Какво е отсъствието Епилепсия и нейните признаци?

Отсъствията са специфични неконвулсивни пристъпи, характерни за отсъствието на епилепсия. Такова заболяване се проявява главно в детството и юношеството. Обикновено припадъците се появяват внезапно под формата на краткосрочно избледняване на едно място. Буквално в 5-10 секунди детето продължава да се занимава с делата или да говори от този момент, в който е спрял. Погледът по време на атаката се фиксира в един момент и детето няма спомени за този инцидент. Броят на отсъствията на ден може да варира от 3-5 на 15, в зависимост от причината и тежестта им.

Родителите смятат, че детето просто мечтае за нещо, така че не обръщайте специално внимание на проблема. Това становище е погрешно, тъй като отсъствието на епилепсия показва сериозни нарушения в нервната система, които трябва спешно да бъдат елиминирани.

причини

Експертите смятат, че болестта при децата се проявява в резултат на вродени аномалии в структурата на мозъка. Те възникват главно по време на вътрематочно развитие. В по-редки случаи дефектът се проявява поради увреждане на невроните в късните етапи на феталното образуване.

Сред патологиите, които допринасят за развитието на този тип епилепсия, ние можем да различим такива:

Съществуват и други фактори, които оказват влияние върху развитието на отсъстваща епилепсия, а именно:

  • Генетично предразположение;
  • Незрялост на механизмите на мозъка, отговорни за стимулиране и инхибиране;
  • Ендокринни смущения;
  • Нарушения в метаболитните процеси;
  • Кръвно-мозъчно увреждане;
  • Интоксикация поради отравяне или развитие на патология с инфекциозен характер;
  • Обучение в мозъка;
  • Постоянно физическо и психическо преуморяване.

Видове липса на епилепсия при деца

Бебските отсъствия се делят на времето, когато първите симптоми се проявяват в 2 форми:

  • Деца (от 2 до 8 години);
  • Млади (на 8 години и по-големи).

Атаките по характера на проявлението са, както следва:

  • Прости отсъствия (типични);
  • Усложнена (нетипична).

Първата версия обикновено трае не повече от 10 секунди. За атака, избледняване на едно място и липса на отговор на външни стимули са характерни. След завършването му детето продължава да прави собствен бизнес, сякаш нищо не се е случило.

Атипичните отсъствия могат да продължат до 20-30 секунди и се различават от типичните пристъпи от следните прояви:

  • Остър движение на багажника;
  • Странни жестове;
  • Непрекъснато облизване на устните и коригиране на дрехите;
  • Накланяне на главата назад;
  • Движение на езика.

В най-тежките случаи, освен изброените характеристики, атипичните отсъствия се проявяват и под формата на остри торс на багажника. Едно дете може да прави движения с ръцете си, за да нормализира баланса, но понякога има падания. Такива пристъпи са доста забележими и пациентите често осъзнават, че е имало замъгляване на съзнанието.

Педиатрична форма на патология


Отсъствията при децата започват да се проявяват на възраст от 2 години и принадлежат към доброкачествено разнообразие от епилепсия. Тя има доста положителна прогноза, но за тази цел е необходимо диагнозата да се премине във времето и да се изпълнят инструкциите на лекаря. В повечето случаи лечението с лекарства с антиконвулсантен ефект продължава около 5-6 години и завършва с пълно елиминиране на проблема. Понякога епилепсията продължава да съществува, но се постига постоянна ремисия, при която повтарящи се атаки се случват не по-рано от 20 години. Такива резултати могат да бъдат постигнати, но за това е необходимо да се знае как се проявява патологичният процес.

Общи симптоми

За разлика от много други видове епилепсия, отсъствието на пристъпи възниква спонтанно и са предшественици на прекурсори (аура). В редки случаи е възможно да се научим за предстоящо изземване на следните симптоми:

  • Увеличаващо се главоболие;
  • Повишено потене;
  • Сърцебиене;
  • гадене;
  • Паника атаки;
  • Прекомерна агресия;
  • Халюцинации (главно звук и вкус).

Разграничаването на самата атака от внимателността може да се основава на такива основания:

  • Пълно спиране на всяка дейност;
  • Фиксиран изглед;
  • Липса на реакция към външни стимули.


След като детето има припадък, той може да продължи разговора или някои действия, които е направил преди, без да знае за краткосрочната загуба на съзнание. В случая на атипични форми се добавят различни спонтанни движения, според които човек може да разбере наличието на епилепсия.

Педиатричната липса на епилепсия се проявява в нарушаването на съзнанието на детето и практически моменталното му възстановяване в рамките на 5-30 секунди, в зависимост от вида на припадъка.

Специално внимание трябва да се обърне на учителите по време на лекциите, тъй като децата с тази патология могат да бъдат изключително разпръснати. Понякога те се влошават по-зле и има бележки в бележника без причина. За такива промени крещенето на децата е неприемливо и учителят трябва да се обади на родителите и да ги посъветва да разгледат детето.

Не по-малко внимателни трябва да бъдат родителите на бебето. Твърде честото мислене под формата на втвърдяване на едно място трябва да се превърне в сигнал за ходене в болницата. В края на краищата, в отсъствието на лечение, детската епилепсия може да се развие в други форми на патология, които се характеризират с конвулсивни припадъци.

Непълнолетна форма на патология

Формулата на отсъствие в юношеския период се различава от сорта за кърмачета по следните начини:

  • Атаката може да трае от няколко секунди до 1-2 минути;
  • Честотата на отсъствията не се ограничава до 10-15 нападения на ден и може да достигне стойност от 90-100;
  • Вероятността за възникване на конвулсивни атаки се увеличава.

Влиянието на външни фактори

Провокиране на друга атака може да доведе до такива фактори:

  • Прекомерни визуални натоварвания, дължащи се на продължително сядане на компютър, телевизия, телефон и др.;
  • Излагането на ярка светлина или трептенето й, например, от гирлянди или дискотеки;
  • Физическо и психическо претоварване;
  • Стресиращи ситуации;
  • Нарушен ритъм на съня;
  • Рязко променяне на времето.

Диагностика и характеристики на терапията

Ако има признаци, характерни за отсъствие на епилепсия, трябва да отидете при невролог. Той ще трябва да проведе изследване и преглед на пациента и след това да назначи електроенцефалограма. При този вид заболяване магнитната резонансна томография няма да доведе до специални резултати, поради което може да бъде използвана само за цялостен преглед.

Ако епилепсията от този тип е следствие от други патологични процеси, например инфекциозни заболявания, кисти, тумори и т.н., първо трябва да бъдат елиминирани. В зависимост от провокиращия фактор, антибактериалната и антивирусната терапия, за тази цел може да се наложи хирургия и други лечения. След като елиминира причината, лекарят ще предпише антиепилептични лекарства, които ще трябва да отнемат повече от една година в зависимост от тежестта и хода на патологията.

По време на лечението пациентът трябва да дойде при лекаря, за да наблюдава терапията няколко пъти в годината. В някои случаи до 14-15 години отсъствията не се разпадат дори без лечение, но не трябва да се надяваме, тъй като тази версия на епилепсията може да се превърне в по-сериозна форма.

предотвратяване

За да се предотврати заболяването на практика е невъзможно, тъй като в повечето случаи е резултат от генетична предразположеност, травма, заболяване и така нататък.. В такава ситуация може да създаде само една благоприятна атмосфера за пациента в дома, и на екипа, както и да се опита да избегне провокира външни фактори.

Родителите трябва да направят график на сън, почивка и хранене за детето си и да наблюдават спазването му. Храненето изисква отделен подход и е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар в това отношение. Детето трябва, както и преди, да свири и да разговаря с приятелите си, но трябва да ограничи физическите и психически натоварвания.

Отсъствието е почти незабележимо епилептично гърчово разстройство. За него е характерно едно кратко разединение на съзнанието, а след това острото му включване и продължаване на действията, които се извършват. Този вид заболяване често не е очевидно, затова може да се превърне в припадъчна форма на епилепсия. Можете да избегнете това, като използвате навременна терапия. В този случай ще бъде възможно да се постигне стабилна ремисия или напълно да се премахне патологичният процес.

отсъствие

Отсъствието е неконвулсивна краткосрочна атака, при която съзнанието частично или напълно не реагира на външни стимули. Може да трае от няколко секунди до половин минута, заобикалящите го хора често просто нямат време да го забележат. Припадъците започват при деца след 4 години и обикновено преминават с възрастта, но могат да се появят и при възрастни поради заболявания. Отсъствието обхваща до 15-20% от децата от общия брой, при възрастните - само 5%.

причини

Причините за отсъствията често остават необясними, тъй като самите припадъци са до голяма степен игнорирани. Изследователите предполагат, че атаката се дължи на генетично предразположение, но този въпрос също не е напълно разбран. Със същите синдроми има различни генни мутации. По причини също така включва хипервентилация на белите дробове, в която тялото страда от хипоксия, дисбаланс на химикали в мозъка и отравяне с токсични вещества.

Известни са начални фактори за невроинфекции (енцефалит, менингит), травми и мозъчни тумори, патология на нервната система, вродено конвулсивно разстройство. В допълнение, отсъствието може да бъде признак на епилепсия.

симптоми

Завладяването на отсъствията трае до половин минута, през този период съзнанието изцяло или частично не реагира на заобикалящата го реалност. Лицето става неподвижно, зрението отсъства, лицето и тялото са каменисти, клепачите треперят, устните са ударени, дъвчат, синхронизирано движение с ръце, реч спира.

След това се наблюдава възстановяване след няколко секунди. Пациентът продължава да прави това, което е направил, и не си спомня момента на изключване. В един ден подобни атаки могат да се повтарят десетки или дори стотици пъти.

Възрастови функции

Отсъствието има редица различия при възрастни и деца. В детството това състояние се класифицира като лека епилепсия. Наблюдава се при 15-20% от децата и се диагностицира за първи път не по-рано от 4 години. По време на атака се забелязват всички характерни симптоми (откъсване, липса на реакция към дразнители, липса на спомен за атака) и след това детето се връща към нормални дейности. Опасността е, че нападението може да настъпи по време на плуване, пресичайки пътя. Децата с такива симптоми винаги трябва да са на възрастните. В отсъствията посещението в училището, института и други образователни институции може да доведе до проблеми.

Припадъците от отсъствие при деца обикновено са краткотрайни и не привличат вниманието на другите. Но те могат да предизвикат спад в работоспособността по време на уроците, липса на внимание. Ако по време на атака се извършват автоматични действия, е необходимо да се консултирате с специалист, тъй като рискът от липса на отсъствие под формата на епилепсия е висок.

Отсъствието при възрастни се наблюдава само при 5% от населението. И макар продължителността на атаката в тази възраст да е по-кратка, тя не е по-малко опасна. Такива хора не трябва да карат кола, да използват машини, които са потенциално опасни за живота, а също така да плуват и да плуват сами. Изпълнението на служебните задължения може да бъде проблем. В зряла възраст отсъствията често се съпровождат от основен тремор на главата, което води до загуба на координация и припадък. Също така са възможни треперещи ръце.

класификация

В зависимост от клиничните прояви, отсъствието на всяко лице може да бъде приписано на един от петте сорта.

  1. Епилептични отсъствия. Пациентът отхвърля главата си, губи баланса си, учениците му се свиват. Атаката започва неочаквано, продължава 5-60 секунди и завършва незабавно. Такива епизоди могат да бъдат до 15-150 на ден. Промените в психиката не са маркирани.
  2. Миоклонично отсъствие. Пациентът губи съзнание, докато има двустранни крампи на крайниците, лицето или цялото тяло.
  3. Атипично отсъствие. Периодът на загуба на съзнание е дълъг, началото и края на атаката са постепенни. Наблюдава се главно в поражението на мозъка и може да бъде придружено от умствена изостаналост. Лечението е лошо.
  4. Типично отсъствие, характерно за по-малките деца. Загубата на съзнание е краткосрочна, пациентът се втвърдява неподвижно, изражението на лицето не се променя, реакцията на стимулите отсъства. След няколко секунди той се връща към реалността, без да си спомня атаката. Те се провокират най-често чрез хипервентилация, неадекватен сън, прекомерно умствено усилие или отпускане.
  5. Комплексни отсъствия, типични за 4-5-годишна възраст. По време на атака пациентът извършва стереотипни движения с устни или език, жестове, обичайни автоматични действия (поставя дрехи и коса). Навън това е трудно да се различи от обичайното поведение на детето. Често има увеличение на мускулния тонус, а след това главата се разклаща, очите се търкалят, ствола понякога се простира назад. В тежки случаи, за да запази баланса, детето прави крачка назад. Но понякога, когато изключите съзнанието, мускулът, напротив, се губи и пациентът пада. Ритмичните движения обикновено са двустранни, често засягат мумични мускули, по-рядко - мускулите на ръцете. Нападението трае десетки секунди, докато човек може да бъде взет от ръката и задържан за няколко стъпки. След нападението пациентът чувства, че нещо се е случило и дори може да заяви факта на прекъсването на съзнанието.

диагностика

Електроенцефалографията помага да се определи отсъствието на припадък. Ако EEG връх три вълни в секунда, това е типичен абсанси (прости или сложни), ако има остри и бавни вълни комплекси, няколко пика вълни - е атипични отсъствия. Съществува и различно отсъствие, което се нарича синдром на Lennox-Gastaut, при което има 2 пикови вълни в секунда.

За диференциална диагноза се прави кръвен тест за наличието на токсични компоненти и нивото на минералите. МИГ на мозъка се препоръчва да изключи тумор, травма, инсулт или във времето, за да се разкрият неврологични симптоми. Отсъствието трябва да се различава от синкопа, който се характеризира с повишаване на кръвното налягане, церебрални съдови промени, неврози и истерия.

лечение

Отсъствието на лечение изисква изключване на всички дразнещи и провокиращи фактори, както и стрес. На пациента е предписана антиконвулсна терапия с етосуксимид или валпроева киселина. Ако съществува риск от генерализирани тонично-клонични пристъпи, първо се назначава валпроева киселина, въпреки че има тератогенен ефект. Ако никое от лекарствата (лошо поносимо, неефективно) е подходящо, е показан ламотрижин. Комбинираната терапия с две от тези три лекарства също е възможна. Повечето други антиконвулсанти не се препоръчват - поради неефективност и потенциално увреждане. В случай на тумор на травма и други патологии, свързани с отсъствия, се предписва лечение на основното заболяване.

перспектива

С навременното и адекватно отношение перспективата е благоприятна. При децата отсъствието обикновено преминава докато растете. Но ако има чести миоклонични спазми, аномалии в развитието на разузнаването или ако лечението с наркотици няма ефект, прогнозата е по-лоша. Лечението се отменя постепенно в случай на продължителен период на пълна липса на гърчове и нормализиране на ЕЕГ.

Тази статия е предназначена само за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.

Отсъствия при деца: причини за развитие, диагностика и лечение

Отсъствието е вид епилептичен припадък. Тя се характеризира с внезапно, не продължително деактивиране на съзнанието. Отсъствията при деца се определят като лека атака на епилепсия. Ако детето е склонно към такава атака, тогава родителите трябва да го гледат особено сериозно по време на плуване, плуване, тъй като съществува опасност от удавяне. На юношите и възрастните, страдащи от тази патология, не е разрешено да шофират или да използват опасно оборудване.

Предполага се, че наличието на отсъствие при деца може да има редица симптоми. По време на нападение детето става неподвижно, зрението липсва и едновременно има виене на клепачите, удари на устните, дъвчащи движения и синхронни движения на ръцете.

Отсъствието може да продължи няколко секунди, а процесът на възстановяване също е бърз. След като се върне към нормалното, детето забравя какво е преживял. Някои пациенти развиват ежедневно няколко гърчове, което силно затруднява нормалното посещаване на училище и други образователни институции.

Понякога родителите не забелязват незабавно развитието на такива припадъци, тъй като продължителността на отсъствието е само няколко минути. Първият признак на патология е намаляването на способността на детето да се учи, учителите отбелязват висока степен на отсъствие и разсейване.

Причините за появата на патологията

Често причините за това заболяване остават неясни. Много деца имат наследствена тенденция да развият това заболяване и понякога атаките се провокират от хипервентилация. Припадъците се проявяват в патологичната активност на нервните клетки в мозъка.

Диагностика на патологията

Учените са доказали, че много деца развиват постепенно превръщане на отсъствията. Често децата попадат в състояние, подобно на отсъствието, но ако докоснат и се обадят на детето, състоянието преминава. Истинските признаци на отсъствия при деца под влияние отвън не преминават. Атаките се появяват неочаквано, когато пациентът е физически активен или говори. За да се изключи развитието на дисбаланс на специфични химикали и да се провери наличието на токсини в кръвта, се изисква кръвен тест.

За да се установи причината за патологията, се извършват и други диагностични процедури. Един от най-ефективните методи е ЕЕГ, който се състои от записване на вълни от електрическа активност в мозъка с помощта на малки електроди, прикрепени към главата. Необходимо условие за такава диагноза е настъпването на атака. За тази цел на монитора се активират специални мигащи светлини.

В допълнение, за диагностицирането на патологията може да се извърши ЯМР, което прави възможно изключването на наличието на туморни образувания и удари.

Лечение на патологията

Има голям брой лекарства, които помагат да се предотврати развитието на нови пристъпи. Само лекарят трябва да вземе решение за назначаването на конкретно средство за защита. Специалистът взема предвид не само ползите от даден лекарствен продукт, но и отрицателното му въздействие върху човешкото здраве. Вероятността за повторение на първата непровокирана атака е приблизително 70%.

В случай на повторни атаки, лекарите задължително предписват курс на лечение с антиконвулсанти, тъй като последващата вероятност за повторение на атаките се увеличава няколко пъти.

Ако отсъствието е рядко - само една или две пъти по време на цялата година, по-голямата част от експерти, и родителите са на мнение, че е по-добре да издържи атака, отколкото да се излага тялото на детето на токсини, които съставляват protivoepitepticheskih наркотици, тъй като тези лекарства често са причина за тежка нежелани реакции. Ако е необходимо, терапията на отсъствията се извършва с помощта на лекарства от различни фармакологични групи.

Между другото, по време на лечението на отсъствията лекарите обръщат голямо внимание на организирането на пълна почивка за пациентите. С развитието на това заболяване лишаването от сън и внезапното пробуждане са вредни. Съществува и риск от изостряне на ситуацията с прекомерна физическа активност - тя се превръща в антагонист на пристъпите. Лекарите не препоръчват извършването на електропроцедури, е необходимо да се въздържат от различни фотостимулации, например, да посещават дискотеки и т.н., като избягват хипервентилацията и получават наранявания. Възрастните в отсъствие трябва да се въздържат от пиене на алкохолни напитки.

Липса на епилепсия при децата - това, което родителите трябва да знаят

Отсъствието на епилепсия е специален вид детска или младежка епилепсия, която се проявява в специфични неконвулсивни припадъци (отсъствия).

Отсъствия клинично явна кратко внезапно изключване на съзнанието, или значително намаляване на нивото му - симптоми избледняване в една позиция ( "кръжи") със стоп (улов) оглед и загуба на паметта след нападението. След възстановяването на нивото на съзнанието, децата продължават прекъснатите движения, гледат телевизия и говорят от прекъснатото място, без да забелязват настъпването на атака. Честотата на пристъпите варира: от единични атаки дневно (средно 10-15 отсъствия) до няколко десетки на ден (в тежки случаи с големи епилептични огнища).

Причини за епилепсия

Основните причини за епилепсия при деца са вродени структурни дефекти развитието на мозъка в утробата в раздела мозъка (fetopathy), оформен и увреждане на нервните клетки в по-късните етапи на развитието на плода (embryopathy).

Вродени патологии, които допринасят за проявяването на симптоми на епилепсия, включват микроцефалия, хидроцефалия, кисти и други вродени аномалии на ЦНС.

Също така важен фактор за абсанс епилепсия при деца и юноши е наследствено заболяване на незрялост и (нестабилност) регулиране механизми съотношение на възбуждане и инхибиране в клетки на мозъчната кора.

Следователно, значително влияние върху появата на припадъци и епилептични неврони на огнища има хормонални или метаболитни нарушения в развитието на фона на системни заболявания, травма, интоксикация (отравяне, тежка инфекциозна болест), продължителен стрес и умора.

Видове липса на епилепсия

Има две форми на отсъствие на епилепсия - детска и младежка форма на болестта, които се класифицират в момента на появата на първите признаци на заболяването (възрастта на пациента).

Отсъствието на епилепсия се отнася до идиопатична епилепсия, която се проявява, когато е изложена на провокиращи фактори върху наследствено провокиран произход. Тази форма на заболяването често се развива при деца с близки или далечни роднини с установената диагноза "епилепсия" (2/3 от пациентите).

Формуляр за отсъствие на деца

Детска форма на отсъствие е по-често при момичета на възраст от 2 до 8 години и се счита за доброкачествена форма на заболяването. Когато навременна диагноза и постоянни приемни антиконвулсанти продължителност на заболяването е средно 6 години и с благоприятна прогноза в повечето случаи завършва с пълно излекуване или опрощаване удължава до 18-20 годишна възраст (70-80% от случаите).

Родителите трябва да знаят симптомите на проявата, за да се обърнат незабавно към специалист и да започнат лечението на бебето.

Отсъстващите имат следните характеристики:

внезапно начало на пълно здраве (Обикновено прекурсори епизоди са много редки, но понякога може да се появи главоболие, гадене, изпотяване атаки или сърцебиене, не характерни за поведението на детето (паника, агресия) или различни звука, ароматизиращи или слухови халюцинации);

самата атака се проявява чрез симптоми на избледняване:

  • детето внезапно напълно прекъсва или забавя дейността си - бебето става неподвижно (замръзва в една поза) с отсъстващо лице и фиксирано на една точка или празен поглед;
  • не може да привлече вниманието на детето;
  • след края на атаката децата не помнят нищо и продължават започнатата движения или разговор (симптом на "затваряне").

За тези пристъпи се характеризира с дълбоко нарушение на съзнанието с моментно възстановяване, докато средната продължителност на атаката е 2-3 до 30 секунди.

Важно е да запомните, че много кратки отсъствия не се усещат от пациентите и отдавна не се забелязват от родители или учители.

Учителите и родителите е важно да знаете - с намаляване на производителността (без видима причина) - отвличане на вниманието в класната стая, влошаването на калиграфия, липсва текст на преносими компютри - трябва да се хвърли добре, и изследва детето.

Такива симптоми не могат да бъдат пренебрегвани, а дори и по-скромните деца (без подходящите симптоми на лечение да напредват и "малките" форми на епилепсия могат да бъдат усложнени от типични конвулсивни припадъци).

Непълнолетна епилепсия

Това е вид липсваща епилепсия, характеризираща се с появата на отсъствия през юношеския период, но за разлика от детската форма болестта е по-сложна и атаките се характеризират с:

  • продължителна продължителност (от 3 до 30 секунди до няколко минути);
  • различна честота на поява от 10-15 пъти на ден и по-често до 100 пъти на ден;
  • голяма вероятност от поява на "големи" конвулсивни атаки.

Могат ли външни фактори да предизвикат изземване?
Причините за епилепсия при децата са различни, но "дебютът" на болестта често се случва на фона:

  • чести стрес;
  • значително умствено или физическо натоварване;
  • когато се променят и пребивават в климата, което често се свързва с нарушаване на адаптивните механизми на централната нервна система на детето;
  • след травмите, операциите, интоксикациите (отравяния, грип или други вирусни и бактериални инфекции);
  • с ендокринна патология, метаболитни нарушения, на фона на прогресията на соматични заболявания (патология на бъбреците, черния дроб, сърцето, дихателната система).

Провокирането на атаки може:

  • големи визуални натоварвания (дълги четения, гледане на телевизия, компютърни игри), особено важни са карикатури, игри или програми с чести промени на ярки снимки, мигащи и мигащи на екрана;
  • ярка светлина или трептене (лека музика в дискотеки, новогодишни гирлянди);
  • повишена физическа активност;
  • претоварване (висок умствен стрес);
  • липса на сън или прекален сън;
  • рязък спад в барометричното налягане, температура и влажност.
  • Възрастните често пренебрегват отсъствията, като ги разглеждат като индивидуална характеристика на природата на детето - замисленост или абстракция. Но отсъствията са основният и специфичен признак на детската епилепсия, която е сериозна хронична патология на нервната система и изисква спешно принудително лечение.

    За характеристиките на лечението на епилепсията при деца може да се прочете в тази статия:

    педиатър Сазонова Олга Ивановна

    Отсъствие при деца

    отсъствие Това е вид epiprip, който е симптом на епилепсията. Отсъствието се проявява с неочаквана краткотрайна загуба на съзнание. Човекът рязко, без видими прекурсори, спира да се движи, сякаш е каменна. В същото време неговият поглед е насочен напред, на лицето му се изписва непроменен израз. На външни стимули човек не показва реакции, не отговаря на интерротативни фрази, речта е прекалена. След няколко секунди държавата се връща към нормалното. Индивидът не си спомня за опита, той просто продължава по-ранното движение, така че той се води, сякаш нищо не се е случило. Специфична особеност на отсъствията е високата честота на възникване. Често може да достигне 100 гърчове на ден.

    Причини за отсъствие

    Често изземването на отсъствия остава незабелязано, в резултат на което естеството на техния произход е трудно да се открие. Редица научни фигури излагат хипотезата за генетично предразположение на фона на появата в определен момент от активирането на функционирането на мозъчните клетки.

    В допълнение, разграничавайте истинския изземване от погрешно отсъствие. От последния индивид е лесно да се оттегли с докосване, или чрез лечение, чрез силен внезапен вик. Ако атаката е вярна, тогава субектът няма да реагира на гореописаните действия.

    Също така, вероятните етиологични фактори на произход на разглежданото състояние са:

    - хипервентилация на белите дробове, водеща до промяна в концентрацията на кислород и нивото на въглеродния диоксид, което води до хипоксия;

    - интоксикация с токсични продукти;

    - нарушаване на съотношението на необходимите химични съединения в мозъка.

    Трябва обаче да се разбере, че при наличието на всички горепосочени провокиращи фактори разглежданата държава не винаги се развива. Вероятността за произхода на отсъствието се увеличава, ако пациентът е диагностициран с едно от следните заболявания:

    - дисфункция на структурите на нервната система;

    Вродено конвулсивно разстройство;

    - състояние, след трансфера на възпалителни процеси, които се появяват в мозъка;

    - синини на мозъка, различни наранявания.

    Отсъствието на детето често идва в резултат на патологии, които възникват по време на онтогенезата на бебето на нивото на генетиката. Когато плода, обитаването в утробата, модификациите в образуването на мозъка и нервната система структури, които след раждането намерени в тумори, микроцефалия или хидроцефалия.

    Освен това, епилептични детски отсъствие, могат да бъдат генерирани на фона на разминаване импулси и забавяне задвижващите сигнали на нервната система, причинен прехвърля в детството или ранен етап на инфекциозни заболявания, хормонални нарушения или увреждания на мозъка.

    По-долу са изброени типичните фактори, предизвикващи напредването на отсъствието при бебета:

    - непрекъснато представящи стресори;

    - повишен умствен стрес;

    - повишена физическа активност;

    - инфекциозни заболявания, мозъчна хирургия или травма;

    - има заболявания на бъбреците, патологии на миокарда и дихателната система;

    - интензивно напрежение на очите, дължащо се на прекомерно навличане на света на компютърните игри, четене или гледане на ярки анимационни филми.

    Отсъствия при възрастни

    Това заболяване е не-тежка версия на epipriplets. Все пак хората, които имат признаци на отсъствие, трябва да следят по-отблизо собственото си здраве. Те се насърчават да се опитват да бъдат по-малко сами и не можете да бъдете сами, когато плувате или взаимодействате с опасни технически средства. Освен това на лица, страдащи от такива гърчове, е забранено да използват превозни средства и друго оборудване.

    Липса, какво е това? Предимство е, отсъствия дадени по-долу характеризира с прояви: неподвижност торса липсват очите, клепачите леко трептене, извършване на дъвченето движения характер мляскане, едновременно мотор действа горните крайници.

    Описаното състояние има продължителност няколко секунди. Възстановяването след отсъствие се случва бързо, индивидът се връща в нормално състояние, но припомня, че припадъкът не е в състояние. Често хората могат да изпитат няколко конфискации на ден, което често усложнява професионалната им дейност.

    Типичните признаци на отсъствие липсват, промяна в цвета на дермата, треперене на клепачите. Индивидите могат да имат сложно отсъствие, което е придружено от огъване на багажника назад, от моторни актове. След като страда от сложна форма, индивидът обикновено чувства, че е претърпял нещо необичайно.

    Умишленото нарушение е систематизирано в зависимост от тежестта на водещите прояви, така че да се различават характерните гърчове и атипичните отсъствия. Първият - възниква при липса на предварителни знаци. Лицето изглежда да е джудже, погледът е насочен към едно място, операциите на двигателя, извършени преди началото на припадъка да престанат. След няколко секунди душевното състояние се възстановява напълно.

    Атипичното разнообразие от изтичане на отсъствия се характеризира с постепенно дебют и завършване, както и с по-широка симптоматика. При епилептиците, огъване на багажника, автоматизация на двигателните действия, загуба на нещата от ръцете може да възникне. Намаляването на тона често води до внезапно спадане на тялото.

    Сложното отсъствие на атипичния ток, от своя страна, може да бъде класифицирано в четири по-ниски форми.

    Миоклоничните пристъпи се характеризират с кратка частична или пълна загуба на съзнание, придружена от резки, циклични тремори в целия багажник. Миоклонът обикновено е двустранен. По-често те се намират в предната част под формата на дръпване на ъглите на устните, тремор и очни мускули. Обектът, който е в дланите на ръцете, пада по време на прилягане.

    Атоничните форми на отсъствие се проявяват чрез рязкото отслабване на тонуса на мускулатурата, което се придружава от падане. Често слабостта може да се появи само в мускулите на врата, така че главата пада върху гърдите. Рядко при това разнообразие от отсъствия се случва неволно уриниране.

    Аксинетичната форма се характеризира с пълна деенергия на съзнанието заедно с неподвижността на цялото тяло.

    Отсъствията, които се появяват при автономни симптоми, се проявяват в допълнение към изключването на съзнанието, инконтиненция на урината, зачервяване на дермата на лицето, остра дилатация на учениците.

    Отсъствия при деца

    Това разстройство се счита за доста чести симптом на епилептична форма. Отсъствието е форма на функционално мозъчно разстройство, срещу което има краткотрайна загуба на съзнание. В мозъка възниква "епилептичен" фокус, който засяга различните му региони чрез електрически импулси, което нарушава неговата функционалност.

    Отсъствието се изразява под формата на епи-припадъци, характеризиращи се с внезапно начало и остро отпадане. При връщане от атака детето не си спомня какво се случва с него.

    Отсъствието на детето се проявява от следните симптоми. При годна форма, торсът на трохата става неподвижен и погледът отсъства. В същото време се чува разтърсване на клепачите, дъвченето, устните, същите движения на ръцете. Описаното състояние се характеризира с продължителност от няколко секунди и подобно бързо възстановяване на функционалността. Някои бебета могат да наблюдават няколко гърчове всеки ден, което затруднява нормалната активност на живот, усложнява учебната дейност и взаимодействието с връстниците.

    Често родителите не забелязват веднага появата на такива гърчове поради краткотрайната им продължителност. Първият признак на патология е намаляването на училищните постижения, учителите се оплакват от появата на липса на мислене и от загубата на способност за концентрация.

    Да се ​​подозира, че е налице отсъствие в троха, е възможно чрез синхронни операции на двигателя с отделени ръце. При децата на ученици с честота при някои нападения за един ден също се проявяват нарушения в психоемоционалната сфера. Децата, страдащи от отсъствие, трябва винаги да бъдат под непрекъснатия контрол на възрастните, тъй като загубата на съзнание може да улови неприятното, например при пресичане на зает транспортен колан, велосипед или плуване.

    Детската липса на последствия не е много сериозна и често пристъпите преминават сами до двадесетгодишна възраст. Въпреки това, те могат да провокират развитието на пълноценни конвулсивни атаки или да придружават индивида през целия му живот. При тежки отсъствия се наблюдават десетки пъти на ден.

    Също така, разглежданото състояние е опасно поради внезапно прекъсване на съзнанието, така че бебето може да падне и да се нарани, да се удави, ако припадъкът го настигне, докато е във водата. При отсъствието на ефективен терапевтичен ефект, припадъците се увеличават, което заплашва да наруши интелектуалната сфера. Освен това, най-малките жители на планетата има възможност за социална неадаптиране.

    Лечение на отсъствията

    Терапевтичната корекция на отсъствията, всъщност, е предотвратяването на тежка форма на епилепсия. Ето защо е изключително важно да намерите лекар, ако откриете първите прояви на заболяване. По принцип терапевтичната прогноза за отсъствие в 91% от случаите е благоприятна.

    За да започнете медицински мерки е необходимо само след една несъмнена диагноза. Препоръчва се също така да се започне терапия след повторно прихващане, тъй като единична проява е случайна, например поради прегряване, интоксикация или поради метаболитна неизправност.

    Епилептичните отсъствия обикновено се лекуват с фармакопеични лекарства. Медикаментозно лечение се счита състояние, главно, проведена чрез средствата, принадлежащи към антиепилептични агенти на базата на сукцинимид производни (етосуксимид) и мастна киселина (валпроева киселина). Те показват добра ефективност при контролирането на гърчове.

    Първоначалната доза от фармакопеичните лекарства се избира, започвайки от минималните приемливи стойности, и се коригира до ниво, способно да предотврати или значително да намали броя на гърчовете, предварително определени от ежедневното наблюдение на електроенцефалограмата.

    При лечението на бездетни пристъпи се използва едно фармакопеялно лекарство. Ако терапевтичният ефект отсъства или има странична симптоматика, то лекарството трябва да бъде заменено с друго. Корекцията на състоянията на отсъствията при възрастни се осъществява по подобен начин.

    Може да се използва и антиепилептично лекарствено вещество на базата на бензодиазепинови производни (клоназепам), като лекарството се лекува само с краткотрайна употреба. Повечето лекари обаче не препоръчват това лекарство при лечението на отсъствията, дължащи се на бързо пристрастяване, а също и поради високата вероятност за появата на странични симптоми.

    С навременния достъп до професионална помощ, правилна диагноза и адекватна терапия, въпросната болест успешно реагира на коригиращ ефект, който предотвратява последствията от отсъствието. Въпреки това, в определени ситуации има възможност да се поддържа дефект в интелектуалната функция до края на жизнения път. Такива пациенти са трудни за четене и броене, те не са в състояние да намерят разлики между обекти и да разкрият тяхната прилика. Освен това факторът на социална адаптация и адаптация към трудовата дейност се счита за изключително важен, тъй като повтарящите се припадъци могат да окажат отрицателно въздействие върху тези области на живота.

    Често прогнозата с прости форми на отсъствие е благоприятна, особено при малките деца. Дори при липса на интензивна терапия, симптоматиката изчезва, максимум за период от пет години. 80% от случаите успяват да постигнат постоянен контрол на гърчове. Прогнозата за сложните форми на отсъствие се дължи на хода на заболяването.

    Какви са характеристиките на отсъствията при деца и възрастни - причините и лечението

    Отсъствие - безболезнено припадък, възникващи в момента на моментно деактивиране на съзнанието.

    Най-често отсъствията започват при деца след 4 години и в крайна сметка отиват далеч, други могат да подозират атака в лице чрез спиране на външния вид, флатер на клепачите, в някои случаи чрез неволни маскиращи движения.

    Отсъствията обикновено се приписват на леки епилептични припадъци, смята се, че това е един от първите признаци на развитие на епилепсия.

    Ако обърнете внимание на подобно състояние на детето и преминете диагнозата с лечение, тогава можете да предотвратите развитието на по-тежка патология.

    Какво е характерно за отсъствията

    Отсъствието е атака, в която съзнанието на човек напълно или частично не реагира на заобикалящата го реалност.

    Отсъствията се характеризират с факта, че атаката трае от няколко секунди до половин минута и най-често това не се забелязва от другите. Процесът на възстановяване също се извършва след няколко секунди, обикновено човек продължава да прави това, което е направил, преди да изключи съзнанието.

    Отсъствието може да се характеризира с три типични за този вид характеристики:

    1. Атаката трае не повече от няколко секунди.
    2. Няма реакция към стимулите отвън.
    3. След отсъствие човек смята, че всичко е наред. Това означава, че нападението не си спомня самия пациент.

    Характерна особеност на този тип разединяване на съзнанието може да се нарече голям брой отсъствия както за деца, така и за възрастни. В един ден съзнанието може да бъде отрязано от десет до стотици пъти.

    Клинична картина

    Типична картина в отсъствията се счита за липсващата гледка, трептенето на клепачите, промяната в цвета на кожата, в някои случаи и лекото издигане на горните крайници.

    Част от хората имат сложни отсъствия, придружени от завой на тялото назад, стереотипни движения.

    След сложна атака човек обикновено усеща, че е страдал нещо необичайно.

    Класификация на гърчове

    Отсъствията се класифицират според тежестта на водещите симптоми:

    1. типичен отсъствията се случват без предварителни признаци, пациентът изглежда каменист, погледа се фиксира на една точка, движенията, направени преди тази спирка. Напълно умствено състояние се възстановява след няколко секунди.
    2. нетипичен Отсъствието се характеризира с постепенно започване и завършване и по-голяма клинична картина. Пациентът може да наблюдава огъване на тялото, падащи предмети от ръцете, автоматизъм в движенията. Намаляването на тона често води до неочакван спад в тялото.

    От своя страна сложните, атипични отсъствия са разделени на няколко форми:

    1. миоклонична отсъствия - краткосрочна пълна или частична загуба на съзнание, придружена от резки, периодични удари в тялото. Миоклониите обикновено са двустранни и най-често се появяват на лицето - ъглите на устните, клепачите и мускулите близо до очите се стягат. Обектът в ръцете по време на атака пада.
    2. с понижен тонус Отсъствията се характеризират с рязко отслабване на мускулния тонус. Съпровожда се, може да падне, след което пациентът бавно се издига. Понякога слабостта се проявява само в мускулите на шията, поради което главата виси на гръдния кош. В редки случаи при такава атака се открива неволно уриниране.
    3. акинетична отсъствие - пълно разединяване на съзнанието в съчетание с неподвижност на цялото тяло. Често такива отсъствия се срещат при деца на възраст под 9 години.
    4. отсъствия с вегетативни прояви - за тази форма, в допълнение към увреждането на съзнанието, усещането за урина, рязкото увеличаване на зениците и хиперемия на кожата на лицето са характерни.

    Също така е прието да се разделят отсъствията възраст:

    • отсъствията за първи път са регистрирани до 7 години;
    • младите отсъствия се откриват при юноши на възраст 12-15 години.

    Причини за отсъствие

    Задържането на отсъствие в много случаи е по-често незабелязано и поради това естеството на техния произход е трудно да се идентифицира.

    Някои изследователи предложиха генетично предразположение заедно с активирането на мозъчните клетки в определен момент.

    Също така е необходимо да се подразделят истинските и фалшиви отсъствия. От фалшив човек е лесно да се изведе чрез докосване, адресиране, сурови крясъци, с истински пациент не реагира на външни промени.

    Възможните причини за отсъствие се приемат включват:

    • наследствено предразположение;
    • хипервентилация на белите дробове, която променя нивото на кислорода и въглеродния диоксид, а тялото преживява хипоксия;
    • дисбаланс на основните химически вещества в мозъка;
    • отравяне с токсични вещества.

    Дори при наличието на всички тези провокиращи фактори, липсата на развитие не винаги се развива, вероятността от увреждане на съзнанието се увеличава със следното заболявания:

    • с вродено конвулсивно разстройство;
    • патологии на нервната система;
    • след прехвърления енцефалит или менингит;
    • със синини на мозъка и черепно-мозъчни наранявания.

    Отсъствието може да бъде и една от характерните прояви на епилепсия във всяка възраст.

    Характеристики на отсъствие при деца

    Отсъствието при деца се счита за най-честата проява на епилептичен припадък.

    Да подозирате, че появата на атака може да бъде върху един и същ вид движения в ръцете, удари устни, отделени очи.

    При децата - ученици при регистрация на няколко отсъствия за еднодневно намаление на напредъка, отсъствие на внимание, психоемоционалната сфера страда.

    Децата с гърчове трябва непрекъснато да бъдат внимателно, тъй като загуба на съзнание може да се случи в най-неподходящия момент - когато плувате, прекосявате оживен път, карате велосипед.

    Клинични прояви

    Първият характерен признак на отсъствие се счита нарушение на съзнанието, изразено в пълното му прекъсване или мъгла.

    Придвижвайки се, болният може да спре внезапно, а изражението на лицето не се променя едновременно, очите се вглеждат в пространството, размахват клепачите, може да се забележи движението на устните.

    Атаката трае средно три секунди, след което лицето продължава движението.

    Комплексните отсъствия могат да бъдат придружени от падащи предмети от ръцете, потрепване на различни мускулни групи, накланяне на багажника назад, видими миоклонии по лицето.

    При атоничната форма на атака човек може да падне поради слабост в мускулите. Може да се изразят отсъствия в повторение на автоматичните движения - човек може да докосне нещо с ръцете си, да извършва дъвкателни движения, да хвърля очи.

    Диагностика на заболяването

    При диагностицирането е важно да се разграничат истинските отсъствия от други мозъчни патологии. Използва се следната схема проучване:

    1. Провеждане на ЕЕГ. Тази процедура записва вълните на мозъчната дейност по време на атака, за която тя се стимулира с изкуствени средства.
    2. Кръвен тест за наличие на токсични компоненти и нивото на микроелементите.
    3. ЯМР на мозъка е необходимо, за да се изключат тумори, удари.

    Лечение на атаки

    Лечението на идентифицираните отсъствия е свързано с най-ефективната превенция, насочени към предотвратяване на развитието на истинска епилепсия. В почти 90% от случаите атаките могат да бъдат напълно елиминирани, но само с навременен достъп до лекар.

    Схемата на терапията се избира след повтарящи се атаки, тъй като първото отсъствие може да бъде провокирано от токсични вещества, отравяния, травми.

    Смята се, че от две до три отсъствия годишно не се нуждаят от лечение, Необходимо е само да се осигури на тялото пълен сън, по-малко притеснения, избягвайте физическа и психическа работа.

    Лечението се предписва, ако отсъствията се повтарят през цялото време и могат да бъдат животозастрашаващи при пресичане на улиците, упражнения в басейна. От лечение с наркотици изберете антиконвулсанти и успокоителни средства.

    Важно е пациентът да избягва ситуации, при които е най-вероятно появата на атака. Това дискотека с мигащи светлини и шум, не се препоръчва електропроцедури, консумация на алкохол.

    Намалява броя на гърчовете тиха среда, ходене на чист въздух, преобладаващата употреба на растителни храни. Един възрастен пациент трябва да откаже да работи през нощта и от управлението на транспорта.

    Ако отсъствията са причинени от идентифициран тумор, тогава се препоръчва операция за отстраняване на тумора.

    Прогноза и усложнения

    Благоприятна перспектива обикновено се наблюдава при отсъствия със следното условия:

    1. Ранно начало на гърчове. Детските отсъствия в повечето хора са до 20 години.
    2. В присъствието на типични отсъствия, които не са придружени от миоклонии, автоматичността на движенията, пада.
    3. С добро лечение, под влияние на което отсъствията напълно преминават.

    Ако лечението не помогне и припадъците се повтарят няколко пъти на ден, тогава психическата активност страда, социалната адаптация в екипа е нарушена.

    предотвратяване

    Не съществува специфична профилактика на първото развитие на атака, тъй като отсъствието може да бъде причинено от различни вътрешни и външни причини.

    За да се предотврати честото деактивиране на съзнанието, е необходимо да почивате напълно, да избягвате отрицателните емоции и травми.

    Видео: Как са отсъствията при децата?

    Епилептично отсъствие при пациент с епилепсия. Ясно е показано какво се случва в такива случаи.

    Отсъствие при деца

    Отсъствието е форма на увреждане на функционалността на мозъка, при която възниква временна загуба на съзнание. В мозъка се формира "епилептичен" фокус. Този фокус чрез електрически импулси засяга различни области на мозъка, нарушавайки неговата ефективност. Отсъствието се проявява под формата на епилептични припадъци, които започват рязко и внезапно спират. След нападението човекът не си спомня нищо, какво се е случило с него преди няколко секунди.

    причини

    Защо това нарушение може да бъде в нервната система на детето? Понастоящем точната причина за появата на патология при деца не е известна.

    • Има предположение, че отсъствията са наследствено заболяване.
    • В някои случаи епилептичните припадъци се провокират от хипервентилацията на белите дробове, която се получава, когато липсва кислород в мозъчните клетки.
    • Настъпването на гърчове се дължи на повишената активност на нервните клетки.
    • Отсъствието може да възникне поради нарушения баланс на мозъчните химикали.
    • Отрицателни ефекти на токсични вещества върху тялото на детето.
    • При вроден конвулсивен синдром има възможност за развитие на епилептични припадъци.
    • Усложнения след менингит и енцефалит.
    • Получаване на черепно-мозъчни травми.
    • Началото на тумор в мозъка.
    • Патологичните нарушения на нервната система също могат да бъдат причина за отсъствието.

    симптоми

    Определянето на появата на атака при дете може да бъде на първите признаци.

    • Бебето започва да прави същия тип движение с ръцете си.
    • Има удряне на устните, постоянни дъвчащи движения и разтърсване на клепачите.
    • Погледът към детето се отделя, липсва ум, бебето спира и спира движенията.
    • Атаката започва рязко, прекъсвайки всяка дейност на бебето. Продължителността на отсъствие при деца е няколко секунди. Детето се възстановява прекалено бързо.
    • След нападението детето не си спомня нищо и продължава своята дейност в същия ритъм.
    • В някои случаи отсъствията се появяват няколко пъти на ден.
    • Родителите не могат веднага да забележат патологични промени в тялото на бебето, поради недостатъчната атака.
    • Учителите и учителите отбелязват, че няколко пъти на ден детето става невнимателно и разсеяно.

    Диагностика на отсъствието на детето

    Диагнозата на патологията може да бъде извършена след специални изследвания на бебето.

    • Необходим е кръвен тест за изследване на нивото на химикалите и откриване на токсини в кръвообращението на бебето.
    • ЕЕГ е ефективен начин за диагностициране на отсъствието на дете. Използвайки този метод, активността на мозъка се записва. За да направите това, към главата на бебето се прикрепват малки електроди.
    • За да се изследва наличието или отсъствието на онкологични образувания, се извършва терапия с магнитен резонанс.

    усложнения

    Какво представлява опасната патология за тялото на детето?

    • При навременна диагноза и правилно избрано лечение съществува възможност за напълно предотвратяване на гърчове.
    • Решени са редица случаи, когато конфискациите на отсъствие са престанали до 20 години.
    • Отсъствието е опасно, защото детето изведнъж изключва съзнанието. Тя може да падне, да повреди опасен предмет, да се удави, ако е във водата.
    • При неефективно лечение, пристъпите се увеличават. Това заплашва да наруши умствената дейност.
    • Съществува и възможност за нарушаване на социалната адаптация в околната среда.

    лечение

    Какво можете да направите

    • За лечението на патологията на нервната система е необходимо с медицинска помощ.
    • С навременния достъп до специалист има голяма вероятност за пълна профилактика на епилептичните припадъци.
    • Родителите трябва да предоставят на детето ценна почивка и сън.
    • Защитете детето от стресови ситуации, прекомерен физически и психически стрес.
    • В храната трябва да присъстват растителни храни в големи количества.
    • В стаята, където живее бебето, е необходимо редовно да се проветрява и да се направи мокро почистване.
    • Детето не трябва да посещава шумни места, както и помещения с ярки мигащи светлини.

    Какво прави лекарят

    • Абсолютното лечение може да бъде напълно излекувано с навременна диагноза.
    • Лечението е насочено към предотвратяване появата на истински пристъпи на епилепсия.
    • Лечението може да бъде предписано след многократни пристъпи на отсъствие, тъй като един отделен случай може да бъде причинен от излагане на токсични вещества.
    • За да се премахне патологията, лекарят предписва антиконвулсанти или антиконвулсанти.
    • Успокояващите лекарства също помагат да се предотврати атака и да се подобри функционирането на нервната система.
    • Ако причината за отсъствията е развитието на онкологична неоплазма в мозъка, се извършва хирургическа операция за отстраняването му.

    предотвратяване

    Предотвратете появата на епилептичен припадък, като следвате превантивни мерки.

    • Няма специална превенция за предотвратяване на отсъствие.
    • Родителите трябва редовно да следят детето, което е имало припадъци по-рано. Особено, ако детето се занимава с плуване и други спортове, в които не се допуска внезапно спиране на съзнанието.
    • Не позволявайте на детето да използва опасно оборудване или играчки. При възникване на припадък има вероятност за наранявания и наранявания на бебето.
    • Родителите трябва редовно да се консултират с лекар за рутинни прегледи. Това ще идентифицира възможните отклонения на ранен етап, което ще улесни лечението в бъдеще.
    • Бебето трябва да има дневен режим, адекватно хранене.
    • Детето трябва да почива напълно, да избягва стресови ситуации.
    • Родителите трябва да гарантират, че бебето не получава краниоцеребрална травма.
    • Здравословният и активен начин на живот, както и повишаването на ефективността на имунната система, влияят положително върху цялото тяло на детето, включително работата на нервната система.