети собствената си безопасност.

С навременния достъп до лекар можете лесно да диагностицирате агорафобията

Методи на лечение

Случаите с тежка форма на психическо разстройство, изразени под формата на хроничен страх от напускане на собствения си дом, изискват спешна медицинска помощ. Тази ситуация се усложнява от факта, че пациентът не може да посети специалист поради фобия. Развитието на кризата води до факта, че пациентът е потопен в доброволна изолация. Оставянето на границите на собствения си апартамент е непосилна задача за агрофоба. Важно е да се отбележи, че това заболяване е склонно да забавя напредъка, така че е много важно да започнете лечението навреме.

Лечението на въпросното психично разстройство предполага цялостна терапия, базирана на:

  • сесии за психологическа корекция;
  • приемане на лекарства.

Според статистическите данни този подход към лечението дава възможност за постигане на положителна динамика и стабилен резултат. Психологическата корекция ви позволява да се отървете от болестта или да вземете чувствата си под пълен контрол.

Лечението на наркотици се основава на приемането на лекарства, които имат седативен ефект върху организма. Във времена на криза пациентите се съветват да използват транквиланти, които ви позволяват да си възвърнете контрола над тялото и ума си. В допълнение към горните фондове, комплексната терапия включва използването на антидепресанти. Специалистите обаче не препоръчват използването на този вид лекарства, поради високия риск от нежелани реакции. Ако има силно чувство на безпокойство, на пациентите се предписват бенодиазепини.

Продължителната употреба на мощни лекарства от горните категории може да окаже неблагоприятно въздействие върху здравния статус и да предизвика развитие на зависимост. Страничните ефекти на лекарствата се изразяват под формата на проблеми с концентрация на внимание, объркване и чувство на сънливост. Въз основа на този фактор, експертите препоръчват да преминат краткосрочно лечение, като започват употребата на лекарства с минимални дози.

За да се отървете от симптомите на агорафобия, трябва да се консултирате с лекар

Неразделна част от лечението на тази патология е психотерапевтичната корекция. По време на сесията лекарят използва различни техники, включително предложение и убеждение. Много специалисти предлагат на пациентите си определен план за действие, който ви позволява да погледнете ситуацията с различни очи. Този подход намалява вероятността от криза. Освен това се провеждат тренировъчни сесии за борба с предстоящата атака. За да поеме контрола над страха ви, пациентът трябва независимо да намери причината за появата си.

Често за борба с агорафобията се използва техниката на потапяне в транс. Този метод се използва в случаите, когато когнитивно-емоционалните практики не позволяват постигането на траен резултат. Хипнотерапията може да намери истинската причина за появата на фобия, която е надеждно скрита от подсъзнанието. Потапянето в транс ви позволява да работите директно с подсъзнанието на пациента и да му зададете определени психологически нагласи.

послеслов

Прекратете разговора за това, което се нарича страх от открито пространство и естеството на проявата на фобия, последвани от думи за значението на своевременното обжалване пред специалист. В противен случай, опитите да се избегнат провокиращи фактори могат само да засилят проявата на кризата. Важно е да се разбере, че в случай на разглежданата болест, самолечението не е ефективно и може да даде обратния резултат.

Агорафобия: лечение, симптоми, наркотици

Много хора изпитват страха от открито пространство, страхуват се да бъдат някъде сами. Това явление се нарича агорафобия.

Това увеличава вероятността пациентът да страда от друго психическо разстройство, така че е важно да се отървете от състояние на страх веднъж завинаги.

Какво е това?

Страх от това, че е в тълпата и страх от открито пространство: това, което се нарича тази фобия, е известно не само от психотерапевтите. Много хора са изправени пред това явление в живота.

Понякога пациентите се обръщат към специалисти, които се страхуват дори да отидат в обществения транспорт или изобщо да не напускат къщата. Това състояние сериозно ограничава социалните им възможности и влошава качеството на живот, за тях е трудно да направят приятели и семейство.

Социопатия, агорафобия, пристъпи на паника - всички тези понятия са свързани.

Страхът от открито пространство е следствие от различни разстройства:

Най-често срещаната болест се среща при възрастни хора от 20 до 30 години. И броят на жените пациенти е 2 пъти по-голям от броя на мъжете, които са склонни да се страхуват от открити пространства.

Код ICD-10

Агорафобията е номерирана F40.0 в МКБ-10.

Това е група от фобии, които включват страх:

  • пътуване със самолет;
  • тълпата;
  • обществени места;
  • пътуване с автобус.

Заедно с други видове страхове, това явление се отнася до фобийни тревожни разстройства (F40).

Причини за възникване на

Невъзможно е да се определят конкретните причини за болестта във всяко лице. В психиатрията все още има дебати за това, което изглежда първо - фобия или панически атака.

Точно е известно, че следните фактори могат да провокират това явление:

  • твърде богато въображение;
  • повишена емоционалност;
  • нарушения на личността (социална фобия, пристъпи на паника);
  • предишен опит (борба, инцидент, терористичен акт);
  • неврологични заболявания;
  • приемане на антидепресанти;
  • злоупотреба с наркотици
  • силен емоционален шок (смърт на близък човек, раздяла).

Агорафобията е тясно свързана с други тревожни разстройства, които включват:

  • акрофобия (страх от височини);
  • аквафобия (страх от вода);
  • логофобия (страх от говорене).

симптоми

Атаките на неконтролируемия страх се отразяват в работата на вътрешните органи и човешкото поведение.

Различават се следните симптоми на агорафобия:

  • сърцебиене;
  • виене на свят;
  • шум и звънене в ушите;
  • повишено изпотяване;
  • загуба на контрол над действията;
  • гадене;
  • диария;
  • слабост;
  • тревожност;
  • копнеж;
  • тремор;
  • Проблеми с ориентацията в пространството.
  • Някои хора живеят и работят в продължение на години на едно място, без да го напускат. Те не посещават и се чувстват сигурни, докато контролират ситуацията наоколо. Ако пациентът напусне зоната за комфорт, той има симптоми, а лечението в този случай трябва да бъде насочено към елиминирането им.
  • Ако човек е с някой близък до него, той не изпитва тревога и страх. В този случай роднините започват да се отдават на всичките си желания и да работят за него. Започната агорафобия води до факта, че човек се страхува да отиде луд, да умре.

Самоопределите признаци на фобията могат да бъдат чрез специални тест, към който трябва да отговорите "да" или "не".

Тестът Karl Koenig е популярен, което ще определи вероятността от агорафобия:

Имате ли чувство на страх, когато напуснете апартамента си или отидете на улицата?

Дали този страх отслабва, ако стигнете до мястото, където срещате хора, които познавате, например на работното си място?

Дали чувството на страх отслабва по пътя към работа в сравнение с когато ходиш?

Дали страхът умира, ако сте придружени от човек, когото познавате?

Помага ли ви, ако носите бебешки вагон, велосипед, количка на колела в магазин или носите куфар?

Страхувате ли се да паднете и да попаднете в ръцете на други хора?

Всеки положителен отговор показва вероятността от агорафобия (това е откъс от книгата на психотерапевта Карл Кониг "Кой може да помогне на психотерапията").

лечение

Основните начини, които ще помогнат за лечението, включват:

  • вземане на лекарства;
  • психотерапия;
  • физиотерапия.

По-добре е да използвате тези техники едновременно. Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-вероятно е да се премахне агорафобията.

  1. Медицинска терапия. Лекарят може да напише:
  • антидепресанти (пароксетин, циталопрам);
  • транквиланти (Atarex, Clonazepam);
  • нормотипи (натриев валпроат, карбамазепин);
  • бета-блокери (Atenolol, Anaprilin).

Обикновено лекарствата се предписват в случай на пристъпи на паника при пациента.

  1. Психологическа помощ. Само квалифициран специалист знае как да се отърве от страха от открито пространство. Той разработва план за лечение във всеки отделен случай. Често специалистът използва експозиция и когнитивно-поведенческа терапия. Те гарантират пълна свобода от фобия, без да я проявяват в бъдеще.
  1. физиотерапия. Фобията има не само емоционален товар, но и физически. Мускулите на пациента страдат главно от заболяването. Поради това е важно да правите гимнастика сутрин, да ходите повече и да вземете курс по масаж. Това ще помогне за нормализиране на съня, за стабилизиране на емоционалния фон.

Ако пациентът се е адаптирал към агорафобията и не изпитва дискомфорт, човек не може да се отдаде на слабостите си и да го обкръжава внимателно. Пациентът може да мисли, че близките хора ще спрат да му обръщат внимание, ако болестта изчезне. Затова не показвайте голяма ревност в настойничеството.

Пациентът ще иска да се отърве от фобията, ако другите не могат да му осигурят прекалено тихи условия на живот.

Независима терапия може да се използва за подобряване на ефекта от консервативното лечение. За това лекарите съветват:

  • поддържа личен дневник и записва в него информация, свързана с конфискациите;
  • да направи списък на ситуации, които причиняват страх, във възходящ ред и след това да излезе с план за тяхното унищожаване;
  • слушайте аудиотрани, за да преодолеете фобията.

Има специална музика, успокояваща агорафобия. Това са бавни и спокойни композиции. Трябва да ги слушате легнати, с затворени очи. В този момент трябва да представите мислено себе си в открито пространство, сред тълпата. Трябва да започнете с това, как пациентът бавно се придвижва от стаята до изхода на апартамента.

Агорафобията е сериозен проблем на съвременното общество. Освен това използването на приспособления намали до минимум необходимостта от напускане на къщата.

Следователно, си струва да обърнете внимание на факторите, които могат да причинят болестта и да се ограничите от стресови ситуации, силна музика, филми на ужасите. По-добре е да отделите повече време за почивка и самоусъвършенстване.

АГОРАФОБИЯ: ПРЕОДОЛЯВАНЕ НА ИЗКЛЮЧВАНЕТО НА ОТВОРЕНОТО пространство

Скорошни проучвания показаха връзка между проблемите на вестибуларния апарат, както и вида на страх, че е позволила по-дълбоко разбиране на - какво е агорафобия. Трудно е да си представим човек от XXI век, който не може да влезе в метрото, да купи хранителни стоки в магазина, никога да не е бил на концерт или във филм. Оказва се, че онези, които произволно стоят заключени в собственото си пространство, без да напускат улицата, не са толкова малко, те са инвалиди и страдат от страх от тълпи и пространства.

Страхът от пазари и площади - какво е това?

Откритите пространства и задръстванията на хората бяха сред фобиите на холивудската звезда Мерилин Монро. Тя е свръхчувствителна към този вид възприятие, което се подхранва от съмнение и придобива нов смисъл на съществуване. Агорафобията е името на страха от открити пространства, има 2 компонента: агора, което означава пазарът или района и страхът от фобията. Но агорафобията не е един страх, както обикновено се вярва. Всъщност терминът включва два патологични страха:

  1. Агорафобията в чиста форма, когато човек отива на открито и изпитва дискомфорт.
  2. Паниката, свързана с претоварването на хората.

Единственото безопасно място в света за агорафобията е техният дом. На друго място може да изпревари панически атака. Умствено разстройство понякога се нарича страх от живот, защото агорафобът няма живот, в който то кипи. Преди всичко, такъв човек се страхува да се намери:

  • в магазина и на пазара;
  • на парада;
  • на пълен стадион;
  • в митинг;
  • в обществения транспорт;
  • в средата на аудиторията;
  • в пустинните улици;
  • с отворени врати и прозорци;
  • в стола на бръснаря.

И тук стола на фризьора, ако това място няма такива характеристики, които са приложими към тази фобия - няма открит участък и много хора, които да се тълпят? Въпросът е, че основният кошмар на агорафобизма не е да може бързо и неусетно да избяга, за да се скрие. Опасността е, че тя е отворена. Когато се почувства безпомощност, би било желателно да се крият или да се изкачват под леглото, както правят децата.

Какво е агорафобията, ако се различава от всички други страхове, тъй като никога не идва от детството? Това е специален тип разстройство. Лице на възраст под 20-25 години живее напълно, ходи на училище или колежа, среща приятели, се забавлява на партита, а след това всичко се променя след първата паническа атака. Първите признаци на социална фобия се появяват в ранна възраст, когато след дипломирането си започва нов етап от независим живот и се развиват като аларма 4: страх от тълпи, страх от открити пространства, страх от промяна, страх от пътуват сами. Ако има поне 2 страхове, експертите говорят за развитието на агорафобията.

Как и защо се проявява агорафобията?

Съвременната психотерапия изброява агорафобията към древните страхове, базирани на законите на физиологията и биологията, както и на всички екзистенциални състояния на човечеството. Биологичните страхове възникват съответно в подкорматичните структури, които са силни и оправдани. Социалните фобии се основават на биологични и се появяват заради мозъчната работа, състояща се от неврони - сензори на състояния и емоции. Те хванат опасност и болка, предават информация на мозъка.

Биологичните основи на страха

Страхът от открито пространство е разбираем и биологически обясним. Човек, който излиза от гората гъста в пустинята или савана, е лице в лице с неизвестен и евентуално животозастрашаващ феномен. Но самият опит е свързан с този преход към открито пространство, където няма място, където да се скриете от опасност. По-късно, когато избухнаха боеве между различни групи хора и глобални движения, страхът от пространство се съпровождаше от страх от тълпата. Генетичната памет е, че ако е около тълпата, тя заплашва със смачкване, потискане, смърт.

Теорията на Павлов

Теорията на акад. Павлов изглежда реалистична. Той вярва, че една фобия е условен рефлексен страх. Ако нещо се случи на човек или на семейството му на претъпкано място, има силен страх и когато се случи да попадне в подобна ситуация, мозъкът бие тревогата. Постепенно този страх се развива в агорафобия. Но теорията на Павлов също има своите слаби страни, защото не е възможно да се обясни всичко случайно. Някои хора, които са имали случай на нападение в претъпкан или непознати места да не се превърнат Agoraphobic, и напротив, тези, чиито живот такива прецеденти не са били измъчва състояния на тревожност.

Генетичен фактор

Учените твърдят, че генетичното предразположение към панически атаки. Някои хора имат определено съотношение хормони към други биологично активни вещества, които произвеждат мозъка и се вливат в кръвта. Физиологичните характеристики и структура на личността водят до симптомите на страха. Травматичните фактори и стрес увеличават риска от агорафобия. Генетичните предпоставки влошават развитието на агорафобията с вероятност от повече от 50%. Ако родителят е носител на фобия, допустимостта на това, детето ще развие невроза, също е високо. Семейната и професионална среда, където има напрежение, продължителен стрес, депресия максимално води до развитието на невроза, изчерпва нервната система на детето, води до страх.

Вестибуларен апарат

Нови изследвания показват, че страх от отворено пространство, свързани с дисфункция на вестибуларния апарат, разположен в костна лабиринта на вътрешното ухо и е отговорен за ориентацията на движенията на тялото и главата. Правилото е равновесието между сигналите на вестибуларния апарат и визуално-мускулната система. Агорафобия разчита на тактилни и визуално възприятие, а когато признаци на размиване и грапавост на повърхнини изпитват дезориентация в пространството и неврологична възбуда или пристъпи на паника.

Кой е подложен на агорафобия

Патологията засяга хората, живеещи в мегаполис. Интересно е, че селяните не поправят разстройството. И от градските жители фобиите са по-засегнати от жените. Социалните принципи и правила се наслагват върху емоционално мобилната система на жената. В рисковата зона зависи от други дами без деца, които имат малка заплата. Сред онези, които търсят помощ, има и още болни жени.

Уязвимият контингент включва невротици, хора, страдащи от епилепсия, болести на ЦНС, маниакално-депресивна личност, чувствени хора с богато въображение.

Обсесивните страхове се проявяват в астеничния тип личност, в сомно слабите индивиди. Агорафобията се появява на фона на респираторни заболявания (хроничен бронхит, пневмония, туберкулоза), краниоцеребрална травма и туморни образувания.

Клинична картина

Паничните атаки са рязко възникващите реакции на вегетативната система във връзка с обсесивните усещания за смърт. Състоянието на усещане се приравнява с езда на влакче в увеселителен парк, когато усещането за страх се вдига рязко и функцията за самоконтрол намалява. Продължителността може да бъде от 5 до 30 минути, в зависимост от етапа на атака на паника. Фобията е обсебен страх, който човек мисли за цялото време. Атаките могат да бъдат придружени само от вегетативни симптоми и могат да бъдат подкрепени от чувство на страх. Ако агорафобията е придружена от атака на паника и други страхове, можете да говорите за прогресията на заболяването.

Описанието на натрапчивото състояние на страха се проявява на физическо ниво:

  1. Краката ми треперят и коленете ми треперят.
  2. Вътре има неприятни усещания, гадене, замаяност.
  3. Пулсът се забавя или забавя.
  4. Сухота в устата се появява.
  5. Потенето се увеличава.
  6. Главата е изпълнена с тревожни мисли.
  7. Няма достатъчно въздух, дишането става тежко.
  8. Апетитът изчезва.
  9. Стомашно-чревната функция е нарушена, което се проявява с диария.
  10. В ушите има звънене.

След като физиологичните признаци се появяват психологически, когато човек знае за отклонението:

  • страхът, че някой ще забележи атака, се изразява в прекомерна срамежливост, близост;
  • страх от лудост;
  • страх от работата на определени органи, например сърдечен арест.

Чувствайки се незащитена и слаба, човек променя поведението си, опитвайки се да намали до минимум решаването на проблема. Избягването на неприятни прояви, влиза в неговия свят, е изолирано.

За съжаление, много агорафови прибягват до алтернативни или народни методи за облекчаване на симптомите. Създаден - всеки 5-ти агорафобия се превръща в алкохолик. В дадена ситуация емоциите могат да бъдат заглушавани от чаша, докато някои се опитват да се отърват от агорафобията с по-тежки средства и дози алкохол. Това е опустошителен път. Правилното решение ще бъде да се свържете с специалист.

Как да се отървем от фобията

При диагностицирането пациентът се преглежда от специалисти. Инспекцията означава посещение и консултиране на лекари от различни специалности - терапевт, невролог, кардиолог, психотерапевт. Всеки лекар отхвърля или потвърждава наличието на клинична картина. В психиатрията се използват няколко метода за изясняване на диагнозата: мащабът на депресията на Бек, скалата на безпокойството на Шиан, скалата на Спилбърг за безпокойство.

Лечението се състои от етапи:

  1. Лечебна терапия.
  2. Психологическа помощ.

Режимът на лечение се определя в зависимост от вида на агорафобията - без вегетативни разстройства и с тях. В този случай се разработва индивидуален план, като се вземат предвид видът на личността и особеностите на делото.

Терапевтични методи

Има известни трудности при спирането на това заболяване. Как да се справим с агорафобията, ако пациентът се страхува от лечение, не е по-малко от собственото му заболяване? Ако паника атакува, следните съвети ще ви помогнат да осигурите първа помощ:

  1. Опитайте се да установите дори дишане, ако искате да дишате по-често. При увеличено дишане усещането за страх се увеличава.
  2. С първите симптоми, вземете лекарството, предписано от лекаря.
  3. Опитайте се да затоплите крайниците си по какъвто и да е начин. Това ще възстанови кръвния поток и ще отвлече вниманието от страшни обстоятелства.
  4. Повикайте линейка, ако състоянието се влоши.

Съгласно разнообразието на разстройството и диагностичния код, се избира подходящо лечение за агорафобия. Тези параметри зависят от интензивността на страха. Ако атаката на паника е придружен от тахикардия, бурни вегетативни реакции, загуба на съзнание диагноза е присвоен код F40.01, за създаване на присъствието на фобия. В същото време се предписва курс на експозиция, който включва приемане на антиретровирусни лекарства, антидепресанти. Целта на тази терапия е да се елиминират страничните ефекти и клиничните прояви, а не само психологическата корекция на паничните атаки.

Поведенческа терапия

При пациенти без паническо разстройство се използва психотерапия, използвайки методи, които помагат да се променят нежеланите форми и да се внушат полезни поведения. Настоящият метод за лечение на агорафобия се нарича когнитивно-поведенческа терапия. Агорафовите са специални хора, които не могат да се доверят на другите. Те се страхуват, че ще им се помисли или ще им се каже как психоидите ще се смеят на техния проблем. Следователно, на първия етап на комуникация с пациента, лекарят изгражда отношения в основния поток на доверие. За тази цел се събира анамнеза, се разглеждат всички страхове и различни ситуации, се дава домашна работа.

За да разбере по-добре страховете и да се справи с тях, пациентът, придружен от терапевт, идва в най-страховитите места, моделира ситуации, в които обикновено се паникьосва. Добра новина за тези, които са се страхували от открити пространства - 80% от случаите напълно лекуват терапията, без да се връщат към състоянието на фобията.

Семейна терапия

Агорафобията често се "финансира" от близък човек. Те често са родител, който се чувства спокоен, когато детето е наблизо или съпруг, който е печеливш и удобен с домашна медицинска сестра. Създава се известна зона за комфорт, в която няма нужда да излизате. Психотерапевтите отбелязват факта, че ковненцията е един от трудните моменти в медицинската практика. В този случай се показва семейната психотерапия, тъй като може да се лекува агорафобията само чрез работа с друг партньор. Така че партньорът има желание да бъде необходим и да спаси любим човек. Интересен факт: много пациенти, страдащи от агорафобия в зависимост от кореспонденцията, отговарят еднакво на въпроса на лекаря: Какво би се случило, ако къщата се срина? - Най-сетне ще бъда свободен! Следователно, важен етап не е лечението на действителната фобия, а елиминирането на източника на появата му. Често в ролята си има междуличностни конфликти. Излекувана фобия, но не елиминирайки основната причина, страхът ще поеме нови очертания и диагнозата ще промени името.

Гесталт терапия

Този тип терапия е ефективна за пациент с атаки на страх. Целта му е да формира отговорност за пациента за себе си. Задачата на терапевта заедно с пациента е да се научи да се разбира от опита на предишни усещания. Психологическата насока учи как да се отървем от агорафобията чрез анализа на различните етапи на атака и методите за изглаждане на последствията - неконтролирано поведение. Ако агорафът се научи да действа в първия стадий на тревожност, тогава паничният удар може да не се развие и симптоматиката да бъде намалена. Основната цел на терапията е да приведе технологията на самопомощ към съвършенство, за да премахне физиологичните смущения и съответно страха, който ги следва. Психотерапевтите препоръчват освен методи, които не са лекарства, да имат заедно с тях набор от лекарства, които заедно с лекаря са избрани за пациента да отстрани патологичните признаци на различни етапи от атаката. Успешно се прилагат хардуерни техники, които позволяват да се постигне терапевтичен ефект.

лечение

Медикаментите са част от цялостна терапия на тревожност-фобийни разстройства. Терапията е разделена на няколко групи:

  • Седативи (фито-лекарствата се закупуват свободно в аптеките по препоръка на лекар);
  • Спонтанни или анксиолитици (симптоматични средства, които облекчават безпокойството, имат ограничение по отношение на страничните ефекти и пристрастеността);
  • Andrenoblokatory (препарати за първа помощ с разгънати състояния, неконтролирано поведение, са назначени спешно);
  • Антидепресантите (дозиращи форми след паниката, които намаляват последствията от атака, се предписват от курса).

Агорафобията не е психическо заболяване. Това е неприятен проблем, но не е луда ситуация. Патологията, свързана с областта на дейност на терапевта, се третира дълго, но продуктивно. Колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-успешно и по-бързо става възстановяването. Няколко години агорафобия се излекува за един месец, повече от 5 години страх изисква шест месеца сложна терапия. Пациентите с изразен ефект на социална дезадаптация, които не са в състояние да се издържат, които не са подпомогнати от медикаменти или от психотерапия, са търпеливи търпеливо.

агорафобия

Понятие за болестта

Агорафобия - какво е това? Това е психическо разстройство, което се основава на страха от открито пространство и места, където се натрупва голям брой хора. Ако човек страда от тежка форма на това отклонение, той често води до увреждане, отпътуване на пациента към неговия свят, където той е удобен. Такива хора са заключени у дома, на практика не комуникират с никого, са с увреждания. Агорафобия - какво е това, когато потокът от тежка форма? На върха на болестта пациентът отказва да напусне дома си, дори когато остава без храна, хигиена или лекарства. Той не е готов да стигне дори до няколко метра, за да стигне до магазина. Агорафобията често се съпровожда от социална фобия, паническо разстройство и други психични заболявания.

Както се проявява и възниква патология

Агорафобията се формира под влияние на физически и психологически фактори. Значително влияние оказва и ниското ниво на основна безопасност на лицето (дори в детството пациентът има впечатление за света като ужасен и несигурен), което води до избора на определен модел на поведение.

Човек се смята за беззащитен, безпомощен в обществото, страхувайки се, че няма да се справи с възникващите трудности, непрекъснато очаква неуспехи и пропуски. В резултат на всичко това води до факта, че индивидът се опитва да сведе до минимум възможността за решаване на тези сложни ситуации и "напуска" от тях.

Специалистите отбелязват, че агорафобията е обект на определени категории граждани. Те включват хипохондрици, впечатляващи и особено чувствителни хора, които много рядко споделят своите мисли и преживявания с другите. В някои случаи страхът възниква след тежко заболяване, насилие, смърт на близък човек, загуба на работно място или по време на военни действия.

Учените смятат, че причината за страха от открито пространство са пристъпи на паника и разстройства. Увеличава вероятността от формиране на страх и употреба на алкохол, наркотици, детска травма, стрес, депресия. Пациентите се опитват да избягват площади, кафенета, стадиони, опашки и обществен транспорт, чувстват необходимостта от бързо връщане на безопасно място.

Характеристиките на потока и защо е обичайно

Тъй като страхът от открито пространство се нарича, в повечето случаи жителите на мегаполисите знаят, защото те са тези, които са обект на отклонението. По-често агорафобията засяга жените, социалните норми на поведение, приети в обществения живот, играят роля тук, когато една дама може да покаже безпомощност и слабост.

Има отклонение в юношеството или ранната възраст. Те страдат от шизоидна, епилептична, маниа-депресивна личност, хора с бронхит, гастродуоденит, болести на ЦНС. Също така се отбелязва, че в много случаи се наблюдава агорафобия при хора с лошо развит вестибуларен апарат.

Тази фобия се счита за хронична група, може да има атаки на обостряне и ремисия. Тя не винаги тече безопасно и налага сериозен отпечатък върху живота на пациента, който постепенно идва да завърши самостоятелното изолиране, не може да напусне къщата в продължение на няколко години.

При 50-70% от тези, които страдат от агорафобия, депресия, суицидни тенденции, в 20-40% от случаите се появяват нови фобии, които допълнително усложняват живота на човека.

Основни симптоми

Основният признак за наличието на фобия е появата на панически атаки при човек по време на посещение на претъпкани места. Страхът кара организма да произвежда повече адреналин, което в резултат води до факта, че пациентът практически губи контрол. Продължителността на тези атаки е 15-30 минути, те идват неочаквано. На физическото ниво се различават редица симптоми:

  • сърцебиене;
  • промяна в дишането (става често и повърхностно);
  • зачервяване на кожата;
  • пациентът "хвърля горещ";
  • разрушаване на стомашно-чревния тракт (проявява се като диария);
  • тремор;
  • проблеми с преглъщането;
  • изпотяване;
  • звънене в ушите.

Съществуват и някои психологически признаци, когато човек е наясно с отклонението си. Агорафобиални симптоми:

  • страхувайте се, че някой ще забележи паника, което води до срамежливост и срамежливост;
  • страхуват се, че работата на отделни органи (сърце, бели дробове) ще престане;
  • страх да не се лута.

Има 3 поведенчески отклонения за симптомите: желанието да се избегнат ситуации, които причиняват дискомфорт, от къщата само с любимите хора, с присъствието на нещо, което може да ви помогне да устои на обстоятелствата (алкохол, наркотици).

Агорафобия - причините за

В момента психиатрите не са установили точната причина за появата на страх от открито пространство. Има мнение, че вината е панически атаки, което води до тревожност.

Той обаче идентифицира няколко фактора, които допринасят за формирането на този страх:

  1. генетично (наличие на пациент с фобия в семейството);
  2. конституционни (характеристики на темперамента и характера);
  3. стресови (многократно действащи стимули);
  4. тревожни разстройства (комбинация с други фобии);
  5. подчертан тип личност (индивидуалните черти на личността се обявяват).

вид

В международната класификация на болестите агорафобията е разделена на два подвида: без паническо разстройство и с него.

В първия случай тревожност се появява извън дома, се наблюдава един от вегетативните симптоми (гадене, гръдна болка, тремор, изпотяване, сърцебиене, сухота в устата, липса на въздух). Човек се тревожи за събитие, опитва се да го избегне. При паническо разстройство има най-малко 4 симптома, фобия се среща дори при най-стандартните ситуации.

Най-често срещаните факти

Най-често агорафобията се наблюдава при хора на възраст от 20 до 30 години. Рискованата зона включва жени, които имат малка заплата, неомъжена и взаимоотношения. Те са недоволни от живота си, зависещи от другите.

Около 20% от роднините на пациенти с агорафобия също се сблъскват на някакъв етап с това отклонение.

Половината от случаите не могат да бъдат избегнати от страха от открито пространство и човекът е заключен у дома, 70% от пациентите са депресирани.

Диагностика и методи на лечение

Когато бъде диагностициран, психиатърът наблюдава пациента, оценявайки неговото състояние на емоционално и психическо ниво, установява какви са отклоненията в поведението. Понякога те прибягват до различни диагностични везни, например скалата на алармата Spielberg.

Агорафобията при лечението на психолози се провежда, като се използват един или повече от следните методи:

  1. поведенческа психотерапия (моделиране, обучение за релаксация, конфронтация със ситуации, които причиняват страх);
  2. Когнитивна психотерапия (промяна на отношението на човек, неговото мнение за себе си);
  3. Gestalt (консултиране, ролеви игри, оценка на вашите емоции и чувства);
  4. хипноза;
  5. парадоксално намерение (мотивацията да правим това, което се страхува човек);
  6. десенсибилизация (работа с мозъчни структури).

Агорафобията може да се използва и за лечение на наркотици с определен механизъм на действие, който може да блокира или активира отделни зони на тялото. Най-често се предписват транквиланти. Така че, с премахването на паника и възбудимост, се използва алпразолам, ривотрил, кломипраминът помага като психостимулант, карбамазепин подобрява настроението. Когато търсите начини да се отървете от агорафобията сами, не трябва да купувате наркотици без препоръка на психиатър.

Когато употребявате лекарства, лекарят търси лечение в три етапа: спиране на паническа атака, стабилизираща терапия, превенция.

Лечението само

Подозирайки заболяване, те започват да търсят това, което е агорафобията, как да се отървете от нея. Това отклонение е доста специфично, поради което лекарят трябва да се ангажира с лечението. Пациент, който е наясно с проблема, може да допринесе само за възстановяване. Рядко е да разберете как да се отървете от агорафобията сама. От едно лице се изисква да създаде няколко условия за себе си:

  • намери причината да напусне къщата;
  • да следите емоционалното си състояние;
  • се опитват да изпълняват сложни задачи независимо;
  • коригирайте се до пълно възстановяване.

Важна роля в търсенето на възможности за премахване на агорафобията, как да се възстановите, е да премахнете депресията, да работите със съществуващите страхове, да извършвате различни психологически упражнения, за да създавате мотивация. Ако пациентът осъзнае, че се нуждае от помощ, състоянието му не е нормално, то лечението само на агорафобия може да се увенчае успешно.

Тест - ти ли си фобим?

Ако търсите информация за агорафобията, това е страхът от това как да се отървете от него, опитайте се да вземете тест на нашия сайт. Също така можете да научите повече за отхвърлянето на видеоклипове и снимки на реални случаи.

Отговорите пишат в коментарите!

Какво е агорафобията в психиатрията? За първи път този термин стана известен през 1871 г., когато се изискваше обозначаването на пациенти страдащи от страх на обществени места. До този момент отклонението се считаше за една от формите на генерализирана тревожност.

Страхът от пространството бе присъщ на много известни личности: Мерлин Монро, Макалий Калкин, Ким Бесингер, Уди Алън.

Как да преодолеете агорафобията сами, какви са начините?

Когато се опитвате да избегнете отклонение, моля, направете справка със следното:

  • коригирайте себе си за възстановяване;
  • да се откажат от грижите и попечителството на роднини;
  • научете независимостта;
  • намери причините да напусне къщата;
  • не се отчайвайте, не се пазете от себе си и не търсете извинения;
  • работете със собствените си страхове;
  • поддържате личен дневник, в който записвате личните си постижения;
  • помислете за последствията от изолацията от обществото;
  • мотивирайте се чрез създаване на списъци със задачи.

Непрекъснато оценявайте какво сте постигнали, какво още трябва да работите упорито.

Често задавани въпроси за това

Какво е името на натрапчив страх, страх от открити пространства?

Ако човек е видял редица физиологични и психологически симптоми, свързани с страх да ходят навън, за да се появи в публичното сам, отказвайки се от контакт с хора извън дома, паника започва в обекти в големи стаи, търговски центрове, има основание да подозирате, че тази патология невротичен спектър, като агорафобия. Ако времето не започне да се отървете от него, а след това лицето може да стане отшелник, спрете да говорите с приятели и познати, да не излизате от дома си, дори и когато има спешна нужда от това.

При мен агорафобия какви методи на самопомощ ще ми помогнат или ще ми помогнат да се отървем от нея?

Пациентите, запознати с проблема, се подпомагат от психотерапевтичното лечение. Също така е важно да се адаптирате самостоятелно към възстановяването, да прецените кои страхове се притесняват, кога човек се чувства добре. Различни упражнения за визуализация, представяне, моделиране, помощ за ролеви игри. Необходимо е да се съсредоточите върху доброто и позитивното, да се отървете от ненужно безпокойство, да се опитате да откажете постоянна подкрепа на роднини, ако отидете някъде на обществено място. Опитайте се да излизате по-често, дори и в началото да е много неудобно.