Антидепресанти: кои са по-добри? Преглед на средствата

Терминът "антидепресанти" говори сам за себе си. Това означава група от лекарства за борба с депресията. Въпреки това, областта на приложение на антидепресанти е много по-широка, отколкото може да изглежда от името. Освен депресията, те могат да се борят с чувство за копнеж, безпокойство и страх, облекчаване на емоционалното напрежение, нормализиране на съня и апетита. С помощта на някои от тях дори се бори с тютюнопушенето и нощната енуреза. Често достатъчно антидепресанти се използват като анестетици за хронична болка. Понастоящем има значителен брой лекарства, които са класифицирани като антидепресанти и техният списък непрекъснато се увеличава. От тази статия ще получите информация за най-честите и често използвани антидепресанти.

Как действат антидепресантите?

Антидепресантите оказват влияние върху невротрансмитерните системи на мозъка чрез различни механизми. Невротрансмитерите са специални вещества, чрез които се предават различни "информации" между нервните клетки. От съдържанието и съотношението на невротрансмитерите зависи не само настроението на човека и емоционалния фон, но и почти цялата нервна дейност.

Основните невротрансмитери, чийто дисбаланс или дефицит е свързан с депресията, са серотонин, норепинефрин, допамин. Антидепресантите водят до нормализиране на броя и съотношението на невротрансмитерите, като по този начин се елиминират клиничните прояви на депресия. По този начин те имат само регулиращ ефект, а не заместител, така че пристрастяването (противно на съществуващото мнение) не причинява.

Докато няма антидепресант, ефектът от който би бил наблюдаван още с първото приемано хапче. Повечето наркотици отнемат доста време, за да покажат своите възможности. Това често води до самопрекратяване на лекарството от пациентите. В края на краищата искам неприятните симптоми да бъдат елиминирани, сякаш с магия. За съжаление, докато синтезира такъв "златен" антидепресант. Търсенето на нови лекарства се дължи не само на желанието да се ускори развитието на ефекта от приемането на антидепресанти, но и на необходимостта от премахване на нежеланите странични ефекти, за да се намали броят на противопоказанията при употребата им.

Избор на антидепресант

Изборът на антидепресант сред всички изобилие от лекарства на фармацевтичния пазар е доста сложна задача. Важен момент, който трябва да се помни, всеки човек, е, че антидепресант може да бъде избран независимо при пациенти с вече поставена диагноза или някой, който "смята" на симптоми на депресия. Също така лекарството не може да бъде назначено като фармацевт (което често се практикува в нашите аптеки). Същото важи и за промяната на лекарството.

Антидепресантите не са безвредни лекарства. Те имат много странични ефекти, а също така имат и редица противопоказания. Също така, понякога симптоми на депресия са първите признаци на друг, по-тежко заболяване (например, мозъчни тумори), и неконтролирани антидепресанти могат да играят роля за случая на фатална пациент. Ето защо такива лекарства трябва да се предписват само от лекуващия лекар след точна диагноза.

Класификация на антидепресантите

Навсякъде по света се приема разделението на антидепресантите на групи според тяхната химическа структура. За лекарите едновременно такова освобождаване означава механизма на действие на лекарствата.

От тази позиция се изолират няколко групи лекарства.
Инхибитори на моноаминооксидазата:

  • неселективен (безразборно) - ниаламид, изокарбоксазид (Marplan), ипрониазид. Към днешна дата те не се използват като антидепресанти поради големия брой странични ефекти;
  • селективно (избирателно) - Моклобемид (Auroriks) пирлиндол (Pirazidol) eprobemide. Напоследък използването на тази подгрупа от средства е много ограничено. Тяхното използване е изпълнено с редица трудности и неудобства. Сложността на прилагането, свързани с несъвместимост на лекарство с лекарства други групи (например, аналгетични лекарства и студени), както и необходимостта от диета по време на тяхното приемане. Пациентите трябва да се откаже консумация сирене, бобови растения, черен дроб, банани, херинга, пушени продукти, шоколад, зеле и различни други продукти, поради възможността за така наречените "сирене" синдром (високо кръвно налягане с по-голям риск от инфаркт на миокарда или инсулт). Поради това тези лекарства вече отиват в миналото, като се отстъпват на "по-удобно" използване на наркотици.

Неселективни инхибитори на обратното захващане на невромедиатора (т.е. лекарства, които блокират невронното улавяне на всички невротрансмитери без изключение):

  • трициклични антидепресанти - амитриптилин, имипрамин (имизин, мелипрамин), кломипрамин (анафранил);
  • четирициклични антидепресанти (атипични антидепресанти) - мапротилин (Ludomil), Mianserin (Lerivon).

Селективни инхибитори на обратното поглъщане на невромедиатора:

  • серотонин - флуоксетин (Prozac, Prodel), флувоксамин (Fevarin), сертралин (Zoloft). Параксетин (Paxil), Cipralex, ципрамил (Citagexal);
  • серотонин и норепинефрин - милнаципран (IXEL), венлафаксин (Velaksin), дулоксетин (Cymbalta)
  • норепинефрин и допамин - бупропион (Zyban).

Антидепресанти с различен механизъм на действие: Тианептин (Coaxil), Sydnofen.
Подгрупата на селективните инхибитори на обратното захващане на невромедиатора в момента е най-често използваната в световен мащаб. Това се дължи на относително добра поносимост на лекарствата, малък брой противопоказания и широки възможности за използване не само с депресия.

От клинична гледна точка, често антидепресанти са разделени на лекарства с предимно седативен (успокояване), активиране (стимулант) и хармонизиране (балансирано) влияние. Последният класификацията е удобен за лекаря и пациента, тъй като отразява основните ефекти на лекарства, в допълнение към антидепресанта. Въпреки че в справедливост си струва да се каже, че не винаги е възможно ясно да се прави разлика между наркотиците по този принцип.

За лекарства със седативен ефект включват амитриптилин, миансерин, флувоксамин; с балансирано действие - мапротилин, тианептин, сертралин, пароксетин, милнаципран, дулоксетин; с активиращо действие - флуоксетин, моклобемид, имипрамин, бетол. Оказва се, че дори в рамките на една подгрупа на наркотици, със същата структура и механизъм на действие, съществуват значителни различия в допълнителния, да се каже, терапевтичен ефект.

Характеристики на употребата на антидепресанти

Първо, антидепресантите в повечето случаи изискват постепенно увеличаване на дозата до индивидуално ефективно, т.е. във всеки случай дозата на лекарството ще има свой собствен. След като ефектът се постигне, наркотикът продължава да се приема известно време, след което той се отменя постепенно, както започва. Този режим избягва появата на странични ефекти и рецидив на заболяването с рязко отменяне.

На второ място, няма антидепресант с незабавно действие. Невъзможно е да се отървете от депресията в рамките на 1-2 дни. Ето защо антидепресантите предписват дълго време и ефектът се появява на 1-2 седмица на употреба (или дори по-късно). Само ако в един месец от началото на приемането няма положителни промени в здравословното състояние, наркотикът се заменя с друг.

На трето място, почти всички антидепресанти са нежелани да се прилагат по време на бременността и периода на кърмене. Приемането им не е съвместимо с употребата на алкохол.

Друга характеристика на употребата на антидепресанти е по-ранното появяване на седативно или активиращо действие, отколкото директно антидепресанта. Понякога това качество става основата за избор на лекарство.

Почти всички антидепресанти имат неприятен страничен ефект под формата на сексуална дисфункция. Това може да бъде намаляване на сексуалното желание, аноргазмия, еректилна дисфункция. Разбира се, това усложнение от антидепресантна терапия не се появява при всички пациенти, и макар че такъв проблем е много деликатен, не трябва да се заглушава. Във всеки случай сексуалните нарушения са напълно преходни.

Всяка група лекарства има своите предимства и недостатъци. Например, трициклични антидепресанти имат добра и сравнително бързо антидепресант действие е сравнително евтин (в сравнение с други групи), но причиняват тахикардия, забавено уриниране, и повишено вътреочно налягане, намалява познавателната способност (психични) функции. Поради тези странични ефекти не трябва да се прилага към хора с уголемена простата, глаукома и проблеми с сърдечния ритъм, което е доста често в напреднала възраст. Но групата на селективни инхибитори на обратното захващане на невротрансмитери е лишен от такива странични ефекти, но основната му цел на тези антидепресанти започне да се изпълнява след 2 или дори 3 седмици от началото на рецепцията, както и ценова категория, те не са евтини. Освен това има информация за тяхната по-ниска клинична ефективност при тежка депресия.

Обобщавайки горното, се оказва, че изборът на антидепресант трябва да бъде максимално персонифициран. Когато се предписва конкретно лекарство, трябва да се вземат предвид колкото е възможно повече различни фактори. И със сигурност правилото за "съсед" не трябва да работи тук: какво помогна на един човек да навреди на друг.

Да се ​​запознаем с най-често използваните антидепресанти.

амитриптилин

Лекарство от групата на трицикличните антидепресанти. Той има висока бионаличност и сред лекарствата от своята група е добра толерантност. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор (което е необходимо при тежки случаи). Той се приема перорално след хранене, като се започва от 25-50-75 mg на ден. Дозата постепенно се увеличава до желания ефект. Когато признаците на депресия се оттеглят, дозата трябва да се намали до 50-100 mg / ден и да се приема дълго време (няколко месеца).

Най-честите нежелани реакции включват сухота в устата, забавено уриниране, разширяване на зеницата и зрително нарушение, сънливост и световъртеж, треперене на ръцете, нарушения на сърдечния ритъм, нарушение на паметта и мислене.

Лекарството е противопоказано с повишено вътреочно налягане, аденом на простатата, тежки аномалии на сърдечна проводимост.

В допълнение към депресията, той може да се използва за невропатични болки (включително мигрени), нощна енуреза при деца и психогенни нарушения на апетита.

Миансерин (Lerivon)

Това е лекарство с добра поносимост, с лек седативен ефект. В допълнение към депресията, той може да се използва при лечение на фибромиалгия. Ефективната доза е от 30 до 120 mg / ден. Препоръчва се дневната доза да бъде разделена на 2-3 дози.

Разбира се, това лекарство, както и другите, има свои странични ефекти. Но те се развиват при много малък брой пациенти. Най-честите нежелани реакции от приема на Lerivon включват повишаване на теглото, повишена активност на чернодробните ензими и малък оток.

Лекарството не се използва до 18-годишна възраст, с чернодробно заболяване, с алергична непоносимост към него. Ако е възможно, не трябва да се прилага при хора с диабет, аденом на простатата, бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност, глаукома с затворен ъгъл.

Тианептин (Coaxil)

Лекарството се използва активно не само за лечение на депресия, но и при неврози, климактериен синдром, при лечението на синдрома на отнемане на алкохол. Един от съпътстващите ефекти от използването му е нормализирането на съня.

Coaxil се приема на 12,5 mg 3 пъти дневно преди хранене. На практика няма противопоказания (не може да се използва до 15-годишна възраст, едновременно с инхибитори на моноаминооксидазата и с индивидуална непоносимост), така че често се предписва в напреднала възраст.

Сред нежеланите реакции са сухота в устата, световъртеж, гадене, повишена сърдечна честота.

Флуоксетин (Prozac)

Това може би е едно от най-популярните наркотици от последното поколение. Предпочитанието му се дава както от лекари, така и от пациенти. Лекари - за висока ефективност, пациенти - за лесна употреба и добра преносимост. Флуоксетинът също се произвежда от местен производител, така че лекарство с това име също е доста икономично. Prozac се произвежда в Обединеното кралство, така че е доста скъпо лекарство, особено предвид нуждата от дългосрочна употреба.

Единственият недостатък, може би, е да се разгледа относително забавен антидепресантен ефект. Обикновено продължителното подобряване на състоянието се развива в 2-3-та седмица на приложение. Лекарството се приема в доза от 20-80 мг / ден и са възможни различни схеми на употреба (само сутрин или два пъти на ден). При пациенти в напреднала възраст максималната дневна доза не е по-голяма от 60 mg. Храненето не повлиява абсорбцията на лекарството.

Лекарството може безопасно да се използва при хора със сърдечно-съдова и урологична патология.

Въпреки че страничните ефекти с употребата на флуоксетин са рядкост, все още те са все още налични. Това е сънливост, главоболие, загуба на апетит, гадене, повръщане, запек, сухота в устата. Лекарството е противопоказано само с индивидуална непоносимост.

Венлафаксин (Velaxin)

Отнася се за нови лекарства, само набира скорост в терапията на депресивни разстройства. Тя се приема незабавно при 37,5 mg два пъти дневно (т.е. не изисква постепенна селекция на дозата). В редки случаи (с тежка депресия) може да се наложи повишаване на дневната доза до 150 mg. Но тук, за да се намали дозата след края на лечението трябва да бъде постепенно, както и с употребата на повечето антидепресанти. Венлафаксин трябва да се приема с храна.

Венлафаксин има интересна характеристика: това са странични ефекти, свързани с дозата. Това означава, че в случай на един от нежеланите реакции е необходимо да се намали дозата на лекарството за известно време. При продължителна употреба честотата и тежестта на нежеланите реакции (ако има такива) намаляват и няма нужда да се променя лекарството. Най-честите нежелани ефекти включват намален апетит, загуба на тегло, констипация, гадене, повръщане, повишен холестерол в кръвта, високо кръвно налягане, зачервяване на кожата, виене на свят.

Противопоказания за употребата на венлафаксин са следните: възраст до 18 години, тежки нарушения на чернодробната и бъбречната функция, индивидуална непоносимост, едновременно приложение на моноаминооксидазни инхибитори.

Дулоксетин (Симбалта)

Също така ново лекарство. Препоръчва се да приемате 60 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна. Максималната дневна доза е 120 mg. Дулоксетин може да се използва като средство за облекчаване на болката при диабетна полиневропатия, синдром на хронична болка при фибромиалгия.

Нежелани реакции: често води до намаляване на апетита, безсъние, главоболие, замайване, гадене, сухота в устата, запек, повишена умора, повишена честота на уриниране, повишено изпотяване.

Дулоксетин е противопоказан при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, глаукома, неконтролирано високо кръвно налягане, и 18 години в случай на свръхчувствителност към лекарството и едновременно с инхибитори на моноамин оксидаза.

Бупропион (Zyban)

Този антидепресант е известен като ефективен инструмент за борба с никотиновата зависимост. Но като антидепресант е доста добра. Неговото предимство пред редица други лекарства е липсата на страничен ефект под формата на сексуална дисфункция. Ако този нежелан ефект настъпва, когато се използват например селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, пациентът трябва да бъде прехвърлен на бупропион. Съществуват проучвания, които дори показват подобрение в качеството на сексуалния живот при хора без депресия на фона на приемането на този наркотик. Само че е необходимо правилно да се тълкува този факт: Бупропион не засяга сексуалния живот на здрав човек, а работи само ако има проблеми в тази област (което означава, че не е Виагра).

Бупропион се използва също и при лечение на затлъстяване, с невропатична болка.

Обичайният начин на приложение на бупропион е както следва: първата седмица се приема на 150 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна и след това 150 mg два пъти дневно в продължение на няколко седмици.

Бупропион не е без странични ефекти. Това може да бъде замайване и треперене при ходене, треперене на крайниците, сухота в устата и коремна болка, разстройство на изпражненията, сърбеж или обрив, епилептични припадъци.

Лекарството е противопоказано при епилепсия, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, диабет, хронична чернодробна и бъбречна болест, на възраст под 18 години и след 60 години.

Като цяло няма идеален антидепресант. Всяко лекарство има свои собствени недостатъци и предимства. И индивидуалната чувствителност е също един от основните фактори за ефективността на антидепресанта. И въпреки че не винаги е възможно с първия опит да се удаде депресия в сърцето, трябва да има наркотик, който да стане спасение за пациента. Пациентът задължително ще излезе от депресия, просто трябва да бъдете търпеливи.

Списък на най-добрите антидепресанти

Аптеката може да се намери без рецепта антидепресант, помага за нормализиране на съня, премахване на депресията и облекчаване на тревожност. Тези нови лекарства засягат обмена на медиатори в мозъка (норепинефрин и серотонин). Използването на такива лекарства стимулира човешката психика. Но какви силни антидепресанти да изберем, по-долу ще ви предложим списък на наркотиците, които можете да пиете без страх от странични ефекти.

Антидепресантите са достъпни за всички

Без лекарско предписание можете да купите само леки хапчета, които също могат да имат положителен ефект върху вашето настроение. Ето имената на лекарствата, които таблетките могат да бъдат закупени при свободна продажба. Какви са тези средства и защо не се нуждаят от рецепта за покупката им?

Мапротилин (Ludomil)

Избирайки най-добрите антидепресанти, обръщайте внимание на това тетрациклично лекарство. С негова помощ можете да повишите настроението си, да премахнете апатията, безпокойството и да стабилизирате психомоторното инхибиране. Говорейки за странични ефекти, такова лекарство не може да се приема по време на бременност, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания.

Prozac (fluv, prodep, profluzak, fluoxetine)

Такива рецепти без антидепресанти принадлежат към групата на селективни инхибитори на серотонин (SSRIs). Такива имена на лекарството често се използват от лекар на невролог и терапевт. Максималният ефект се постига чрез лекарства за лечение на нарушения в менструалния цикъл, премахване на тревожност и паника държави, подобрява настроението, може да се използва за да се отървем от натрапчивите мисли. Ако редовно приемате тези лекарства, можете да намерите балансиран ум и да се развеселите.

Зибан (Noemsmok, Velbutrin)

Имената на такова лекарство се препоръчват да бъдат взети за облекчаване на нежеланите реакции при отказ от употреба на наркотици и тютюнопушене. Действието на антидепресантите е насочено към повишаване на настроението и повишаване на ефективността.

Paxil (sirstill, rexetin, plizil, адрес)

Приемането на антидепресанти от трицикличната група води до добри ефекти, такива лекарства често се предписват на питие в кабинета на лекаря. Вземете такива лекарства може да антидепресант и анти-тревожност. Ако говорим за нежелани реакции и последствия, това не засяга работата на сърцето и психомоторните функции. Можете да вземете, за да коригирате работата на сърцето. Препоръчва се да се пие при стресови ситуации, депресия, различни видове фобии.

Деспре

Използването на антидепресанти от този тип увеличава настроението и ефективността. Такива лекарства имат състав на жълт кантарион, който има добър ефект.

Persen

Когато избирате антидепресантно лекарство, можете да изберете да изберете Персен. Лекарството осигурява висок ефект, има в състава на натурални компоненти (мента, валериана, мелиса). Повишава настроението и се бори със стреса.

Ново-Pass

Действието на антидепресанти от този тип има изразен седативен ефект. Тези лекарства са съставени от пасифлора, хмел, гвайфенезин, маточина, бъз, жълт кантарион и глог. Вземете лекарства могат да бъдат, когато искате да премахнете безпокойство, стрес, болка в главата, облекчава предменструалния синдром и климат.

Антидепресанти от растителен произход

Антидепресантите от новото поколение могат да имат лекарства в състава си, имат добър ефект и почти пълна липса на странични ефекти. Тези лекарства се препоръчват да пият, когато се налага да се справите с депресивно и тревожно състояние, което се прояви на фона на преживявания и стрес. Препоръчваме да приемате такива естествени препарати:

  • Инфузии на безсмъртие, родиола роза, корен на маралия, винена магнолия - тези средства отстраняват усещането за прекалена работа. Препаратите трябва да се приемат преди хранене със 150 грама;
  • Алкохолен екстракт от левзея - такива препарати стимулират психометричните функции на човек, повишават настроението, увеличават работоспособността;
  • Тинктурирането на женшен може да прояви ефекта на стимулиране на имунната система. Той третира прояви на депресия, увеличава устойчивостта на тялото към стрес. Нежеланите реакции включват повишена чувствителност към слънцето. Не се препоръчва да отидете на солариум, ако решите да пиете тинктура от женшен;
  • Zamaniha - може да се използва за повишаване на ефективността, подобряване на настроението, нормализиране на съня;
  • Motherwort, риган, синьо орлови нокти, ливадна детелина. Такова лекарство ви позволява да се отървете от депресивното състояние;
  • Глог произвежда успокояващ ефект;
  • Хмел, мента, валериан са отлични антидепресанти от растителен произход, без специални странични ефекти;
  • Медицинската ангелика се справя перфектно с безсънието;
  • Можете да пиете невен, за да облекчите умората и напрежението.

Всички тези лекарства, които са от растителен произход, могат да се използват изключително за лека и лека тежест на заболяването. Те имат ефект в случаи на нарушения на съня, тревожност, безпокойство.

Друга индикация за лечението на билкови лекарства са различните психо-вегетативни разстройства. Това е поредица от условия, при които патологията на вътрешните органи не се разкрива по време на прегледите и самите прояви се формират като последствия от нарушения в работата на нервната вегетативна система. Те включват:

  • Има периодично усещане за липса на въздух;
  • Болка в главата и замайване;
  • Болка в корема и сърцето;
  • Сърцебиене;
  • Нарушения на изпразването и уринирането на червата.

Антидепресантите на основата на жълт кантарион почти няма странични ефекти, те могат да се използват без предписване на лекар. Но в случай на по-тежки депресивни състояния такива средства за защита няма да дадат ефективен резултат. При такива условия е необходима помощта на лекуващия лекар и назначаването на антидепресанти от различна категория.

Мерки за сигурност

Много хора имат различни психични разстройства. За съжаление, за хората, които са постоянно в стресови ситуации, на работа, у дома и дори на почивка, проблемите със съня и раздразнението са познати. Жените обикновено при първите прояви на депресия се опитват да пият лекарства, без да мислят за последствията, мъжете "убиват нервите сами".

Не се плашете от помощта на психиатър. Такива лекарства без рецепта може да не помогнат, ако има фактори, които причиняват патология. Само след определянето му е възможно да започнете да приемате лекарства. В други случаи заболяването ще се развие в хронична форма с интервали на ремисии и екзацербации.

Съвети от специалист

Преди да опитате да купите антидепресанти от ново поколение на свободен достъп, помислете за страничните ефекти. Можеш ли да кажеш невроза от депресирана държава? Може би е по-добре да посетите професионален лекар, който може да изключи отрицателните ефекти на лекарствата върху тялото ви. Дори растителните препарати имат редица странични ефекти в случай на злоупотреба с тях.

Медицинските статистики казват, че повечето съвременни хора, които купуват различни успокояващи лекарства, не страдат от проблеми с психиката. Такива пациенти създават в себе си настройка за депресия и се опитват да излекуват от фиктивна държава.

Всичко за съвременните антидепресанти: списък с 30 най-добри лекарства в края на 2017 г.

Антидепресанти - лекарства, които имат активност срещу депресивни състояния. Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с намаляване на настроението, отслабване на моторната активност, интелектуален недостиг, грешна оценка на вашето "Аз" в заобикалящата го реалност, соматобегетични разстройства.

Най-вероятната причина за депресия е биохимичната теория, според която се наблюдава намаляване на нивото на невротрансмитерите - хранителни вещества в мозъка, както и намалена чувствителност на рецепторите към тези вещества.

Всички подготовки на тази група са разделени на няколко класа, но сега - за историята.

Историята на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството се е приближило до въпроса за лечението на депресията с различни теории и хипотези. Древният Рим бил известен със стария си грък лекар, наречен Соман от Ефес, който предлагал за лечение на психични разстройства и депресии, включително литиеви соли.

В хода на научния и медицински прогрес някои учени прибягваха до редица вещества, използвани срещу войната с депресия - от канабис, опиум и барбитурати до амфетамин. Последният от тях обаче се използва при лечението на апатия и лениви депресии, придружени от ступор и отказ от храна.

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията "Geigy" през 1948 г. Това лекарство е Имипрамин. След това са проведени клинични проучвания, но те не започнали да го произвеждат до 1954 г., когато беше получен аминоазин. Оттогава са открити много антидепресанти, които ще обсъдим по-нататък.

Магически таблетки - техните групи

Всички антидепресанти се разделят на две големи групи:

  1. Timiretiki - лекарства, които имат стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния със признаци на депресия и потисничество.
  2. timoleptiki - лекарства със седативни свойства. Лечение на депресии с преобладаващо възбуждащи процеси.

Освен това антидепресантите се разделят според техния механизъм на действие.

  • блокират изземването на серотонин - Флунисан, Сертралин, Флувоксамин;
  • блокират изземването на норепинефрин - Мапротерин, Ребоксетин.
  • безразборен (инхибират моноамино оксидазата А и В) - трансамин;
  • избирателен (инхибира моноамино оксидазата А) - Автор.

Антидепресанти на други фармакологични групи - коаксил, миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресантите

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите, които се появяват в мозъка. Човешкият мозък се състои от огромен брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (soma) и обработва - аксони и дендрити. Невроните са взаимосвързани чрез тези процеси.

Трябва да се изясни, че помежду им те се предават от синапса (синаптична цепнатина), която се намира между тях. Информацията от един неврон в друг се предава чрез биохимично вещество - медиатор. В момента около 30 различни медиатори са известни, но следната триада е свързана с депресия: серотонин, норепинефрин, допамин. Чрез регулиране на тяхната концентрация, антидепресантите коригират увредената мозъчна функция поради депресията.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата на антидепресантите:

  1. Инхибитори на невронален припадък (безразборно действие) блокират повторното задържане на медиатори - серотонин и норепинефрин.
  2. Инхибитори на невроналното задържане на серотонин: Процесът на серотониновия припадък е инхибиран, увеличавайки концентрацията му в синаптичната цепка. Отличителна черта на тази група е липсата на m-холиноблокираща активност. Появява се само слаб ефект върху а-адренергичните рецептори. По тази причина такива антидепресанти почти нямат странични ефекти.
  3. Инхибитори на невроналното прихващане на норепинефрин: да се предотврати повторното поемане на норепинефрин.
  4. Инхибитори на моноамино оксидаза: моноаминооксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, което води до тяхното инактивиране. Моноаминооксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонин и норадреналин, МАО-В - допамин. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, което повишава концентрацията на медиаторите. Като лекарства по избор при лечението на депресия, те често спират на МАО-А инхибитори.

Съвременна класификация на антидепресантите

Трициклични антидепресанти

Трицикличната група лекарства произвежда блокиране на транспортната система на пресинаптичните окончания. Като се започне от това, такива средства осигуряват нарушение на невроналното улавяне на невромедиатори. Този ефект позволява по-дълъг престой на тези медиатори в синапса, като по този начин се осигурява по-дълго действие на медиаторите върху постсинаптичните рецептори.

Препаратите от тази група имат а-адреноблокираща и m-холиноблокираща активност - причиняват такива странични ефекти:

  • сухота в устната кухина;
  • нарушаване на функцията за настаняване на окото;
  • атония на пикочния мехур;
  • понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използване на антидепресанти за предотвратяване и лечение на депресия, невроза, паническо разстройство, напикаване, обсесивно-компулсивно разстройство, хронична болка, shizoaffektivngo разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, разстройство на съня.

Има известни данни за ефективното използване на антидепресанти като спомагателна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене.

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат разнообразна химическа структура и механизъм на действие, страничните ефекти могат да се различават. Но всички антидепресанти имат следните общи признаци, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниачен синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторна забавяне, сънливост и летаргия, намалена концентрация на внимание. Timiryetics може да доведе до психопродуктивни симптоми (психоза) и повишена тревожност.

Най-честите нежелани реакции на трицикличните антидепресанти включват:

  • запек;
  • мидриаза;
  • задържане на урина;
  • чревен атоний;
  • нарушение на действието на преглъщане;
  • тахикардия;
  • нарушаване на когнитивните функции (увреждане на паметта и процеси на учене).

При пациенти в напреднала възраст може да възникне делириум - объркване, дезориентация, безпокойство, зрителни халюцинации. В допълнение, рискът от увеличаване на теглото, ортостатична хипотония, неврологични нарушения (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонична резки на мускулите, екстрапирамидни нарушения).

При дългосрочно приемане - кардиотоксични ефекти (нарушения в сърдечната дейност, аритмии, исхемични нарушения), намалено либидо.

При получаване селективен инхибитор на серотонин невронална поглъщане, следната реакция: гастроентерология - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, констипация, повръщане и гадене. Повишено тревожност, безсъние, замайване, умора, тремор, либидо, загуба на мотивация и емоционално потискане.

Селективните инхибитори на обратното захващане на норепинефрин причиняват странични ефекти като: безсъние, сухота в устата, замаяност, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Спонтанни средства и антидепресанти: каква е разликата?

Тренквилайзерите (анксиолитици) са вещества, които премахват безпокойството, страха и вътрешното емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с увеличаването и увеличаването на GABA-ергичното инхибиране. GABA е хранително вещество, което изпълнява забавяща роля в мозъка.

Назначен като терапия за различни атаки на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и невроза-подобни състояния.

Оттук може да се заключи, че транквилайзерите и антидепресантите имат различни механизми на действие и са значително различни един от друг. Ликвидиращите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, така че назначаването и приемането им е ирационално.

Power "магически таблетки"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението, могат да бъдат разграничени няколко групи лекарства.

Силни антидепресанти - ефективно се използват при лечението на тежки депресии:

  1. имипрамин - има подчертано антидепресантно и седативно свойство. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Страничен ефект: тахикардия, запек, нарушение на уринирането и сухота в устата.
  2. Мапротилин, амитриптилин - са подобни на Имипрамин.
  3. пароксетин - висока антидепресантна активност и анксиолитично действие. Той се приема веднъж дневно. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на приема.

Леки антидепресанти - се предписват в случаи на умерена и лека депресия:

  1. доксепин - подобрява настроението, елиминира апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици от приемането на лекарството.
  2. майнсерин - има антидепресантни, седативни и хипнотични свойства.
  3. тианептин - Спира спирането на двигателя, подобрява настроението, увеличава общия тон на тялото. Това води до изчезването на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, тя се показва с тревожни и инхибирани депресии.

Растителни естествени антидепресанти:

  1. Жълт кантарион - в състава има хеперицин, който има антидепресантно свойство.
  2. Ново-Pass - включва валериан, хмел, жълт кантарион, глог, лимонов балсам. Подпомага изчезването на тревожност, стрес и главоболие.
  3. Persen - също има в състава си колекция от билки от мента, лимонов балсам, валериан. Има седативен ефект.
    Глог, куче роза - имат седативен имот.

Нашият TOP-30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които са налични за продажба в края на 2016 г., учи мнения и направи списък на Топ 30 лекарства, които имат малко или никакви странични ефекти, но в същото време много ефективна и изпълняват задачите си добре (всеки собствената си):

  1. агомелатин - се използва за епизоди на голяма депресия с различен произход. Ефектът настъпва след изтичане на 2 седмици.
  2. Adepress - провокира потискане на залавянето на серотонин, се прилага при депресивни епизоди, действие идва в рамките на 7-14 дни.
  3. Azafen - се използва за депресивни епизоди. Курсът на лечение е не по-малко от 1,5 месеца.
  4. Azon - увеличава съдържанието на серотонин, е включено в групата на силните антидепресанти.
  5. Aleval - профилактика и лечение на депресивни състояния от различна етиология.
  6. Amizol - предписват с тревожност и възбуда, поведенчески разстройства, депресивни епизоди.
  7. Anafranil - стимулиране на катехоламинергичното предаване. Има адреноблокиращо и антихолинергично действие. Сферата на приложение е депресивни епизоди, обсесивни състояния и неврози.
  8. Asentra - специфичен инхибитор на улавянето на серотонин. Той е показан за паническо разстройство, при лечението на депресия.
  9. Auroriks - МАО-А инхибитор. Използва се за депресия и фобии.
  10. Brintelliks - серотонинов рецепторен антагонист 3, 7, 1d, агонист на серотонинов рецептор 1а, корекция на тревожни разстройства и депресивни състояния.
  11. агомелатин - стимулант на мелатониновия рецептор, до известна степен блокер на подгрупата на серотониновите рецептори. Терапия на тревожно-депресивно разстройство.
  12. Velaksin - антидепресант на друга химическа група, подобрява невротрансмитерната активност.
  13. Wellbutrin - се използва за не тежки депресии.
  14. Venlaksor - мощен инхибитор на повторното поемане на серотонин. Слаба β-блокер. Терапия на депресивни състояния и тревожни разстройства.
  15. Geptor - В допълнение към антидепресивната активност, той има антиоксидантни и хепатопротективни ефекти. Той се прехвърля добре.
  16. Herbion Hypericum - лекарство на базата на билки, е част от групата на естествените антидепресанти. Предписва се за леки депресии и пристъпи на паника.
  17. Depreks - антидепресантът има антихистаминово действие, се използва при лечението на смесени тревожни и депресивни разстройства.
  18. Deprefolt - инхибитор на улавянето на серотонин, има слаб ефект върху допамин и норепинефрин. Няма стимулиращ и седативен ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приема.
  19. Деспре - антидепресантен и седативен ефект възниква поради наличието на екстракт от жълт кантарион. Използването за терапия на деца е разрешено.
  20. доксепин - блокер на Н1 рецепторите на серотонин. Ефектът се развива 10-14 дни след началото на приема. Индикация - тревожност, депресия, паника.
  21. Золофт - обхватът на приложение не се ограничава до депресивни епизоди. Предписан е за социални фобии, паническо разстройство.
  22. IXEL - антидепресант, който има широк спектър на действие, селективен блокер на припадък на серотонин.
  23. koaksil Повишава синаптичното поемане на серотонина. Ефектът настъпва в рамките на 21 дни.
  24. мапротилин - се използва при ендогенни, психогенни, соматогенни депресии. Механизмът на действие се основава на инхибирането на улавянето на серотонин.
  25. Miansan - стимулиращо адренергично предаване в мозъка. Предписва се за хипохондрия и депресия с различен произход.
  26. Miratsitol - Укрепва действието на серотонина, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата се наблюдават явни нежелани реакции.
  27. Negrustin - антидепресант от растителен произход. Ефективен при леки депресивни разстройства.
  28. Nyuvelong - инхибитор на повторното поемане на серотонин и норепинефрин.
  29. Prodep - селективно блокира пристъпа на серотонин, като увеличава концентрацията му. Не предизвиква намаляване на активността на β-адренорецепторите. Ефективен при депресивни състояния.
  30. Tsitalon - високо прецизен блокер за улавяне на серотонин, минимално засяга концентрацията на допамин и норепинефрин.

Всеки може да намери нещо за парите си

Антидепресантите често са скъпи, ние сме съставили списък на най-евтините тези от увеличението на цените, които се намират в началото на най-евтините лекарства, и в крайна сметка по-скъпо:

  • Най-известният антидепресант е същият и евтин (може да бъде толкова популярен) флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
  • амитриптилин25 мг 50 раздел - 51 рубли;
  • pirazidol 25 мг 50 раздели - 160 рубли;
  • Azafen 25 мг 50 таб - 204 рубли;
  • Деспре 60 мг 30 раздел - 219 рубли;
  • пароксетин 20 mg 30 таб - 358 рубли;
  • Melipraminum 25 мг 50 таб - 361 рубли;
  • Adepress 20 мг 30 раздел - 551 рубли;
  • Velaksin 37.5 mg 28 таб - 680 рубли;
  • Paxil 20 мг 30 раздел - 725 рубли;
  • Reksetin 20 мг 30 таб - 781 рубли;
  • Velaksin 75 мг 28 раздел - 880 рубли;
  • Stimuloton 50 мг 30 таб - 897 рубли;
  • Cipramil 20 мг 15 таб - 899 рубли;
  • Venlaksor 75 мг 30 раздел - 901 тр.

Истина винаги над теорията

За да разберем същността на съвременните, дори най-добрите антидепресанти, да разберем каква е тяхната полза и вреда, също е необходимо да проучим отговорите на хората, които трябваше да ги вземат. Очевидно няма нищо добро в приемането им.

Опитва се да се бори с депресията с антидепресанти. Престанах, защото резултатът е депресиращ. Търсех много информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде противоречива информация, но навсякъде, където и да прочета, пишат, че в тях няма нищо добро. Аз самият изпитвам треперене, разкъсване, разширени ученици. Бях уплашен, реши, че нямат нужда от мен.

Алина, 20

Съпругата му взе Паксил една година след раждането. Тя каза, че здравословното състояние остава същото лошо. Аз се отказах, но синдромът на анулирането започна - сълзи се изливаха, имаше разпадане, ръката стигна до хапчетата. След това антидепресантите отговарят отрицателно. Аз не съм го опитал.

Леня, 38

Антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol помогна, продава се без рецепта. Добре помогна с депресивни епизоди. Регулира централната нервна система за добре функционираща работа. В същото време се чувствах страхотно. Сега не се нуждая от такива лекарства, но аз го препоръчвам, ако трябва да купите нещо без рецепта. Ако имате нужда от по-силна, отидете на лекар.

Валеркик, посетител на сайта Neurodok

Преди три години започна депресията, докато се кандидатира за клиники за лекари, стана по-лошо. Нямаше апетит, загубил интерес към живота, нямаше сън, паметта се влошаваше. Посетих психиатър, той ми даде Стимулант. Ефектът се усеща на 3-ия месец на приемане, престава да мисли за болестта. Видях около 10 месеца. Той ми помогна.

Карина, 27

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безвредни средства и преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар. Той ще може да вземе правилното лекарство и дозата му.

Тя трябва да бъде внимателно наблюдавана за психичното си здраве и да се прилага незабавно към специализираните институции, за да не се влошава ситуацията и навреме да се отърве от болестта.

Антидепресанти без лекарско предписание: имена, цени, списък

Наскоро броят на хората, страдащи от депресия, се е увеличил значително. Това до голяма степен е допринесло за безнадеждния ритъм на модерния живот, повишеното ниво на стрес. Към това се добавят и икономически и социални проблеми. Всичко това не може да засегне психическото и психическото здраве на хората.

Хората усещат промените в психиката, когато засягат тяхното представяне и социални взаимоотношения. Те се обръщат към лекаря за съвет и често ги диагностицира - депресия.

Какво е това - депресия и колко опасно е това

Преди всичко, трябва да се отбележи, че човек не трябва да се страхува от тази диагноза. Болестта не показва, че страдащият от нея е психически или психически недостатъчен. Тя не засяга когнитивните функции на мозъка и в повечето случаи може да бъде излекувана.

Депресията обаче не е просто лошо настроение или тъга, които могат да се търкалят от време на време и на здрави хора. С депресия, човек губи всички интереси в живота, чувства се непрекъснато разбит и уморен, не може да взема решения.

Депресията е опасна, защото може да повлияе на цялото тяло, причинявайки необратими промени в отделните й органи. Освен това, с депресията, връзките с другите се влошават, работата става невъзможна, се появяват мисли за самоубийство, които понякога могат да бъдат налагани.

Депресията не е всъщност последица от слабата воля на човека, неговите недостатъчни усилия за отстраняване на ситуацията. В повечето случаи, това е биохимичен заболявания, причинени от метаболитни нарушения в мозъка и намаляване на размера на някои хормони, особено на серотонин, норепинефрин и ендорфини, които изпълняват функцията на невротрансмитери.

Ето защо, като правило, депресията не винаги може да бъде излекувана чрез немедикаментозни средства. Известно е, че с депресивно настроение човек може да бъде подпомогнат от промяна в ситуацията, отпускане и методи за самообучение и т.н. но всички тези методи изискват значителни усилия от страна на пациента, неговата воля, желание и енергия. И когато са депресирани, те не съществуват. Оказва се, че е порочен кръг. И пречупването му без помощта на лекарства, които променят биохимичните процеси в мозъка, често е невъзможно.

Класификация на антидепресантите според принципа на действие върху тялото

Има няколко възможности за класифициране на антидепресантите. Една от тях се основава на какъв клиничен ефект имат наркотиците върху нервната система. Има три вида такива действия:

  • седативен
  • уравновесен
  • активиране

Седативните антидепресанти имат успокояващ ефект върху психиката, облекчавайки безпокойството и повишавайки активността на нервните процеси. Активиращите лекарства се конкурират добре с такива прояви на депресия като апатия и инхибиране. Балансираните лекарства имат универсален ефект. По правило седативните или стимулиращи ефекти на наркотиците започват да се усещат още от самото начало на приема.

Класификация на антидепресантите от принципа на биохимичното действие

Тази класификация се счита за традиционна. Тя се основава на това, какви химикали са включени в препарата и как те влияят на биохимичните процеси в нервната система.

Трицикличните антидепресанти (ТСА)

Голяма и разнообразна група лекарства. ТСА отдавна се използва в практиката на лечение на депресия и има солидна база от доказателства. Ефективността на някои лекарства в групата ни позволява да ги разглеждаме като стандарт за антидепресанти.

Трицикличните лекарства могат да увеличат активността на невротрансмитерите - норепинефрин и серотонин, като по този начин намаляват причините за депресията. Името на групата е дадено от биохимици. Той е свързан с появата на молекули на веществата от тази група, състоящи се от три въглеродни пръстена, свързани заедно.

ТСА са ефективни лекарства, но те имат много странични ефекти. Те се наблюдават при около 30% от пациентите.

Основните лекарства на групата са:

  • амитриптилин
  • имипрамин
  • мапротилин
  • т.м.
  • майнсерин

амитриптилин

Трицикличен антидепресант. Има едновременно антидепресант и лесен аналгетичен ефект

Състав: 10 или 25 mg амитриптилин хидрохлорид

Форма на дозиране: таблетки или таблетки

Показания: депресия, нарушения на съня, поведенчески нарушения, смесени емоционални разстройства, синдром на хронична болка, мигрена, енуреза.

Странични ефекти: възбуда, халюцинации, зрителни нарушения, тахикардия, колебания на налягането, тахикардия, нарушено храносмилане

Противопоказания: сърдечен удар, индивидуална непоносимост, лактация, интоксикация с алкохол и психотропни лекарства, нарушения на проводимостта на сърдечния мускул.

Упътвания: веднага след хранене. Началната доза е 25-50 mg на нощ. Постепенно дневната доза се увеличава до 200 mg в три разделени дози.

Моноаминооксидазни инхибитори (МАО инхибитори)

Това са антидепресанти от първото поколение.

Моноаминооксидазата е ензим, който разгражда различни хормони, включително невротрансмитери. МАО инхибиторите предотвратяват този процес, поради което се увеличава броят на невротрансмитерите в нервната система, което на свой ред води до активиране на умствените процеси.

МАО инхибиторите са доста ефективни и евтини антидепресанти, но те имат много странични ефекти. Те включват:

  • хипотония
  • халюцинации
  • делир
  • безсъние
  • възбуда
  • запек
  • главоболие
  • виене на свят
  • Сексуална дисфункция
  • Зрителни смущения

Когато приемате някои лекарства, трябва също така да следвате специална диета, за да избегнете навлизането в тялото на потенциално опасни ензими, които се метаболизират от МАО.

Най-модерните антидепресанти от този клас имат способността да инхибират само един от двата сорта на ензима - МАО-А или МАО-В. Такива антидепресанти имат по-малко странични ефекти и се наричат ​​селективни инхибитори. Понастоящем рядко се използват неселективни инхибитори. Основното им предимство е ниската цена.

Основни селективни МАО инхибитори:

  • моклобемид
  • Пириндол (пиразидол)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • хармалин
  • селегилин
  • разагилин

моклобемид

Антидепресант, селективен МАО инхибитор. Той засяга основно МАО тип А, има антидепресант и имуностимулиращ ефект.

Индикация: шизофрения, социална фобия, маниако-депресивна психоза, алкохолизъм, реактивна, сенилна, невротична депресия

Противопоказания: обостряне на психични заболявания, възбуда, объркване, възбуда, бременност и кърмене.

Странични ефекти: главоболие, замайване, разстроен стомах и черва

Приложение: след хранене. Дневната доза е 300-600 mg, три дози на ден. Дозата постепенно се увеличава.

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)

Тези лекарства принадлежат към третото поколение антидепресанти. Те са относително лесно поносими от пациентите и имат по-малко противопоказания и странични ефекти, отколкото ТСА и МАО инхибитори. Не са толкова опасни и тяхното свръхдоза в сравнение с други групи лекарства. Основната индикация за лечение с лекарства е голямо депресивно разстройство.

Снимка: Шери Йейтс млад / Shutterstock.com

Операционната принципа на лекарства въз основа на факта, че на невротрансмитера серотонин, който се използва за предаване на импулси между невроните контакти, когато са изложени SIOSZ не се връща обратно в клетката предаването на нервните импулси и се прехвърля в друга клетка. По този начин, антидепресантите като SSRIs повишават серотониновата активност в нервната верига, което има благоприятен ефект върху мозъчните клетки, засегнати от депресията.

По правило лекарствата от тази група са особено ефективни при тежка депресия. При депресивни разстройства с малка и средна тежест ефектът на лекарствата не е толкова забележим. Въпреки това, редица лекари се придържат към друго мнение, което е, че при тежки форми на депресия, е за предпочитане да се използват доказани ТСА.

Терапевтичният ефект на SSRIs не се появява веднага, обикновено след 2-5 седмици прием.

Класът включва вещества като:

  • флуоксетин
  • пароксетин
  • циталопрам
  • сертралин
  • флувоксамин
  • есциталопрам

флуоксетин

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина. Има антидепресантен ефект, облекчава чувството на депресия

Продукт: Таблетки от 10 mg

Показания: депресия на различен генезис, обсесивно-компулсивно разстройство, булимия нервоза

Противопоказания: епилепсия, чувствителност към припадъци, тежко бъбречно или чернодробно увреждане, глаукома, аденом, склонност към самоубийство, МАО-инхибитори

Странични ефекти: хиперхидроза, студени тръпки, интоксикация със серотонин, нарушено храносмилане

Приложение: независимо от приема на храна. Обичайната схема - веднъж дневно, сутрин до 20 mg. След три седмици дозата може да се удвои.

Аналози на флуоксетин: Deprex, Prodep, Prozac

Други видове наркотици

Има и други групи медикаменти, такива като инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, селективни инхибитори на обратното захващане на норадреналин, норадренергични и специфични серотонинови средства, антидепресанти мелатонер. Сред такива лекарства могат да бъдат отбелязани бупропион (Zyban), мапротилин, ребоксетин, миртазапин, тразадон, агомелатин. Всичко това са добри антидепресанти, доказани в практически фондове.

Бупропион (Zyban)

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на норепинефрин и допамин. Никотиновият рецепторен антагонист, който се използва широко при лечението на пристрастеността към никотина.

Продукт: Таблетки от 150 и 300 mg.

Показание: депресия, социална фобия, зависимост от никотина, сезонни афективни разстройства.

Противопоказания: алергия към компоненти, възраст до 18 години, едновременно приложение с МАО инхибитори, анорексия невроза, конвулсивни разстройства.

Странични ефекти: изключително опасно средство за предозиране, което може да причини епилептични припадъци (2% от пациентите с доза от 600 mg). Има също копривна треска, анорексия или липса на апетит, тремор, тахикардия.

Приложение: Лекарството трябва да се приема веднъж дневно, сутрин. Типичната доза е 150 mg, максималната дневна доза е 300 mg.

Антидепресанти от ново поколение

Това са нови лекарства, които включват главно антидепресанти от SSRI класа. Сред наркотиците, които са били синтезирани сравнително напоследък, лекарствата са се показали добре:

  • сертралин
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • Mirtazalin
  • есциталопрам

Разликата между антидепресанти и транквиланти

Мнозина смятат, че добро средство за борба с депресията са успокоителните. Но всъщност не е така, въпреки че транквилайзерите често се използват за лечение на депресия.

Каква е разликата между тези класове лекарства? Антидепресанти - лекарства, които имат, като правило, има стимулиращ ефект, нормализира настроението и облекчаване на психически проблеми, причинени от липсата на някои невротрансмитери. Този клас лекарства действа дълго време и не засяга хора със здрава нервна система.

Разселвателите, като правило, са средство за бързо действие. Те могат да се използват за борба с депресията, но най-вече като спомагателни лекарства. Същността на въздействието им върху човешката психика не е да коригира емоционалния си фон в дългосрочен план, както при лекарствата от депресия, а в потискането на проявите на отрицателните емоции. Те могат да бъдат използвани като средство за намаляване на страха, безпокойството, възбудата, панически атаки и т.н. По този начин, това е по-скоро анти-безпокойство и успокоителни, отколкото антидепресанти. Освен това, при лечението на курса повечето транквиланти, особено диазепиновите лекарства, са пристрастяващи и пристрастяващи.

Мога ли да купя антидепресанти без рецепта?

Съгласно правилата за разпространение на лекарствени продукти в Русия е необходимо да се назначи лекар, т.е. рецепта, за да се получат психотропни лекарства в аптеките. И антидепресантите не са изключение. Следователно, теоретично силни антидепресанти без рецепта не могат да бъдат купени. На практика, разбира се, фармацевтите понякога могат да си затварят очите за правилата за постигане на печалба, но това явление не може да се приеме за даденост. И ако получите наркотик без рецепта в една аптека, това не означава, че в друга ще бъде същата ситуация.

Можете да купите без лекарско предписание само лекарства за лечението на леки депресивни разстройства, като Афобазол, "дневни" транквиланти и билкови препарати. Но в повечето случаи те трудно се приписват на реални антидепресанти. Би било по-правилно да ги класифицираме като успокоителни.

afobazol

Анти-тревожно, анксиолитично и лесно антидепресивно лекарство от руско производство без странични ефекти. Извънборсови лекарства.

Форми за освобождаване: Таблетки 5 и 10 mg

Индикация: тревожни разстройства и състояния на различни генезис, нарушения на съня, невроциркулаторна дистония, отнемане на алкохол.

Странични ефекти: нежеланите реакции по време на приема на лекарството са изключително редки. Това може да са алергични реакции, нарушения на стомашно-чревния тракт, главоболия.

Приложение: Желателно е лекарството да се приема след хранене. Единичната доза е 10 mg, дневната доза е 30 mg. Процесът на лечение е 2-4 седмици.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на таблетките, на възраст до 18 години, бременност и кърмене

Това, което е опасно, е самоуправлението на депресията

При лечението на депресия трябва да се обмислят много фактори. Това е здравословното състояние на пациента, физиологичните параметри на тялото му, разнообразието от заболявания и други лекарства, които са взети от него. Независимо да анализираме всички фактори и да избираме лекарство и неговата доза по такъв начин, че да бъде полезно и да не причинява вреда, не всеки пациент може. Само специалисти - психотерапевти и невропатолози, които имат голям практически опит, ще могат да решат този проблем и да кажат кои антидепресанти са най-подходящи за използване на конкретен пациент. В крайна сметка, същите лекарства, които се използват от различни хора, за да доведе в един случай на пълно излекуване в друга - няма да има никакъв ефект в третата - дори може да влоши ситуацията.

Почти всички лекарства от депресия, дори и най-леките и безопасни, могат да причинят странични ефекти. И няма силни лекарства без странични ефекти. Особено опасно е продължителната неконтролирана употреба на лекарства или прекомерна дозировка. В този случай организмът може да стане интоксикиран със серотонин (серотонинов синдром), който може да доведе до смърт.

Как да получите рецепта за лекарството?

Ако смятате, че имате депресия, препоръчително е да посетите лекар-психотерапевт или невролог. Само той може внимателно да изследва вашите симптоми и да предпише подходящо лекарство във вашия случай.

Билкови средства за депресия

Най-популярните билкови лекарства за този ден съдържат екстракти от мента, лайка, валериан, майонеза. Но най-ефективният при депресията показа лекарства, съдържащи жълт кантарион.

Механизъм на терапевтично действие на Hypericum още не е точно изяснен, но учените смятат, че ензимът съдържащата се в нея хиперицин е в състояние да се ускори синтеза на норадреналин допамин. Също в жълт кантарион съдържа и други вещества, които имат благоприятен ефект върху нервната система и други системи на тялото - флавоноиди, танини, етерични масла.

Снимка: Рон Роуън Фотография / Shutterstock.com

Препаратите от жълт кантарион са леки антидепресанти. Те няма да помогнат с депресията, особено с тежките си форми. Въпреки това, ефективността на жълтия кантарион за леки и средни депресия оказа сериозни клинични проучвания, в които той самият не показват по-лошо, а в някои отношения дори по-добре от най-популярните трициклични лекарства за лечение на депресия и SSRIs. В допълнение, препаратът от жълт кантарион има относително малък брой странични ефекти. Те могат да бъдат вземани от деца на възраст от 12 години. Сред негативните ефекти от получаване слад препарати кантарион трябва да обърнете внимание на феномена на фоточувствителност, който се състои в това, че под влияние на кожата на слънчева светлина по време на курса на лечение на него може да се появи обриви и изгаряния.

Лекарствата, съдържащи жълт кантарион, се продават без рецепта. Ето защо, ако търсите лекарства за депресия, които могат да се приемат без рецепта на лекари, тогава този клас лекарства може да бъде най-добрият избор.

Някои препарати на основата на жълт кантарион:

  • Negrustin
  • Деспре
  • Gelarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Антидепресантно и анти-тревожно средство, основано на екстракт от жълт кантарион

Освобождаване на формата: има две форми на освобождаване - капсули, съдържащи 425 mg екстракт от жълт кантарион и разтвор за вътрешно приложение, изсипва се в бутилки от 50 и 100 ml.

Показания: лека и умерена депресия, хипохондриална депресия, тревожност, маниако-депресивни състояния, синдром на хроничната умора.

Противопоказания: фотодерматит, ендогенна депресия, бременност и кърмене, едновременно приложение на MAO инхибитори, циклоспорин, дигоксин и някои други лекарства.

Странични ефекти: екзема, уртикария, повишени алергични реакции, стомашно-чревни нарушения, главоболие, анемия на железен дефицит.

Приложение: три пъти дневно се приема от Negrustin капсула или 1 ml от разтвора. Деца под 16 години получават 1-2 капсули на ден. Максималната дневна доза е 6 капсули или 6 ml разтвор.