Първите етапи на шизофренията

Много е важно да можете да разпознавате шизофренията в първите етапи. Включване на самодиагностика, както и за правилна защита срещу развитието на това заболяване. Нека разгледаме препоръките на психиатрите.

Какво представлява шизофренията?

Няма да ни навреди да изясним какво е шизофренията. Мисля, че много читатели ще знаят, че отговорът на този въпрос, но аз все пак нека да се даде пълна дефиниция на болестта, за да запълни празнините в статията за тези, които имат едни и същи, не знам.

шизофрения Има ли психическо разстройство, което се случва при 1% от хората в нашата страна. Честотата при мъжете и жените е приблизително еднаква, но началото на шизофренията при мъжете обикновено е по-рано. По този начин средната възраст на заболяването при шизофрения при жени е 23-30 години, при мъжете 18-25 години.

Шизофренията се смята за нелечимо хронично психично заболяване, но статистически известно е, че 25% от общата възможно възстановяването след първите психотични епизоди, в 50% от случаите, ограничени до няколко епизода, а 25% от случаите на хронична получава продължителен курс на заболяването.

Въпреки това, не се отчайвайте, защото психиатрите 62% от случаите могат да постигнат стабилна ремисия, т.е. протичането на болестта без екзацербации. Това е възможно при компетентно лечение на шизофрения, като се започне с първия психотичен епизод. При лечението е особено важно правилната селекция на лекарството и неговата дозировка, липсата на прекъсвания при приемането на предписаното лекарство и успехът на възстановяването на психиката след екзацербация.

Навременното прибягване до медицинска помощ значително увеличава шансовете за възстановяване, така че е много важно да започнете правилното лечение навреме.

Първите признаци на шизофрения

Проявлението на шизофренията може да се докаже от цял ​​спектър от различни психопатологични симптоми. Като правило, всички симптоми са забележими и изразени. Пациентът проявява рязко агресивни наклонности (особено в остри случаи) или става самотен поради отхвърлянето на обществото от неговия ирационален начин на мислене. Въпреки че шизофренията може да се характеризира с доста тесни симптоми, най-често срещаният момент е разстройството на интелекта и обедняването на емоциите на индивида. Симптомите на шизофренията при мъжете могат да бъдат по-изразени, отколкото при жените. По правило представителите на по-силния пол са засегнати от това заболяване, което вече беше посочено по-горе.

Първите признаци на шизофрения засягат образа и яснотата на мисленето. Пациентите могат да се оплакват от неконтролирани мисли, които могат да преминат "двойно" или несъзнателно да спрат напълно. Постепенно има възможност да се хване специално значение в думите, чувство на подценяване, изкривяване на смисъла и т.н. Има крайна ненавист и бързина. Първите признаци на шизофрения включват и образуването на нови абстрактни думи и идиоматични изрази, които често се разбират само от индивида. С тяхна помощ има постоянно изразяване на техните чувства, мисли, стремежи. Курсът на мислите на шизофреника става объркан, неясен. Постепенно се губи истинската връзка със световете, която се заменя с абстракция. В следващите форми на патология е възможно наличието на реч, напълно лишено от смисъл; пациентът се изразява чрез набор от думи.

Пациентите са все повече обсебени от идеи, странни мисли и идеи. Външните признаци на шизофрения могат да бъдат изразени в желанието да се извърши действие, което има ритуални нюанси. Ако пациентът, например, не отваря листата на прозореца всяка вечер, неговите страхове, страхове и чувства на общо недоволство могат да се засилят. Наблюдава се натрапчив наклон от дати, имена, отчети; символизмът се проявява.

Това е всичко, което може да се отдаде специално за началните признаци на болестта, ако вземем вече болен човек, е необходимо да се вземат под внимание изцяло симптомите на заболяването, като налудности и халюцинации. Така че пациентът, често измъчван от погрешни преценки относно изкривеното представяне на реалността, и да го убеди за собственото си погрешно не е възможно. Симптомите на параноидната шизофрения са глупости, обсесивни и затворени. Шизофрения делириум може да се прояви по различни начини:

  • преследваща мания;
  • страх от физическо насилие;
  • странни физически усещания на собственото тяло;
  • халюцинации (измами) и външни шумове и гласове;
  • различни феномени или събития (в които могат да участват чужденци, известни личности и други).

Шизофрения при юноши

Младите хора активно учат света и се включват в процесите на вторична социализация. Когато отхвърлянето на всякаква причина тийнейджъра общество пушене злоупотреба с алкохол или употреба на наркотици, както и в резултат на продължителен престой при себе си може да предизвика психично разстройство. Първите признаци на шизофрения в тийнейджър могат да бъдат представени чрез рязко изчерпване на емоциите. Млад мъж внезапно става безразличен не само към това, което се случва, но и към съдбата на близки и роднини. Обхватът на интересите му се превръща в неразбираема страна. Тийнейджърът започва да предаде любимите си хобита по-рано: хобита, спортни игри, комуникация с приятели. Пациентите могат да пренебрегват да се грижат за себе си, да изпълняват обичайната работа, академичните постижения драстично намаляват. Често знакът на шизофренията се счита за неразумно нервно състояние или ступор и депресия.

Ясните признаци на шизофрения са кататонични разстройства, които са патологии на двигателната воля. Пациентът може да остане дълго време в стационарно състояние, често в много странно положение. Изгражда се така наречената "гъвкавост на восъка". Характерно е изпълнението на неестествени движения и ако се правят обичайните движения, те имат остър и прекъснат характер. Понякога шизофреният напълно отказва да яде.

Чести признаци на шизофрения

Тук можете да разгледате схемите на признаците на шизофрения, подготвени от д-р Minutko VL.

Надявам се, че горепосоченият материал ще ви помогне да определите правилно болестта.

Основните етапи на шизофренията в различните форми на болестта

Според статистиката диагнозата "шизофрения" се поставя на всеки стотина души от нашата планета. Това е много сложно и все още не напълно разбрано заболяване. По отношение на шизофренията научните среди все още обсъждат класификацията на формите и симптомите на болестта, нейните причини и методи на лечение.

Оказа се обаче, че ходът на заболяването във всякаква форма се проявява с увеличаване на негативните симптоми. При всички пациенти има тенденция към обедняване и обедняване на индивида. Тъй като шизофренията е прогресивно заболяване, могат да бъдат идентифицирани няколко етапа на неговото развитие.

При какви форми се проявява болестта?


С различни форми на шизофрения болестта продължава по специален сценарий. Нека да разгледаме какви форми на шизофрения се отличават според Международната класификация на болестите по десетата ревизия (МКБ-10):

  • Кататонна шизофрения. Тази форма се характеризира с двигателни нарушения: ступор, излекуване в нелепи пози, восъчна гъвкавост, както и негативизъм и ехо. Пациентът развива вълнение с нестабилни движения. Потоците непрекъснато или пароксизмално могат да започнат от всяка възраст.
  • Параноидна шизофрения. Тази форма на заболяването се характеризира с такива прояви като глупости, слухови и други видове халюцинации, които не са ясно изразени емоционални, волеви и говорни нарушения. Началото на заболяването обикновено пада върху 3-тата дузина от живота. Той може да продължи както непрекъснато, така и пароксизмално.
  • Гебефренична шизофрения. Започва в юношеството или ранното юношество. Тази форма се характеризира с злокачествен курс с бързо развитие на отрицателни симптоми. Пациентът има изразено поведенческо разстройство, неадекватно повишено влияние, разкъсано мислене и реч. Продължителността на заболяването е най-вече непрекъсната, но понякога може да бъде пароксизмална.
  • Проста форма на шизофрения. Обикновено започва с юношеството. Тя се отличава с доста бързо увеличаване на отрицателните симптоми при отсъствие на продуктивни. Той тече непрекъснато, без припадъци.

Какви са етапите на заболяването?


Курсът на шизофренията с всякаква форма, подобно на всяко друго тежко заболяване, може да бъде разделен на три етапа: първоначално, адаптиране и последния етап на деградация. В първия етап на шизофренията тялото се опитва да мобилизира ресурсите си, симптомите все още не са много забележими, но човекът е наясно с промените, които се случват с него. На втория етап тялото е изтощено, човек постепенно се адаптира към неговото състояние. Третият период на заболяването се характеризира с пълното унищожаване на неговата психика. Продължителността и тежестта на тези етапи във всеки отделен случай се различават една от друга. Поради това няма консенсус относно определянето на границите на различните периоди на заболяването. Често се случва, че е трудно да се разпознае в кой стадий на заболяването е човек, защото с различни форми на шизофрения симптомите могат да бъдат много различни. Често за всички пациенти е, че при всяка форма на заболяването има постепенно увеличаване на негативните симптоми, които в крайна сметка водят до личен дефект. Ако протичането на болестта е неблагоприятно, етапите на овладяване и адаптация са почти незабележими и периодът на разграждане е удължен. Отделно, трябва да подчертаем периодите на ремисия и рецидив, присъщи на някои форми на шизофрения.

Първите прояви на болестта или стадий на майсторство


Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с неопределени, несвързани и замъглени симптоми, които са много лесни за пропускане. Понякога може да се приема за депресия, нервно разстройство, повишена тревожност или други психосоматични проблеми. Ако това се случи на подрастващите, това рядко се обръща внимание, свързвайки агресивността и раздразнителността с прехода. Въпреки това, още в първия етап на шизофренията, човек показва логика, която е неразбираема за обикновените хора. Пациентът често се бърка по термини и приоритети, обединява нещата с несъществуващи атрибути. Обикновено става забележимо, преди всичко, за близки хора. Началната фаза на шизофренията може да трае от няколко седмици до няколко години, в зависимост от формата на заболяването. За това, което се случва по това време в главата на пациента, човек може само да предположи. Той постепенно потъва в света на своите видения и халюцинации. Човек започва да се съсредоточава върху себе си, представяйки себе си като герой или жертва на обстоятелства. Всичко това е придружено от тревожност, страх, загуба, човек чувства, че всичко се променя. Вярно е, че той мисли, че промените се осъществяват с околния свят, а не с него. Външно изглежда като преследваща мания.

Вторият остър етап се нарича период на адаптация


Обикновено на този етап се диагностицира шизофрения. През този период се появяват или стават по-изразени нови продуктивни симптоми. На този етап можете да видите, че пациентът е преследван от халюцинации, започва да се измъчва, има объркване на речта и мислите. За един човек всички тези явления на болестта стават нещо обичайно, неотчуждаемо и в съзнанието му различни светове вече се разминават мирно. На този етап от шизофренията пациентът може едновременно да започне да обича и да мрази един и същ човек, да види в хората ужасни врагове или мирни познати. На този етап хората са склонни да "захапват" като стара чиния. Той повтаря няколко пъти думи и фрази, жестове и изражения на лицето. Колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-стереотипно се държи пациентът. Отрицателните симптоми се влошават, производителността на мисленето намалява, паметта се влошава. Постепенно губи интерес към обществото, престава да следва себе си, става неефективен и по-апатичен. Той е склонен към неразбираеми страхове, главоболия и необичайни преживявания. Колкото по-дълъг е периодът на обостряне на заболяването, толкова по-очевидни са симптомите, толкова по-трудни са последствията за пациента. При хебефренска форма този етап идва много бързо. В този период е изключително важно да се започне лечение, така че пациентът да не бъде загубен в илюзорния си свят завинаги.

Крайният стадий на заболяването е деградация


В третия етап човек изпитва емоционална деградация. Признаците на такава емоционална и интелектуална тъпота се развиват по различен начин в зависимост от формата на заболяването. Лицето на този етап изгаря отвътре, халюцинациите му вече не са толкова ярки, той е напълно изгубен в пространството и времето. На етапа на деградация целостта на неговата психика е напълно нарушена, действията стават неадекватни. Начини, които са нормални за здрави хора, отсъстват. Пациентът вече не може да обясни хода на мислите, мотивите и стремежите си. Човешките действия стават нелогични и противоречиви, остават само формални способности. Този период на развитие на заболяването се характеризира с емоционално-волеви нарушения от най-висока степен. Човек става напълно слабо воля и изключително апатичен. Всички отрицателни и продуктивни симптоми се изразяват много ясно и е много трудно да се разпознае един истински човек сред тях. На този етап се проявява симптом като аутизъм с вътрешна опустошение. Във всяка форма периодът на разграждане е труден и може да доведе до пълна деменция. По отношение на прогнозите, този етап е изключително неблагоприятен за всеки курс на заболяването. Само подходящата рехабилитация може да позволи на болен човек да съществува в обществото.

Ремисия на заболяването при различни форми на шизофрения


В някои случаи на шизофрения има краткосрочни подобрения или дълги периоди на връщане към нормалния живот. Този стадий на заболяването се нарича ремисия. Ремисия в някои случаи на шизофрения не винаги означава възстановяване. Състоянието на спиране на заболяването и неговия бавен курс също може да се счита за опрощаване. На този етап пациентът се чувства добре и проявява адекватно поведение. Подобрението настъпва след активен остър стадий на заболяването. При някои форми на шизофрения, след ремисия, може да възникне влошаване на състоянието, т.е. връщане към острия стадий. Такива ситуации се наричат ​​рецидив на заболяването. Оздравяването на симптомите може да бъде сезонно, когато например пациентът има релапс през есента, а през пролетта отрицателните симптоми се отслабват след хода на лечението и човек се връща към нормалното. Всеки цикъл на обостряне и последваща ремисия при шизофрения може да бъде придружен от по-малко интензивни продуктивни симптоми при ефективно лечение. Според статистиката около един от всеки шест е признат за напълно възстановен и не се нуждае от по-нататъшна терапия. Дори ако има някои симптоми и намалява способността за работа. Понякога пациентите имат пълна ремисия на продуктивни и отрицателни симптоми на шизофрения и по-нататъшни рецидиви на болестта не се появяват в продължение на няколко години.

Различни варианти на курса на заболяването

Шизофренията е двусмислена болест, поради което се среща при всички пациенти по различни начини. Продължителността на заболяването може да бъде лека, умерена или тежка. Същата форма на заболяването при различните хора може да се различава в типа на курса. Обмислете начините, по които може да се развие шизофренията:

  • непрекъснат поток с постепенно увеличаване на негативните симптоми;
  • вълнообразен курс, характеризиращ се с периодична промяна в опрощаването на шизофренията и нейните рецидиви;
  • Пароксизмната прогресия се характеризира с наличието на повтарящи се гърчове при постепенно увеличаване на негативните симптоми.

Нека разгледаме по-подробно етапите на развитие на различни форми на шизофрения за всички видове болестни курсове.

Непрекъснато протичаща шизофрения

При този тип поток отрицателните симптоми постоянно нарастват и накрая водят до преждевременна смърт на лицето. Най-често се развива проста форма на шизофрения, въпреки че останалите форми на болестта също могат да продължат непрекъснато. Пациентът постепенно преминава през трите стадия на болестта без атаки, до пълна дефектност на личността. Този тип поток, от своя страна, може да има различни форми: бавен, средно преработен и груб. С лека форма, човек може да работи през целия си живот и да бъде социално адаптиран, но постепенно става шизофреничен. Слабият поток най-често е характерен за проста форма на шизофрения. При клиничните симптоми може да има невротични, психопатични, изтрити параноиди. По-бързо майсторството се превръща в деградация с леко медиирана шизофрения, която обикновено е параноична в клиничната картина. Грубозърнестата шизофрения се получава при бързо нарастване на дефекта, например за една година или дори няколко месеца. Чрез този курс могат да се развият всички форми на болестта.

Вълнообразен или пароксизмичен ход на заболяването


Това е добре в своите прогнози за шизофрения, тъй като има продуктивни симптоми. С този ток има гърчове и интерцитални периоди. Като правило, при един пациент всички атаки са от същия тип. Пациентът бързо, обикновено за период от 6-8 седмици, претърпява три етапа на заболяването, след което идва ремисия и след известно време има изостряне и всичко се повтаря. Това включва ежегодното влошаване на есента. И така, през целия живот човек може да претърпи цял цикъл на ремисии и рецидиви. Това се случва след тежък стадий на овладяване, пациентът се връща към нормалния живот от дълго време. След всяка атака сериозността на дефекта не се увеличава значително. Ако използвате ефективно лечение, отрицателните симптоми намаляват. При пароксизмалната схема могат да се проявят такива форми на болестта като хебефрен, параноик и кататон.

Пароксизмална прогресивна форма на заболяването

Основната разлика в този ход на заболяването е, че при този вариант на шизофрения пациентът понякога има припадъци, но за разлика от вълнообразния курс между атаките има и увеличение на дефекта. Всъщност, такъв ход на заболяването може да се представи като налагането на пароксизмална шизофрения върху непрекъснато течаща. Пациентът има постепенно увеличение на отрицателните симптоми, а атаките могат да бъдат различни по природа всеки път. С течение на времето се наблюдава и намаляване на интервалите между тези атаки. Това означава, че въпреки периодичната ремисия на болестта, този тип шизофрения е изключително отрицателен, тъй като има увеличение на дефекта, увеличаване на негативните симптоми.

Прогноза за хода на заболяването


Подобно сложно и двусмислено заболяване като шизофренията причинява понякога много противоречия по отношение на диагнозата, разкривайки причините и методите на лечение. Много е трудно да се правят прогнози за хода на заболяването във всеки отделен човек. Това обаче е много важно, защото правилната прогноза на заболяването гарантира правилното лечение, което означава високо качество на живот за лице, страдащо от шизофрения. Ако пациентът се лекува, вероятността от обостряне на заболяването е не повече от 20%. В противен случай вероятността от рецидив се увеличава до 70% и прогнозата на заболяването се влошава многократно. При някои хора заболяването продължава непрекъснато през целия живот, но ако изберете правилното лечение, има 25% вероятност първата разбивка да бъде последната и няма да има повече екзацербации. Подкрепата и разбирането от роднини и приятели помага качествено да повлияе на резултата от шизофренията. Проучванията показват, че негативната враждебност на другите значително увеличава риска от обостряне на заболяването. Всяко лице, страдащо от шизофрения, има шанс да живее пълноценен живот, ако иска да осигури необходимата помощ навреме.

Три степени на шизофрения

Лекарите казват, че тежките физически заболявания се проявяват на три етапа:

  1. На първия организъм се мобилизират всички ресурси.
  2. На второ място има равновесие, тялото се адаптира към болестта.
  3. На трето, започва изтощението, заболелият орган (или целият организъм) престава да се справя с "работата".

Диагнозата и лечението на шизофренията трябва да се извършва от опитен психиатър.

Курсът на шизофренията наподобява хода на тежките заболявания на тялото. Има три етапа на шизофрения: майсторство, адаптация и деградация. Тежестта и продължителността на тези етапи варират значително.

Първият етап на шизофрения: майсторство

От познат, предвидима реалния свят пациента да се изкривят, в измислен свят на видения, халюцинации, необичайни цветове и необичайни размери. Не само неговият свят се променя, той се променя. В бурното развитие на шизофренията, в очите му човек става герой или изгнаник, спасител на Вселената или жертва на Вселената.

Ако промените настъпват постепенно, в първия етап на шизофрения може да надделее безпокойство, объркване и страх: външния свят е ясно става, че нещо не е наред, хората мотиви не са ясни, но не обещават нищо добро - ще трябва да се подготвят както за самозащита или бягство.

Първият етап на шизофренията може да се нарече период на откриване и прозрение. Пациентът изглежда, че вижда същността на нещата и истинското значение на събитията. В тази фаза няма място за рутина и спокойствието.

Откриването на новия свят, може да бъде чудесен (например усещането за всемогъщество) или ужасно (в познаването на злото дизайни на врагове, които се твърди, че отровиха на пациента, убивайки лъчите си или четат мислите му), но тихо оцелеят промяната не е възможно.

Това се случва, след като преживява ярка, бурна фаза на овладяване, пациентът напълно се връща към нормалния живот. Недостатък с ток шизофрения Накратко, почти незабележими периоди усвояване и да се адаптират бързо заменя продължителна фаза деградация.

Втората фаза на шизофренията: адаптация

Пациентът свикна с промените. Усещането за новост се губи. Във втория етап на шизофрения делириум, халюцинации и други прояви на болестта стават обичайни. Илюзорният свят вече не закрива реалността. Две реалности съжителстват повече или по-малко мирно в съзнанието на човека.

За този етап на шизофрения се характеризира с така наречената "двойна ориентация": пациентът може да види в съседа си зли чужденец и в същото време добре познат чичо Миша.

Независимо от варианта на курса на шизофренията, резултатът от терапията до голяма степен зависи от това, което пациентът избира: истински свят или свят на илюзии. Ако нищо не поддържа човек в реалния свят, той просто няма нужда да се върне към действителността.

Освен това, на този етап от шизофрения е придружен от повторение на едни и същи думи, жестове и изражения на лицето не са свързани с настоящата ситуация, стереотипно поведение - ходене пациент в кръг из стаята, седнал и люлеещ се с вопли. Колкото за шизофрения, толкова повече става стереотипно поведение.

Третият етап на шизофрения: разпадане

В тази фаза настъпва емоционалната ступор. Времето на началото на третия етап зависи от формата и варианта на курса на шизофренията. Знаци на емоционално и след това интелектуално разграждане бързо се развиват в случай на хебефренични и прости форми на болестта.

Пациентите с кататонична и параноидна форма, особено с благоприятен курс на шизофрения, могат да останат емоционално и интелектуално непокътнати от дълго време.

На третия етап пациентът гори отвътре: халюцинациите избледняват, изразяването на емоциите става още по-стереотипно. Пространството и времето губят значението си.

При всеки тип шизофрения третата фаза е неблагоприятна в прогнозния план. Независимо от това, внимателната рехабилитация дава възможност на пациентите да съществуват в обществото. В някои случаи (обикновено след изразени емоционални шокове) е възможно краткосрочно или стабилно завръщане към нормалния живот.

Етапи на шизофрения: как болестта протича и как да се лекува

Шизофренията е хронично психично заболяване, придружено от разцепление в процесите на мислене и разстройства на емоционалната личност, което често води до шизофренна деменция. Шизофренията се класифицира според формите, развитието на заблудите, естеството на курса, етапите. Има три степени на шизофрения - майсторство, адаптация, деградация.

Етапи на шизофрения

Развитието на заболяването може да се разглежда от различни ъгли:

  1. Общият ход на процеса -
  • началния стадий на шизофрения (дебют) - от няколко месеца до 5 години;
  • подробна клинична картина, характеризираща се с периоди на обостряния и ремисии - в продължение на десетки години;
  • резултатът - идва много години след началото, продължава до края на живота.
  1. Според принципа на теорията на стреса според Selye -
  • мобилизиране на всички ресурси;
  • адаптиране към нови условия;
  • изтощение - силите изтичат, се извършва декомпенсация (тялото не може да се справи с функциите си), необратими промени.
  1. Етапи за развитие на продуктивни симптоми -
  • параноична;
  • параноиден, халюцинаторен параноик;
  • парафренична.
  1. Клинични етапи -
  • първият етап на шизофрения (майсторство);
  • шизофрения от 2-ро степен (адаптация);
  • последния етап на шизофрения (разграждане).

Първият етап на шизофрения: майсторство

Има "прозрение", откриването на "нови истини". Пациентът изпитва чувство на възстановяване, всемогъщество или, обратно, чувства трагедия, "осъзнавайки", че всичко е лошо, животът свърши, враговете се преследват. В този период няма място за почивка. Пациентът се втурва с радостна възбуда или с ужас.

С постепенното увеличаване на симптомите, тревожността и страхът преобладават в началото, пациентът не разбира какво се случва, е объркан, не знае какво да прави - да се движи или да се защитава. Според неговите идеи и чувства, светът около него и той се променя: или става смел герой, борещ се с врагове, или незначителна струйка във Вселената.

С навременното лечение на пациента може да се върне в реалния живот. В неблагоприятна посока заболяването, което бързо преминава през втората фаза, става дългосрочно разграждане.

Почувствайте постоянна умора, депресия и раздразнителност? Научете повече за това лекарство, което не се предлага в аптеките, но се радва на всички звезди! За укрепване на нервната система, това е доста просто.

Втори етап: адаптация

Пациентът се свиква с новото състояние. Производствената симптоматика (заблуди, халюцинации) се превръща в често срещано явление. Пациентът се научава да живее едновременно в свят на реалност и илюзии, има "двойна ориентация": в същото лице пациентът вижда "злодей", който се опитва да го убие, и близък приятел.

Състоянието на този етап се характеризира със шизофренични стереотипи - люлеещи се, обикалящи, повтарящи се същите жестове и фрази. Резултатът от един етап зависи от състоянието на пациента: дали е по-удобно за него в реален или измислен свят. Изборът на втория може да доведе до устойчив, продължителен поток.

Третият етап: разграждане

Третият етап на шизофрения се характеризира с изглаждане на афекта, емоционална тъпота, продуктивни симптоми изчезват, дойде при симптоми на преден план дефицит - разпадането на психичните функции, личност регресия, деменция.

Причините за шизофренията

Причините за болестта не са напълно разбрани. Теориите и факторите, водещи до патология, са разделени на:

  • допаминова теория - заболяването се причинява от повишаване на нивото на невротрансмитера допамин;
  • наследствен фактор - голям процент от случаите имат наследствено предразположение;
  • вирусна теория - инфекцията настъпва в утробата, проявява се в юношеството поради хормонална корекция;
  • травма, инфекция, интоксикация, мозъчна хипоксия по време на вътрематочния период, по време на раждането и през първата година от живота;
  • ендокринни патологии
  • употреба на наркотици, алкохол.
  • психодинамична теория - противоречието между съзнателното и несъзнателното води до регресия на личността;
  • теория на поведението - "странно" поведение се обяснява с очакването на пациент от хора, които са измислили определени реакции, ритуали;
  • Когнитивна теория - изкривено възприемане от пациентите на техните чувства и нагласите на другите около тях;
  • стрес;
  • характеристики на типа личност.
  • влиянието на семейното възпитание;
  • промени в семейството на възрастен - раждане на дете, развод, смърт на близък човек;
  • позиция в обществото - лидерска позиция, безработица;
  • проблеми с домакинствата.

През последните години е призната биопсихосоциалният модел на шизофрения, според който комбинацията от биологични, психологически и социални фактори влияе върху формирането на болестта в различни съотношения.

Признаци и симптоми

Симптоматичното заболяване зависи от формата и естеството на потока. Разпределете следните форми:

  1. Simple. За такъв човек казват "странно". Поведението понякога се случва неадекватно на ситуацията, пациентът бързо се изчерпва, селективно в комуникацията, често не се разбира от хората. Увеличаването на симптомите на дефицит (сплескване на афекти, апатия, абулия) се случва без психотична фаза. Наблюдават се заблуди и халюцинации.
  2. Paranoid. Най-често срещаните. Ясна клинична картина се проявява на 20-30 години.
  • Дебютът се случва много по-рано, но може да остане незабелязан. По-рано, общителен човек става затворен, ограден от околните, хол "в свой собствен свят", започва прекалено привързан към философия, религия, дълбоко ровене в същността на проблема, бързо уморени, намален апетит, представяне, настроение, нарушен сън. Пациентът се оплаква от странно чувство на пасивност, като - сякаш животът минава, не зависи от волята му.
  • Етапът на параноичен делириум. Разширената клиника започва с параноиден синдром - монотематичен систематизиран делириум. Пациентът е "просветен" под формата на една измамна идея - преследване, ревност, изобретателност и церемонии. Съзнанието не се променя, няма халюцинации.
  • Параноиден и халюцинаторен параноичен етап. Брад несистемен, често се развие синдром на Кандински - Clerambault (психически автоматизъм) - пациентът се чувства, че всички чувства, мисли и движението в него ", инвестиращи" друг, чува гласовете на собственото си тяло (фалшиви халюцинации). Чува се зрение, зрителни, обонятелни халюцинации.
  • Парафренният етап е най-тежката степен на делириум. Съзнанието е рязко затъмнено, пациентът се представя като владетел на Вселената, всемогъщият владетел на съдбите. Той взема близки хора за непознати и обратно (симптом на Капгра). Може да бъде придружена от фантастични халюцинации.
  1. Разрушена. Започва в юношеството грубо, тя рязко тече. Характерното за "детството" на поведението е гримаса, къркане, пълзене по всички четири. Тийнейджърът дразни, позволява неподходящи вицове, вълнува. Той казва много. Желанията са дезинхибирани - храна, сексуална. Няма продуктивна симптоматика. Формата е много трудна за лечение.
  2. Кататонна. Тя се проявява под формата на кататонична ступор или възбуда.
  • Ступор. Характерни са "замъгляването" в претенциозните поза, при които пациентът може да остане за дълго време. Има симптом на "въздушна възглавница" - пациентът лежи с издигната глава, сякаш на възглавница, но без него. Речта (мутизъм) може да изчезне, лицето придобива маскаратов израз. Контактът на пациента не е налице.
  • Какво ме възбужда. Пациентът е изключително развълнуван, бърза, движенията са хаотични, речта се ускорява. Пациентът се опитва да избяга, раздробява всичко около себе си, има забележителна сила, която насочва към унищожаване на всичко и всичко.

Функции на потока

Може да възникне шизофрения:

  1. Пароксизмално - постепенно - периодите на обостряне се заменят с ремисии ("леки" интервали). Колкото по-дълго е опрощението, толкова по-ярка е атаката. При всяка нова атака, характеризираща се с повишени признаци на психоза, по-тежък и продължителен курс. По време на периода на ремисия няма симптоматична симптоматика, но признаците, показващи заболяването, остават;
  2. Непрекъснато - тя има три форми:
  • Злокачественият (младежки) - започва в пубертетна възраст, светкавично бързо с бързо нарастване на симптомите на дефицит, завършва с шизофреничен дефект;
  • прогресивен (параноиден) - развива постепенно, продуктивни симптоми се развиват в продължение на десетки години, има всички етапи на делириум, завършващи с шизофренична деменция;
  • малко-прогресивен (бавен) - е класифициран под заглавието "шизотипно разстройство" съгласно МКБ-10. Симптомите са подобни на шизоидните нарушения на личността, свързани с психопатията. Процесът е бавен, започва с неразбираеми страхове, мании, симптоми на изкривено възприятие - дереализация (пространство) и деперсонализация (собствено тяло). Понякога са възможни краткосрочни епизоди на агресия. Постепенно феномените на аутизма - изолация и отчуждение от другите - се увеличават, пациентът се затваря в себе си.

3. периферна (rekkurentno) - текущи цикличен редуващи манийни и депресивни фази с психотично компонент (делюзии и халюцинации).От биполярно афективно разстройство (бара) отличава от естеството на ремисия (пълен с здраве бар и намаляване на психичното функция при шизофрения).

лечение

За пълното лекуване на патологията до момента е невъзможно. Задачите се свеждат до:

  • удължаване на периодите на ремисия до няколко години, предотвратяване на рецидиви;
  • отстраняване на продуктивни симптоми, намаляване на отрицателните симптоми;
  • предотвратяване на прехода на процеса към етапа на деградация.

Прилагайте лекарства, биологични и психотерапии.

Медикацията се извършва от невролептици, транквиланти за облекчаване на атаките, отнемане на психотични симптоми. По време на периода на ремисия се предписват поддържащи дози на антипсихотици, реставрационни лекарства. При шизофренната деменция се използват ноотропици в етапа на деградация.

Биологичното включва инсулин-коматоза, пирогенна и електроконвулсивна терапия. Тези видове са ефективни при остри психотични състояния. Употреба с повишено внимание, като се вземат предвид физическото състояние, възрастта на пациента и рискът от нежелани реакции.

Психотерапията е показана по време на ремисия, включва изкуство, пясък и професионална терапия. От голямо значение е семейна терапия и обучения за роднини на пациенти, на които те обясняват същността на патологията, научават как правилно да комуникират и да се грижат за такъв пациент.

перспектива

Прогнозата за заболяването зависи от формата, етапа, времето на появата, естеството на хода на заболяването, честотата и тежестта на гърчовете, степента на увеличаване на симптомите на дефицит и своевременното лечение.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при хебефренна форма, злокачествен непрекъснат поток, ранно юношество, чести атаки, бързо нарастване на симптомите на дефицит.

Според статистиката една трета от пациентите имат дългосрочни ремисии, една трета с чести рецидиви и една трета с бързо развиващ се шизофренна дефект. Прогнозата за шизофренията, в допълнение към медицинската помощ, е силно повлияна от подкрепата на роднините.

Авторът на статията: Veits Alina Emilievna, лекар - психиатър, кандидат за психологически науки

Искате да отслабнете до лятото и да почувствате лекота в тялото? Особено за читателите на нашия сайт 50% отстъпка от ново и високо ефективно средство за отслабване, което.

Какви са етапите на шизофренията?

Диагнозата "шизофрения" в общественото съзнание е свързана с пълната лудост на човек, но в действителност картината на болестта може да се прояви много различно. От голямо значение са формата на заболяването, етапът на развитие на патологията и наличието или отсъствието на лечение.

Има три основни етапа на шизофрения: майсторство, адаптация и деградация. Най-често те се предшестват от преморбидно период, по време на която симптомите все още не се проявяват, но има и някои човешки черти и поведение, което е вече е възможно да се прецени предразположени да развият болестта.

Етап на владеене

Самото развитие на заболяването може да се осъществи постепенно. Понякога болезненият период трае десетилетия. Ранният стадий на шизофрения може да има само лека симптоматика на психични разстройства, които могат да бъдат приписани на:

  • депресия, истерия, безпокойство, агресивно поведение;
  • склонност към странни фантазии;
  • апатия, откъсване, бедност на емоциите;
  • страхове, мания, хипохондрия;
  • небрежно, нежелание да спазвате основните правила на хигиената: да се измивате, да почиствате зъбите си, да поддържате къщата чиста;
  • лоши отношения с хората и нежелание да взаимодействат с тях, подозрение, тенденция да обвиняваме всички за техните проблеми и желанието им да навредят;
  • липса на воля, липса на здравословна критичност;
  • тенденция към обсесивни движения, мисли и т.н.

Често заболяване на 1 степен е трудно да се диагностицира дори от лекар. В началния етап на болестта - това е възрастта, когато самият той все още не знае за болестта, и околните хора мислят за болезнените симптоми, то е просто следствие от личностни характеристики или обстоятелства на живот (стрес, умора).

Тази степен на патология е опасна светлина: болестта не се лекува и продължава да напредва, все повече и повече овладяване на човек.

В периода на проявата първият етап на шизофренията вече показва признаци на унищожаване на психиката:

  • халюцинации: той чува душевно болните, вижда, мирише, чувства какво всъщност не съществува;
  • глупост: тя не завладява адекватни идеи, които не са свързани с реалността;
  • кататоничните смущения (губи способността да контролират тялото), например, попадат в ступор;
  • неконтролирано агресивно поведение и т.н.

Става очевидно, че човек губи контакт със света, той не е "сам", често поведението му може да бъде опасно както за него, така и за хората около него. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация и спешна медицинска помощ.

Адаптиране към болестта и ремисия

Втората фаза на болестта е периодът на адаптация. Много важен етап от лечението е осъзнаването на психично болните от болестта. Това се случва, когато остри шизофренични симптоми се прикачват и съзнанието се просветлява. Затъмнението на съзнанието се оттегля, идва състоянието на ремисия (значително отслабване на проявите на болезнени симптоми).

Лекарите - психиатри недвусмислено твърдят, че опрощаването на шизофрения, дължащо се на природните ресурси на организма, е практически невъзможно. Това означава, че човек не може да се справи сам, подобряването на неговото състояние може да се постигне само с лекарствени препарати.

Когато шизофреникът отива за лечение, основната задача на лекарите е да спрат атаката, да постигнат стабилна ремисия, а в случай на успех за пациента идва втората фаза - периодът на адаптация.

Обърнете внимание, става дума за следващия етап на заболяването, а не за върнатото здраве. Понятието "пълно възстановяване" в случай на шизофрения е много условно.

Втората степен на патология се характеризира с вече съзрели симптоми, позволяващи да се установи вида на шизофренията:

  • с параноидна шизофрения при пациенти с прогресивни идеи за борба с един враждебен свят (шизофреник вижда заплахи навсякъде - в преследване, убийство, негативно отношение), поведението му става все по-силен и агресивен;
  • проста форма на патология все ограничава човешкото удовлетворение, но по-ниско търсене - изгубена любов към хората, които обичате, има жажда за скитничество, антисоциален начин на живот, развитие на склонност към психопатия и т.н.

Към общата симптоматика на заболяването по време на втората степен на шизофрения може да се припише:

  • изчерпване на психиката, намаляване на енергийния потенциал;
  • лошо физическо благосъстояние, депресия, главоболие;
  • нарушаване на паметта, объркване на мисли, несъгласувано говорене;
  • растяща апатия и загуба на интерес към света и събитията наоколо.
  • интензифициране на депресии, страхове, преживявания.

Задачата на лекарите и роднините е да помагат на човек да приеме напълно и да осъществи новото си състояние.

Концепцията за адаптация включва следните елементи:

  1. Шизофренът е наясно с болестта си. Той знае, че е преживял период на проявление, обостряне, че сега е в подходящо състояние.
  2. Човек приема факта, че сега той трябва да вземе предвид особеностите на психичното си здраве през целия си живот: да вземе лекарство, да посети психиатър, да спазва всички препоръки.
  3. Психотерапията му помага да възстанови разкъсаните връзки с обществото и да върне живота си до стария канал, доколкото е възможно.

Понякога състоянието на опрощаване се оценява от човек като връщащо се здраве. Не е необичайно хората да произволно намаляват дозите на предписаните лекарства или дори да спрат да ги приемат. Това винаги води до тъжни последици.

Повече информация за видеоклипа. Доктор-психотерапевт, кандидат за медицински науки Галишчак А. разказва за формите и етапите на шизофренията.

Етап на разграждане

Последният етап на шизофренията е деградация. За какво става дума, проявите на патология на този етап ясно показват:

  • пълна липса на воля и апатия, аутизъм, липса на интерес към живота до неспособността да се обслужваш, да задоволяваш естествените нужди;
  • потапяне в илюзорния свят на техните собствени халюцинации и заблуди;
  • деменция, невъзможност за изразяване или разбиране на елементарни мисли или искания;
  • липса на контрол върху собственото тяло.

Така че болестта изглежда в най-тежката форма, когато пациентът е претърпял необратими дефекти на психиката. Етап 3 е увреждане на психично болен човек, когато неговата първоначална личност е почти напълно унищожена.

Алтернатива на рецидиви и ремисии

Във въпроса колко етапи на шизофренията се отличават от съвременната медицина, самата понятие за релапс - повтарящо се влошаване на състоянието на пациента - е важно. Промяната на ремисиите и рецидивите в рамките на нормата (т.е. не преди фазата на остра атака) са често срещани при психични заболявания. Така че влиянието на природните сезони върху умствено нездравословните хора отдавна е доказано: през есента и зимата състоянието се влошава, но през пролетта и лятото отново идва просветлението на просветлението.

Важно! Правилно е само да се определи степента на заболяването и да се направят правилните изводи за необходимостта от това или онова лечение само от психиатър. Самодиагностиката и самолечението са абсолютно неприемливи и винаги водят до катастрофални резултати.

И при стабилна многогодишна ремисия, рискът от повторение е винаги, понякога дори десетилетия по-късно. Дори и с пълно облекчение от болезнени симптоми и очевидната адекватност на пациента, лекарите ще препоръчат да вземе подкрепящи лекарства. И те не могат да бъдат премахнати по никакъв начин произволно! Само при адекватно и сериозно отношение на човек и неговите близки към неговото състояние, пациентът има шанс за дълъг и изпълнен с живот живот.

Етапи на шизофрения

Шизофренията може да се разболее еднакво, мъже и жени. Развитието на болестта при жените започва от 25 години, за мъжете това може да се случи 5 години по-рано. Специалистите разграничават три етапа на шизофрения: майсторство, адаптация и деградация.

Болезнените процес има няколко етапа - първи шизофрения са изразени проява с времето в развитието на ремисия на заболяването настъпва процес след това продължава заболяване в краен стадий, който има симптоми, които характеризират определена степен на съответствие с определен етап. Симптоматичното лечение може да бъде коригирано, ако се започне незабавно лечение. В клиниката Rehab Family сме създали всички условия за комфортен престой на нашите пациенти и лечение.

Видове шизофрения

Прояви на шизофрения са разнообразни. Има няколко вида болести.

Шизофренията е придружена от разстройство на мислене и възприятие. Протичането на заболяването при различни пациенти може да варира значително. В зависимост от преобладаващата симптоматика се различават различни видове шизофрения

Параноиден тип - Пациентите с този тип страдат от халюцинации, заблуди. Те могат да бъдат агресивни, да изпитват безпокойство и пристъпи на гняв, безпокойство, отчуждение;

Неорганизиран тип - Пациентите от този тип страдат от неподходящи емоции, се характеризират с дезорганизация и неразбираема реч. Поведението на такива хора е абсолютно дезориентирано, което ги възпрепятства в ежедневния живот, например, да се обличат, да готвят или да се къпят;

Кататоничен тип - Пациентите с този тип страдат от дисфункция на двигателния апарат. Те могат да прекарват часове в една позиция, да не говорят за един ден или да не спират да се движат за минута. Тези пациенти се нуждаят от грижи, защото самите те не са способни да решават вътрешни проблеми;

Недиференциран тип - този тип включва симптоматиката на всички предишни и те може да не се проявяват достатъчно ясно;

Остатъчен тип - могат да се появят спорадично.

Първоначалният етап на симптомите на шизофрения

Първоначалният стадий на шизофрения, чиито симптоми могат да бъдат различни, се диагностицира в клиниката Rehab Family. Най-честите симптоми са семантични халюцинации и заблуди. Тези симптоми са присъщи както за мъжете, така и за жените. В началния етап повечето пациенти изпитват депресия, емоционален стрес, агресия. При мъжете на този етап по-рано, отколкото другите признаци, са показани преследващата мания и делириум.

Характеристиките на клиничната картина могат да бъдат идентифицирани само по време на диагнозата, докато се използват прости тестове. В началния етап на шизофренията се проявява инхибиране на мисловните процеси и липса на мислене или липса на контрол върху мисловния процес.

Вече на този етап пациентът се отличава с липсата на логика, има затруднения с комуникацията, разбирането.

Първият етап на шизофренията

Първият етап от шизофренията е етап, когато пациентът преминава от реалния свят в свят на илюзии, слухови халюцинации, ярки цветове и необичайни пропорции. Всичко се променя и в същото време се променя и личността. Лекарите от клиниката Rehab Family ще проведат проучването и ще диагностицират болестта на какъв етап. Rehab Family е високо професионален персонал с богат опит и удобни условия на живот.

Първият етап на симптомите на шизофрения

Първият етап на симптомите на шизофренията се проявява чрез промени в поведението. Пациентът си представя себе си супер герой или изгонен, може да действа като жертва или победител. Също така има тревожност, страх, отсъствие в поведението.

Етапи на шизофрения

Изследователите са идентифицирали три етапа на шизофрения: prodromal, остър, остатъчен.

Продромален стадий на шизофрения

Хората в продромалната фаза на шизофрения често се изолират, остават в стаята си дълго време и спират да прекарват времето си със своето семейство или приятели. Тези хора не могат да отидат на работа или в училище тихо, защото страдат психически и могат да покажат признаци на ниска мотивация, загуба на интерес към развлечение и потискане на емоциите.

Курсът на шизофренията със признаци на продромалната фаза не е типичен. Това означава, че някой, който преживява това поведение, може да има депресия или друг проблем. Ето защо е трудно да се идентифицира продромалната фаза до достигане на активната фаза.

Развитието на шизофренията често се проявява в детството. Това заключение беше постигнато от учени, които разследваха тази болест. Долната линия е, че децата, когато гледат филми, се държат съвсем различно от здрави. Те се характеризират с апатия за гледане на карикатури, любовна самота, безразличие към света. По този начин, признаци на шизофрения могат да се появят няколко години преди появата на психотични симптоми. Това е първият етап от шизофренията.

Членовете на семейството могат да имат положителен ефект, когато става дума за идентифициране на продрома на шизофренията и трябва да бъдат лекувани незабавно.

Признаци и симптоми

Въпреки че продромалните признаци се различават един от друг, почти винаги болният се отдръпва в себе си, изолира се от обществото. Има някои симптоми на продромалния стадий на шизофрения:

  • Неразумна агресия, бърз нрав, нервност.
  • Непознат, странна реч.
  • Имитиран смях, остър плач.
  • Лош сън.
  • Нарушаване на реалността.
  • Мания на преследване.
  • Изолация от обществото и дори от роднини.
  • Халюцинации.

Остър етап на шизофрения

Втората фаза на шизофренията е остра. Когато някой изпитва психотични симптоми, като халюцинации, заблуди или грубо дезорганизирано поведение, това показва, че те са в остър или активен стадий. Активната фаза показва пълното развитие на разстройството.

Поведението на пациентите може да стане толкова крайно, или странно, че е необходима хоспитализация. Веднага след като пациентът се обърне към лекаря, първото нещо, което психиатърът ще направи, е да наблюдава, да задава въпроси и да поставя въпроси на членовете на семейството на пациента. Целта на разговора е да разберете кога започват странни дела, колко време те продължават.

Пациентите с психотични разстройства се лекуват с антипсихотични лекарства. С помощта на наркотици много прояви изчезват. Без лечение, активната фаза може да продължи цял живот. В много редки случаи активната фаза се елиминира и симптомите изчезват без лечение.

Остатъчен стадий на шизофрения

Последният етап на шизофренията е остатъчен. Крайният етап на шизофренията се нарича остатъчен етап. Характеристиките на остатъчната фаза са много подобни на продромалния етап. Пациентите на този етап не проявяват психоза, но могат да получат някои отрицателни симптоми, като липса на емоционално изразяване или ниска енергия. Въпреки че остатъчният етап често няма илюзии или халюцинации, пациентите с него продължават да изпитват стрес.

Процесът на възстановяване

Своевременното лечение на шизофрения значително увеличава шансовете за пълно възстановяване. Процесът на лечение е дълъг, сложен, но много реален. Първата стъпка към възстановяването ще бъде преодоляна, когато пациентът осъзнае, че неговият измислен свят е само плод на въображението.

Следващият етап от лечението е осъзнаването и възприемането на болестта, което ще служи като знак за ефективна терапия. След това се предписват лекарства, често придружени от психотерапия. Придържайки се към препоръките на лекар, човек може буквално да контролира ума си и да се върне към нормалния живот.